鼻咽癌怎么检查
1、鼻咽癌怎么检查
X线检查:鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。
放射性核素骨显象诊断:放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。
B型超声检查:B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。
2、鼻咽癌怎么诊断
早期发现、早期诊断最为重要。能否早期发现,早期诊断与以下几点有密切的关系:
肿瘤的原发部位及肿瘤的生长方式(外生性或黏膜下向深层发展)。
在临床工作中,如遇到原因不明的一侧进行性咽鼓管阻塞症状;涕中带血或后吸鼻后“痰”中带血;颈侧淋巴结肿大;原因不明的头痛;外展神经麻痹等患者均应考虑到鼻咽癌的可能,进行详细检查。
患者本人对鼻咽知识缺乏,不及时到医院就诊而延误诊断。
3、鼻咽癌的预后
鼻咽癌以放射治疗为主,残余病灶可手术切除。照射范围包括鼻咽、颅底、颈及眶部。原发灶剂量65~70Gy,继发灶50~60Gy。因肿瘤易复发及早期转移,预后不佳。对放射线不敏感的鳞状细胞癌5年存活率0%~10%,放射敏感的淋巴上皮癌5年存活率约30%。
鼻咽癌如何预防
鼻咽癌的预防措施之一:加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
鼻咽癌的预防措施之二:尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
鼻咽癌的预防措施之三:戒掉烟酒。
鼻咽癌的预防措施之四:注意饮食结构,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼,腌肉等。
鼻咽癌的危害
1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这是较明显的鼻咽肿瘤晚期症状,有部分患者以此症就诊。
3、颅神经损害症状:由于鼻咽肿瘤向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
4、远处转移:鼻咽肿瘤可转移至全身各个部分,但以骨、肺、肝多见。且可多个器官同时发生转移。因转移的部位不同而出现相应的鼻咽肿瘤晚期症状表现。
5、恶病质:终末期的表现,并因之而死亡,也有因突然大出血而死亡。
鼻咽癌饮食有哪些
1、有抗癌作用的食物
多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂王浆等食物。
选择营养丰富,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、苡仁米、荠菜、麦冬、木香、当归、黄芪、银花、海带、紫菜等。
晚期癌症病人应该补充维生素类:多食富含维生素A和C的食物可有效阻止细胞恶变和扩散、增加上皮细胞稳定性、升高白细胞等;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进患者食欲;如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类等。
2、鼻咽癌的饮食禁忌
注意口腔卫生,时常漱嘴。一年内避免拔牙。
少食用咸、熏、烤、腌制品。
饮食均衡,多食蔬菜、水果。
不宜进食过于干燥、粗糙食物。
戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。
鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。
3、鼻咽癌的日常注意事项
注意劳逸结合,防止受冷,急性期应卧床休息。
经常接触粉尘或化学气体者,应戴口罩、面罩等防护措施。
平时多饮淡盐开水,吃易消化的食物,保持大便通畅。
避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫刺激食物。
