梗阻性黄疸的临床表现
“今天不养生，明天养医生。”社会在发展，养生也逐渐成为很多人的关注焦点，作好了养生我们的生活质量才更好。就饮食养生话题，您是如何看待的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“梗阻性黄疸的临床表现”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
梗阻性黄疸的临床表现
1、梗阻性黄疸的临床表现
1.1、慢性表现 梗阻性黄疸的表现为右上腹隐痛或钝痛、食欲减退、厌油、乏力、消瘦,随着黄疸加深可伴有皮肤瘙痒、陶土色便等,一般没有剧烈腹痛及发冷、发热,所以常被误诊。
1.2、急性表现 可表现为突然出现右上腹绞痛,梗阻性黄疸的症状伴有畏寒、发热,黄疸可有明显波动,常与胆石症及急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)相混淆。
1.3、常见体征 皮肤、巩膜中度至重度黄染,部分患者可触及肿大的肝脏,有结节,质硬,有时可出现肝区叩痛;少数患者有胆囊肿大;晚期患者有腹水征。
2、梗阻性黄疸的鉴别诊断
2.1、胆管结石:腹痛、寒战、高热、黄疸(Chareot三联征)。有或无胆囊肿大。B超及CT有助于诊断。
2.2、胰头癌:早期无黄疸,病变到一定程度后呈无痛进行性黄疸。胆囊肿大,陶土色大便,腹痛、食欲减退,体重下降。B超、CT有助于诊断。
2.3、壶腹癌:早期即可有黄疸,无痛性进行性加重伴胆囊肿大,但黄疸可有波动,可有白色大便。早期腹痛及食欲减退可不明显。可有消化道出血。CT及ERCp可协助诊断。
2.4、十二指肠癌:病变累及十二指肠乳头后,呈无痛性进行性黄疸,胆囊肿大,黄疸也可有波动,可有消化道出血,晚期可有十二指肠梗阻。十二指肠低张造影、胃十二指肠镜检查及CT可协助诊断。
2.5、胆囊癌:多见于45岁以上的女性,早期无症状,当发生胆管浸润或瘤体压迫胆管或转移的淋巴结压迫胆管后,可出现黄疸。多同时伴有肝区疼痛、消瘦、黄疸进行性加重。CT及pTC有助于诊断,一般可同时发现肝内转移。
2.6、肝门部胆管癌(Klatskin tumor):多发生于50～70岁男性,男性多于女性。主要表现为迅速进行性加重的黄疸。伴上腹胀痛、恶心、呕吐、体重下降。但胆囊不大,B超、CT及pTC有助于诊断。
3、梗阻性黄疸怎么治疗
3.1、药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
3.2、食物疗法
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
梗阻性黄疸吃什么好
1、牡蛎肉玉米须汤
[原料]鲜牡蛎肉50～100 g,玉米须100～150 g,食盐、味精适量。
[制法]先将玉米须洗净,切成小段,放入纱布袋中,扎紧袋口,备用。再将鲜牡蛎肉洗净,用快刀斜剖成片,与玉米须药袋同放入沙锅,加清水适量,快火煮沸,然后改用小火煨煮。待牡蛎肉熟烂后,取出药袋,滤尽药汁,加食盐、味精各少许,拌匀,再煨煮至沸,待温服食。
[功效]清热退黄。适宜梗阻性黄疸
[服法]1剂/d,分2次服食。
2、蒲公英稠米汤
[原料]鲜蒲公英300～500 g,稠米汤100～200 mL。
[制法]将鲜蒲公英捣烂后,用洁净纱布包裹,绞压取汁,兑入米汤中,搅拌均匀即成,待温服食。
[功效]清热解毒,消退黄疸。适宜幽门梗阻。
[服法]1剂/d,当饮料,分数次饮用。
梗阻性黄疸对机体影响
1、肝硬化
胆管梗阻后胆道内压力增加,胆管细胞明显增生,肝胶原蛋白含量显著增加。梗阻后胆汁酸盐的淤积促使肝细胞凋亡,肝萎缩变小。持续黄疸又使肝血流量减少,进一步发展成肝硬化和门静脉高压。
2、内毒素血症
肝受损后致单核-巨噬细胞系统(尤其是Kupffer细胞)功能受损,清除血中内毒素的能力降低。另外,黄疸时肠管内因缺乏胆盐而致菌群失调,医学教育|网搜集且肠粘膜屏障功能遭到破坏,更易发生内毒素血症。
3、肾功能损害
高结合胆红素血症可增加肾对缺氧损害的敏感性,胆汁酸的升高可损伤肾动脉内皮细胞诱发血管内凝血,引起肾缺血。此外,内毒素血症也促发血管内凝血,以致肾功能受损。
扩展阅读
梗阻性黄疸的饮食
1、梗阻性黄疸如何饮食
饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、以及维生素C,苹果,对于改善症状有重要作用。除了选择富含这些维生素的食物外,也可口服多种维生素制剂。
供给充足的液体。适当多饮果汁、米汤、蜂蜜水、西瓜汁等,可加速毒物排泄及保证肝脏正常代谢功能,黄疸吃什么好。
注意烹调方法,增进食物色、香、味、形,以促进食欲。忌油煎、炸等及强烈刺激性食品,限制肉汤、鸡汤等含氮浸出物高的食品,以减轻肝脏负担。
