经络推拿养生

2019-10-12 │ 经络推拿养生 男性养生推拿

儿科推拿疗法

朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”古往今来,人们都普通注意养生!不注意平日的养生,好比千里之堤,溃于蚁穴。积极而有效的中医养生是如何进行的呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《儿科推拿疗法》,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

儿科推拿在民间常称之为推惊、摩惊、掐惊等,它是在四诊八纲、辨证论治的理论指导下,运用各种手法刺激一定的穴位(或部位),通经络,行气血,和营卫,以调整患儿机体的偏盛偏衰,促进其抗病能力,达到防病保健和治病的目的。它包括一般的小儿推拿法、儿科指针法和捏脊法。由于其治疗对象是小儿,小儿乃纯阳之体,生机蓬勃,发育迅速,而脏腑娇嫩,形气未充,故其容易发病,变化迅速,也易于康复。只有了解小儿的这些生理病理特点,熟练掌握小儿推拿手法和穴位的功能主治及操作方法,才能达到预期的效果。临床上推拿治疗小儿疾病应用范围较广,一般的常见病症都能治疗。

【操作方法】 一、儿科推拿疗法的作用原理 1.小儿推拿是建立在天人合一整体观念的基础上,其中医基础理论是阴阳五行、脏腑、营卫气血等学说,根据辨证施治的原则,治病必求于本、急则治其标,缓则治其本、标本兼治等治病法则,在患儿体表穴位上运用各种推拿手法,通过经络行气血、通阴阳的作用来平衡阴阳、调整脏腑营卫,从而达到治疗疾病的目的。 2.由于小儿不会言语,即使较大儿童也往往不能正确诉说病情;加上小儿在就诊时每多啼哭叫扰,影响气息脉象,因而在四诊中以望诊为主,结合闻、问、切诊。根据临床证候,了解病史、症状和体证,进行分析、归纳,辨别疾病发生的原因、部位、性质及发展趋势,以掌握疾病的性质,确定治疗措施。如《幼科推拿秘书》中说:先辨形色,次观虚实,认定标本,手法祛之。 3.小儿在生长发育各个阶段中,生理、病理等方面都有一定的特点。生理特点主要表现为生机蓬勃、发育迅速,而脏腑娇嫩、形气未充。小儿出生后,一方面在不断地生长发育,生机蓬勃,处于这种发育阶段的小儿之体称为纯阳之体;但另一方面小儿又如初生的嫩芽,脏腑柔弱,形气未充,因而又称为稚阳未充,稚阴未长。因而在病理上表现为发病容易、变化迅速、易于康复等特点。由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,体质较脆弱,功能未健全,因而对疾病的抵抗能力较差;加上寒暖不能自调,饮食不知自节,因此外易为六淫所侵,内易为乳食所伤,肺脾两脏尤易患病,如消化不良、伤食感冒等;由于小儿的应变力较差,对突然发生的强烈刺激往往不能忍受而容易出现惊厥;如果小儿先天禀赋不足或后天喂养失调,常可引起发育障碍,出现解颅、五迟、五软、智力不足等病态。在小儿疾病的发展与转归过程中,寒热虚实的转化比成人快。一方面小儿病情变化迅速,具体表现为易虚易实,易寒易热,若调治不当,护理失宜,病情容易由轻变重,由重转危,一日之内即可由实热证转变为虚寒证(正虚暴脱)。另一方面,由于小儿生机蓬勃,活力充沛,组织再生和修复能力较强,病因单纯,不受七情影响,患病后,如诊断正确,治疗得法,护理适宜,则病情可由重转轻,容易治愈而很快恢复健康。

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偏瘫的推拿疗法


偏瘫又称偏枯、半身不遂,是指患者出现一侧肢体瘫痪,或兼见口眼?斜,舌强语涩等症的一种疾患,大多为中风引起的后遗症,发病以老年人为多见,大部分患者均有高血压病史。

本病的发生主要在于患者平素气血亏虚,心、肝、肾三脏阴阳失调,加以恼怒、饮酒、房室劳累或外邪侵袭等诱发。临床上有中经络和中脏腑之分。中经络者病情较轻,病位较浅,一般无神志改变,仅表现为半身不遂,口眼喁斜,语言不利;中脏腑者病情较重,病位较深,主要表现为神志改变。?僻不遂,昏迷时间长,预后差。按摩治疗多限于前者。