注意口腔卫生,养成饭后漱口的习惯,使病菌不易生长。
冬苋菜、蜂蜜、番茄、杨桃、柠檬、青果、海带、萝卜、芝麻、生梨、荸荠、白茅根、甘蔗等食品,具有清热退火,润养肺肾阴液的作用,可适量选食。
保持室内空气流通。
不要长时间讲话,更忌声嘶力竭地喊叫。
鼻咽癌的症状有哪些
鼻部症状,由于原发癌突破表面黏膜而出现血涕,常于回吸时鼻分泌物带有血丝或血块,以晨起后多见,是早期症状之一。晚期癌肿溃烂时,可有脓样涕或引起不易制止的大量出血,甚至有生命危险。初期多无鼻塞,当癌肿堵塞后鼻孔时,则可引起单侧或双侧鼻塞。
耳部症状,鼻咽侧壁癌肿或鼻咽其他部位癌肿扩展堵塞或压迫咽鼓管时,常出现卡他性中耳炎,引起耳鸣、耳闭塞及听力下降,或伴有鼓室积液。自觉有耳部症状者占16.1%。
脑神经症状,癌肿可循咽隐窝上方之颅底破裂孔(岩蝶骨区)而侵入颅内,久之颅底骨质破坏,病变扩大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ脑神经,继可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ脑神经。第Ⅴ脑神经受损后,患者觉有一侧剧烈头痛、面部麻木、下颌向病侧偏斜、咀嚼困难、角膜和下颌反射消失。
远处转移,鼻咽癌血行转移多见,死亡者中半数或以上有远处转移。以骨骼转移尤其扁骨转移最多见;其次是肝和肺转移。常有同时多处转移。
防癌的食疗有哪些
鼻咽癌,茅根芦根茶:鲜茅根和鲜芦根各30g煎汤代茶饮。山药肉片:山药50g、瘦猪肉片100g同炒食。鼻咽癌有乏力、便稀时更适宜。石斛生地绿豆汤:石斛12g、生地15g用纱布包,绿豆100g加水煮烂,取出药渣,加入适量冰糖及冲入花粉10g,分次服用。用于鼻咽癌流涕、流血、头痛或放疗口干燥时均可食用。
胰腺癌,桑菊枸杞饮:桑叶、菊花、枸杞子各9g,决明子6g,水煎代茶饮。可清肝泻火,利胰腺。淡豆豉瘦肉红枣汤:淡豆豉、瘦肉各50g,红枣7枚,清水9碗。具有清热解毒,活血作用。山楂香蕉饮:山楂、香蕉各20g、红枣50g、红糖15g,加水1000ml共熬成汁。
大肠癌,杞子马齿苋饮:杞子20g、马齿苋15g。养肝清热,主治大肠癌属肝胃阴虚型。山药龙眼汤:山药、龙眼肉各20g。补肾益脾,主治大肠癌属脾肾阳虚型。人参茯苓粥:人参10g、茯苓20g、粳米50g。
吃什么预防鼻咽癌
1、吃什么预防鼻咽癌
冰糖杏仁糊:甜杏仁15克,苦杏仁3克,粳米50克,冰糖适量。将甜杏仁和苦杏仁用,清水泡软去皮,捣烂加粳米、清水及冰糖煮成稠粥,隔日一次。具有润肺祛痰、止咳平喘、润肠等功效。
蜂蜜润肺止咳丸:露蜂房、僵蚕各等份,蜂蜜适量。将3味药研末,炼蜜为丸。每日2次,每次6克。功效润肺化痰、散结消肿。适用于鼻咽癌咳嗽明显者。
甘草雪梨煲猪肺:甘草10克、雪梨2个、猪肺约250克。梨削皮切成块,猪肺洗净切成片,挤去泡沫,与甘草同放砂锅内。加冰糖少许,清水适量小火熬者3小时后服用。每日1次,具有润肺除痰作用,适用于咳嗽不止者。
白果枣粥:白果25克、红枣20枚、糯米50克。将白果、红枣、糯米共同煮粥即成。早、晚空腹温服,有解毒消肿等作用。
白芷炖燕窝:白芷9克,燕窝9克,冰糖适量。将白芷、燕窝隔水炖至极烂,过滤去渣。加冰糖适量调味后再炖片刻即成,每日1~2次。具有补肺养阴,止咳止血作用。
2、鼻咽癌怎么检查
间接鼻咽镜检查须反复仔细寻找可疑之处,咽部反射敏感检查不能合作者,可表面麻醉后再检查;如仍不成功,可用软腭拉钩拉开软腭,或用细导尿管插入前鼻孔,其前端由口拉出,后端留于前鼻孔之外,将两端系紧、固定,软腭被拉向前,可充分显露鼻咽部,并可进行活检。
鼻咽纤维镜或电子鼻咽纤维镜检查一种可弯曲的软性光导纤维镜。从鼻腔导入(表面麻醉后),能全面仔细地观察鼻咽部,可行照相、录像及活检,是检查鼻咽部最有效的现代工具。
3、鼻咽癌怎么诊断
早期发现、早期诊断最为重要。能否早期发现,早期诊断与以下几点有密切的关系:
