胃炎怎么治疗

2022-03-25 │ 胃炎怎么治疗 怎么治疗失眠

室壁瘤怎么治疗

大笑养心,抑郁“伤”心。注重养生,先要养心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置,作好了养生我们的生活质量才更好。您是否正在关注不同人群的养生呢?下面是小编为大家整理的“室壁瘤怎么治疗”,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

室壁瘤是一种发生在左右心室的肿瘤,会影响的影响的患者的呼吸以及血液循环、体循环等,让患者表现出心绞痛以及心力衰竭等症状,所以对于室壁瘤的症状需要及时的进行治疗。治疗室壁瘤一般是采用手术切除肿瘤的方法,需要患者选择正规的医院进行手术,而且最好是在心肌梗死之后在进行治疗。

室壁瘤出现症状应及时进行手术治疗,无症状的室壁瘤不需要手术。外科手术的指征是:

1、心绞痛:是切除室壁瘤一个最常见指征。室壁瘤切除后,心腔容积缩小,因而室壁张力和氧需下降,进而使心绞痛得到解除。

2、充血性心力衰竭:切除无收缩和出现反常搏动的室壁瘤可降低心腔容积和舒张终末压,提高剩余心肌的收缩效应,从而改善心脏做功。

3、反复发作的室性心律失常:对这类病例手术是一个重要的选择。特别是电生理标测技术临床应用后,手术治疗病例正在增加。

4、体循环栓塞:虽50%的室壁瘤病例有血栓形成,体循环栓塞率发生不高,但仍是手术治疗的指征,假如附壁血栓发生了感染性心内膜炎,对手术移去这类败血症的感染源,更应抱积极态度。

5、假性室壁瘤,破裂机会大,必须考虑尽早手术切除。

室壁瘤手术最好在心肌梗死3个月后进行,因为3个月内手术病死率较高。此外,在等待过程中可允许缺血的室壁心肌功能改善和梗死心肌瘢痕形成。瘢痕可帮助确定室壁瘤境界和提供更好的修复缝合条件,然而在很多情况下,室壁瘤的手术常被迫在心肌梗死后3个月内进行,病死率也是可以接受的。

大约1/4的病例可以做单纯室壁瘤切除,剩余3/4的病例往往需要同时进行心肌再血管化。心尖部室壁瘤,冠状动脉造影时往往见前降支变直,管腔窄小,分支很少,特别当这类血管有间隔支发出,在这个区域同时做旁路移植手术是有价值的,可以保证室间隔的血运和改善其功能。

室壁瘤手术治疗效果

(一)早期结果

早年室壁瘤手术的死亡率高达10%左右。近年来随着对左心室成形的概念越来越重视,死亡率有所改善,平均约为 5%。住院死亡中最常见的原因是左心室衰竭和恶性心律失常。死亡的相关危险因素包括年龄、不完全的再血管化、术前心衰程度重、女性、急诊手术、射血分数小于30%和同期二尖瓣替换术等。

(二)晚期结果

近来报道的5年生存率为58%~80%,10年生存率为34%。远期死亡中大多数是新发生的心肌梗死。随机临床试验显示,只有在三支病变合并室壁瘤的患者中,外科治疗比内科治疗有明显优势,其他情况下两种治疗方法的远期生存率没有差别。远期死亡的危险因素包括年龄、术前心功能评分、射血分数小于35%、胸片提示心脏扩大、左心室舒张末压力大于20mmHg和合并二尖瓣反流等。

心绞痛分级和心功能分级平均降低1.3~2.3级,因为心衰而再次住院的病例明显减少,因此与内科治疗相比,外科治疗对于临床症状的改善又有令人鼓舞的效果。

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子宫壁厚怎么治


子宫情况好坏决定这女性的生殖能力,如果子宫出现了问题,可能会影响生育能力。成年女性每年都要做妇科检查,来了解子宫及其附件的情况,如果子宫壁厚怎么治疗呢?子宫内壁厚的情况比较常见,有些患者会出现不排卵的情况,有些则会有出血情况,医生会根据实际情况来对症医治。

