小孩黄疸高的原因
身体是智能的载体，是事业的本钱。对自己晚年负责，就不应该对晚年的健康透支。养生，很多人只是听说但并未真正力行，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！我们该怎么进行科学的饮食养生呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“小孩黄疸高的原因”，但愿对您的养生带来帮助。
小孩黄疸高的原因
1、小孩黄疸高的原因
1.1、新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
1.2、胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
1.3、胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
2、生理性黄疸与病理性黄疸区分
生理性黄疸的特点:在生后2～3天起出现并逐渐加深,在第4～6天为高峰,第2周开始黄疸逐渐减轻。
病理性黄疸的特点:黄疸出现过早,足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸;黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。
3、新生儿黄疸如何预防
3.1、胎黄常因孕妈遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕妈应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
3.2、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
小孩黄疸的症状
新生儿黄疸,顾名思义就是身体发黄。其实除此之外,还有一些其他的症状,比如呕吐物、粪便也会发黄,下面为大家具体介绍。
1、生理性黄疸。
轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2-3日后消退,至第5-6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至4周,其粪仍系黄色,尿中无胆红素。
2、黄疸色泽。
轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润黄里透红。
3、黄疸部位。
多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大肝功能正常,不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1-2天出现,黄疸程度较重消退也较迟,可延至2-4周。
小孩黄疸的护理
1、注意宝宝大便颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
2、时刻观察宝宝黄疸情况
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3、多让宝宝接触自然光照
宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢。回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。
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肝硬化黄疸高的原因
1、肝硬化黄疸高的原因
1.1、肝硬化导致纤维细胞增生,肝小叶结构破坏,造成毛细胆管破裂,伴有炎症时,引起胆小管管壁通透性增加,排泄功能降低,大量的胆红素(结合胆红素)不能经肝内胆管排出,返流入血液和淋巴液,血中胆红素(主要是结合胆红素)浓度升高。
1.2、肝硬化时肝细胞的炎症和肿胀等因素:肝脏摄取、结合和排泄胆红素的能力下降,导致部分胆红素(非结合胆红素)不能在肝脏转化,滞留在血液中,造成非结合胆红素增多。
2、引起肝硬化的原因
2.1、肝炎病毒:乙肝病毒、丙肝病毒及丁肝病毒感染的病毒性肝炎均可以发展成肝硬化。
2.2、慢性酒精中毒:长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪变性、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
2.3、化学毒物或药物:许多化学毒物或药物可损害肝脏,长期或反复地接触工业毒物,如四氯化碳、磷、砷、氯仿等,或长期服用某些药物,如异烟肼、甲基多巴、四环素、双醋酚汀等,可产生中毒性或药物性肝炎,进而发展为肝硬化。
2.4、营养不良:单纯的营养不良,特别是蛋白质和B族维生素缺乏,都可引起脂肪肝、肝细胞坏死、变性直至肝硬化,同时营养不良可降低肝细胞对致病因素的抵抗力,间接地促进了肝硬化的发展。
2.5、胆汁淤积:长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
3、肝硬化黄疸的症状
3.1、代偿期(一般属Child-pughA级)
