夏季肺养生

2019-10-13 │ 夏季肺养生 养生的功能

肺功能失常

现在空气的污染已经越来越严重了,我们的肺部也已经受到了很严重的伤害了,雾霾天气到处可见,雾霾颗粒对于我们身体的伤害是很大的,pm2.5这样的有毒颗粒,如果被我们吸进体内,就会对肺部造成很严重的损伤,现在肺功能失常的现象也已经很常见了,越来越多的人出现了肺部的疾病。

现在我们的空气污染的现象是很严重的,肺部的保健也已经越来越受到我们的关注了,现在肺部的疾病已经有很多了,对于肺功能失常大家也应该都了解,在平时就要能够及时的了解肺功能失常的表现。

肺功能好不好看看印堂

印堂

印堂的正常气色比周围的气色略微偏白,就像用透明的白色丝绸包裹着红色一样,白里透红最好。印堂和印堂两侧属于太阳经脉所在部位。按照中医学观点,太阳经脉是一身藩篱,主一身之表。当风寒邪气侵犯人体时,首先侵犯的是太阳经脉,所以外感风邪的时候,此处首先出现变化,印堂变得比较干燥,然后才会出现病色:风寒发青,风热发红,伤暑有黄有红,风燥发白,风湿黄而浑浊,最后向两侧眉毛上方乃至整个颜面扩散。

如果印堂不是白里透红,而是变成了苹果一样的鲜红色,说明肺有热。有热以后,血管就会扩张,血液会增多,所以这个部位会变得特别红。

不同的人印堂气色会有细微的不同。例如,印堂红润的孕妇气血充足,一般母子都比较健康;对婴幼儿来说,凡是印堂气色较暗、较淡或比较干燥的小孩,肺气比较虚弱,抵抗力一般比较低,容易得支气管炎或肺炎,且治疗起来疗程比较长;对成年人来说,经常说话、唱歌、吹奏乐器的人,由于经常耗气、伤气,容易导致肺气虚甚至肾气虚,印堂的气色也都看上去比较暗淡。

这些人应做肺功能检查

早期肺功能受损还没有症状的人群,可以通过适当的运动来恢复,散步、慢跑、游泳、打太极都比较适宜。同时注意营养要跟上,有的肺功能受损患者体内处于高代谢状态,能量消耗比正常人高数倍。因此,这类人群尤其是慢阻肺等慢性病患者,要少食多餐,可以适当地多摄入高蛋白食物、蔬菜。

为了及早发现疾病,五类人必须进行肺功能检查

长期吸烟

一是长期吸烟者。二是反复咳嗽、咳痰者,说明存在气道或肺部疾病。

三是活动后感觉胸闷、气短特别是逐渐加重者。

四是工作环境中要接触污染气体、粉尘的人。

五是呼吸道疾病患者,如支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者。

肺脏色部除了诊断作用,还可以保健。肺不舒服的时候,可以自己用大拇指用力按揉眉间,即印堂,能调整肺气,一般按20分钟症状就能缓解。

肺功能失常的表现是大家一定要去了解的,现在我们的肺部都是很脆弱的,空气的污染,平时生活中接触的油烟,特别是经常做饭的人,室内的空气也都不怎么好,等等,都会威胁到我们肺部的健康,因此大家在平时就应该做好肺部疾病的预防。

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肺功能轻度阻塞


肺功能轻度阻塞这种情况可以采用非药物进行治疗,首先要进行戒烟戒酒,然后进行运动锻炼,提高自己的呼吸情况,并且要进行高压负离子氧疗进行肺部的调理。肺功能轻度阻塞的时候要避免情绪激动,而且要放松心里的压力,还需要调整饮食,并且及时的医院接受治疗,避免病情的进一步加重。

治疗

1.稳定期治疗

可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗。

2.康复治疗

如理疗、高压负离子氧疗等对COpD患者肺功能的康复有利。

3.心理调适

良好的心情将有利于患者积极面对疾病、增加治疗的顺从性,并有利于建立良好的人际关系,这将更有利于疾病的恢复。

4.饮食调节

多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强营养,少食多餐。

5.长期家庭氧疗

如有呼吸衰竭建议长期低流量吸氧,每天超过15小时。

6.药物治疗

现有药物治疗可以减少或消除患者的症状、提高活动耐力、减少急性发作次数和严重程度以改善健康状态。吸入治疗为首选,教育患者正确使用各种吸入器,向患者解释治疗的目的和效果,有助于患者坚持治疗。

(1)

支气管扩张剂临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。

(2)

吸入糖皮质激素有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV150%预计值的患者可吸入糖皮质激素。

(3)

祛痰和镇咳祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。

(4)

抗氧化剂应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。

7.急性加重期治疗

(1)

吸氧目标是维持血氧饱和度达88%~92%。

(2)

支气管扩张剂吸入短效的支气管扩张剂,如异丙托溴铵、沙丁胺醇。

(3)

全身糖皮质激素2014年GOLD指南更新版推荐甲强龙,连续用药5天。

(4)