2、梗阻性黄疸如何治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
3、梗阻性黄疸如何护理
3.1、一般护理
黄疸型肝炎患者在日常生活中一定要注意休息,这样可以减轻肝部的负担,也可以使患者的肝细胞加快恢复的速度,黄疸病人除肝性脑病要限制蛋白质外,原则上给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食。
3.2、皮肤护理
针对黄疸型肝炎该如何护理这个问题,专家指出黄疸型肝炎患者的皮肤会变得发黄,而且还会有瘙痒出现,有时可达难以忍受的程度。瘙痒部位多见于手掌及跖部,以夜间及温暖时为重。
3.3、心理护理
护理黄疸型肝炎患者应注意多与其交谈,不断给予安慰、疏导和帮助,安排患者做有意义的活动,减轻毫无根据的恐惧感,振奋情绪,增强战胜疾病的信心。
梗阻性黄疸的食疗方
1、炖田螺
大田螺10~20个,黄酒小半杯。田螺养于清水中漂去泥,取出螺肉,加入黄酒小半杯,拌和,再放入清水中炖熟即可。饮汤,每日1次。
2、西瓜汁
西瓜一个,取瓤去籽,捣烂成汁,装入大杯中冷藏。分次饮用。
3、茵陈粥
绵茵陈30~60克,粳米50~100克,白糖适量。先将绵茵陈洗净煎汁,去渣,加粳米后再加水适量煮粥。欲熟时加入适量白糖,稍煮一二沸即可。
4、荸荠汤
荸荠500克,洗净,削皮,切片或切块,清水煮熟即可。吃荸荠,喝汤,分数次食用。
5、泥鳅炖豆腐
泥鳅500克,去腮及内脏,洗净后放入锅中,加水适量。清炖至五成熟,加入豆腐250克,再炖至鱼熟烂,加适量盐即可。吃鱼和豆腐,喝汤。
梗阻性黄疸不能吃什么
1、胡椒
凡湿热型黄疸之人忌食之。《本草纲目》云:“胡椒,大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火,此物气味俱厚。”《随息居饮食谱》也认为:“多食动火燥液,耗气伤阴”。对湿热型黄疸之人来说,多食则易增剧病情,助长湿热之邪,黄疸不易退去。
2、龙眼肉
甘温果品。《本草汇言》说它“甘温而润,恐有滞气”。湿热性黄疸应多食清淡利湿之物,龙眼肉滋腻助热,不利湿热之邪的排泄,故阳黄与阴黄之人皆不宜食。
3、鹅肉
民间视为大发之物。唐代食医孟诜认为“多食令人发痼疾”。明·李时珍也指出:“鹅,气味俱厚,发风发疮。”《中药大辞典》中说:“湿热内蕴者勿食。”阳黄为湿热型黄疸,故多食鹅肉则弊多利少,甚至有弊无利,加重病情。
4、羊肉
性温,味甘,黄疸之人多为内有湿热,熏蒸肝胆,胆液外泄而发黄。《金匮要略》中早有告诫:“有宿热者不可食之。”黄疸之病屑“内有宿热”之疾,法当忌食。《随息居饮食谱》也早有告诫,认为“疸病均忌”。
治梗阻性黄疸的中药
1、治梗阻性黄疸的中药
1.1、方药:治用大柴胡汤合茵陈蒿汤加减。柴胡20克,黄芩15克,白芍20克,枳实10克,法半夏10克,大黄(后下)15克,芒硝20克 (后下),栀子(炒)10克,茵陈(先煎)50克,虎枝20克,鸡内金20克,金钱草30克,大枣10克。以水2000毫升,先煮茵陈至1500毫升,再入余药(大黄,芒硝后下),煎取800毫升,每服200毫升,日3～4次/剂,5剂。
1.2、方药:黄芩10克,黄连10克,大黄15克,柴胡15克,枳实10克,白芍20克,法半夏10克,栀子(炒)10克,茵陈(先煎)30克,虎杖20克,鸡内金15克,金钱草30克,木香6克,大枣10克。方中黄芩、黄连、大黄三味,用沸水浸泡取汁约300毫升。余药煎法同前,取汁800毫升,再加入浸泡之药汁,日3次/剂,5剂。
1.3、方药:王氏连朴饮加减。黄连10克,厚朴15克,栀子(炒)10克,法半夏6克,芦根30克,西洋参20克,虎枝20克,石菖蒲6克,茵陈(先煎)30克,金钱草30克,鸡内金15克。水煎服,2日1剂,5剂。
1.4、方药:东垣升阳益胃汤加减,兼用《金匮》硝石矾石散口服。人参15克,黄芪20克,白术10克,法半夏10克,陈皮6克,茯苓10克,泽泻10克,黄连10克,防风6克,制附片10克,紫河车(研服)20克,柴胡10克,白芍20克,茵陈15克,鸡内金15克,炙甘草6克。水煎服,2日1剂,5剂。
另予硝石30克,矾石20克,混合研末。每用3克,大麦粥汁调和,晨服1次。
2、什么是梗阻性黄疸
胆道系统阻塞时,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。阻塞性黄疸是由于肝外胆管或肝内胆管阻塞所致的黄疸,前者称为肝外阻塞性黄疸;后者称为肝内阻塞性黄疸。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
3、治梗阻性黄疸的方法
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
