小儿推拿治疗鼻炎
小儿推拿治疗鼻炎
1、患儿坐位或仰卧,家长以拇,食二指点按鼻唇沟上端尽处,时间为1～3分钟。
2、以双手拇指按压攒竹穴1分钟。
3、以拇指指腹沿鼻梁两侧,自上向下推擦,以局部产生热感为止。
4、按揉合谷穴1～3分钟。
5、患儿坐位,家长以一手扶住患儿前额,用另一手的拇,中二指点揉双侧风池穴1～3分钟。
6、患儿俯卧,家长以单掌横擦背,以透热为度。
小儿鼻炎的食疗
1、辛夷花煲鸡蛋
辛夷花10克,鸡蛋1～2个,加水适量同煲,蛋熟后去蛋壳,再煮片刻,饮汤吃蛋,常服有效。
2、苍耳子煲瘦肉
苍耳子12克,猪瘦肉50克,加水适量,煮60分钟,食盐调味,食肉饮汤,常服有效。也可用苍耳子根30克代苍耳子。
3、柏叶猪鼻汤
生柏叶15克,石斛6克,柴胡3克,猪鼻肉30克刮洗干净,加水3碗,煎成大半碗,去渣取汁,加入蜂蜜30克,30度米酒15克,和匀,分次饮之。3剂为一疗程,连服3个疗程。
4、芎芷炖猪脑
猪脑1副,洗净剔去红筋,川芎、白芷各6克,辛夷花10克,先煎三味中药,取汁半碗,倒入炖蛊内,加入猪脑,沸水炖熟,饮汤吃猪脑,常服有效。
5、蜜蜂窝
取新鲜蜜蜂窝适量,放嘴内咀嚼10～20分钟,每日1～2次。常用有效。
6、红枣煲苍耳子
红枣6枚,苍耳子10克,清水适量同煲,取汁服,每日一次,七天为一疗程。
鼻炎的危害
1、引起咳嗽
由于儿童年纪尚小,得了鼻炎也不能明白地叙述自己的感受,再加上不会自己擤鼻涕,所以鼻涕容易流入气管、支气管,这样身体会反射性的咳嗽以便咳出鼻涕。家长们遇见孩子的这种表现,会经常误以为是咽喉炎。如果此时没有得到及时准确的医治,那么嗽神经会频繁受到刺激、长期处于兴奋状态,长此以往就会演变成单纯的咳嗽。如果找不到咳嗽的原因,那么就不能从根本上解决问题,所以只吃止咳药并没有什么效果。
2、引起眼睛、鼻子发痒
由于孩子的免疫能力不高,机体还没有发育完善,此时很容易出现过敏反应。比如宝宝早上起来喷嚏频发、揉鼻子、揉眼睛,大一点的宝宝爱掏耳朵,这些都可能是因为过敏所致。但是这些表象很容易让家长以为宝宝患上感冒,于是给他用感冒药。虽然其中含有的扑尔敏成分确实能使症状减轻,但是当再次受到过敏原刺激时,症状便会再次出现。所以家长们需要注意,感冒大部分是由病毒导致,三到五天周后就会好转;如果宝宝长时间鼻塞、流鼻涕,那么家长们就要多加重视,此时宝宝有较大几率是患上了鼻炎。
3、引起智力障碍
小儿鼻炎病变位置在中耳附近,并且其很难被发觉,因此可能伴有头痛头晕等现象,若没有适时的对其进行诊治调整,便有几率导致智力发育不良。这样会导致孩子难以集中注意力,学习成绩滑坡,食欲不振,体重减轻等问题。除这些之外,还可能引发哮喘、脑膜炎、肾脏疾病及其它健康问题。如果经常鼻塞并且用嘴呼吸,那么孩子的颌面、胸部、智商等都可能出现发育不良的情况,因此小儿鼻炎定不可轻视。
4、引起中耳炎
有的患儿因为鼻炎的影响,使得鼻粘膜肿胀,这就可能导致鼻粘膜与咽鼓管粘连,从而可能引发咽鼓管粘膜病变。如果水肿持续加重,那么咽鼓管会有堵塞现象,甚至出现传音性耳聋等较为严重的健康问题。这种中耳炎与鼻炎有相同的过敏原,不过二者同时发作的几率并不大。
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小儿推拿治疗过敏性鼻炎
1、拇指推擦印堂穴
