鼻咽癌的诊断方法
1、鼻咽癌的诊断方法
鼻咽镜检查:间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法;纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。
临床检查:鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。
X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
2、鼻咽癌的病因
家族聚集现象许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
种族易感性鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
地域集中性鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
易感基因近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
3、鼻咽癌的临床表现
涕血和鼻出血病灶位于鼻咽顶后壁者,用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时,轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血),重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见,而黏膜下型者则涕血少见。
耳部症状肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区,由于肿瘤浸润,压迫咽鼓管咽口,出现分泌性中耳炎的症状和体征:耳鸣、听力下降等、临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。
鼻部症状原发癌浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞,位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%,确诊时则为48.0%。
头痛是常见的症状。临床上多表现为单侧持续性疼痛,部位多在颞、顶部。
鼻咽癌如何预防
加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
戒掉烟酒。
注意饮食结构,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼,腌肉等。
鼻咽癌怎么护理
1、牙刷头的大小:牙刷头的长度应该为2.5~3厘米,宽度为0.8~1厘米,有2~4排刷毛,每排5~12束刷毛,牙刷头前端应该为圆钝形。
2、刷毛的硬度:刷毛一般分为软性、中性、硬性三种,平时使用中性硬度牙刷,而鼻咽癌患者则使用软毛的牙刷比较合适。在买牙刷时,用手指压一下刷毛,如手指有刺痛感则表示太硬,不能选用。目前市场上牙刷的刷毛多为尼龙刷毛。尼龙刷毛的弹性、均匀性及硬度都优于猪毛牙刷,更有利于口腔保健。
3、刷头和刷柄角度选择:市场上销售的牙刷有直线型和角度型两种。直线型的使用时比较有力,有角度的牙刷对后牙清洁效果好,此角度以17~20度为最佳。而鼻咽癌患者选择时应选择有角度的牙刷,能很好的清洁口腔卫生。
鼻咽癌的鉴别诊断
1、鼻咽癌的鉴别诊断
腺样体增殖:常见于幼儿、青少年腺样体质者。鼻咽顶部。咽扁桃体肿大,粘膜正常.当高度增殖或表面溃烂或有肉芽肿样形成,注意癌变.应予活检。
鼻咽部炎症:常见粘膜粗糙,分泌物多,可见表面高低不平,多数滤泡增殖为0.2~0.3厘米大小的结节.呈紫红色有时橙黄色,常伴鼻腔粘膜炎、喉炎、副鼻窦炎及咽后壁淋巴组织增殖呈小结节状。可用清热、利咽、活血化瘀法治疗。
颈部淋巴结炎:急性淋巴结炎若为一般致病菌引起‘多有红、肿、热、痛局部温度增高,常伴有口腔、咽腔感染病变.白细胞数增多.中性粒细胞偏高,淋巴结轻度或中度肿大,光滑,质软活动,触痛明显,边界清楚,抗炎治疗有效。慢性非特异性淋巴结炎.无论细菌或病毒引起的颈部淋巴结肿大,局部皮肤色泽正常,体温不高。触痛不明显。常呈黄豆或蚕豆大小。光滑,质韧,活动.边清.常随咽腔、口腔、耳部炎症轻重而变化.抗炎治疗多不理想。
2、鼻咽癌的遗传因素
家族聚集现象许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。
种族易感性鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人;发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
地域集中性鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位。东南亚国家也是高发区。
易感基因近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区(1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q)可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异。
3、鼻咽癌的病理检查
活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路。活检如为阴性,对仍觉可疑者需反复行之,并密切随诊。
颈淋巴结摘除活检或颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查若颈侧淋巴结肿大,且质硬者,应作颈淋巴结穿刺涂片检查。若鼻咽部无明显可疑病变,须考虑淋巴结摘除活检。
鼻咽癌的危害
1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这是较明显的鼻咽肿瘤晚期症状,有部分患者以此症就诊。
3、颅神经损害症状:由于鼻咽肿瘤向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