梗阻性黄疸怎么调理
梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
治梗阻性黄疸要注意什么
1、做好饮食卫生和食具消毒工作,增强自我保健意识和能力,加强水源、饮食及粪便的管理,养成良好的卫生习惯,饭前便后要洗手,共用餐具要消毒。
2、加强献血员和血液制品的管理,防止输血后肝炎的发生。
3、进行免疫球蛋白及甲、乙型肝炎疫苗的注射,增强抵抗力,预防肝炎病毒的传染。
4、以正确的心态对待疾病,有战胜疾病的信心和勇气。饱满情绪能促进免疫机制的增强,减轻病痛、乐观的情绪是机体内环境稳定的基础,保持体内环境稳定是肝病患者自身精神治疗的要旨。
5、日常饮食讲究营养,养成锻炼身体的良好习惯,积极锻炼身体,增强体魄,提高自身抵抗力。
梗阻性黄疸传染吗
1、梗阻性黄疸传染吗
阻塞性黄疸不会传染,30岁以下以肝细胞性黄疸为多见,而中年(40岁以上)有右上腹绞痛或黄疸史者多见为CBD结石阻塞性黄疸或肿瘤阻塞性黄疸。
阻塞性黄疸进行性加重或有明显波动者应考虑到肝内外梗阻;阻塞性黄疸尤其是恶性梗阻性黄疸多见皮肤瘙痒,而肝细胞性则较少见。肝外阻塞性黄疸较深,体检时可发现肝脏肿大。 任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。
2、什么是梗阻性黄疸
梗阻性黄疸的病因主要为:癌肿直接穿破邻近胆管并堵塞胆管;穿入胆管的癌肿组织发生坏死、脱落,形成瘤栓,下降至肝外胆管阻塞胆道;梗阻性黄疸的起因是穿入胆管的癌肿组织坏死伴出血,形成含癌细胞的血栓块,阻塞胆道。
癌肿侵入胆道导致梗阻性黄疸有3种方式:①癌肿直接穿破邻近胆管并堵塞胆管;②穿入胆管的癌肿组织发生坏死、脱落,形成瘤栓,下降至肝外胆管阻塞胆道;③梗阻性黄疸的起因是穿入胆管的癌肿组织坏死伴出血,形成含癌细胞的血栓块,阻塞胆道。此外,另一种可能存在的机制是门静脉内癌栓向邻近胆管侵入,阻塞胆道。
3、梗阻性黄疸如何治疗
3.1、药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
3.2、双介入治疗
恶性胆道梗阻累及胆管系统,外科切除肿瘤重建胆道是最佳方法,但是,能施行外科切除病例不足20%患者,大部分患者已经不能切除,因而也就严重威胁患者的生存期和患者生活质量。对于姑息治疗手段来说,pTBD是临床公认的有效减黄手段。显然,其主要目的是改善机体状况,以便择期或同时施行介入治疗,也就是双介入治疗方法的应用。
梗阻性黄疸怎样饮食
梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
梗阻性黄疸不能吃什么
1、胡椒
凡湿热型黄疸之人忌食之。《本草纲目》云:“胡椒,大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火,此物气味俱厚。”《随息居饮食谱》也认为:“多食动火燥液,耗气伤阴”。对湿热型黄疸之人来说,多食则易增剧病情,助长湿热之邪,黄疸不易退去。
2、龙眼肉
甘温果品。《本草汇言》说它“甘温而润,恐有滞气”。湿热性黄疸应多食清淡利湿之物,龙眼肉滋腻助热,不利湿热之邪的排泄,故阳黄与阴黄之人皆不宜食。
3、鹅肉
民间视为大发之物。唐代食医孟诜认为“多食令人发痼疾”。明·李时珍也指出:“鹅,气味俱厚,发风发疮。”《中药大辞典》中说:“湿热内蕴者勿食。”阳黄为湿热型黄疸,故多食鹅肉则弊多利少,甚至有弊无利,加重病情。
4、羊肉
性温,味甘,黄疸之人多为内有湿热,熏蒸肝胆,胆液外泄而发黄。《金匮要略》中早有告诫:“有宿热者不可食之。”黄疸之病屑“内有宿热”之疾,法当忌食。《随息居饮食谱》也早有告诫,认为“疸病均忌”。
5、鸡肉
性温,味甘,黄疸多属肝胆湿热内蒸,饮食宜清淡不宜温补。《医林纂要》认为鸡肉“肥腻壅滞,有外邪者皆忌食之。”实际上内外有实邪者皆当忌食,清代食医王孟英就明确告诫:“疸症忌之。”尤其是湿热偏重的阳黄之人,更不宜食。
黄疸的临床表现
1、黄疸的临床表现
发热:黄疸伴发热多见于急性胆管炎,同时还伴有畏寒。肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病均有中等度发热,甚至高热;急性病毒性肝炎或急性溶血时常先有发热,而后才出现黄疸。
腹痛:黄疸伴上腹部剧烈绞痛或疼痛者,多见于胆道结石、胆道蛔虫症或肝脓肿、原发性肝癌等。病毒性肝炎者多表现为右上腹持续性胀痛与钝痛;肝脓肿或肝癌也可表现为上腹部或右上腹的隐痛或胀痛。
皮肤瘙痒:黄疸伴皮肤瘙痒者多见于肝内、外胆管梗阻(胆汁郁积)性黄疸,如胆总管结石、癌肿或原发性胆汁性肝硬化、妊娠复发性黄疸等。部分肝细胞性黄疸者也可伴有皮肤瘙痒,而溶血性黄疸常无皮肤瘙痒。