代偿期的肝硬化疾病的一个分期,患者的症状并不是单一的,肝炎临床表现是肝硬化疾病的一种症状,但除此之外,肝硬化这种疾病也可以隐匿起病,同时,肝硬化这种疾病也会出现一定程度上的轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大等方面的症状,除此之外,患者也往往都还会出现轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣等方面的症状。
3.2、失代偿期(一般属Child-pughB、C级)
失代偿期是肝硬化疾病的另一个分期,患者的最常见症状之一就是全身症状乏力、消瘦、面色晦暗等情况,若是病情相对比较严重的情况下,也可以出现尿少、下肢水肿等方面的不良反应,甚至会出现无尿的情况,一定要对肝硬化的症状有足够的重视。
肝硬化黄疸高怎么办
1、医学治疗
肝硬化出现黄疸时,这时候说明病人的病情已经很长时间了,身体的一些机能已经受到了损伤。肝脏的一些功能可能已经丧失,这时候必须到正规医院进行治疗,西医中医可以同时配合,做ct,进行血清检查。
2、食物治疗
如果病人病情加重,肝硬化黄疸已经出现,在正规医院治疗的同时,生活的食物治疗尤为重要,遵守医嘱,不能吃的东西一点也不能吃。减少饭量,这时候的病人应该是一点蛋白质都不可以摄入的,牛奶豆浆都不可以喝,多吃粗粮,黑米高粱米,喝一定量的淡盐水,多注意休息,适当体育运动。这都有助于免疫力的提高。
肝硬化与黄疸的关系
黄疸是指血清胆红素过高(34μmol/L),沉积于组织中,引起巩膜、黏膜、皮肤呈黄色的一种表现,胆红素主要来源与衰老的红细胞,红细胞正常寿命为120天,其衰老后被脾脏中的单核———吞噬细胞破坏,红细胞中的胆红素释放入血液中,随血液循环流至肝脏并扩散进入肝细胞内。在肝细胞内代谢后,经由胆汁排出。当肝硬化发生后,功能性肝细胞数量减少,加上炎症破坏使肝细胞功能受损,肝内胆管破坏,直接导致肝脏对胆红素的代谢能力下降,排泌管道亦不通畅,使过多的胆红素淤滞于组织中,临床则表现为黄疸。如果肝硬化病人的全身以皮肤黏膜黄疸持续性加重加深,常表示肝细胞进行性坏死,提示其预后不良。
小孩黄疸肝炎的症状
1、小孩黄疸肝炎的症状
生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,一般稍呈黄色,巩膜可有轻度黄染,但手心足底不黄,2～3日后消退,至第5～6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,呕吐物及脑脊液等也能黄染,时间长达1周以上,特别是个别早产儿可持续至第4周,大小便颜色正常,尿中无胆红素。粪色甚浅或灰白、尿色深者提示新生儿肝炎或胆道闭锁。
黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。
黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端一般不过肘膝。
生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
早产儿生理性黄疸较足月儿多见,可略延迟1～2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2～4周。
病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常有引起黄疸的原发病的伴随症状。
2、黄疸肝炎的传染性
黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。
黄疸肝炎如果是因为肝炎病毒引起的肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,从而导致血液的结合胆红素和非结合胆红素都升高了,最终引起皮肤、黏膜和眼球巩膜等部分发黄的症状,那么就具有传染性,比如乙型肝炎,丙型肝炎等就有传染性。
3、黄疸型肝炎需要治疗吗
黄疸肝炎导致了肝细胞受损,从而引起肝代谢功能下降,胆管阻塞,致使血液中胆红素升高,继而导致皮肤、巩膜等发黄的现象。这就是说,黄疸肝炎的产生提示人们的肝细胞破坏,肝脏损伤,其参与的代谢和解毒等的功能将会减退,长时间不治疗就会导致患者的病情加重。
当小孩在出现黄疸时,家长千万不能惊慌,如果超过两周没有恢复正常,就一定要到医院去做血常规和肝功能检查,根据检查结果,进行合理的治疗。
黄疸肝炎怎么治
其实黄疸肝炎可以选择最常规的治疗办法,强调的是绝对的卧床休息,并且尽量避免交叉感染的可能性,同时还需要注意防止一些继发感染,可以在治疗的时候注射丙种球蛋白或者是口服卡那霉素。
抗病毒药物应用在治疗黄疸肝炎上也经常是使用到的,除了抗病毒药物之外还可以选用免疫调节剂进行治疗,这样的治疗药物包括了肾上腺皮质激素以及胸腺肽治疗。一些具有使得身体微循环活跃的药物也可以用于治疗。
需要注意的是黄疸肝炎如果不积极治疗可能导致一些并发症的发生,比如说有百分十十二所有的黄疸肝炎的人没有积极治疗而导致了肾小球炎症或者是节段型动脉炎症。所以发生黄疸肝炎后积极治疗对于并发症的防止也是很关键的。
黄疸肝炎的危害
由于肝炎病毒侵犯肝脏,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应及时到正规的肝病医院进行规范的治疗。
小孩病理黄疸表现
1、小孩病理黄疸表现
感染性黄疸:感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。
阻塞性黄疸:阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色。
