二、急性黄疸如何治疗三、成人急性黄疸要注意什么
成人急性黄疸严重吗
1、成人急性黄疸严重吗
成人急性黄疸是一种严重的肝脏疾病。
急性黄疸型肝炎属于急性病毒性肝炎中的一种类型,是一种起病急骤,症状较为严重,一经发现需及时进行治疗的疾病。如果治疗不彻底或者治疗不恰当等等因素作用下还有慢性化的趋势,到时治疗可能会更加麻烦。而肝脏又是人体一大重要的解毒消化器官,这一脏器出现病变,后果可想而知,因此需尽快治疗。
2、成人急性黄疸有什么危害
2.1、传染
这一疾病在发病期间的确是具有一定的传染性的,而且传染的途径也有很多,像是血液、性接触、母婴等都有可能导致这一疾病的传染,所以在患上这一疾病以后,必须要做好隔离的措施,以免导致病情恶化。肝炎患者应该及时的接受治疗,并且还要进行饮食方面的调理,远离烟酒等刺激性的物品,也不要吃过于辣的食物。
2.2、危害
这一疾病首先会导致肝脏出现损伤,比如说导致肝脏出现侵润、充血的现象,影响肝脏正常的组织结构和功能,肝脏的代谢功能也会受到影响。还很容易诱发很多并发症,比如说内出血以及功能性衰竭等,需要做好护理的措施,是否会出现并发症和患者自身的体质以及治疗护理之间都有着密不可分的关系,要在这方面提高警惕。
3、急性黄疸有什么症状
3.1、黄疸前期
急性黄疸肝炎的前期症状会有数日到半月的时间,刚开始时是出现全身乏力的现象,如果是小孩子的话还会出现低热现象,大约有三分之一的病人起病是比较急的,还会出现轻度和中度发热,另外还会伴随出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部不适等症状。
3.2、急性黄疸期
这时期患者的巩膜和皮肤开始出现黄疸,一般在两周之内就会达到高峰,会出现梗阻性黄疸表现,比如说大便的颜色会变浅,皮肤出现瘙痒、心动过缓等。肝脏会出现长大,有充实感,还有压痛和叩击痛的感觉,这个病程大约会持续两到六个星期的时间。
3.3、急性恢复期
急性恢复期的时间最短两个星期,最长需要四个月。第一期和第二期的症状一般会在两周左右的时候就慢慢的消失了,如果是儿童的话病程会更短。有大约5%的患者会有长期的肝区疼痛以及不适的感觉。
急性黄疸如何治疗
1、根据病因治疗
急性黄疸型肝炎的原因是急性黄疸型肝炎治疗的前提和基础,作为常见症状疾病,其发生与各种原因导致的以胆红素代谢和排泄障碍为主要表现的肝脏损伤。临床病因具体包括除药物性肝炎,生物因素(如细菌性、病毒性)引起的各类肝炎外,物理因素引起各类肝病也不容忽视。所以在治疗的时候要注意结合患者的病情,选择合适的方法。
2、对症治疗方法
对症治疗是急性黄疸型肝炎治疗的主要手段,针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害。用退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物进行有效护肝退黄治疗。选择卧床休息,给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。
成人急性黄疸要注意什么
1、休息
适当休息,症状较重有黄疸症状的患者,应选择卧床休息。
2、饮食
给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充营养。
3、干预措施
针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害,如停止服用引起药物性肝炎可能的损肝药物,停止放射性肝炎患者的放射线接触,以及针对乙肝和丙肝患者的规范抗病毒治疗等。
4、其他
绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗,但是一旦出现黄疸提示肝脏损伤病情较重,建议最好安排住院进行有效护肝退黄治疗,常用的退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物有利于促进黄疸的快速消退。
黄疸肝炎的症状
1、黄疸肝炎的症状
1.1、尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。尿色加深的原因是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多导致。 当初现尿色淡黄且一天比一天颜色深那么就要警惕是不是黄疸肝炎症状了!
