导读:先天性心脏病能活多久?很多人认为先天性心脏病是不治之症,那么先天性心脏病能活多久?下面一起来看看专家的说法。
先天性心脏病能活多久
先天性心脏病能活多久?专家表示,医学上先天性心脏病的简称为先心病。发病原因是心脏和大血管的形成障碍而导致的局部解剖结构不正常,或是在出生后应该自动关闭的通道未能自闭。
先天性心脏病大体分为紫绀型和非紫绀型两类,每一种先天性心脏病的预期寿命都不一样,同一种先天性心脏病的病人,因为个体差异,其预后也不完全一样。
先天性心脏病的儿童在幼年期进行了正规治疗,可以根治,可以和正常儿童一样生长发育。对于后期寿命没有很大的影响。先天性心脏病的青少年患者在出现心脏生理改变以前治疗的,寿命和同年龄正常青少年差异不大。但先天性心脏病患者在心脏出现生理改变以后才进行治疗的,寿命比同年龄组正常人要低许多。
部分较为普通的先天性心脏病,例如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,临床有发现寿命长达六十岁以上的。较复杂的先天性心脏病,例如法洛氏四联症,大部分活不到成年。部分非常复杂的先天性心脏病,例如完全性大动脉转位未经治疗处理的话,可能很难活到3岁。
我国每年约有十几万新出生的先天性心脏病患儿,但我国每年手术和介入治疗的先天性心脏病患者加起来不到两万,因此,有大量的先天性心脏病患者没有得到及时治疗,成为了成人先天性心脏病的来,也因此导致了先心病的治愈率不高。
因为医疗条件差和医学常识的缺乏,有很多成人先天性心脏病人都是在出现心功能衰竭症状之后到医院检查才发现先天性心脏病,这当中有很多人是在五十多岁才发现患有先天性心脏病。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
所以疾病的早发现和早治疗是极其重要的。在疾病早期就进行有效的治疗控制才能使得治疗效果更加好,才能避免酿成严重的后果,拥有健康正常的生活。
在我国,每年大约有十五万新出生的先天性心脏病患儿。那么先天性心脏病的症状有哪些呢?先天性心脏病症状,下面一起来了解下。
先天性心脏病症状
先天性心脏病的种类很多,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。复杂而严重的畸形在出生后不久即可出现严重症状,甚至危及生命。需要注意的是一些简单的畸形如室间隔缺损、动脉导管未闭等,早期可以没有明显症状,但疾病仍然会潜在地发展加重,需要及时诊治,以免失去手术机会。主要症状有:
1、经常感冒、反复呼吸道感染,易患肺炎。
2、生长发育差、消瘦、多汗。
3、吃奶时吸吮无力、喂奶困难,或婴儿拒食、呛咳,平时呼吸急促。
4、儿童诉说易疲乏、体力差。
5、口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫,杵状指趾(甲床如锤子一样隆起)。
6、喜欢蹲踞、晕厥、咯血。
7、听诊发现心脏有杂音。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。所以,一旦查出患有先天性心脏病,要及早治疗。
导读:先天性心脏病症状,先天性心脏病是小儿时期最常见的心脏病,了解先天性心脏病症状对治疗有很大的好处。先天性心脏病症状,下面一起来看看。
先天性心脏病症状
1、心衰
新生儿心衰被视为一种急症,通常大多数是由于患儿有较严重的心脏缺损。其临床表现是由于肺循环、体循环充血,心输出量减少所致。患儿面色苍白,憋气,呼吸困难和心动过速,心率每分钟可达160次-190次,血压常偏低。可听到奔马律。肝大,但外周水肿较少见。
2、紫绀
其产生是由于右向左分流而使动静脉血混合。在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明显。紫绀在患儿鼻尖、口唇、指甲、眼结膜等处见皮肤粘膜青紫色。在小儿先天性心脏病紫绀的症状出现的同时,患儿生长发育迟缓,智力低下,当吃奶或哭闹后可发生呼吸困难,严重者有神志丧失、抽搐。
3、蹲踞
患有紫绀型先天性心脏病的患儿,特别是法乐氏四联症的患儿,常在活动后出现蹲踞体征,这样可增加体循环血管阻力从而减少心隔缺损产生的右向左分流,同时也增加静脉血回流到右心,从而改善肺血流。
