自身免疫性脑炎后遗症
自身性免疫性脑炎是一种常见的脑炎，当患者得了这种脑炎以后，常常容易引起癫痫的发作，会导致记忆力下降，常常会表现为精神异常，胡言乱语，会出现沟通障碍，无法进行正常的学习和工作，对这样的人士来说，一定要及时采用良好的方法进行治疗，要积极的治疗原发疾病。
自身免疫性脑炎后遗症
自身免疫性脑炎患者后遗症主要为癫痫发作、精神发作及记忆力障碍等。癫痫发作患者需服用抗癫痫药。精神发作表现为精神异常、行为异常、胡言乱语、沟通障碍、无法正常工作与学习。
此类患者可给予抗精神病药物治疗，经积极治疗原发病后精神症状会逐渐得到控制；自身免疫性脑炎多数影响边缘系统如颞叶、海马体等部位，导致患者出现记忆力下降，可给予患者营养脑细胞药物治疗，改善记忆功能。
什么是脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。绝大数的病因是病毒，也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起。此外还有非感染性脑炎、自身免疫性脑炎等，多数患者需要通过要穿来确定具体类型。
小儿脑膜炎症状
1、高烧（40℃）、颈部僵硬、严重头痛、食欲不振、意识不清、呕吐、抽搐、倦怠、思睡、对光敏感、小血斑於皮、皮肤疹{由其在腋下、手、脚部位}，这些脑膜炎的症状，和感冒症状雷同，常是引起误诊的原因。症状的变化可能会在一至两天发生，有些在数小时后即危及生命。
2、在婴儿及新生儿，高烧、头痛、颈部僵硬并非其典型的症状，有时反而出现低温的情形。这群病人出现的症状有：尖锐且持续的哭声、不寻常的思睡、食欲很差、非常敏感、有些其囱门有膨胀的情形出现。
3、以上的症状或许会出现，也可能不会，但是会显示隐伏性的症状，如意识不清、迟钝。
4、严重的细菌性脑膜炎也会有休克、昏迷或抽搐{类似癫痫}症状产生。
ys630.COm精选阅读
自身免疫性脑炎的治疗，必须注意遵守一些原则以及方法，而目前对于自身免疫性脑炎的治疗，主要为静脉注射免疫球蛋白，或者是高级凉皮之类固醇激素，以及使用一些b细胞群的药物。
1、由于自身免疫性脑炎比较罕见
，目前还没有关于治疗的随机试验，不同的综合征和不同抗体相关脑炎对治疗的反应也不同。目前治疗的主要依据是病例报告和专家共识，其中推荐的一线治疗方案为静脉注射免疫球蛋白、高剂量皮质类固醇激素、血浆置换，或上述的组合。在一线治疗效果不佳的情况下，可以考虑一些影响B细胞群的药物，如利妥昔单抗、环磷酰胺和霉酚酸酯。2、具体而言
，对于LGI1抗体介导的边缘叶脑炎，联合静脉注射免疫球蛋白和高剂量皮质类固醇可能优于单独使用类固醇治疗。而对于抗NMDA受体脑炎，研究发现使用二线治疗的疗效更为理想。疾病的治疗策略可能会随着时间的推移和经验的积累而演变。3、一旦患者出院，
推荐对患者进行多学科护理，包括康复治疗、言语训练，以及神经精神和神经免疫学的随访，和恶性肿瘤的年度监测。脑炎是一种严重的大脑炎性疾病,有许多可能的原因和复杂的鉴别诊断。脑炎对人类健康危害极大，那么自身免疫脑炎应该如何治疗和护理呢？
1、生活护理：日常生活活动是人们维持生活最根本的活动，如进食、更衣、洗漱、入厕等。脑炎后遗症患儿往往存在多方面能力缺陷，需对其进行日常生活护理及训练。
2、环境护理：室内保持空气新鲜、阳光充足、通风良好、温度适宜，定期用紫外线照射消毒，地面经常用消毒液拖檫，保证患儿室内的清洁卫生。
3、饮食护理：需供给高热量、高蛋白及富有维生素、易消化的食物。对独立进食困难儿应进行饮食训练，在喂食时，切勿在患儿牙齿紧咬情况下将匙硬行抽出，以防损伤牙齿。喂食时应保持患儿头处于中线位，患儿头后仰进食可致异物吸入。
4、皮肤护理：病情严重和不能保持坐位的患儿往往长时间卧床、侧卧，这时家长们就应帮助患儿翻身，白天尽量减少卧床时间。并且及时清理大小便，保持皮肤清洁，防止褥疮发生或继发其他感染。