抗感染药物以下三种情况需要使用:呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气。

增强肺功能的药物


若是自己发现肺功能出现问题的话就要去医院做相关的体检,这样的话才可以明确自己的病情原因,避免自己的症状表现变得越发的严重,而且还要想办法去增强自己的肺功能,使得症状表现减轻,那么除了药物可以去改善以外,其实最好的方法就是进行相关的运动锻炼,这种方式是更加科学的。

增强心肺功能可以有效预防心脏病的发生,以规则性、持续性、有节奏的运动最有效;至于大的运动,如举重,则对心肺功能没有促进作用。能够促进心肺功能的运动,大致可以分为3类:

第一类是有一定运动量,对心肺功能的促进最为有效的运动,如骑车、游泳、爬楼梯、慢跑、快速走路、爬山等。每周从事这类运动3至4次,每次30分钟,即可收到很好的效果。

第二类运动虽然不激烈,但仍然是可以选择的运动,每周3至4次,每次30分钟以上,对心肺功能还是有促进的功能。比如中速快走、网球、篮球等。

第三类运动是不太激烈或是不持续性的运动,虽然对心肺功能的促进有限,但仍能改善肌肉张力,减少精神紧张,消耗多余的热量。

其中低运动量的园艺工作、家务事、跳舞等,只要能每天持续作还是能降低心脏病发病率。

尽管有这么多运动可以选择,但是有些心脏病患者对于运动还是有些顾虑。经常有报道,有人在运动中心脏病发作而死亡。这是由于过度运动造成的。

长期不运动的人需要遵照慢慢递增运动量的方式来运动,唯有这样,才能减少运动危险性并得到运动的最大益处。

运动中发病大部分是由于运动过于激烈或时间过长,尤其对长期不运动的人较容易发生。其实这些都是能够预防的,在发作前心脏可能有一些警讯,如胸闷、头晕、呼吸困难、眩晕等。当有这样的征兆出现时,要马上停止运动,找医生诊断。

秋天怎样保养肺功能


一到了秋天这样的天气里面,有不少的人容易出现呼吸系统的疾病,比如肺部感染,小儿肺炎等,特别是对于体质很虚弱的小孩子和老人,身体是最容易受到细菌侵害的,尤其是在这样的秋高气爽的天气里面,早晚温差很大,这样就会让不少的人身体吃不消,那么秋天怎么样来更好的保养肺功能呢?

秋天给人的感觉是清肃干爽,但容易出现肺部疾病,常见的有:感冒、咳嗽、哮喘等,若不小心医治会让症状加重,中医有一些秋季肺部的保健与养生方法,略述如下。

作息养生到了秋天,应该“早卧以避风寒,早起以领略秋爽”,使精神安定宁静,才能不受秋天肃杀之气的影响。心态方面要使“精神内守,不急不躁”,这样在秋天肃杀的气象中,仍可得到平和,肺呼吸正常,这是“秋天的养生大道”。

饮食养生古代医书提到:形寒饮冷则伤肺。是说如果没有适当保暖、避风寒,或者经常吃喝冰冷食物饮料,则容易损伤肺部机能而出现疾病。因此饮食养肺应多吃玉米、黄豆、黑豆、冬瓜、番茄、藕、甘薯、猪皮、鲍鱼、贝、海参、梨等,但要按个人体质、肠胃功能酌量选用。

运动养生“秋季补肺三招”:“第一招”,以两手抱头顶,婉转回旋俯仰10次。可疏通颈部及胸背部经脉,促进血液循环,增进肺的生理机能。“第二招”,以两手相叉头上,左右摇曳身子10遍。可去关节间风湿寒邪,治疗肺脏诸疾。“第三招”,两手拍脚胫(小腿前外侧)10遍。可开胸膈,利肺气,治疗肺脏疾病。做此运动时若能配合叩齿,效果更好。具体方法是轻轻叩齿36次,不要出声。

药膳养生补肺药膳“益胃汤”原料:沙参10克、麦门冬15克、生地10克、玉竹5克、冰糖30克,水煎分三次服,或当饮料服用。用于肺津损伤之干咳,咽干口燥。注意事项:流行性感冒的咳嗽及脾胃虚弱容易拉肚子的人不要服用。

秋天的时候应该学会正确的保养肺功能,也就是利用上面的一些做法,简单的运动养生,同时加上日常的健康饮食,在秋季应该多吃一些养胃的饮食,让自己的身体变得更加的暖和,来抵御这样的早晚温差很大的天气,很好的药膳能够让人体的抵抗能力增强,更好的保研肺功能。

肺功能正常是哮喘吗


肺部是人体非常重要的一个内部器官,与我们的呼吸道系统紧密相连。当人体进行呼吸工作时,主要从鼻腔吸入氧气,经过呼吸道和肺部的呼吸过滤,再吐出二氧化碳,这是一个整的呼吸循环系统。而哮喘患者是我们生活中非常常见的一种呼吸道疾病,有人提出自己的肺功能正常,还会有患上哮喘的可能性吗?

