冠心病属于心脏疾病的一种,发病时候对我们身体危害严重,所以如果患有这种疾病的患者应当及时的进行治疗为好,下面小编就为大家讲讲冠心病的一些治疗方法,一起来看!

冠心病的治疗包括:

①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;

②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);

③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

1.药物治疗目的是缓解症状,减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展,并减少冠心病死亡。规范药物治疗可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的发生,并改善患者的临床症状。而对于部分血管病变严重甚至完全阻塞的病人,在药物治疗的基础上,血管再建治疗可进一步降低患者的死亡率。

(1)硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。

(2)抗血栓药物 包括抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林为首选药物,维持量为每天75~100毫克,所有冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应坚持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳定型心绞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治疗术中。

通过小编上面的分享,你对于冠心病的治疗是不是有了一个明确的认识,那么在今后的生活当中,一定要保持合理的饮食习惯和作息规律,杜绝不良习气的感染,保持身体健康!

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冠心病的最佳治疗方法有哪些?


冠心病是属于心脏病的一种,在我们的生活中发病率比较高,很多朋友对于冠心病的治疗方式可能不太了解,那么今天小编就为大家分享一下冠心病的治疗方法都有哪些?一起来看!

目前治疗冠心病的方法主要有三种:药物治疗、介入治疗及外科冠脉搭桥术治疗。冠心病介入治疗不通过外科开胸手术,不需全身麻醉,治疗时病人清醒,在X射线下就能从血管腔内开通狭窄的冠状动脉,因此称其为介入治疗。目前常用的基本技术,一是经皮腔内冠状动脉成形术。

冠心病的治疗包括:

①生活习惯改变:戒烟限酒,低脂低盐饮食,适当体育锻炼,控制体重等;

②药物治疗:抗血栓(抗血小板、抗凝),减轻心肌氧耗(β受体阻滞剂),缓解心绞痛(硝酸酯类),调脂稳定斑块(他汀类调脂药);

③血运重建治疗:包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。

介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说,处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制,而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳,需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

通过上面的分享,你对于治疗冠心病的方法是不是有了一个明确的认识,冠心病的治疗平时还要做好自身的生活保健,这样才能对疾病有一个良好的治疗效果。

冠心病的预兆都有哪些?


冠心病在我们的生活当中也是比较常见,这种疾病发作起来比较严重,严重的时候可能危及到我们的生命,那么这种疾病发作时都有哪些预兆呢?一起来看看吧!

冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。

(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解者。

(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。

(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。

(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。

(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。

(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。

通过小编上面的分享,你对于冠心病发作时出现的一些预兆是不是有了一定的了解,那么在今后的生活当中,除了做好必要的自身保健护理之外,还应当仔细留意身上出现的症状哦!

冠心病的治疗中医治疗冠心病要记住的步骤


俗话说“西医治标,中医治本”,中医是治疗冠心病最好的方法,你知道中医该如何治疗冠心病吗?今天小编就为大家推荐一些中医治疗冠心病的方法,让大家摆脱冠心病的困扰,拥有健康的身体!

一、宽胸理气、益气养心

中医多用黄芪、平盖灵芝、薤白等配伍,效果明显。黄芪性甘,微温,具有补气升阳、益卫固表、利水退肿之功效。平盖灵芝是药食同源的一种真菌,具有广泛的药理作用,主要有强心、抗心肌缺氧、调节血脂和降糖的作用;在动物实验中有抑制实验性动脉粥样硬化斑块形成的作用。薤白提取物对实验性动脉粥样硬化有预防作用和抗血小板聚集作用,主治胸痹心痛彻背,胸脘痞闷。

二、活血化瘀、通络止痛

中医多用紫荆皮、三七粉和水蛭。紫荆皮为木兰科植物南五味子的根皮或豆科植物紫荆的树皮,有活血理气、祛风通络、止痛之功效,用于治风寒湿痹,血气疼痛等。三七除了可以散瘀止血,消肿定痛外,还有生血、补血之功效。水蛭为水蛭科动物蚂蝗,主要含水蛭素,具有破血逐瘀功效,其药理上有抗凝血作用,这也是治疗冠心病的用药特色之一。

三、调养肠胃

冠心病对患者的肠胃功能有很大影响,因此,我在临床实践中特别注意患者肠胃功能的恢复。所用中药主要有太子参、三棱、莪术和肉桂、焦山楂。太子参性平、味甘、微苦、有补气生津的作用,当冠心病患者因久病、体弱而出现饮食减少、乏力、自汗等症状时,太子参有很好的恢复作用。太子参补气生津作用虽然比人参、党参、西洋参要差,但其药性十分平稳,适合慢性病人长期大量服用。三棱性苦、平,有破血化瘀行气止痛之功效,可用于食积脘腹胀痛;莪术性温,味苦、辛、用于饮食积滞;官桂性温,味辛、甘,有温中祛寒之功效。太子参配伍三棱、莪术、官桂、焦山楂可以恢复冠心病患者的肠胃功能,促进患者康复。

冠心病治疗更年期患上冠心病怎么办?