5、功能训练：由于脑炎后遗症患儿大脑病损是静止的，但所造成的神经功能缺陷并非永远固定不变。对瘫痪的肢体应保持功能位，并进行被动或主动运动，促进肌肉、关节活动和改善肌张力。
化脓性脑炎的后遗症
1、化脓性脑炎的后遗症
化脓性脑膜炎导致的病变损害可以连累到病人的脑粘膜以及脑实质,会对受到连累的区域造成几乎不可逆转的伤害。即便是疾病好转之后患者因为此病而发生的失明或者是听力障碍等现象都不能恢复。化脓性脑膜炎除了能够使得病人失明以及引起听力障碍之外,还可以使得病人发生肢体偏瘫的现象,这些都是本病的后遗症。有的病人不但会导致身体残疾,而且会影响智力发育,导致智力低下这种后遗症。
2、如何减少化脓性脑炎的后遗症
化脓性脑膜炎后遗症是比较多的,但是可以用多种方法和一些及时有效的康复手段去改善化脓性脑膜炎留下来的后遗症。化脓性脑膜炎后遗症的患者需要去停用某些抗忧郁的药物,不要用抗焦虑药物。为了减少脑膜炎引起的后遗症,那么病人需要多吃一些高纤维的食物,需要有营养的食物,而且化脓性脑膜炎的病人需要尽量避免吃糖,而且最好不要吃精加工的食物,而且病人可以吃维生素A、B、C。
3、为避免化脓性脑膜炎后遗症要积极治疗
化脓性脑膜炎为了避免后遗症的发生必须积极治疗。本病治疗可以选择青霉素或者氨苄青霉素,有时候也可以使用磺胺作为治疗的药物。此病治疗的时候一定要坚持出来具体的致病菌,然后根据具体致病菌选择使用药物。
一些化脓性脑膜炎的患者仍留有不同程度的后遗症,病人会有肢体运动障碍,甚至病人会有智力障碍的,甚至有的病人还有失语的情况,病人还会有眼球麻痹和吞咽困难等后遗症,因此病人是比较痛苦。
化脓性脑膜炎后遗症是比较多的,但是可以用多种方法和一些及时有效的康复手段去改善化脓性脑膜炎留下来的后遗症。化脓性脑膜炎后遗症的患者需要去停用某些抗忧郁的药物,不要用抗焦虑药物。
化脓性脑膜炎能治好吗
最重要的是抗菌治疗(如果选择抗生素不合适或剂量不足均可能导致治疗的失败)。原则是及早、足量使用能透过血脑屏障的抗生素,必要时联合治疗,通常在确定病原菌之前使用广谱抗生素,若明确病原菌则应选择相应的敏感抗生素。
广谱抗生素中首选三代头孢中的头孢曲松,此外,对于耐药菌可能用到美罗培南、万古霉素、氯霉素等,尤其是用氯霉素时一定注意骨髓抑制的发生。
激素治疗:激素可以抑制炎性细胞因子的释放,并减少脑积水的发生。对病情较重且没有明显激素禁忌证的患者可考虑应用。通常给予地塞米松0.6mg/kd.d,分4次用,连用3天左右,不宜时间过长。
对症支持治疗:颅压高者可脱水降颅压,高热者使用物理降温或使用退热剂,惊厥者给于止惊治疗。
预防脑炎后遗症发作的方法
1、足够的睡眠:确保有足够的睡眠,保证睡眠质量,睡眠太少会增加脑炎后遗症发作的可能性。
2、适当运动:做适量的运动,改善脑部的血液循环很重要的,避免太过剧烈的运动,并应尽量避免情绪紧张及压力。
3、预防脑炎后遗症病发作的方法,如果肠子未每天蠕动,可在睡前喝些柠檬汁,每天还可以服用2汤匙橄榄油润滑疏通肠胃。
4、健康饮食:保证合理饮食,确保营养齐全,有条件的话,可适当进食人参、枸杞、胡桃、桂圆、鳝鱼等补益食品。胡桃仁是补肾固精,滋养强壮食品,它含有人体所需的多种维生素和微量元素,对人的大脑神经有益,是神经衰弱健忘之人的辅助治疗剂。
孩子出生后按时接种计划免疫,这些预防疫苗能防止因感染某些病毒(如麻疹脑炎、流行性乙型脑炎)而造成的脑炎。
脑炎本身就是一种危害很严重的疾病，而且它在治疗之后因为没有办法彻底的根除，所以很容易会导致脑炎的后遗症出现。而引起脑炎出现的因素主要是病毒细菌的感染，它在临床上的症状也非常的明显，一般在治疗之后留下的后遗症也多是一些身体机能的障碍，比如说运动障碍和吞咽困难等。
脑炎后遗症如果是出现的话，在这之前是会有些症状表现的，比如说在疾病恢复期的时候很容易出汗，而且已经机体功能的障碍已经有所表现，另外也有可能会伴随着失语情况，那么，具体脑炎有什么后遗症?