肿瘤的原发部位及肿瘤的生长方式(外生性或黏膜下向深层发展)。
在临床工作中,如遇到原因不明的一侧进行性咽鼓管阻塞症状;涕中带血或后吸鼻后“痰”中带血;颈侧淋巴结肿大;原因不明的头痛;外展神经麻痹等患者均应考虑到鼻咽癌的可能,进行详细检查。
患者本人对鼻咽知识缺乏,不及时到医院就诊而延误诊断。
日常预防鼻咽癌的办法
鼻咽癌的预防措施之一:加强锻炼,增强体质,减少感染EB病毒的机会。具体做法有:坚持用冷水洗脸,预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病,防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外,患者不可大力擤鼻涕,以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液,如麻黄素、鼻眼净等,以免引起药物依赖性鼻炎。
鼻咽癌的预防措施之二:尽可能地避免接受污染较重的外界空气环境。因为鼻咽部是外界空气进入肺部的必经之路,有害的气体进入肺部之前首先侵害鼻咽部。
鼻咽癌的预防措施之三:戒掉烟酒。
鼻咽癌的预防措施之四:注意饮食结构,不要偏食,要多吃蔬菜,水果等含有大量维生素的食物。少吃或不吃咸鱼,腌肉等。
其他鼻咽癌的预防措施:在饮食上,少吃或不吃含亚硝胺类的食品,如:腌制的咸鱼、咸酸菜、咸肉和某些含亚硝胺类的罐头食品。据有关资料显示,10岁以前儿童吃咸鱼,其患鼻咽癌的危险性显着增加,因此儿童更不宜食用。其次,40岁以上的人进行健康检查时最好同时做鼻咽部检查。再次适量参加体育运动,增强自身抵抗疾病的能力。
鼻咽癌的危害
1、颈淋巴结肿大:肿瘤转移至颈淋巴结所致,发生率高达79.37%,可单侧或双侧发生转移。颈部肿大之淋巴结无疼痛、质硬、早期可活动,晚期与皮肤或深层组织粘连而固定。
2、眼部症状:若肿瘤侵犯眼眶或眼球相关的神经,可出现视力障碍甚至失明,视野缺损,复视,眼球突出及活动受限,神经麻痹性角膜炎等。视神经萎缩、水肿在眼底检查中均可见到。这是较明显的鼻咽肿瘤晚期症状,有部分患者以此症就诊。
3、颅神经损害症状:由于鼻咽肿瘤向周围浸润,任何一支脑神经受压迫均会出现相应的症状和体征。但已三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多,面神经、嗅神经、听神经则较少受累。
鼻咽癌是生活中比较常见的一种疾病,而患者在积极治疗的同时也要做好饮食护理,那么患者在治疗期间怎么饮食呢?鼻咽癌吃什么食物好呢?
多吃这6大水果预防鼻咽癌
1、葡萄
葡萄不仅味美可口,而且营养价值很高,成熟的浆果中含糖量高达10%-30%,以葡萄糖为主,可被人体直接吸收。还含有矿物质钙、钾、磷、铁以及多种维生素,以及多种人体必需氨基酸。
葡萄中含有的白藜芦醇可防止正常细胞癌变,并能抑制已恶变细胞的扩散。中医认为葡萄有益气补血、除烦解渴、健胃利尿之功能,酸甜的葡萄对接受放疗及手术后的癌症患者较为适宜,可常食之。
2、无花果
无花果肉中含抗瘤成份,能抑制癌细胞蛋白的合成。据6家肿瘤医院通过对1300多例患者观察,发现无花果对腹水癌、肉瘤、肝癌、肺癌等有一定抑瘤率,因此,鼻咽癌病人可以吃无花果。可作为癌症患者的食疗佳果。
3、罗汉果
罗汉果营养价值丰富,富含天然果糖及多种人体必须的微量元素、维生素、蛋白质和氨基酸,热含量极低,干果含总糖量为25.17-38.31%,其中含有相当于约蔗糖300倍的罗汉果甜甙。罗汉果味甘性凉,有清热润肺、止咳化啖、润肠通便之功效,常用于肺火燥咳,咽痛失音,肠燥便秘等症,同时也是清凉饮料之佳品。
如何诊断鼻咽癌
1、如何诊断鼻咽癌
前鼻孔镜检查
鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
间接鼻咽镜检查
方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
纤维鼻咽镜检查
