肝硬化有什么特点 肝硬化有哪些特别的表现
肝硬化是肝细胞弥漫性变性坏死伴结节形成、肝脏广泛纤维化的慢性疾病。
它不是一个独立性疾病，而由于一种或多种损伤性因素长期或反复地损伤肝实质，致使肝细胞弥漫性变性、坏死和再生，肝脏结缔组织弥漫性增生，最后导致肝小叶结构破坏和重建、肝脏血液循环障碍的一种病变。根据病因学分类，现将肝硬化分为：酒精性肝硬化、病毒性肝炎后肝硬化、化学（药物）物质引起的肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、营养不良性肝硬化等许多类型。临床上有时亦可以根据病理学分类，分为小结性（相当于以往的门静脉性肝硬化）、大结节性（即坏死后性肝硬化）、混合型（上述二者同时存在）、不完全分隔性或多小叶（主要在血吸虫性）肝硬化。
下面根据病理学分类对门静脉性肝硬化、坏死后性肝硬化、胆汁性肝硬化的特点做一个分别阐述。
1：门静脉性肝硬化
是最常见的肝硬化的类型，约占所有肝硬化病例的半数。引起门静脉性肝硬化的原因很多，有遗传疾病引起的、酒精中毒、化学中毒、营养不良性等。国内肝硬化的常见病因以病毒性肝炎为最多见，在各型肝炎病毒中，引起肝硬化主要是乙型肝炎病毒，非甲非乙型（丙型肝炎）也可引起。急性肝炎演变成肝硬化常需经过慢性活动性肝炎阶段，少数暴发型肝炎伴肝脏亚急性坏死后，也可演变为肝硬化。而通过国外文献报道证实，国外肝硬化以酒精性为主，有的国家还有梅毒性。临床表现可有皮肤晦暗、肝掌、蜘蛛痣（在前曾有叙述）以及慢性肝炎的部分表现；亦可出现肝肿大、肝功能减退、内分泌失调、出血、黄疸、肝性脑病等，同时可伴有门静脉高压。
2：坏死后性肝硬化
最多见的病因是病毒性肝炎的急剧发展而成，慢性活动性肝炎是造成坏死后性肝硬化的常见原因，多为乙型肝炎病毒引起。酒精中毒常形成肝脂肪变性，进一步发展为门静脉性肝硬化，有些病例继续发展为肝坏死，晚期也可形成坏死后肝硬化。临床表现有全身不适、疲乏无力，常伴有食欲缺乏、恶心、呕吐等消化道症状。黄疸多见。80%以上有中度到重度黄疸。
凝血机制障碍较门静脉性肝硬化显，常可出现牙龈出血，紫癜、鼻出血等症状，伴有上消化道出血时不易控制。肝功能衰竭可发生在门静脉高压症之前，腹水出现较晚。并发症有感染、上消化道出血、原发性肝癌、胆管结石、慢性肠炎。
3：胆汁性肝硬化
它是由于肝内外胆管系统长期胆汁淤滞或梗阻所引起的一种肝硬化。主要临床表现为慢性梗阻性黄疸与肝脾大，晚期可出现肝功能衰竭与门静脉高压征象。按胆管梗阻部位，胆汁性肝硬化可分为肝内梗阻性（称原发性胆汁性肝硬化）与肝外梗阻性（称继发性胆汁性肝硬化）。①原发性胆汁性肝硬化：病因未明，考虑与免疫有关。另外，引起肝内胆汁淤积的药物，如氯丙嗪、口服避孕药等可引起原发性胆汁性肝硬化。②继发性胆汁性肝硬化：任何引起肝外胆管梗阻的原因都可引起继发性胆汁性肝硬化，如先天性胆管闭锁、胆总管结石、胆囊摘除术后的胆管狭窄、癌肿等。
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肝硬化是一种需要慢慢调理的疾病，在这个治疗过程中患者除了沉下心，最重要的还是在这个饮食方面做个合理的安排。因为营养对肝硬化患者的恢复有很大的作用，我们要注意饮食的科学性。在饮食上有大三禁忌，是不得不注意的。
1、绝对禁酒和刺激性
胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇；有腹水时应忌盐或低盐；肝昏迷时，应禁蛋白质；食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质；消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。
2、忌吃粗糙食物
肝脏是人体的一个重要器官，腹腔中的静脉血，几乎全部汇入一条粗大的门静脉，经过肝脏流回心脏。当肝脏发生硬变时，肝内大量的纤维组织增生，从而阻碍腹腔中的静脉回流，结果引起门静脉内血液淤滞，压力升高。被阻的腹腔静脉血液不得不绕道，经过食管下段静脉而回心脏。这样，大量的血液流经食管下段静脉，就会引起该处静脉扩张，变粗而突起。粗大的静脉可突出食管粘膜，显露于食管腔内，又叫食管静脉曲张。因此如吃进的过于粗糙、坚硬，在通过食管时，就很容易因磨擦而损伤静脉，特别是带骨刺的更要忌食，以免划破食管静脉，引起静脉破裂出血。病人一旦发生食管静脉破裂出血，来势凶猛，若抢救不及时，可危及生命。
3、忌吃廿碳五烯酸含量高的鱼
消化道出血，是肝硬变病人常见的并发症和死亡原因。食鱼又往往是诱发出血的因素之一。过去多认为，出血是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉。目前看来，食用某些鱼后，导致机体内凝血功能发生改变，可能是更重要的原因。
