老年人下肢怎么测血压
“不怕工资低，就怕命归西。不怕挣钱少，就怕死得早。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题，身体是革命的本钱，我们需要掌握相关养生知识。如何避免走入有关不同人群的养生方面的误区呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“老年人下肢怎么测血压”，仅供您在养生参考。
老年人下肢怎么测血压
测量下肢血压的具体操作如下:
1、体位:不同的教科书有不同的方法:具体有3种说法:
1-1、病人取平卧位或俯卧。
1-2、病人取仰卧、俯卧或侧卧。
1-3、病人取俯卧或屈膝仰卧位。概况起来有4种卧位:平卧位、俯卧位、侧卧位、屈膝仰卧位。其中对俯卧位都一致认可,而对其他卧位有不同的争议。
2、准备:患者休息5分钟以上。俯卧位时不能用力,下肢肌肉放松,裤口宽松。
3、方法:袖带平整缚于大腿下部,气囊纵轴中线压于腘动脉上,下缘距腘4cm处,松紧以伸进1指为易;听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强的部位,与皮肤紧密接触,以左手固定,勿塞于袖带下。右手挤压气囊,轻轻加压,使水银柱逐渐上升,当达23-25kpa(200mmHg)时放气,放气速度以每秒0.5kpa,使水银柱缓慢下降,中途不能再次打气,以一次为准。正常情况下,同侧下肢血压比上肢血压高20-40mmHg,下肢低于上肢血压,见于主动脉缩窄。
老年人为什么要测下肢血压
相信很多测过血压的人都知道,测血压无非就是伸出右臂,免起袖子最好准备。测上臂肱动脉血压是适用于大多数人的标准血压测量方法,但对于首诊为高血压,以及有其他心脑血管疾病的患者来说,测量双侧上肢血压后,还应测量下肢血压。
50岁以上或冠心病的中、高危人群应将测量四肢血压作为常规检查,而健康人也应在测量上肢血压的同时定期增加下肢血压的测量。
近年来,一个与下肢血压密切相关的检查指标——踝臂指数(ABI),越来越受到国内外医学专家的重视,ABI即踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值。国内外大规模的临床研究已证实,ABI是诊断外周动脉疾病、评估其预后的简单、有效的方法。在心血管领域,医学家同样发现ABI反映了冠状动脉病变的程度,其异常也预示着未来发生心血管事件或死亡的风险将会有明显升高。
ABI正常比值应高于1,若低于1,则提示腿部血管有动脉硬化,比值越小,情况越严重。测量时,采用标准仰卧位测量上臂和下肢踝部的收缩压,踝部的血压多测量足背动脉和胫后动脉。足背动脉位于足背偏内侧,胫后动脉位于内踝下方,一般医生测量时多使用多普勒听诊器,这种听诊器可以捕捉到最微弱的动脉搏动,测量值极精确。此项检查无创、准确、简单,病人无痛苦和危险,可准确地诊断下肢外周动脉病变,还可预测心脑血管病的发生。
下肢动脉硬化闭塞症以50—70岁的中老年发病较多,目前此病的发病率持续上升。糖尿病患者更容易早期发生动脉硬化,要提高警惕,了解“踝臂指数测量”这一有效的早期筛查下肢动脉病的简便方法,从而抓住血管病的最佳治疗时机,有效提高血管病的治疗效果。
此外生活中,提醒中老年人注意摒弃不良习惯,合理膳食,适当运动,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病。如果出现下肢间歇性跛行、下肢凉麻、肢体破溃久治不愈等情况,应及时到血管外科就诊。
测量血压的九大注意事项
很多人以为量血压只要随时随地把血压计套上便可以量,其实,如果量血压时方法不正确,得出的结果就会不准确。量血压时,应注意以下九点:
1、确保所选用的血压计是经临床认证的,并定时检查其准确度。水银柱血压计最少每年检查一次,而压表式血压计(又称无液测压计)则最少每年校准两次。自动血压计应先依从生产商指示校准后才使用。
2、确保血压计的压脉带切合个人需要,否则影响量血压的准确度,压脉带的充气囊袋太窄或太短可把血压量高,而充气囊袋太阔或太长则会使所量的度数低于实际的血压。
