紫癜中医辩证
“知生也者，不以害生，养生之谓也。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题，养生关系着你、我、他的生活质量。养生达人是如何进行养生保健的呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“紫癜中医辩证”，希望能为您提供更多的参考。
紫癜是一种比较常见的症状，也是一种可以用多种方法治疗的疾病，比如说在中医中，就有很多紫癜的治疗方法。当然了，中医最讲究的就是辨证施治，对于不同症状的疾病，需要采取不同的方药进行治疗。那么，紫癜的中医辨证施治方法有哪些呢？下面将对此进行详细介绍！
1、风热外袭
主症：皮肤紫癜，发热，恶风、咽干、咽痛。
方药：银翘散加减
金银花10克、连翘10克、防风10克、薄荷10克、桔梗10克、牛蒡子10克、荆芥炭10克、板兰根20克、仙鹤草20克、蒲黄炭15克、紫草10克。
方中以金银花、连翘辛凉透邪清热；薄荷、防风、荆芥炭辛散表邪，透邪外出；板蓝根清解热毒；仙鹤草、蒲黄炭、荆芥炭收敛止血；紫草性寒清热止血，诸药合用有疏风清热、凉血止血之功。
此型多见于急性原发性血小板减少性紫癜，患者在出现明显的出血症状前常伴有风热表症，可同时配合双黄连注射液输注，本病积极治疗预后较好，如治疗不当易热入营血，故清热解表是此型治疗关键。
2、热盛动血型
主症：皮肤紫癜，发热，口渴，便秘，尿黄。
治则：清热解毒，凉血止血。
方药：犀角地黄汤加味。
水牛角30 克（先煎）或羚羊角粉（冲服）1克、生地30克、丹皮15克、白芍10克、银花30克、公英30克、生军6克 、三七粉（冲服）2克等。
方中用水牛角或羚羊角粉清营凉血，泄热解毒，生地凉血泄营，又能滋热邪所伤之阴，且能止血；白芍敛阴和营；丹皮清热凉血又可活血散瘀，银花、公英清热解毒透邪外出，大黄清热泄火引热下行，三七粉令血止而不留瘀。加减：鼻衄，加黄芩、牛膝、代赭石清肺热引血下行；齿衄，加生石膏、黄连、知母清胃热；便血，加槐角、地榆；尿血加大小蓟、藕节清热利尿止血；
本证多因外感邪热引动实火，临床以火盛动血，灼伤脉络，导致各种出血为辨证要点，故选方侧重于清热解毒，凉血止血。
3、肝胆火旺型
主症：皮肤紫癜，伴寒热往来，口苦，咽干，尿黄。
治则：疏肝清热，凉血止血。
方药：本院自拟柴胡木贼汤加减。
柴胡10克、黄芩12克、木贼10克、青蒿15克、茜草15克、仙鹤草20克、马鞭草15克、白茅根30克、龙胆草10克、甘草6克。
方中用柴胡疏肝清热，和解少阳，黄芩、龙胆草清肝泄火；木贼、青蒿入肝胆经，与柴胡合用起到疏风清热之效，茜草、仙鹤草止血，马鞭草清热解毒，活血散瘀，白茅根利水清热，凉血止血，令热邪出于下焦，诸药合用起到疏肝清热，凉血止血的功效；若出现肝火犯胃，心烦喜呕，可加半夏和胃降逆。
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紫癜是一种需要及时治疗的疾病，这是因为紫癜这种疾病如果没有得到及时的控制的话，是很可能会恶化的。当然，在治疗紫癜的时候，可以使用的方法还是很多的，无论是选择那种治疗方法，都需要先去除病因。那么，紫癜的有效治疗方法有哪些呢？下文将为大家进行具体介绍！
1、治紫癜的方法
首先要去除病因。如控制感染，驱除寄生虫，避免接触过敏性物品，包括过敏性药物和食物等。
2、抗组胺药物
可用苯海拉明、扑尔敏、非那根、克敏能、敏迪等口服，或用10%葡萄糖酸钙10ml加50%葡萄糖注射液，静脉缓慢注射等。
3、皮质激素
