股骨头骨折的话,那么一定要注意采取及时的应对处理方法,一定要对骨折的部位进行固定。固定的方式有很多,比如闭合复位内固定、单钉固定,或者是滑动式钉板固定,根据情况来解决。
1.牵引复位
采用胫骨结节骨牵引(1/7体重),在1~2天内使骨折复位。牵引的方向一般为屈曲、外展各30°,如有向后成角,可在髋伸直位做外展牵引。同时应做全身检查排除严重的伴发病和伴发损伤。经床边摄片证实骨折已复位后尽早做内固定术。
2.闭合复位内固定
对术前已通过牵引使骨折复位的患者,可在麻醉后以骨科牵引手术床保持伤肢于外展、内旋位,在透视或摄片指导下做内固定。应避免在术时做强力手法复位,以免进一步损伤股骨头血供。
3单钉固定
:以三翼钉为代表。三翼钉内固定曾是治疗股骨颈骨折的常用方法,但由于安放过程中损失骨量较大,且单钉固定较难同时对抗股骨颈内侧的压应力和外侧的张应力,现在已较少应用。有人采用单根较粗大的加压螺钉作内固定,该钉的螺纹部分必须全部留在近侧骨折段,不能越过骨折线,否则将失去加压作用。
4滑动式钉板固定:
由固定钉与侧方的带套筒钢板组成。优点是有利于保持骨折端的紧密接触,更常用于股骨转子间骨折。
1.股骨髁上骨牵引
此牵引技术适用于有移位的股骨骨折、有移位的骨盆环骨折、髋关节中心性脱位和陈旧性髋关节后脱位等;也可用于胫骨结节牵引过久,牵引钉松动或钉孔感染,必须换钉继续牵引时。2.操作步骤:
将损伤的下肢布朗牵引支架上,自髌骨上缘近侧1cm内,画一条与股骨垂直的横线(老年人骨质疏松,打钉要距髌骨上缘高一些,青壮年骨质坚硬,打钉要距髌骨上缘近一些)。再沿腓骨小头前缘与股骨内髁隆起最高点,各做一条与髌骨上缘横线相交的垂直线,相交的两点作为标志,即斯氏针的进出点。消毒,局部麻醉后,从大腿内侧标记点刺入斯氏针直至股骨,锤击或钻入斯氏针,使斯氏针穿出外侧皮肤标记点,使两侧牵引针外露部分等长,用巾钳将进针处凹陷的皮肤拉平,安装牵引弓,在牵引架上进行牵引。3.其他
牵引所用的总重量应根据伤员体重和损伤情况决定,如骨盆骨折、股骨骨折和髋关节脱位的牵引总重量,成人一般按体重的七分之一或八分之一计算,年老体弱者,肌肉损伤过多或有病理性骨折者,可用体重的九分之一重量。右腿的股骨头疼痛主要和外伤是有关系的,比如慢性劳损,细菌感染,侵入关节,变态反应和自身免疫力的问题,这些都是导致外伤的主要原因,在平时需要先找到发病因素,根据发病因素,接受合理的方法治疗,这是非常重要的,千万不可以拖延病情,因为病情再被拖延后会加重。
症状起因
(一)外伤
1、急性损伤:因外力碰撞关节或使关节过度伸展扭曲,关节骨质、肌肉、韧带等结构损伤,造成关节脱位或骨折,血管破裂出血,组织液渗出,关节肿胀疼痛。
2、慢性损伤:持续的慢性机械损伤,或急性外伤后关节面破损留下粗糙瘢痕,使关节润滑作用消失,长期摩擦关节面,产生慢性损伤。关节长期负重,使关节软骨及关节面破坏。关节活动过度,可造成关节软骨的累积性损伤。关节扭伤处理不当或骨折愈合不良,畸形愈合所致负荷不平衡,造成关节慢性损伤。
(二)感染细菌直接侵入关节内
如外伤后细菌侵入关节;败血症时细菌经血液到达关节内;关节邻近骨髓炎、软组织炎症、脓肿蔓延至关节内;关节穿刺时消毒不严或将关节外细菌带入关节内。常见的病原菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、脑膜炎球菌、结核杆菌和梅毒螺旋体等。
(三)变态反应和自身免疫
因病原微生物及其产物、药物、异种血清与血液中的抗体形成免疫复合物,流经关节沉积在关节腔引起组织损伤和关节病变。如类风湿关节炎,细菌性痢疾,过敏性紫癜和结核菌感染后反应性关节炎。如外来抗原或理化因素使宿主组织成分改变,形成自身抗原刺激机体产生自身抗体,引起器官和非器官特异性自身免疫病。关节病变是全身性损害之一,表现为滑膜充血水肿,软骨进行性破坏,形成畸形如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮引起的关节病变。
(四)退行性关节病
又称增生性关节炎或肥大性关节炎。分原发和继发两种,原发性无明显局部病因,多见于肥胖老人,女性多见,有家族史,常有多关节受累。继发性骨关节病变多有创伤,感染或先天性畸形等基础病变,并与吸烟、肥胖和重体力劳动有关。病理变化为关节软骨退化变薄,软骨细胞萎缩,碎裂坏死,软骨下组织硬化,骨小梁稀疏囊性变,骨关节边缘有骨赘形成,滑膜充血水肿。
