心绞痛先分型再吃药
朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,养生在于平日一点一滴的积累,而非一蹴而就!进行不同人群的养生需要注意哪些方面呢?下面是小编为大家整理的“心绞痛先分型再吃药”,希望能为您提供更多的参考。
硝酸甘油是对付冠心病心绞痛的经典用药,为了防备心绞痛,很多家庭都会储备硝酸甘油。实际上,预防心绞痛的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂三种,而硝酸甘油只是硝酸酯类中的一种。为了达到最好的预防效果,患者应该根据心绞痛的类型,合理选择药物。
劳力型心绞痛――β受体阻滞剂
β受体阻滞剂有个特点,就是能让心脏“休息”。它能使心跳减慢、心肌收缩力降低,心脏做功减少,对氧气的需要量减少。这样一来,心肌与血氧的“供需矛盾”就得到了缓解,有效地防治了心绞痛。这一类的常用药有倍他乐克、心得安、博苏、卡维地洛等。
β受体阻滞剂特别适合于劳力型心绞痛,包括稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶发型心绞痛。一般来说,劳力型心绞痛的发作与过度劳累、情绪激动等有关,这时心肌需氧量增加,但严重狭窄的冠状动脉导致了氧气“供应”跟不上来,β受体阻滞剂就发挥了解决“供需矛盾”的作用。卧位型、变异型心绞痛不用此类药物,同时该药也不宜用于严重心衰、支气管哮喘及心率过缓者。
自发型心绞痛――钙离子拮抗剂
与β受体阻滞剂不同,钙离子拮抗剂主要靠扩张血管、增加心脏的血液供应来防治心绞痛,代表药物有拜心同、合心爽、异搏定、波依定等。钙离子拮抗剂适用于自发型心绞痛,尤其是变异型心绞痛患者。自发型心绞痛与劳累、情绪激动无关,而主要是由于冠状动脉的痉挛收缩,导致心肌供氧不足所致,包括夜间发生的卧位型心绞痛、变异型心绞痛、梗死后心绞痛等。钙离子拮抗剂能缓解冠状动脉的痉挛,发挥疗效。
患者需要注意,β受体阻滞剂和钙离子拮抗剂一样,都不能骤然停用,否则会产生“反跳”现象,使心绞痛加重,甚至会引起心肌梗死发作。患者应该在医生指导下,缓慢减量。
急性发作――硝酸甘油
硝酸酯类药物包括消心痛、长效硝酸甘油、鲁南欣康等,这类药可扩张冠状动脉,降低阻力和血压,适用于各型心绞痛,但容易产生耐药性。
其中硝酸甘油只用于急救,如果长期使用或者用量过大可使血压及冠状动脉灌注压过度降低,引发交感神经兴奋,心跳加快,心肌收缩力加强,增加心肌的耗氧量,从而诱发或加剧心绞痛发作。因此,含服硝酸甘油要从小剂量(0.3毫克)开始,尽量采取坐卧位含药。为增强疗效,减少不良反应,主张硝酸甘油与心得安合用。
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1、冠心病心绞痛的治疗方法
1.1、硝酸酯类制剂:基础治疗,主要扩张静脉,减轻心脏前负荷,同时有扩张冠状动脉的作用;
1.2、β受体阻滞剂:心率降低、血压降低,心肌收缩力降低→心肌氧耗降低,劳力型心绞痛首选;
1.3、钙通道阻滞剂:抑制心肌收缩力,扩张血管降低心脏前后负荷→心肌氧耗降低;扩张冠状A→增加心肌血供;变异型心绞痛首选;
1.4、抑制血小板聚集:阿司匹林;
1.5、抗凝治疗:改善微循环,预防血栓形成;
1.6、调脂治疗:降低低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯,升高高密度脂蛋白,稳定粥样斑块;
1.7、介入治疗:支架植入术。
2、冠心病心绞痛的治疗偏方
2.1、延胡索、山楂、丹参各50克,瓜蒌30克,薤白9克,米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后备用。每次服浸酒10毫升,每日3次,连服数天。
2.2、毛冬青根50克,熟附子15克,红糖适量。水煎。日分2次饭后服,连服数次。
2.3、薤白10克,三七粉2克,桂皮7克,沙参25克,黄酒适量。用水煎去渣,再用黄酒冲服。每日2次,连服数天。
2.4、菊花5克,生山楂片、草决明各15克。放入保温杯中,以沸水冲泡,盖严温浸30分钟,代茶饮用。连服数天。
2.5、猪心1个,芭蕉花200克。加水煎煮,待烂熟后调味,吃猪心喝汤。隔日1剂,连服10天。
2.6、生鸡蛋1个,米醋50克,红糖适量。将鸡蛋打入碗中,加米醋、红糖调匀饮用。每天2次,连服数天。
7、薤白10克,葱白30克,生地15克,川芎6克,粳米50克。先把薤白、葱白洗净切碎,将生地、川芎煎汁20毫升,同粳米煮粥服食。每日1次,连服7天。
3、冠心病心绞痛如何调理
3.1、健康饮食生活
