胆囊息肉必须手术吗
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胆囊息肉必须手术吗
1、胆囊息肉必须手术吗
医生说,一般无症状的胆囊息肉是不需要治疗的,只要在平时的生活中多注意就可以了,特别是饮食上,很多人都在想有了胆囊息肉是不是马上要做切除手术,其实这样是不对的,只要症状不明显,没有明显的感觉的话,是没有必要做手术的。Ys630.COm
2、胆囊息肉是什么
胆囊息肉(polypofgallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoidlesionofgallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
3、胆囊息肉的病因
胆囊息肉就是各种胆囊黏膜隆起的一个“肉疙瘩”,主要跟人们饮食结构的多样化、饮食的无规律及环境污染的加剧有关。该病的发生与慢性炎症有密切关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,多由于在慢性炎症的基础上,胆囊局部黏膜上皮和腺体增生,形或肿物。胆固醇性息肉多由于胆汁中胆固醇呈过饱和状态,加之眶囊壁的慢性炎症,久之形成息肉样肿物。
中医病因病机:肝胆气滞情志失调,郁怒不解,或恐惧不除,久则损伤胆腑,使少阳升发之气衰弱,经络不畅,胆汁淤结所致。痰浊内停过食膏粱厚味,胆囊息肉的病因是中焦脾胃受损,脾失健运,胃失和降,湿邪聚而成痰,痰浊内停,影响肝之疏泄,胆之通降。
胆囊息肉的危害
1、癌变率高。胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能,通常单发性息肉的癌变可能性比较大。
2、具有隐蔽攻击性。强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。
3、发病率逐渐增高。随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高,如高胆固醇饮食、长期酗酒、饮食规律紊乱等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥等都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,从而导致胆囊息肉的发病率逐渐增高。
区分胆囊息肉良恶的因素
胆囊息肉可以通过B超与CT检查可予诊断,特别是B超检查的诊断率很高,但很难确诊病变是肿瘤性还是非肿瘤性,良性还是恶性。常需要根据影像学表现,以及进一步了解以下个点,进行综合诊断:
1、大小及增长速度:直径大于1.2cm的或短期内增大迅速者恶性可能性大。
2、数目:多发者常为胆固醇息肉等非肿瘤性息肉样病变,腺瘤或癌多为单发。
3、形状:乳头状、蒂细长者多为良性,不规则、基地宽或局部胆囊壁增厚者,应考虑恶性。
4、部位:腺肌性增生好发胆囊底部,位于胆囊体部又疑为恶性息肉样病变者,易侵润肝,应采取积极态度治疗。
5、症状:有症状者选择适当治疗方法。
扩展阅读
胆囊息肉严重吗
1、胆囊息肉会导致癌变率高
胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能,通常单发性息肉的癌变可能性比较大。
2、胆囊息肉具有隐蔽攻击性
强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗,而当症状并发或性质改变时,往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
3、胆囊息肉会导致发病率逐渐增高
随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高,如高胆固醇饮食、长期酗酒、饮食规律紊乱等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥等都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,从而导致胆囊息肉的发病率逐渐增高。
4、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
胆囊息肉的偏方
胆囊息肉在很多人的心目中和肾脏的其他疾病一样,都是不容易好的,因此在我们国家民间流传着很多神奇的“胆囊息肉偏方”。其实,这些胆囊息肉偏方只是运用了大部分人的心理,那就是肝胆疾病并不好治,所谓偏方治大病,很多不能治的疾病都是可以通过偏方治好的。这些偏方只是用于胆囊息肉的辅助康复作用,不能作为主要的治疗手段。
吊南瓜秧注水,把煮好的水当做茶来饮用。这个胆囊息肉偏方出自中医,其作用机理尚不得知,但是据说有比较好的效果。胆囊息肉患者要多补水,南瓜秧煮水饮用也可以当做补水的一个方法。
还有一个胆囊息肉偏方,使用核桃来进行治疗的,内容是:先将采油用锅煮热,再把核桃碾碎和冰糖混合倒入锅内,搅拌均匀后服用。每天早晚服用一次。这个方法不适用与尿酸性胆囊息肉患者,因为其中脂肪含量较多,因此其他性质的结石患者可以尝试。
胆囊息肉的饮食注意事项
1、胆囊息肉吃哪些食物好
宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
宜多食干豆类及其制品。
宜选用植物油,不用动物油。
平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。
2、胆囊息肉最好不要吃哪些食物
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。
