颈椎养生

2019-11-06 │ 颈椎养生 颈椎养生运动

颈椎 病药酒

“知生也者,不以害生,养生之谓也。”社会在发展,养生也逐渐成为很多人的关注焦点,养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面是小编为大家整理的“颈椎 病药酒”,欢迎阅读,希望您能够喜欢并分享!

茄皮鹿角酒
[药物组成] 茄皮120g 鹿角霜60 烧酒适量(约500ml) 赤砂糖适量
[功能主治] 颈椎病。
[用法用量] 一日二三次,适量饮服。
[制备方法] 上药烧酒浸泡十日,去渣过滤,加赤砂糖。
[资料来源] 《中国食疗学》 风伤酊
[药物组成] 上骨片5g 蛤蚧(去痛风)10g 蕲蛇(去头)30g 白酒600ml
[功能主治] 神经根型颈椎病。
[用法用量] 海服10—20ml,每日三次,十五日为一疗程,间隔 7-10日后 ,继服第二三疗程,一般二三疗程全愈。
[制备方法] 上药入酒中浸七日,去渣过滤,贮瓶备用。
[资料来源] 《浙江中医杂志》1984,(7):317 龟版酒
[药物组成] 龟版 黄芪各30g 肉桂l0g 当归40g 生地 茯神 熟地 党参 白术 麦冬 五味子 山茱萸 枸杞 川芎 防风各15g 羌活12g
[功能主治] 益气健脾,补肾活血,治疗颈椎病。
[用法用量] 早晚各饮20ml,一个月为—疗程。
[制备方法] 以上各药研为粗末,放入布袋,浸在44度或60度酒内,酒以淹住布袋为宜,封闭半日即可饮用,饮完再用酒浸泡。
[资料来源] 《内蒙古中医药》1999,(2):11 按:有医院以本酒治疗颈椎病45例。治疗结果显效24例.好转16例,总有效率88.9%:说明全方可促进局部血液循环,消除组织水肿及神经根水肿,增强新陈代谢,从而达到治疗本病的目的。 白花蛇酒
[药物组成] 小白花蛇1条(约l0g) 羌活20g 独活20g 威灵仙 20g 当归10g 川芎l0g 白芍10g 桂枝l0g 鸡血藤20g
[功能主治] 祛风胜湿,活血化瘀,治疗颈椎病。
[用法用量] 每日服二三次,每次30~60ml。
[制备方法] 取白酒2.5L浸泡上药,三日后服用。
[资料来源] 《山东中医杂志》1996,(12):568

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补肝肾强筋骨的颈椎病药酒


对于坐办公室工作的人来说,最害怕的疾病某过于颈椎病了,所谓职业病,这一定是属于他们的。其实治疗颈椎病,很多方法都可行。只是大家要根据自己的身体情况,找出最适合自己的那一种。这里推荐颈椎病药酒给大家,颈椎病药酒的效果很好的,来看颈椎病药酒的用法!

配方

续断25g,骨碎补、鸡血藤、威灵仙各20g,川牛膝、鹿角霜、泽兰叶各15g,当归、葛根各10g,白酒1000mL。

制法

将上药共研为粗末,用纱布袋装,扎口,白酒浸泡。14日后取出药袋,压榨取液,将榨取液与药酒混合,静置,过滤后即得,装瓶备用。

功效

补肝肾、强筋骨,舒筋活血。

主治

颈椎病。

用法

口服:每次服20mL,日服2次。

附记

引自《药酒汇编》。屡用有效,久服效佳。

颈椎病的治疗

1.药物治疗

可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定的效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。

2.运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。

3.牵引治疗

牵引在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用牵引之后,特别是那种长时间使用牵引的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复,相反牵引拉直了颈椎,反而弱化颈椎生理曲度,故颈椎病应慎用牵引疗法。

