胆囊炎治疗方法
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胆囊炎治疗方法
1、胆囊炎的药物治疗
1.1、急性胆囊炎
1.1.1、解痉、镇痛
可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。
1.1.2、抗菌治疗
抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林、克林霉素和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多或头孢呋辛治疗。
1.2、慢性胆囊炎
1.2.1、利胆药物
可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。
1.2.2、驱虫疗法
针对病因进行驱虫。
1.2.3、溶石疗法
如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
2、胆囊炎的外科手术治疗方法
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
2.1、胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。
2.2、急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者。
2.3、经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者。
2.4、无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。
3、胆囊炎的饮食疗法
3.1、猪苦胆10个(连同胆汁),绿豆250克,甘草50克。将绿豆分别装于苦胆中,用线缝紧,洗净苦胆外污物,放入锅内蒸约2小时,取出捣烂,再用甘草煎汁混合为丸10克,烤干备用每日早、中、晚各服1丸10天为1疗程。
3.2、丹参500克,郁金250克,茵陈100克,蜂蜜1000克,黄酒适量。将丹参、郁?金、茵陈入锅,冷水浸2小时,中火烧开,加黄酒1匙,文火煎1小时,约制药汁1大碗,滤出;再加水煎1次,约制药汁半大碗;将2次药汁与蜂蜜同入盆,搅匀,加盖,旺火隔水蒸2小时,冷却装瓶。每服1-2匙,饭后开水冲服,日服2次,3个月为1疗程。
3.3、乌梅250克,虎杖500克,蜂蜜1000克。将乌梅、虎杖洗净,水浸1小时,再用瓦罐,加水适量,文火慢煎1小时,滤出头汁500毫升,加水再煎,滤出二汁300毫升;将药汁与蜂蜜入锅中,文火煎5分钟,冷却装瓶。每服1汤匙,饭后开水冲服日服2次,3个月为1疗程。
胆囊炎的病因
1、梗阻因素
由于胆囊管或胆囊颈的机械性阻塞,胆囊即膨胀,充满浓缩的胆汁,其中高浓度的胆盐即有强烈的致炎作用,形成早期化学性炎症,以后继发细菌感染,造成胆囊化脓性感染,以结石造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。
2、感染因素
全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,寄生虫的侵入及其带入的细菌等均是造成胆囊炎的重要原因。常见的致病菌主要为大肠杆菌,其他有链球菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、产气杆菌、绿脓杆菌等,有时可有产气荚膜杆菌,形成气性胆囊炎。
3、化学性因素
胆汁潴留于胆囊,其中高浓度的胆盐,或胰液返流进入胆囊,具有活性的胰酶,均可刺激胆囊壁发生明显炎症变化。在一些严重脱水者,胆汁中胆盐浓度升高,亦可引起急性胆囊炎。
胆囊炎的危害
1、胆囊穿孔:多发生在急性胆囊炎起病72小时以内,多见于初次或发做次数较少的患者,如病程中腹痛加重、胆囊显着增大、高热和血白细胞计数明显增高,高度提示穿孔。