哮喘可以考虑做气功能检测、支气管舒张试验、支气管激发试验和峰流速及其日变异率测定。是评估现场控制程度的重要依据之一,有助于疾病确诊。也可以考虑.变应原检测,也是可以明确的了。你说的这个肺功能的检查,要看看是什么检查,因为的话,哮喘的检查,有些指标是可能是正常的,但是的话,不能说就不是哮喘的了。

肺功能正常, 也不能排除哮喘的,有一些过敏性哮喘,没有发病期间,肺功能也是正常的,所以确诊是不是哮喘,一是看临床症状,二是看肺CT,胸片,血常规,电解质检查结果,才能确诊是不是过敏性哮喘,心源性哮喘,支气管哮喘的症状。首先要检查是不是过敏性哮喘,如果是,那么要看是什么过敏,平时就不要接触什么东西,另外要扎脱敏针,同时扎人胎盘组织液(这是增强抵抗力的),同时,要营养均衡,什么都吃,增强抵抗力,平时适量运动,如果期间犯病,要用喷剂缓减,喷剂是副作用最小的哮喘药,但不能一天喷好多遍,会有依赖性。

在慢性持续期的症状会比较隐秘,家长往往不会发现孩子有喘鸣的现象,但是咳嗽、咳痰的情况很多,这时有些家长会容易忽视哮喘的治疗,认为孩子没有喘息,而且只要把痰咳出来就没事了,但其实不是这样,医生通过做FEV1和呼气峰流速的监测就可以发现这时孩子的肺功能还是不好的,结果常常提示为哮喘为不稳定的状态,同时尽管孩子临床没有出现喘鸣、气促等明显症状,但还是会有夜间憋气、胸闷,需要端坐呼吸,且需要支气管舒张剂才能缓解的情况,那么这样在临床上就可以判断为哮喘的慢性持续期。

肺功能不好有什么症状


肺部是人的呼吸的器官,但是现在环境污染问题越来越严重,而且吸烟的问题也很泛滥,导致人呼吸系统出现很多很多问题,但是现在肺部的癌症还是现在全国癌症发病率最高的,所以对于肺部的问题我们要高度关注,今天跟大家分享下,如果肺部不好有什么症状?以此来预防肺部疾病的问题。

一:肺部不好症状?

1、眉毛干枯

眉毛少而且显得干枯说明肺部出现肺气不足的现象。肺气不足的现象会引发一系列肺部疾病,外在则表现为咳嗽、咳血、气短有时候还会出现胸闷现象。如果不重视很容易引起肺癌,很多肺癌患者,发现时已经处于中晚期。所以,眉毛出现干枯现象时,一定要多加留意肺部健康。

2、毛孔粗大

肺主皮毛,肺是给皮毛运送营养的部位,肺部功能不好会直接导致各种皮肤问题。如皮肤容易枯燥、粗糙、面容憔悴、黯淡无光、起皮屑,毛孔粗大,头发焦黄、没光泽等。

经常爱熬夜的人脸上还会出现暗疮、粉刺或黑斑,就是因为肺的功能受到影响,皮肤得到充分的营养供应就会"饥饿",就会慢慢衰老、退化、出现皱纹。此外肺气虚面部不长痘,易长斑;肺热者易在眉间长痘。

3、鼻塞

肺开窍于鼻,鼻子是体现肺部状态最明显的标志,鼻子和肺通过呼吸道链接,所以说流鼻涕、鼻塞、鼻炎等鼻子不适的症状都和肺部有关。比如常见的红鼻头其实就是肺火大的缘故,一般很多人冬天吃了麻辣火锅、麻辣烫等辛辣食物后,肺火变大,肺气往上蒸到了鼻子,引起了鼻子的变红。

4、易感冒

如果你肺不好,凉风就容易吹进来,你就会感冒。所以经常感冒的人肺气不足,皮毛防护能力不够,养好肺可以提高身体防御能力。

5、易过敏

肺不好的人不仅皮肤没有光彩,还特别爱过敏。因为肺有一个功能,就是宣发卫气。作用就相当于我们人体的一层"保护罩"。肺气虚了,皮肤缺少卫气的保护,再受到冷、热、花粉的刺激,就易发生过敏现象。

黄芪,又称北芪或北蓍,亦作黄耆或黄蓍主产于中国的内蒙古、山西、黑龙江等地。黄芪能够减少免疫损伤所致肝内胶原成分的异常沉积。黄芪甘油的黄芪总黄酮、黄芪总皂苷和黄芪多糖,具有益气养心、扶正祛邪的功效。黄芪可保护肝细胞膜,降低血清ALT、AST水平。黄芪在防治肝纤维化过程中可以降低血清ALT、肝组织MDA等水平,发挥抗肝纤维化作用。

黄芪对四氯化碳造成肝脏损害引起的血清总蛋白和白蛋白降低有回升作用,并能预防四氯化碳所致的肝糖原减少。黄芪可增加3H-亮氨酸掺入肝脏蛋白质促进其更新。慢性乙型肝炎病人存在细胞免疫功能紊乱,黄芪能恢复正常免疫功能,提高清除病毒或抑制病毒扩散的能力。