饮食方面预防心绞痛须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物,如避免饮食过度油腻、少吃动物内脏等;避免一餐过饱;吸烟可引起及加重冠心病,导致心绞痛,应坚决戒烟;限酒;避免大喜、大悲、高度紧张、抑郁、焦虑、发怒等不良的精神情绪刺激。
3.2、劳逸结合
过度的劳累容易导致心绞痛,防止过度脑力紧张和重体力劳动,保证足够的睡眠时间。初发或发作突然变为频繁而加重者,预防心绞痛应在安静的环境中进行短期休息和疗养。
预防心绞痛避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公交车或在大风或在雪地上快步或长时间行走。在任何情况下有心绞痛的发作时,应立即停止活动,安静休息。
冠心病心绞痛吃什么好
1、生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,具有超过阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。
2、山楂
中医认为山楂性温,味酸甘,功能消食和中,行气散瘀,适宜心绞痛患者食用。山楂所含的成分中,具有加强和调节心肌、增大心室心房运动振幅和冠状血管流量,防止由于电解质失衡所引起的心律紊乱,以及降低血压、降低血清胆固醇、利尿和镇静等作用,因而成为心绞痛等心、脑血管疾病患者药食两用佳品。
3、洋葱
洋葱中含有前列腺素A.能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量,预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促进纤溶系统功能,从而预防血栓形成。
4、鱼类
在预防血栓的食物中,一定不要忘记鱼类。鱼除了可以调节血脂外,还可以使血中纤维蛋白原下降,并能使凝血时间延长,具有抗血栓形成的作用。
5、黑木耳
黑木耳中含有氨基酸、甾醇类、乌苷酸、谷氨酸、矿物质及维生素,还含有肾上腺素等多种抗血栓物质,可以抑制血小板的凝集力,从而预防血栓形成。
冠心病心绞痛不宜吃什么
1、脂肪餐:大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
2、饮酒:长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
3、辛辣刺激性食物:辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
4、富含胆固醇的食物:动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食用,可升高血浆中胆固醇,引起或加重冠心病。
1、心绞痛冠心病严重吗
冠心病是一种危害性极为严重的疾病类型,如果患者对此病的危害性认识不足,那就有可能忽视治疗,结果给自己带来严重的后果,所以,了解冠心病的危害,并及时进行治疗是非常重要的。
很多的患者对冠心病的危害性还是不够清楚,为了能够帮助冠心病患者更好的治疗以及保持疾病的稳定,今天就和大家一起聊一聊有关冠心病的危害以及日常的护理工作。
冠心病由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛(血管可以没有粥样硬化),产生变异性心绞痛,如果痉挛超过30分钟,也会导致急性心肌梗死(甚至猝死)。
2、心绞痛不经常发作其实更危险
发作不频繁者,心脏的保护性机制不能充分发挥作用。心脏自身有保护性机制,第一个是在反复缺血时,心脏表面就长出了一些额外的血管,保证整个心脏的血液循环。即使原有的主干道堵上了,这些血管还可以起作用,不至于在突然一个打击来临的时候心脏停跳。第二个是预适应,就是说反复心肌缺血,时间长了,心肌细胞习惯了,适应了,再次缺血对心脏的影响相对小了。而突发心肌缺血时,心脏的保护机制还没来得及启动,心跳就停了。
3、怎么应对频繁心绞痛
频繁心绞痛相当于经常演习,每次发生都要及时、正确地应对;偶发的心绞痛相当于突然袭击,只有在平时充分了解其原理和急救方法,才能冷静处理,否则发生心肌梗死、猝死的风险都会大大增加。建议心绞痛患者无论是否经常发作,都应当遵医嘱坚持服药,一旦出现突发的剧烈胸痛、胸闷等症状,应及时拨打120,在家人的陪伴下到有救治能力的医院就诊。
怎么治疗冠心病心绞痛
1、延胡索、山楂、丹参各50克,瓜蒌30克,薤白9克,米酒1000毫升。同放瓷罐中浸泡3天后备用。每次服浸酒10毫升,每日3次,连服数天。
2、毛冬青根50克,熟附子15克,红糖适量。水煎。日分2次饭后服,连服数次。