4.手法按摩推拿疗法

是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。

5.理疗

在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。

6.温热敷

此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

7.手术治疗

严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。

结语:有关颈椎病药酒的用法和制法等问题,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对颈椎病药酒已经有了一定的认识了。从药酒的名字就能看出来了,治疗颈椎病的效果一定很好。有脊椎不好的朋友可以酿制一些药酒来喝一下,效果还是很不错的。

鼻病药酒


莱菔酒
[药物组成] 莱菔
[功能主治] 治鼻衄血不止。
[用法用量] 候温,滤去渣,一次服完。
[制备方法] 莱菔不拘多少,每细判一合,用酒盏。先煎酒沸后再下莱菔,再蒸一两沸。
[资料来源] 明·《昔济方》、宋·《圣济总录》 葫芦酒
[药物组成] 苦葫芦子(捣碎)30g
[功能主治] 鼻塞,眼目昏痛,胸闷。
[用法用量] 少少纳鼻中,每日三、四次。
[制备方法] 将上药置于净瓶中,用醇酒150ml浸之,经七日后开口,去渣备用。
[资料来源] 《药酒验方选》 麻黄酒
[药物组成] 生麻黄节、生麻黄根各8og 白酒1500ml
[功能主治] 主治酒渣鼻。
[用法用量] 口服,早晚各服25m1,十日为一疗程。
[制备方法] 先将麻黄节、麻黄根切碎,然后用水冲洗干净,放人干净铝壶内,加进白酒1500ml,加盖,即用武火煎30分钟后,置于阴凉处3小时,用纱布过滤装入瓶内备用。
[资料来源] 《湖北中医杂志》1991,13(3):14 按:作者共治疗此病18例,结果治愈15例,好转3例。一般服药5-8日后,患部出现黄白色分泌物,随后分泌物结痂,脱落,局部变成红色。20-30日后,皮肤逐渐变为正常,其他症状随之消失 轻硫酒
[药物组成] 轻粉 硫黄各15g 生大黄 百部各50g
[功能主治] 清热解毒,凉血杀虫。主治:酒渣鼻。
[用法用量] 外用,每日早晚用温开水洗脸擦干后,毛笔蘸药液少许在皮损处涂抹3—5分钟。一个月为一个疗程,一般用药一二个疗程可痊愈。
[制备方法] 将上药共研细末,溶于95%酒精300ml中,每日摇荡二次,浸泡六至十日即可外擦患处。
[资料来源] 《陕西中医》1992,13(2):80 按:共治疗37例酒渣鼻患者。结果:痊愈34例;有效2例;无效1例。