母乳性黄疸:这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,胆红素可达10-30 mg/dl,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,胆红素明显下降达50%,若再次哺乳,胆红素又上升。
2、黄疸是新生儿期常见的临床症状
由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。临床上以足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(16mg/dl)称为高胆红素血症。
3、小孩病理黄疸的治疗原则
在对病理性黄疸的特征认识后,治疗这类疾病的时候,需要注意要选择正确治疗方法,对刚出生婴儿患有黄疸疾病后,治疗上也要根据医生建议选择,这样对缓解婴儿疾病有很好帮助,同时对新生儿身体也不会有任何损害。
小孩病理黄疸的病因
小儿黄疸的病因有很多。比如小儿溶血病、小儿球形红细胞升高症、小儿围产期疾病等既可造成高胆红素血症和胆红素脑病,又可造成贫血、缺氧和缺氧缺血脑病些疾病及病理改变均可导致胎儿和小儿脑损伤,继而导致脑瘫。
胆红素脑病是由小儿高胆红素血症及多种小儿疾病。如早产、感染、缺氧、酸中毒等综合造成小儿胆红素脑病可造成严重脑损伤,是导致儿小脑瘫痪的重要原因;早产、感染、缺氧等同样可造成或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤也可能导致小儿脑瘫。
小儿高胆红素血症的各种治疗措施的使用是否及时,是否正确,均有可能使黄疸的控制不平衡,甚至使黄疸加重,导致胆红素脑病的出现和加重,因此小儿高胆红素血症的不恰当治疗也是引起小儿脑瘫的原因。
如何分辨生理和病理性黄疸
生理性黄疸:
出现的时间多在生后2——4天,黄疸主要见于颜面、躯干和巩膜,比较淡,要在日光下才能看清,四肢及手心足心等处不明显。黄胆出现后不会快速短时内加深。自黄疸出现算起,2——3天内达最高峰,其后即逐渐消退,大约两周左右即退完。尤其重要的是在黄疸出现期间,孩子的食欲、睡眠、哭声、精神状态和平常一样,没有改变。
病理性黄疸:
出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,且黄疸一旦出现之后,短期内迅速加深。与此同时新生儿伴有嗜睡、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫。说明黄疸可能已经侵犯到脑神经中枢。有些病理性黄疸,出现的时间反而过迟(生后5天以后),或者久延不退,或减退后又复加重,碰到这些情况,都要尽早到医院诊治。
黄疸偏高的原因
1、黄疸高的原因
黄疸高的原因就是由于患者身体当中的红细胞增多,使得大量的红细胞受到严重的损伤,让患者们产生了溶血现象,才会让患者的皮肤上面出现黄疸现象,这和遗传也是有一定关系,尤其是刚出生的婴儿出现黄疸高就是遗传因素,也有的宝宝是由于母乳感染所导致的黄疸高,中老年人出现黄疸高大部分就是肝脏受到损害,长期抽烟,喝酒的人们就更加的容易引发肝细胞性黄疸。
2、小儿黄疸正常值
新生儿在出生以后的五六天内是会出现黄疸高,早产儿产生黄疸高的时间会更短一些,在出生以后的二十四小时就发现他们的皮肤有些发黄,足月的宝宝黄疸正常指数是12.9毫克,但是早产儿就要比足月宝宝的正常值高一些,大部分的早产儿黄疸指数都是会达到十五毫升,一般都是在十四天内就会慢慢消退,就算是早产儿也只需要四个月的时间就会消退,黄疸无法消退的宝宝就要接受治疗。
3、黄疸高的基本症状
3.1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
3.2、尿和粪的色泽改变。
3.3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
3.4、胆盐血症的表现,主要症状有,皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
黄疸偏高的治疗
1、光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素》205μmol/L,使用波长420～460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24～48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。
2、药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMp)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性。
用法:一次小剂量注射SnMp3～5μmol/kg可维持7～10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMp以预防新生儿高胆红素血症的发生。
新生儿黄疸怎么办
勤观察:出现下列症状请及时送妇儿医院就诊!皮肤严重发黄,食欲不振,尿液发黄,没精神!黄疸一般出生2-3天开始显现,4-5天最明显,之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了!
