脑梗的患者多数在50到60岁的人群,但是也有很多70到80的人容易出现脑梗,脑梗在发病的时候,患者主要会表现出头晕,眩晕,四肢,短暂的麻木,走路或者起床的时候都会有一些不舒服的现象,尤其是多数患者在表现出这些症状的时候是病情的高峰期,脑梗突然就发病会导致患者身体急剧坏死,要注意做好及时的抢救工作。
症状体征
脑梗死好发者为50~60岁以上的人群,常有动脉粥样硬化、高血压、风心病、冠心病或糖尿病,以及吸烟、饮酒等不良嗜好的患者。约25%的患者病前有短暂性脑缺血发作病史。起病前多有前驱症状,表现为头痛、头晕、眩晕、短暂性肢体麻木、无力。起病一般较缓慢,患者多在安静和睡眠中起病。多数患者症状经几小时甚至1~3天病情达到高峰。
脑梗死发病后多数患者意识清醒,少数可有程度不同的意识障碍,一般生命体征无明显改变。如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿,可影响间脑和脑干的功能,起病后不久出现意识障碍,甚至脑疝、死亡。如果发病后即有意识不清,要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
1.主要临床症状 脑梗死的临床症状复杂,它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病,以及有无合并其他重要脏器疾病等有关,轻者可以完全没有症状,即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕,即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。常见的症状有:
(1)主观症状:头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语,甚至昏迷。
(2)脑神经症状:双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。
(3)躯体症状:肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
2.脑梗死部位临床分类 脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多,临床表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难,也可有偏瘫,偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
中等面积梗死以基底核区、侧脑室体旁、丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见,临床表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚,偏身瘫痪,或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
大面积梗死患者起病急骤,临床表现危重,可以有偏瘫、偏身感觉减退,甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
谈到心梗这种疾病,相信我们大家都是非常的熟悉的,因为我们日常生活中是经常能够见到心梗这种疾病的患者朋友的,一旦出现了心梗,严重的还会有生命危险了,但是很多的朋友们对于引发心梗的因素不是非常的了解了,那么哪些因素会引发心梗的症状呢?下面我们来看看。
过度疲劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。我们大家还需要知道,如果经常处于情绪不稳的情况下,那么也是有很大的可能导致心梗出现的,因为紧张、愤怒等这些情绪是很有可能诱发心梗的。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。其实寒冷的刺激也有一定的可能性导致心梗的出现了,所以尤其是我们身体体质较差的朋友们,在生活中一定要注意好防寒的工作了,这样对于帮助我们预防心梗的效果也是非常不错的。
上面我们了解了许多的引发心梗的因素了,我们可以知道了,日常生活中引发心梗的因素是非常多的,过度疲劳,情绪激动或者是经常暴饮暴食等等这些因素都是会引发心梗这种疾病的,另外,我们还需要注意的是,过度的寒冷也是会导致大家出现心梗的,所以我们一定要注意起来。
心梗是属于一种心脏疾病,也被称为心肌梗死,是现实生活中比较常见的一种人体疾病,出现心梗容易导致出现头晕,或者是心口疼痛,还会容易导致出现呼吸困难,容易出现身体乏力,或者是身体抵抗力下降等症状,平时也会容易导致心跳过度,容易引起暂时休克的情况,需要及时进行治疗。
什么是心梗?