更年期是女性的必经阶段,也是心理和生理的发病高峰期,由于此阶段,女性卵巢功能的衰退和雌激素的下降,引起植物神经系统、心血管系统等多个系统功能障碍和紊乱,引起组织器官发生退行性病变,临床可出现潮热、抑郁、失眠、烦躁不安、心悸、胸闷、心前区刺痛、月经紊乱、骨关节疼痛、高血压等不同症状。因受社会、环境、精神因素的影响,冠心病的发病率明显增加。因此,对更年期冠心病的防治不可忽视。

冠心病的基本病机为本虚标实、气虚血瘀,以瘀阻心脉为其主要病理改变,因此,益气活血为其基本治法。因年龄段的不同,结合更年期妇女卵巢功能减退,雌激素水平下降的生理特性与肾虚阴阳失调的病变基础,有别于一般冠心病患者,治疗应侧重从肾论治,以补肾通脉为纲,以益气活血、滋养肝肾为基本治法,调整阴阳、调和气血贯穿于始末,还应重视相关脏器的功能调节和心身治疗。

通脉是改善心肌供血最为重要的手段。动脉粥样硬化的产生与中医血瘀证密切相关,中医认为心绞痛的发作是瘀阻心脉所致。因此,在通脉治疗中仍离不开活血化瘀这一大法,但崩中漏下,月经过多非因血瘀者,活血化瘀方药又当慎用。血瘀证多虚实夹杂,在更年期冠心病患者临床常见气虚血瘀、气滞血瘀和阴虚血瘀三大证型,治疗上需审度证候之虚实偏重。气虚血瘀者见气短乏力,心悸胸痛,活动加剧,舌淡紫,脉细缓或结代,选用补阳还五汤(《医林改错》)加减。气虚血瘀证多因劳累过度或饮食所伤,脾气失健,气虚则血瘀,故气虚血瘀证应注意健脾,脾旺则气充,气虚者重用黄芪、党参等,也可用人参、三七按3:1比例磨粉,每次开水冲服5g,一日2~3次,起标本兼治作用。

气滞血瘀者见心胸闷痛,心痛如刺,舌暗紫,脉弦,选用血府逐瘀汤加减,以行气活血。气滞血瘀证往往发生于情绪易于激动者,或发于生气恼怒之后,故气滞血瘀证要注意调肝、养肝、平肝潜阳,在血府逐瘀汤基础上加白芍、郁金、钩藤、菊花、枸杞子、女贞子等药,使肝气条达而气行血行。

阴虚血瘀者见潮热,汗出,头晕,心烦,胸痛,舌质红有瘀斑,脉细弦数,选用桃红一贯煎(即一贯煎加桃仁、红花),以养阴活血。阴虚血瘀证因素体阴虚,或房劳多产,数伤阴血,或情志内伤,气火伤阴,阴液亏损,血液黏稠而缓流成瘀,故阴虚血瘀证要注意滋肾阴养肝血,亦可用四物汤合二至丸加减。心绞痛发作时,急则治其标,中药多选用芳香辛散之速效救心丸、复方丹参滴丸、活心丸、九龙丹、冠心苏合丸、心痛舒喷雾剂等,还可用复方丹参注射液或葛根素静脉点滴。

肾虚不单是更年期内分泌失调的病变基础,也是更年期发病及其转归的关键,肾虚又是冠心病、糖尿病、高血压病等老年性疾病的共同特征,故在更年期冠心病的防治中补肾方药的应用有其特殊意义和地位。当典型心绞痛发作时,急则治其标,用活血通脉方法以改善心肌供血供氧,缓解心绞痛,但多数患者临床以内分泌失调所引起心血管系统症状和精神、神经症状为多见,如潮热、汗出、烦躁、眩晕、心悸、心痛、心慌、失眠、抑郁等。所以对更年期冠心病的治疗,更强调调理治本,疗效方能巩固,并起预防作用。

补肾是调理治本的关键,“阴平阳秘,精神乃治”,此时辨证之关键在于辨清阴阳属性。

滋肾养阴清热法:断经前期多见肾阴虚证,阴虚内热,临床见腰膝酸软,头晕耳鸣,烘热汗出,潮热颧红,舌红脉细数等症状,可用知柏地黄汤以养阴清热。若烘热汗出明显者可加生龙骨、生牡蛎、五味子、浮小麦、鳖甲以增强滋阴潜阳,收敛止汗作用;若月经先行量多,或崩或漏者,选加旱莲草、地榆炭、茜草炭以增清热凉血止血之功;若心烦失眠者,选加麦冬、莲子心、百合、夜交藤等;若高血压者,选加钩藤、白芍、益母草、黄芩以清肝熄风降压。