勤喂水:初生儿属于生理性黄疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,即可以加速黄疸的排除!
勤晒太阳:需要注意的是不要晒到眼睛。自己做法是用棉纱巾挡住眼睛,或许横抱着侧身对着太阳,也能够让宝宝侧身趴在温文的太阳底下!留意最佳晒太阳的时刻是早上9:00-9:30,下午4:00-4:30,每次时刻20分钟,这段时刻太阳相对温文,不会损伤宝宝皮肤!(其实这个原理就是照紫外线)
勤喂养:尽量使用母乳喂养,目前还没有任何一种奶粉能够达到母乳的成分,母乳是宝宝最佳搭档,同时可以增强宝宝免疫力,定时足量的母乳喂养可以增强宝宝体质和活力!
黄疸产生的原因
1、黄疸产生的原因
胆红素生成多
红细胞破坏多:胎宝宝在妈妈的子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。
肝功能不成熟
肝摄取胆红素能力差:肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
肠-肝循环特点:新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原)。
2、黄疸伴随症状
黄疸伴发热见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有发热而后出现黄疸。
黄疸伴上腹剧烈疼痛可见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧烈疼痛、寒战高热和黄疸为charcot三联症,提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹钝痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。
黄疸伴肝大,若轻度至中度肿大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎急性胆道感染或胆道阻塞。明显肿大质地坚硬表面凸凹不平有结节见于原发性或继发性肝癌。肝肿大不明显而质地较硬边缘不整表面有小结节者见于肝硬化。
3、黄疸怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
黄疸如何预防
胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。
注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。
需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。
密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。
注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
黄疸怎么治
首先,如果宝宝患上的是生理性黄疸,那么一般不需要接受专门治疗,发病一周左右之后发黄现象就能自行消失,家长也可给宝宝喂食葡萄糖水以加快黄疸消退。此外,可提前早开奶,以加速胎便的排出,这样对黄疸的预防和消退也有帮助。
但当出现病理性黄疸时,就必须接受治疗,不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。
光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
引起黄疸的原因
1、引起黄疸的原因
溶血性黄疸
凡能引起红细胞大量破坏而产生溶血的疾病,都能引起溶血性黄疸。常见疾病有以下两大类。
先天性溶血性贫血:如地中海贫血(血红蛋白病)、遗传性球形红细胞增多症。
后天性获得性溶血性贫血:如自身免疫性溶血性贫血、遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏(蚕豆病)、异型输血后溶血、新生儿溶血、恶性疟疾、伯氨奎林等药物、蛇毒、毒蕈中毒、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。
肝细胞性黄疸