尿、粪便的颜色:梗阻性黄疸时尿色深如浓茶,而粪便颜色可变淡,胆道完全阻塞时粪便似陶土色。溶血性黄疸者尿如酱油色,粪便颜色也加深;而肝细胞性黄疸时,尿色轻度加深,粪便色泽呈浅黄色。
2、黄疸的病因
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
3、黄疸如何诊断
黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
黄疸如何预防
1、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
3、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
4、新生儿注意保暖,早起开奶。
5、密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
黄疸怎么办
1、黄疸患儿晒太阳退黄
自然光里任何波长都有,其中一些波长的光可以将胆红素转换成可水解的其他物质利于排出,使得体内胆红素减少,所以照射阳光可以或多或少地减轻些黄疸的程度。最好让太阳晒晒宝宝的皮肤,主要晒脑后部、背后和小屁屁,最好选择上午11点以前,一般晒10~20分钟左右。要用不透光的黑布遮盖宝宝的双眼,保护好眼睛,并注意保暖,且不要晒伤宝宝的皮肤。
2、母乳喂养退黄
尽早母乳喂养。因为喂养宝宝越早,胎便就会越早排出。胎便里含有很多胆黄素,如果胎便排出延迟或不排干净,胆黄素就会经过宝宝特殊的肠肝循环重新吸收到血液里,使黄疸加重,尽早开奶也可使宝宝得到足够的热量。另外,也要给黄疸宝宝充足的水分,保证宝宝一天排尿6~8次,水分摄入少、排尿过少也不利于胆黄素的排泄。
轻度黄疸的临床表现
1、轻度黄疸的临床表现
可出现寒战、发热、腰痛部疼痛等急性溶血性的临床表现;黄疸一般为轻度,呈柠檬色;皮肤无瘙痒;血清总胆红素升高,一般不超过85μmol/L,以间接胆红素为主,尿中尿胆原增加,尿胆红素阴性;有不同程度的贫血表现,周围血网织红细胞增多,骨髓检查可见红细胞系统增生活跃,血清铁及尿内含铁血黄素增加。
2、黄疸的病因
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
3、黄疸怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
肝细胞损伤混合性黄疸见于各类肝病,表现为直接胆红素、间接胆红素均升高,直接胆红素与总胆红素比值为35%～55%,检查肝功能可获得异常结果。
黄疸如何预防
首先,小儿黄疸发生的原因,其中之一就是宝宝在胎儿时期因孕妈的湿热体质所导致,从而让宝宝出生后出现“胎黄”情况。因此,为了预防小儿黄疸,孕妈们在怀孕期间要注意饮食,不要过多吃生冷、辛辣、湿热食物,同时也要忌烟酒、咖啡、有色饮料等。
其次,妊娠期间孕妈要密切观察宝宝心率、心音、肝脏大小变化,及自身贫血程度,早期预防心力衰竭。
再者,宝宝出生后也要密切观察宝宝身体、精神状况,如果有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状,就要及时到院就诊寻找原因,看看这些症状是不是由病理性黄疸所造成。
最后,宝宝出生后还要密切观察宝宝的肤色变化、眼白变化,如果宝宝肤色偏黄或眼白偏黄,建议最好到医院检查一下,及时排除病因。
黄疸食疗方
黄瓜薏米粥
[原料]黄瓜1条,薏米30克,粳米50克。
[制法]将黄瓜洗净,切片。薏米、粳米淘洗干净,放入锅内,加水适量,煮至粥将熟时,放入黄瓜片,小火煮3分钟即可。
[吃法]分次食用。
[功效]补脾和胃,利湿退黄。
红枣汤
[原料]鸡骨草30克,红枣8枚。
[制法]将鸡骨草、红枣洗净,放入锅内,加清水适量,煎煮后去渣取汁即可。
[吃法]每天2次,温热饮用。
[功效]补脾和胃,利湿退黄。
炖豆腐
[原料]泥鳅250克,豆腐100克,精盐少许。
[制法]将泥鳅去鳃和内脏,洗净后放入锅中,加精盐、水适量,清炖至5成熟,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。
[吃法]吃泥鳅和豆腐喝汤,分2次服食。
梗阻性黄疸能艾灸吗
1、梗阻性黄疸能艾灸吗
对于梗阻性黄疸能艾灸吗的问题,网上没有相关的内容,患者朋友可以咨询医生的意见。下面为大家介绍梗阻性黄疸吃什么好。
梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
2、梗阻性黄疸的食疗偏方
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
3、梗阻性黄疸的药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病。