患儿坐位或仰卧,家长以拇指推擦印堂穴1分钟。
2、按揉迎香穴
以指按揉迎香穴1～3分钟。中指指腹搓擦鼻两侧,以中指指腹在鼻两侧快速搓擦1～3分钟,使局部产生灼热感为度。
3、掐揉双侧合谷穴
掐揉双侧合谷穴各1分钟。上面是通用手法,下面是针对不同的症状表现所适用的小儿过敏性鼻炎推拿手法。
4、适合风寒犯肺型
症状:症见鼻痒,喷嚏频作,鼻塞,流大量清水涕,常伴发热,恶风寒,头痛等,舌质淡,苔薄白。常用手法加揉外劳宫300次。按揉曲池、风池穴各30次。以掌横擦眉背部,以透热为度。
5、适合肺脾气虚型
症状:症见鼻塞鼻胀较重,嗅觉迟钝,平素头重头昏,四肢无力,食欲不振,大便搪薄,舌质淡或胖,边有齿痕,苔白。常用手法加补脾经300次,补肺经300次。摩腹2～5分钟。按揉足三里1分钟。按揉肺俞、脾俞、胃俞穴各1分钟。
6、适合肾气亏虚型
症状:多为长年性,症见鼻疗,鼻塞不通,喷嚏连作,清涕难敛,早晚较甚,常伴神疲乏力,畏寒肢冷,头晕耳鸣,腰膝酸软等,舌质淡,苔白。常用手法加补肾经200次,补脾经300次。以指按揉脾俞、肾俞穴各1分钟。横擦命门穴,以透热为度。
治疗小儿过敏性鼻炎的偏方
1、盐水洗鼻:
爸爸妈妈们可以为孩子配制盐水,两勺食盐用用一百毫升的水来稀释,然后用牙签沾取盐水来帮孩子洗鼻孔,或者是将沾有盐水的棉花球塞在孩子的鼻孔内,让孩子平躺着或者是仰着头,用手按压鼻翼两侧,数分钟之后,待盐水流入孩子鼻腔,就可以将棉花球取出了。
这个过程之中,刚开始的时候,可能会因为盐水的刺激而让孩子的鼻腔感到辛辣难受,这是正常的,只要坚持几次,就能够适应了。
这个方法不是一次见效的,需要多坚持几次,每天早晚洗,一个月之后孩子的过敏性鼻炎就会好很多了。
2、冷水:
用冷水来洗鼻子对于治愈过敏性鼻炎也是有帮助的。爸爸妈妈们可以让孩子用冷水来洗鼻子,具体做法如下:在手心盛上自来水管放出来的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸进鼻孔里,而后擤出来,再盛水吸进去,再擤出来,连续几次,每天坚持。相信不就之后,孩子的过敏性鼻炎的症状也能够达到好转。
3、滴香油:
这个方法非常简单,效果也非常好。爸爸妈妈们可以在孩子的鼻腔之中滴上五滴左右的食用香油,每天重复三次到五次左右就可以了。
这个办法需要爸爸妈妈们注意的是,在孩子鼻塞严重的时候不要滴,可以待孩子鼻腔通畅了之后再进行。持之以恒的坚持给孩子的鼻腔滴香油,不久之后就能够发现,孩子的过敏性鼻炎好多了。
4、按摩眼眶:
俗话都说了,眼疼鼻子害。爸爸妈妈们可以尝试着将这个方法教给孩子,让孩子坚持用正确的方法来按摩眼眶,相信对于缓解甚至是治愈过敏性鼻炎也是很有帮助的。
具体的按摩手法是这样的:将双手的食指按在两眼下的眼框骨边上,这个眼眶骨有个很浅的小坑,就在这个部位多用些力,每次坚持上下揉动大概一二百下,每天做不少于两次的眼眶按摩,坚持一段时间之后,孩子的过敏性鼻炎就会好非常多。
婴儿过敏性鼻炎的预防措施
1、避开所有可能性的过敏原
过敏原是诱发婴儿过敏性鼻炎的罪魁祸首。例如黄粉、螨虫、毛毯甚至是动物毛发,这些都是常见的过敏原,所以一定要避开过敏原。
2、妈妈们每天可以用温水为宝宝清洗鼻腔。保持鼻腔的清洁,这样也能防止过敏原一直停留在鼻腔内。过敏原一直在鼻腔内会让婴儿极其不舒服,且加重鼻炎的症状。