4、杵状指(趾)和红细胞增多症
紫绀型先天性心脏病几乎都伴杵状指(趾)和红细胞增多症。杵状指(趾)的机理尚不清楚,但红细胞增多症是机体对动脉低血氧的一种生理反应。
5、肺动脉高压
当间隔缺损或动脉导管未闭的病人出现严重的肺动脉高压和紫绀等综合征时,被称为艾森曼格氏综合症。临床表现为紫绀,红细胞增多症,杵状指(趾),右心衰竭征象,如颈静脉怒张、肝肿大、周围组织水肿,这时病人已丧失了手术的机会,唯一等待的是心肺移植。患者大多数在40岁以前死亡。
6、发育障碍
先天性心脏病的患儿往往发育不正常,表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等。
7、心力衰竭
表现为呼吸困难、短促,患儿不能平卧,咳嗽,心动过速,两肺布满小水泡,肝脏肿大,面色苍白,下肢浮肿等。
8、其它表现
胸痛、晕厥、猝死。
临床发现先天性心脏病是一种多基因遗传病,也有研究表明先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起。要想远离先天性心脏病,就要做好疾病防治。如何预防先天性心脏病?下面一起来看看吧。
如何预防先天性心脏病
1、做好孕期保健
虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确,但为了预防先天性心脏病的发生,应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染,避免接触放射线及一些有害物质。
在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物,如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。总之,为预防先天性心脏病,就应避免与发病有关的一切因素。
2、避免强磁场
在怀孕早期(3个月前)尽量别在计算机前、微波炉等磁场强的地方坐太长时间,因为这时的胎儿还不稳定,各个器官还正在成形阶段,很可能造成孩子先天性心脏病。
3、避免接触宠物
不要接触宠物,因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。
4、婚检
先天性心脏病在儿童中的发病率大约为4~8,可谓常见的先天性疾病。随着医学水平的提高,许多先天性心脏病患儿经手术治疗后,生活和正常人无异。但是,所有曾患有先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的孩子,最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。
如患有先天性心脏病,一定要及时治疗,以免耽误病情。
视网膜脱离手术是比较常见的一种治疗视网膜疾病的手术,很多人对视网膜脱离手术并不是很了解,今天就一起来看看视网膜脱离手术的具体该怎么操作吧。
手术原则为在与裂孔相应巩膜面电凝、冷凝或球外、球内光凝,以引起局部脉络膜反应性炎症,使脉络与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。为达到这一目的的还需设法缓解或消除玻璃体对视网膜牵引,排出视网膜下液,球壁外加压,巩膜缩短、巩膜环扎术以缩小眼球内腔,或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体以加强神经上皮层与色素上皮层接触等,玻璃体牵引严重则需施行玻璃2体切割术。视网膜脱离在诊断后及术后约一个月内患眼都滴1%阿托品眼药水(眼膏)。葡萄膜反应及玻璃体混浊重者一般都应用地塞米松及消炎痛治疗,所有术后病人都选择“A”中2—3种口服药促进视力的恢复。术后3—5天都应用抗生素预防感染。手术方法根据病情采用巩膜压术、巩膜环扎术或联合玻璃体切割术、玻璃体视网膜显微术并球内注气或注矽油等。
上面就是视网膜脱离手术的具体操作。大家还是应该多注意保护自己的眼睛,眼睛受伤或者有其他异常情况应该及时前往医院检查。平时多吃黑芝麻和胡萝卜等明目的食物。