黄芪补气生血,能增强肌体代谢和免疫功能,有很好的保肝作用。山药健脾益肾补肺,含有蛋白质、脂肪、淀粉、维生素等多种营养成分,且易被消化吸收。

材料:山药(干)150克,黄芪30克,白砂糖20克。

做法:黄芪洗净,鲜山药切薄片。将黄芪放锅中,加水适量,煎煮半小时,滤去药渣,放入鲜山药片,煎煮半小时,加糖或盐调味即成。

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肺有什么功能,不看你不知


肺位于人体的胸中,是非常重要的一个器官。而肺对人体的作用也非常大,至于肺有什么功能,主要体现在多个方面。比如肺和人体呼吸也有关系,肺气协调有序,是可以保持呼吸的均匀通畅。

1.主气司呼吸

肺主气,首见于《内经》。《素问·五藏生成》说:“诸气者,皆属于肺。”肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

(1)主呼吸之气:肺主呼吸之气,是指肺是气体交换的场所。如《素问·阴阳应象大论》说:“天气通于肺。”通过肺的呼吸作用,不断吸进清气,排出浊气,吐故纳新,实现机体与外界环境之间的气体交换,以维持人体的生命活动。

(2)主一身之气:肺主一身之气,是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。故《素问·六节藏象论》说:“肺者,气之本。”

2.主行水

肺主行水,是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和排泄。《素问·经脉别论》称作“通调水道”。肺主行水的内涵主要有两个方面:一是通过肺气的宣发作用,将脾气转输至肺的水液和水谷之精中的较轻清部分,向上向外布散,上至头面诸窍,外达全身皮毛肌腠以濡润之;输送到皮毛肌腠的水液在卫气的推动作用下化为汗液,并在卫气的调节作用下有节制地排出体外。二是通过肺气的肃降作用,将脾气转输至肺的水液和水谷精微中的较稠厚部分,向内向下输送到其他脏腑以濡润之,并将脏腑代谢所产生的浊液(废水)下输至肾(或膀胱),成为尿液生成之源。

3.朝百脉,主治节

肺朝百脉,是指全身的血液都通过百脉流经于肺,经肺的呼吸,进行体内外清浊之气的交换,然后再通过肺气宣降作用,将富有清气的血液通过百脉输送到全身。

心律失常


心律失常一般情况下是因为心脏出现问题了,心率失常是由很多原因造成的,我们有的时候不能分清楚到底什么原因导致心律失常发病的。下面有小编给大家详细介绍一下心率失常的分类,看看是心脏出了什么问题呢,一起来了解下吧。

心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。心律紊乱或心律不齐等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常既包括节律又包括频率的异常,更为确切和恰当。正常心律起源于窦房结,频率60次~100次/min(成人),比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室,传导时间恒定(成人0.12~1.21秒);冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定(0.10秒)。

病因

心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其它病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。部分病因不明。

发病机制

心律失常的发生机制包括冲动形成的异常和(或)冲动传导的异常。

(1)冲动形成的异常:窦房结、结间束、冠状窦口附近、房室结的远端和希氏束-普肯耶系统等处的心肌细胞均具有自律性。自主神经系统兴奋性改变或其内在病变,均可导致不适当的冲动发放。此外,原来无自律性的心肌细胞,如心房、心室肌细胞,亦可在病理状态下出现异常自律性,诸如心肌缺血、药物、电解质紊乱、儿茶酚胺增多等均可导致自律性异常增高而形成各种快速性心律失常。

触发活动(triggered activity)是指心房、心室与希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动,被称为后除极(after dep01arization)。若后除极的振幅增高并达到阈值,便可引起反复激动,持续的反复激动即构成快速性心律失常。它可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血-再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时。

(2)冲动传导异常:折返是快速心律失常的最常见发生机制。产生折返的基本条件是传导异常,它包括:

心脏两个或多个部位的传导性与不应期各不相同,相互连接形成一个闭合环;

其中一条通道发生单向传导阻滞;

另一通道传导缓慢,使原先发生阻滞的通道有足够时间恢复兴奋性;

原先阻滞的通道再次激动,从而完成一次折返激动。冲动在环内反复循环,产生持续而快速的心律失常。

冲动传导至某处心肌,如适逢生理性不应期,可形成生理性阻滞或干扰现象。传导障碍并非由于生理性不应期所致者,称为病理性传导阻滞。

分类

心律失常(cardiac arrhythmia)是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理,区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。按照心律失常发生时心率的快慢,可将其分为快速性心律失常与缓慢性心律失常两大类。现在以第一种分法做简单概述:

冲动形成异常

窦性心律失常

窦性心动过速;

窦性心动过缓;

窦性心律不齐;