2、胆囊内瘘:最常见的为胆囊-十二指肠瘘,较少见的有胆囊-横结肠、胃、小肠等内瘘。在急性胆囊炎过程中,胆囊与邻近脏器发生炎症粘连,胆囊壁发生坏疽、穿透。并使其与粘着的肠壁发生血管栓塞而破溃,导致胆囊与肠腔相通,形成内瘘。
3、其他:慢性胆囊炎急性发做尚引起急性胰腺炎、膈下脓肿、肝脓肿、化脓性门静脉炎、胆囊坏疽、胆管炎、腹腔积血及败血症等。
4、伴结石性胆囊炎的危害:90%以上的胆囊炎继发于胆囊结石,少数胆囊炎无结石存在,称之为非结石性胆囊炎。单纯性胆囊炎治疗并不困难,预后良好,但如果发展为坏疽性胆囊炎或并发胆总管感染,特别是老年患者,则有一定的死亡危险。
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中医治疗胆囊炎方法
1、白术白芍治慢性胆囊炎
【功能主治】敛阴止痛,理气健脾。主治慢性胆囊炎。
【偏方组成】土炒白术12克,酒白芍、陈皮各10克,防风6克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治疗48例,痊愈38例,好转6例,无效4例,总有效率为91.7%。
2、党参合欢皮治慢性胆囊炎
【功能主治】补脾运中,疏泄肝胆。主治慢性胆囊炎。证见右胁疼痛,痛连右肩胛及右背,食荤及脂肪过多则疼痛加剧,经年累月不愈,体质偏虚,属脾虚肝郁症。
【偏方组成】潞党参、合欢皮各15克,炒白术、白茯苓、陈香橼、金铃子各12克,广除皮6克,甘草、广木香山5克,广郁金10克,参三七末2克(分冲)。
【用法用量】每日1剂,水煎服。亦可以此方数倍量,共研细末,过100目筛,水泛为丸如莱菔子大。每服10克,每日3次,开水送下。1个月为1疗程。
【病例验证】用此方治疗患者36例,其者痊愈21例,好转12例,无效3例,总有效率为91.7%。
3、中医治疗胆囊炎的其他偏方
3.1、每天早上一个煮的烂烂的猪手,一瓶啤酒温热,一起吃掉。
3.2、三两江米炒黄擀成面,加上一个猪苦胆汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
3.3、鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每天半小碗,一日3次。
3.4、红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子,切碎,挤出瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即成西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。——适用于胆囊炎,胆石症。
胆囊炎护理措施
1、饮食护理
胆囊炎患者在发作的时候,在消除炎症的同时,应当采取禁食的措施。当症状有所缓解以后,可以吃点流食,比如豆浆、果子汁、素菜汤、浓米汤等。慢性胆囊炎患者可以吃点瘦肉、鸡肉、鱼肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低胆固醇半流质食物。同时平时应当多喝白开水,促进胆汁的排出。
2、工作活动
急性胆囊炎患者在发病期间卧床休息是非常有必要的,这样病情才会平稳,慢性胆囊炎患者在运动的时候也应当慢一点,不可以过度运动。因为大量活动是会造成疲劳的,这是临床上面诱发胆囊炎的主要病因,而且活动量比较大,消耗的热量比较多,需要补充的能量就越多,这样会大大降低胆囊的负担。
3、一般护理
术后第1天:肠蠕动恢复后,可饮水,饮水后无腹胀不适,可进流食。忌牛奶、豆浆。
术后第2天:进流食后如无不适,可进清淡半流食两天。
术后第4天:进清淡半流食后如无不适主诉,可进普食。
胆囊炎不能吃什么
1、辣椒
由于辣椒素的刺激,引起胃酸分泌增加,胃酸多了可引起胆囊收缩,胆道口括约肌痉挛,造成胆汁排出困难,从而诱发胆囊炎、胆绞痛及胰腺炎。如川椒、辣椒、辣油等,应忌食。
2、高脂食物