能抗过敏及改善毛细血管通透性，对本病的腹痛、胃肠出血、关节痛及水肿疗效显著，但不能防止肾病和复发。常用强的松每日每公斤体重1mg-2mg，顿服或分次口服。重症可用氢化可的松或地塞米松静脉滴注。
4、免疫抑制剂
对于症状较重，病程较长，皮质激素疗效不佳，特别是出现肾病综合征者疗效较好，若与皮质激素合用疗效可能提高。常用环磷酰胺，每日每公斤体重2mg-3mg，静脉滴注，每日或隔日一次，起效后改口服；或用硫唑嘌呤，每日每公斤体重2mg-3mg，静脉滴注，分2次-3次口服，有效后减量至每公斤体重0.5mg-1mg维持，均宜连用数周，并根据血象变化调整剂量。
5、其他药物
止血敏、安络血、维生素C、路丁等可降低毛细血管通透性，能减轻出血倾向，可选用。
6、封闭疗法
可用普鲁卡因每日每公斤体重3mg-5mg，皮试阴性后，加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注，每日1次，连用7天-10天为1疗程。
7、中医疗法：瘀血阻络
主证紫斑色暗红或紫暗，反复发作，病程较长，关节疼痛，肌肤甲错，唇甲、眼眶暗黑，舌紫暗，脉细涩或弦涩。
治法活血化瘀，祛风解毒。处方桃红四物汤合失笑散。
常用药桃仁、红花、川芎、赤芍、鸡血藤、丹皮、丹参、蒲黄炭、侧柏叶、仙鹤草、益母草、三七、花蕊石。
脚上长出来紫癜的情况还是比较多见的，尤其是有些人们总是不注意自己的个人卫生问题，这样的话就会使得这种情况变得越来越容易发生的，而且还有一些患者是本身就由于遗传因素所导致的，若是如此的话在治疗上面可能相对来说就会更加困难一些，那么就需要先进行相关的治疗才可以。
(一)遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症目前尚无根治办法，主要为对症疗法。
治疗方法主要分为以下几个步骤：
1、止血
体表出血以压迫止血为主，内脏出血者考虑用卡巴克洛(安络血)以助小血管收缩，用垂体后叶素降低内脏血管内压力。
2、输血
仅用于大量失血者，但不宜过量，避免血压过高而使出血难止。
3、补充铁剂
适用于慢性失血性贫血患者。
4、其他
肝动脉栓塞可用于治疗肝动静脉瘘，β受体阻滞剂可改善高动力循环状态，降低肝血流量，使分流量减少。
但由于肺动静脉瘘危险，即使无症状，也应该彻底检查有没有此问题，以便做预防性栓塞治疗。在未能栓塞消除肺动静脉瘘之前，任何手术或牙科治疗都应该加用预防性抗生素，以避免脑脓肿。对可接触到的毛细血管扩张病变(如皮肤，或经内镜进如鼻或消化道)，可直接压迫，也可行激光摘除术、手术缝合、切除病变或用局部止血剂等。动静脉瘘可行外科切除或栓塞疗法。
需反复输血者，注意预防乙型肝炎。大多数患者需长期使用铁剂，以补充黏膜反复出血所丧失的铁，某些患者需消化道外补铁。肝动脉栓塞可用于治疗肝动静脉瘘。β受体阻滞剂可改善高动力循环状态，降低肝血流量，使分流量减少。
(二)过敏性紫癜
1、消除致病因素
防治感染，清除局部病灶(如扁桃体炎等)，驱除肠道寄生虫，避免可能致敏的食物及药物等。
2、一般治疗
(1)抗组胺药
如盐酸异丙嗪、氯苯那敏(扑尔敏)、阿司咪唑(息斯敏)、去氯羟嗪(克敏嗪)、特非那定(敏迪)等，亦可用葡萄糖酸钙静脉注射。
(2)改善血管通透性药物
维生素C、曲克芦丁等。
3、糖皮质激素
糖皮质激素有抑制抗原一抗体反应、减轻炎症渗出、改善血管通透性等作用，故对减少出血和减轻症状有效，对关节症状及腹痛在部分患者中有一定疗效，但对皮肤紫癜与肾炎疗效不明显。
4、对症治疗
腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱口服或皮下注射;关节痛可酌情用止痛药;呕吐严重者可用止吐药;伴发呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。