口齿病药酒


止痛酒
[药物组成] 川乌9g 草乌3g 良姜9g 细辛3g 白芷3g 白酒100ml
[功能主治] 镇静止痛麻醉。适用于龋齿。
[用法用量] 用其液体含漱于龋齿处,一般连用二三次即可止痛。
[制备方法] 将各药磨成粗末同酒共置酒壶内,稍浸片刻煨热。
[资料来源] 《新中医》1982,(6):31 按:川草乌均含乌头碱,对各种神经末梢有麻醉止痛作用;细辛含多种挥发油,有镇静麻醉作用,但应慎重运用,以免中毒,治疗20余例,止痛效果满意。 半夏酒
[药物组成] 半夏二十枚
[功能主治] 治重舌满口。
[用法用量) 取酒乘热含,冷时即吐,又含热者,以瘥为度,内服亦有效。
[制备方法] 上药水煮,再在水中泡片刻,乘热用好酒一升浸,密封容器。良久。
[资料来源] 明·《普济方》 齿肿酒
[药物组成] 松叶一粒 盐二合
[功能主治] 治齿肿。
[用法用量] 含之,冷吐,瘥即止。
[制备方法] 及上药,以好酒三升,煮取一升。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 杉叶酒
[药物组成] 杉叶三两 芎劳 细辛各二两
[功能主治] 齿肿。
[用法用量] 含酒漱口。
[制备方法] 上药三味切细,以酒四升,煮取二升半。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 头风齿痛酒
[药物组成] 椒一合 莽草(熬)十叶 白术 崔李根(郁李根也) 独活 芎劳各二两 细辛 防风各一两
[功能主治] 治头面风、口齿痛。
[用法用量] 口含之,以症状缓解为度。勿咽汁。
[制备方法] 以上八味切碎,以酒三升煮三五沸,去渣。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 必效牙痛酒
[药物组成] 防风 附子 蜀椒各二两 芥草(炙)一两
[功能主治] 齿痛。
[用法用量] 上药温清酒一盏,含少许酒漱口,勿咽汁。
[制备方法] 上四味捣筛为散。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 连柏栀子酒
[药物组成] 黄连半两 黄柏三两 栀子二十枚
[功能主治] 治舌上出血如簪孔,齿龈出血、便血。
[用法用量] 一次服完。
[制备方法] 上药用酒二升,渍一宿,去渣,煮三沸。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 独活酒
[药物组成] 独活四两 酒二升
[功能主治] 治齿根空,肿痛困毙及中风口噤不开。
[用法用量] 热含之,或温服三合,未差再服,口噤灌之,一日三次。
[制备方法] 上药浸于净器中。用塘火煨暖,稍稍沸,煎至半量,去渣。
[资料来源] 宋·《圣济总录》、明·《普济方》
[附] 《圣济总录》另增大豆五合,治中风口噤不开。 按:药理研究表明独活有镇痛,抗炎作用。 蒴藿独活酒
[药物组成] 蒴蓄三两,加水五升,煮取四升,去渣 蜀椒一两 吴茱萸 独活 乌贼鱼骨 桃胶各一两 桂心半两 酒一合
[功能主治] 牙龈肿痛,口急不开,面目虚肿。
[用法用量] 含于病处,一日三次,以瘥止为度。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 乌头独活酒
[药物组成] 乌头 独活 郁李根白皮各一两
[功能主治] 疗牙痛。
[用法用量] 含口内,冷热适中,以治愈为度。
[制备方法] 上三味,切碎,绵裹,以好酒一大升半,渍一宿,缓火蒸,取一升,去渣。
[注意事项] 只可口含,不可下咽,有毒恐伤人也。
[资料来源] 唐·《外台秘要》