鼻咽癌的食疗方
1、百合银耳羹
鲜百合100克,银耳20克,冰糖30克。将银耳用温水浸泡1小时。然后和百合一起入锅,加水适量,文火煮至汤汁变粘时,加入冰糖融化后,即可服食。
2、灵芝冰糖蒸藕片
灵芝10克,鲜莲藕200克,冰糖15克。将灵芝研成粉,莲藕刨皮,洗净切成片。将莲藕片放在盘中,灵芝粉撒于藕上,并放上冰糖,放蒸笼蒸30分钟即可食用。
3、鱼脑石绿豆粥
鱼脑石25克,绿豆50克,赤小豆50克,将鱼脑石捶碎研极细末,和绿豆、赤小豆同煮粥服食。每日1次。
鼻咽癌饮食有哪些
1、有抗癌作用的食物
多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。
选择营养丰富,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、苡仁米、荠菜、麦冬、木香、当归、黄芪、银花、海带、紫菜等。
晚期癌症病人应该补充维生素类:多食富含维生素A和C的食物可有效阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性、升高白细胞等;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲;如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类等。
2、鼻咽癌的饮食禁忌
注意口腔卫生,时常漱嘴。一年内避免拔牙。
少食用咸、熏、烤、腌制品。
饮食均衡,多食蔬菜、水果。
不宜进食过于干燥、粗糙食物。
戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。
鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。
3、鼻咽癌的日常注意事项
注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。
经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。
平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。
避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。
注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。
冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食。
保持室内空气流通。
不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。
鼻咽癌的症状有哪些
鼻部症状,由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕,常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块,以晨起后多见,是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时,可有脓样涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危险。初期多无鼻塞,当癌肿堵塞后鼻孔时,则可引起单侧或双侧鼻塞。
耳部症状,鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时,常出现卡他性中耳炎,引起耳鸣、耳闭塞及听力下降,或伴有鼓室积液。自觉有耳部症状者占16.1%。
脑神经症状,癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔(岩蝶骨区)而侵入颅内,久之颅底骨质破坏,病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经,继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后,患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
远处转移,鼻咽癌血行转移多见,死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见;其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。
防癌的食疗有哪些
鼻咽癌,茅根芦根茶:鲜茅根和鲜芦根各30g煎汤代茶饮。山药肉片:山药50g、瘦猪肉片100g同炒食。鼻咽癌有乏力、便稀时更适宜。石斛生地绿豆汤:石斛12g、生地15g用纱布包,绿豆100g加水煮烂,取出药渣,加入适量冰糖及冲入花粉10g,分次服用。用于鼻咽癌流涕、流血、头痛或放疗口干燥时均可食用。
胰腺癌,桑菊枸杞饮:桑叶、菊花、枸杞子各9g,决明子6g,水煎代茶饮。可清肝泻火,利胰腺。淡豆豉瘦肉红枣汤:淡豆豉、瘦肉各50g,红枣7枚,清水9碗。具有清热解毒,活血作用。山楂香蕉饮:山楂、香蕉各20g、红枣50g、红糖15g,加水1000ml共熬成汁。
大肠癌,杞子马齿苋饮:杞子20g、马齿苋15g。养肝清热,主治大肠癌属肝胃阴虚型。山药龙眼汤:山药、龙眼肉各20g。补肾益脾,主治大肠癌属脾肾阳虚型。人参茯苓粥:人参10g、茯苓20g、粳米50g。
鼻咽癌饮食禁忌
1、换鼻咽癌的饮食问题
1.1、注意口腔卫生,时常漱嘴。一年内避免拔牙。
1.2、少食用咸、熏、烤、腌制品。
1.3、饮食均衡,多食蔬菜、水果。
1.4、不宜进食过于干燥、粗糙食物。
1.5、戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。
1.6、鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。
2、鼻咽癌生活应注意的问题
注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅
3、鼻咽癌患者应吃什么