本病以早期治疗为主,一般在中风两周后即行按摩,其原则是疏风祛痰,活血和络,平肝熄风,通过手法能降低血压,改善脑部血液循环障碍,促进偏瘫肢体恢复、缓解口眼喁斜,语言不清等症状。

【按摩疗法】

(1)取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会、大椎、风池、风府、太阳、颊车穴各1分钟;再用禅推法从印堂经阳白、迎香、下关推至地仓穴,往返来回操作10分钟;最后用拇、示(食)、中指捏拿颈项两侧及肩井穴2分钟。

(2)取坐位,家人用扌衮法扌衮肩关节周围2分钟;再用拇指、示(食)中指从肩部拿至腕部,并配合活动肩、肘、腕关节,反复进行5遍;再用拇指指腹端按揉肩髃、尺泽、曲池、手三里、合谷穴各2分钟;最后用双手掌及指,自肩部搓至腕部,往返进行3次,并用捻法捻手指关节5分钟。

(3)取仰卧位,家人用攘法自患侧下肢髂前上棘向下沿大腿前面至踝关节及足背部,重点在伏兔、膝眼(屈膝,在髌韧带的侧凹陷处,在内侧的称内膝眼,在外侧的称外膝眼,见图3-53)、解溪(在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中,拇长伸肌与趾长伸肌腱之间,见图3-54),往返操作3遍,并配合被动伸屈活动髋关节、膝关节、踝关节和内旋整个下肢;再用拇、示(食)中指拿患侧下肢内侧,以大腿内侧中部及膝部周围为重点,往返操作3遍,并用拇指指腹端按揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪穴各1分钟;最后用双手掌搓整条患侧下肢2分钟,并用捻法捻足趾关节2分钟。

(4)取侧卧位,健侧在下,患侧在上,家人用扌衮法自患侧臀部沿大腿外侧经膝关节、小腿外侧扌衮至踝关节,以髋关节、膝关节为重点,往返操作3遍。

(5)取俯卧位,家人用掌按法按揉背部脊柱两侧,重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞,自上而下重复操作3遍;再用攘法扌衮脊柱两侧,并向下至臀部,股后部、小腿后部,以腰椎两侧、环跳、委中、承山及跟腱部为重点,并配合腰后伸和患侧髋后伸的被动活动,反复操作5分钟。

小儿“食积”推拿疗法


“食积是儿科临床常见的病症之一,食积可以引起胸闷、腹胀、腹痛、厌食等临床表现,若不及时治疗,患儿的生长发育将受到影响。推拿治疗小儿食积,有效率较高,值得推广应用。

病因病理

1、伤食:由于乳食不节、喂养不当、过食厚陈,以致脾胃损伤,运化失司,升降失调,乳食停积而不化。

2、胃阳虚:如果胃阳盛,则多会而不清。苦出现胃阳虚,则饮食而闷胀,饮食易于留滞。进食生冷之物,容易导致胃伤。

3、脾阳虚:脾阳虚,就会食而不化,饮食停留,脘痞腹胀。

临床表现

胸脘痞闷,嗳气酸腐,大便臭秽,矢气味殊,饮食不香或食欲大减;有的患儿会出现厌食,可能出现腹痛、哭闹等。

推拿治疗

食积应该被理解成是一个“证侯”,引起食积的原因很多,但这种原因在临床上又很难找到,故可以称之为“原发性食积”。被找到原因的“食积”,称之为“继发性食积”。继发性食积的患儿中,有的可以用推拿治疗。有的则不以推拿治疗。因此,适应于推拿治疗者主要是原发性食积。对原发性食积,也要分不同型采用手法。