胆囊炎患者倘若吃了油腻或高脂肪食物(如花生、牛奶等),会引起复发,从而加重病情。因为一旦胆道系统发生炎症,胆汁的排放就受到阻碍,胆汁的主要成分胆盐的排出量也相应减少,从而削弱了消化脂肪的能力。所以,胆囊炎病人常常会因吃了油腻和高脂肪的食物无法消化,而造成右上腹剧痛,导致胆囊炎病复发,从而使病情加重。
3、蛋类
得了胆囊炎再吃些高脂肪、高蛋白的食品,会加重胆囊的负担,不利于炎症的恢复,严重时还会感到疼痛。为此,有这类疾病的人不要吃蛋类、辛辣食品和刺激性强的调味品,还有油性大的食品。
4、过冷、过热食物
温热的食物能使胆管口和胆管壁的肌肉松弛,有利于胆汁排出,而过冷或过热的食物可使胆管括约肌痉挛,从而引起胆囊区的隐痛和绞痛,故应忌食。
胆囊炎怎么治疗
1、胆囊炎的一般治疗
1.1、积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。
1.2、生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。
1.3、经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。
1.4、本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。
1.5、应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。
2、胆囊炎的药物治疗
2.1、急性胆囊炎:解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射;抗菌治疗;利胆药物。
2.2、慢性胆囊炎:利胆药物;驱虫疗法;溶石疗法。
2.3、合理选用中成药:金胆片;清肝利胆口服液。
3、外科手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。
4、胆囊炎的中医疗法
4.1、肝郁气滞型胆囊炎的中医疗法
主证:肝郁气滞,胆腑失疏,不通则痛。胆胃失和则患者以胁痛胃脘痛为主,伴有善怒叹息,恶心嗳气,舌苔薄白或黄,脉弦细或紧。痛胃脘痛为主,伴有善怒叹息,恶心嗳气,舌苔薄白或黄,脉弦细或紧。
治则:疏肝解郁,活血调胃。
方药:柴胡疏肝汤加减。药用柴胡、郁金、枳实、白芍药、川芎、延胡索、香附、当归、茯苓、丹参、姜黄、川楝子、陈皮等。
4.2、肝胆湿热型胆囊炎的中医疗法
主证:湿热蕴聚肝胆,郁而化火;灼伤津液则口苦咽干,嗳腐纳呆,便秘尿赤。湿热郁久必挟瘀,故患者胁痛拒按,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
治则:清利肝胆湿热,调和中焦脾胃。
方药:大柴胡汤合薏苡仁汤加减。药用柴胡、黄芩、半夏、白芍药、枳实、大黄、栀子、薏苡仁、茵陈、金钱草、鸡内金、全栝楼、白术、竹茹、陈皮等。慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强促进胆汁排泄,以助消化功能。
治疗胆囊炎的偏方
1、猕猴桃治胆囊炎
先准备称猴桃2个,红茶5克,红枣20克。猕猴桃洗净 去皮切成小块,将枣去核备用。将称猴桃与大枣加水煮沸,等汤汁变浓时加入红茶,煮一 分钟即可。
功效:健脾益胆,解毒抗癌。
2、偏方治胆囊炎
准备乌梅15克,黄连12克,细辛3克,干姜6克,当归10克,黄柏12克,桂枝3克, 红参6克,附子3克,花椒3克,枳实10克,白芍12克,山楂24克,醋20毫升。分为6 剂,每日1剂,水煎服,分3服。
3、金钱草治胆囊炎
金钱草30克,茵陈、郁金各15克,枳壳、木香各9克,生大黄9克。按 照传统中草药的煎煮方法,将上述药材洗净处理好,大火30分钟后再小火煎煮20分钟, 全部做好之后再如法煎煮第二次,将两次煎煮的药汤合并在一起。为了药效更好地发挥出 来,最好在每日饭后服用,每日1剂。
胆囊炎的按摩疗法
第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2——3分钟。