除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
保护胆囊吃什么好
1、牛奶
每晚喝一杯牛奶或早餐时进食一个鸡蛋,可以促进胆囊进行定时收缩和排空,以减少胆汁在胆囊中的停留时间,加强胆囊的收缩功能,可以有效预防胆囊癌。但已经患有胆囊疾病的人要注意少吃此类食物,否则可能会诱发胆囊炎的急性发作。
2、无花果
果实中含有大量的果胶和维生素,果实吸水膨胀后,能吸附多种化学物质。所以食用无花果后,能使肠道各种有害物质被吸附,然后排出体外,能净化肠道,促进有益菌类增殖,抑制血糖上升,维持正常胆固醇含量,迅速排出有毒物质。
3、核桃
核桃含有丰富的亚油酸,可以抑制体内胆固醇的形成,进而降低胆汁中胆固醇的浓度,故能阻止胆石的形成。核桃中还含有不饱和脂肪酸,可改善胆汁成分,有利于结石的排出。
4、海参
现代营养学研究表明,海参是唯一不含胆固醇的动物性食品,富含钙、磷、铁、碘和多种维生素、矿物质,能补肾益精,对肺结核咯血、再生障碍性贫血、糖尿病等有辅助疗效。
保护胆囊的方法有哪些
胆的好坏首先跟饮食是分不开的,首先你必须合理膳食,绝对不要不吃早餐,彻底改变那些日常不良的习惯,多吃新鲜的蔬菜和水果,特别是喝一些新鲜果汁。最好不吃辛辣、油炸、膨化食品。
多喝水,一天保证8杯以上的饮水量,少喝隔夜水,温水适宜,不要太烫或者太凉,以免伤到胆和其他消化器官。
要注意劳逸结合,不要因为工作原因就过度劳累,尤其是夏天,不要暴晒在阳光下,注意避暑。能不熬夜尽量不要熬夜,充分的睡眠对胆汁的分泌也是有帮助的。
多做健身运动,保健操。早晚可以做好晨练和饭后轻运动,保持心情舒畅,不要易怒,不要生气。
梗阻性黄疸是癌症吗
1、梗阻性黄疸是癌症吗
梗阻性黄疸分为良性和恶性的,恶性梗阻性黄疸是由于肿瘤压迫肝内或肝外胆道,造成胆道狭窄,使胆汁排泄受阻,引起血清胆红素水平异常增高,进而引起的黄疸。专家说,现阶段,胆道恶性梗阻的治疗方案通常分为3种,即内镜下胆汁引流术、外科手术以及经皮经肝胆管引流和支架植入术。其中,经皮经肝穿刺胆管引流和支架植入治疗恶性梗阻性黄疸,具有微创、可重复等优点,已经成为恶性胆道梗阻的首选治疗方法。专家介绍,支架对肿瘤本身无治疗作用,随着时间推移,肿瘤继续生长,可能导致金属内支架发生不同程度的阻塞,造成黄疸复发。采用胆道支架植入术,联合置入放射性粒子条,能疏通胆道,恢复正常的胆汁流通,同时对肿瘤进行放射治疗,预防支架再梗阻。
2、梗阻性黄疸的病因
梗阻性黄疸的基本病变是胆道梗阻,但其引起的血液、免疫系统及一些重要脏器的病理生理改变是巨大的。急性梗阻性黄疸的病理生理多种多样,可致水、电解质及酸碱失衡、高胆红素血症、内毒素血症、肝肾功能损害、凝血功能改变等。其中,凝血功能改变、内毒素血症及肾功能损害是导致患者死亡的梗阻性黄疸的重要原因。凝血功能障碍:梗阻性黄疸患者术中、术后手术创面广泛、迅猛而难以控制的大量渗血常是困扰手术医师的难题。由于梗阻性黄疸时胆盐不能排入肠道,可引起脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等吸收障碍,尤其是导致维生素K缺乏,使肝脏不能合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,引起皮肤黏膜下出血及胃肠道出血等。黄疸时,还可因血液凝固功能降低、纤维蛋白原分解增加、纤溶酶原减少、网状内皮系统功能障碍,使促凝血物质消除减少、维生素K吸收障碍、继发肝损害而致各凝血因子缺乏等。可引起弥散性血管内凝血(DIC)。因肝脏凝血因子合成障碍,梗阻性黄疸常可致出血倾向、内毒素血症(endotoxemia,ETM),这是梗阻性黄疸患者术后死亡率增高的重要原因之一。
3、梗阻性黄疸的临床表现
3.1、慢性表现 梗阻性黄疸的表现为右上腹隐痛或钝痛、食欲减退、厌油、乏力、消瘦,随着黄疸加深可伴有皮肤瘙痒、陶土色便等,一般没有剧烈腹痛及发冷、发热,所以常被误诊。
3.2、急性表现 可表现为突然出现右上腹绞痛,梗阻性黄疸的症状伴有畏寒、发热,黄疸可有明显波动,常与胆石症及急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)相混淆。
3.3、常见体征 皮肤、巩膜中度至重度黄染,部分患者可触及肿大的肝脏,有结节,质硬,有时可出现肝区叩痛;少数患者有胆囊肿大;晚期患者有腹水征。
梗阻性黄疸的治疗
1、药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
2、食物疗法
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
梗阻性黄疸吃什么好