人工耳蜗植入手术是一种比较常见的治愈耳聋的手术。是很好改善听力障碍者的一个很好的方法,可是人工耳蜗手术到底具体应该怎么操作呢?今天就和小编一起来了解一些具体的过程吧。
手术采用全身麻醉,手术切口前给予静脉点滴抗生素,植入电极后进行电极阻抗测试和神经反应遥。内耳畸形等特殊病例使用EBAR监测和面神经监测。手术径路多数采用面隐窝进路。
一般采用耳后切口。切口分为两层,表层为皮肤及皮下组织,深层为颞筋膜及肌骨膜瓣。整个皮瓣向后翻开,暴露乳突区骨皮质。用电钻于乳突后上方颅骨表面制作接受/刺激器骨床。行单纯乳突切除术,暴露砧骨短脚,以此为标志开放面隐窝,于圆窗龛前下方打开耳蜗鼓阶。将接受刺激器入位骨床,将刺激电极插入耳蜗鼓阶,参考电极置于颞肌下的颅骨表面,对耳蜗畸形(如Mondini畸形、共同腔畸形)及耳蜗骨化的病例手术方式做相应的变通。
手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感,数日内多自行消失。
上面就是人工耳蜗植入手术的具体操作。如果大家有要做人工耳蜗植入手术的最好还是前去医院询问医生的意见,在人工耳蜗植入手术之后应该要注意自己耳朵内部的卫生。
有一些先天性的心脏病是具有潜伏性的,在患者30-40岁的时候才出现症状,这样对患者的健康威胁是很大的。成人先天性心脏病的症状是比较明显的,发现这些症状应该及时进行检查和诊断。
1、合并肺动脉高压
先天性心脏病合并肺动脉高压的发生机制较复杂,参与的因素众多。但成人先天性心脏病合并肺动脉高压主要的发生机制是存在左向右分流,如大的VSD,在早期行肺动脉绑扎手术,可避免发生肺动脉高压。因此,先天性心脏病肺动脉高压预防的关键和先天性心脏病的治疗原则一样“早发现,早治疗”。
对于合并肺动脉高压的成人先天性心脏病能否行介入治疗,相关医院的的普遍经验是介入治疗后肺动脉压力下降的患者,近期疗效好,远期疗效目前还不得而知;封堵缺损后肺动脉压力升高的患者,如行封堵治疗,加重患者的症状,预后效果不良。
2、合并心律失常
手术与非手术的成人先天性心脏病患者在疾病的一定阶段可并发心律失常,影响患者的预后,也与猝死密切相关。在介入治疗放置封堵器术后,这时因为封堵器对心房和心室肌以及传导系统的直接压迫,也可能产生心律失常和传导阻滞。同时外科手术可直接引起窦房结、房室传导系统损伤、心房和心室的瘢痕可以引起电生理的异常和致命性心律失常。
3、合并感染性心内膜炎
成人先天性心脏病患者在心瓣膜异常、血管畸形、心腔内异常分流的病变处,存在着血流压力阶差,引起血液强力喷射和涡流,在血流的喷射冲击下,使心内膜的内皮受损、胶原暴露,形成血小板-纤维素血栓,涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处等受损的心内膜上,容易形成感染性心内膜炎。
艾条是一种中医的治疗方法,这种方法对于很多的疾病都特别有效果,而且现在有很多的人,都特别喜欢通过艾条来治疗疾病,所以很多想通过艾条治疗疾病的一些朋友,想了解一下用法具体的操作,为了你能尽快的学会,就来一起看看下面的讲解。
急性腰扭伤
症状:本病发生突然,有明显的腰部扭伤史,严重者在受伤时腰部有撕裂感和响声。伤后腰部立即出现剧烈的疼痛,当即不能活动,疼痛呈持续性。也有的当时并无明显的疼痛,可以继续工作,但休息后或次日出现腰部疼痛。表现为腰部剧烈疼痛,活动受限,不能挺直,行走不利。
艾灸操作方法:
取穴:肾俞、大肠俞、气海、委中穴
灸法:采用针后加灸法。针刺后,用艾柱灸肾俞、大肠俞、气海穴中的1-2个穴位。隔日1次,10次为1个疗程。
糖尿病
艾叶
选穴:1、主穴:关元、气海、胰俞(既胃管下俞)、三焦俞、阳池、足三里、三阴交
2、配穴:多饮: 肺俞;多食消疫: 中脘、足三里、胃俞;多尿: 命门、肾俞、中极
操作方法:使用温和灸疗法,每穴15-20分钟,每日1-2次,10次1疗程。
冻疮
选穴:1、主穴:局部阿是穴为主、气海、膈俞、血海
2.配穴:腰膝酸软: 肾俞、腰阳关、大肠俞;少食乏力: 脾俞、胃俞、足三里
操作方法
1、先在冻疮局部揉按5分钟,点燃药用艾条,对准已发或将发冻疮处,各灸3-5分钟,以局部皮肤潮红色为度。