咽喉病药酒


鳜鱼酒
[药物组成] 腊月取鳜鱼胆,悬北檐下使干。
[功能主治] 治骨鲠或竹木签刺喉中不下。
[用法用量] 温啜,若得逆便吐骨即随出,若未吐再饮,以吐为度,虽鲠在腹中且以久疼痛黄瘦甚者,服之皆出。
[制备方法] 取皂子样大小的鳜鱼胆用酒一合煎化。
[资料来源] 宋·《鸡峰普济方》 紫苏子酒
[药物组成] 紫苏子(微炒)一升 清酒三斗
[功能主治] 祛风,吸气,利膈。
[用法用量] 少量饮服。
[制备方法] 上药捣碎,用生绢袋盛,放人酒中,浸二宿即得。
[资料来源] 宋·《太平圣惠方》 丹砂酒
[药物组成] 丹砂 桂(去粗皮) 绛矾各半钱
[功能主治] 治狗咽,喉中忽觉结塞。
[用法用量] 含之,即愈。
[制备方法] 上三味,研末,绵裹,用好酒少许,浸良久。
[资料来源] 宋·《圣济总录》 牛蒡蝉蜕酒
[药物组成] 牛蒡根500g 蝉蜕30g 黄酒1500ml
[功能主治] 咽喉肿痛,咳嗽、喉痹,吐痰不利,麻疹风疹,疮痈肿痛。
[用法用量] 每次饮一二杯。
[制备方法] 将牛蒡根切片(小者打碎)同蝉蜕浸酒于瓶中,经三至五日开封,去渣。
[资料来源] 《药酒验方选》 白芥子酒
[药物组成] 白芥子(研碎)五合
[功能主治] 伤寒后身体虚肿,失音不语。
[用法用量] 熨项颈周遭,冷则易之。
[制备方法] 上药用酒煮半熟,注壶中,带热包裹。
[资料来源] 宋·《圣济总录》 人乳酒
[药物组成) 酒五合 人乳汁半升
[功能主治] 治喉痹卒不得语。
[用法用量] 分二次服。
[制备方法] 上药和合。
[资料来源] 明·《普济方》 蓑荷根酒
[药物组成] 蓑荷根(研绞取汁)二两
[功能主治] 中风及大声咽喉不利。
[用法用量] 温服半盏。
[制备方法] 酒一大盏,相和合匀。
[资料来源] 晋·《肘后方》 青果酒
[药物组成] 白酒1000g 干青果50g 青黛5g
[功能主治] 清热利咽,凉血解毒,治咽喉肿痛,口渴,烦热等症。
[用法用量] 适量饮服。
[制备方法] 将干青果洗净,晾干水气,逐个拍破,青黛青口,浸泡十五日,每隔五日摇动一次。
[资料来源] 《中国药膳》 槐肉泡酒
[药物组成] 槐肉20-30g
[功能主治] 治疗慢性咽炎,中医称梅核气。
[用法用量] 每日服三次,每次10—15ml,一般服七日即愈。
[制备方法] 上药用白酒浸泡七日即可饮用。
[资料来源] 《湖南中医药导报》1997,(2~3):112 按:槐肉乃是老槐树的枝体损伤后,其渗出物逐渐形成如蘑状物体。以本法治疗慢性咽炎125例,有效率100%,治愈率达95%以上。

耳病药酒


磁石酒
[药物组成] 故铁三十斤 磁石一斤
[功能主治] 治三十年久聋。
[用法用量] 饮取醉,用绵裹磁石纳耳中,覆头卧,酒醒去磁石即瘥。
[制备方法] 用故铁三十斤,水七斗,浸三宿取汁,曲酿米七斗,如常造酒法,候熟,取磁石一斤,研末浸酒中三日即成。
[资料来源] 唐·《千金要方》、明·《普济方》 磁石木通酒——原名“磁石酒”
[药物组成] 磁石(捣碎,绵裹)半两 木通 菖蒲(米泔浸一两日,切焙)各半斤
[功能主治] 治肾虚耳聋耳鸣,耳内如有风水声。
[用法用量] 每饮三合,一日二次。
[制备方法] 上药切细,绢囊盛,用酒一斗浸,寒七日,暑三日。
[资料来源] 宋·《圣济总录》、明·《本草纲目》 石英磁石酒——原名“白石英浸酒方”
[药物组成] 白石英(碎如大麻粒) 磁石(火煅令赤,醋淬,如此五次捣)各五两
[功能主治] 益精髓,保神守中,治风湿周痹,肢节疼痛,不可动抬,行动无力,耳聋及肾脏虚损。
[用法用量] 每服二三盏,不计时,随时温服,常令体中微有酒气,将尽再添酒。
[制备方法] 上药捣筛,生绢囊贮,以酒一升,浸五六日。
[资料来源] 宋·《圣济总录》 蔓荆子酒
[药物组成] 蔓荆子一升
[功能主治] 头风头痛,耳聋。
[用法用量] 温服三合,每日三服。
[制备方法] 上药为末,绢袋盛,以酒一半浸七宿即成。
[注意事项] 血虚有火之头痛、目眩及胃虚者慎服。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 菖蒲聪耳酒——原名“菖蒲浸酒方”
[药物组成] 菖蒲三两 木通(剉)二两 磁石(捣碎,水淘去赤汁)五两 防风(去芦头)二两 桂心二两 牛膝(去苗)二两
[功能主治] 虚劳耳聋。
[用法用量] 每日饭前,温服一小盏。
[制备方法] 上药细判,生绢袋盛,用酒一斛,浸七日即成。
[资料来源] 宋·《太平圣惠方》 聪耳酒
[药物组成] 鸡矢白(熬尽黄色)半升 乌豆(熬令暴声绝)一升
[功能主治] 耳聋。
[用法用量] 适量温服。
[制备方法] 上二味,先取无灰酒二升,及热沃之良久,滤去渣。
[资料来源] 唐·《外台秘要》 栝蒌根酒
[药物组成] 栝蒌根三十斤
[功能主治] 治二三年耳聋,产后无乳。
[用法用量] 适量饮服。
[制备方法] 上药切细,水煮,用平常酿酒法酿酒或栝蒌根一升,酒四升,煮三沸,去渣,分三次服。
[注意事项] 脾胃虚寒、大便滑泄者慎服。
[资料来源] 唐·《千金方》、明·《普济方》 大豆疗聋酒——原名“大豆酒方”
[药物组成] 大豆(拣)一升 鸡屎白(捣,炒)半升
[功能主治] 耳聋,产后腰背反折,四肢不遂,男子一切风。
[用法用量] 分三次温服,厚衣盖取汗。
[制备方法] 上二味,先炒大豆声绝,人鸡屎白,取酒三升,沃之,良久去渣。
[资料来源] 宋·《圣济总录》、唐·千金要方 苍耳愈聋酒——原名“苍耳酒”
[药物组成] 苍耳(净拣) 防风(去叉) 恶实(炒)各三两 独活(去芦头) 木通各三(二)两 生地黄(洗)三两 人参一(三)两 薏苡仁三(二)两 黄芪三两 桂(去粗皮)一两半 白茯苓(去黑皮)二两半
[功能主治] 治肾间风热、骨痛耳聋,及肾中实邪
[用法用量] 空腹饮服,初服每次一盏,每日二次,以后量性加至二三盏。
[制备方法] 上药切细,用酒一斗,浸七宿。
[资料来源] 宋·《圣济总录》