一、子宫前壁增厚怎么治疗

子宫前壁增厚的病发对象是非常广泛的,对于不同年龄阶段的患者要做出不同的治疗,如果是年轻的女性患上了子宫前壁增厚的话,大部分患者的卵巢功能是不正常的,也就没有办法很好的排卵,子宫部位就有可能会有出血的现象,这时要检查好体温,如果是单纯性不排卵的话,一般情况下可以采取促排卵的治疗,如果是其他的病理性原因导致的,要考虑刮宫术来治疗了。

如果是生殖期的患者的话,患上了子宫前壁增厚时,一般情况下做刮宫就可以控制出血的情况,如果刮宫之后还出血的话,就要做一个详细的检查,看看是不是其他的因素导致的,生殖期的患者也有可能是由于不育的多囊卵巢症患乾,要做多囊卵巢症的治疗。

除此之外对于绝经期的患者来讲,是属于子宫出血以及不排卵功能失调性出血,如果刮宫止血之后,月经周期发生了变化并且血量增多的话,流血的时间越长,每两个月时要做一次周期性的孕酮治疗,共做二、三个周期后到医院检查。

子宫前壁增厚怎么治疗呢?对于子宫前壁增厚的现象,在治疗的时候主要是看患者的年龄与病情程度了,对于不同年龄阶段的子宫前壁增厚现象,要做出不同的治疗,关于子宫前壁增厚治疗的

婴儿血管瘤怎么治疗好


婴幼儿患上血管瘤这种疾病的几率会变得更加大一些,一旦发生就会使得身体当中的血管瘤迅速发展起来,影响到一些重要器官组织的正常运作,甚至是还会导致婴幼儿身体内部有出血的倾向,这都是十分危险的症状表现,那么就应该要经过一些静脉注射药物的方式去逐渐改善血管瘤的生长。

婴儿血管瘤生长迅速,或累及重要器官,或伴有血小板或出血倾向,可服强的松。以上药物的剂量及用法,须遵医嘱。

治疗血管瘤应考虑血管瘤类型、位置,以及患者的年龄等因素。目前的治疗方法有外科切除、放射治疗、低温治疗、激光治疗、硬化剂注射等,一般采用综合疗法。对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察,有少数病员能自行消失,如生长迅速时,应及时手术切除。放射治疗效果尚不能肯定,且有致癌的可能,目前已很少应用。

婴儿或儿童的血管壁内皮细胞仍处于胚胎状态,对激素治疗较敏感。对婴幼儿生长迅速的海绵状血管瘤,可试用强的松龙行瘤腔注射,或口服强的松,有时能使肿瘤停止生长或明显缩小。成人的血管瘤对激素不敏感。海绵状血管瘤可用3%鱼肝油酸钠或其他血管硬化剂行瘤腔注射,使瘤腔组织纤维化、瘤腔闭锁,致肿瘤缩小或消失。

注射时宜暂时压迫周围组织,阻断血流,1~2周注射1次。注射剂量视肿瘤大小而定,一般鱼肝油酸钠1次不超过5ml,如疗效不好可用外科手术切除或低温治疗。面部毛细血管瘤可试用氩离子激光照射,激光或低温治疗对粘膜下海绵状血管瘤有一定疗效,但对葡萄酒斑状血管瘤疗效不佳。

能切除的血管瘤可行手术切除。切除唇、舌部血管瘤应以不影响功能为前提,如肿瘤过大则宜做分期切除,以免影响功能和外形。切除后可向残留的肿瘤内注射硬化剂,肿瘤切除后的创面可直接缝合或用局部皮瓣转移修复,大的创面要游离植皮,洞穿的缺损需行组织移植整复。蔓状血管瘤手术时应先结扎切断与肿瘤交通的动脉,有时因病变广泛,手术时需作一侧或双侧颈外动脉结扎,以减少出血。