2.上肢或耳朵部位:必须加灸合谷穴3-5分钟。
3.下肢部:必须加灸足三里穴3-5分钟,艾火与皮肤的距离,以受灸者能忍受的最大热度为佳,注意不可灼伤皮肤。用本法连续艾灸3天,冻疮不再复发。
4.大蒜捣烂,敷患处,隔蒜灸,每穴反复5次。
艾条的用法具体操作,以上内容就做了详细的介绍,所以对于很多想通过艾条治疗疾病的一些患者,可以对以上内容了解后,学会它的操作方法,相信自己也能在平时,通过艾条的治疗,让自己远离更多的疾病,提高自己的生活质量。
脑瘤是影响人们脑部安全的一种常见的脑部肿瘤。对于人们的身体状况来说,造成了很大的一种危害。脑瘤分为两种,一种是先天性的脑瘤,还有就是后天因为身体的疾病,产生了一种脑瘤的情况。对于先天性的脑瘤来说,是由于在母体中出现了一些状况导致产生的情况。那么对于先天性脑瘤来说,它有哪些症状呢?下面就让我们一起来看一下吧。
先天性脑瘤的症状主要包括下面的几点:
1、
会出现头痛,由于肿瘤发生在脑部,所以经常会发生头痛,且头痛欲裂。一般往往在清晨四五点时被痛醒,起床后症状即会减轻乃至消失。2、
颅压增高,因为肿瘤在脑部占有一定的位置,会压迫静脉及脑脊髓循行通过,以及受累的脑组织水肿。所以由此会引起颅压增高,也会发生头痛。3、
会呈喷射状呕吐,这种呕吐会在头痛之后出现喷射状呕吐,且呕吐物可喷出近一米远。4、
会出现视力障碍,因为脑肿瘤对各种神经的压迫,或者引起的颅压增高,导致眼静脉血液回流不畅以至于淤积水肿,这样会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。5、
无法闭眼,可能会导致单侧眼球突出,较为严重的时候会眼睑闭合不全。得上先天性脑瘤还能活多久,这跟很多因素都是有关的,如治疗的方法、自身的素质、治疗后的护理等,所以,还是要积极治疗。
患有先天性脑瘤的话,一定要积极治疗,并且保持好的心态,锻炼身体,提高抵抗力。对于先天性脑瘤的治疗方法。可以试试化学药物治疗:有全身与鞘内两种给药方法,但以全身给药为主。目前常用脂溶性较强、分子结构较小、较易透过血脑屏障、疗效较好的药物。
【概述】
先天性肿瘤可分颅咽管瘤、上皮样瘤和生殖细胞瘤,其中颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤。依据肿瘤的发生部位及组织学特征,曾有许多不同的名称,如鞍上囊肿、上皮瘤、上皮囊肿、鳞状上皮瘤、釉质瘤、垂体釉质瘤等。上皮样瘤和皮样瘤(皮样囊肿)起源于残余在颅内的胚胎上皮母细胞瘤。上皮样瘤只含外胚层成分,皮样瘤含外胚层及中胚层两个胚层成分,畸胎瘤则含三个胚层成分。皮样瘤及畸胎瘤很少见。生殖细胞瘤亦称非典型畸胎瘤,过去通称为松果体瘤。肿瘤发生自胚胎细胞,而非松果体实质细胞。
【诊断】
上皮样瘤诊断:病人年龄较轻、病程进展缓慢的颅内占位病变,体征虽较多但又较轻者,应考虑 本病,青年病人有三叉神经痛症状者大多为本病所致。
【治疗措施】
(一)颅咽管瘤:(1)手术治疗:为主要的治疗方法,但由于肿瘤位于脑底深部,与周围结构紧密相连,手术 切除困难,危险较大。手术一般作右前额皮骨瓣,进行全部切除者经额底入路,手术最好在显 微镜下进行。术中应尽量避免牵拉下丘脑。防止损伤神经血管,将肿瘤仔细分离切除。术前 术中术后均宜给予,肾上腺皮质激素治疗,以地塞米松为好,术后4~5天起逐渐减量。
(2)放射治疗:放疗可减少囊液形成。一般认为对作部分切除的病人术后可行放射治疗,成人量为7000cGy,儿童量为5500cGy。
对无明显视神经受压的囊性肿瘤,亦可穿刺抽出囊液后注入适量的同位素,行内放射治疗,也可取得较好的效果。
(二)上皮样瘤:宜行手术切除肿瘤,原则上应将肿瘤囊壁完全切除,以防复发。术后主要并发症 为无菌性脑膜炎,一般恢复良好,少数病人于数年以至一二十年后复发。
(三)生殖细胞瘤:肿瘤较小的可行放射治疗,肿瘤较大的可作分流术后行放射治疗,放疗照射最好 包括椎管。肿瘤对放疗敏感,疗效满意。
【流行病学】
颅咽管瘤是比较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的5.1%~6.5%。 在先天性肿瘤中约占60%,约占鞍区肿瘤的30%,居儿童鞍区肿瘤的第一位,在成人鞍区肿瘤 中仅次于垂体瘤居第二位。多见于男性,男女比例约为2:1。可发生于任何年龄,多见于青年 和儿童,5~20岁者约占55%,80%以上在40岁以下。