1、脑膜炎有哪些后遗症：由于病毒的种类不同，脑膜炎的表现也就多种多样。病毒性脑膜炎轻重差别很大。既有高热不退者，也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好，困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。
2、脑膜炎有哪些后遗症：流行性乙型脑膜炎(简称乙脑)是由带病毒的蚊子传播而发生，最易引起高热、抽风、昏迷。发病急骤，进展迅速，致残率及病死率均较高。
3、脑膜炎有哪些后遗症：病毒性脑膜炎后遗症是癫痫，癫痫病俗称羊角风，是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑膜炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。
了解了脑炎有什么后遗症之后，对于脑炎患者，如果是想要预防这些后遗症出现，就一定要注意在治疗的时候积极治疗，而且做好一些相关的护理工作，一旦脑炎后遗症出现，要及时的采取治疗，只有这样才可以降低脑炎后遗症的危害。
脑炎后遗症能治疗吗
1、脑炎后遗症的治疗方法
中医针灸疗法的原理是通过外部刺激,促使大脑皮质兴奋,让处于休眠状态的脑细胞再次活跃,从而使其达到正常的新陈代谢功能。中医针灸疗法也是一种辅助治疗法。所谓的物理疗法是目前应用比较广泛的一种治疗方法,它是指通过声音、光线、热量、电能等物理因素作用于人体来促进新陈代谢,提高免疫力,调节神经系统和修复组织等功能。研究证明,物理康复疗法对此类疾病的治疗有不错的疗效。饮食疗法作为脑炎后遗症治疗的辅助治疗法,也不可或缺。脑炎后遗症患者应该注重营养搭配,多食用一些营养水果和绿色蔬菜,少吃太过油腻的东西。饮食合理了,营养均衡了,体质自然会增强,对疾病的免疫和抵抗能力也随之提高。
2、治疗脑炎后遗症的费用由什么决定
归根结底跟脑炎后遗症患者的选择有关。建议,看脑炎后遗症省钱,对脑炎后遗症医院的选择要注重:正规、专业强、治疗技术好,疾病治疗的时间就短,花钱就少,治疗过程中病情的反复也是导致“看病贵”的原因之一。建议您选择最好的医院和最好的技术。大多数情况下小孩脑炎后遗症治疗多少钱,主要是根据患者的病情来决定的。很多患者在脑炎后遗症初期就进行诊治,不仅仅在治疗费用上能够有很大的节省,还可以大大减轻脑炎后遗症的治疗难度。所有如果想花最少的钱来治疗脑炎后遗症还是建议广大脑炎后遗症患者及时尽早到正规的脑炎后遗症医院就诊。
3、治疗脑炎后遗症的医院怎么选择
选择医院当然首先是治疗病人,所以要看一个医院的医疗质量和技术水平,这是毫无疑问的,这其中包括医院的诊断水平、治疗水平,特别是疑难病、急重病的诊治水平,为此应当全面考察一下这个医院的医生工作态度是否严肃认真。医疗工作应安全可靠,谁也不愿意到那些经常发生医疗事故的医院去看病,整天提心吊胆。先进的医疗仪器设备固然可以从一个侧面反映出医院的医疗水平,然而并不能简单地将这两者等同起来。先进的设备能否充分、恰到好处地发挥作用,关键要看医技人员的医德水平和技术水平,更何况诊治许多常见病也不一定非要什么高、精、尖的医疗设备,所以千万不要过分迷信先进的医疗设备。
脑炎后遗症的常见症状
1、先天性风疹脑炎患儿可发生小脑畸形、耳聋、甚至进行性精神及运动障碍。狂犬病毒脑炎的病死率最高,几乎为100%。淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、传染性单核细胞增多症并发脑炎、埃可病毒脑炎、柯萨奇病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎患者的预后多较好,大多数患者能逐渐痊愈。某些埃可病毒脑炎及柯萨奇病毒脑炎患儿可出现肢体瘫痪,但很少留下后遗症,极少数腮腺炎脑炎患儿可有偏瘫。