1、梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2、梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
3、梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
生理性黄疸的临床表现
1、生理性黄疸的临床表现
生理性黄疸轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2～3日后消退,至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色尿中无胆红素;
黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红;
黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝;
新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸;
早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1～2d出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2～4周。
2、生理性黄疸和病理性黄疸的区别
出现时间不同
生理性黄疸一般出现在宝宝出生后的2-3天。宝宝皮肤呈现浅黄色,巩膜微带黄色,尿稍黄。宝宝精神没有不适情况,在第4-6天黄疸最明显。病理性黄疸一般出现在宝宝出生后的12-24小时内。或者黄疸消退后又重复出现。病理性黄疸持续时间明显长于生理性黄疸时间。
黄疸出现的程度
生理性黄疸一般出现在面部、颈部,皮肤浅黄或者柠檬色,巩膜微黄,尿黄但是尿布不会染色。病理性黄疸一般较重,呈金黄色,四肢、手心、脚心皮肤都很黄,尿布上也会出现明显染黄颜色。
黄疸消退时间
生理性黄疸消退一般不超过2周,足月宝宝大多在7-10天黄疸就会消退,早产宝宝可能要延长至出生后第3-4周才会消退。若2周还没消退或者消退后又出现了黄疸,则是病理性黄疸。
宝宝精神状态
宝宝如果是生理性黄疸,精神佳,吃奶香,吃奶有力,哭声洪亮。如果是病理性黄疸,精神差,吃奶不香,吸奶无力,甚至抽风。
3、新生儿生理性黄疸需要治疗吗
不少妈妈一听到“新生儿黄疸”几个字就神经紧绷,而事实上,如果宝宝属于新生儿生理性黄疸,则一般不需特殊处理,可以自愈。早产儿生理性黄疸消退较慢,感染和缺氧也可使黄疸延迟消退,必要时可照蓝光。
宝宝出现黄疸时,多喂糖水可使黄疸加快消退。但遇黄疸较溶时,要作进一步检查,以防夹杂病理性黄疸。
生理性黄疸的检查
血清胆红素测定在生后1周内,均超过34.2μmol/L(2mg/d1)。足月新生儿生理性黄疸血清胆红素值不超过205.23μmol/L(12mg/d1),早产儿较足月儿为重,峰值可达17l-205μmol/l(10-12mg/d1),但不超过256.5μmol/L(15mg/d1)。
新生儿生理性黄疸怎么护理
1、晒太阳
每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。
2、停止母乳
如果以上方法都不管用,可以尝试停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。黄疸症状较轻时,可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶。等宝宝黄疸退了,可以继续喂母乳。
3、喝葡萄糖
当爸妈发现新生儿黄疸指数很高的时候,可以给宝宝喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给宝宝喝就可以了。
4、喝白开水
爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
黄疸型肝炎的临床表现
1、黄疸型肝炎的临床表现
包括肝炎和黄疸两方面的临床表现。
肝炎的临床表现
近期内出现的持续数天的乏力、厌油腻、恶心等,严重者可出现极度乏力,食欲减退、呕吐明显等,甚至迅速出现Ⅱ度以上肝性脑病。体征有肝肿大并有压痛、肝区叩击痛,部分患者可有轻度脾肿大。化验检查血液会出现肝功能下降的表现,如转氨酶升高等。
黄疸
皮肤和巩膜呈浅黄至金黄色,皮肤可有瘙痒。化验血液会出现胆红素升高。
急性黄疸型肝炎在临床上比较常见,根据临床表现可将其病程分为三期,阶段性比较明显,总病程约4个月。
2、黄疸型肝炎的病因