1.2、肝区疼痛:名为黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。
1.3、发热:当黄疸型肝炎患者出现发热的症状的时候,很多人会以为只是普通的感冒发热,其实不然,所以发热还是不能忽视的。
2、黄疸肝炎的传染性
黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。
黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了,最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状,那么就具有传染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有传染性。
3、黄疸肝炎的发病过程
黄疸前期:从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐。
黄疸期热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2—3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。
恢复期此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退,食欲恢复正常,但仍感轻度肝区痛。此期持续平均一月。
黄疸肝炎的危害
1、损害肝脏
由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
2、危及生命
产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。
核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
所以,胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应请医生帮助消除。
黄疸肝炎的饮食注意
1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。
病理性黄疸的症状
1、病理性黄疸的症状
病理性黄疸相较于生理性黄疸出现得更早,如果宝宝在出生24小时之内,就已经有了黄疸,所以高度怀疑为病理性黄疸。而且病性黄疸发展的非常快,在很短的时间内,宝宝的皮肤颜色会越来越黄,在不进行治疗或是错误治疗的情况下,两周内都没无法消退。如果宝宝的黄疸消退了,但是没过两天黄疸又回来了,则可以确定宝宝此时得的是病理性黄疸。这几个症状当中,宝宝不论出现了哪一个症状,都说明宝宝得的是病理性黄疸。
在宝宝出生后的一周到周中,对宝宝进行严密的观察,查看宝宝是否存在黄疸时,应把宝宝放在自然的光线下,如果宝宝的皮肤是橘黄色,白眼球也已经发黄,再观其手掌脚掌都是黄黄的,在小便之后观察尿布,如果尿布被小便染黄,小便本身的颜色也比较深,大便的颜色又偏淡偏白,这说明宝宝不是生理性黄疸,理性黄疸。
2、病理性黄疸的发病原因
2.1、某些原因(先天性代谢酶和红细胞遗传性缺陷)以及理化、生物及免疫因素所致的体内红细胞破坏过多,发生贫血、溶血,使血内胆红素原料过剩,均可造成肝前性黄疸。如自身免疫性溶血性贫血、遗传性球形红细胞增多症、不稳定血红蛋白病等。
2.2、由于结石和肝、胆、胰肿瘤以及其他炎症,致使胆道梗阻,胆汁不能排入小肠,就可造成肝后性黄疸。常见疾病包括:化脓性胆管炎、胆总管结石、胰头癌、胰腺炎、胆管或胆囊癌。
2.3、先天性非溶血性黄疸:吉尔伯特(Gilbert)病及Dubin-Johnson二氏综合征引起的黄疸和新生霉素引起的黄疸,都是肝细胞内胆红素结合障碍、胆红素代谢功能缺陷所造成的。
3、病理性黄疸如何治疗
3.1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时,但最多累积照射不能超过72小时。
3.2、应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMp)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。
3.3、换血:适用于溶血性黄疸。是患儿严重溶血时抢救生命的重要措施。通过换血可达到换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体,阻止继续溶血;降低胆红素,防止核黄疸发生;纠正溶血导致的贫血,防止缺氧及心功能不全。在广泛采用光疗以后,换血已大为减少。
病理性黄疸如何护理
1、执行新生儿一般护理常规;
2、观察黄疸出现时间,每日经皮测胆红素,观察黄疸进展、意识等伴随症状,大小便的颜色、性质、量的改变,有无出血倾向;
3、喂养:提早哺乳可刺激肠蠕动以利胎粪排出,又可建立正常菌群,减少胆红素的肝肠循环;
4、做好皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,选用柔软无刺激的棉布包裹患儿;
5、遵医嘱采取相应的血液标本,及时送检;
6、做好蓝光疗法的护理;
7、及时根据医嘱用药、治疗、护理。
怎样预防病理性黄疸
