慢性淋巴细胞白血病
1、慢性淋巴细胞白血病
慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)是一种淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,淋巴细胞在骨髓、淋巴结、血液、脾脏、肝脏及其他器官聚集。95%以上的CLL为B细胞的克隆性增殖(即B-CLL),仅不到5%的病例为T细胞表型(即T-CLL)。
2、慢性淋巴细胞白血病的症状
8%的患者有特异性皮肤损害。损害为单发性或多发性(更常见)红或紫色斑疹,丘疹或结节。大结节可形成坏死和溃疡。结节和肿瘤最常见,占所有损害的23%到50%。结节直径有报告可达数厘米。损害主要发生于颜面和头部,但亦有报告发生于躯干和四肢者。特异性皮损也可表现为红皮病。非典型损害可有甲沟炎、甲下结节、手和指掌斑块、杵状指和骨膜破坏,以及丘疱疹。粘膜受累罕见。可发生阴唇浸润性斑块,口咽部、扁桃体和颚部可发生结节性损害,伴发或不伴发溃疡。
3、慢性淋巴细胞白血病的病因
慢性淋巴细胞白血病的病因与发病机制:
本病病因不明。接触化学物质和射线、吸烟、病毒感染、自身免疫性疾病可能为本病的高危因素,但无确凿证据证实。少数患者的一级和二级亲属中CLL或其他淋巴系统增殖性疾病发病率高,显示本病具有家族聚集性和遗传倾向。
恶变的成熟淋巴细胞数量首先在淋巴结内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细胞侵犯骨髓时,逐渐使正常造血细胞减少,导致贫血、血中白细胞和血小板减少。抗体这一帮助防御感染的蛋白质其水平和活性均下降。机体防御外来物质的免疫系统亦常常失调,并与正常机体组织发生反应,损害正常组织。这种失调的免疫活性能引起红细胞和血小板的破坏、血管炎、关节炎(类风湿性关节炎),以及甲状腺的炎症(甲状腺炎)。
慢性淋巴细胞白血病的检查
1、血象:白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显着减少。早期:贫血可不存在,以后逐渐加重,晚期:贫血可以很严重,网织红细胞增高,血清胆红素增加。晚期血小板计数常减低。
2、骨髓象:早期白血病细胞仅在少数骨髓腔内出现,因此,早期骨髓象可无明显改变;晚期正常的骨髓细胞几乎全部被成熟的小淋巴细胞所代替,增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上。
3、血免疫球蛋白:血免疫球蛋白减少或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。50%的病例有丙种球蛋白减少;10%~20%的病人有自身抗体;30%患者有高尿酸血症。
慢性淋巴细胞白血病的食疗方法
1、高蛋白:白血病是血细胞发生了病理改变所致,这类病人机体内蛋白质的消耗量远远大于正常人,只有补充量多质优的蛋白质,才能维持各组织器官的功能。蛋白质另一功能是构成抗体,具有保护机体免受细菌和病毒的侵害,提高机体抵抗力的作用。所以,白血病患者应摄人高蛋白饮食,特别是多选用一些质量好、消化与吸收率高的植物性蛋白和豆类蛋白质,如、豆腐、豆腐脑、豆腐干、腐竹、豆浆等。以补充身体对蛋白质的需要。
2、多进食含维生素丰富的食物:临床资料证明,恶性肿瘤患者中约有70~90%的人体内有不同程度的维生素缺乏。国外医学研究证明多吃富含维生素C的蔬菜与水果,能阻止癌细胞生成扩散。摄人大量维生素C,还能增强机体的局部基质抵抗力和全身免疫功能,从而达到控制和治疗癌症的目的。
导读:急性淋巴细胞白血病是什么?白血病是骨髓恶性克隆性疾病,其分类有很多。那么急性淋巴细胞白血病是什么?下面我们一起来了解下急性淋巴细胞白血病。
急性淋巴细胞白血病是什么
急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。多见于儿童和青少年。