3、薤白10克,三七粉2克,桂皮7克,沙参25克,黄酒适量。用水煎去渣,再用黄酒冲服。每日2次,连服数天。
4、菊花5克,生山楂片、草决明各15克。放入保温杯中,以沸水冲泡,盖严温浸30分钟,代茶饮用。连服数天。
5、猪心1个,芭蕉花200克。加水煎煮,待烂熟后调味,吃猪心喝汤。隔日1剂,连服10天。
6、生鸡蛋1个,米醋50克,红糖适量。将鸡蛋打入碗中,加米醋、红糖调匀饮用。每天2次,连服数天。
心绞痛吃什么好
1、生姜:生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,具有超过阿司匹林的抗凝作用,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。
2、大蒜:古埃及人十分推崇食用大蒜,农民在饲料中加入大蒜预防动物血栓病的发生。科学家从大蒜中分离出一种称为蒜辣素的成分,具有阿司匹林同样的作用。
3、洋葱:洋葱中含有前列腺素A.能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量,预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促进纤溶系统功能,从而预防血栓形成。
老年人是心绞痛的发病的高危人群,而这种疾病也给中老年的人的生命健康带来了很大的威胁。因此,了解日常生活中对心绞痛的预防和保健,以及发病时的紧急措施,可以把这种疾病对您的伤害及各种损失减轻到最小。
老年人是心绞痛的发病的高危人群,而这种疾病也给中老年的人的生命健康带来了很大的威胁。因此,了解日常生活中对心绞痛的预防和保健,以及发病时的紧急措施,可以把这种疾病对您的伤害及各种损失减轻到最小。
1.休息:心绞痛发作的时候,应该立刻坐下来或是躺下来。
2.服药:心绞痛发作的时候要立即服用硝酸甘油,这种药也可以在心绞痛发生之前就服用。
3.加强血液循环:规律的运动能够帮助你减轻压力,控制体重、降低血压,以及增加体内好的胆固醇量。你可以一开始走路健身或从事其他运动前,应先询问你的医生,他会告诉你适合的运动。
4.降低血压:如果你有心绞痛,你的医生将会监测你的血压,以降低未来引起心脏病发生的可能性。
5.避免心脏病发作:如果你有心绞痛,建议你每天吃一颗的阿斯匹林,或是每隔一天吃半颗阿斯匹林,它可以让血液中的血小板循环通畅,也就比较不会聚集一起形成凝块。
6.常保持平静心情:应该尽你所能增加压力管理的能力,可能的话,可以借助学习各种放松的技巧为帮你达到压力舒缓,冥想来就是很好的方法。同时无论身体在何时何地,都应该尝试找到一些平静,对自已好一点,不要小看爱和信仰的力量,从内心而来的快乐是最佳疗方。
7.降低胆固醇:自然地降低胆固醇最好的方法就是,避免吃到高脂肪、高胆固醇的食物。
8.饮食:什么时间吃就像吃什么食物同样重要,将你一天中最丰盛的主餐安排在午餐,而晚餐则尽可能少吃,这是因为你的身体在夜间比较无法充分消化脂肪,但是白天就能有效地将吃入的脂肪消化掉。
1、老人心绞痛症状有哪些
1.1、肩痛:有的老年心绞痛患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。
1.2、牙痛:牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体的病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效。
1.3、头痛:头部一侧或双侧的跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息3-5分钟则缓解。
1.4、咽喉:疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛,可沿食管、气管向下放射,伴有窒息感,且咽喉无红肿,上消化道钡餐检查无异常。
1.5、耳痛:少数老年心绞痛患者表现为单侧耳痛,多伴有胸闷、心悸、血压增高。
1.6、面颊:少数患者可表现为面颊部疼痛,且有心前区不适。
2、老人心绞痛的疾病病因
2.1、冠脉粥样硬化和冠脉痉挛是最常见的。
2.2、冠脉其他病变,如炎症、畸形等,而细小冠脉痉挛所致的心绞痛(微血管性心绞痛、X综合症)在老年人中罕见,多见于青年女性。
2.3、非冠脉病变所致的心肌缺血、如主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全、二尖瓣脱垂、肥厚性心肌病。
3、老人心绞痛的诊断检查