(五)代谢性骨病
维生素D代谢障碍所致的骨质软化性骨关节病,如阳光照射不足、消化不良、维生素D缺乏和磷摄入不足等。各种病因所致的骨质疏松性关节病,如老年性、失用性骨质疏松;脂质代谢障碍所致的高脂血症性关节病,骨膜和关节腔组织脂蛋白转运代谢障碍性关节炎;嘌呤代谢障碍所致的痛风;以及某些代谢内分泌疾病如糖尿病性骨病;皮质醇增多症性骨病;甲状腺或甲状旁腺疾病引起的骨关节病均可出现关节疼痛。
酒精性股骨头坏死怎么办
1、酒精性股骨头坏死怎么办
1.1、保护性负重:学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双拐可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。
1.2、药物治疗:适用于早期可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。
1.3、物理治疗:包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,对缓解疼痛、促进骨修复有益。
1.4、股骨头髓芯减压术:建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白植入等。此疗法不应在晚期使用。
1.5、不带血管骨移植:应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的股骨头坏死,如果应用恰当,中期疗效较好。
2、酒精性股骨头坏死的原因
专家指出,如果长期、大量的酗酒,可以对我们的健康产生极大的危害。喝酒的人多数患有脂肪肝,这是由于酒精导致脂肪代谢紊乱,大量脂肪在肝脏内发生堆积,形成脂肪栓,血管堵塞,导致骨内的微循环系统发生闭塞。此外,由于酒精容易引发骨质疏松,髋关节神经纤维束感觉传导变得迟钝、痛阈减弱,股骨头承载的屈服强度生理反应性就好减退,导致长期累积性的超载负荷,从而就会出现股骨头坏死。
3、酒精性股骨头坏死有什么症状
酒精性股骨头坏死患者在早期时,出现大腿根部的疼痛,或者在翘“二郎腿”时感觉困难,疼痛是向大腿内侧、膝关节进行放射,容易被误诊成腰间盘突出,随着股骨头坏死病情进展,在中晚期的时候会逐渐出现下蹲困难、穿袜子费劲、跛行等症状。
酒精性股骨头坏死怎样检查
专家介绍表示首先,在我们的生活中,股骨头坏死不管是有无酗酒史的人,患有这个疾病的人是有一定的关系的,对于股骨头坏死的原因也是不同的,他可分为外伤性、激素性和酒精性股骨头坏死,是否长期大量饮酒是确诊酒精性股骨头坏死的一个重要依据。
其次,在酒精性股骨头坏死的临床上的研究,要是早期酒精性股骨头坏死的诊断中患者经常会出现有肢体无力,并且也会有髋关节疼痛的感觉,慢性钝痛或剧痛,夜间和劳累加重,可放射到膝关节、大腿内侧、腹股沟等。到了中晚期酒精性股骨头坏死时,患者出现髋关节功能活动受限,以外展、内旋及屈曲等功能主。
最后,任何疾病都需要进行正规的治疗,那么在进行酒精性股骨头坏死的治疗的时候,就需要大家及时的进行X光片的检查,在酒精性股骨头坏死的早期X线光片并不能显示股骨头坏死,所以早期光靠X线光片对酒精性股骨头坏死的诊断比较困难,则需要患者做ECT、MRI等检查来辅助诊断。
酒精性股骨头坏死的日常保健
1、应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
2、对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。
3、饮食上应做到:不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。
4、对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。
5、因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。
虽然屁股上的脂肪非常多,并且肉也是很厚的,所以家长们往往喜欢打自己小孩子的屁股,这样他们的疼痛会少很多。可是在人的屁股上也有骨头分布,其中有一个非常重要的骨头就是尾椎骨。尾椎骨发生问题的话,可能会引发一个人下半身瘫痪。那么一个人感觉到自己屁股上的骨头刺痛是怎么回事呢?