1、食积夹寒型

治则:温中健脾消食。

手法:推法,捐摩法,掌摩法,揉法。

取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、八势穴、足三里穴、脐部及脐周围之腹部。

操作方法及要求:

①补脾土穴:补脾土穴有二种方法,一种方是用指摩法治疗脾土穴;另一种方法是,屈曲患者拇指的指间关节,由拇指桡侧缘的远端推至近端。上述二种补脾土的方法,医者可任选一种,推三百下。

②分推:使患儿掌心向上,医者用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点,同时分推至腕 横纹的梭侧及尺侧,约一百下。

③推三关穴:由于是治疗“食积夹寒”,所以推三关穴的次数应多一些,约推六百下。

④运八势穴:使患儿掌心向上,医者以一手指远端的掌侧面作为接触面,在患儿的八封穴作指摩法,称之为“运八封穴”,约三百下。

⑤分推腹阴阳穴:使患儿取仰卧位,医者以左右两手的手指(一般用拇指,也可用食指和中指), 分别自胸骨下端,沿肋弓分推至两侧的腋中线,分推二百下。

⑥摩揉脐腹: 使患儿取仰卧位,医者以一手掌,在患儿的脐部及其周围用掌摩法,持续数分钟后,再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法,使之有较强的温热感。

2、食积夹热型

治则:解热健脾消合。

手法:推法,指揉法,掌摩法,掌揉法。

取穴及部位:脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、四横纹穴、外劳宫穴、腹阴阳穴、足三里穴。

操作方法及要求:

①清脾土穴:使患儿掌心向上,医者用指推法,自患儿拇指的近端推向远端,称之为“清脾土”,三百下。

②补脾土穴:先用“清脾土穴”的方法对患儿进行治疗,接着再用“补脾土穴”的方法,称之为“先清后补”。食积夹热时,常采用“先清后补”的方法。

③分推腕阴阳穴:约一百下。

④推三关穴:约二百下。

⑤退六腑穴:约六百下。退六腑穴的次数要比推三关穴的次数多,因为是“食积夹热”。

⑥推四横纹穴:四横纹穴有两种不同的位置,是四个穴位的总称。在这里所说的位置是在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。医者以推法,依次分别在上述部位进行治疗,约数分钟。

⑦揉外劳官穴:外劳官穴正对掌心劳官穴处。医者用一般作顺时针方向的指揉数十下。

腹泻的推拿疗法


【概述】

腹泻亦名消化不良,以大便次数增多,便下稀薄,或如水样为特征,是2岁以下婴幼儿常见的一种消化道疾病。本病四季皆可发生,而尤以冬秋两季为多,如不及时治疗,迁延日久可影响小儿的营养吸收、生长和发育。重症患儿还可产生脱水、酸中毒等一系列严重症状。

小儿脾胃虚弱,无论内伤乳食,感受外邪或脾肾虚寒等,均可引起腹泻。临床有寒湿泻、湿热泻、伤食泻和睥虚泻之分。寒湿泻便稀多沫,色淡不臭,口淡不渴;湿热泻腹痛即泻,急迫暴注,色黄而臭,身热口渴;伤食泻泻前哭闹,泻后痛减,便多酸臭,口臭纳呆;脾虚泻久泻不愈,反复发作,食后即泻,甚则完谷不化,四肢逆冷,脉微欲绝。

腹泻的治疗原则为止泻,按摩施以不同手法,或温中散寒,或清热利湿,或消食导滞,或健脾温阳,达到恢复脏腑生理功能,治愈各种腹泻的目的。

【按摩疗法】

1.寒湿泻

(1)取坐位,用两拇指指腹端自眉心向眉梢分推50次,自下而上推天门50次;再用拇指桡侧缘补脾经、补大肠经、推三关各100次,用拇指指腹端揉外劳宫50次。

(2)取仰卧位,用掌或四指摩腹部3分钟;再用中指指腹端按揉脐部2分钟;最后用拇指指腹端按揉两下肢足三里穴各1分钟。

(3)取俯卧位,用拇指指腹端推上七节50次;再用指擦法横擦背部脾俞、大肠俞、小肠俞穴各1分钟;最后用中指指腹端揉龟尾3分钟。

2.湿热泻

(1)取坐位,用拇指桡侧端自前向后直推太阳穴50次,清大 肠、清小肠各100次,清脾土150次;再用示(食)指、中指指腹面清 天河水100次,退六腑100次;最后用中指指腹端揉小天心、一窝 风各50次。

