1、冠心病为什么叫冠心病
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性脏病,又称为缺血性心脏病。此病在国内平均患病率约为6.49%,且患病率随着年龄增长而增加。它的发病机理目前不是完全清楚,当冠状动脉发生严重粥样硬化造成管腔狭窄或阻塞,或在此基础上合并痉挛,血栓形成加重管腔阻塞,引起营养心脏的冠状动脉供血不足,心肌缺血、缺氧或发生梗死的一种心脏病。它是指由于冠状动脉粥样硬化,使冠状动脉血管狭窄,或由于冠状动脉粥样硬化及其它原因导致冠状动脉痉挛而使供应心肌的血液减少,使心肌缺血缺氧而产生的心脏病。冠状动脉是由主动脉根部发出的一支专门供应心脏血液的血管,它的病变直接影响着心脏。
2、冠心病的病因
高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病的临床表现
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病如何预防
1、调整饮食结构
冬季气候寒冷,人们一般喝水较少,容易使血液浓缩,加重心脏负担。冠心病患者在寒冷季节要多喝开水,并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物,如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱,不要吃肥肉,少吃动物内脏,更不要喝大量酒,特别是烈性酒来御寒,以免加重心脏负担。当然,逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
2、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上,应遵循“可补可不补者一般不补,能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药,以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。心肌梗死患者的体温比正常人要低1℃~2℃,在冬天会有怕冷、四肢不温、精神萎靡等症状,可选用红参、附子、肉桂、当归、干姜、桂圆、核桃肉等温阳的补品进补。
3、保持大便通畅
排便过于用力会使腹内压力增高,回心血流量增加,心脏负荷加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死。冠心病患者应养成良好的排便习惯,平时应有意识地多吃一些含纤维(尤其是粗纤维)较多的食物,如绿叶蔬菜、水果、五谷杂粮等。一旦发生便秘,切不可强行排便,而应该通过饮食或者药物来改善。此外,不少人喜欢在大便时读书、看报,这其实是一种很不好的习惯,容易形成习惯性便秘,冠心病患者尤应避免。
冠心病食疗方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗净,粳米淘净韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
木耳烧豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且将两者进行清洗干净。然而将食用油倒入锅中进行加热,油热后先加入豆腐,待豆腐煎制十几分钟之后再加入木耳,最后加入一些所需要的调味料进行调味即可。
咨询:现在已经是冬季,气候比较寒冷。都说冠心病在冬季更加危险,这到底是为什么呢?
解答:冠心病的确是“挑”气候。
我国多数地区的大气压、风速、温差都处于极不平衡状态,冷空气活动频繁。严寒、低气压、温差大的恶劣气候,会使人体处于一种应激状态,低温刺激易使人体交感神经兴奋,心率持续加快,血管收缩致使血压增高,心脏负荷加大,因此可引起供应心脏血液的冠状动脉痉挛,使得原本因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄,甚至粥样硬化斑块破裂出血,血栓形成,造成急性血管堵塞,引发心绞痛和心肌梗塞。
咨询:冠心病似乎是一个中老年人多发的疾病,是不是只要中老年人积极做好该病的预防工作就行了呢?还有什么样的人比较容易患冠心病吗?