日常生活中，肝硬化是一种比较常见的肝病，患上肝病后会时刻影响我们的身体健康，很多人都知道肝硬化严重的危及生命安全。那么肝硬化的日常护理有哪些，可以吃哪些食物预防肝硬化呢？
肝硬化的日常护理。
饮食合理，营养得当
饮食原则：高碳水化合物、高蛋白、高维生素和适量的脂肪，同时，补充微量元素，少盐、少渣、易消化，少量多餐。蛋白质供给量以100-120克为宜，当血氨增高或有肝性脑病倾向时，蛋白质供应量应减少，甚至禁用蛋白质。脂肪供给量应适当减少，每日40-50克即可。
合理休息
肝硬化早期，病人无明显的自觉症状，可以从事一般较轻的工作，但工作量应适度，以不觉疲劳为好，保持良好的精神状态和充足的睡眠时间。
注意动静结合
在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。
心理护理
多数患者存在焦虑、恐惧、抑郁、严重情绪不安等情感障碍，部分患者感到绝望，自我封闭。对患者进行评估，找出存在的心理问题，通过与患者沟通、交流、心理疏导和暗示，对患者进行个体化的心理指导，用积极的暗示挖掘患者的潜力，消除患者消极等死、绝望等心理。
哪些食物预防肝硬化？
番茄
其含丰富的谷脱甘肽和VC，经常食用不仅可提高人体免疫力，同时T淋巴细胞的免疫功能也会得到相应增强，可谓是天然的水果之蔬。
豆制品
属于高蛋白低脂肪的食物，肝硬化患者在饮食上适宜多吃些大豆及豆制品，不仅含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B1、B2等多种营养成分，而且有助于促进肝细胞的修复与再生。
大蒜
其具有能刺激T淋巴细胞和巨噬细胞活性等，适量食用可提升人体的免疫功能。
奶类
适宜饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶其含有乳酸杆菌对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收以及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防都是很有益的。
海产品类
其含有丰富的对肝脏有利的的卵磷脂；含有调免、促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分；含有的丰富的矿物质及微量元素，因此肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、牡蛎、螃蟹等适量并选择性食用，对肝硬化病情是有益的。
真菌类蔬菜
其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等其含蛋白、多糖类、多种维生素、晒元素、无机盐等多种营养成分，肝硬化病人经常适量食用可提高机体免疫力及抵抗力。
对于肝硬化这种疾病来说，在前期患者是很难感觉到肝硬化的症状的。只有等到中后期时，肝硬化的患者症状才会逐渐显现，继而越来越明显。因此，大多数前期肝硬化的患者都是在做身体检查的过程中检查出这种疾病。下来了解一下肝硬化的症状。
1、疲倦乏力
为肝硬化有什么症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。
2、食欲减退
这也是常见的临床上肝硬化有什么症状之一，有时患者还会伴有恶心、呕吐，多由于肝硬化引起胃肠充血，胃肠道分泌与吸收功能紊乱所致。
3、腹泻、腹胀、腹痛、体重减轻
腹泻、腹胀多由肠壁水肿、肠道吸收不良、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，腹痛多在上腹部，常为阵发性，有时呈绞痛性质，腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
4、肝区隐痛
这一症状在肝硬化患者最为多见，约占肝硬化患者的60%～80%，劳累后明显，与其同时出现的还有黄疸、发热。
5、面色晦暗黝黑
从症状上来看，有三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑，这是由于肝脏受损，肝功能减退，导致黑色素生成增多导致。
6、内分泌功能失调
当肝硬化促性腺激素分泌减少时可致男性睾丸萎缩，军酮分泌减少时可引起男性乳房发育和阴毛稀少，女性病人月经少和闭经、不孕，雌激素过多，可使周围毛细血管扩张而产生蜘蛛痣与肝掌。
肝硬化是肝病中的一种，也可以说得了肝硬化那就离肝癌不远了，那么在日常生活中，有什么方法可以有效的预防肝硬化呢？