应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。
胆囊息肉手术注意事项
1、胆囊息肉手术注意事项
治疗目的是消除病因,通畅胆道引流,控制感染。单纯的“对症治疗”常得不至良好的结果。因此,治疗前必须进一步探讨其发病原因,得出明确诊断。治疗方法有非手术与手术治疗。
规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐,则晚上分泌的胆汁利用不上,存留于胆囊内,胆汁在胆囊内滞留时间过长,即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
胆囊术后主要在饮食上一定要清淡,多吃含维生素丰富的食物,如绿叶蔬菜、胡萝卜、水果等,不能暴饮、暴食、要禁大鱼、大肉、大油、高脂、高胆固醇(如动物内脏、鱼籽、蟹黄、蛋黄等)、油煎油炸食物及含油多的糕点、酒类;必要时可吃些能促进胆汁分泌、松弛胆道括约肌的食品,如山楂、乌梅、玉米须(泡水代茶饮)。少量或少油的鱼、肉、鸡蛋完全是可以的。
2、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变。
3、胆囊息肉的症状体征
Cps病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3～6个月)。若出现明显症状或pLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉往往10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
良性非胆固醇性pLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉多大需要做手术
直径12mm。
单发胆囊息肉样病变。
并发胆囊结石。
年龄50岁患者。
多发息肉但短期内有明显增大趋势或胆囊壁增厚者。
另一些专家认为胆囊息肉的手术适应证为:
单发年龄50岁,直径10mm或合并胆结石的胆囊息肉应进行手术切除。
有明显临床症状者首先通过正规内科治疗无效且影响工作、生活者可考虑手术治疗。
内科治疗后症状缓解或无临床症状者可通过B超进行定期观察(3～6个月),发现有增大趋势者进行手术治疗。
怎么预防胆囊息肉长大
胆囊息肉分两种:一种是标准的息肉,即在胆囊壁上长出的一块肉疙瘩,是胆囊本身的腺体、肌层增生引起。另一种在检查中也显示为肉疙瘩状,但其实是胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成的。大多数胆囊息肉属于第二种情况。
假设一个人前一天7点吃晚饭,第二天不吃早饭,到了十一二点吃午饭,相当于连续十六七个小时没有排泄胆汁,胆汁会非常浓缩。如果早饭吃得太晚,与7点钟吃早饭的人相比,14点钟吃早饭的话,等于把浓缩的胆汁在胆囊里多贮存了7个小时,就会更加浓缩。
由于胆囊息肉发生癌变的比例大约为1%,癌变的病程也比较长,所以,临床上很多患者和医生对其并不重视。但是,由胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等发展而来的胆囊癌死亡率高达100%。预防的主要方法是一旦发现胆囊出现问题,尽量切除,很多胆囊结石或胆囊息肉的病人因为没有明显症状所以忽视治疗,有的有了症状也不愿意切除胆囊,其实保胆治疗的效果并不好。
应坚持饮食清淡、三餐规律。
胆囊息肉可怕吗
1、胆囊息肉可怕吗
癌变率高。胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。
具有隐蔽攻击性。强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗,而当症状并发或性质改变时,往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
发病率逐渐增高。随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高,如高胆固醇饮食、长期酗酒、饮食规律紊乱等因素,而且早餐不吃好或不吃早餐、晚餐过盛、过多等不良饮食习惯、食品添加剂泛滥等都和胆囊息肉的形成有直接或间接的关系,从而导致胆囊息肉的发病率逐渐增高。
2、什么是胆囊息肉
胆囊息肉(polyp of gallbladder),是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变(polypoid lesion of gallbladder,pLG)。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
3、胆囊息肉的症状体征
Cps病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3～6个月)。若出现明显症状或pLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉往往10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈桑葚状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。
胆囊息肉的发病因素
胆汁分泌过多。胆囊息肉的病因可能是因为胆汁分泌多,当胆囊过度浓缩胆汁的时候,胆囊就容易被胆汁腐蚀损坏,出现炎症,也就是胆囊炎,久而久之使得胆囊壁不能愈合,从而形成胆囊息肉。