3、注意环境的卫生清洁
婴儿的抵抗力弱,一定要注重环境的清洁卫生,防止病毒入侵。
4、在家不要使用空调或长时间使用电扇,这对宝宝的影响也很大,同样会造成过敏性鼻炎。
由于婴儿还在发育中,所以尽可能的不要使用药物。防止婴儿对药物有依赖性。所以妈妈们在日常护理中一定要够细致,不要让宝宝犯鼻炎。当然,如果宝宝的过敏性鼻炎经常性的复发而且不见好转的话,可以选择就医治疗。
一、小儿推拿治鼻炎的手法
儿童鼻炎,如感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻炎。鼻炎一般多在秋冬季发作。慢性鼻炎主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。
小儿患鼻炎时除进行药物治疗、食疗外,还可行按摩治疗,其方法如下:
1、患儿取坐或仰卧位,家长以两手拇指指峰,同时按压在鼻孔两侧的迎香穴上,先按后揉1～3分钟,以局部有酸胀感为度。
2、以两手食指指腹反复推擦鼻子两侧,以局部产生灼热感为度。
3、以指按揉并弹拨双侧合谷穴各1分钟。
4、患儿采用坐位,家长以一手扶其前额,另一手拇指和中指同时点揉双侧风池穴1～3分钟,以局部酸胀为度。
二、中医治疗小儿鼻炎
中医将鼻炎称为“鼻鼽”,认为本病是由于“外感六淫之邪,或热邪窒肺使肺气不宣,肺窍闭塞所致”。因为“肺开窍于鼻”,鼻窍的毛病源于肺,若肺脏的气血不足而虚弱,则“卫外不固”,当外邪侵入时,就会殃及鼻窍,造成“雍塞”,鼻窍内部组织的抵抗力弱,就容易造成过敏反应,即西医说的“过敏性体质的人”;但是肺脏的虚弱不能只一味去找“补肺药”。
中医的整体观念认为,肺的虚弱是脾虚所造成,由于脾脏虚弱,脾不能为肺脏提供正常的气血营养;而脾之虚弱又与肾的阳虚相关,肾阳不足则肾虚弱,则“气不归元”,“阳气耗散”,脾与肺的气血又从何处来?因此对于“鼻鼽”患者的治疗,除了“驱风寒或清风热”的“驱邪”外,必须考虑对肺、脾、肾的补益问题,这才是“治标又治本”的做法。只有肺、脾、肾的气血充盈,鼻窍内黏膜的致敏状态才能得到改善。
肺气虚“鼻鼽”病人,鼻内粘膜淡白色肿胀而且湿润;有突然发作、鼻痒喷嚏连连、鼻塞流涕的症状;人显得疲惫懒言、气短声低、盗汗(腠理不固)、舌淡苔薄白、脉搏虚弱。
患者必须用“温补肺脏、祛风散寒、固表止汗”的玉屏散。使用时遵医嘱、可加减。此方出自元代医者朱丹溪的书《丹溪心法》:蜜灸黄芪二两(即12克)为君;白术二两(即12克)为臣;防风一两(即6克)为佐。
玉屏散的服法:每服三钱(即9克),水碗半,加大枣一枚,煎至七分,去渣热服。本方“温补肺脏、祛风散寒”;还能“固表止汗”。
脾气虚“鼻鼽”的症状:除了鼻塞,喷嚏频作,时时流涕,咳嗽有痰之外,还伴见腹胀纳呆便溏,舌淡边有齿痕,脉濡弱。
中医治法是健脾益气,清利湿浊,可用参苓白术散加减。
而专治肾阳虚“鼻鼽”的方剂是金匮肾气丸。肾阳虚症状除了鼻塞不通,耳目隐痒,喷嚏时作之外,还伴见腰膝酸软,(成人遗精早泄),形寒肢冷,夜尿频,舌淡嫩,苔白,脉沉细。中医治法是温壮肾阳,固肾纳气。
三、小儿鼻炎治疗偏方推荐
由于小孩免疫机制还不够完善,鼻炎即是在所难免的,那么小孩一旦鼻炎如果药物治疗效果不佳的情况下,可以试试中药的食疗偏方。