1、如果在女性怀孕期间出现湿热,就很可能导致孩子出现黄疸。所以,孕妇在孕期要注意饮食习惯,避免食用生冷食物,不要暴饮暴食,不要饮酒,也禁止吃辛热的食物,否则很可能会损伤脾胃。
2、新生儿在出生以后,就要注意观察孩子的巩膜黄疸情况,如果有黄疸的症状就要及时的采取措施,而且还要时刻关注黄疸的颜色变化,以了解黄疸的发展状况。
3、孩子出现了黄疸后,要留意观察其全身症状,观察的重点为孩子是否有嗜睡、难以吮乳、两眼斜视、四肢强直以及惊厥等情况,以便孩子病情加重时能够及早处理。还要保护好孩子的皮肤,以防出现破损、感染等情况。
肝脏黄疸什么症状
1、肝脏黄疸有什么症状
1.1、黄疸前期
急性黄疸肝炎的前期症状会有数日到半月的时间,刚开始时是出现全身乏力的现象,如果是小孩子的话还会出现低热现象,大约有三分之一的病人起病是比较急的,还会出现轻度和中度发热,另外还会伴随出现食欲不振、恶心呕吐、上腹部不适等症状。
1.2、急性黄疸期
这时期患者的巩膜和皮肤开始出现黄疸,一般在两周之内就会达到高峰,会出现梗阻性黄疸表现,比如说大便的颜色会变浅,皮肤出现瘙痒、心动过缓等。肝脏会出现长大,有充实感,还有压痛和叩击痛的感觉,这个病程大约会持续两到六个星期的时间。
1.3、急性恢复期
急性恢复期的时间最短两个星期,最长需要四个月。第一期和第二期的症状一般会在两周左右的时候就慢慢的消失了,如果是儿童的话病程会更短。有大约5%的患者会有长期的肝区疼痛以及不适的感觉。
2、肝脏黄疸有什么危害
2.1、损害肝脏的功能
由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
2.2、危及生命
产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。
2.3、易引起的并发症
黄疸型肝炎的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄。
3、肝脏黄疸如何诊断
3.1、血清胆红素测定
黄疸型肝炎会分泌出现胆红素,所以在对黄疸型肝炎患者进行检查时,可以进进行血清胆红素测定,1分钟胆红素是血清与试剂混合后于1分钟时测定的胆红素含量,一般占总胆红素的20%。肝细胞性黄疸时,1分钟胆红素/总胆红素的比值常在20%~60%。
3.2、血清蛋白测
针对黄疸型肝炎需怎样检查这个问题,专家指出可以对患者进行血清蛋白的测定,因为这种疾病在中、晚期,血清总蛋白及白蛋白减少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少数情况下,如球蛋白显着增高时,则总蛋白可正常或超过正常。
3.3、血清总胆固醇及脂蛋白-X测定
黄疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝脏引起的,如果患者的肝脏出现大面积坏死的时候,患者的胆固醇酯降低。正常人血中无脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积时则脂蛋白-X呈阳性,其阳性率达90%~100%。单纯肝细胞性黄疸时,脂蛋白-X极少阳性。
肝脏黄疸如何治疗
治疗原则:以充足的休息、营养为主,辅助以适当药物,心理辅导,保肝,调节免疫,抗病毒;抗纤维化,避免饮酒、过劳和使用损害肝脏的药物。具体如下:一般治疗:适当休息;合理饮食;心理辅导。
药物治疗:保肝退黄:维生素类、还原性谷胱甘肽、异甘草酸镁、门冬氨酸钾镁。
调节免疫:胸腺肽或胸腺素;
抗纤维化:丹参、虫草;
抗病毒:乙肝:拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯、替米夫定;慢乙肝、丙肝:
干扰素、利巴韦林。
肝脏黄疸如何护理
1、休息
适当休息,症状较重有黄疸症状的患者,应选择卧床休息。
2、饮食
给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。因恶心呕吐而导致影响进食、热量不足者应每日输液补充营养。
3、干预措施
针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害,如停止服用引起药物性肝炎可能的损肝药物,停止放射性肝炎患者的放射线接触,以及针对乙肝和丙肝患者的规范抗病毒治疗等。
4、其他
绝大多数的急性肝炎不需要抗病毒治疗,但是一旦出现黄疸提示肝脏损伤病情较重,建议最好安排住院进行有效护肝退黄治疗,常用的退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物有利于促进黄疸的快速消退。
慢性黄疸肝炎的症状
1、慢性黄疸肝炎的症状
1.1、腹痛,肝区隐痛或胀痛时,常提示病毒性肝炎,持续性胀痛见于慢性肝炎及肝癌;胆结石或胆道蛔虫症发作,常有右上腹阵发性绞痛,亦有少数胆石症患者可无明显腹痛史;上腹及腰背痛则提示胰头癌。
1.2、发热,病毒性肝炎在黄疸出现前常有低热,少数病例可发生高热。胆管炎发热,一般在中等度以上,多伴有寒战,常发生在上腹剧烈绞痛之后,接着出现黄疸。肝癌因癌组织坏死或继发感染常有发热。
2、黄疸前期的临床表现