出现紫癜对于很多人而言，都不陌生，因为紫癜的发病率还是比较高的。当然，紫癜的发病原因也不少，比如说遗传、过敏、血小板减少等问题，都是会导致人体出现紫癜的症状的。当然，对于不同原因所导致的紫癜，是需要采取不同方法进行治疗的。下面，就为大家详细介绍一下紫癜的治疗方法！
一、遗传性出血性毛细血管扩张症
1、止血：体表出血以压迫止血为主，内脏出血者考虑用卡巴克洛（安络血)以助小血管收缩，用垂体后叶素降低内脏血管内压力。
2、输血：仅用于大量失血者，但不宜过量，避免血压过高而使出血难止。
3、补充铁剂：适用于慢性失血性贫血患者。
4、其他：肝动脉栓塞可用于治疗肝动静脉瘘，β受体阻滞剂可改善高动力循环状态，降低肝血流量，使分流量减少。
二、过敏性紫癜
1、消除致病因素：防治感染，清除局部病灶（如扁桃体炎等)，驱除肠道寄生虫，避免可能致敏的食物及药物等。
2、一般治疗
（1）抗组胺药
如盐酸异丙嗪、氯苯那敏（扑尔敏)、阿司咪唑（息斯敏)、去氯羟嗪（克敏嗪)、特非那定（敏迪)等，亦可用葡萄糖酸钙静脉注射。
（2）改善血管通透性药物
维生素C、曲克芦丁等。
3、糖皮质激素
糖皮质激素有抑制抗原一抗体反应、减轻炎症渗出、改善血管通透性等作用，故对减少出血和减轻症状有效，对关节症状及腹痛在部分患者中有一定疗效，但对皮肤紫癜与肾炎疗效不明显。
4、对症治疗
腹痛较重者可予阿托品或山莨菪碱口服或皮下注射；关节痛可酌情用止痛药；呕吐严重者可用止吐药；伴发呕血、血便者，可用奥美拉唑等治疗。
5、免疫抑制剂
如上述治疗效果不佳或近期内反复发作者，可酌情使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺等。
6、抗凝疗法
适用于肾型患者，初以肝素钠或低分子肝素静脉滴注之后改用华法林。
三、特发性血小板减少性紫癜
应结合患者的年龄，血小板减少的程度，出血的程度及预期的自然病情予以综合考虑。对于出血严重者，应入院接受治疗。对于危及生命的严重出血，如颅内出血，应迅速予以糖皮质激素，静脉内输入免疫球蛋白，输入血小板作为一线治疗。甚至紧急脾切除也可作为一线治疗措施。同时，避免使用任何引起或加重出血的药物，禁用血小板功能拮抗剂，有效地控制高血压以及避免创伤等。
现在，皮肤类的疾病是非常常见的，而且皮肤疾病带给人们的影响也是非常大的。紫癜就是一种比较复杂的皮肤疾病，紫癜发作的时候，患者的身上会出现大量的红点，然后会慢慢发展成淤青，范围会不断扩大，而且紫癜的类型有很多，具体的治疗方法也不一样。那么，紫癜到底有几种呢？
一、紫癜分类
1、单纯性紫癜
一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。
2、特发性血小板减少性紫癜
可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000/mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现。
风湿性紫癜
两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。
4、腹部型紫癜
皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠
二、过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的区别