3.1、病史:心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。少数心绞痛发作时有一过性奔马律、心动过缓、肺部罗音,心尖区收缩期杂音(乳头肌缺血所致)及血压升高等体征,心绞痛缓解后消失,着不仅有助于诊断,同时也说明病情严重和容易发生意外,应积极治疗。
3.2、心脏超声:检查有室壁节段性运动减弱。
3.3、放射性核素:能现实心肌缺血的部位和范围。
3.4、冠脉造影:能显示冠脉病变部位、严重程度及侧支循环建立情况。
老人心绞痛的危害
心绞痛的常见诱因以体力劳累为主,其次为情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露于寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都可诱发。晨间痛阈低,轻微劳力如刷牙、剃须、步行即可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力亦可不诱发,在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛,体力活动再加情绪活动,则更易诱发,自发性心绞痛可在无任何明显诱因下发生。
心绞痛危害不容忽视不论什么原因,血脂异常导致冠状动脉的狭窄或阻塞是关键一步,心绞痛的危害当血液中的某些胆固醇,主要是低密度脂蛋白胆固醇,渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度,血管的管径就会变小,影响心肌供血。如果把这样的血管取出来切开看,就会发现血管壁内堆积了一些像小米粥一样的黄色东西,医学上称为“斑块”,斑块堆积多了,就发生了冠状动脉粥样硬化。
老人心绞痛饮食禁忌有哪些
1、脂肪类的食物,长期大量的吃高脂肪的事物,像油条,肥肉,动物油等食物,那么这都是很容易会导致心绞痛的情况加重的,还会导致心肌缺血的一个情况,所以对于有心绞痛的患者来说,饮食避免吃这类的食物。
2、酒水,少量的饮酒是对身体有好处的,尤其是长期大量的饮酒,那么对身体影响很大,长期的饮酒会导致心绞痛出现的,酒精对心脏的影响也很大,大量的饮酒会导致血压出现升高的问题,心跳加速,导致心绞痛的情况会越来越严重。
3、胆固醇的食物,像动物的脑子,骨髓,又或者是动物的内脏,蛋黄等食物,也不太适合有心绞痛的患者吃的,这类的食物胆固醇过多,经常的吃,那么会导致血浆中的胆固醇增加,诱发心绞痛加重的。
4、浓茶或者是咖啡,非常不建议饮用的,这类的饮品当中有大量的茶碱还有咖啡因,这会导致中枢神经有兴奋的情况,导致心律失常,心跳加速,导致心绞痛频繁发作,耽误治疗的效果,所以要注意一些的。
心绞痛是冠心病的常见症状,治疗主要是在医生指导下服用抗心绞痛药物,如硝苯吡啶、地奥心血康等。可在有些时候,尽管你照章用药,却难以如愿。此时不要急着换药,查一查自己的生活细节,说不定会有意外的帮助。
喝水与心绞痛
年届“知天命”的马老师是一所重点中学的骨干教师,对教学可谓“一腔痴情”。
他每天早晨6点准时起床,到操场散步或慢跑,7点吃早餐,然后准备上课。虽然在半年前就被医生戴上了冠心病的帽子,但他坚持服用硝苯吡啶,一直未出现不适症状。可最近胸闷憋气甚至疼痛的感觉不时光临。
他考虑是不是硝苯吡啶不灵了,要求医生换用新药。
接诊的是一位颇有经验的医生,在详细地询问了他的日常起居与用药情况后,建议他暂不换药,嘱咐他可在后半夜起床小便后喝1杯白开水(约200毫升)。
他采纳了建议,以后清晨果然未再出现胸部不适的感觉。
医生点评:医生之所以没有改变原来的用药方案,只是要他夜间喝1杯白开水,是因为医生了解到马老师因害怕起夜而有睡前不喝水的习惯,很可能原因就在这里。
由于睡前未补充水分,而夜间人照样呼吸、出汗、排尿,体内水分大量丧失,血液粘度升高,循环阻力增加,进而造成心肌缺血,心绞痛随之发作。
医学研究显示,水分的缺少与心绞痛发作有千丝万缕的联系。心绞痛与心肌梗死多在睡眠中或早晨发生,除了夜晚迷走神经兴奋性增高,促使冠状动脉痉挛等因素外,机体失水难辞其咎。特别是中老年人的感受器功能逐渐下降,体内虽然缺水而无从感觉,以致招来险情却浑然不知。
因此,提倡冠心病患者适当喝水(每晚睡前与清晨醒后各饮白开水1杯),可有效预防心绞痛的发生。
吃素与心绞痛
谢工程师两年前发生过心绞痛,后长期服用药物,效果不错。可最近一段时间心前区的“痛感”似乎死灰复燃。去医院诊治,医生了解到他没有烟酒嗜好,每天都按时用药,心态也较平和。只是上次出院后,对三餐膳食结构做了大幅度的调整,他为了不增加体内的胆固醇水平,有意识的将肉、蛋类撤下了餐桌,除了谷物类主食外,每天仅吃一些蔬菜与水果。