在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被 误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可出现等麻疹。此期中末,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高,尿胆红素阳性。乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)阳性。此期患者的血液、大小便 、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很强的传染性。
3、黄疸期的临床表现
热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2~3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。此时血液白细胞计数一般正常或稍低,分类计数淋巴细胞偏高,可有少数异常淋巴细胞出现。尿胆红素、尿胆原阳性(黄疸很深、粪便灰白色者,尿胆原可能暂时阴性)。血清ALT活力显著升高,常在400u以上,此期持续2~6周或更久。
黄疸肝炎的危害
1、损害肝脏:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
2、危及生命:产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。
3、易引起的并发症:本病的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。
黄疸肝炎的饮食注意
1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。过去提倡的肝炎的高热量疗法是不可取的,因为高热量虽能改善临床症状,但最终可致脂肪肝,反而会使病情恶化,故弊大于利。
2、碳水化合物,一般可占总热能的60~70%。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
4、脂肪摄入一般可不加限制,因肝炎病人多有厌油及食欲不振等症状,通常情况下,不会出现脂肪摄入过多的问题。
5、保证维生素供给。维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素以及维生素C,对于改善症状有重要作用。
小孩黄疸肝炎的症状
1、小孩黄疸肝炎的症状
生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。
黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。
病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
2、黄疸肝炎的传染性
黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。
黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了,最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状,那么就具有传染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有传染性。
3、黄疸型肝炎需要治疗吗
黄疸肝炎导致了肝细胞受损,从而引起肝代谢功能下降,胆管阻塞,致使血液中胆红素升高,继而导致皮肤、巩膜等发黄的现象。这就是说,黄疸肝炎的产生提示人们的肝细胞破坏,肝脏损伤,其参与的代谢和解毒等的功能将会减退,长时间不治疗就会导致患者的病情加重。
当小孩在出现黄疸时,家长千万不能惊慌,如果超过两周没有恢复正常,就一定要到医院去做血常规和肝功能检查,根据检查结果,进行合理的治疗。
黄疸肝炎怎么治
其实黄疸肝炎可以选择最常规的治疗办法,强调的是绝对的卧床休息,并且尽量避免交叉感染的可能性,同时还需要注意防止一些继发感染,可以在治疗的时候注射丙种球蛋白或者是口服卡那霉素。
抗病毒药物应用在治疗黄疸肝炎上也经常是使用到的,除了抗病毒药物之外还可以选用免疫调节剂进行治疗,这样的治疗药物包括了肾上腺皮质激素以及胸腺肽治疗。一些具有使得身体微循环活跃的药物也可以用于治疗。
需要注意的是黄疸肝炎如果不积极治疗可能导致一些并发症的发生,比如说有百分十十二所有的黄疸肝炎的人没有积极治疗而导致了肾小球炎症或者是节段型动脉炎症。所以发生黄疸肝炎后积极治疗对于并发症的防止也是很关键的。
黄疸肝炎的危害
由于肝炎病毒侵犯肝脏,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应及时到正规的肝病医院进行规范的治疗。
黄疸肝炎的早期症状
1、黄疸肝炎的早期症状
黄疸型肝炎患者一个常见的症状就是疲乏无力,这个症状也是黄疸型肝炎患者早期的表现,患者也记不得自己从什么时候开始患病,总之患病后都不愿意活动,也不愿意洗漱或者是做饭,虽然每天休息的也很多,但是总感到很疲乏,没力气。
黄疸型肝炎还有一个典型的症状是尿黄如茶,这也是黄疸型肝炎患者常见的症状,一般开始患者的尿的颜色是淡黄的,但是时间长了颜色逐渐加深,慢慢的变成茶色或豆油状,慢慢的皮肤也发黄了,这种情况下要及时到医院就医,不可耽搁。
还有一个典型的黄疸型肝炎患者会出现的症状是食欲减退,并且讨厌吃油,这种症状也很常见,患者的肝脏本身是个化工厂,对人体的代谢有很大的作用,但是因为分泌的胆汁出现问题,导致不能及时消化油脂,从而患者出现厌油的情况。