窦性停搏。

异位心律

被动性异位心律:①逸搏(房性、房室交界区性、室性);②逸搏心律(房性、房室交界区性、室性)。

主动性异位心律:①期前收缩(房性、房室交界区性、室性);②阵发性心动过速(房性、房室交界区性、房室折返性、室性);③心房扑动、心房颤动;④心室扑动、心室颤动。

冲动传导异常

生理性:干扰及房室分离。

病理性:①窦房传导阻滞;②房内传导阻滞;③房室传导阻滞;④束支或分支阻滞(左、右束支及左束支分支传导阻滞)或室内阻滞。

房室间传导途径异常:预激综合征。

辅助检查

(1)心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意p和QRS波形态、p-QRS关系、pp、pR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出p波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。p波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作p波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示p波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻找但仍未见p波时,考虑有心房颤动、扑动,房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源,最后判断心律失常的性质。

(2)动态心电图通过24小时连续心电图记录可能记录到心律失常的发作,自主神经系统对自发心律失常的影响,自觉症状与心律失常的关系,并评估治疗效果。然而难以记录到不经常发作的心律失常。

(3)有创性电生理检查除能确诊缓慢性心律失常和快速心律失常的性质外,还能在心律失常发作间歇应用程序电刺激方法判断窦房结和房室传导系统功能,诱发室上性和室性快速心律失常,确定心律失常起源部位,评价药物与非药物治疗效果,以及为手术、起搏或消融治疗提供必要的信息。

(4)信号平均心电图(signalaveragedECG)又称高分辨体表心电图(highresolutionbodysurfaceECG),可能在体表记录到标志心室肌传导延缓所致局部心肌延迟除极的心室晚电位。心室晚电位的存在为折返形成提供了有利基础,因而记录到心室晚电位的病人,其室性心动过速、心室颤动和猝死发生的危险性相应增高。

(5)运动试验可能在心律失常发作间歇时诱发心律失常,因而有助于间歇发作心律失常的诊断。抗心律失常药物(尤其是致心室内传导减慢的药物)治疗后出现运动试验诱发的室性心动过速,可能是药物致心律失常作用的表现。

诊断

心律失常性质的确诊大多要靠心电图,但相当一部分病人可根据病史和体征作出初步诊断。详细追问发作时心率、节律(规则与否、漏搏感等),发作起止与持续时间。发作时有无低血压、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心绞痛或心力衰竭等表现,以及既往发作的诱因、频率和治疗经过,有助于判断心律失常的性质。

发作时体检应着重于判断心律失常的性质及心律失常对血流动力状态的影响。听诊心音了解心室搏动率的快、慢和规则与否,结合颈静脉搏动所反映的心房活动情况,有助于作出心律失常的初步鉴别诊断。心率缓慢(60次/min)而规则的以窦性心动过缓、2∶1或3∶1或完全性房室传导阻滞、或窦房阻滞、房室交接处心律为多见。心率快速(100次/min)而规则的常为窦性心动过速、室上性心动过速、心房扑动或房性心动过速伴2∶1房室传导,或室性心动过速。窦性心动过速较少超过160次/min,心房扑动伴2∶1房室传导时心室率常固定在150次/min左右。不规则的心律中以过早搏动为最常见,快而不规则者以心房颤动或扑动、房性心动过速伴不规则房室传导阻滞为多;慢而不规则者以心房颤动(洋地黄治疗后)、窦性心动过缓伴窦性心律不齐、窦性心律合并不规则窦房或房室传导阻滞为多见。心律规则而第一心音强弱不等(大炮音),尤其是伴颈静脉搏动间断不规则增强(大炮波)的,提示房室分离,多见于完全性房室传导阻滞或室性心动过速。

颈动脉窦按摩对快速性心律失常的影响有助于鉴别诊断心律失常的性质。为避免发生低血压、心脏停搏等意外,应使患者在平卧位有心电图监测下进行,老年人慎用,有脑血管病变者禁用。每次按摩一侧颈动脉窦,一次按摩持续时间不超过5秒,可使心房扑动的室率成倍下降,还可使室上性心动过速立即转为窦性心律。

心律失常发作时的心电图记录是确诊心律失常的重要依据。应包括较长的Ⅱ或V1导联记录。注意p和QRS波形态、p-QRS关系、pp、pR与RR间期,判断基本心律是窦性还是异位。房室独立活动时,找出p波与QRS波群的起源(选择Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6导联)。p波不明显时,可试加大电压或加快纸速,作p波较明显的导联的长记录。必要时还可以用食管导联或右房内电图显示p波。经上述方法有意识地在QRS、ST和T波中寻找但仍未见p波时,考虑有心房颤动、扑动,房室交接处心律或心房停顿等可能。通过逐个分析提早或延迟心搏的性质和来源,最后判断心律失常的性质。

发作间歇期体检应着重于有无高血压、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器质性心脏病的证据。常规心电图、超声心动图、心电图运动负荷试验、放射性核素显影、心血管造影等无创和有创性检查有助于确诊或排除器质性心脏病。

治疗

西医治疗

心律失常的治疗应包括发作时治疗与预防发作。除病因治疗外,尚可分为药物治疗和非药物治疗两方面。

病因治疗包括纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能(如冠脉动态狭窄、泵功能不全、自主神经张力改变等),以及去除导致心律失常发作的其它诱因(如电解质失调、药物不良副作用等)。