3、量血压前30分钟不应抽烟或进食刺激性食物,包括茶或咖啡等。
4、不应因怀疑焦虑紧张导致血压上升而将血压度数调低。倘若对应诊时血压数值有怀疑,应再测量作比较。应先休息静坐至少五分钟后再测量,量血压时不应说话或交叉双腿。
5、首次量血压时双臂的血压都要测量,而日后量度时应选用首次量得较高度数的手臂作测量。约有20%病人双臂的血压值会有区别,但若重复测量三次,连续三次双臂的收缩压差距都多于20mmHg或舒张压差距多于10mmHg,可向医生查询再作深入评估。
6、让手肘轻放于桌面上,举起前臂并调整至压脉带和心脏在同一水平线高,可用手支撑前臂。因为手部肌肉收缩可能导致舒张压升高达10%,而压脉带的位置高过心脏水平线会使所量的血压低于实际达10mmHg。
7、因为人体血压整天都在变化,所以应选择在每天同一时间量血压。
8、留意有否“白衣性高血压”现象,即一些人因为面对医护人员时心情紧张,在诊所内测量的血压会偏高。
9、患有心房纤颤的人所量得的血压可靠程度较低,这是由于当心律不规则时血液输出量和血压变化很大。
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1、老年人下肢动脉硬化怎么办
调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。
2、下肢动脉硬化发病机制
由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚,因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。其特点是受累下肢动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为下肢动脉粥样硬化。
3、下肢动脉硬化临床诊断
下肢动脉硬化闭塞症pDA早期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无、轻重受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素的影响,单纯依靠临床下肢动脉硬化闭塞症表现来诊断刁;敏感、不客观,下肢动脉硬化闭塞症容易漏诊、漏治,可操控性差。MeijerW等的研究显示仅10%-20%的下肢动脉硬化闭塞症pDA患者具有临床症状。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,下肢动脉硬化闭塞症临床症状轻微、甚至缺乏。
老年人下肢动脉硬化用药
降血脂药物:血脂过高的病人经饮食控制后血脂仍不降者,可用降血脂药物治疗,目前常用的药物有烟酸肌醇、苯扎贝特(必降脂)、氯贝丁酯(安妥明)、辛伐他汀(舒降脂)、考来烯胺(消胆胺)、多烯脂肪酸、维生素C、脉通等。
降血压药物:动脉硬化闭塞症的病人有40%～50%伴有高血压,常给手术带来一定的危险性,故应同时治疗高血压。常用的降血压药物有复方降压片、美托洛尔(倍他乐克)、卡托普利(开搏通)、珍菊降压片等,需根据降压情况,调节剂量。
血管扩张药物:应用血管扩张药物后可解除血管痉挛和促进侧支循环,从而改善患肢血液供应。常用药物有地巴唑、硝苯地平(硝苯吡啶)、烟酸、西洛他唑(培达)、前列腺素E1(凯时注射液)、罂粟碱、己酮可可碱等。
降低血黏度药物:下肢动脉硬化闭塞症病人带有血黏度增高倾向,常用的降血压药物有肠溶阿司匹林、去纤酶、红花注射液等。
老年人下肢动脉硬化危害
许多人认为动脉硬化是中老年人患的疾病,年轻人不会患动脉硬化,其实,这种看法是片面的。动脉硬化一般起源于婴幼儿时期,此时动脉内膜可出现脂点或脂纹,虽然不会立即发病。但却埋下了祸根。随着年龄的增长,年轻发病者逐渐增多,35岁左右进展最快,40岁以上的男性和绝经期后的妇女更为多见,60岁以上的人可以说都有不同程度的动脉硬化。