第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2——3分钟。
第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。
第三法:首先要沿腰部两侧用推法治疗,每次大约要坚持6分钟。
再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。
第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度。
什么泡茶治疗胆囊炎
1、什么泡茶治疗胆囊炎
喝金钱败酱茵陈茶
用金钱草、败酱草、茵陈等材料熬煮成茶,其中金钱草可以利胆排石、清热解毒,而败酱草具有消炎解毒的效果,茵陈则消炎利胆,对于胆囊炎这样一种病症是极其有帮助的。胆囊炎喝什么茶好?胆囊炎患者多喝点金钱败酱茵陈茶有帮助。
喝消炎利胆茶
用玉米须、蒲公英和茵陈等熬煮成茶,其中玉米须是具有利尿利胆的作用,蒲公英则健胃利胆抗消炎,茵陈则可以清热解毒,尤其对于胆囊炎引起的身体疼痛发热大约帮助。喝点消炎利胆茶能够有效缓解疼痛不适,有需要的患者可以多喝点。
2、胆囊炎的病因
胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。
3、胆囊炎用什么药
急性胆囊炎:解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。
慢性胆囊炎:利胆药物可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。驱虫疗法针对病因进行驱虫。溶石疗法如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。
如何预防胆囊炎
1、有规律的进食一日三餐
因为未进食时胆囊中充满了胆汁,胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓,此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成,胆汁的粘稠度亦增加,终于形成胆泥。
如果进食,当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素,使胆囊收缩,这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内,因此可以防止结石的形成。
2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量
胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多,特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇,就会使胆汁中胆固醇的浓度增高,会促使胆固醇结石的形成。
3、保证摄入足够量的蛋白质
蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究,蛋白质摄入量的长期不足,与胆色素结石的形成有关。因此,保证饮食中有足够的蛋白质,就会有助于预防胆色素结石的发生。
胆囊炎的饮食原则
1、营养治疗的总目的,是通过控制脂肪的摄入量,减轻或解除患者的疼痛和预防结石的发生。急性发作期的重症患者应禁食,
可静脉补给各种营养素;当能进食时,应禁食脂肪和刺激性食物,短期可食用含高碳水化合物的流质饮食。随病情逐渐缓解可给予低脂半流质或低脂少渣软饭。每日应少食多餐,仍须限制肉及含脂肪多的食物。慢性胆囊炎应给予充足热量的高蛋白质、高碳水化合物和适量限制脂肪的饮食,同时要有丰富的维生素。
2、要有足够热能,方能保证患者的需要。如果患者体重过重,应给予低热能饮食,使患者体重减轻。低热能饮食中含脂肪量也要少,以适合对胆囊病患者限制脂肪的要求。一般每日供给热量7531.2～8368焦耳(1800～2000千卡)。