医生又发现他的眼结膜、指甲等处颜色苍白,心中已经有数,随即叫他去化验一下血色素(又称血红蛋白),果不出所料,其血色素仅为60克/升,(正常值应不低于120克/升),患上了严重的贫血症。
后在医生指导下将血色素提升到110克/升,饮食上注意荤素搭配,心绞痛也基本不发作了。
医生点评:谢工程师的心绞痛显然与贫血有关。道理很简单,氧气是靠血红蛋白运送到包括心脏在内的各个器官与组织的,当动脉发生硬化后,其血流量、携氧能力即受到一定影响,如果又处于贫血状态,血液的携氧量更会大大减少,心肌得到的氧气明显不足。
为了弥补这一不足,人体只有加快血液循环来进行补偿,而这样做又加大了心脏的工作量,使心肌耗氧量骤升,如此形成恶性循环而诱发心绞痛。
由此可悟出冠心病患者1条保健真经:不能片面强调低脂肪、低胆固醇而过分地限制荤食,走绝对素食的极端,否则可能步谢工程师的后尘,诱发贫血而加重心绞痛。从本质上讲,恰当地荤素搭配,不仅不会加重病情,反而对健康有益。
饱食与心绞痛
吃得太饱也可诱发心绞痛,田师傅就是一个例子。他不止一次地在朋友面前夸耀他的好胃口,每顿主食不会少于250克,并且只有这样才觉得吃饱了,才觉得过瘾。
在被告知他得了冠心病后,依然我行我素,不吃饱不放下碗。随之而来的就是饭后胸前不适感加重,有时还有明显的疼痛。开始他怀疑医生开的药量过小,甚至有几天自作主张地加大了药物剂量,但效果仍然不好。
无奈之下他再次走进了医院。医生检查后告诉他:饭后出现的心绞痛不是药物量小造成的,而与吃得过饱有关,药物剂量已经够了,不可擅自加大,要当心药物的副作用,此时不妨减少饭量试试。于是,他将进餐量减少了1/3,还真灵验,从此饭后胸前轻松多了。
医生点评:人在进食后,血液加快向胃肠转移,以促进消化,供应心脏的血液量自然减少,加上冠心病患者血管狭窄。心肌缺血加重,同时餐后血脂暂时升高。亦不利于心肌的氧气供应,心绞痛发作便是顺理成章的事情了。
故冠心病患者要注意控制食量,每餐7分饱就够了,而且饭后不要立即“百步走”,应稍事休息后(约半小时)再活动
污染与心绞痛
时下一种与空气污染相关的心绞痛发病率明显升高,称为“都市心绞痛”。造成空气污染的因素很多,就都市而言,汽车等机动车辆排出的废气堪称为祸首。
医生点评:汽车废气中的绝大部分是一氧化碳,而一氧化碳潜入人体后,可与氧气争夺与血液中血红蛋白结合的机会。
一氧化碳的竞争能力(医学上称为亲和力)比氧气大得多(约大240倍),于是造成大量血红蛋白与一氧化碳结合,形成大量碳氧血红蛋白,而碳氧血红蛋白不能携带氧气,后果便是供应心脏的血液携氧量大幅度减低,而心肌又对缺氧特别敏感,心绞痛不发作才怪呢!应对策略主要在于尽量减少与一氧化碳的接触,如不要在交通要道和隧道附近逗留,锻炼场地应远离马路,还要自觉戒烟,一旦出现胸闷、胸痛等症状。
立即舌下含化硝酸甘油,有条件的可以吸氧。
天气与心绞痛
杜局长的心绞痛尤其令人匪夷所思。他的冠心病帽子已戴了好几年了,由于用药规范合理,心绞痛一直没有发作过。某次下乡检查工作,突然天降大雨,因未带雨具而遭受雨淋,结果诱发心绞痛。
医生点评:天气与冠心病的关系很微妙。先说酷暑天,人体大量出汗,导致体液过多流失而引起血液浓缩,血粘度增高,加上心跳增快,心脏负担加重,容易使有病的心脏“雪上加霜”而引发心绞痛。
至于寒冷,由于冷空气的刺激,心肌耗氧量增加,交感神经兴奋,末梢血管收缩,外周阻力增加,左心室负荷加重。而使心肌缺氧。
统计资料表明:大约67%的心绞痛或心肌梗死与寒冷相关。实验证明,当冠心病患者骤然吸入5-10℃的冷空气时。心电图就会出现类似心绞痛样的改变。特别是突然遭受雨淋,体内体外温度形成鲜明反差。心脏经受不起如此剧烈的折腾,更易诱发心绞痛。老年人尤其要当心,由于抵抗力相对较差,体内应急反应缓慢,遭雨淋后诱发冠心病的概率是年轻人的3倍。
因此,冠心病患者要特别关注气象预报,并采取适当有效的措施,以防心绞痛的发生。
1、老人心绞痛吃什么药
心绞痛发作时的药物治疗:心绞痛发作时立刻就地休息,一般在停止活动后症状即可消除。休息后仍继续疼痛时,可使用作用快的硝酸酯类制剂。应用最广泛的是硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯(消心痛)、亚硝酸异戊酯等,虽然这些药物的作用开始时间和持续时司有所不同。但其药理作用相同。
在心绞痛吃什么药方面,患者有多种选择,有西药也有中药。先说西药,西药以硝酸酯类药物为代表,比如,硝酸甘油、消心痛等,这类药物通过扩张血管作用,能够快速缓解心绞痛,但缺点也很明显。