(1)药物治疗缓慢型心律失常一般选用增强心肌自律性和(或)加速传导的药物,如拟交感神经药(异丙肾上腺素等)、迷走神经抑制药物(阿托品)或碱化剂(克分子乳酸钠或碳酸氢钠)。

(2)治疗快速型心律失常则选用减慢传导和延长不应期的药物,如迷走神经兴奋剂(新斯的明、洋地黄制剂)、拟交感神经药间接兴奋迷走神经(甲氧明、苯福林)或抗心律失常药物。

中医疗法

心律失常属于中医心悸、怔忡、胸痹、心痛等范畴,多由于脏腑气血阴阳虚损、内伤七情、气滞血瘀交互作用致心失所养、心脉失畅而引起。中医治疗方法分为药物和针灸及耳穴电针治疗等。

中药治疗

通过分型辨证选用适宜的中药,对于改善上述症状、控制病情有较好的疗效,一般可分下列几型辨治:

一、若患者表现为心悸气短,神疲自汗,头晕目眩,失眠多梦,面色苍白或萎黄,舌质淡,脉细弱等,证属气血不足、心脉失养,治宜益气补血、养心安神。可选用归脾丸,此药由人参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、茯神、木香、炙甘草、大枣等组成,每 次服1丸,每日3次。其它如人参养荣丸、柏子养心丸等也可参考选用。

二、若患者表现为心悸不宁,心中烦热,失眠梦多,头晕耳鸣,面赤咽干,腰酸盗汗,小便短黄,舌质红,苔薄黄,脉细数等,证属心阴亏虚、心失所养,治宜滋阴降火、养心安神。可选用天王补心丸,此药由生地、元参、天冬、麦冬、当归、丹参、人参、茯苓、酸枣仁、柏子仁、五味子、远志等组成,每次服1丸,每日3次。其它如朱砂安神丸、安神补心丸等也可参考选用。

三、若患者表现为心悸气短,面色苍白,少气无力、怔忡,声低息弱,劳累后尤甚,胸中痞闷,入夜为甚,畏寒喜温,甚则肢厥,小便清长,舌质淡苔白,脉沉缓等,证属心阳不振、气血运行无力、心失所养,治宜温补心阳、安神定悸。可选用加味生脉饮,此药由人参、麦冬、五味子、黄芪、附子等组成,每次服1支(10毫升),每日~3次。其它如补脑丸、扶正增脉冲剂等也可参考选用。

四、若患者表现为心悸胸闷,时有胸痛,痛如针刺,或向后背、上肢放射痛,唇甲青紫,舌质有瘀点或瘀斑,脉涩或有结代等,证属心脉痹阻、心失所养,治宜理气活血、通脉安神。可选用心舒宝,此药由刺五加、丹参、白芍、山楂、郁金等组成,每次服2片,每日~3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可参考选用。

五、若患者表现为心悸气短,多梦易醒,善惊易恐,坐立不安,畏风自汗,情绪不宁,恶闻喧哗吵闹,舌淡,脉细弱等,此属心虚胆怯、扰乱心神,治宜益气养心、镇惊安神。可选用宁志丸,此药由人参、茯苓、茯神、远志、柏子仁、酸枣仁、琥珀、石菖蒲、当归等组成,每次服1丸,每日3次。其它如琥珀养心丹、安神定志丸等也可参考选用。

针灸耳穴电针疗法

耳针

(一)取穴

主穴:内分泌、心、交感、神门、枕。

配穴:皮质下、小肠、肾,心动过速加耳中,心房颤动加心脏点。

心脏点位置:屏上切迹微前凹陷后下缘。

(二)治法

一般心律失常均取主穴3~4个,酌加1~2个配穴。中强刺激,留针1小时。如为阵发性心动过速,取耳中为主穴,配主穴2~3个,留针30分钟~1小时;心房颤动取心脏点为为穴,加配2~3个其他穴位,留针30分钟,手法应轻,以防晕针。留针期间,均宜行针2~3次。每日治疗1次,重者日可2次。

(三)疗效评价

治疗70例各类心律失常,平均有效率为58~100%[5,6]。

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:心、小肠、口、神门、三焦。

(二)治法

每次取3~4穴,先用耳部信息探测仪,在在所选耳穴区探及阳性反应点,然后在77cm之伤湿止痛膏中央放一粒王不留行药籽,贴于耳穴上,按压5分钟致耳部发热。每日按压3~4次,3~4日换贴1次。

体针(之一)

(一)取穴

主穴:分为2组。1、心俞、内关;2、厥阴俞、神门。

配穴:早搏加三阴交,心动过速加足三里,心动过缓加素{1},房颤加膻中、曲池。

(二)治法

主穴每次组,据症加取配穴。患者取卧位,背俞穴应在穴之外方2分处呈45进针,斜刺向脊柱,深1~1.5寸,得气后,提插捻转,使针感向前胸放射,以补法或平补平泻法刺激3~5分钟起针;四肢及胸部穴位,深刺,予以中强刺激,平补平泻,留针20分钟,隔5分钟运针1次。如为心动过缓,留针5~10分钟。每日~2次。