(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指捏天枢、神阙穴各1分钟,以 周围皮肤透红为度;再用掌心揉中脘穴1分钟。

(3)取俯卧位,用中指指腹端揉龟尾3分钟。

3.伤食泻

(1)取坐位,用拇指桡侧端清大肠100次,推四横纹100次;再 用示(食)指、中指两指指腹面清天河水100次。

(2)取仰卧位,用指摩法摩腹2分钟;再用拇指指腹端按揉中 脘、天枢、合谷穴各2分钟。

(3)取仰卧位,用双手拇指沿肋弓角边缘或中脘至脐向两旁分 推100次;再用拇指、示(食)指、中指拿肚角100次;最后用掌根揉 脐100次。

4.脾虚泻

(1)取坐位,用拇指桡侧端补脾经100次,补大肠100次,推三 关100次;再用中指指腹端揉板门100次。

(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指捏天枢、神阙穴各1分钟,以 周围皮肤透红为度;再用拇指指腹端按揉两下肢足三里穴各2分钟。

(3)取俯卧位,用拇指指腹端推上七节50次,再揉脾俞、胃俞、龟尾穴各2分钟;最后用拇指、示(食)指捏脊5遍。

近视的推拿疗法


【概述】

近视眼是指远视力不好,近视力正常的一种眼科病症。近视的发生,除部分因遗传因素外,大部分与学龄前或学龄期儿童由于阅读、写字的不良姿势和习惯等原因有关,或距离目标太近,或坐位姿势不好,或光线过强过弱,或过度使用目力,导致眼球的前后轴拉长而屈光不正,平行光线集合点落在视网膜前面。由于睫状肌和眼外肌过度调节而长期处于痉挛状态所引起的近视,称为假性近视。

中医称近视为能近怯远,认为本病因先天禀赋不足,肝肾不足,精血不能贯注于目,光华不能发越于远所致。

按摩治疗本病的原则是补益肝肾,舒通眼络,通过手法达到调和气血,解除眼肌疲劳,增加视力的作用。临床观察,按摩治疗假性近视有明显效果,对轴性近视亦有改善视力作用。

【按摩疗法】

(1)取坐位,用中指指腹端按揉攒竹、睛明、承泣、四白、瞳子髎、丝竹孔、天应、太阳、翳风穴各1分钟;再用拇指指腹抹眼眶20次,用禅推法推风池穴1分钟,用示(食)指、中指指腹面推天柱骨,以皮下有轻度淤血为度;最后用拇指指腹端按揉合谷穴2分钟,用拇指桡侧端补肝经、补肾经各100次。

(2)取仰卧位,用掌按法持续按压关元穴2分钟,使其腹部及腰部有发热感;再用拇指指腹端按揉下肢血海、三阴交各2分钟,以局部有酸胀感为度。

(3)取俯卧位,用禅推法推背部两侧肝俞、肾俞穴各1分钟;再用掌擦法横擦肾俞穴,直擦督脉,反复进行5分钟,以皮肤微红、微热为度。


肩周炎的推拿疗法


【概述】

肩周炎全称肩关节周围炎,又称漏肩风冻结肩,因好发于50岁左右的女性,故又称50肩。本病的发生是由于内分泌紊乱、外伤、慢性劳损、外感风寒湿邪及肩周组织的退行性改变,使肩周软组织发生慢性无菌性炎症,进而关节滑膜萎缩、粗糙,滑液分泌减少,引起软组织广泛性粘连,限制了肩关节的活动。