2、黄疸肝炎产生的原因
原因主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性浸润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢。
3、黄疸肝炎的诊断标准
血象白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显着增加。
血清酶测定
转氨酶谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。
其它酶γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。
黄疸肝炎如何预防
首先,人们要注意日常生活中的饮食及其卫生是最主要的预防黄疸型肝炎的方法。个人的良好卫生对疾病的传播起着决定性作用。在平时生活中,人们要有饭前、饭后、便后洗手的好习惯,不能食用不干不净的食物,除此之外,人们所使用的各种器皿都要进行及时消毒,以免病菌传播。
其次,针对接触过黄疸型肝炎患者的人,要采取隔离的措施,以免更多的人们受到黄疸型肝炎的侵害。要防止黄疸型肝炎的逐渐蔓延,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
最后,人们可以注射疫苗防止受到黄疸型肝炎的传染,在接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
黄疸肝炎的危害
损害肝脏的功能
由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制。在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
危及生命
产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
新生孩黄疸的症状
1、新生孩的生理性黄疸症状
新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球(巩膜)和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。出生后4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。也有在两三天内黄疸即可消退的新生儿。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
2、新生还的病理性黄疸症状
病理性黄疸可能发生在出生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于(12~15)毫克/分升。
新生儿病理性黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时,随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
3、新生孩病理性黄疸的特点
黄疸出现早:常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时即出现黄疸(一般最早出现的部位是巩膜和面部)那么提示这是一个危险的信号,孩子很可能患有溶血性疾病。
黄疸程度重:主要指黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现小儿手足心均被黄染,多提示小儿血胆红素值超过12mg%。(血清胆红素足月儿大于12mg/dl;早产儿大于15mg/dl,提示为新生儿高胆红素血症,简称高胆)。
黄疸持续时间长,常超过2周(早产儿超过3周)。如果小儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是异常情况,家长最好带小儿到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。
黄疸消退后又出现。
新生孩黄疸的治疗方法
1、光照疗法
是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜,会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),胆红素下降到7毫克/分升以下即可停止治疗。
2、换血疗法
换血能有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。
3、日常护理
新生儿黄疸如果偏高,在日常护理时,家长可采取以下方法:
3.1、晒太阳:每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候,可以给宝宝晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但要保护宝宝的眼睛,不要晒到。另外,还要注意给宝宝做好保暖工作,不要因晒太阳而吹风受凉了。
3.2、喝白开水:爸妈每天早晚可以给宝宝喂白开水,让宝宝能够在排尿的同时排掉体内的黄疸。如果宝宝是喝配方奶粉的话,应在两餐之间要加喂水。