3、对慢性胆囊炎患者,为了保持身体健康、增进食欲、促进胆囊收缩利于胆囊排空,应尽可能提高饮食中蛋白质比例。每日蛋白质供给量以每公斤体重l～1.2克为宜,但要避免随着蛋白质摄入过量的胆固醇。
胆囊炎的治疗偏方
1、鸡胆汁黄瓜饮
配方:黄瓜100g,洗净煎水100mI,新鲜鸡胆1个,取汁冲服。
功效:黄瓜味苦性寒,能消炎菌;鸡胆汁苦寒有清热利胆、杀菌消炎之功效。此方对胆囊炎、胆石症有很好疗效。
宜忌:此方大寒,对素有虚寒证患者不宜。
2、金钱败酱茵陈茶
配方:金钱草、败酱草、茵陈各30g,煎汁1000mI,加白糖适量温服代茶。
功效:金钱草甘咸微寒,入肝、胆、肾、膀胱经,功能利胆排石,清热解毒;败酱草辛苦微寒,能清热解毒化消炎,配茵陈消炎利胆。此茶有排石利胆消炎作用,经临床多次验证,效果良好。
宜忌:须多服方见疗效,慢性胆囊炎患者,可经常用之。
3、消炎利胆茶
配方:玉米须、蒲公英、茵陈各30g,加水 100mI,煎去渣,加白糖适量,温服。每日3次,每次250mI。
功效:玉米须甘平,能利尿利胆,清热消炎;蒲公英甘苦性平,能健胃利胆,抗菌消炎;菌陈甘苦微寒,有张胆管利胆清热及进肝细胞再生作用。此茶对胆囊炎、胆结石发热疼痛期,有显着;疗效。但必须大量饮用。
宜忌:此方对急性黄型肝炎亦宜。
4、其他
消石散:
配方:金粉20g,白矾粉15g,火粉30g,滑石粉60g,甘草粉10g,研细,混合,每服10g,大麦粥汁送下,每日3次。
功效:金味辛苦性寒,入肝、胆、心、肺经,幸开苦降,芳香透达,能行气去,清心解,用治胆结石取其利胆之功;白矾酸寒入胆,能清胆经之热,有消化之功,对阻塞性黄有效;滑石甘寒,能利水清热消炎;石幸苦咸,大温,入三焦、胃与大肠,能破坚积,荡宿,逐通,虽其性大温,但能治疗火之疾,即〈内经〉“火以发之”的用意,故与大队寒药为伍,可减其大温;甘草、麦粥以调和其药性,所以绝对安全。
宜忌:此对方因胆囊炎、胆石症而发热者甚有效。
玉米须茵陈饮:
玉米须、茵陈各30g。水煎代茶饮。
冬瓜皮汤:
冬瓜皮60~90g。加水煎煮至烂熟成汤。日分2~3次服。
黄瓜饮:
黄瓜100g,鸡蛋清适量。先用水煮黄瓜,临熟时去留汁,再入鸡蛋清服之。
鲤鱼赤小豆陈皮粥
鲤鱼一条,赤小豆120g,陈皮6g。将鱼去及内脏后洗净,放入锅内,加水适量,入豆、陈皮同煮,至烂熟成粥,去鱼骨。不拘时食之。
4.1、每天早上一个煮的烂烂的猪手,一瓶啤酒温热,一起吃掉。
4.2、三两江米炒黄擀成面,加上一个猪苦胆汁,再炒炒,捏成丸,早晚各吃一粒。
4.3、鲜嫩小麦秆100克(采取春天已灌浆,尚未成熟的小麦),白糖少许。麦秆加水煮半小时左右,加白糖使之微甜代茶饮,每天半小碗,一日3次。
4.4、红瓤西瓜14克,冻粉1.5克,白糖60克,香蕉油1滴,清水90克。西瓜瓤去掉种子,切碎,挤出瓜汁,冻粉切成寸段,在瓜汁中加白糖15克,放入冻粉煮化,搅均匀,凉透,凝结成冻,即成西瓜酪。清水加入剩余白糖烧开,凉透,加上香蕉油,把西瓜酪割成小块,在盘子四周浇上糖水即成。——适用于胆囊炎,胆石症。
4.5、四两白糖,苹果一个,去皮去仁核,一捺长的龙爪去刺洗净,一起用瓷器煮,早晚各一次。还有一个1斤6两核桃仁打成末加一两白糖,2两香油和好,每天早上空腹吃1~2勺。
4.6、啤酒一瓶,红塘半斤,放到器皿里温化了。每天喝,连着三次见效。
4.7、七个鸭蛋,一斤半苣卖菜一起煮熟每天吃一个鸭蛋喝一碗汤。
4.8、一瓶啤酒温一下,加入半斤红塘化开,一次喝掉,一日一次。
4.9、苣卖菜(醮酱菜的一种)每天吃不少于一两,少醮或不醮酱,坚持服用一个月。
4.10、蒲公英全草3钱,水煎服,一天3次,一次一小碗。(不能用铁锅)
4.11、一个猪苦胆一把绿豆洗干净装到猪苦胆里晒干,用瓦片培好,研磨成小指甲那么大小的小颗粒,空腹早晚各服用10粒。
4.12、每天早上一个煮的烂烂的 猪手,一瓶啤酒温热,一起吃掉。
治疗慢性胆囊炎的药