饮食不规律。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系,因为,胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的胆囊息肉增大或增多。
社会环境因素。现代社会生活及工作压力较大,经常使人们情绪出现较大的波动,容易被激怒,情绪抑郁等;还有强大的工作压力,使得部分经常熬夜、生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。
胆囊息肉的饮食护理
宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油,不用动物油。平时喝水时,捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。要多吃含有维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、萝卜等。
少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉或使原来的息肉增长、变大。
胆囊息肉传染吗
1、胆囊息肉传染吗
胆囊息肉的发病率占普通人群的百分之零点八二,其中胆固醇性息肉的比例最高,占胆囊息肉的百分之三十六;腺瘤性息肉占胆囊息肉的百分之十七,炎性息肉占胆囊息肉的百分之十二。
在这三种类型中,腺瘤性息肉多属于癌前病变,癌变率平均百分之八。胆固醇息肉和炎性息肉一般没有癌变的危险。
到目前为止,可以肯定地说,癌症不会传染。所谓传染,简单地说,就是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件:传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。
2、胆囊息肉临床表现
大部分患者无不适表现,往往是在健康检查或人群普查时经腹部B超才偶然发现。有症状者最常见的症状为上腹部闷胀不适,一般不重,多可耐受。若病变位于胆囊颈部,可影响胆囊的排空,常餐后发生右上腹疼痛或绞痛,尤其在脂餐后。合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者,腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸、胆道出血、急性胆囊炎、胰腺炎等,与胆囊颈部的息肉阻塞胆囊管或息肉脱落嵌顿于壶腹部有关。
3、胆囊息肉怎么检查
常规超声检查
超声对胆囊息肉的检出率可达95%以上,是胆囊息肉样病变的首先诊断方法。超声下表现为不随体位改变而移动的、与胆囊壁相连的强回声团,后方无声影的。
内镜超声
图像更清晰,对息肉的分辨率更高。有助于判定息肉的良恶性。
CT增强扫描
有助于与胆囊癌的鉴别诊断。
超声引导下经皮细针穿刺活检
胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌瘤是胆囊壁的局限性良性增生性病变。胆囊腺瘤性息肉是胆囊上皮的乳头状增生或结节状幽门腺增生,可伴有肠上皮化生和异性增生。
胆囊息肉如何预防
1、饮食要有规律
胆囊中的胆汁有消化食物的作用。胆囊息肉患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊形成新的胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。
2、要有合理的饮食结构
过量食用精制碳水化合物会增加胆汁中胆固醇的饱和度,使胆固醇沉淀形成胆囊息肉。其次是由于摄入大量的油脂类食物,促使胆汁成分改变,其中胆固醇与胆色素的含量增加,脂肪代谢也随之发生改变,胆汁容易浓缩,胆囊收缩也降低了,从而形成新的胆囊息肉或者使原有的病情加重。
3、要保证健康的生活方式
胆囊息肉患者一定要养成健康的生活习惯,每天按时睡觉,保证每天有7-8小时睡眠时间,要做到早睡早起;还要坚持锻炼身体,每天做半个小时的有氧活动,慢走散步也可以;要有良好的心理状态,树立战胜疾病的信心。
胆囊息肉饮食注意
1、要按时用餐,正餐的时候不要吃零食,以防止胆囊不断受到刺激而增加胆囊收缩和胆汁分泌。
2、胆囊息肉患者的食物要易于消化,因为易消化的食物可减轻对胆囊等消化器官的负担,容易消化的食物有面条、大米粥、豆制品、蛋类、菠菜等。
3、胆囊息肉患者要多吃清淡的食物,少吃或者不吃油炸食品、肉汤等,避免胆囊过度紧缩、胆汁分泌增加。
4、不要吃得太饱,以免胆囊过度收缩,使胆汁分泌增加。
5、胆囊息肉的患者一定要多喝水,一般患胆病的人都应当多喝水。曾经有统计显示,部分胆囊息肉患者容易并发胆囊结石,大量饮水既可稀释胆汁使胆汁不易形成胆石,也可在胆汁代谢失衡,即胆石形成初期将胆石前期物质或小胆石冲刷入胃肠而排泄掉,防止了胆结石的发生。
胆囊炎胆囊息肉严重吗
1、胆囊炎胆囊息肉严重吗
癌变率高
胆囊息肉这种疾病如果治疗不及时的话很有可能发生癌变,大家知道癌症是人类的一大少杀手,至今还没有一种方法可以治愈癌症。这也是胆囊息肉最可怕的特点。但是也并不意味着所有息肉都有癌变的可能,通常单发性息肉的癌变可能性比较大。
胆囊息肉比较隐蔽
早期的胆囊息肉是没有一点症状的,具有一定的隐蔽性,大部分胆囊息肉患者都是在体检的时候才发现的,而且一些比较小的息肉还容易被误诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病、无须治疗,而当症状并发或性质改变时,往往给患者造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