各种引起肝炎的病因都可因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。常见的病因包括以下几种:肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊)的感染,其他嗜肝病毒(EB病毒、巨细胞病毒等)的感染、化学毒物的损伤(如四氯化碳)、酒精损伤、药物(雷米封、利福平、降血脂药物)损伤、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响、血脂代谢异常(脂肪肝)等,这些原因都可导致肝细胞发生弥漫损害产生肝炎,同时出现黄疸,在临床上被诊断为黄疸型肝炎。
3、黄疸型肝炎如何检查
血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主(35%)。
尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。
肝功能试验根据不同病因可出现下列指标异常:转氨酶升高;凝血酶原时间异常;严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;血清白蛋白下降。
免疫学检查:血中肝炎病毒标记物阳性可支持病毒性肝炎的诊断。
肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值。除了光镜检查外,还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查。
黄疸型肝炎的危害
损害肝脏的功能
由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
危及生命
产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
易引起的并发症
黄疸型肝炎的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄。阳黄也可因损伤脾阳,湿从寒化,转为阴黄。阴黄重感湿热之邪,又可发为阳黄。急黄若热毒炽盛、内陷心包、或大量出血,可出现肝肾阳气衰竭之候。阴黄久治不愈,可转为积聚,鼓胀。
黄疸型肝炎饮食注意事项
1、保证充足的热量供给,一般每日以8400～10500千焦(2000～2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占总热能的60～70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
肾性骨病的临床表现
1、肾性骨病的临床表现
患者早期常无明显症状,晚期突出症状是骨痛和近端肌无力。骨痛常为全身性,以下半身持重骨为着,运动或受压时加重,走路摇晃甚至不能起床。其他尚有身高缩短,骨外钙化导致的皮肤瘙痒,带状角膜病,红眼综合征,腕管综合征,以及自发性跟腱断裂、骨折、生长发育迟缓、皮肤溃疡、组织坏死、软组织钙化等。
肾性骨病进行缓慢,出现症状时已经是其晚期了,临床上以骨痛,骨折,骨变形为主要特征。骨痛突发症状之一,常为全身性,好发于下半身持重部位(腰,背,髋,膝关节),运动或受压时加重,走路摇晃甚至不能起床。病理性骨折多发于肋骨,其他部位也能由于轻微外力而引起骨折。多见于低转运型和接受糖皮质激素治疗的肾移植患者,高运型少见。成人易出现椎骨,胸廓和骨盆变形,重症患者引起身高缩短和换气障碍,称为退缩人综合症,小儿可发生成长延迟。
2、什么是肾性骨病
肾性骨营养不良由慢性肾功能衰竭导致的骨代谢病。简称肾性骨病。表现为钙磷代谢障碍,酸碱平衡失调,骨骼畸形并可引起继发性甲状旁腺功能亢进。骨骼方面表现为骨质 疏松、骨软化、纤维囊性骨炎、骨硬化及转移性钙化。幼年可能引起生长发育障碍。治疗目的是缓解症状,防治骨畸形及骨折、高血磷及维生素D缺乏;缓解甲状旁腺功能亢进,预防软组织转移性钙化,加强骨质矿化。尿毒症加剧者进行透析或肾移植。
3、肾性骨病有什么并发症
3.1、骨质疏松
多见长期透析患者,正常矿化骨减少,主要原因是代谢性酸中毒,动员骨钙盐缓冲,使骨脱钙,还与低血钙、低蛋白有关。绝经后和老年期骨质疏松症可加重此病。X线平片示骨密度降低,多见于脊柱、骨盆、股骨和肋骨,严重时可发生病理性骨折。透析液含钙低于1175mmol/L,易患骨质疏松。骨密度为113g/cm2或更大些不会发生骨折;110~113g/cm2很少骨折;在110g/cm2以下有很高骨折率。
3.2、骨硬症、骨硬化
临床少见,多见长期透析者,未矿化骨小梁增加与血pTH增加有关。骨活检可见骨样组织增多,对溶骨有抵抗,以单位计骨矿减少,但总骨量增多,故总矿质增多。常见椎体上、下缘密度增高,青少年表现骨病、骨畸形、生长障碍等。
肾性骨病如何检查
血清钙总量:有骨软化症状者,血清钙总量一般都低;有纤维骨炎者,一般为正常或较高;有严重肾功能衰竭者,血清的蛋白结合钙和离子钙都低。