晚期癌症病人应该补充维生素类:多食富含维生素A和C的食物可有效阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性、升高白细胞等;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲;如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类等。冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食并保持室内空气流通。癌症晚期饮食多样化,注意色、香、味、形,促进患者食欲; 烹调食物应多采用蒸、煮、炖的方法,少吃或不吃煎炸、油腻等不易消化的食品和葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒。
换鼻咽癌的原因
1、遗传因素
许多鼻咽癌患者有家族患癌病史。鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向。鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人。发病率高的民族,移居他处(或侨居国外),其后裔仍有较高的发病率。
2、病毒感染
免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切。EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标。除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程。
3、环境因素
有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降。反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高。提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用。
4、其他:流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼。另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐。某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌。
如何预防换鼻咽癌
1、饮食宜清淡,不要摄取盐分过多的食物,如:腌渍食物、咸鱼、酸菜,而且罐头或含防腐剂的肉类食物,也应尽量少吃为妙
2、烟、酒宜节制
3、刺激性强的烟味最好少闻,如:蚊香、拜神用的柱香的烟等
4、如果出现早期症状,应提高警觉,尤其是颈部有淋巴结胀,达两周以上时,即应尽快就医
5、家族中若有鼻咽癌病例者,应定期做检查,若有发现异状时,千万不要掉以轻心
6、定期鼻咽镜检查:鼻咽镜检查是鼻咽癌诊断中最主要的检查方法之一。鼻咽镜检查简单易行而且结果可靠。医生将内窥镜(一根细长的光纤)通过病人的鼻腔深入鼻咽和咽喉部来检查鼻咽和咽喉的粘膜是否有异常病变情况。
怎么预防鼻咽癌
1、怎么预防鼻咽癌之治疗鼻部疾病
有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查,对鼻咽癌的预防非常重要。增强抵抗力,要注意生活调理,避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼等,均可使机体的内环境失衡,抵抗力下降,促使鼻咽癌产生并扩散。
2、怎么预防鼻咽癌之合理饮食
合理搭配饮食可以减小罹患癌症的几率。在日常饮食中要多摄入谷物,选择瘦肉,多吃水果和蔬菜。食物要多选吃含抗氧化剂的食物,增加纤维摄取量,减低脂肪进食量,保持理想的体重。饮食调理,饮食宜均衡,尤其鼻咽癌放化疗期间的患者,常出现口燥咽干,食欲不振、恶心呕吐。中医认为此为气阴虚损、热毒炽盛,更应避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
3、怎么预防鼻咽癌之加强锻炼
加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
4、怎么预防鼻咽癌之避免吸入有害气体
尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
吃什么可以预防鼻咽癌
大豆
大豆中至少含有5种物质(异黄酮、皂昔、蛋白酶抑制剂、肌醇六磷酸酶和植物固醇)具有防癌功效,特别是对乳腺癌,前列腺癌等尤为明显。同时还含有丰富的油酸、胡萝卜素、维生素E以及微量元素硒、钼、锰、钻等,这些成分也均具有不同程度的防癌作用。
西红柿
加拿大一项新研究发现,多吃加工过的番茄食品,如番茄酱、汤类和榨汁类,能减少患癌症的危险。研究表明:使番茄、西瓜和红葡萄等呈现红色的番茄红素,有可能大大减少患子宫颈癌、前列腺癌、结肠癌和心脏病的机会。如果人体中能够每天保持摄入一定数量的番茄红素,非常有利于抑制或杀灭体内的癌细胞。
葡萄
葡萄的营养价值很高:富含糖类、维生素A、B1、B2、C、蛋白质、矿物质钾、磷、铁等多种营养物质,葡萄中的多量果酸有助于消化。同时,葡萄中含有一种抗癌微量元素,可以防止健康细胞癌变,阻止癌细胞扩散。
鼻咽癌病因
1、EB病毒:感染这种病毒是导致鼻咽癌发病的一个主要原因,这是大家需要重视的。从鼻咽癌的组织中分离出带EB病毒的类淋巴母细胞株,找到了EB病毒颗粒。
2、生活环境:随着我国工业化发展进程的加快,环境污染也越来越严重。对于工业化所带来的环境污染短期内难以改变,虽然是不可抗拒因素,但是年轻人应该善待自己,善待自己的肠胃。
3、心理压力:年轻人处于事业的发展时期,所以平时工作中容易出现焦虑、紧张等不良情绪。现在年轻人生活压力非常大,精神上一直处于持续的应急状态,会反馈性地诱发肠部疾患。
鼻咽癌患者如何食补?鼻咽癌属于恶性肿瘤,化疗期间的副作用比较大,治疗期间需要多吃具有增强机体免疫力、抗癌防癌的食物。那么,鼻咽癌吃什么好呢?下面给大家推荐5款治疗鼻咽癌的食疗方,赶紧试试吧。
治疗鼻咽癌患者的食疗方
1、山药莲苡汤