温肾填精扶阳法:断经后,卵巢功能进一步衰退,雌激素进一步下降,或阴损及阳,肾阳虚证渐为突出,阳虚内寒,临床见腰膝酸冷,肢冷畏寒,小便清长,或大便稀溏等症,用右归丸以温肾扶阳。若月经量多或崩中漏下者,加补骨脂、金樱子、鹿角霜、白术、赤石脂等,以增加温肾固冲止崩之功效。

滋阴温肾、阴阳并补法:阴阳俱虚者,则寒热错杂,阴阳两虚证可同时兼见,如断经前后见头晕耳鸣,健忘,乍寒乍热,颜面烘热,汗出恶风,腰背冷痛,舌淡,脉沉弱,选用二至丸合二仙汤加减,以阴阳并补。补肾重在调整阴阳,通脉重在理气活血,急则治心通脉,缓则治肾调阴阳,绝经前期重在滋肾养阴,绝经后期重在温肾育阴,阴阳并补。

活血化瘀通阳药物可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌供血,以治其标;益气药可强心,加强心血管的舒缩功能,补肾药可平衡阴阳,调节性激素代谢,提高雌激素水平,以治其本。我们遵循益气补肾,活血通脉的基本法则。采用自拟更年冠心方(党参30g,麦冬15g,五味子9g,桂枝3g,炙甘草 9g,砂仁6g,丹参15g,川芎3g,生地黄15g,知母15g,淫羊藿12g,菟丝子12g,浮小麦30g,酸枣仁15g等),用于更年期冠心病患者的治疗,取得较好效果。经多年临床观察,本方对改善心肌供血,缓解心血管系统症状,调节性激素代谢,调整植物神经功能紊乱有较好疗效,治标治本,气血兼治,阴阳并补,对心痛发作起治疗和预防作用,疗效稳定,长期服用安全可靠。

更年期冠心病病位在心、病本在肾,以气血、阴阳功能失调为病变基础,涉及多个脏腑的功能障碍。对更年期冠心病治疗要充分发挥中医“调整”和“辨证”优势,通过相关脏器的调整和治疗,有利于下丘脑—垂体—卵巢轴分泌功能障碍和植物神经功能紊乱的纠正,因而可促使阴阳平衡和整体生理功能的恢复,进而促进气血的调和与循环,改善心肌供血供氧。

滋肾养肝、平肝潜阳法:中医认为,肝肾同源、精血互生,肾阴不足,水不涵木,或阳气过亢易伤及肾阴,均可导致阴虚阳亢,见眩晕、头痛、烦躁易怒、舌红、脉弦等症状,可选杞菊地黄丸。本法尤其适用于合并高血压的更年期患者。

滋阴降火、交通心肾法:若肾精不足,肾水不能上济心火,则心肾不交,绝经前后,见腰膝酸软、头晕耳鸣、烘热汗出、心悸怔忡、心烦失眠,甚至情志异常,可选黄连阿胶汤合交泰丸。

温肾健脾、补气养血法:脾肾为先后天之本,互相充养,肾精亏损,阴损及阳,肾火不暖土,可致脾肾阳虚,脾虚失运化,气血生化不足,心肌失去充养,加重缺血缺氧,如绝经前期月经量多,崩中漏下,经色暗淡,或绝经后见心悸、心慌、头晕、腰膝酸软、肢体麻木、纳差、便溏、舌淡、脉细。可选用归脾丸合右归丸加减。

滋肾疏肝、心身同治法:更年期冠心病的发生在内分泌功能紊乱状态下,与心理和社会因素关系尤为密切。中医重视“七情致病”,“悲哀愁忧则心动”,“七情之由作心痛”,精神情志变化直接影响心主血脉功能,导致冠脉收缩或痉挛,心肌缺血,诱发心痛发作。患者常情绪不稳,精神紧张,在经断前后,见心悸、胸闷而痛、腰酸膝软、头晕耳鸣、郁郁不乐,或多疑多虑、月经先后不定期、脉弦等症状。采用调理肝肾法,一方面心身并法,进行心理辅导和治疗,对调节更年期精神、神经系统方面障碍尤为重要。可随症选用归肾饮合逍遥散加减。调肝能改善外周交感神经活动,补肾能调整性激素代谢,有助于气血调畅和阴阳平衡。

心理养生专家提示:对更年期患上了冠心病,首先应该做好心态的调整,滋肾疏肝法也是有利于缓解冠心病的重要方法。

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