进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
颈部活检
对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
细针穿刺抽吸
这是一种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。
EB病毒血清学检测
目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度。前者敏感度较高,准确性较低;而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测,这对早期诊断有一定帮助。对IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未见异常,亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。
2、鼻咽癌饮食注意事项
由于鼻咽癌患者受其疾病的影响,心理负担重,食欲差,抵抗力低,所以要指导家属鼓励患者进食,且给予高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物。如豆类、牛奶、木耳、胡萝卜等。同时指导家属要为患者创造一个清洁、舒适的进食环境,注意色香味,为患者提供可口的食品,为患者提供丰富的营养。
饮食均衡,多食蔬菜、水果。鼻咽癌放疗、化疗期间的饮食,应该容易消化、新鲜美味,富含蛋白质、维生素、氨基酸的营养物质,如海带、紫菜、龙须菜、海蜇等。经常口含话梅、橄榄、青梅、无花果等,可刺激唾液分泌,减轻干燥症状。患者不适宜食用:少食用咸、熏、烤、腌制品。戒烟酒,忌食辛辣刺激食物。不宜进食过于干燥、粗糙食物。
3、鼻咽癌患者能活多久
鼻咽癌能活多外这个问题不能一概而论,它取决于患者的年龄、体质、心态,肺癌的病理分期,有没有转移以及手术疗效等等多方面因素。只要成功控制复发风险,患者可以有很长的生存期。
鼻咽癌能活多久,关于空这个问题只要是能够给患者找到及时有效的好方法,就可帮助患者缓解病前些天,并且提高生活质量,延长生命。
无论鼻咽癌是处于早期还是晚期,都不能放弃治疗,必须要帮助患者找到合理的有效的治疗方法,帮助患者做好生活护理,保证患者的生命得到延长。
鼻咽癌的早期症状
1、鼻部体现:在起病的过程中,患者的鼻部会呈现显着的发病体现,这是需求要点医治的。详细体现是一侧鼻堵,鼻出血,早期可仅有鼻涕带血或吸涕带血。
2、耳部体现:在病况发生的时分患者的耳朵也会呈现病变反响,详细体现是一侧耳闷、耳聋或重复耳阻塞感等。鼻咽腔方位藏匿,早期体现含糊,当患者呈现一侧鼻出血、吸涕带血、一侧耳闷、一侧头痛、复视和颈部肿物时,应及时就医,重复查看。
3、颈部肿块:这是患者能够进行自我诊断的一个典型体现,在临床上半数以上的患者在确诊时已有淋巴结搬运,不少患者以颈部肿物作为首发体现,肿块多坐落颈侧部上方,质硬,活动度差。此外,瘤子可沿颅底向颅内侵略,侵略多个颅神经,一侧头痛和复视可于疾病较早期呈现。
鼻咽癌和鼻炎的区别
鼻炎是鼻腔的粘膜的水肿、肥厚、萎缩等病变。它的主要症状是鼻塞,流清涕。而鼻癌则是鼻腔里长出的一种恶性新生物。其特点是生长速度快,鼻塞严重,多伴有血性分泌物,另外破坏性大,常向鼻窦、眼眶、上腭、颅底侵犯,而出现相应的症状,如向眼眶侵犯会造成眼球移位、视力障碍;向鼻窦侵犯常引起头疼,出现鼻窦炎相关的症状;向上腭侵犯会出现上腭下塌。
鼻炎与鼻癌的区别在检查时更明显,鼻炎只有鼻腔粘膜的变化,没有新生物,而鼻癌则可见鼻腔里出现明显的肿块,表面多粗糙不平,呈现出菜花状,触之极易出血,两者组织类型就是有明确差异的,鼻炎是鼻部黏膜的炎症性疾病,而鼻癌一般是指鼻咽癌,是肿瘤性疾病,前者通过抗炎治疗去除病因,疾病可以恢复,而后者即使致癌因素消失,已经成为肿瘤的组织还是会继续发展的。
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