各种肝脏疾病,如病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病、各型肝硬化、原发与继发性肝癌、败血症及钩端螺旋体病等,都可因肝细胞发生弥漫损害而引起黄疸。
阻塞性黄疸(胆汁郁积性黄疸)
根据阻塞的部位可分为肝外胆管及肝内胆管阻塞两类。
2、什么是黄疸
黄疸是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。
3、黄疸的鉴别与诊断
黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染,巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积,巩膜黄染不均匀,以内眦较明显,皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。
黄疸怎么治疗
当出现病理性黄疸时,就必须接受治疗,不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。
光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
药物疗法:苯巴比妥和地塞米松可以治疗病理性黄疸,但一定要在医生的医嘱下服用。中药方面,以茵陈蒿汤为主。
黄疸患儿怎么护理
1、每天适量的给新生儿喂白开水或者是添加一些葡萄糖在里面,多喝白开水和葡萄糖水就会多排尿,这样有助于缓解新生儿黄疸的症状。注意每次喂哺的量不要太多,新生儿的胃容量有限,如果喂了过多的水会导致新生儿的奶量减少,会造成新生儿每日营养摄入的奶量不够全面,在喂水量这方面,最好是咨询医生。
2、晒太阳,多带着新生儿晒太阳也是一种很好缓解新生儿黄疸的方式。注意要选择在阳光比较温和的时间,例如上午10点左右。阳光照射在新生儿的皮肤上面有助于减轻新生儿黄疸的症状。当然,如果天气比较冷的话,必须要做好保暖措施,防止新生儿着凉,并且注意在给新生儿照射阳光的时候不要直接照到新生儿的眼睛,每次照射阳光的时间不要太长。
3、暂停母乳,因为母乳当中包含一些加重新生儿黄疸症状的成分,所以如果采取以上的措施没有明显效果的情况下,应当暂时停止母乳喂养方式,等待新生儿黄疸症状消失之后再继续以母乳喂养新生儿。
黄疸复发的原因
1、黄疸复发的原因
1.1、黄疸可以分为生理性的黄疸以及病理性的黄疸,一般来说,生理性的黄疸经过治疗之后就会痊愈,是不会出现反复发作的情况的,但是病理性黄疸则不同,如果不能根治病因的话,就会导致黄疸反复发作,像是婴儿天生的肺炎、胆囊功能异常等都有可能会导致黄疸,要先到医院去检查出治病的原因,再采取措施进行治疗,这样效果也会变得更好。
1.2、部分婴儿对于母乳有过敏反应,母乳喂养会导致黄疸加剧,如果出现了这种情况,就最好是不要用母乳来喂养,每天给孩子吃配方奶粉就可以了。黄疸不是一种很难治愈的疾病,所以家长们不必为这件事情感到担心。
2、新生儿黄疸这个病该怎么预防
2.1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2.2、妇女如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
2.3、夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
2.4、婴儿出生后就应密切观察其巩膜黄疸情况,及时了解黄疸的出现时间及消退时间,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
2.5、新生儿注意保暖,早起开奶。
3、黄疸患者的饮食注意事项
3.1、保证充足的热量供给,一般每日以8400~10500千焦(2000~2500千卡)比较适宜。
3.2、碳水化合物,一般可占总热能的百分之六十。过去采用的高糖饮食也要纠正,因为高糖饮食,尤其是过多的葡萄糖、果糖、蔗糖会影响病人食欲,加重胃肠胀气,使体内脂肪贮存增加,易致肥胖和脂肪肝。碳水化合物供给主要应通过主食。
3.3、为促进肝细胞的修复与再生、应增加蛋白质供给,一般应占总热能的15%,特别应保证一定数量优质蛋白,如动物性蛋包质、豆制品等的供给。
黄疸治疗要多少钱
1、病情影响着影响治疗黄疸价钱
影响治疗黄疸价钱一般与患者的病情好坏有着最直接的关系,因为病情的轻重决定着治疗方案的制定、治疗方法的选择,同样也影响着治疗费用。而且病情的轻重程序决定着住院与否,如需住院治疗,则另产生住院费、治疗费、护理费等等,费用又不一样了。