中医认为本病是由于年老体弱,正气虚衰,气血不荣,经脉失养,复感风寒湿邪而致。临床可见肩部酸楚疼痛,开始时呈阵发性,常因天气变化或劳累后诱发。尔后逐渐发展肩部广泛性疼痛,甚至刀割样痛,昼轻夜重,并放射至前臂、肘、颈、背部,约2~3个月后疼痛症状减轻而表现为肩关节功能障碍,以外展、外旋、后伸最明显,并逐渐加重,不能穿衣梳头,严重影响日常生活,后期可见肩部肌肉萎缩现象。

按摩疗法是治疗肩周炎较为有效的办法,初期以舒筋通络,行气活血止痛为主,后期则以松解粘连,滑利关节为主。

【按摩疗法】

1.初期

(1)取坐位,家人立其患侧,一手拉其上肢往上抬,另一手用扌衮法(图17-4)或一指禅法推施于肩关节周围,约5分钟。

(2)取坐位,家人用拇指端点按肩中俞(大椎旁开2寸,见图17-3)、肩外俞(第一胸椎棘突下旁开3寸.见图17-3)、臑俞(腋后皱襞直上,肩胛岗下缘凹陷中,见图17-3)、肩髃、肩贞(腋后皱襞上1寸,见图17-3)、天宗穴各1分钟,以有酸胀感为度。

2.粘连期

除使用上述两法外,再选择下列按摩疗法:

(1)取坐位,家人用双手抱托其肘部作内收、外展、上举、后伸等被动动作,反复进行2分钟。

(2)取坐位,家人站其患侧,外展其上肢,以其肩关节为轴作环状旋转(图17-5)运动,顺时针、逆时针各30次,幅度逐渐加大。

(3)取坐位,家人立于患肢侧,略下蹲,将患肢伸直搭于自己肩上,双手抱病肩,两手拇指按于腋下部,其余四指相交于肩上,来回旋转揉动三角肌、腋下诸肌、大圆肌、胸大肌、胸小肌外侧端,并慢慢上抬患臂,每次3分钟。

(4)在墙上贴一塔形标尺,患者面壁而立,双足跟并拢着地,患侧臂稍屈前举手掌贴于墙上,患侧臂随示(食)指、中指和环指轮流向贴在墙上的标尺往上爬,逐渐伸直手臂,如此反复10次。

遗精的推拿疗法


遗精是指精液不因性交而遗出生殖器。正常的体格强壮的男子,尤其是夫妻分居者,每月可有1或2次生理性遗精,但过度频繁的遗精则为一种病态。现代医学认为这与神经、内分泌、精神等功能失调有关,大多数由于前列腺炎、精囊炎、神经衰弱等所致。祖国医学根据临床症状把遗精分为虚实二类。虚者多系心肾亏耗,君相火旺或肾元虚惫,精关不固所致;实者则由于嗜食烟酒,而致下焦湿热,或情志不遂,肝火内蕴,扰动精室所致。两者共同症状除遗精外,每伴心烦意乱,腰膝酸软,虚者兼有头晕耳鸣、精神萎靡、形体消瘦;实者则可见面红目赤、烦躁易怒、口苦、大便不畅、舌红,苔腻、脉数等症。

根据虚则补之,实则泻之的原则,按摩治疗遗精,虚证以补肾固精、交通心肾,实证以清肝泻火、清泄湿热。

【按摩疗法】

1.虚证

(1)取坐位,家人以一手握其手腕部,另一手拇指按揉内关、间使、曲泽穴各1分钟,再更换另一手,以有酸胀感为度。

(2)取仰卧位,家人用拇指揉膻中、关元、气海、中极、三阴交、足三里各1分钟,以局部及会阴部有热、胀感为度;再用示(食)指、中指、无名指从巨阙穴向曲骨穴直推3分钟,并拨按曲骨穴2分钟;最后用掌摩法顺时针摩脐下腹部50次,以有热感为度。