硝酸酯类药物除了有很多副作用,比如:患者长期服用硝酸酯类药物,血管会对其产生依赖性,使内源性血管舒张因子减少,不能有效扩张血管;另外,硝酸甘油类药物常常会引起头痛、脸红、低血压等不良反应。而且,西药,包括平时服用的倍他乐克等,都只能控制症状,心绞痛的原因却得不到根本的解决,也就是治标不治本。
2、老人心绞痛如何治疗
基础治疗积极去除各种危险因素,如高脂血症、高血压、糖尿病,同时应戒烟、适当进行体力活动。心绞痛发作频繁、严重或有变异型心绞痛、卧位型心绞痛时,应完全休息治疗,病情稳定后方可进行适当的活动。
心绞痛发作时的药物治疗:心绞痛发作时立刻就地休息,一般在停止活动后症状即可消除。休息后仍继续疼痛时,可使用作用快的硝酸酯类制剂。应用最广泛的是硝酸甘油、二硝酸异山梨醇酯(消心痛)、亚硝酸异戊酯等,虽然这些药物的作用开始时间和持续时司有所不同。但其药理作用相同。
3、老人心绞痛如何护理
3.1、把脚放在地上
如果你晚上睡觉时心绞痛发作,你可以坐在床缘,将脚放在地板上。这样做可以缓和你的症状,如果症状仍未消退,则服用药物。
3.2、斜躺着睡眠
为防止在晚上睡觉时会发病,不妨将床头抬高8-10厘米,有助于减少发作次数,采取这种睡姿能促使血液聚集脚部,所以没有太多血液回流人心脏里的狭窄动脉。
3.3、改善不良的生活习惯
心绞痛患者应彻底改善一些不良的生活习惯,如抽烟、生活无规律、长期紧张和压力、高脂高胆固醇、高盐的饮食等。要建立正确的观念及健康的生活态度,才能防患于未然。
3.4、学会放松心情
试着解决你的冲突来源能有效地改善心绞痛,不论是在工作中还是在家中, 学习控制情绪,而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架,那样常会引发心绞痛。
心绞痛吃什么好
1、生姜
生姜中含有姜烯酚、姜烯酮,能降低血液黏稠度,减少血小板凝集,预防心脏血管梗死和脑梗死,故有“血液清道夫”之称,对心绞痛具有良好的作用。
2、洋葱
洋葱中含有前列腺素A.能扩张血管,降低血液黏稠度,增加血流量,预防血栓形成。洋葱中还含有一种成分叫槲皮酮,可抑制血小板凝集,促进纤溶系统功能,从而预防血栓形成。
3、黑木耳
黑木耳中含有氨基酸、甾醇类、乌苷酸、谷氨酸、矿物质及维生素,还含有肾上腺素等多种抗血栓物质,可以抑制血小板的凝集力,从而预防血栓形成。
4、大蒜
古埃及人十分推崇食用大蒜,法国农民在饲料中加入大蒜预防动物血栓病的发生。
5、红葡萄酒
法国学者对红、白葡萄酒和白酒进行研究发现:饮用红葡萄酒可使血小板凝集力下降,从而防止血栓形成。研究认为,葡萄皮中富含“R”成分,可以防止血栓形成,因此,无论吃葡萄或饮用紫葡萄汁都有预防血栓的功效。
老人心绞痛要注意什么
1、休息:心绞痛发作的时候,应该立刻坐下来或是躺下来。
2、降低胆固醇:降低胆固醇的方法就是避免吃高脂肪、高胆固醇食物。
3、坚持运动:规律的运动能够帮助你减轻压力,控制体重,降低血压,以及增加体内好的胆固醇量,从而预防心绞痛。
4、服用阿司匹林:建议每天吃一粒阿司匹林,以防血小板凝集。
5、降血压:心绞痛患者应学会监测血压,发现血压升高时,应在医生的指导下服用降压药物。
6、合理饮食:将一天中最丰盛的一餐安排在午餐,而晚餐则尽可能少吃,这是因为身体在夜间无法充分消化脂肪,从而避免血液黏稠,减轻心脏的负担。
7、服药:对于患有心绞痛的人来说按时服药是非常重要的,而现如今治疗心绞痛的药物有很多种,在这里为大家推荐通心络胶囊。
1、老年人心绞痛的症状
肩痛
有的老年心绞痛患者表现为左肩及左上臂内侧阵发性酸痛。颈部疼痛为一侧或双侧出现跳痛或窜痛,多伴有精神紧张、心情烦躁。
牙痛
牙床的一侧或两侧疼痛,以左侧为多,又查不出具体的病牙,且与酸、冷刺激无关,用止痛药亦无效。
头痛
头部一侧或双侧的跳痛,且伴有头晕感,往往在劳动时发生,休息3-5分钟则缓解。
咽喉
疼痛可表现为咽部或喉头部疼痛,可沿食管、气管向下放射,伴有窒息感,且咽喉无红肿,上消化道钡餐检查无异常。
耳痛
少数老年心绞痛患者表现为单侧耳痛,多伴有胸闷、心悸、血压增高。
2、老年人心绞痛病因
冠脉粥样硬化和冠脉痉挛是最常见的。
冠脉其他病变,如炎症、畸形等,而细小冠脉痉挛所致的心绞痛(微血管性心绞痛、X综合症)在老年人中罕见,多见于青年女性。
非冠脉病变所致的心肌缺血、如主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全、二尖瓣脱垂、肥厚性心肌病。
其他疾病,如甲亢、重度贫血、血黏度增加等。劳累、激动、饱餐、受寒、急性循环衰竭仍然是老年心绞痛的诱因。
3、老年人心绞痛诊断要点
病史