解答:中老年人当然应该重视冠心病的预防,但其他年龄段的人也并非绝对安全,尤其是随着人们生活水平的提高,饮食结构改变和生活节奏的加快,冠心病的发病年龄已大大提前。
咨询:冠心病要重视预防、保健,具体应该怎么做呢?可能很多患者、中老年人都注意不到生活中的点点细节,请彭医生给大家一些建议。
解答:冠心病患者在寒冷季节里首先要注意以下几个细节问题:
1.除坚持按时服用冠心病的常用药物,外出活动还要备好保健盒,最好携带通讯工具(手机等)。
2.如频繁发生心绞痛,要及时卧床休息,并及时到医院检查、治疗。
3.冠心病患者冬季注意四不宜:不宜睡眠少、房事多;不宜清晨锻炼、锻炼强度不宜大;不宜频繁参加聚餐或聚会活动;不宜观看惊险、紧张的影视片以及竞争性体育比赛。
1、心脏病冠心病的症状是什么
典型患者常会有胸痛(胸口像有块石头压着似的压榨性疼痛,压迫紧束感),向左肩、左上肢放射,严重时有“濒死感”。部分患者有头晕、气短、心悸、心律失常,有的还会突然昏倒。少数冠心病患者症状常表现不典型或无明显的临床症状,即使医生也易误诊。
心绞痛大多在劳动、情绪激动、饱餐或受冷时突然发作。常见的疼痛部位是胸骨后或心前区,可放射到左臂内侧、肩部、肩胛间区、颈、喉和下颌,有时位于上腹部。痛的性质可为剧烈的绞痛、挤压痛、压迫痛、紧束痛,或疼痛很轻,仅感到胀闷不适。偶或剧痛发作时伴出汗和濒死的恐惧感。疼痛一般历时1~10分钟,休息或含用硝酸甘油片后消失。
体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后自行缓解。劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,甚至十余分钟,休息后自行缓解。出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛。饱餐、寒冷或看惊险片后出现胸痛、心悸。
2、心脏病冠心病如何治疗
2.1、药物治疗
药物治疗是治疗冠心病的基础方法,主要是根据病情,在医师的指导下应用药物进行治疗。药物治疗冠心病可以缓解症状和稳定病情,某些药物也可以延缓或减轻冠状动脉硬化的发展进程,积极控制引起血管硬化的危险因素,可达到既完成了冠心病的治疗又起到预防的作用。
2.2、再灌注治疗
再灌注冠心病的治疗方法,采取办法使闭塞的冠状动脉再通,恢复心肌灌注,挽救缺血心肌,缩小梗死面积,从而改善血液动力学,恢复心脏的血液供应。
2.3、心脏移植手术
适用于冠心病发展至晚期,经药物治疗无效,外科手术或介入治疗无法矫治、修复、疏导,出现顽固的心力衰竭或心律失常反复发作,危及生命,估测一年内死亡风险极高,均应及早施行心脏移植手术治疗冠心病。
3、心脏病冠心病治疗偏方
3.1、花生米和米醋、桂花各适量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时,每一天起床后服15粒。可常食用。
3.2、香菇50克,大枣10枚,共煮汤食用。每一日1次。可常食用。
3.3、银耳、黑木耳各10克,冰糖适量。将银耳、黑木耳用温水泡发并洗净,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小时,分数次食用。
3.4、大蒜30克,放沸水中煮1~2分钟捞出,然后将粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚温食。
3.5、豆浆1碗,粳米100克,冰糖适量。将粳米洗净,放锅内加水煮粥,等粥半熟时倒入豆浆,煮至粳米开花,插手冰糖化开即成。可时常食用。
3.6、白扁豆20克,韭菜、山楂各30克,白糖适量。将前几味加水煎熟,用白糖调味服食。每一日1剂,可常服。
心脏病冠心病如何调理
1、饮食调养
注意平时的饮食习惯,多吃一些平清淡的,少吃动物性脂肪、高胆固醇的食物,例如一些肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳赂、黄油等。
2、控制体重
肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,务使达到较理想水平。
3、生活调理
要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。
4、定期进行健康检查
特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和冠心病的发生有密切关系的,-旦发现就应和医生密切联系,有针对性地选择药物治疗,以控制其进展
5、温水浴疗
给左上肢做局部温水浴,水温从37℃开始,逐渐开始42℃,使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张,改善冠脉循环。
心脏病冠心病吃什么好
1、洋葱