不少人认为,动脉硬化是一个“不痛不痒”的病,患了动脉硬化不必大惊小怪。为什么会有这种看法呢?这是因为人们患了动脉硬化之后,一般几年甚至十几年都不出现临床症状,因此,动脉硬化也被医学界称为“静悄悄的疾病”。其实,动脉硬化是一个“温柔的杀手”。不一定哪天突然发作,可以在很短的时间内致人于死命,医学上称之为“猝死”。我国每年因动脉硬化性疾病而猝死者达54万多。造成这种局面的原因是不重视动脉硬化的防治,听任动脉硬化“自由发展”的结果。
老年人由于身体机能衰退，很多时候会出现身体不适，双腿无力就是比较常见的现象。那么老年人下肢无力是什么原因呢？下面为您解析老年人下肢无力是什么原因，看看吧。
老年人下肢无力其实并非都是真没有力气，有时双脚无力可能隐含着躯体疾病，如心脑血管疾病，脊柱的问题，或是帕金森等。
1、脑血管病变
对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧，如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛，则要排除是否由脑血管疾病引起，因为脑血管疾病可能出现偏瘫。另外，双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等，一定要及时诊治。
2、腰椎管狭窄
有些老年人，下肢无力且伴有腰腿疼，要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。老年人腰腿病是常见病，腰椎病也可能是慢慢突出的腰椎压迫到神经，伴有肢体麻木，最后也出现疼痛。建议先到医院做个检查再配合适量锻炼，尤其不可轻易做按摩，以免加重腰椎损伤。
3、颈椎脊髓病变
有的老人感觉双下肢没劲，走路像踩棉花，深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点，就会觉得吃不消，好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题，需要到医院做一个霍夫曼征检查（脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查）。如果是突然两腿不能动，且有小便困难，要考虑是否突发脊髓病变，椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱，如果不及时治疗，可致瘫痪。
4、帕金森病
帕金森病还可能表现为行动迟缓，患者也会感觉走路没劲，其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感，肌张力增高，走路不灵活。通常病情初发时，患者会感觉迈不开步子而且腿没劲，但走一走步子就可以迈开。
5、颈椎病（脊髓型）
主要为颈椎间盘退行性变，引起颈椎间盘突出，出现颈髓受压症状，如下肢远端软弱无力，肢体功能与感觉障碍等。或因颈椎病引起脑椎基动脉供血不足，引起下肢无力的症状。
6、椎管内肿瘤
发生在椎管内各种组织如脊髓、神经根、脊膜以及脊柱骨的肿瘤突入椎管内而引起压迫症状，可伴有血沉增快等表现。
如为颈髓病变可有四肢力弱。胸腰段损害表现为下肢无力，肌张力增高及病理反射阳性等。因肢体不能支持体重而走路不稳，有时可产生脊柱骨骼肌肉的变形。
7、糖尿病性周围神经病变
糖尿病可累及任何神经系统。当糖尿病合并周围神经病变时，可出现肢体感觉与运动障碍，一般下肢较上肢重，早期以感觉障碍为主，呈对称性下肢疼痛、麻木等感觉异常。当运动神经累及时，可有下肢软弱无力、行走困难等。
8、脊柱结核
现已少见，一般肺部有原发灶，脊柱有局限性压痛，严重时可有脊柱后凸畸形，血沉多增快。脊柱x线平片可见椎体骨质破坏或变形，椎旁可有脓肿阴影。
9、椎间盘炎
可有腰骶部疼痛、双下肢无力、血沉加快等表现。
10、癌性周围神经病
以肺癌和淋巴瘤多见，为周围神经远端脱髓鞘及轴索退变，临床表现单神经病或多神经病，表现为感觉、运动及植物神经功能障碍。
老年人下肢无力是什么原因，以上就是为您总结的内容，同时，提醒，因老人的症状尚不典型，仅靠下肢无力、血沉增快较难做出明确的诊断，血沉增快可能与下肢无力有关，也可以是其他原因引起。