近年来,应用经导管动脉栓塞(TAE)技术,其止血效果远比颈外动脉结扎好。颌骨中心性血管瘤手术时极易出血,要充分备血,并采用低温、降压麻醉来控制出血。手术也应结扎一侧或双侧颈外动脉,或直接结扎下牙槽动脉或颌内动脉,当然应用TAE技术更好。颌骨中心性血管瘤应尽量采用保存性手术。在有效控制出血的情况下,可仅刮除骨内病变

肝上的血管瘤怎么治疗


肝脏上面的血管瘤通常人们都只有去做了体检后才可以通过结果得知,自己在生活中几乎是不会出现很明显的症状,甚至是只会隐隐约约的感觉到自己的肝脏部位有些疼痛,但是这种疼痛程度不会加重,等到发现的时候就无法再用保守治疗,患者就必须要采取相对应的治疗来改善病情。

1.手术治疗

目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。

2.非手术治疗

(1)肝动脉栓塞术(TAE)TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

(2)肝血管瘤微波固化术及射频治疗肝血管瘤微波固化术及射频治疗,微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。

肝血管瘤多无明显不适症状,当血管瘤增至5cm以上时,可出现下列症状:

1.腹部包块

腹部包块有囊性感,无压痛,表面光滑或不光滑,在包块部位听诊时,偶可听到传导性血管杂音。

2.胃肠道症状

右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

3.压迫症状

巨大的血管瘤可对周围组织和器官产生推挤和压迫。压迫食管下端,可出现吞咽困难;压迫肝外胆道,可出现阻塞性黄疸和胆囊积液;压迫门静脉系统,可出现脾大和腹水;压迫肺脏可出现呼吸困难和肺不张;压迫胃和十二指肠,可出现消化道症状。

4.肝血管瘤破裂出血

肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛,以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。

5.Kasabach-Merritt综合征

血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留,大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原,引起凝血机制异常,可进一步发展成DIC。

6.其他

游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时,可发生坏死,出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成,回心血量增多,导致心力衰竭。

阴道壁肿了怎么治?


阴道是女性身体内最最重要的器官了,因为阴道关系到女性生活当中的各个方面,尤其是夫妻生活这一方面,如果不能保持阴道紧致以及健康,就可能导致夫妻生活的质量大幅度下降,最终导致离婚也是有可能的。所以说,考虑到自己的幸福生活,还是要平时保护好阴道。那么,阴道壁肿了怎么治疗?

鉴别诊断

大而突于阴道口或阴唇间者,虽形同膀胱膨出,但排尿后不见其缩小,或用金属导尿管插入后,同时用手指挤捏囊肿基底部,感觉导尿管与囊肿有一定距离,不难鉴别。

位于阴道后穹隆的囊肿应和子宫直肠窝疝鉴别,后者每在咳嗽时增大,或用手指上推时缩小,甚至消失;并在三合诊时嘱患者运用腹压,可有阴道直肠隔膨隆,鼓出的感觉,这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致,而阴道囊肿则无上述变化。

位于前阴道壁下1/2部的囊肿须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆,但均和尿道相通,当用手向前压迫时,可见有尿液或脓液自尿道流出。

位于阴道后壁近处女膜处的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫,双阴道畸形,及一侧阴道闭锁,经血潴留者鉴别。这种情况极罕见。患者虽有月经,但痛经逐渐加重,且所形成的阴道一侧囊肿张力较大,色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。

治疗

以手术切除为主。如囊肿位置不太高,手术常不困难,但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹隆深部,且向阔韧带内扩展时,则不可能经阴道将其完整的切除,即使同时经腹部手术,也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后,将其残端的边缘分别和阴道黏膜切口的相应边缘缝在一起造口,再用纱条填塞阴道,压迫残留囊腔,有可能使残留的囊壁完全粘连闭合,即使不能粘连闭合,也不至于再充胀起来。

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