洋葱具有降低胆固醇的作用,能过让血液中的脂肪减少,所以洋葱是心脏的好朋友,吃洋葱有益于心脏的健康,对冠心病也有很多好处。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能够带走对心脏有危害的胆固醇,能够降低能够造成心脏病的物质低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滞性,防止血液的凝固,能够预防血栓形成,每天吃点大蒜能够有效的预防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低体内胆固醇吸收,并且可以将胆固醇裹带着排出体外,胆固醇是造成冠心病的罪魁祸首,胆固醇吸收的少了,冠心病就不会发生。
4、海产品
海产品能够降低体内的胆固醇,但是吃海产品的时候不要同时食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因为这些油类能够降低海产品对细胞的保护作用。
5、纤维类食物
含有大量的纤维的食物能够降低体内的胆固醇,与降低胆固醇的药物具有相同的作用,特别能够保护心脏。
1、冠心病的类型有哪些
1.1、隐匿型冠心病
亦称无症状型冠心病,病人无症状,但静息时或负荷试验后有ST段压低。T波减低、变平或倒置等心肌缺血的心电固改变;病理学检查心肌无明显组织形态改变。
1.2、心绞痛型冠心痛
有发作性胸骨后疼痛,为一时性心肌供血不足引起。病理学检查心肌无组织形态改变或有纤维化改变。
1.3、心肌梗塞型冠心病
症状严重,由冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。
1.4、猝死型冠心病
因原发性心脏骤发而猝然死亡,多为缺血心肌局部发生电生理紊乱,引起严重心律失常所致。
1.5、心力衰竭和心律失常型冠心病
表现为心脏增大、心力衰竭和心律失常,为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起。临床表现与扩张型原发性心肌病类似,近年有人称之为“缺血性心肌病”。
2、冠心病有什么症状
2.1、典型胸痛
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。
2.2、放射疼痛
疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
3、冠心病是怎么引起的
3.1、抽烟
导致冠心病的一个常见原因就是抽烟,烟草当中含有很多致病的分子,比如说尼古丁等,这是很容易引发冠状动脉痉挛的一种毒物,长期吸烟会导致冠状动脉出现粥样硬化。根据调查的结果显示,抽烟的人比不抽烟的人患冠心病的机率要大得多,在两三倍左右。
3.2、高血压
人体的血压升高是很容易引发动脉的粥样硬化的,因此患有高血压的人是很容易发生冠状动脉粥样硬化现象的。根据调查的结果显示,患有高血压的人比没有高血压的正常人患冠心病的几率要大得多。
3.3、高脂血症
人体的胆固醇含量在200-220毫克每100毫升的时候是正常的,冠心病的发病率也比较低,但是当其超过了这个范围之后,那么冠心病的发病率就会随着胆固醇的升高而升高了,当发生高脂血症的时候就极易引发冠心病了。
冠心病如何确诊
1、心电图
心电图是冠心病常用的检查方法,但是心电图往往在你不犯病的时候,很难发现问题。最常规的检查叫运动实验,或者叫活动平板运动实验。通过监测,看一看你有没有一些缺血的表现,如果有,就是冠心病。
2、彩超
一般的彩超,可能很难确诊是否患有冠心病。怎么办?有一个办法,叫负荷彩超,或者负荷超声心动图检查。让医生判断你有没有心脏缺血的表现,要加上一个负荷,这个最长的负荷,跟我刚才讲的一样,要在跑步机上跑步,跑步前、跑步后,给你做一些常规检查,看看你的运动有没有变化。
3、多排CT
多排CT有64排的,有128排的,有512排的。还有不同的CT,我们叫CT造影。通过造影,查看冠状动脉有没有毛病。在门诊就可以做,几分钟就做完了,非常准确,但是费用较贵。
4、冠状动脉血管造影
通过造影,医生直接用肉眼看到冠状动脉是通畅,还是有斑块,或者是狭窄以及钙化,还是血流不好,非常清楚。目前医疗界称它为诊断冠心病的金标准。
冠心病如何治疗
1、药物治疗
药物治疗冠心病主要就是使冠状动脉的供血和供养症状进行改善,这个要根据患者的具体病情来用药,可以单用也可以联合使用。在心绞痛发作的时候应该要立即扩张冠状动脉,使心肌的血氧可以得到及时的供应,可以服用硝酸甘油,也可以服用心动定;在缓解期也需要使用一些常规药物进行治疗,比如硝酸酯类的药物,这些可以帮助冠脉扩张。
2、再灌注治疗
再灌注治疗也是冠心病的一种重要治疗方法,目前比较常用的再灌注治疗方法主要有三种。第一种是溶栓治疗,一般是通过静脉滴注的方式来使患者的血栓溶解,使冠状动脉可以畅通;再一种就是介入疗法,这个主要就是将球囊置于已经狭窄或者是阻塞的血管内,主要就可以撑开血管壁,使血液可以畅通无阻的到达心脏。第三种就是心脏搭桥手术,这是之劳冠心病比较有效的一种方法。
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