1：肝硬化饮食避免进食高蛋白饮食
不要使人体肠道内的产氨骤增。尽量避免使用镇静安眠类的药物，避免由此直接引发的肝昏迷。可进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日1-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。适当补充维生素和益生菌，如维生素c、维生素b2、维生素k和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。
2：及时补钾
在食欲下降，或者呕吐、腹泻时及时补钾，要如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外，动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。
3：肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜
因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。可喝酸奶，以促进消化忌酒长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素b族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
4：注意动静结合
肝硬化的预防还应该在日常生活中注意动静结合，肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
目前是没有办法彻底治愈肝硬化的。当肝硬化严重到一定程度时，就会处于危险之中。肝硬化是一种慢性肝病。一开始很难判断肝脏是否有问题。因为肝脏是一种非常特殊的器官，即使已经有轻微的肝硬化，它仍可继续运作并保持正常功能。那么肝硬化不能完全治愈，但早期发现可以挽救生命。
第一、通过脸色可以知道症状
通过面部，可以看到肝脏的状况。一个人的脸是黑色的，很可能是由于肝功能下降。肝脏不能正常工作，黑色素的产生会增加，脸部和眼睑周围的皮肤会变黑和变暗沉，皮肤也会失去光泽，脸色也会变坏。
第二、通过皮肤可以知道症状
可以通过皮肤看到身体状况。当发现皮肤开始发痒时，经过一段时间后，就会出现黄疸，表明肝细胞已经受损。此时必须及时到医院进行治疗。一旦被拖到黄疸，颜色变得更暗，表明肝细胞已经坏死。此时，病情将加深，治愈将更加困难。
第三、通过食欲可以知道症状
有些人认为，由于天气或压力过大，所以没有胃口。事实上，这很可能是由于肝脏问题。肝硬化的早期症状包括食欲不振和体重减轻。当肝脏受损时，门静脉高压会导致消化道充血和缺乏蛋白质。然后，胃肠壁会出现水肿和胆汁酸的输出会减少，人体的消化功能会下降，并会发生消化不好的现象。所以不要以为不减肥就可以很瘦。体重从而变轻并不一定是好事，而且很可能表明可能已患有肝硬化。
第四、通过腹部可以知道症状
肝硬化最突出的特征之一是腹部积水。过量的腹水通常伴有腹部肿胀的情况。
第五、通过腹痛可以知道症状
如果发现经常出现腹痛，则意味着可能会出现肝细胞问题。肝细胞的进行性坏死和肝周炎的炎症可能引起腹痛。
肝硬化是一种肝脏长期受损的状态。对于肝硬化，重要的是早点知道肝硬化的症状，第一时间发现并接受治疗，会帮助你更好的战胜它。
1. 乏力、易疲倦
体力减退等全身症状，少数早期肝硬化患者可出现脸部色素沉着。
2. 食纳减退
腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛等慢性消化不良症状，劳累后明显。
3. 雌激素增加
雄激素减少，早期肝硬化男性可见乳房增大、胀痛，睾丸萎缩。对女性来说，肝硬化时性激素紊乱，早期肝硬化也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
4. 脸消瘦、面黝黑
由于肝功能减退，导致黑色素生成增多所，有1/3以上的慢性肝炎或肝硬化患者，出现面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。
5. 少数肝硬化患者可见蜘蛛痣
肝脏轻度到中度肿大，其中酒精性肝硬化一般来讲，肝腹水早期症状并不明显，有症状而自行就诊患者多属于中晚期，常有肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦和肝肿大等症状。
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