儿童的身体不像成年人那么强壮,小孩子的抵抗力未免会比较低,在平时需要进行一些病情治疗的时候,家长总是比较担心孩子究竟适不适合,或者需不需要儿童在做窝沟封闭的时候,需要了解到其中的过程,还有对孩子的身体会不会存在影响这些都是必要的同时也要和医生沟通好,以及做好孩子的心理安抚。
儿童做窝沟封闭好不好
介绍
窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂,其固化后与沟壁紧密粘合,并具有一定的抗咀嚼压力,对进食无碍,并且窝沟封闭剂固化后无毒,对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭,最好在3-6个月做一次复查,以后每年做口腔常规检查时,应同时检查封闭的牙齿,以便及时发现有无封闭剂脱落的情况,以便及时给予弥补。
窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平,使牙面变得光滑易清洁,一方面,窝沟封闭后,窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源,逐渐死亡;另一方面外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。
作用
每个人口腔内后边大牙的咬合面(咀嚼食物的一面)是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。如果发育不好,这些窝沟非常深,食物和细菌嵌塞进去,很容易发生龋齿(也叫“虫牙”,“蛀牙”),医学上称这种龋为窝沟龋。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋发生在窝沟部位。
“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位,它是萌出时间最早的恒磨牙,其咀嚼功能最强大,也最容易发生龋病,甚至造成过早脱落,所以保护儿童的第一恒磨牙很重要。窝沟封闭是预防恒磨牙窝沟龋的最有效方法。
适应证
决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素,其中最重要的是窝沟的外形和评价。
1)深窝沟,特别是可以卡住探针的(包括可疑龋)。
2)患者其它牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。
最佳时机
窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出,且尚未发生龋坏的时候。
1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭,一般在萌出4年之内。
2)乳磨牙3-4岁,第一恒磨牙6-7岁,第二恒磨牙11-13岁,双尖牙9-13岁。
3)对口腔卫生不良的残疾儿童,虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久,可考虑放宽窝沟封闭的年龄。
冠状沟是男性阴茎上的一个重要部位,而由于冠状沟是一个凹陷的位置,所以也为男性不注重阴茎健康的话,就容易导致冠状沟,上面有大量的污垢残余,从而引起相应的龟头疾病。虽然冠状沟这个名词经常在生活中出现,但是也有少部分男性不知道冠状沟位于哪一个位置,下面的文章给男性朋友们说明了冠状沟的相关知识。
冠状沟是阴茎颈的俗称。成年男子的阴茎在常态下长5~9cm,勃起时长度可增加一倍。阴茎头是阴茎前端的膨大部分,头的尖端处有矢状位的尿道口,头后稍细的部分为阴茎颈;阴茎体呈圆柱形,悬于耻骨联合的前下方,为可动部;阴茎根藏于阴囊及会阴皮肤的深面,固定于耻骨下支和坐骨支,为固定部。阴茎由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成,外面包以筋膜和皮肤。
阴茎冠状沟位于阴茎头与阴茎体之间,解剖特点是相对平坦、光整,黏膜相对固定、活动度小。形成冠状沟的机制是:①左右阴茎海绵体的前端在嵌入来自于尿道海绵体前端的阴茎头后内面凹陷时呈逐渐变细的方式,于是在阴茎头与阴茎体之间产生一锐角,锐角的表面被筋膜组织及皮肤覆盖而形成一定宽度的平坦带即冠状沟;②阴茎浅筋膜在冠状沟后缘处终止。冠状沟黏膜下只有深筋膜,深筋膜与冠状沟黏膜连接紧密,所以冠状沟的黏膜相对比较固定,比包皮内板黏膜的活动度要小得多。
正常情况下冠状沟表皮薄嫩、光滑柔软。无论何种情况,若此处发现的新发物均为病理性的。因冠状沟易暴露,新发物也易发现,故冠状沟“长出”或“发现”新发物为患者容易而且直接报告的病征。