早期症状有患侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感;这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失,这时到医院内行CT片或磁共振检查,就能做出诊断,如果单纯摄X线平片,由于早期仅表现为股骨头表面毛糙,头内少量的小囊样变而不容易作出诊断,然而因为股骨头内压增高,患者疼痛比较明显,常常被误诊为腰椎病、关节炎、坐骨神经痛等;因此需要医务工作者和患者都要有股骨头坏死的防治知识,不错过早诊断,早治疗的机会。
中期股骨头坏死,主要有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍;拍X线片时,会看到骨小梁部分消失、囊状改变、硬化骨形成、股骨头软骨断裂、塌陷。
晚期股骨头坏死,患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。
中医治疗股骨头
股骨头坏死和肩周炎很相似 都是骨节中润滑液干枯 都是风寒风湿或外伤引起的 2个以上人操作按摩针灸拔罐加敷药内服去寒活血坚骨的一定会好 一个星期见效
在生活中人们不应该长期都保持坐立的姿势,因为在作者的时候主要是使用到屁股这一个部位,长期坐着的话就会影响到屁股的正常功能,甚至有些女性由于长期坐着出现了屁股变大的状况。并且在屁股上也存在股骨头周围的肌肉疼痛状况,而发生过骨头肌肉疼痛状况的人,就应该看一看接下来的文章。
坐骨神经痛是以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。病因病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
检查
1
.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。2
.电生理检查①
椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②
股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③
有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④
股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。3.
其他应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。鉴别诊断
应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。
治疗
首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗。
由于正常人的屁股上的肉都比较厚,所以在大多数时间里人们都摸不到自己屁股上的骨头,但是屁股上也是有大量骨头存在的。而屁股骨头突出这种状况是非常少见的,可是正常人屁股某些部位是有骨头突出的,这属于一种正常状况,但是也有非正常状况,下面的文章就为大家介绍一些屁股骨头突出的相关知识。
身材问题是所有女生的关注点,除了脸以外就属身材最重要了吧。但是好像大家都在为一个问题烦恼,那就是屁股大。
因为长期坐着,而且也不喜欢运动,臀部变大是很正常的事情,许多女生为此感到很苦恼。穿衣服都不好看了。那除了减肥之外,在穿着方面只要避开误区的话也可以在视觉上让你的屁股变小哦~
误区一
横条纹
虽然说条纹显瘦吧,但是也分种类啊。像横条纹就比较显胖了,横条纹适合纸片星人,不适合臀部大的姑娘。看着两张涂的对比,是不是左边的比较瘦呢?
而且穿裙子也不要选择包臀的,这样会让你看起来更加丰满,并不能起到显瘦的效果。如果非要穿条纹的话也要选择宽松的的款式来遮挡臀部。
误区二
阔腿裤
因为阔腿裤的流行,很多女生都按捺不住了,首选就是它。没错,阔腿裤是流行,但是皮肤大的人不适合穿阔腿裤。不知道你们发现没,臀部大的女生穿阔腿裤会更突出缺点,跨步会特别宽。
我就很喜欢穿阔腿裤,尤其是夏天,因为热的时候穿起来会很凉快。但是我发现阔腿裤对臀部大的人并不友好,朋友说显得我跨部更加突出了,为此我不得不放弃我最爱的阔腿裤了。
误区三
浅色系裤子
浅色系的裤子也很显屁股大,尤其是白色,整体看起来会很膨胀。最好首选黑色或是深色的裤子,这个道理相信大家都懂。
而且不要选太紧身的了,因为在屁股处容易勾勒出一个弧形,场面别提多壮观了。这让原本不胖的你看过去至少有120斤!
如果你喜欢穿紧身裤的话也不是没有办法,你可以选择长一点的上衣或是外套,来遮住你的屁股,尽量宽松的哦。宽松的毛衣或者卫衣都是不错的选择,两者也很百搭,与不同的单品搭配出不同的风格,各种风格任你挑。
饮食养生
运动养生