(3)取俯卧位,家人以掌根揉法自上而下揉背部两侧足太阳膀胱经各3分钟,以背部有热为度;再以示(食)指、中指、无名指擦法自上而下擦两侧八髂穴各1分钟,以局部皮肤微红温热为度;最后用禅推法推背部命门、心俞、肝俞、肾俞、志室穴各1分钟,以皮肤发热为度。

2.实证

(1)取坐位,家人用两手拇指指腹端从其前额印堂穴分抹至两侧发际2分钟,使皮肤微红发热;再用拇指、示(食)指提拿项后部两侧风池穴各2分钟。

(2)取仰卧位,家人用拇指、示(食)指、中指、无名指从脐下直推至耻骨联合处2分钟;再用掌摩法逆时针摩脐下腹部50次,以有热感为度;最后用拇指指腹端,沿两下肢足厥阴肝经自上而下按揉至大敦穴,点按2分钟,重复操作3遍。

(3)取俯卧位,用禅推法推两侧肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞穴各1分钟。

腹诊推拿疗法


腹诊推拿疗法是以阴阳五行、脏象经络等中医理论为指导,以腹诊法为主要辨证手段,运用不同的推拿手法,以腹部为主要作用部位的一种推拿疗法。腹诊推拿疗法是骆俊昌老医师通过努力。

钻研和反复实践,而发展创用的一种推拿流派。同时骆俊昌老医师根据临床经验,结合推拿手法的作用特点创用了治疗八法,,即补法、温法、和法、消法、通法、汗法、吐法、下法。腹诊推拿疗法,因其具有第一医学(预防)、第二医学(治疗)、第三医学(康复)的作用,因而在临床上适应症也非常广泛,包括内科(如感冒、失眠、胃病、腰痛、痹证、厥证、郁证等)、妇科(如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、更年期综合征等)、儿科(如疳病、惊风、小儿遗尿、消化不良、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症等)、五官科(如近视眼、斜视、鼻炎、颞下颌关节功能紊乱、牙痛等)、外科(如颈椎病、坐骨神经痛、各种肌肉及韧带扭挫伤、胸部进伤等)。腹诊推拿方法起源于中国北部地区,系骆俊昌老医师首创,以后传至中国的西南地区,现在中国的内地大部分地区都比较盛行。

【操作方法】

一、腹诊法

1.腹诊法与其他诊疗方法的区别

(1)祖国医学中的腹诊法在临床诊断中亦如一般的诊断方法,即望、闻、问、切。但在腹诊推拿诊断中主要以腹诊法为主为先。腹诊亦为切诊的一种,但也有部分包括在望诊、问诊、闻诊之内。它在临床上多应用于慢性疾患及部分急性病症的诊断。

(2)腹诊推拿法中的腹诊,和现代医学所施用的腹诊在方法上和目的上有所不同,它不是直接触知腹部内脏或组织进行病理诊断,而是借医者熟练而具有腹诊临床经验的手,按照一定的方法和压力去触知患者腹壁肌肉的紧张度,以查知气血、食、水在人体分布的状况,从而提供必要的临证资料。按八纲辨证论治,里、虚、寒证属于阴证;表、实、热证属于阳证。

(3)腹诊推拿疗法之所以较其他治疗方法重视腹部检查,是由于其推拿的主要部位是在腹部,医者首先接触的也是腹,患者经过腹部推拿治疗后,使异常的腹部形态得到改变,从而患者的症状亦就随之改善。

2.腹诊方法推拿腹诊在操作上亦如现代医学一般腹部检查方法,即使患者仰卧床上,自然呼吸,全身肌肉松弛,但两下肢伸直,两手置于股部外侧(在必要时也可使患者屈膝或侧卧,使腹部紧张之肌肉松弛,这样可便于触知深部),医者坐于患者之床侧(一般是右侧)。诊法有四诊:

(1)望腹:望腹之外形,是丰隆或下陷(丰隆者为实,下陷者为虚)?观察其胃肠蠕动或腹肌跳动以及皮肤之色泽如何?