由于小儿的抵抗力比较差,每到鼻炎的高发季节,小儿很容易被鼻炎给“盯上”,我国小儿鼻炎患者近几年呈上升趋势,很多家长一直在搜寻治疗小儿鼻炎偏方,希望治疗小儿鼻炎偏方可以治愈小儿的鼻炎。下面小编收罗了一些“高效快速”治疗小儿鼻炎的偏方,以供家长朋友参考。
1、蜜蜂窝:取新鲜蜜蜂窝适量,放嘴内咀嚼10～20分钟,每日1～2次。
2、红枣煲苍耳子:红枣6枚,苍耳子10克,清水适量同煲,取汁服,每日一次,七天为一疗程。
3、辛夷花煲鸡蛋:辛夷花10克,鸡蛋1～2个,加水适量同煲,蛋熟后去蛋壳,再煮片刻,饮汤吃蛋,常服有效。
4、苍耳子煲瘦肉:苍耳子12克,猪瘦肉50克,加水适量,煮60分钟,食盐调味,食肉饮汤,常服有效。也可用苍耳子根30克代苍耳子。
小儿推拿治疗小儿发热
1、推清天河水:握住宝宝的手,掌心向上,露出手臂,用妈妈右手食指、中指,自宝宝前臂内侧腕部向肘部超快速的推,我当时手指蘸了凉水推的,速度要非常快,一分钟要200-300下呢!
2、推清肺经(其实就是无名指):从指尖往指根推,匀速吧,200-300下,这个我蘸的是爽身粉,滑溜一点。
3、推脊柱:我拿个小毛巾包住食指和中指,蘸温水(或者直接蘸爽身粉)沿着宝宝的脊柱,自上而下反复推,200下。
4、按压足三里:匀速按1-2分钟。
5、按压涌泉穴:脚心偏上,匀速按1-2分钟。
6、用了退烧手法也不一定能一劳永逸,有时发烧会反复,尤其是由病毒感染引起的发烧往往温度高,而且会反复3~5 天。邪气由盛转衰有一个过程,正气由弱变强也需要累积能量,所以这个反复过程也是免疫力系统被建立和完善的必经之路。
7、如果在实际操作中,发现一遍按摩做下来,宝宝的温度半点变化没有,妈妈们就会开始怀疑自己,甚至开始自责,认为自己没有学到位,或者干脆认为推拿无效。其实,不是宝宝每一次发烧都能立即退下来的,有时需要时间,妈妈们需要有更多的信心和耐心。
8、如果宝宝烧到39、5℃以上,建议妈妈们再加上退六腑300~500 次,这样可以退五脏六腑实热,尤其针对高烧不退、精神萎靡的宝宝,效果非常明显。
小儿发烧如何护理
1、小儿发烧的降温
儿科专家称,小儿发烧有一定积极意义,表明机体与致病因子斗争,降温主要在于防止高热引起抽搐或惊厥,所以在体温超过39℃时则采取相应的降温措施。家庭可以采用以下物理降温方式进行降温:
温水浴,温水擦澡,主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗;酒精擦浴,用30%~50%酒精(或二锅头加1倍水),用纱布或小毛巾蘸湿酒精擦浴,力量要均匀,擦四肢及背部各3~5分钟,全部擦浴时间要在20分钟左右。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈、腹部,这些部位对冷刺激敏感,如发生寒战、神色、呼吸、脉搏异常症状时应立即停止擦浴。
2、室内温度要适宜
室温过高不利人体散热,会增加患儿烦躁;过低则易使小儿受寒,一般室内以20℃左右为宜;防止空气对流直吹患儿。
3、小儿发烧应多休息
小儿发烧时新陈代谢增快,消耗多、进食少,身体虚弱应卧床休息;保持室内安静,避免各种刺激;衣被要适当减少。
4、小儿发烧该吃什么