体针(之二)

(一)取穴

主穴:分组。 1、鱼腰;2、内关;3、迎香。

鱼腰穴位置: 眉的中心。

(二)治法

病人静卧,接心电监护仪。上述三组穴位任选一组,均取双侧。迎香穴用2寸针向外下沿鼻唇沟斜刺1.5寸,提插捻转数次,以后每隔2分钟提插捻转数次;内关穴快速进针,给予中、强度刺激。上述2组留针20分钟。鱼腰穴用1.5寸针平刺入皮下0.5寸,得气后留针3分钟,中间行针1次,呈中度刺激。如无效改用药物治疗。

电针

(一)取穴

主穴:内关、间使、郄门、三阴交。

配穴:足三里、心俞、膻中、肾俞。

(二)治法

主穴交替选用,每次穴,效果不显加取配穴。进针得气后,接通G6805电针仪,连续波,频率每分钟120次,强度以病人能耐受为度,通电15~30分钟。每日~2次。

预防保健

完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取适当措施,减少发生率。

(1)预防诱发因素一旦确诊后病人往往高度紧张、焦虑、忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常。而完全忽略病因、诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置。常见诱因:吸烟、酗酒、过劳、紧张、激动、暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾、血镁低等。病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便、安全、有效。

(2)稳定的情绪保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张。精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常。所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜、过悲。过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。

(3)自我监测在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题。有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常。心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有缺脉增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。

(4)合理用药心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应。有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。

(5)定期检查身体定期复查心电图,电解质、肝功、甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能。用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。

(6)生活要规律养成按时作息的习惯,保证睡眠。因为失眠可诱发心律失常。运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功、打太极拳。洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长。养成按时排便习惯,保持大便通畅。饮食要定时定量。节制性生活,不饮浓茶不吸烟。避免着凉,预防感冒。不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。

预后

心律失常的预后与心律失常的病因、诱因、演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关。发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动、室上性心动过速和心房颤动,大多预后良好;但QT延长综合征患者发生室性过早搏动,易演变为多形性室性心动过速或心室颤动,预后不佳;预激综合征患者发生心房扑动或心房颤动且心室率很快时,除易引起严重血流动力改变外,还有演变为心室颤动的可能,但大多可经直流电复律和药物治疗控制发作,因而预后尚好。室性快速心律失常和心率极度缓慢的完全性房室传导阻滞、心室自主节律、重度病态窦房结综合征等,可迅速导致循环功能障碍而立即威胁病人的生命。房室结内阻滞与双束支(三分支)阻滞所致的房室传导阻滞的预后有显著差别,前者预后较好而后者预后恶劣。发生在器质性心脏病基础上的心律失常,如本身不引起明显血流动力障碍,又不易演变为严重心律失常的,预后一般尚好,但如基础心脏病严重,尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者,预后一般较差。

结语:治疗方法因人而异,有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常。发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。大家引起重视就好。

辛夷清肺饮功能主治


呼吸道的健康,对于我们每一个人都是特别有重要意义的,只有保障我们呼吸道的畅通,保障呼吸道的健康,才有利于我们身体的健康,所以现在很多人当出现呼吸道健康以后,想通过辛夷清肺饮,尽快的改善治疗,下面就介绍了辛夷清肺饮功能主治,你可以全面的了解一下。

处方

辛夷 1.8克;黄芩 3克;山栀子 3克;麦冬 3克;百合 3克;石膏 3克;知母 3克;甘草 1.5克;枇杷叶 3片(去毛);升麻 0.9克

功能主治

清肺通窍。治风热郁滞肺经,致生鼻痔。鼻内息肉,初如榴子,渐大下垂,闭塞鼻孔,气不宜通者。

用法

上药用水400毫升,煎至320毫升,食后服。外以硇砂散逐日点鼻。

辛夷清肺饮,其组成是:“辛夷6分,甘草(生)5分,石膏(煅)、知母、栀子(生研)、黄芩各1钱,枇杷叶(去毛,蜜炙)3片,升麻3分,百合、麦冬(去心)各1钱。水二盅,煎八分,食远服。或加羌活、防风、连翘、薄荷。”方中各药的用量单位,均为清代通行的重量单位,即今天的市制重量单位。

而现今中医界一般将公、市制换算简化按1两=30g、1钱=3g、1分=0.3g、1厘=0.03g换算。方后云“水二盅”,是指每次煎药的用水量,大约是320ml;“煎八分”,是指每次煎出的药液量为用水量的8/10,大约是250ml;“食远服”,是指服的时间应远离吃饭,大约应在饭后或饭前1小时。至于服用时间,大约1个月左右,最多不宜超过2个月。

禁忌

服药期间及初愈后,应断厚味,戒急暴,省房欲。

辛夷清肺饮当前的药用价值很高,很多人都会选择这样的一种食疗的方法,来尽快的治疗自己肺部疾病,以及自己的鼻部疾病,都达到了很好的食疗效果,所以对于很多患者,当出现了肺部疾病,鼻部疾病,可以选择辛夷清肺饮,尽快的通过治疗改善。