所以很严重,一定要及时治疗。
2、胆囊炎病因
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。
3、胆囊炎怎么检查
血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。
胆囊炎不能吃什么
1、含脂肪类食物
胆道疾病的发作常发生在饱餐(尤其是油腻食物)后的晚上或清晨,这是因为消化脂肪需要大量的胆汁,而胆囊炎患者由于胆囊的炎症及胆内结石的存在,在胆囊急速收缩时会产生疼痛,如遇结石梗阻,则绞痛更为剧烈,并伴有恶心、呕吐。慢性胆囊炎患者在过食脂肪后,会出现隐痛,并有消化不良的表现,如嗳气、腹胀、厌食油腻等症。所以本病患者每日脂肪量应限/制在40～50克之间,应禁食肥肉、油炸鸡蛋、猪油、黄油、奶油等,最好食用植物油。
2、酸性食物
醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素,从而引起胆囊收缩,诱发胆绞痛。
3、过冷过热的食物
过烫的食物或汤水,过冷的食物,如冰激凌、冰镇饮料、冰咖啡以及刚从冰箱中取出的食物,食入后会导致胆道括约肌的痉挛,从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。
胆囊炎如何预防
1、有规律的进食(一日三餐)是预防结石的最好方法:因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量:胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质:蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
胆囊息肉症状
1、胆囊息肉的症状有哪些
1.1、胆囊息肉一般没有症状,大多数胆囊息肉患者都是在例行体检中被检查出患有本病。并且在检查中,3毫米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中很难被发现,所以很容易被漏诊。在此建议大家最好每年做一次体检,如果身体出现什么异样以便能尽早进行治疗。
1.2、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,胆囊息肉并发胆囊结石时可出现胆绞痛。但也有相当数量的胆囊息肉患者并无症状,只有在做健康体检时才被发现。
1.3、胆囊息肉隐匿性强,常给人们造成不痛不痒、身无百病的假象。正是由于胆囊息肉早期毫无症状的表现,容易使患者忽视它的存在,而延误治疗。当胆囊息肉症状并发或性质改变时,往往造成意想不到的痛苦和无可挽回的伤害。
2、什么是胆囊息肉
所谓胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类,其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等),而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变,与胆囊癌的发生有关。与此相比,假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定,从而做到早期发现恶性病变及癌前病变,早期手术切除。
3、胆囊息肉的危害有哪些
3.1、癌变率高。胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。
3.2、具有隐蔽攻击性。强胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4MM以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。
3.3、发病率逐渐增高。随着人类饮食结构多样化以及环境污染的加剧,胆囊息肉的发病率逐渐增高。
胆囊息肉的类型有哪些
1、胆固醇息肉:此种类型的息肉最为多见,但它却不是真正的息肉。而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径大小多为1厘米以下。
2、增生性息肉:此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉,多见于中年妇女,60%的患者会伴有胆囊结石。
3、炎症性息肉:此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的。其直径大小多为1厘米以下。
4、腺瘤性息肉:此种类型的息肉属于真性息肉,可合并慢性胆囊炎和胆结石。多见于老年人,其直径大小多为0.2-2厘米。
5、淋巴性息肉:此种类型的息肉比较少见,多有淋巴组织增生的改变,其直径大小多为0.1-0.3厘米。
如何治疗胆囊息肉
由于而胆囊癌总的手术疗效极差,它对放疗、化疗均不敏感,胆囊癌的手术疗效较好的也局限于早期,唯一提高治疗效果的方法就是早期发现,早期切除胆囊。因此,真性息肉虽然属于良性肿瘤,但由于其在一定条件下有恶变成癌的可能,需要引起高度重视。
B超检查是目前最常用的检查胆囊息肉的方法,一般多发性息肉多为假性息肉,而单发性息肉真性的可能性更大一些,如果B超提示息肉有血液供应,则表明其为真性息肉,如果是广基的更要引起注意,如果息肉较大,也可行CT检查,对良恶性的鉴别有帮助。另外,真性息肉如果直径超过1cm,其恶变的可能性也大大增加,应引起重视。
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