山药30g、莲子(去心)30 g,薏苡仁30g。加水适量,慢火炖熟,加白糖少许,每日1次,量部限,连服15天。 治疗各期鼻咽癌属脾虚者,有健脾益气,清心安神之效。
2、橄榄罗汉果汤
橄榄六钱、罗汉果1只,将2样物品均置锅中加清水,煮沸饮水。具有清热解毒,利咽喉化痰等成效。
3、无花果炖肉
鲜无花果120g(干品60g),瘦猪肉120 g 。分别洗静切块,同入锅中加水适量,加调料适量,煮至肉烂,喝汤吃肉。 治疗鼻咽癌放疗后口干咽痛,有健脾和胃、消肿解毒作用。
鼻咽囊肿和鼻咽癌区别
1、鼻咽囊肿和鼻咽癌区别
咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成脓性瘘管。主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。而鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。
2、鼻咽囊肿有哪些症状
鼻咽囊肿的症状是主要有鼻腔后部脓性分泌物向下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓液或脓痂。有时在鼻咽部感到压迫、胀满和疼痛。头痛位于枕后粗隆下方,与蝶窦炎引起的头痛相似。伴有颈后肌肉酸痛僵直,转头时则加重 ,一旦囊肿破裂,头痛则迅即消失。炎症或脓性分泌物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳闷、耳鸣、耳聋。囊肿较大堵塞后鼻孔者,可发生鼻阻塞,睡眠时有鼾声。有感染时可发生颈淋巴结炎,少数伴有低热。
3、鼻咽囊肿的病因有哪些
由感染刺激引起的囊肿(如发生于上颌骨的牙周囊肿),是由牙根感染或损伤后,根尖肉芽组织发生囊肿样变所致;而发生于上颌窦的粘液囊肿如为非分泌型者,则是由于鼻窦慢性炎症使粘膜下毛细血管壁受损而渗出的浆液积聚于鼻窦粘膜内的疏松结缔组织中形成的假性囊肿,又称浆液囊肿。此外,鼻窦粘液囊肿也可因外伤、手术、肿瘤炎症等因素阻塞窦口,造成窦内分泌物潴留所致。
鼻咽囊肿带来哪些危害
1、鼻腔囊肿对鼻部的危害:较大的鼻腔囊肿使鼻翼附着处隆起,同侧鼻腔呼吸受阻,出现鼻塞、鼻内或上唇发胀、嗅觉减退,有时囊液自鼻内流出的现象。合并感染则鼻腔囊肿迅速增大,容易引起全身不适、发热、头痛,局部红、肿、痛。
2、鼻腔囊肿对面部的危害:鼻腔囊肿增大,致眶顶(额窦囊肿)、内眦(筛窦囊肿)或面颊(上颌窦囊肿)等处隆起。如鼻窦骨壁变薄,但仍完整,则有乒乓球感;如骨壁完全被吸收而消失,触及即有波动感。
3、鼻腔囊肿对眼部的危害:鼻腔囊肿侵入眼眶后,致眼球移位、流泪、复视、眼痛、视力障碍等。
4、鼻腔囊肿对牙的危害:容易导致死牙、缺牙、发育不良乳牙或龋病,好发于侧切牙。
鼻咽囊肿要做哪些检查
1、查体:鼻前庭底部、鼻翼根部隆起,可触及囊性肿物,合并感染时疼痛加重。影像学提示梨状孔底部低密度圆形或椭圆型阴影,边缘清楚,无上列牙病变。
2、诊断:病史、体征结合X线检查(CT检查)可明确诊断。
3、鼻镜检查可见鼻腔底的外侧方、皮肤与粘膜交界处半圆形隆起。在无菌条件下穿刺时,可抽出透明或斗透明的粘液性或浆液性液体。抽吸后囊肿缩小,但不久又复隆起。
3.1、囊肿生长缓慢,初期无症状。
3.2、囊肿长大,渐出现单侧鼻翼附着处隆起,同侧鼻塞,鼻内及上唇局部胀痛,合并感染时疼痛加重。
3.3、检查:一佣鼻翼附着处隆起,鼻底外侧方,皮肤与粘膜交界处呈半圆形隆起,触之柔软有波动感。
3.4、囊肿穿刺:抽出半透明状黄色液体。
3.5、Ⅹ线拍片:在梨状孔底部,可见一浅淡而均匀的局限性阴影,周围组织无病变。
鼻咽癌怎么检查
1、鼻咽癌怎么检查
X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
放射性核素骨显象诊断:放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。
B型超声检查:B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
2、鼻咽癌怎么诊断
早期发现、早期诊断最为重要。能否早期发现,早期诊断与以下几点有密切的关系:
肿瘤的原发部位及肿瘤的生长方式(外生性或黏膜下向深层发展)。
在临床工作中,如遇到原因不明的一侧进行性咽鼓管阻塞症状;涕中带血或后吸鼻后“痰”中带血;颈侧淋巴结肿大;原因不明的头痛;外展神经麻痹等患者均应考虑到鼻咽癌的可能,进行详细检查。
患者本人对鼻咽知识缺乏,不及时到医院就诊而延误诊断。
3、鼻咽癌的预后
鼻咽癌以放射治疗为主,残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量65~70Gy,继发灶50~60Gy。因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。
鼻咽癌如何预防
鼻咽癌的预防措施之一:加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
鼻咽癌的预防措施之二:尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
鼻咽癌的预防措施之三:戒掉烟酒。
鼻咽癌的预防措施之四:注意饮食结构,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼,腌肉等。
鼻咽癌的危害
1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这是较明显的鼻咽肿瘤晚期症状,有部分患者以此症就诊。
3、颅神经损害症状:由于鼻咽肿瘤向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
4、远处转移:鼻咽肿瘤可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽肿瘤晚期症状表现。
5、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
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