所以，应给老人做进一步检查，如颈椎、脊柱等X线检查，或核磁共振检查。并做血糖、胸片与神经检查、肌电图检查等。还可向神经科医生咨询等，以尽快明确诊断，并积极治疗。
1、老年人血压高的按摩方法
1.1、按摩头部。用两手食指或中指擦抹前额,再用手掌按擦头部两侧太阳穴部位,然后将手指分开,由前额向枕后反复梳理头发,每次5-10分钟。按摩头部可以清头目,平肝阳,使头脑清新,涨痛眩晕消减,头部轻松舒适。此外还有擦腰背、点血压点等法。如擦腰背是用两手握拳,用力上下按摩腰背部位,每次3-5分钟,具有补肾强腰,舒通经脉,降低血压的作用。血压点在第六颈椎两侧5厘米处,点穴按压可以通经活络,降低血压。
1.2、倒捏脊俯卧位。请家属或助手从大椎向腰部方向捏脊。用两手食指和拇指沿脊柱两旁,用捏法把皮肤捏起来,边捏边向前推进,由大椎起向尾骶腰部进行,重复3-5遍。倒捏脊法可以舒通肾脉,降低血压。
1.3、揉肚腹。病人仰卧,用两手重叠加压,按顺时针方向按揉腹部,每次3-5分钟。揉肚腹可以疏通腹气,健脾和胃,调节升降,有益降压。
2、老年人血压高要多晒太阳
通常在对于高血压的老年患者来说为了能使血压有一个平稳,我们可以经常的去室外多补充一些阳光的吸收,因为阳光中有丰富的维生素d,如果每天都坚持晒二十分钟的太阳,能够有效的帮助患者的血管扩张,并且会增强心血管的功能,从而在很大程度上能够起到降压的效果。
3、老年人血压高要注意饮食
素食主要是指植物类型的食物,对于高血压的老年患者来说,坚持吃素食能够有效的使血压降到一定的标准,并且还能够使身体中的一些机能得到正常的运转,但是我们不能光以素食为主,可以适当的增添一些肉类,要达到荤素的平衡,这样才能够使身体起到一个健康。
吃丰盛的早餐,在现如今的生活中,很多人都不注重早餐的质量,其实早餐对于人体来说是非常重要的,尤其是针对老年高血压的患者,对于早餐的要求最好是能有像奶类,蛋类,豆类等一些主食,这样能够起到对血压的一种平衡,使老年人减少血压高的发生。
老人降血压吃什么好
1、芹菜,有保护血管和降低血压的功效,且有镇静作用。
2、葱,常食葱煮豆腐,有协同降低血压的效果,同时还能减少胆固醇在血管壁上的积淀,预防高血脂。
3、洋葱,有降血脂,预防血栓形成的功效,同时亦能使高血压下降。
4、灵芝或者是灵芝孢子粉泡水喝,降压作用明显。
5、醋,患高血压和动脉粥样硬化的人,每天喝适量的醋,可减少血液流通的阻塞。但是胃溃疡患者不可以喝。另外,醋蛋也是一种很好的降血压降血糖的食饮。
6、海带,能防止脂肪在动脉壁沉积,常用海带炖豆腐食用,有利于降压。
7、黑木耳,用清水将黑木耳浸泡一夜后,上屉蒸1~2小时,再加入适量冰糖,每天服一碗,可治高血压、血管硬化等。
8、绿豆,绿豆对高血压患者有很好的食疗作用,不仅有助于降压,减轻症状,而且常吃绿豆还有防止血脂升高的功效。
老人降血压喝什么茶好
1、桑寄生茶
中草药桑寄生为补肾补血要剂。
中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。
桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。
2、首乌茶
首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。
血脂增高者,常饮首乌茶疗效十分明显。
其制作方法为取制首乌20-30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。
3、山楂茶
山楂所含的成份可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。
同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。
其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1-2枚泡茶饮用。
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