有男性反映自己的龟头冠状沟发黑,并且不明原因,如果该男性在此之前处于长时间的勃起状况,就很有可能是因为勃起导致的龟头充血,这时候就需要节制,不要莽撞的行房事,以防对男性的性器官产生什么危害。除了这个原因,也不排除男性龟头的疾病,如果此症状较为明显,还是建议患者去检查一下为好。
专家提醒男性龟头冠状沟发黑可能是长时间的勃起充血导致的,长时间的勃起使龟头处于充血状态,引起龟头发黑,这样的男性须要公道安排性生活,须要有节制的行房事,以免引起其他男科疾病的发生。包皮龟头炎也可能引起男性龟头冠状沟发黑,主要是由于龟头感染细菌,长期的炎症刺激导致的。男性龟头发黑还可能是用药所致,由于药物的长期刺激,导致龟头冠状沟处发黑。
1.随着年龄的增长,龟头的颜色会发生变化,属于正常情况,不影响男性的健康。
2.男性龟头发黑可能是长时间的勃起充血导致的,长时间的勃起使龟头处于充血状态,引起龟头发黑,这样的男性须要公道安排性生活,须要有节制的行房事,以免引起其他男科疾病的发生。
3.包皮龟头炎也可能引起男性龟头发黑,主要是由于龟头感染细菌,长期的炎症刺激导致的。
4.男性龟头发黑还可能是用药所致,由于药物的长期刺激,导致龟头发黑。
正常的龟头颜色应是粉红色或暗红色,龟头呈紫色表示阴茎血流不畅,淤血。包皮过长患者,当强行时候,由于包皮狭窄,后退卡死在龟头的冠状沟处,就会阻止血液循环,一段时间后,就会形成阴茎发紫坏死。因此,假如是是包皮过长的患者建议到医院进行具体检查,根据医生建议与意见进行适时的包皮环切手术。
封闭针是在患者关节部位打的一种针,对于一些经常腰腿疼痛的患者,就可以打封闭针止痛,但是打封闭针时,一定要选择有经验的医生,因为是在患者的穴位上进行的,如果穴位掌握的不对,很可能会因为打封闭针而导致关节不能活动,而且不同的封闭针使用的药物是不一样的,那么封闭针是什么药名呢?
封闭针每个医院使用的药物可能不一致,但原则上是以一种激素类药物加一种局麻药。通常使用简易的为2%利多卡因注射液1毫升加上曲安奈德注射液1毫升,在痛点进行注射。封闭注册通常用于腱鞘炎或肌腱韧带无菌性炎症,例如肩周炎、狭窄性腱鞘炎、膝关节鹅掌肌腱炎、棘上棘间韧带劳损等。注射时位置要达到病灶,如果注射在浅层皮下组织内,则没有效果;如果不慎注射到动脉内,会造成动脉栓塞引起该动脉支配的区域缺血,严重的还可以造成局部坏死。对同一部位进行封闭注射,短期内不要频繁注射,否则容易引起组织粘连。
封闭针是将强的松龙注射液(或曲安奈德、地塞米松、倍他米松等)和普鲁卡因(或利多卡因)混合,注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处)。强的松龙等属人工合成激素,能够改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害;普鲁卡因或利多卡因是一种局部麻醉药,拔牙、做小手术时局部麻醉用的就是它,可以缓解疼痛,增强疗效。
局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导,使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用,从而缓解疼痛。激素类药物局部注射是治疗软组织慢性损伤最常用的行之有效的方法。
肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等的发病机理虽不一样,但其都有一个共同的特点,即软组织损伤和无菌性炎症。医生常常选用封闭疗法,也就是常说的打封闭针。
有的病人一听说打封闭针,就会产生惧怕心理,认为这只能暂时减轻疾病症状,并不能从根本上解决问题。有的人还怕打了封闭针后会上瘾,从此一直要打下去,担心有副作用。其实,激素药并没有成瘾性。医生注射封闭针一般根据病情封闭一次或几次,每次间隔7~10天或一个月,一般连续不超过3~4次,其疾病的症状完全消失了。这种疗法有给药直接、简单安全、疗效迅速、价格低、副作用少、患者易于接受等优点。
当然,打封闭针时疼痛并不明显,有的在注射1~2天局部疼痛可能略有加重,原因是这些与药品刺激、局部压力增高有关,但很快就会消失。一旦选用封闭疗法还应坚持治疗,完成治疗疗程,以免中途停止,收不到应有的疗效。虽然封闭疗法不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗,症状可完全消失且不再复发。因此,不能绝对认为封闭治疗不能除病根。
需要注意的是,为了防止感染,封闭注射应在正规医院进行,根据病情严格掌握剂量。患有糖尿病的病人,打封闭针后可能会出现血糖一次性升高。如糖尿病病人近期血糖不稳定,可在调整稳定后再进行封闭治疗。
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