在发热时人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。要注意多喝水,饮食给流质或半流质食物,如面汤、粥、蛋羹,以清淡为宜。要适当吃些新鲜水果及果汁,水果以梨、西瓜、荸荠等为好。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如病儿食欲减退不能保证营养和液体入量,必要时要及时到医院进行输液。
5、小儿发烧的口腔护理
高热时唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力减退,易使食物残渣滞留,便于细菌繁殖而引起口腔炎、齿龈炎等,所以对发热小儿还应做好口腔护理,可用消毒棉蘸3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各1次。
小儿发烧注意事项
1、小孩发烧不要关空调
对于孩子夏季高烧不退,大家都以为是空调吹出来的,其实这罪名不能全部由空调来承担。因为,发烧的孩子本来就是需要降温,如果周围环境温度高,体温怎么可能降下来?所以,发烧的小孩在空调房里还是可以帮助降温的。
“小孩调节体温功能还没完全发育好,房间内外温差太大,频繁进出是造成夏季小孩发烧的主要原因之一。”陈博士说,小孩发烧时,不要把房间空调关掉,这样不利于降温。但门窗可以定时开一下通风换气。
2、高烧在家先自行用退烧药
夏季发热最常见于婴儿期到学前期的孩童,以1—3岁的小孩居多。这时候如果只是烧并没有细菌感染的其他表现,适当吃点退烧药就可以,如果小孩高热不退,则需要马上就医。一般来说,小儿发烧38.5℃以下,专家不建议使用退烧药。这时的小孩体温很容易通过物理方法降下来。而超过38.5℃后,怕小孩会有高热惊厥,这时家长最好在送小孩上医院前先自行用退烧药,以防在路上出现高热惊厥。
在目前比较经济实惠又安全的退烧药中,世界卫生组织推荐使用的是扑热息痛。另外还有一个是大家比较熟悉的布洛芬。不管是哪种退烧药,间隔用药时间至少要在4个小时以上。
3、水或饮料一定要多喝
在发热的孩子当中,很多家长反映孩子不爱喝水。其实对于发烧的小孩来说,多喝水能够快速帮助身体降温,以达到预防或控制体温升高的目的。因此,喜欢喝水的小孩让他多喝水,如果不爱喝水,就拿孩子喜欢的饮料给他喝,毕竟饮料里也有大量水。
一、小儿推拿治疗哮喘
最近几年重新兴起了中医热,中医不仅有很好的治病功效,而且在治疗的同时也会不会给患儿身体带来二次伤害。小儿推拿现在已广泛应用于儿科疾病的治疗,特别是消化系统疾病,下面为大家介绍小儿推拿治疗哮喘。
搓摩协肋:家长用两手掌从小儿两侧腋下搓摩至天枢穴处。揉天突:家长用中指端按揉天突穴。搓摩协肋、揉天突可顺气化痰。
推揉擅中:家长用拇指自膻中穴开始,向两边做分推动作至乳头,每次分推100次。然后在膻中穴用中指端揉100下。运内八卦:家长手持四指,大人用拇指以掌心为圆心,从圆心至中指根横纹2/3处为半径的圆周,按照图示,顺运八卦然后再逆运八卦共计500次。揉丰隆:家长用拇指或中指揉30次。推揉擅中、运内八卦、揉丰隆可宽胸理气,化痰平喘。
饮食注意:严格忌食寒凉、特别是西瓜、柿子、猕猴桃等大寒的食物,多吃海虾如基围虾、羊肉、牛肉、狗肉、白果、红枣、黑豆、生姜、大蒜等食物。少吃零食,不喝饮料,多吃天然食物,多喝温开水。
二、小儿哮喘治疗三大法宝
法宝1、哮喘患儿饮食“六不过”