2、表现为精神迟钝、抽搐及瘫痪。麻疹脑炎和亚急性硬化性全脑炎患者的病死率均较高,单纯疱疹病毒脑炎患儿的病死率可达30%以上,约半数的存活者中有后遗症。胎儿经胎盘感染单纯疱疹病毒后可发生小脑畸形,积水性无脑畸形。巨细胞包涵体病毒和风疹病毒的先天性感染侵犯多种脏器,当侵犯脑组积时,其预后都比后天性脑炎为差。先天性巨细胞包涵体病毒所致的中枢神经系统感染,可引起大脑性瘫痪、小脑畸形、智力迟钝、运动障碍,偶见脑积水。
3、大部分脑炎患者可以完全康复,有少数病例可出现永久性脑部伤害,造成运动障碍、智力障碍、语言障碍、学习障碍、行为问题或癫痫至出现脑疝而死亡。
脑炎后遗症有哪些常见症状有哪些呢,上述内容就是对脑炎后遗症症状的详细介绍,相信您对脑炎后遗症的症状有全新的认识了。
怎样正确的护理脑炎后遗症患者
1、吸氧:脑炎后遗症发作时间较长或呈持续状态时,常出现呼吸道梗阻,造成缺氧,加重脑水肿,若及时吸氧,则可减轻脑组织损害。轻度缺氧者,氧流量一般为0.5～1L/min低流量间断吸氧。
2、降温:连续抽搐可使脑组织的基础代谢率增高,脑组织需氧量增加,导致脑水肿加重。因此,降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施,通常对体温超过38.5℃的患儿,可采用物理降温。如用30%～50%的酒精擦浴或头部放置冰袋等。
3、 保持呼吸道通畅:首先让患儿取侧卧位或头偏向一侧,松解领口及腰带。若发作持续、意识不清、呼吸道分泌物增多,应及时吸痰,清除口腔内分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的发生。
脑膜炎在临床上是比较常见的，是一种感染引起的疾病。脑膜炎治疗不及时可能会导致造成永久性脑损伤甚至死亡。脑膜脑炎治疗后可以完全恢复但是会留下少数后遗症，比如患者出现脑积水等。
1、脑积水
患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。由于脑膜粘连，脑脊液循环障碍所致。
2、脑外伤失语
失语是指大脑皮质语言中枢受损后，导致的语言理解和表达能力丧失。语言障碍有多种表现形式。一个人可以仅失去理解书面语言的功能，而另一个人可能无法回忆或说出某物体的名称，有的命名性失语患者不记得物体正确的名称，而有的人知道这个词却无法表达出来。构音障碍是指不能清晰和准确地发音。
3、脑外伤失认
失认是一种少见症状，能看见或感知某物体但不能把它与该物体的作用和功能联系起来。失认患者不能辨认熟悉的面孔或一些普通的物体如勺子或铅笔，尽管他能看见也能描述这些物体。
4、脑外伤后癫痫
外伤后癫痫是指脑外伤以后发生的癫痫。癫痫发作是由于大脑神经元的异常放电引起，10%的严重脑非贯通伤和40%脑贯通伤患者发生癫痫，可以在脑外伤后数年才出现。发作类型与异常放电起源的部位有关。
5、一般症状
除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外，还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。
6、各种炎症
由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪，亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫。暴发型流脑可伴发DIC、休克。此外，中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。
7、颅神经受损麻痹
如耳聋，视力障碍，斜视、面神经瘫痪等。
8、阻塞
脑底脉管炎致管腔阻塞，引起相应部位脑缺血和梗死。
脑炎如果比较严重，往往会产生后遗症的问题，后遗症也是多种多样的，容易导致肢体障碍，容易引起智力失常，容易引起语言功能出现障碍，导致说话不经，口齿不清，所以说一旦出现脑炎的症状表现的时候，应该及时到医院进行检查和治疗，避免造成更大的危害，下面我们来了解一下。
大脑炎后遗症有哪些