心绞痛诊断不仅依赖于自觉症状,而且还要有心肌缺血的客观证据。多数心绞痛无特殊特征,临床容易疏忽体查。体查有无甲亢、贫血、主动脉瓣狭窄及肥厚性心肌病等,也有助于心绞痛的病因诊断。
心电图
发作时的心电图对诊断很有帮助(ST段下移为心内膜下心肌缺血,ST段抬高提示透壁性心肌缺血)但难以及时查到。
心脏超声
检查有室壁节段性运动减弱。
放射性核素
能现实心肌缺血的部位和范围。
冠脉造影能显示冠脉病变部位、严重程度及侧支循环建立情况。
老年人心绞痛不能吃什么
脂肪餐
大量、长期食用高脂食物如油条、肥肉等,可导致冠状动脉粥样硬化,冠脉管腔变窄,心肌缺血缺氧,从而诱发或加重心绞痛发作。
饮酒
长期酗酒者是冠心病的发病诱因。饮酒后酒中乙醇等成分进入血液,可使心跳加快、血压升高、冠脉痉挛、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作。
辛辣刺激性食物
辣椒、生姜、大葱、大蒜、蜀椒等辛辣食物,性味辛温燥烈,食用后经吸收进人血液,可使心跳加快,加重心肌缺血缺氧,诱发心绞痛患者发病。
富含胆固醇的食物
动物的脑子、骨髓、肝肌及其他内脏和蛋黄、少数鱼类(如墨鱼、鱿鱼等)及贝壳类(如蚌、蛏、蚬、蟹黄等)、鱼子,均富含胆固醇,经常食
忌食五:浓茶和浓咖啡
浓茶和浓咖啡中所含的大量茶碱和咖啡因可兴奋中枢神经、心血管,从而引起心跳加快、心律失常,使心肌耗氧量增加,易引起心绞痛。
老年人心绞痛的日常注意
起居有常:应早睡早起,防止熬夜作业,临睡前不宜看严峻、恐惧的小说和电视。
身心愉快:精神严峻、心情动摇可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊慌、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性,调理个人的心情。
劳逸结合:应防止过重体力劳动或俄然用力,不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢,不然会引起心率加速,血压增高,诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。冰冷会使血管缩短,削减心肌供血而发作痛苦,应注意保暖。性日子时处于高度振奋,血液循环加速,全身需血量添加,而冠状动脉供血则相对缺乏,很容易发作心绞痛或心肌梗塞,故宜严厉控制。在心肌梗塞彻底康复后,房事宜操控在每月1~2次。
体育锻炼:运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好挑选,如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法等。力所能及,使全身气血流转,减轻心脏担负。
1、冠心病心绞痛吃什么药
临床发现使用参松养心胶囊治疗冠心病心绞痛有较好的疗效。
参松养心胶囊根据冠心病中医络病理论研制,具有益气养阴、活血通络、清心安神作用。方中人参为君补益络气,气旺而运血有力脉络自易通畅;麦冬养阴生津润肺清心,经药物试验及临床试验对冠心病有确切的治疗作用,能有效改善冠心病患者的临床症状。参松养心胶囊具有调节多离子通道和非离子通道功能,阻滞心脏多离子通道作用类似胺碘酮,并能调节自主神经,改善窦房结功能,加强心肌电传导,改善供血,保护心功能。该药方中丹参能扩张冠状动脉与外周血管,改善心功能,并有抗凝、促进纤维蛋白溶解的作用;同时还具有镇静安神、降低血压和降低血糖作用。所以参松养心胶囊是治疗冠心病心绞痛的有效药物,特别适用于伴有心律失常的冠心病。但需要注意的是患者要在医生的指导下服用,不可自行乱服。
2、冠心病诱因
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病典型症状
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病心绞痛如何预防
合理饮食,不要偏食,不宜过量。
要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
生活要有规律,避免过度紧张。
保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
多喝茶。
据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显着的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。
不吸烟、酗酒
吸烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。