心肌梗死是常见的心脏病,约一半的心肌梗死病人在发病前有前兆症状如心绞痛。心梗的症状主要是胸痛,心慌、胸闷、心律失常、头晕、乏力一些低血压表现。心肌梗死之后心脏功能会受到比较严重的影响,慢慢会出现心衰的表现。心肌梗塞高发人群为中老年人。那么下面我们就来了解一下该病病理变化以及治疗方法等。
对于心肌梗死所造成的死亡率是极高的,在心肌方面的组织部位由于各种原因的缺氧以及供血不足情况下,如果是没有及时的进行治疗,就会直接导致休克或是死亡。而且心肌梗死这个症状对于致死的时间是非常的快,所以心梗发作时一定要确保患者呼吸的通常。
那么对于心肌梗死的治疗原则就是尽可能的挽救濒临梗死的心肌,减少梗死的心肌的面积。对于心肌梗死的患者,可以采取监护和一般的治疗方法,为了防止病情加重,患者最好进行卧床休息。病人需要足够时间的休息需要静养。患有心梗的患者应随身带有速效救心丸这类急救的药物,以备不时之需。
在临床中预防冠心病这种原发性的疾病,是预防引起心肌梗塞的一个根本的措施,也是一种正常人的干预的措施。要积极地控制自己的血压,并且保证血压的正常。并且要积极预防高血脂的出现。要有良好的饮食习惯,合理的饮食,保证适量的热量摄入。还有就是患者需要戒烟、戒酒,避免烟酒刺激血管,引起病变。积极的预防和治疗糖尿病也是必不可少的,减少血管、神经和心脏的危害。饮用健康的水源。保证良好的心态,避免长期压力,过度的精神紧张、激动。养成良好的生活及饮食习惯
心肌梗塞的前兆包括
一、夜间或休息时胸痛
当休息时或夜间发生心前区疼痛,都是“心梗”发作的先兆。
二、心绞痛症状加重
若心绞痛症状逐渐加重,或胸痛次数比以前频繁、程度越来越重、范围更大、持续时间更长,若舌下含服硝酸甘油后胸痛症状,不能有效缓解时,也要警惕“心梗”出现。
三、无明显诱因的胸痛
既往虽患有心绞痛,均能找到明显的诱发因素,如劳累、激动后等,但如今在没有明显诱因的安静状态下,也有胸痛症状出现,并伴大汗淋漓、呕吐、恶心等情况时,需及时就医。
四、突然的心慌憋闷
出现了以前从未出现过的胸闷、乏力、心慌症状,或出现心慌、气短等现象或症状加重,并有逐渐加重的趋势时,也需即刻就医,这是许多患者常见的心肌梗塞的前兆,需特别注意
五、与劳累有关的其他部位疼痛
躯体疼痛的现象与劳累、激动等有关联,有可能出现上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛等情况,也要加以重视。
有关于心脏的疾病有很多,而心脏疾病如果不是遗传性原因的话,在一些老年人的身上是十分常见的,常见的心脏疾病有心肌炎,心肌梗塞等。而如果患有心肌梗塞,这种情况需要及时的做手术治疗,而一些人在自己做完心肌梗塞手术之后会出现胸闷的这种情况。那么导致做完心肌梗塞手术之后出现胸闷的原因是什么呢?
一、心梗后胸闷气短是怎么回事
1、心梗做做完支架手术,看是否成功,就在1年内不出现严重心绞痛和胸闷气短,根据症状描述,说明支架手术看来并不成功,建议观察看看,如果症状加重,需要再次造影看结果。
2、心肌梗塞后行支架植入治疗处理的只是梗塞或严重狭窄的血管,并不能将所有狭窄血管都进行处理,而且可能存心分支血管的狭窄,这种情况下仍有症状是正常的,需要规律药物治疗来改善。如行支架治疗后症状消失,而后再次出现,症状与以往相似或不同要及时在胸闷等不适时复查心电图,因有支架内血栓形成的可能。
二、心脏支架术后为何胸闷憋气
1、血运重建不完全
通常所说的介入治疗是在狭窄最严重的部位植入支架,但有些病变由于狭窄程度相对较轻或者较细小或者处于较远端,不适宜介入治疗而并没有干预,因此,会出现胸闷现象。
2、支架术后再狭窄
支架术后,有些患者未谨遵医嘱规律服药,烟照抽、酒照喝,不运动,不改变饮食习惯,没有很好地控制血压、血糖、血脂等则很有可能会发生支架术后再狭窄。
3、药物作用
支架术后服药方式不恰当或本就存在消化系统疾病,就有可能因药物对胃部的刺激,出现胃或食道的不适,易与胸部混淆,被误解为胸闷。还有部分药物可能会有引起胸闷的副作用。
4、心理作用
支架植入后,一些患者过于紧张、焦虑,注意力过分集中在心前区,从而引起心理上的不适感,也会出现胸闷的症状。
5、冠脉痉挛
冠状动脉痉挛是指冠状动脉血管发生的一过性收缩,引起血管部分或完全闭塞。冠状动脉造影正常的患者可以出现冠脉痉挛。冠脉痉挛可以引起胸闷、胸痛等不适的发生。
心肌梗塞是危害不少中老年男性的一个心脏疾病,而且心肌梗塞的死亡系数是很高的,所以当身体出现心肌梗塞症状的时候,就应该及时去医院确诊。心肌梗塞主要影响人体心脏周围的供血不足,造成心脏正常功能失调。下面的文章就为大家介绍了一些关于心肌梗塞确诊的方法。