广东人对饮食历来都非常讲究,生病的时候对“吃”更是小心翼翼。中山大学附属第三医院儿科主治医师陈岩峰说,在门诊,不少哮喘患儿的家长总会咨询哪些食物要忌口,这其实是一个很重要的理念。一般来讲,哮喘患者饮食上有“六不过”原则:不过咸、不过甜、不过腻、不过激(刺激)、不过敏、不过饱。
医生建议,哮喘患儿不宜吃海鲜、高蛋白的食物,比如虾、蟹等,这些很可能是孩子的过敏原。过甜、过腻的食物容易蕴积生痰。而辛辣的食物,比如辣椒、辣酱、大葱等要注意避免,韭菜、地瓜、黄豆等容易产气的食物也应少吃。这里值得提醒的是,小儿的食管括约肌比较松弛,吃得太饱容易形成胃食道反流,食物、胃酸等反流到食管,对咽喉、气管形成刺激,尤其容易诱发哮喘发作。
食品、饲料及药物制剂的添加剂都可以引起哮喘,比如酒石黄、氯化苯甲烃铵、次亚硫酸氢盐。所以,家长给孩子买食物的时候要看看食品防腐剂里是否含有次亚硫酸盐及经黄色染料,含有以上成分的食物容易诱发哮喘。
法宝2、家居整洁,避免接触过敏原
哮喘实际上就是一个过敏反应,感冒病毒、细菌、花粉等都可以诱发哮喘发作。当哮喘患儿接触过敏原会突发咳嗽、气急等过敏性哮喘的表现。
在秋季,进入哮喘高发期时,患儿应避免接触过敏原。在家居生活中,过敏原无处不在,宠物猫狗、地毯、尘螨、蟑螂等等都是引起过敏的因素。其中,最常见的过敏原是尘螨,超过一半的哮喘患者中对尘螨过敏。这些小虫子广泛分布在被褥、床垫、枕头,布沙发、地毯、毛绒玩具等家居用品中。专家提醒患儿家长,要保持家居环境的干燥与整洁,在家打扫卫生时,要多用吸尘器,避免扬起灰尘。
法宝3、适量运动,加强耐寒训练
中医认为哮喘患者有三虚:脾虚、气虚、肾虚。陈岩峰说,为什么现在生活条件好了,反而哮喘门诊量增加了许多?其中一个重要的原因就是由于生活条件越来越优越,家长对孩子的保护过度,儿童对冷热变化适应能力反而下降了,稍微一遇到降温就感冒,诱发哮喘发作。
哮喘患儿要加强耐寒训练,用冷水洗脸,不用穿得过厚。平时加强体育锻炼,首选的运动项目就是游泳,在秋冬季最好选择室内恒温的游泳池。同时,慢跑、骑自行车、体操等运动都适合哮喘患儿。通常,体育运动在缓解期或在抗炎药物配合的情况下进行,但要避免竞争性强的体育项目,比如短跑、篮球比赛等。记住,在哮喘急性发作期不宜做运动。
三、中医偏方治疗小儿哮喘
小儿哮喘是小孩常见的一种疾病,治疗此病的方法也有很多种,下面给大家推荐两种中医治疗小儿哮喘的食疗方。
1、冰糖蜜西瓜
功能:清热,化痰,定喘。
主治:小儿暑季哮喘,痰稠,舌红,苔黄,大便干燥,渴喜冷饮,发热。
处方:西瓜1个(约500克左右),蜂蜜50克,冰糖50克。
制作:将西瓜洗净,切下蒂部(约10cm)作盖,用汤匙挖去少量瓜瓤。将冰糖略砸碎,与蜂蜜同装入西瓜内,加盖,置大碗内,隔水蒸1小时后取出。
服法:吃瓜内糖水,一天1只,连吃7天。
注:用香瓜代替西瓜也可,制作方法同。冬天也可用冬瓜,将冬瓜瓤籽掏除干净。制作及服法同上,效果基本相同。
2、蒸柚子鸡
功能:止咳,增加营养。
主治:久喘体虚,体重减轻,驼背弓腰。
处方:青柚子1个,仔鸡1只。制作:仔鸡宰杀后,洗净切块备用;切开柚子顶盖,掏去柚瓤。将鸡块塞入柚子内,盖上顶盖置碗中,隔水蒸3小时左右,吃鸡肉饮汤。
服法:每日一次,每次1只,连服数日。
小儿推拿治疗脑瘫
1、循经点穴按摩