黄疸是什么原因引起的
1、红素过多
如果人体内的红细胞过多的话,就会破坏肠道和肝脏的循环,是血清的内的胆红素水平升高,导致黄疸出现。这一原因导致的黄疸会有消瘦、恶心、精神疲惫等伴随症状,如果不及时的治疗的话,还会导致红细胞增多、血管溶血、血红蛋白病等诸多疾病,要想根治就会变得很困难,所以要及时的发现治疗。
2、代谢异常
有的患者干细胞排泄功能受阻,这会导致胆红素在很短的时间内上升,由于这一因素所导致的黄疸还会伴随有干细胞受损,常见的致病原因有新生儿肝炎、先天性代谢疾病等。如果干细胞结合胆红素的功能低下的话,就会导致血清内未结合的胆红素升高,从而使人的面部发黄,身体出现异常,导致患上黄疸。
蚕豆病引起的黄疸严重吗
1、蚕豆病引起的黄疸严重吗
蚕豆病引起的黄疸是严重的,蚕豆病是一种遗传性的疾病,在有一些人身上缺乏g-6-pd缺乏,然后就是会出现服用了蚕豆等食物以后出现溶血性贫血,以及是黄疸等的症状,这个时候就是特别危险了,所以有蚕豆病的患者就是要特别的小心,尽量的不要让孩子出现蚕豆病的发病了。蚕豆病发病虽然是有一些严重,但是只要不发病就没有问题,也就是说蚕豆病的患者平时注意一些不发病就可以了。还有就是一些的患者没有注意,乱吃药物、乱吃东西,这样发病了就是非常危险了。
2、蚕豆病的症状
大多食蚕豆后1至2天发病,早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛,接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸,出现酱油色尿和贫血症状。
早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛,继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿,尿呈酱油色,此后体温升高,倦怠乏力加重,可持续3日左右。
与溶血性贫血出现的同时,出现呕吐、腹泻和腹痛加剧,肝脏肿大,肝功能异常,约50%患者脾大。严重病例可见昏迷、惊厥和急性肾衰竭,若急救不及时常于1~2日内死亡。
严重时有尿团、休克、心功能和肾功能衰竭,重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。此时如不及时抢救可于一至二天内死亡。
3、蚕豆病的危害
3.1、溶血症状:患者皮肤及黏膜均有不同程度的黄染,一般5天内消退,伴有疲倦、嗜睡、头痛、四肢痛、头晕、贫血与发热,体温多在37.5~38.5℃之间,持续3天左右,随着急性溶血期的终止,体温恢复正常。
3.2、消化道症状:肝肿大、1/2病例脾肿大,尚有腹痛、恶心、呕吐、腹泻、腹胀及食欲不振。
3.3、血红蛋白尿:此亦为溶血的主要症状之一,尿呈茶色、浓茶色及血红色,持续1~3天左右。
3.4、并发症状:严重病例可有高热、寒战、深度黄疸、昏迷、持续惊厥、尿少以至急性肾功能衰竭。
蚕豆病的病因
已经发现的有遗传缺陷的敏感红细胞,因G-6-pD的缺陷不能提供足够的NADpH以维持还原型谷胱甘肽(GSH)的还原性(抗氧化作用),在遇到蚕豆和某种因子后更诱发了红细胞膜被氧化,会有溶血反应。G-6-pD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆具有十分强的氧化剂,当G-6-pD缺乏时则红细胞被破坏而致病。
另外一种是伴性隐性遗传,也有人认为是伴性不完全显性遗传,突变基因位于x染色体上。蚕豆中可提出多种活性物质,如蚕豆嘧啶核苷、蚕豆嘧啶、多巴、多巴糖苷和异脲咪等,认为可能与蚕豆病的发病有关。
蚕豆病是能够遗传的,所以3岁以下儿童,第一次吃蚕豆要谨慎,一旦发现儿童吃蚕豆后出现低热、腹痛、皮肤发黄、尿色加深等症状,须立即送正规医院就医。如果家有蚕豆病史的孩子,不但要禁食蚕豆,还要避免接触蚕豆花粉、樟脑丸、龙胆紫(紫药水),以及磺胺类药物,因为这些东西都含有氧化剂。
蚕豆病的治疗
1、输血
本病为急性溶血,且贫血严重,输血或输浓集红细胞是有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查,以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血,使患者发生第二次溶血。
2、肾上腺皮质激素
主要是免疫抑制作用,应争取早期、大量、短程用药。
3、纠正酸中毒
蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒,严重者单纯输血无效,应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。
4、补液
应多饮水或输入液体,以改善微循环,维持有效血循环,促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时,应注意维持水、电解质平衡。
5、对症处理
蚕豆病如合并感染可加重溶血,高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等,故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。
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