1、过敏性紫癜 发病前可有上呼吸道感染或服食某些药物、食物等诱因。紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。应注意定期复查尿常规，常有镜下血尿、蛋白尿。
2、血小板减少性紫癜 皮肤粘膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针头样大小，一般不高出皮面，多不对称，可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等。严重者可并发颅内出血。血小板计数明显减少，急性型一般低于20乘以10的9次/L，慢性型一般在30x10的9次/L-80X10的9次/L之间。出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。
贫血性紫癜是紫癜的一种，也就是因为贫血所导致的紫癜。这种症状在现代人群中比较常见，想要彻底的解决紫癜的问题的话，不仅要对采取一定的方法来缓解紫癜症状，还需要对原发病贫血症进行治疗。贫血可以通过多种方法来治疗，下面就为大家介绍一下贫血的治疗方法！
一、对症治疗
重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞，纠正贫血，改善体内缺氧状态；急性大量失血患者应迅速恢复血容量并输红细胞纠正贫血。对贫血合并的出血，感染，脏器功能不全应施予不同的支持治疗；多次输血并发血色病者应予去铁治疗。
二、对因治疗
针对贫血发病机制的治疗。如缺铁性贫血补铁及治疗导致缺铁的原发病；巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B ；自身免疫性溶血性贫血采用糖皮质激素或脾切除术；范可尼贫血采用造血干细胞移植等。
三、生物素疗法
生的肝萃取物，每日2次，各500毫克或两周注射一次。可考虑采取注射方式(但仅在医师的监督下进行)含有所有制造红血球所需。
四、民间偏方
1、牛髓山药蜜
牛骨髓250克，生山药250克，冬虫夏草30克，胎盘粉30克，蜂蜜250克。共捣匀，入瓷罐，放锅中隔水炖30分钟。每次服2汤匙，每天2次，连服数剂。适用于临床表现见头晕、耳鸣、午后发热、手足烦热、遗精资汗等肝肾阴虚型贫血症。
2、黄豆芽猪血汤
黄豆芽、猪血各250克，料酒、植物油、蒜茸、葱末、精盐、味精各适量。黄豆芽去要洗净。猪血划成小方块，用清水漂净。锅内加植物油烧热，爆香蒜茸、葱末，下猪血并烹入料酒，加水煮沸，放入黄豆芽，煮2分钟，调入精盐，味精即成。随意服食。
功效润肺补血。适用于血虚头晕，缺铁性贫血等症。
现在，很多患者都受到了紫癜的困扰。紫癜是一种非常顽固的皮肤疾病，要彻底根除是非常费力的。但紫癜如果不及时治疗的话，还有可能导致肾脏方面的问题，严重的还会导致肾衰竭。患有紫癜的患者有可能会出现消化道出血的现象，所以需要尽快治疗。那么，紫癜会死人吗？
1、紫癜会死人吗
一般是不会的。不过这个紫癜可以导致紫癜性的肾病，可能会导致严重的肾功能损害或者电解质异常导致死亡。过敏性紫癜是临床中良性的疾病，这种疾病导致的死亡概率很低，如果是累积到肾脏的过敏性紫癜，可能会导致肾功能的衰竭，累积到胃肠道，会出现严重的出血，没有及时医治，会危及生命。
2、过敏性紫癜传染吗
过敏性紫癜是特发性血小板减少，没有传染性，不用担心但是建议不要与其做剧烈运动，不要发生碰撞，避免出血。
3、过敏性紫癜的并发症
过敏性紫癜最严重的并发症是急性消化道出血和肾功能衰竭，这两种是会导致死亡的。4、过4、敏性紫癜的危害
过敏性紫癜患者大部分愈后很好，但是如果不及时治疗，可能会患上紫癜性肾炎，甚至导致肾功能不全或尿毒症，严重危害患者的身体健康。
5、过敏性紫癜症状