以左手固定患儿一侧足部,右手以拇指或食指在小腿部分别沿膀胱经、胆经、肾经、脾经自上而下揉推,重点按揉承筋、承山等穴,每经推揉三次；补脾经,用大拇指旋揉患儿拇指罗纹50～100次,用于脾胃虚弱、气血不足所致的肌肉消瘦、软弱无力等；推胃经,用拇指旋揉患儿拇指近端指节50～100次,摩腹、按揉足三里10次；补肾经,用拇指离心性直推患儿小指罗纹面,有补肾益脑、温养下元之功,可用于先天不足,久病体虚的脑瘫患儿。
2、捏脊疗法
患儿取俯卧位,术者双手食指紧贴皮肤向上推,拇指向下按压。沿督脉由下(长强穴)至上(大椎穴)缓慢推拿共7次在推至脾俞、肾俞穴时进行点压数次,以健脾益肾。此法有调阴阳、理气血、和脏腑,具有强身健体的功能,主要用于小儿先天不足、体质虚弱、颈软不能竖头、腰背软弱不能独坐等。多与补脾经,摩腹,按揉足三里合用。
3、促肌力恢复按摩法
患儿取卧位,将按摩部位分为内侧、中间、外侧三线,术者大拇指沿着这三线运用揉、按、推复式手法,由上到下推拿,如此反复30次。此法主要适用于四肢近端肌力低的脑性瘫痪患儿。
4、足底按摩法
用大拇指指端、指腹或指关节按压反射区,按压的力度小大由之；食指、中指弯曲,用指腹用力于足反射区的受力部位后,可做单方向直线或弧形推进,不宜做往返推。足底按摩法的疗程:每日1-2次,每次10-15分钟。此类方法可用于各型脑瘫存在的上下肢功能障碍,颈、胸、腰骶无力等,也可用于脑瘫患儿伴有智力低下、语言障碍、视听障碍、行为障碍等。
小儿脑瘫的早期症状
1、视力障碍
约半数以上小儿脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等；少数有眼震,偶尔为全盲。
2、听力障碍
部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
3、智力低下
小儿脑瘫患者中会有百分之五十的会有智力低下的情况,给25%为重度智力低下。这是小儿脑瘫有什么表现中最常见的症状。痉挛型四肢瘫及强直型小儿脑瘫智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。
4、其他感觉和认知异常
小儿脑瘫患儿常有触觉、位置觉、实体觉、两点辨别觉缺失。这也是小儿脑瘫的症状。患儿往往缺乏正确的视觉空间和立体感觉,其认知功能缺陷较为突出。
小儿脑瘫的护理
1、饮食护理
需供给高蛋白、高热量及富有维生素的食物。对独立进食困难的患者应进行饮食训练,喂食时应保持患者头处于中线位,患者头后仰进食可致异物吸入。
2、清洁卫生
主要有定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。小儿脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,尤其是家人们不容忽视。
3、加强身体锻炼
身体的强度和灵活度是人们体现健康的一个标准,所以对小儿脑瘫患者进行一些适当的身体锻炼有助于其发展自理能力,使得家人的身心得到适当的放松。
4、要注意室内的环境
小儿脑瘫患者的室内要保持空气新鲜,通风良好,并且要有充足的阳光,适宜的温度才行。定期用紫外线照射消毒,保证小儿脑瘫患者室内的清洁卫生。
5、要注意安全
小儿脑瘫患者因发育迟缓,行动不便,运动能力弱于常人。所以应该要有专人进行保护。要时刻注意安全,以免造成意外伤害。