由于任何一种疾病都划分有很多种,所以需要根据病情的不同以及选用的合适的治疗方法,只有对症治疗才能达到预期的治疗效果,并不一定是费用最高的就是治疗最好的方法,关键是要适合病症的治疗。
2、治疗方法影响着影响治疗黄疸价钱
影响治疗黄疸价钱除了跟患者自身的病情有关外,还和治疗方法有着密切的联系。现在该病的方法有很多种,因具体技术不一样而导致费用不同。患者在治疗过程中不要只求短期效果,而忽视反复反作后的治疗难度及累计费用。
黄疸的危害
1、黄疸不论何种原因,严重时均可引起核黄疸,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。对病理性黄疸进行病因分析,通过对黄疸及早进行相关的检查和临床观察,加强新生儿胆红素监测,及早发现病因,进行对因治疗,可有效地减少胆红素脑病对中枢神经系统的损害,是降低新生儿胆红素脑病致死率和致残率的关键。
2、早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。此外,有黄疸的新生儿血糖也低于正常儿血糖水平。
小孩黄疸有什么危害
1、小孩黄疸有什么危害
生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强,黄疸会自然消退,所以生理性的黄疸,爸妈一般不需要额外的护理。在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿,黄疸很快就能退去,不会对孩子造成影响。
高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。
病理性黄疸不论何种原因,严重时均可引起“核黄疸”,其预后差,除可造成神经系统损害外,严重的可引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。
2、小孩黄疸有什么症状
宝宝的皮肤会呈现金黄色严重的宝宝会出呈现橘黄色,在手心、足底、胸前甚至全身都会有骄傲为明显的黄染症状。
出现皮肤发黄(橘黄色)的情况下用手指在暗色较深的地方按压2秒之后,拿开手指按压的地方会出现橘黄色。
宝宝时常伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等症状。
个别宝宝还会出现贫血反应,大便的颜色变淡或呈现白色,尿液颜色也呈现深黄色。
3、小孩黄疸是什么原因
新生儿的体内红细胞过多,红细胞被破坏后产生了过多的胆红素,胆红素是导致黄疸产生的直接原因,所以新生儿会出现黄疸偏高。
胆红素的代谢需要肝脏里面的肝脏酶参与,新生儿的肝脏功能不是很完善,所以导致了肝脏酶分泌不足,从而使得胆红素排出不及时,导致了黄疸偏高。
胆红素的排出需要胆道参与,新生儿胆道功能尚不健全,所以导致胆红素堆积在体内无法及时的排出,造成了胆红素过高,导致了黄疸偏高。
胆红素还可以从大便中排出,但是新生儿胎便比较粘稠,导致胆红素排出不是很顺畅,从而使得新生儿体内的胆红素过高,导致了黄疸偏高。
另外母子血型不合也会导致胆红素在新生儿体内堆积无法排出,另外病理性的黄疸可能是由于新生儿的疾病导致,比如新生儿窒息、早产、感染等因素菌可以导致新生儿黄疸过高。
小孩黄疸如何治疗
光疗:是安全而疗效显着的方法,可给予24-48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1g白蛋白可结合15mg胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。
中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或菌陈蒿汤口服。
小孩黄疸如何护理
注意病情的发展情况,根据孩子的变化,可以判断疾病的情况。家长应该在自然的光线下,观察孩子的皮肤变化,若是只是面部变黄,家长并不用担心,这属于轻度黄疸,若是身体皮肤都变黄。这样的情况属于中度感染。若是出现了重度感染家长应该及时的带小孩进行治疗。
观察小儿的大便颜色,要注意宝宝的大便颜色。要是大便变白,这有可能是肝胆道出现问题造成的。平时家长应该注意收集小孩的粪便,做检查,来分析小孩的患病程度,以免肝脏受到损伤。