病毒性脑炎后遗症主要表现有：①失语、语言迟钝、瘫痪、吞咽困难、视神经萎缩、耳聋、癫痫等神经系统损害；②痴呆、记忆力及理解减退、智力低下、表情淡漠、眼神呆滞、哭笑无常、攻击性行为、易激惹、兴奋多动等精神状态及认知功能异常；③多汗、流涎等自主神经功能失调。细菌性脑膜炎后严重后遗症，包括意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水；较轻后遗症，包括行为问题、学习困难、单侧听力丧失、肌张力减低、复视。
脑炎后遗症病情轻重不一，主要表现为神经精神方面的异常。神经异常的表现多有发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥等，重者则大脑、丘脑下部、底节、脑干、小脑和脊髓的病情都可能有异常表现。精神异常表现为兴奋多语、烦躁、哭笑无常、失眠、行为异常、幻觉、幻想，或表情淡漠、缄默不语、活动减少、不吃、定向力差、记忆力减退、大小便失禁等。脑炎后遗症可引起发热与全身不适，而无脑膜刺激体征，或者可引起脑膜刺激征象(发热，头痛，呕吐，全身不适以及颈项与背脊强直)再加上大脑功能障碍(意识改变,性格变化，抽搐发作)以及颅神经功能异常。
注意事项
如果是由于细菌的影响导致的话，最好的方式就是要做好及时治疗的准备。要是因为其他的原因导致的话，是会导致更加严重的后果的。要是不及时治疗的话，就会导致出现很多的并发症的。
一些脑膜炎会导致人们身体出现终身伤害的，人们在没有脑膜炎疾病的时候应该积极预防的，脑膜炎的时候应该使用正规的方法接受治疗。
小孩子突发脑炎之后对身体的危害极大，如果治疗不及时或不正确的话很容易留下后遗症，其中癫痫是最常见的，要想预防最佳途径是接种疫苗。
小孩脑炎后遗症是指脑炎治疗后，还残留有神经、精神症状的疾病。病毒性脑炎(简称病脑)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。
小孩病毒性脑炎后遗症是癫痫，癫痫病俗称羊角风，是由于脑细胞突然短暂过度放电而致的脑功能失调;病毒性脑炎后遗症的症状表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或可兼而有之，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。
防止小孩细菌性脑膜炎的最佳途径是接种疫苗。疫苗可以防止大多数儿童、青少年和年轻人发生细菌性脑膜炎。疫苗可以让免疫系统在暴露于病菌前做好准备，以在感染发生时更好地对抗病菌。
以上介绍小孩得脑膜炎后遗症，家长需特别注意孩子的脑膜炎治疗情况，必须根治，如果治疗不彻底，对孩子后期智力发展会产生很大的影响，甚至有可能病发，导致脑瘫，这对整个家庭都是巨大的打击，因此为了孩子的健康，小孩得脑膜炎需尽早治疗，避免后遗症。
肝炎已经是很常见的肝部疾病了，而且这一疾病是会传染的，大家应该注意，现在肝病的类型已经很多了，也有很多患有肝病的人，常见的就是肝炎，肝炎的类型也有很多，对于自身免疫性肝炎大家知道吗，这样的疾病在女性中是很常见的的，在中年以后发病率高，下面我们看看自身免疫性肝炎治疗。
自身免疫性肝炎一般的表现是慢性的肝炎，对我们的影响会有很多，大家应该都了解，肝炎是容易传染的疾病，如果患有肝炎，我们要能够及时的做好这一疾病的预防感染工作，下面看看自身免疫性肝炎治疗方法。
临床表现
本病多发于女性，男女之比为1:4，有10～30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。大多数病人表现为慢性肝炎，约34%的患者无任何症状，仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%)，其转氨酶和胆红素水平较高，临床过程凶险。约17%～48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病,常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等，甚至是部分患者首次就诊的原因。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生，在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