急性淋巴细胞白血病病因
ALL与其他白血病一样,白血病细胞的发生和发展起源在造血祖细胞或干细胞。目前,对于其病因及发病机制尚未完全清楚,但与一些危险因素有关。
1、遗传及家族因素
大约5%ALL与遗传因素相关。特别是一些有遗传倾向综合征的患者白血病发病率增高。
2、环境影响
电离辐射作为人类白血病诱因之一已被肯定,但机制未明,特别在遭受核辐射后的人群ALL发病明显增多。化学物质如苯及苯同类物、烷化剂被认为与人类白血病密切相关。
3、基因改变
所有ALL细胞都有获得性基因改变,包括染色体数目和结构易位、倒位、缺失、点突变及重复等变化。
急性淋巴细胞白血病临床表现
ALL一般起病急骤。临床表现与白血病细胞的增生与浸润有关。
1、贫血
80%以上患者发病时贫血,少数早期无贫血,但随着疾病进展都会发生贫血。表现乏力、疲劳、心悸、头晕等,表现的程度主要与贫血的严重程度和下降的速度相关。
2、发热与感染
ALL发病时多有发热,原因①白血病细胞释放细胞因子所致,包括白介素-1、白介素-6等,引起反应性发热。②粒细胞缺乏及功能异常导致感染,感染部位常见口腔、牙龈、肺部、皮肤及软组织、肛周等,如不能及时控制易发展为败血症。
3、出血
出血是常见的表现,可以发生全身各部位。出血部位包括:皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血、女性月经过多、消化道出血、甚至危及生命的中枢神经系统出血等。原因①血小板数量减少及功能异常是主要原因。②凝血功能障碍。③血管壁受白血病细胞浸润或感染的细菌毒素损伤。
4、器官组织浸润表现
(1)淋巴结、肝、脾肿大见于70%~80%ALL患者。
(2)骨及关节痛患者超过1/4,以肢体长骨及关节痛多见。特别是儿童ALL更多见,常以疼痛起病,甚至出现跛行步态。30%~50%表现出胸骨中下段压痛,此表现具有较强的特异性。
(3)中枢神经系统白血病在ALL明显多于其他类型白血病。儿童多于成人。轻者可无症状,需在常规脑脊液检查中被发现。部分患者表现头痛、呕吐、颅神经损害、视物模糊、精神失常、嗜睡、癫痫发作等等,甚至可危及生命。
5、睾丸白血病
儿童ALL更多见,在25%男孩有隐匿性睾丸白血病。表现睾丸无痛性肿大、阴茎异常勃起。
那么治疗急性淋巴细胞白血病需要做哪些化验检查呢?下面一起来看看吧。
治疗急性淋巴细胞白血病需要做哪些化验检查
急性淋巴细胞白血,多数起病急、进展快,常以发热,进行性贫血,出血,骨痛,肝、脾、淋巴结肿大,中枢神经损害等为主要表现。
(1)外周血检查:红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)量降低;血小板(pLT)减少;白细胞(WBC)总数大多增高,可达100109/升或更高,白细胞分类(DC)以原始和幼稚淋巴细胞为主。
(2)骨髓象检查:有核细胞增生明显或极度活跃,少数可呈增生低下,以原始淋巴细胞为主,并有部分幼稚淋巴细胞。
急性淋巴细胞白血病检查项目
1、白细胞(WBC或LEU)
2、白细胞分类(DC)
3、红细胞(RBC或BLC)
4、血小板(pLT)
5、血常规化验
6、骨髓有核细胞总数
7、骨髓增生程度的判断
8、骨髓红细胞系统
9、骨髓象分析
我国曾进行过白血病发病情况调查,ALL发病率约为0.67/10万。在油田、污染区发病率明显高于全国发病率。ALL儿童期(0~9岁)为发病高峰,可占儿童白血病的70%以上。ALL在成人中占成人白血病的20%左右。目前依据ALL不同的生物学特性制定相应的治疗方案已取得较好疗效,大约80%的儿童和30%的成人能够获得长期无病生存,并且有治愈的可能。
在生活我们一定要经常去锻炼身体,了解一些疾病的基本常识,有助于我们尽早预防和治疗疾病,那么伤寒病是怎么回事呢?发病原因是什么呢?