鱼鳞病药酒


五虫药酒
[药物组成] 全虫30g 蜈蚣10g 魔虫25g 白花蛇30g 地龙30g 黄芪30g 黄精20g 生麻黄25g 生熟地各10g 红花20g 当归20g 何首乌20g等共32味中药
[功能主治] 搜风散结,益精养血,补气散瘀,疏表开窍,治鱼鳞病。
[用法用量] 每日服3次,每次服20ml,餐后服(12岁以下患者酌减,孕妇慎服)。另取上述中药人麻油2500ml,浸泡10日,温火熬至药物枯黄,弃药渣后加入凡土林,水杨酸,羊毛脂等配成软膏(以凡士林调节软膏硬度),周身涂沫,每日一次,三个月为一疗程。
[制备方法] 上药研成粗末,过2号筛,用双层消毒纱布包裹后浸入60度优质白酒250ml中密封七日(秋冬季节时间延长),并不断搅动,以利于有效成分浸出。
[资料来源] 《中国民间疗法》1998,(3):9 按:有医院以本法治疗鱼鳞病36例,结果治愈32例,总有效率94.4%。

颈椎病


【概述】

椎病是由于颈椎间盘退行性变,颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征,如颈肩及上肢的麻痛、肌肉萎缩、甚至发生四肢瘫痪。有人可表现为头晕、猝倒等,是最近20多年来才逐渐得到全面认识的疾病。

【诊断】

1、临床表现与影象学所见相符合者,可以确诊。

2、具有典型颈椎病临床表现,而影象学所见正常者,应注意除外其他病患后方可诊断颈椎病。

3、仅有影象学表现异常,而无颈椎病临床症状者,不应诊断颈椎病。

一、诊断依据分别为:

1、颈型:①主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。③应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

2、神经根型:①具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。③影象学所见与临床表现相符合。④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

