党的十八大报告中明确提出,要提高人民的健康水平。众所周知,目前在我国,建立完善的医疗保障体制是一个长期的艰巨的任务。而中华民族特有的中医药传统是世界医林之瑰宝,也在这个过程中担负着重要的角色。昨日,十八大代表、卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在接受记者专访时强调,目前我国的医保体制不能走西方的路子,要建立政府承受得了、群众能够负担、财政可持续保证的,中西医并重的、具有中国特色的医疗保障制度。
医保服务的中坚力量
王国强在接受采访时指出,这次十八大报告中涉及到中医药的部分,体现了国家对于中医药和民族医药事业的支持和推动,其必将促进中医药对于我国广大人民群众健康的保护作用。他认为,所谓中国特色的医疗保障体制,不能走西方的路子,一定要走一条政府承受得了、群众支付得起、政府能够持续保障的,以预防为主、中西医都能够发挥作用的道路。
中国科学技术信息研究所研究员张超中认为,中医在医疗保障体系中发挥作用,这应该被称做中国特色模式。据了解,目前我国的医疗保障覆盖面已经达到95%以上,政府为此承担了巨大的财政压力。值得关注的是,中医药在维护人民健康方面的独特优势越来越得以显现。
越来越多的实践证明,中西医结合保证健康为全体人民所共识。因此,走中国特色的医疗保障道路,建立中医服务模式是大势所趋。
中国社科院经济研究所研究员、中医药事业国情调研组执行组长陈其广对此持相同观点,他向记者表示,中西医是两种不同的理论知识和方法技能体系,但是并没有高低对错之分。
传统的中医药讲究天人一体,和谐共生,把对自然的利用和保护作为前提,强调平衡折中。
近年来,在人们反思工业化带来的环境和资源严重问题的过程中,回归自然的趋势日益显现,渐入人心,这也是中医发展的契机。
近现代历史上中医存废之争
鸦片战争之后,西方医学传入中国,中医药学在中国的统治地位受到挑战,虽然仍在国家的卫生保健系统中占有主导地位,但却失去历史上一统天下的优越感。在医学界开始出现一种崇新排旧的倾向,著名中医何廉臣曾评价说:现在政府及各社会渐有扬西抑中之概,故东西接踵而至,留学欧美日本医科之学生源源回国,将来新旧激战,必然之势,政府已有整顿太医院改用西医之说,中医汲汲可危已可概见。
辛亥革命之后,北洋政府大力推行西方医学。北洋政府教育部于1912年11月颁布医学专门学校规程和药学专门学校规程,医学科目48种,药学科目31种,均无中医药学内容,完全将中医药学排斥在医学教育系统之外,由此引发了中医药界争取教育合法化的抗争,各地舆论反应强烈。1913年,教育部公布大学规程、医学专门学校规程和药学专门学校规程,中医药学仍被排斥在国家正规教育之外。
1928年11月,国民党政府卫生部成立。在1929年召开的第一届中央卫生委员会议,通过了余云岫等人提出的废止旧医以及扫除医药卫生之障碍案,另拟请明令废止旧医学校案呈教育部,要求在全国禁止中医中药开业,禁止中医办医院、办学校,取缔中医书刊。这就是历史上著名的废止中医案。此案一出,迅速在全国引起了声势浩大的反废止请愿运动。虽然这次斗争取得了胜利,但国民党政府反中医药的基本政策却没有改变。
1933年6月,在国民党中央政治会议上,国民党中央委员石瑛等人提出制订《中医条例》(草案),但是行政院长汪精卫却反对该提案,认为中医言阴阳五行,不懂解剖,在科学上实无根据;至国药全无分析,治病效能渺茫,主张凡属中医应一律不许开业,全国中药店也应限令歇业。以现在提倡国医,等于用刀剑去挡坦克车,致使该提案被压制两年之久。直到1935年,经过冯玉祥等人的再次呼吁,《中医条例》才于1936年1月颁布。但是,《中医条例》中仍然存在许多歧视、排斥中医药的内容,并没有从根本上解决中医药的发展问题。