上皮样瘤亦称上皮样囊肿、胆脂瘤或珍珠 瘤,在颅内肿瘤中占1.2%~2.9%,男性略多于女性。最多见于青壮年。肿瘤虽为先天性,由 于生长缓慢,大多于成年后才出现症状。
生殖细胞瘤:此瘤约占颅内肿瘤的1.5%,男性明显多于女 性,均见于50岁以前,多见于10~20岁间。
【临床表现】
(一)颅咽管瘤是比较常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的5.1%~6.5%。 在先天性肿瘤中约占60%,约占鞍区肿瘤的30%,居儿童鞍区肿瘤的第一位,在成人鞍区肿瘤 中仅次于垂体瘤居第二位。多见于男性,男女比例约为2:1。可发生于任何年龄,多见于青年 和儿童,5~20岁者约占55%,80%以上在40岁以下。
(二)上皮样瘤:症状大多发展缓慢,自出现症状至就诊时间长的可达数十年,平均5年左右,各部位肿瘤的症状和体征分述如下:
(1)小脑桥脑角肿瘤:首发症状为三叉神经痛者占2/3。晚期常表现为小脑桥脑角综合征。
(2)中颅窝肿瘤:主要表现为三叉神经损害症状,常见面部感觉减退、咀嚼肌萎缩力弱。
(3)脑实质内肿瘤:依肿瘤所在部位产生相应的症状。大脑半球肿瘤常有癫痫发作,精神症状及轻偏瘫等,小脑肿瘤多有共济失调等小脑症状,个别的枕下亦可有皮毛窦。
(4)脑室肿瘤:早期无症状或仅有轻微头痛头晕。肿瘤长大阻塞脑脊液循环时,则出现颅内压增高症状、侵及周围脑组织时,则可有相邻的脑症状。
(5)鞍区肿瘤:早期主要表现为缓慢进展的视力减退,日久可致视神经萎缩。
(6)硬膜外肿瘤:多起源于颅骨板障,向外生长可见头皮下肿物。肿瘤长大后可致颅内压增高,大多无局限体征。
(三)生殖细胞瘤:病程多较短,自发病至就诊短者10天,长者可达2年,平均7~8个月。主要表现为颅内压增高症状、局部症状和内分泌症状。 由于肿瘤易阻塞导水管,造成脑积水,产生头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内压增高症状和体征、头痛早期为阵发性,主要在额颞部,进行性加重。
肿瘤位于松果体部者易压迫中脑四叠体,特别是上丘,产生双眼上视障碍,少数并有下视障碍,双侧瞳孔光反射迟钝或消失。下丘及内侧膝状体受压时则出现耳鸣、双侧听力减退。肿瘤通过小脑幕切迹向后压迫小脑上蚓部及结合臂时,则产生共济失调及眼球震颤等,肿瘤位于鞍上者可产生视交叉、视神经受压症状,出现偏盲、视神经原发性萎缩、视力减退等。
由于松果体细胞受肿瘤压迫损害,突出的表现是性早熟现象,多见于男性儿童病人,生殖器及第二性征过早发育。
【辅助检查】
(一)颅咽管瘤:
(1)内分泌功能测定:垂体功能减退者,基础代谢率降低,糖耐量常呈低平曲线或下降延迟。T3、T4、FSH、LH等各种激素测定均可降低。
(2)头颅X线片:80%~90%的病人头颅平片有异常改变,主要表现有:①鞍区钙斑,②蝶鞍改变;蝶鞍常呈盆形扩大,少数亦可呈球形扩大,③颅内压增高征,约见于60%病人。
(3)颅脑CT扫描:均于鞍区显示肿瘤的轮廓,瘤实质多表现为稍高密度或等密度影像,钙化组织则为高密度影像,囊腔为低密度。强化扫描实质部分大多有不同程度的影像增高。具有钙化、囊腔及强化影像增强三者,一般可以确诊。
(二)上皮样瘤:
(1)头颅X线片:常有颅内压增高的表现。
(2)颅脑CT扫描:显示为低密度影像,一般注射造影剂后影像不增强,个别的可见边缘有轻微增强。
(三)生殖细胞瘤:
(1)头颅x线平片:一般均显示颅内压增高征。约40%可见松果体异常钙化。在儿童出现钙化,或成人钙化超过1厘米者,均为病理性。
(2)CT扫描:大多显示高密度影像,亦可为等密度。常见钙化,两侧脑室扩大。注射对比剂后影像增强。
实际上白血病也是一种严重威胁到人们生命健康的一种疾病,在生活当中很多人,是属于一种先天性的白血病。但是会给自己的生命健康带来严重威胁,所以说不管是什么样因素引起的白血病我们都不能够轻易的去忽视,那么你了解过先天性白血病的症状有哪些吗?