遗尿是指3岁以上小儿睡眠中以不自主排尿为主要临床表现的一种儿科常见病，俗称尿床。该病常反复发作，虽然预防后较好，但在一定程度上影响患儿的身心健康和生长发育。
病因病机
中医认为本病为肾气不足，下元虚冷或病后体弱，脾肺气虚致三焦气化不利，肺、脾、肾三经之气不固，膀胱失约而成。少数患儿因肝经湿热，疏泄失常，火热内迫，热迫膀胱，膀胱不藏而引起。
西医学认为兴奋、惊恐、过度疲劳，或对新环境不适应而精神紧张，或缺乏照顾及训练，或膀胱容量小等原因均可导致膀胱括约肌功能失调而发生遗尿。其中约有10％的患儿具有遗传倾向。
推拿治疗
1．治疗原则
该病的治疗原则为温肾固涩。虚证辅以健脾益气，实证佐以疏肝清热。
2．基本操作
(1)患儿取家长抱坐位或仰卧位：补肾水300次；用全掌摩全腹，尤以下腹部为主，约5～8分钟；按揉气海、丹田、中极、三阴交，每穴约半分钟。
(2)患儿取俯卧位：捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、大肠俞、膀胱俞，每穴约半分钟；揉龟尾100次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
3．辨证施治
(1)下元虚寒：补肾水300次，揉肾顶300次，推三关100次，揉外劳宫100次；用较为轻柔的手法逆时针方向摩全腹延长到10～15分钟，按揉神阙、气海、丹田、中极，每穴约半分钟；揉龟尾200次，推上七节骨100次；擦命门、肾俞、八髎，以透热为度。
(2)肺脾气虚：补肺经300次，补脾土200次，补肾水300次，按揉板门100次；按揉百会200次；逆时针方向摩腹5分钟，按揉气海、关元、丹田、足三里、三阴交，每穴约半分钟；捏脊3～5遍，按揉肺俞、脾俞、肾俞、膀胱俞，每穴约半分钟；横擦腰骶部，以透热为度。
(3)肝经郁热：补肾水300次，清肝木100次，清心火100次，清大肠经100次，清小肠经300次；按弦走搓摩30次；用食指、中指自上而下推足膀胱经100次，推三阴交100次；推涌泉100次；横擦腰骶部，以透热为度。
适宜技术
1．中药：下元虚冷者可用桑螵消散加减，脾肺气虚者用补中益气汤加缩尿丸加减，肝经郁热者用龙胆泻肝汤合缩尿丸加减。
2．针灸：取关元、气海、中极、太渊、太溪、膀胱俞、肾俞、足三里等穴，中等刺激度，针尖可偏向下阴部，使针感向腹部传导，留针10分钟。若与有效而后不易合作的患儿，宜浅刺、速刺且不留针；灸百会、命门、关元、中极，每穴3分钟。
3．埋针：在列缺穴处埋针，左右交替，一周为一疗程。
4．穴位注射：肾俞、次髎、三阴交、夜尿点(小指第二节中点)，用当归注射液或1％普鲁卡因注射，每穴0．5毫升，每次选取一穴，相互交替使用。
注意事项
1．推拿治疗遗尿有较好的效果，但必须辨证准确。3岁以下儿童，由于脑髓未充，或正常的排尿习惯尚未养成而尿床者不属病理现象。个别儿童因贪睡，或懒卧不起而致尿床，只需定时唤醒排尿，不需治疗。若因膀胱、尿道及附近器官炎症，包茎，蛲虫病，脊髓炎，大脑发育不全，隐性脊柱裂等引起的遗尿，需积极治疗原发病。
2．注意饮食。晚餐宜少盐饮食，晚餐后不再喝过多的水。
3．注意劳逸结合。白天不宜让患儿过度疲劳，睡前不要过度兴奋。
4．注意心理疏导，避免精神性或心理性遗尿，鼓励孩子对治愈遗尿树立信心，切忌歧视、责骂、处罚患儿。