注意宝宝的生活变化,很多的小儿精神萎靡,气温变化大,嗜睡,容易啼哭,精神不好,胃口不佳。最好带小孩及时的进行检查。为了避免肝脏受到损伤,在湖南期间,应该多给孩子喝一些糖水,这样有助于保护好肝脏。
勤喂母乳,小儿喂食不足也有可能导致黄疸,所以,在出院之后,应该尽量喂小孩母乳。这样可以补充水分,也有助于消除黄疸。除此之外,也要注意家里的光线不要太暗,并保持光线的明亮。不要让宝宝直接晒太阳,避免紫外线损伤。
怎样预防小孩出生黄疸
1、怎样预防小孩出生黄疸
孕妇注意饮食:妊娠期间,孕母应注意饮食卫生,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。因为胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄。
孕妇时刻关注自己的身体状况:对于有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿的妇女,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
婴儿护理得当;要尽早给新生儿喂养,并补充充足的水分,使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆黄素,胎便不排出干净胆黄素就会经过新生儿的特殊的肝肠循环重新到吸收到血液里使黄疸增多。一般新生儿的胎便应当2-3天就排完了,这样就能减少其黄疸的程度。
密切观察宝宝:婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
2、新生儿黄疸的危害
有不少的孩子生来后,就存在黄疸的问题,其实这样的情况是会危害到孩子的。如果是病理性的黄疸,很容易导致孩子出现眼球运动上的障碍,并且还会引起孩子出现神经性的损害,智力差,脑瘫,耳聋等一些疾病。所以当发现孩子出现皮肤发黄时,一定不要过于粗心而忽略,会影响孩子的发育,只要经过药物治疗后,黄疸的症状都是会减轻的。
3、新生儿黄疸是什么原因引起的
其实引起孩子的黄疸有很多种,其中包括在母乳期间,因为母乳分泌的不多,导致孩子的胎便不可以及时的排出,而新生儿就会出现肠道内的一些胆红素增多,就会引起黄疸的症状,这样的情况,一般大便后就可以得到缓解。生理性的黄疸是属于孩子的正常新陈代谢。但是病理性的就比较严重一些了,肝炎,肠道疾病等都是会引起黄疸疾病的。
黄疸有什么症状
生理性黄疸是新生宝宝的一种正常现象,症状表现为在宝宝出生后2-3天出现皮肤、黏膜、白眼球发黄,在胸口和脸部的发黄现象会特别明显。到了第4-6天时,这种发黄现象会达到高峰,但到了1-2周后就会消退,早产的宝宝可能会持续到第3周才消退。这段时间内,宝宝除了可能会出现轻微食欲不振以外,不会出现其他不良现象。
病理性黄疸则较为严重,很可能会引起核黄疸等严重疾病,危及生命。宝宝若在出生后24小时内就出现黄疸,且2-3周仍然不消退,甚至继续加重或复发,又或者是出生后1周至数周内才出现黄疸的话,就属于病理性黄疸。病理性黄疸发病期间,黄疸现象会比生理性黄疸明显得多,且伴有嗜睡、吸奶无力、肌张力减退等现象。如果不及时医治,还将出现尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黄疸等严重症状。宝宝出现病理性黄疸时,家长一定要及时将宝宝送往医院治疗,防止呼吸衰竭和核黄疸的发生,避免宝宝患上脑瘫和智力发育障碍等后遗症。
黄疸怎么治疗
生理性黄疸一般不需要接受专门治疗,发病一周左右之后发黄现象就能自行消失,家长也可给宝宝喂食葡萄糖水以加快黄疸消退。食疗方面,取冬瓜皮和玉米叶各3g煎水服用,也能缓解黄疸症状。此外,可提前早开奶,以加速胎便的排出,这样对黄疸的预防和消退也有帮助。
但当出现病理性黄疸时,就必须接受治疗,不然会留下后遗症甚至危及生命。治疗病理性黄疸主要有光照疗法、换血疗法和药物治疗三种。
光照疗法:该疗法是治疗黄疸最简单有效的方法。让宝宝躺在光疗箱内,将双眼、会阴和肛门遮盖,其余部分裸露在外。然后用单面光和双面光照射,持续照射2-48小时,但一般不超过4天,直至胆红素降低到7毫克/分升以下就可以停止治疗。
换血疗法:换血是治疗胆红素过高最快速且有效的方法,但换血对医疗技术要求较高,并且不是每一个黄疸患者都适合换血疗法,而且这种疗法也有可能产生一些不良反应,所以这种疗法主要用于重症的病理性黄疸患者。
小孩黄疸肝炎初期症状