简介
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核巨噬细胞系统增生性反应,以回肠下段淋巴组织增生、坏死为主要病变。典型病例以持续发热、相对缓脉、神情淡漠、脾大、玫瑰疹和血白细胞减少等为特征,主要并发症为肠出血和肠穿孔。
疾病分型
伤寒主要分为:普通型,轻型,暴发型,迁延型,逍遥型,顿挫型。
发病原因
伤寒杆菌感染后是否发病与细菌数量、毒力、机体免疫力等因素有关。如胃酸过低、重度营养不良、贫血、低蛋白血症等也是造成伤寒发病的因素。
发病机制
伤寒杆菌由口入胃,如未被胃酸杀死则进入小肠,经肠黏膜侵入集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中繁殖,再经门静脉或胸导管进入血流,形成第一次菌血症。如机体免疫力弱,则细菌随血流扩散至骨髓、肝、脾及淋巴结等组织大量繁殖,至潜伏期末再次大量侵入血流,形成第二次菌血症,开始出现发热、皮疹及肝脾肿大等临床表现。同时细菌可随血液循环扩散至全身各器官及组织引起病变,如急性化脓性骨髓炎、肾脓肿、脑膜炎、急性胆囊炎、心包炎等。细菌可经胆道进入肠道随粪便排出,或经肾脏随尿液排出。伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。病程第2~3周,经胆道进入肠道的伤寒杆菌,部分再度侵入肠壁淋巴组织,在原已致敏的肠壁淋巴组织中产生严重的炎症反应,引起肿胀、坏死、溃疡等。若病变波及血管则可引起出血,若溃疡深达浆膜则致肠穿孔。病程第4~5周,人体免疫力增强,伤寒杆菌从体内逐渐清除,组织修复而痊愈,但约3%可成为慢性带菌者,少数患者由于免疫功能不足等原因引起复发。
想要有效的治疗美尼尔综合症,那么要注意先明确了解原因,很多时候美尼尔综合症的发生,与内分泌紊乱,病毒感染或者是患者的情绪波动等因素都有联系,所以要根据病因治疗预防。
1、美尼尔氏综合症的发生与变态反应
、内分泌紊乱、病毒感染、情绪波动等因素有关,其中首推情绪因素。美尼尔氏综合症的症状往往使患者情绪更不稳定,因此易形成恶性循环。2、关于病因、学说甚多
,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。3、免疫反应:
关于免疫反应的说法,有人认为,部分美尼尔综合征病人有花粉症的表现,其症状发作与季节有关,有些则与可疑的致敏食物或已知的变应原有关,故推测型免疫反应在某些特殊的美尼尔病人中起重要作用。4、病灶及病毒感染:
有人认为,病毒感染可引起内淋巴管和内淋巴囊损害,内耳的亚临床型病毒感染可在10余年以后引起膜迷路积水,产生美尼尔氏综合征。每个人都希望自己的脸上光滑细嫩,谁会希望自己的脸上长个瘤呢,看着不美观还可能会对身体造成影响,但是脸上的瘤是比较难以用手术治愈的病症,因为脸上谁都不想留疤,做个手术很容易留下疤痕,所以能够靠药物治疗就保守治疗。
颌面部有骨组织和软组织,颌面部的器官包括口腔、唾液腺、颞下颌关节。颌面部肿瘤常见以下几种:
①牙源性肿瘤。牙齿发育过程中形成的颌骨肿瘤。良性的有造釉细胞瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤、牙源性钙化囊肿、真性牙骨质瘤、牙源性纤维瘤、牙源性粘液瘤、复合牙瘤、组合牙瘤等。恶性的有造釉细胞癌、造釉细胞纤维肉瘤等。
②一般组织来源肿瘤。良性的有乳头状瘤、唾液腺混合瘤、纤维瘤、脂肪瘤、粘液瘤、软骨瘤、骨瘤、纤维骨瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤等;恶性的有鳞状细胞癌、基底细胞癌、腺癌、腺样囊性癌、乳头状囊腺癌、粘液表皮样癌、纤维肉瘤、骨肉瘤、恶性淋巴瘤、黑色素瘤、神经纤维肉瘤、横纹肌肉瘤等。以手术、化疗、放射治疗、免疫疗法及中草药等综合治疗为主。
③颌面部囊肿。牙源性囊肿有牙根端囊肿、含牙囊肿、角化囊肿等;发育异常囊肿有正中囊肿、鼻腭囊肿、球状上颌囊肿、鼻唇囊肿、甲状舌囊肿、皮样囊肿、腮裂囊肿;潴留囊肿有舌下腺囊肿和粘液腺囊肿。颌骨囊肿表现慢性颌骨膨隆,骨皮质变薄和吸收变软,呈囊性感,无痛,可继发感染,X线照片可见颌骨膨隆,有透亮区,其边界圆滑,有白线及牙齿的改变。以手术摘除囊肿为主,也要治疗病源。
验方:①党参9g,黄芪9g,归尾9g,赤芍9g,白术9g,川断12.5g,寄生31g,王不留行9g,牡蛎31g,夏枯草12.5g,陈皮6g,木香5g,海藻、海带各12.5g(包煎)。同时,加服二黄丸(五厘装),每周吞服1粒。
偏方:薏苡仁30克,绿心豆30克,赤小豆30克,煮熟如粥,吃豆喝汤。
面部长瘤确实是影响美观,但是希望患者朋友们不要悲观,也不要觉得自卑,自信的去面对一切困难,医学这么发达,一定能够还你健康的身体,同时也希望朋友们不要歧视面部长瘤的朋友们,患者要积极接受治疗,争取早日康复。
饮食养生
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