肺功能减退怎么办


肺器官的重要性简直不言而喻,它是人体的呼吸器官,保证了人体可以正常呼吸。随着年龄的增长,很多人多觉得自己的肺器官逐渐衰竭,功能逐渐下降。那么肺功能减退怎么办?首先保持一个愉快的心情,让身心放松;每天坚持呼吸新鲜的空气;戒掉抽烟,酗酒等不好的习惯等。

导致肺功能下降的5个主要原因

1、年龄增长: 老年人的胸壁硬度增加,肺弹性回缩力下降,呼吸张力减退,从而导致肺活量下降。

2、空气污染:有害物质(如粉尘、致敏原、吸烟等有害气体),通过呼吸道直接损伤肺部,导致肺功能低下。

3、药物: 致肺功能下降得药物主要有:青霉素、对氨基水杨酸钠、磺胺药、氯丙嗪等。

4、肥胖:体内脂肪的过度堆积会降低肺容量,肺活量,有效通气量等。

5、情绪:忧愁、悲伤、发怒、哭泣等负面情绪容易损伤肺,造成肺功能下降。

推荐几种养肺的方法

1、呼吸新鲜空气 肺喜欢新鲜的空气,每年定期到森林、草原或海滨度假,让肺得到调养的时间。

2、及时补水 来自外界的热、燥容易伤害肺,及时补充水分是保养肺的好方法。建议每天至少饮用1500-2000毫升的水,以保证呼吸道和肺的润滑,从而减少呼吸系统疾病的发生。

3、开心是免费的养肺药 恶劣的情绪并不能带来好运,还会损伤健康。肺喜欢快乐的情绪,多笑一笑,肺也会轻松不少。

4、多吃这些食物 蜂蜜、百合、梨、苹果、白萝卜、甘蔗、牛奶、豆浆、核桃、黑芝麻等食物可起到滋养肺的作用。

5、吃很小的食物时一定要小心,比如花生、瓜子等小的食品 吃的时候 很容易 进入肺里 一旦 进入肺里 就给 给功能 造成 极大的 损伤。

6、经常运动。但是要提醒大家的是 不要做一些 过于激烈的运动 比如说 足球、篮球、排球等 具有 刺激性的 运动 最好 不要 经常做。做一些 太极、慢跑等 运动 比较有利于 肺部功能的 增强

禁止吸烟。烟中含有大量对身体有害的物质 比如说一氧化碳、尼古丁等生物碱 这些 优化物质 在吸烟过程直接 吸进我们的肺里,直接导致 我们的 肺功能 逐渐下降,对肺功能 有极大的损伤。

肺功能差的症状是什么


肺是人体呼吸的重要器官。如今,肺功能差是一种非常常见的健康现象,这与日常不注意锻炼,抽烟和饮食不节等都有很大的关系。肺功能差引起的痤疮、胸闷的症状对许多人来说更加麻烦。那么,肺功能差的症状是怎样的呢?肺功能差怎么办?我们如何预防和治疗肺功能差?

肺功能失常的症状有哪些?

1、右脸颊长痘

右脸颊代表肺,如果你的右脸一直长痘,可能是因为肺功能失常。

2、活动后胸闷气促

如果肺功能不好,活动时会容易胸闷、气促。

如何判断肺功能好不好?

想知道自己的肺功能好不好,只需看看印堂。一般来说,如果印堂的颜色是白里透红的,代表肺功能良好;如果印堂是鲜红色的,说明肺里有热毒。

而且,凡是印堂暗淡干燥的小孩,肺气都比较虚弱,抵抗力一般较低,容易得支气管炎或肺炎;对成年人来说,经常伤气的人,容易患肺气虚,印堂的气色也比较暗淡。

肺功能失常怎么办?该如何提高肺功能?

1、积极锻炼,提高肺功能

要想提高肺功能,平时就不应该懒惰,应积极参加体育锻炼,适当地出出汗,如长跑、游泳、打球等。如果能长期坚持锻炼,肺功能将会提高,身心也能保持健康。

2、规律饮食,调节肺功能

肺功能失常患者,建议多吃润肺、清肺的食物,如萝卜、梨子、木耳、豆浆、蜂蜜等,还可以用雪耳、莲子、百合、排骨汤等药材制作清肺汤。

平时上班忙,也可以把罗汉果切成片状用开水冲泡喝,还可以每天坚持喝一杯有润肺功效的枸杞茶。

3、少动怒,保持身心愉悦,

在中医看来,肺部是主气的器官,如果经常动怒发火容易使肺气不通,所以,想呵护我们的肺,打到肺功能失常,就应该保持愉悦的心情,不能因为一点小气而动怒发火,必要的时候,可以通过看书、听歌、聊天等活动来缓解心情。

总的来说,肺功能失常并不是什么大病,如果在平时能够注意休息,控制一下饮食,长痘、胸闷等症状会很快消失,肺功能会很容易回到正常状态。

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