冠心病心绞痛的危害
冠心病的危害很大,症状开始表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,而后会逐渐蔓延至颈、颔、手臂、后背及胃部,常伴有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等症状,严重者可能发生心绞痛,甚至心肌梗死。
冠心病的危害还表现在其发病率和死亡率都很高,并且还有逐年上升趋势,这是值得注意的严重问题。
冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
1、心绞痛与冠心病的区别
冠心病和心绞痛的致病原因是不同的。冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死引起的。常见的致病因素有高血压,血脂异常,肥胖,糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食、缺少体力活动、过量饮酒等。心绞痛是由心肌供血的不足引起的。常见的致病因素有冠心病或高血压等。
冠心病和心绞痛的临床症状也有区别。冠心病患者会出现典型胸痛,心前区不适,心悸,乏力,猝死,发热,出汗,惊恐,恶心,呕吐,心力衰竭等临床症状。而心绞痛患者的临床症状多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感。有些患者仅有胸闷的临床症状。从两者的临床症状来看出心绞痛一定是冠心病,但是冠心病不一定是心绞痛。心绞痛是一种症状,而冠心病是一种病名。
综上所述,冠心病和心绞痛比较相似,但是还是有区别的。
2、心绞痛的病因
心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足,因此,各种减少心肌血液(血氧)供应(如血管腔内血栓形成、血管痉挛)和增加氧消耗(如运动、心率增快)的因素,都可诱发心绞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有时,其他类型的心脏病或失控的高血压也能引起心绞痛。
3、心绞痛的典型症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
心绞痛如何预防
1、绝对不搬抬过重的物品
搬抬重物时必然弯腰屏气,这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似,是老年心绞痛人诱发心梗的常见原因。
2、保持良好的情绪
在日常生活中,心绞痛患者应注意要心胸开阔,凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。
3、洗澡要特别注意
不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年心绞痛患者更是如此。心绞痛程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。
冠心病如何预防
1、调整饮食结构
冬季气候寒冷,人们一般喝水较少,容易使血液浓缩,加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水,并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物,如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱,不要吃肥肉,少吃动物内脏,更不要喝大量酒,特别是烈性酒来御寒,以免加重心脏负担。当然,逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
2、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上,应遵循“可补可不补者一般不补,能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药,以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃~2℃,在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状,可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。
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