3、脊髓型:①临床上出现颈脊强损害的表现。②X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。

4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。④多伴有交感症状。⑤除外眼源性、耳源性眩晕。⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

二、颈椎病的诊断标准有两条:

(1) 临床表现与X线片所见均符合颈椎病者,可以确诊。

(2) 具有典型的颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。

但对临床上无主诉与体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的阳性所见加以描述。

三、神经根型颈椎病的诊断要点:

(1) 具有较典型的神经根性症状,如麻木,疼痛,且范围与颈神经所支配的区域相一致;

(2) 压颈试验或上肢牵拉试验阳性;

(3) X线片显示颈椎曲度改变,不稳或骨赘形成;

(4) 痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

(5) 临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致;

(6) 除外颈椎骨实质性改变(如结核,肿瘤)。胸廓上口综合症,肩周炎,网球肘,肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。

四、椎动脉型颈椎病的诊断要点:

(1)曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕;

(2)旋颈试验阳性;

(3)X线片显示椎间关节失稳或钩椎关节骨质增生;

(4)除外耳源性或眼源性眩晕;

(5)除外椎动脉Ⅰ段和椎动脉Ⅱ段受压所引起的基底动脉供血不足;

(6) 除外神经官能症、颅内肿瘤等;

(7) 确诊本病,尤其是手术前定位,应根据椎动脉造影检查。

(8) 椎动脉血流图及脑电图只有参考价值。

【治疗措施】

对颈椎病的治疗,主要是非手术疗法。对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。为限制颈部活动,可以佩带颈圈。一般症状在2周~1月内可以缓解。如果症状仍明显,则应进行牵引治疗。颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段,牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开,减少突出物所起的压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。

牵引有坐位牵引及卧位牵引两种(图1,2)。坐位牵引时,病人坐在橙子上,用四头带固定住下颌及枕部,向上垂直牵引,以体重作为反牵引力,重量可达10~20kg,每次1~ 2小时,每日1~2次,视病人的反应而增加或减少牵引时间及重量,1月为一疗程。卧床牵引时病人仰卧于床上,头部床脚抬高,用四头带与身体纵轴呈30角方向牵引,重量为3kg,每牵引2小时休息1小时,可1日多次。1月为一疗程。神经根型颈椎病患者,大多数均可通过牵引得到治愈。牵引疗程结束,症状缓解或减轻,仍需应用颈圈固定。

颈椎病不宜用推拿及手法治疗。如需推拿,则手法宜轻柔,切忌进行强力旋转手法。因为患者的颈椎不稳定,强力的手法可致颈椎半脱位或脱位甚至造成四肢瘫痪。

手术治疗:如诊断明确,经非手术治疗无效或有脊髓压迫症者应进行手术。在过去,均做后路椎板切除减压,但由于减压作用小疗效不佳,故有人从后路切除椎板后拉开脊髓摘除突出物,但牵拉脊髓常使症状加重,甚至造成不可恢复的截瘫。60年代起,开始进行前路椎间盘切除及椎体间植骨融合术,取得良好的结果。经前路手术不但可以切除突出物,而且使椎体融合后可减少复发,原有的骨赘也会逐步吸收。手术方法是病人仰卧、肩部垫枕、颈左侧或右侧横切口于胸锁乳突肌内侧颈动脉与甲状腺之间直达椎体,用针刺入应切除的椎间盘,并拍床旁片定位,用骨刀、钻头或环锯将椎间盘及其上下一部分椎体切除,一直要看到后纵韧带或硬膜,再用咬骨钳或刮匙将后缘的骨赘尽量清除,然后取髂骨做椎体间植骨,手术后用颈圈或石膏固定,一般需2~3月,手术可于颈丛阻滞或针麻下进行,病人清醒因而不易造成神经根或脊髓损伤(图3)。

【病因学】

颈椎病多发于中老年人,据统计在颈5~6发病者占70%,其次为颈6颈4、5及颈7胸1。

【病理改变】

颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称

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