(2)闻腹:用听觉来察知腹部的声音,如能加用现代医学听诊法则更好。古台州原文有载:左、右不容、承满处痛,按之痛益甚,或引于胸腹中,咕咕有声,时吐水汁,吐则痛减,是为癖囊,宜温药,宜减饮食。

(3)问腹:询问患者平时是否有异样不舒服感觉,比如是否有自觉腹胀?气上冲?心下满闷?腹部悸动?有无胸肋或腹部痞满胀痛症状?这些不适感是活动时还是在静卧时明显?并在进行腹诊时要时时询问患者有无压痛?压痛有无反射感?喜按或拒按等。

(4)切腹:

方法:操作时医者以一手或两手四指掌侧密接患者腹壁上,或按压或摩动。对肥胖或腹壁肌肉过于紧张的患者进行检查时,可用双手重迭按压法,即以左手置于右手背之上用力按压或摩动,借以查知其腹部深处之变异情况,如遇过度紧张患者,可先以手轻轻在腹壁上抚摩数次,待紧张的腹壁肌肉松弛后再行腹壁按压检查。

斜视的推拿疗法


【概述】

斜视俗称斗鸡眼、斜白眼,是指双眼在注视目标时,一眼的视线偏离目标,斜视有内斜、外斜、上斜、下斜等多种,分共转性斜视和麻痹性斜视两类,以共转性内斜视最常见。

共转性内斜视多见于学龄前儿童,主要由于某一对拮抗肌的力量不平衡引起,逐渐发生,眼球运动无影响。但两眼视力往往差别较大,经常斜视的一眼,其视力常显著减退,时间长久后出现弱视。

麻痹性斜视大多与中枢神经系统的病变有关,常骤然发生,复视和高度头昏是其主要的自觉症状。

按摩主要治疗共转性斜视,通过手法以解痉松肌,调节筋脉,明目祛风。对麻痹性斜视,按摩仅作辅助治疗。

【按摩疗法】

(1)取坐位,用拇指抹眼眶周围5分钟,再用中指指腹端按揉攒竹、睛明、承泣、瞳子髎、鱼腰、球后(眶下缘外1/4与内3/4交界处)、丝竹空穴各1分钟。

(2)取坐位,按上法内斜延长按揉睛明穴达2分钟;外斜延长按揉瞳子髎穴达2分钟;上斜延长球后穴按揉时间达2分钟;下斜延长鱼腰穴按揉时间达2分钟。

(3)取坐位,家人用拇指、示(食)指、中指拿风池、合谷穴各1分钟。

落枕的推拿疗法


【概述】

落枕又称失颈、失枕,临床上以颈项疼痛,活动受限为特征,轻者一周内自愈,重者可延至数周。

本病多由于各种原因引起颈部肌肉突然收缩,肌纤维部分断裂,或睡眠姿势不当,枕头过高、过低致一侧颈部肌肉长时间处于伸展状态;或体虚之人,慢性劳损者外感风寒之邪,以致气血停滞,经络闭塞。临床常见颈部歪斜,活动受限,动辄疼痛加剧,患侧肌肉紧张,压痛明显,可波及同侧头部、上背部及上臂。

按摩能疏散风寒,温经通络,理筋解疼,使颈部气血通畅,肌肉放松,落枕症状随之解除。

【按摩疗法】

(1)取坐位,以拇指指腹端按揉风府、风池、风门、天宗、肩井穴各2分钟,以有酸胀麻木感为度;再用拇指、示(食)指拿住颈部僵硬的肌肉向上提捏2分钟;最后以掌擦法擦患侧颈部2分钟,以热为度。

(2)取坐位,用两手托其头部,慢慢旋转,屈伸,再用攘法或推法,在患侧颈肩部治疗,然后一手托下颌部增加旋转度,注意手法要轻柔,不能暴力摇动,以免引起损伤(图17-1)。

(3)取坐位,用拇指点按落枕、列缺穴各1分钟,以局部有酸胀感为度。

(4)取仰卧位,两侧下肢伸直,用拇指指端用力点按悬钟、后溪穴各1分钟,以局部有酸胀麻感为度。

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