顾名思义先天性的白血病其实就是先天就存在的,所以很多时候,这种疾病无法避免。但是想要更好的去控制和预防这种问题,那么就一定要全面的去认识它这一些症状表现,这样子你才能够了解自己的健康是否已经存在了这种威胁。
1.一般症状 发热、嗜睡、食欲不振、体重不增、呼吸急促等。
2.皮肤损害50%病理有各种各样的皮肤浸润的表现,从出生至生后几周可发生,皮肤结节直径0.2~0.3cm,青灰色或紫红色,与皮下组织无粘连。分布在头部、面颊、躯干和四肢,由软变硬。还可呈丘疹、湿疹或疱疹样损害。新生儿急性单核细胞白血病(Amol)的皮肤结节可自行缓解,但几周或数月后又会复发,眼部受累和绿色瘤。
3.出血倾向 多数可见皮肤的淤点、淤斑,有时可见呕血、黑便,严重时颅内出血危及生命。
4.肝大、脾大 常见,肝脾可重度肿大,进入盆腔。但极少有淋巴结肿大。
5.中枢神经系统白血病 发生早,生后一经确诊,在脑脊液中即可找到白血病细胞。
6.其它 除上述症状外,可有肺、心、肾、腹膜及其它脏器受累引起的相应症状。
以上就是关于先天性白血病的症状介绍,希望大家通过了解之后都能够引起关注科学的认识这种疾病才能够做到科学针对性的治疗,这也是保证我们身体健康必须注重的一些问题,不管是对什么样的疾病都不能够轻易的忽视。
【概述】
膈肌疾病中膈疝最为常见。膈疝的形成除先天性膈肌融合部缺损和薄弱点外,还与下列因素有关:①胸腹腔内的压力差异和腹内脏器的活动度;各种引起腹内压力增高的因素如弯腰、排便困难和怀孕等均可促使腹内脏器经膈肌缺损和薄弱部进入胸内。②随着年龄增长,膈肌肌张力减退和食管韧带松弛,使食管裂孔扩大,贲站或胃体可以经过扩大的食管裂孔突入后纵隔。③胸部外伤尤其胸腹联合伤引起膈肌破裂。膈疝分类不一,可按有无疝囊分真疝与假疝,但一般按有无创伤史把膈疝分为外伤性膈疝与非外伤性膈疝,后者又可分为先天性与后天性两类。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一,主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度,但大致可以分为两大类:(一)腹腔内脏器疝入胸内而发生的功能变化 如饭后饱胀、嗳气、上腹部或胸骨后烧灼感和反酸,这由于贲门机制消失后胃酸反流至食管引起食管粘膜炎症或食管溃疡,严重时甚至可出现呕血和吞咽困难。胃肠道部分梗阻可产生恶心呕吐和腹胀,严重时发生肠胃道完全性梗阻或绞窄性梗阻时出现呕血、便血、腹痛和腹胀,甚至脏器坏死、穿孔呈现休克状态。(二)胸内脏器因受压而引起呼吸循环功能障碍 腹腔脏器疝入胸内患侧肺受压和心脏被推向对侧,轻者病人话说胸闷、气急,重者可出现呼吸困难、心率加快和紫绀。
【诊断】
1.创伤性膈疝一般来说诊断不太困难,可根据胸腹部口部位,子弹或刀刺伤进入体内的部位和方向,弹道入口与出口的情况,大致可判断体内所经过的解剖途径,并由此推测膈肌有无损伤。创伤性膈疝的胸腹部X线检查,对于疝入胸腔内的肠曲极易辨认,膈下游离气体的存在,提示腹内脏器穿孔,但由于胸内积液和积气,有时难以显示膈肌的破裂和疝入胸内胃肠的存在。