血清无机磷:一般都升高,其至极高。
清碱性磷酸酶、血清镁和血尿素都升高;血浆的碳酸盐因酸中毒而降低,有蛋白尿和低尿钙。
肾性骨病如何治疗
肾性骨病的治疗达到的目的:
尽量维持血钙磷的正常;
防止和纠正甲旁亢和甲状旁腺增生;
预防和逆转骨外钙化;
防止铝和其他毒物沉积;
避免与治疗相关的不利因素。
近十年来,不少学者使用1,25(OH)2 D3静脉注射或口服冲击疗法来治疗肾性骨病,取得了不错的临床疗效。目前采用的治疗方案是:4.0μg/次,2次/周。它可以显着改善低钙血症和高磷血症;骨组织学改变明显;临床症状明显改善;副作用较少;口服冲击治疗可取得同静脉给药相同的效果。
但使用过程中仍需注意:首先必须控制高磷血症,以免钙磷乘积过高导致难于逆转的转移性骨化;尽量避免合用铝剂,以免发生铝潴留;定期检测血钙浓度,当血钙2.75mol/L时应及时停药。
肾病临床表现
1、肾病临床表现之尿量异常
1.1、少尿与无尿:少尿指24小时尿量少于400ml或每小时少于17ml。无尿指24小时尿量少于0-100ml。少尿和无尿多数与肾功能衰竭有关。
1.2、多尿:指24小时尿量大于3000ml或每分钟大于2ml。多尿的原因有水摄入过多、肾小管及肾间质病变、肾脏排水增加和体内某些物质(如葡萄糖等)从尿中排泄过多等。
1.3、夜尿:指夜间(晚上6点-次日早晨6点)尿量超过全天尿量的一半。大多与肾功能不全有关,心功能不全的患者有些也会夜尿增多,某些精神因素也会引起。但仅排尿次数多而尿量不增加者,不属夜尿增多范畴。
2、肾病临床表现之腰痛
2.1、肾绞痛:疼痛突然发作,常向下腹、外阴及大腿内侧等部位放射,呈间歇性剧烈绞痛。常由输尿管内结石、血块或坏死组织阻塞所致。
2.2、肾区钝痛及胀痛:泌尿系统疾病所致的肾区疼痛包括:肾脏肿大牵撑肾被膜引起,如急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、多囊肾、肾癌、肾下垂等。
3、肾病临床表现之非特异性症
早期可有乏力,疲倦,腰部酸痛,食欲减退。这些症状的产生通常是由于肾脏炎症时,出现蛋白尿,血尿等,导致机体营养不良而引起的,如不同程度的贫血,低蛋白血症,高脂血症等。
4、肾病临床表现之水肿
多数慢性肾炎病人有不同程度的水肿,轻者仅面部,眼睑和组织松弛部表现为水肿,严重者遍及全身,并可有胸水,腹水,少数患者可始终无水肿。水肿产生可以是由于肾脏排尿功能障碍,低蛋白血症,食用过咸食物,过度劳累,上呼吸道感染等多种原因引起。
5、肾病临床表现之高血压
多数慢性肾炎患者出现高血压,通常为中等程度增高,收缩压在150-180mmHg,舒张压在90-120mmHg左右,常在肾脏病变之后出现。多表现为头痛,头胀,失眠,记忆力减退,眼底镜检查可见眼底出血,渗血,视乳头水肿。有的患者以高血压为首发表现,有的病人无症状,仅在体检时发现血压增高,血压可持续升高亦可间歇性升高,少数病人无血压增高表现。
肾病怎么治疗
肾病的治疗最主要的是不反复发作,在不反复发作的因素下,就是怎么能使人体达到免疫平衡。解决了这一根本问题,相应的问题也就得到了解决。
一般治疗方法无法根据人体体质的差异使治疗物效发挥到最大,只是针对症状进行进行缓解或消除,虽然可防止病情恶化,但是没有使人体内环境达到平衡、免疫紊乱未纠正,只是暂时稳住病情,容易反复发作。单纯的中治疗物治疗肾病,不能确定界定有效活性成分,缺乏现代化生物工程技术,部分中治疗物成分也会引起发作用,导致病情反复发作。因此,只有从修复受损肾脏细胞入手,改善内环境平衡,调节人体免疫平衡,加强人体适应自然生活的能力,这样才能彻底治愈肾病。
肾病的预防方法
1、勿乱服药物:最常见对肾脏造成创伤及导致机能丧失的药物为各类的止痛药、某些抗生素及显影剂等等,国人普遍有自行服用成药的习惯。在此建议,有身体不适时仍应以医师的处方服药,不要自行购买成药服用。再者,对于止痛药的长期大量使用,须经医师处方,如此可减少不必要的并发症发生,并可延缓肾机能恶化。
2、饮食宜清淡:勿过量食用高蛋白质食品,蛋白质经摄入消化吸收后所产生的废物即是氨,摄取过量的蛋白质食物即是对肾脏加深负担,使肾脏做更多的工作。另外应减低食物中油脂的比例,过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病,相同的亦对肾脏具有杀伤力,许多相关研究中亦有指出,蛋白质摄取量的限制、高血脂的控制等,皆是有效的预防肾脏疾病恶化的方法。
3、预防及控制高血压:血压和肾脏息息相关,高血压使肾脏血管长期受到高压而硬化,于是对肾脏功能便会有所损坏,所以在肾脏的保健上,血压的控制亦是重要的一环。
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