抗战胜利后,在抗战中曾发挥巨大作用的中医药学受压迫的状况仍无改观。各省的救济物资不发给中医药业;一批中医学校被勒令停办;卫生行政会议决议严禁中医使用西药;设立审查国医资格委员会,在不公正的审查制度下,绝大部分中医无法继续营业;规定中医大夫一律称医士不得再称医师,种种限制中医药发展的手段,不一而足。
可见,在新中国成立前,中医药事业一直处于备受政府歧视和排斥的地位,中西医之间的隔阂、重西抑中的矛盾不断激化。之所以会对中医药学是否属于科学,该不该保护、继承和发展的问题进行社会大争论,是因为中国在近现代社会发展中一直积贫积弱,一批具有西学背景、崇尚科学的医生、知识分子和执政者认为中医药学缺乏科学依据,属于封建医药,为了彻底地否定旧传统、旧文化,就应该否定、批判中医药学,并通过在学校体制、国家医疗体制等领域驱除中医药学的影响和作用来达到让中医药学逐渐消亡并为西医所取代的目的。但历史却证明,这些做法超越了时代和传统,脱离了中国的现实和国情,从而陷入了民族虚无主义和全盘西化的泥淖。其直接后果就是压制了中医药学的健康、良性发展,延滞了国家卫生保障体系的完善和健全,影响了人民大众健康水平的提高。
如何使我国众多骨质疏松患者的防治得到更好效果?杭州市第一人民医院骨科副主任医师朱敏讲述了中医药如何防治骨质疏松。
一是骨质疏松的中医辨证分型治疗。有周身骨痛、骨骼变形、腰膝酸软、筋脉拘急、消瘦憔悴、步履蹒跚、发落齿摇、耳鸣耳聋等证候的肾精不足者,治以滋补肝肾、强筋壮骨,方用左归丸合虎潜丸加减。有腰背四肢关节疼痛、四肢无力、肌肉衰萎、活动不利、夜尿增多、少气懒言、肠鸣腹痛、便溏泄泻、舌淡胖苔白或水滑、脉弦沉无力或迟细的脾肾气虚者,治以补益脾肾,方用右归丸合附子理中丸加减。但患者不可自行买药服用,要请中医师辨证开方。
二是外用止痛药方。取防风、威灵仙、川乌、草乌、透骨草、续断、狗脊各100克,红花60克,川椒60克,共研细未,每次取50克-100克以醋调后装纱布袋敷于骨痛处,并在药袋上加用热水袋,每次30分钟,每日1-2次,疗程30天,用于骨质疏松疼痛者。
三是中成药应用。可用济生肾气丸,每日7.5克,疗程为半年,对腰背疼痛、日常生活障碍均可改善,老年骨质疏松者可长期服用。
导读:中医中药是我国特有的文化产业,但近些年来我国医疗行业慢慢地西化。要怎样去做好中医药事业呢?中医药事业的成败,取决于许多因素。曾经有人说,中医药事业很可能毁在中药上。因为,环境污染、炮制弄虚作假、市场囤积居奇等因素,使中药逐步失去了优势。
另外,中药服药方式越来越与年轻人生活方式不合拍。而年轻人是中医药事业的未来,他们的态度决定着中医药的命运,这难道不值得中医人思考吗?
目前,不少医院采取了改进措施,如有的实施中药小包装方便患者取药,减少等候时间;有的实行中药代煎业务,方便患者;还有的中医院积极探讨膏方等新剂型,效果不错。然而,远没有达到患者的要求。
一是应把中医药服务作为重点,大大缩短患者取药等候时间,探索代煎送药便利化服务或平价提供煎药器皿;鼓励实行膏方剂型等新方法。
二是逐步改变患者的消费态度,积极主动引导患者认识和接受中医药。
三是要在不同的媒体,大力宣传中医药的文化优势、效果优势、疾病优势、安全优势、调养优势等。稳定中老年人群,争取年轻患者。
四是强化中医药宣传的载体和平台建设,让中医药文化进学校课堂,让中医药深入人心,扎根青少年。
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