2.先天性膈疝按疝入胸内的不同脏器,胸部叩诊可呈浊音或鼓音,患侧呼吸音减弱或消失,有时胸部可听到肠鸣音,心脏和气管向对侧移位,腹部平坦柔软,婴儿蛙腹消失。先天性膈疝的胸部X线检查可显示患侧胸部充气的胃泡和肠曲,肺组织受压和心脏纵隔移位。少数病例必要时作钡剂灌肠检查可明确诊断。
【治疗措施】
1.创伤性膈疝:胸腹联合伤的病人症状严重病情紧迫,除作必要的急救处理外,应积极作好手术前准备,纠正休克,处理张力性气胸和及时作胸腔肋间引流。呼吸困难者应作气管切开术,控制胸壁反常呼吸,待一般情况好转后进行剖胸或剖腹探查手术。手术的途径应视胸部或腹部损伤部位和范围、有无异物及其在体内存留的部位来决定。一般采用伤侧胸部切口进胸,探查胸腔后扩大膈肌伤口,进行腹内脏器修补术,然后将腹部脏器回纳入腹腔,缝闭膈肌切口。如损伤累及腹部且损伤范围较广,胸部切口探查有困难时,应毫不犹豫地将切口伸延至腹部,探查腹内脏器情况,并作必要的手术。对于非穿透性创伤,如病人症状不重,可细心观察。对于晚期创伤性膈疝可作择期手术。
2.先天性膈疝:先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修补术,疝入胸骨后内容物大多数系大网膜或部分胃壁,因此将上述内容物回纳腹腔一般并无困难,切除多余疝囊后,用丝线把腹横筋膜缝合于膈肌及肋缘上以修补缺损。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径。胸部切口手术野显露较好,便于分离粘连和回纳腹内脏器,膈肌的修复也较方便。膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合。如膈肌缺如较大,可在膈肌附着于胸壁处游离后,按上述方法修复膈肌缺如,必要时可覆以合成纤维织片加固缝合。采用经腹途径则取正中腹直肌切口,回纳腹腔脏器后,经膈下缝补膈肌缺损。腹部切口仅缝合皮下和皮肤,待术后7~10天再缝合腹膜,术后胃肠减压及肛管排气极为重要。
【临床表现】
1.创伤性膈疝:病人症状较为严重。除胸部外伤症状外,尚可伴有腹内脏器破裂引起出血、穿孔和胸腹腔严重污染。左膈肌破裂,膈下脏器可通过膈裂口疝入胸腔,引起胸部剧痛,并可放射至同侧肩部和上臂部,有时有上腹部疼痛或腹肌紧张。由于疝入胸内脏器的占位,压迫肺组织和心脏,纵隔向对侧移位,使肺容量明显减少,病人出现气急和呼吸困难,严重时有紫绀,心脏移位使大静脉回心血流受阻,心搏出量减小,引起心率加快、血压下降,甚至导致休克状态。如疝入胸内脏器发生梗阻或绞窄时,可出现腹痛、腹胀、噁心呕吐和呕血便血等梗阻症状,严重者可引起中毒性休克。体格检查发现患侧胸部叩诊呈浊音或鼓音,呼吸减弱或消失,有时可听到肠鸣音。
2.先天性膈疝:主要按疝的位置、大小、疝的内容物和疝入胸内脏器功能的变化而异。胸骨旁裂孔疝因裂孔较小,常在成年后才出现症状,主要表现为上腹部隐痛、饱胀不适、食欲不振、消化不良、间歇性便秘和腹胀,上述症状易被忽视而误诊为消化道疾病,偶尔X线检查时,可发现胸骨后存在胃泡和肠曲阴影而被确诊。如疝入小肠或结肠发生嵌顿,则可产生急性肠梗阻或肠绞窄的临床症状。
饮食养生
运动养生