过敏性紫癜常会出现的症状有：皮肤痒且伴有出血点(紫癜)，皮肤紫癜分布在四肢皮肤伸面、近关节处以及臀部，双侧对称，高出皮肤，压之不退，初期多为鲜红色，渐变淡，可有腹痛、便血、尿血。严重的可反复发作。
6、过敏性紫癜的治疗
过敏性紫癜因其病因尚不清楚，所以并无特效治疗方法。过敏性紫癜的治疗主要是使用抗过敏药。过敏性紫癜患儿应避免过度活动，当本病累及皮肤以外的内脏时，可使用肾上腺皮质激素。尽管过敏性紫癜病情迁延，但多数预后良好，但前提是要及早诊断、及时治疗。
紫癜是一种困扰着很多人的健康问题，也是一种会在很大程度上影响影响患者的全身性健康的疾病。可以说，紫癜还是比较严重的，是需要及时进行治疗的，如果紫癜没有及时治疗且恶化了的话，那么不仅治疗难度会加大，危害也会加重。下面，就为大家详细介绍一下紫癜对于身体各个部位的危害！
一、肾脏症状
过敏性紫癜症状有哪几种?肾炎是本病最常见的并发症，发生率在12～65%。一般于紫癜出现后1～8周内发生，轻重不一，有的仅为短暂血尿，有的很快进展为肾功衰竭，但少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现，少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功衰竭。
以上四型(皮肤、关节、腹部、肾脏)可单独存在，两种以上合并存在时称为混合型。
二、皮肤症状
过敏性紫癜症状有哪几种?典型皮疹为棕红色斑丘疹，突出于皮表，压之不退色，单独或互相融合，对称性分布，以四肢伸侧及臀部多见，很少侵犯躯干，可伴有痒感或疼痛，成批出现，消退后可遗有色素沉着。除紫癜外，还可并发荨麻疹.血管神经性水肿、多形性红斑或溃疡坏死等。偶尔口腔粘膜或眼结合膜也可出现紫癜。
三、关节症状
过敏性紫癜症状有哪几种?关节可有轻微疼痛到明显的红、肿、痛及活动障碍。病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误诊为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，不遗留关节畸形。
四、腹部症状
过敏性紫癜症状有哪几种?腹痛常见，多呈绞痛，是由血液外渗入肠壁所致。以脐及右下腹痛明显，亦可遍及全腹，但一般无腹肌紧张，压痛较轻，可伴有恶心、呕吐、腹泻与黑便。因肠道不规则蠕动，可导致肠套叠，可扪及包块，多见于儿童。偶可发生肠穿孔。如不伴有皮肤紫癜，常易误诊为“急腹症”。
辩证进补原理
根据辨证进补的原理，选择药物要做到气虚者补气，血虚者补血 ；阴虚者滋
阴，阳虚者补阳 ；严重虚弱者还需要气血皆补，阴阳双补。
气虚者—选用人参、党参、白术、灵芝等
具体来说，如果经常有气短自汗、说话无力、面色苍白、疲乏懒动、食欲不 振等气虚表现者，可选用人参、党参、西洋参、白术、灵芝、黄民、山药、大枣、鹿茸等进补。
血虚者一一选服当归、阿胶、熟地黄、枸杞子等
若经常表现为面色萎黄、头晕眼花、口唇与指甲苍白、心悸失眠、妇女月经淡少或过多等，则多属血虚，可选用当归、阿胶、熟地黄、枸杞子、何首乌、白芍、桑葚、桂圆肉等进补。
阴虚者—可选麦冬、天冬、百合、冬虫夏草等
若表现为身体消痩、面部潮红、干咳盗汗、手足心热、耳鸣遗精、口渴咽干、大便秘结等阴虚表现者，可选麦冬、天冬、百合、生地黄、玄参、女贞子、冬虫夏草、桑葚子等进补。
阳虚者—选服人参、鹿茸、冬虫夏草、海狗肾等
若表现为胃寒肢冷、口淡不渴、腰膝酸软、小便清长、大便稀薄、或阳痿早 泄等阳虚表现者，可选服人参、鹿茸、海马、杜仲、冬虫夏草、海狗肾、淫羊 藿、熟附片、核桃仁、沙苑子、蛇床子、紫河车等进补。
饮食养生
运动养生