1、治疗慢性胆囊炎的药之中草药
1.1、柴胡
胆囊炎疾病一般为湿热痰瘀等邪滞于胆,患者会因为疾病而导致肝郁气滞,所以可以使用柴胡来进行疏肝利胆,亦可引药入胆,柴胡对于胆囊炎不管是急性的还是慢性的,效果都很明显,是治疗胆囊炎的一种首选的药材。
1.2、枳实
胆在人体中有通将的作用,如果患上了胆囊炎,就会因为堵塞的原因而导致疼痛,在治疗慢性胆囊炎上可以使用枳实药物来进行缓解,枳实有化痰消积,药力强大利胆作用十分显着,在治疗胆囊炎疾病上效果是立竿见影。
1.3、栀子
栀子也是一种药材,并且对于胆囊炎有很好的效果的,用栀子30克,捣碎泡水代茶饮,效果很明显。栀子可以宣火热,对于胆囊炎郁热型效果是很明显的。
2、治疗慢性胆囊炎的药之中成药
2.1、胆胃不和型:这种类型的胆囊炎患者胸口已经肋骨部位会感觉胀满,嗳气频发,还会出现恶心呕吐,口苦纳呆,便秘,每当遇到自己心情不好的时候病情就会加重。可服:逍遥丸、四逆散、保和九、木香顺气丸等。
2.2、肝胆气结型:出现的症状是上腹部出现间歇性闷痛或者隐痛,并且慢慢放射至于腰背部,经常会有口苦、恶心、食欲不振或者食后脘痞的症状出现,每天进食油腻食物以后这些症状都会加重。可服:消炎利胆片、肝胆炎片、利胆片等。此外,并发结石的患者可配合服用胆石通、利胆排石片等。
3、治疗慢性胆囊炎的药之西药
常用利胆的药物可选用50%硫酸镁,每次10毫升,每日3次,口服。去氢胆酸片,每次0.25毫克,每日3次,口服。胆酸钠,每次0.2克,每日3—4次,口服。舒胆通,每次40毫克,每日3次,口服。以上药物可任选一种或两种进行配伍使用。
若发现肠寄生虫、虫卵时应进行驱虫治疗。
由于慢性胆囊炎常伴有消化不良,可加用消化药物:多酶片,每次2片,每日3—4次,口服。乳酸菌素,每次4片,每日3次,口服。或用酵母片,每次3克,每日3次,口服。
若发生腹痛或恶心、腹胀时,可选用胃复安,每次10毫克,每日2次,肌注,或每次10毫克,每日3次,口服。
慢性胆囊炎的日常保健
1、大量饮水
多喝水和饮料,可以稀释胆汁,促使胆汁排出,预防胆汁淤滞,有利于胆道疾病的恢复,每天以1000～1500ml为宜。
2、饮食低脂肪
含脂肪多的食物可促进缩胆囊素的分泌,使胆囊收缩。胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响,脂肪多可能诱发胆囊疼痛。
故需严格限制脂肪摄入量,每天20g,后可逐渐增加到40g以内。主要应严格限制动物性脂肪,而植物油脂有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于3餐饮食中,避免在1餐中食用过多的脂肪。
3、供给丰富维生素
维生素A有防止胆结石作用,有助于胆管上皮生长和保持完整性,帮助病变的胆道修复,大量补充对胆道疾患恢复有利。其他维生素,如维生素C、维生素E、B族维生素也应充分供给。
4、食物纤维
植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,减少形成胆石的机会。
慢性胆囊炎的预防
1、每天需要1500毫升的饮水量,以防止结石的形成。
2、多食蜂蜜、香蕉等润肠食品,以保证大便通畅以减轻症状,利于疾病康复。如1—2天不解大便,应按医嘱服药。
3、不要长时间做上体前倾的姿势,或穿着紧身衣等,以免挤压腹部,使胆汁分泌受阻。
4、要适当节制饮食,尤其要避免刚目肪饮食。可以适当使用素油烹调,如菜油、豆油、茶揉油,应忌油腻,吃容易消化的低脂肪食品。一些脂肪成分较高的食品,如牛奶、奶粉、麦乳精、鸡蛋,鸭蛋等,在发病期间也最好不要食用。
5、病情稳定期,可适当开展户外体育锻炼。注意气候变化。防止因受寒而引起疾病发作。
6、慢性胆囊炎患者平时应注意有规律地生活,如通胆绞病发作后应休息1—2天,再逐渐恢复正常生活和工作。在腹痛缓解期,可以照常工作和生活,但要避免过度劳累和紧张。
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