药物治疗
AIH治疗的主要目的是缓解症状，改善肝功能及病理组织异常，减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案。
1.治疗指征：
(1)绝对指征 血清AST≥10倍正常值上限，或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;组织学检查示桥接坏死或多小叶坏死。
(2)相对指征 有乏力、关节痛、黄疸等症状，血清AST和(或)γ-球蛋白水平异常但低于绝对指征标准，组织学检查示界面性肝炎。
2.初始治疗方案
(1)单用强的松疗法 适合于白细胞明显减少、妊娠、伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者，或仅需短程治疗者(≤6个月)。第一周：强的松60mg/d;第二周：40mg/d;第三周：30mg/d;第四周：30mg/d;第五周起：20mg/d，维持到治疗终点。
(2)强的松与硫唑嘌呤联合疗法 适用于绝经后妇女、骨质疏松、脆性糖尿病、肥胖、痤疮、心理不稳定或有高血压者。强的松剂量为第一周：30mg/d;第二周：20mg/d;第三周：15mg/d;第四周：15mg/d;第五周起：10mg/d。第一周开始即同时服用硫唑嘌呤50mg/d，维持到治疗终点。
3.初始治疗的终点及对策成人AIH应持续治疗至缓解、治疗失败、不完全反应或发生药物毒性等终点(见表3)。90%患者开始治疗2周内血清转氨酶、胆红素和γ-球蛋白水平即有改善,但组织学改善滞后3~6个月，所以通常需要治疗12个月以上才可能达到完全缓解。尽管有些患者停止治疗后仍可持续缓解, 多数患者需要维持治疗以防止复发。
4.复发及其对策 复发指获得病情缓解并停药后转氨酶再次升高超过正常上限值3倍和/或血清γ-球蛋白水平超过2000mg/dL。一般在停药后的2年内发生。复发的患者进展为肝硬化、发生消化道出血及死于肝功能衰竭的危险性更高。对首次复发者可重新选用初治方案，但复发至少2次者则需调整治疗方案，原则是采用更低剂量以及更长时间的维持治疗，以缓解症状并使转氨酶控制在正常值5倍以下。一般在采用泼尼松诱导缓解后每月减量2.5mg，直至保持上述指标的最低剂量(多数患者的最低平均剂量为7.5mg/d)后进行长期维持治疗。为避免长期应用糖皮质激素的不良反应,也可在病情缓解后将泼尼松在每月减量2.5 mg的同时增加硫唑嘌呤每天2mg/kg，直至将泼尼松撤除单独应用硫唑嘌呤的最低维持量。此外也可采用联合治疗的最低剂量。
5.替代治疗在高剂量糖皮质激素治疗下仍无组织学缓解，或出无法耐受药物相关不良反应的患者可考虑应用其他药物作为替代方案。如环孢素A、他克莫司、布地奈德等可能对糖皮质激素抵抗的成人患者有效,对不能耐受硫唑嘌呤者可试用6-巯基嘌呤或吗替麦考酚酯。此外，也可试用熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、环磷酰胺等，但上述药物的疗效尚需大规模临床试验加以证实。[2-3]
肝移植
肝移植是治疗终末期AIH肝硬化的有效方法，急性起病表现为暴发性肝衰竭经激素治疗无效、及慢性起病在常规治疗中或治疗出现肝功能不全表现的患者应行肝移植手术。移植后5年存活率为80%~90%，10年存活率为75%，多数患者于肝移植后1年内自身抗体转阴，高γ-球蛋白血症缓解。术后可有AIH复发，在肝移植前有暴发性肝功能衰竭患者，则复发率高。复发患者的治疗仍为强的松单独治疗或与硫唑嘌呤联合使用，多数患者可有效控制病情，效提高移植成功率和生存率。
自身免疫性肝炎治疗大家应该了解，肝炎的出现要能够及时的引起我们的重视，如果发展为慢性肝炎就会对身体的健康造成很大的危害，最终好能够引起更严重的肝病，例如肝癌，就会对患者的生命安全造成一定的危害，需要及时的去正规医院治疗。