1、小孩黄疸肝炎初期症状
小儿急性肝炎多为黄疸型,一般发病较急,常因为发生全身症状或消化道症状而就诊。临床上通常分三期:黄疸前期:病程较短,伴有发热者占67%,其中中等度发热者占46%,部分病例出现高热,发热持续时间多为1-3天,少数可达1周。有以鼻堵、流涕、咳嗽、咽充血等呼吸道症状为前驱期表现而被误诊为上呼吸道感染者。消化道症状可见恶心、呕吐、食欲减退、厌食油腻等。
婴儿常伴腹泻,可能与胆汁中胆酸总量减少、消化功能减溺有关。半数病例伴有腹痛,但疼痛部位并非肝区,故易被诊断为肠痉挛或肠蛔虫症。
黄疸期:患儿体温往往已有所下降,巩膜和皮肤出现黄染。尿色加深如茶色,重者呈酱油色。一般尿色的改变先于巩膜和皮肤黄染3-5天。
尿色改变常为引起家长注意的主要症状之一。此时消化道症状减轻,肝脏增大明显。部分患儿可伴有一过性脾肿大,血清胆红素增高,以结合胆红素为主。
2、怎样判断小孩黄疸肝炎
看精神:多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动,突然变得懒得活动,经常疲倦,想睡觉,这就要引起重视了。
看食欲:观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较,看他最近吃饭香不香,饭量是否下降了,如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐,那就要特别当心了。
看面色:主要是观察孩子的面部是否发黄,特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,接着就要看是否有周身皮肤发黄。一旦发现黄疸体征,就应及时带孩子去做相关的检查。
看大小便:孩子时常腹泻,大便不成形,颜色变浅,变得像白陶土一样;或者小便呈深黄色,看上去像浓茶水一样,有时尿液沾在衣服上,会留有黄色的痕迹。这些都是黄疸型肝炎的早期症状。
3、小孩黄疸肝炎做哪些检查
3.1、血常规
急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10?109/L,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
3.2、尿常规
尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
3.3、肝功能检查
血清酶测定是反映肝细胞功能的最常用指标。急性肝炎时ALT明显升高,AST/ALT常小于1,黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常,AST/ALT常大于1,比值越高,则预后愈差。
血清蛋白:在急性肝炎时,由于白蛋白半衰期较长,约21天,以及肝脏的代偿功能,血清蛋白质和量可在正常范围内。慢性肝炎中度以上、肝硬化、重型肝炎时出现白蛋白下降,Y球蛋白升高,白/球(A/G)比例下降甚至倒置。
小孩黄疸肝炎如何治疗
1、心理治疗
由于黄疸型肝炎给患者的生活和工作都会造成一定的影响,患者的心情也会随之变得十分的不稳定,这于缓解病情是十分不利的。这时期最重要的就是要对患者进行心理治疗,家人应该多开导,让患者重拾希望和信心。
2、药物治疗
现在用于治疗黄疸型肝炎的药物有很多,因此患者可以自行选择用药。但是切忌盲目选择,最好是在医生的指导下服用适宜的药物,这样才利于病情的好转。
3、手术治疗
对于一些病情比较严重的患者,是需要进行手术治疗的,注意一定要选择正规的大医院,更不能用经验不足的实习医生,否则会影响到治疗效果。在手术后要积极做好护理工作,避免感染。
小孩黄疸肝炎的食疗偏方
1、茵陈粥
【原料】茵陈30～60克 粳米50～100克 白糖适量
【制法】先将蔑陈洗净,煎汁,去渣,入粳米后加水适量,待粥欲熟时,加入白糖适量,稍煮一二沸即可【用法】每日2～3次服。7～10天为一疗程。
【功效】清利湿热,退黄疸。适用于急性传染性黄疸型肝炎。
2、栀子粥
【原料】栀子仁3～5克 粳米50～100克
【制法】将栀子仁碾成细末,同时煮粳米为稀粥,待粥将成时,调入栀子末稍煮即成。
【用法】每日2次。2～3天为一疗程。
【功效】清热泻火。适用于黄疸性肝炎、胆囊炎以及目赤肿痛、急性结膜炎等。
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