当我们身体出现胸痛伴胸闷、心悸、心慌、气短等症状时,一定要引起警惕,可能与心肌梗死有关。心肌梗死又叫心肌梗塞,是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死。心肌梗死在临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭等表现。
要确诊是否是心肌便死,不能仅仅依靠心电图诊断,这也是为什么心电图检查心肌梗死,而医生又说没事的原因。但并非说心电图的诊断没有意义,是否诊断心肌梗死,还需要符合以下情况。
1、心电图检查:心电图检查的必要性是存在的,这对确诊是否是心肌便死有临床意义。尤其是 st 段抬高性心肌梗死的诊断中,心电图往往有决定性的意义,但是不是所有的心肌梗死都有心电图变化,也不是所有的心梗心电图变化都非常的典型。这一点不能忽视,不能简单的以心电图的变化,做为确诊心梗的依据。
2、心肌酶的变化:心肌酶的升高,在心梗的诊断中意义最为重要,即使再典型的心电图和症状,如果没有心肌的坏死,没有心肌酶的升高,都不能诊断为心肌梗死。
3、症状表现:有些情况下,即使没有心电图变化和心肌酶变化,如果有心肌便死的症状,也需要尽快急诊 pCI 治疗,以免拖延加重症状,造成危险。
4、冠状动脉 CT 或冠状动脉造影检查:这些检查也是诊断心梗的重要标准,要确诊心梗,通过这些检查也可完成。
因此,当心电图被认定为心肌便死时,也不要过于担心焦虑,随着心肌酶、冠脉检查等结果的完善,排除心肌便死是有可能的。
急性心梗是现实生活中十分常见的一种人体心脏部位的疾病,而出现急性心梗容易导致出现呼吸困难,头晕目眩,还会容易引起暂时休克,对身体的健康非常大,而急性心梗也分期,分别为疾病的急性期和发病期,以及恢复期等,出现急性心梗需要及时进行救治,平时多注意保养。
急性心梗分期
1 心肌梗死这种病是由于心脏缺血而导致全身的功能障碍,会对我们的生命造成很大的威胁,我们一定要注意生活中的一些不良习惯改正,这样我们才能远离这些疾病,让我们健康的生活。
2 心肌梗死分为四个时期,主要是超急性期,急性期,亚急性期,恢复期,我们一定要注意各个时期的话治疗的方法是不一样的,急性期我们一定要把握好,那么恢复期的患者就会恢复的更好。
3 各个时期我们主要是通过心电图来进行诊断的,患者急性发病的话我们的首要任务就是要保证心脏的正常运转,这样我们才能尽量的救治病人,还有根据各个时期不同的特点来制定治疗方案。
注意事项
所以我们在生活中一定要注意,一旦发生了心肌梗死这种疾病的话,那么一定要及时去医院进行一些治疗,因为这种疾病对于我们身体来说危害还是比较大的。
病因
患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死,常见的诱因如下:
1.过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
6.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
心肌梗塞在一个人身上的症状表现,其实有很多的,例如当然经常发生胸闷心悸等情况的时候,就要考虑自己是不是患了心肌梗塞。大家都应该知道心肌梗塞的死亡率是很高的,所以身体上有一丁点心肌梗塞的症状,就应当及时去医院确诊。而在医院确诊的过程中,关于心肌梗塞的检测方法有哪些呢?
确定心梗的检查有肌红蛋白、心电图、血常规、红细胞沉降率(ESR)、磷酸肌酸激同工酶,心肌酶,冠脉造影,心肌损伤标记物等检查。还可以做高倍CT查心血管是不是正常;做血液直观分析,查循环血液中有没有梗塞与栓塞物形成。
心肌梗死又叫心肌梗塞,心肌梗塞(myocardialinfarction)是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛,发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快,血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化,可发生心律失常、休克或心力衰竭。
预防心梗建议:
1、避免过度劳累 :尤其避免搬抬过重的物品。在老年冠心病患者可能诱发心肌梗死。
2、放松精神:愉快生活,对任何事情要能泰然处之。
3、洗澡时要特别注意 :不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,洗澡时间不宜过长,冠心病程度较严重的患者洗澡时,应在他人帮助下进行。
饮食养生
运动养生