二、急性黄疸肝炎如何诊断三、急性黄疸肝炎如何治疗
急性黄疸是肝炎吗
1、急性黄疸是肝炎吗
急性黄疸是肝炎的症状之一。急性黄疸型肝炎是急性肝炎的一个临床分型,根据急性肝炎患者有无黄疸表现及血清胆红素是否升高,将急性肝炎分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型肝炎是基于临床症状的诊断而不是病因诊断。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒均可引起此型肝炎,最常见于甲型病毒性肝炎,其次为戊型病毒性肝炎。
一般的肝炎都是具有传染性的,急性黄疸型肝炎是患者感染甲型肝炎病毒引起的,可以通过消化道传播,因此急性黄疸型肝炎是具有一定的传染性的。由于各种原因导致了患者的干细胞受损,肝组织受到了破坏,使患者结合胆红素和非结合胆红素含量都升高,患者会出现皮肤、尿液、巩膜发黄的现象,所以称之为黄疸型肝炎。由于肝炎的种类很多,并且各种肝炎都有可能会引起黄疸的出现,所以黄疸型肝炎并不是一定会传染的。除了病毒性肝炎引起的黄疸之外,其余的黄疸型肝炎都是没有传染性的。
2、急性黄疸肝炎的发病原因
传染性疾病(犬传染性肝炎)。胃肠炎、尿毒症、沙门氏菌病。
寄生虫性、华枝睾吸虫、后睾吸虫寄生于肝脏胆管内,虫体释放毒素损伤肝细胞造成肝炎。
毒物刺激及药物刺激。如食入砷、汞、氯仿、四氯化碳、磷、植物性生物碱、酚等毒物;反复服用氯丙嗪、睾酮、氟烷等药物。
甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)等都是急性肝炎的发病原因。传染源是患者和病毒携带者。HAV和HEV以粪-口为主要传播途径,如通过日常生活接触、饮水和食物传播。
3、急性黄疸肝炎有什么症状
黄疸前期:多数起病急,有畏寒、发热,主要症状为乏力、食欲不振、厌油、恶心、腹胀、肝区痛、腹泻、尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶状。少数病例有明显的上呼吸道症状。本期持续1~21天,平均5~7天。
黄疸期:巩膜和皮肤出现黄染,约2周内达高峰。可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒、心动过缓等梗阻性黄疸的表现。肝肿大有充实感、压痛及叩击痛。约l0%的患者有脾肿大。此期病程约2~6周。
恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,精神食欲明显好转,肝脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。此期持续2~16周,平均l个月。
急性黄疸肝炎如何诊断
1、血象
白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。
黄疸指数、胆红素定量试验均明显升高。尿检查胆红素、尿胆原及尿胆素显着增加。
2、血清酶测定
转氨酶。谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)在肝炎潜伏期、发病初期及隐性感染者均可升高,故有助于早期诊断。
其它酶。γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)可轻度升高。
胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶测定重症肝炎患者胆固醇、胆固醇酯、胆碱脂酶均可明显下降,提示预后不良。
3、血清蛋白质及氨基酸测定
蛋白电泳γ-球蛋白(9~18%) 慢性活动性肝炎时常26%,肝硬化时γ-球蛋白可30%。
血清蛋白电泳前白蛋白(由肝脏合成) 急性肝炎和慢性活动性肝炎患者血清前白蛋白值降低者达83~92%随着病情的恢复而恢复正常。
血浆支链氨基酸(BCAA)与芳香族氨基酸(AAA)的比值 如比值下降或倒置,则反映肝实质功能障碍,对判断重症肝炎的预后及考核支链氨基酸的疗效有参考意义。
急性黄疸肝炎如何治疗
1、根据病因治疗
急性黄疸型肝炎的原因是急性黄疸型肝炎治疗的前提和基础,作为常见症状疾病,其发生与各种原因导致的以胆红素代谢和排泄障碍为主要表现的肝脏损伤。临床病因具体包括除药物性肝炎,生物因素(如细菌性、病毒性)引起的各类肝炎外,物理因素引起各类肝病也不容忽视。所以在治疗的时候要注意结合患者的病情,选择合适的方法。
2、对症治疗方法
对症治疗是急性黄疸型肝炎治疗的主要手段,针对不同的病因采取相应的干预措施,停止损肝因素的持续伤害。用退黄药物包括S-腺苷蛋氨酸及熊去氧胆酸等,联合其他保肝抗炎药物进行有效护肝退黄治疗。选择卧床休息,给予清淡、富含营养易消化吸收的饮食,注意蛋白质及维生素的摄入。
黄疸肝炎是乙肝吗
1、黄疸肝炎是乙肝吗
肝炎有好多种,不能说有了黄疸就是乙肝,甲肝也可引起黄疸。黄疸型肝炎最为常见的是急性黄疸型肝炎,是急性病毒性肝炎的一个类型,是由肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。乙肝是血液传染的,乙肝也会引起黄疸型肝炎。乙肝在我们生活中比较常见,乙肝患者一定要对此保持高度的重视,积极地进行治疗,随时了解自身的病情,掌握病情的发展变化。
2、黄疸型肝炎的症状
尿黄如茶:黄疸型肝炎患者都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。尿色加深的原因是由于肝炎病毒导致肝细胞破坏,影响胆红素的代谢,使胆红素进入血液增多导致。
肝区疼痛:名为黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。
发热:当黄疸型肝炎患者出现发热的症状时,很多人都会误诊为是感冒发烧,这也就耽误了病情的及时治疗。发热的原因是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。
3、黄疸肝炎的病因
病毒性肝炎出现这种黄疸现象,原因主要是由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性浸润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能,使胆红素不能从胆道系统正常的排出而进入血液,胆红素随血液运行到身体各个脏器,则各脏器均可被染成黄色。这种胆红素是一种黄色的色素,与弹性硬蛋白的组织结合最紧密,因此,含有丰富弹性硬蛋白的巩膜、皮肤最易显出黄色,而黄染消退也较其它组织缓慢。
黄疸肝炎如何预防
预防黄疸型肝炎的方法之一
黄疸型肝炎预防的重点应在提高全社会卫生水平上,着重抓好饮食、饮水和个人卫生养成饭前、便后洗手,外出归来要洗手,不吃不洁食物,不喝生水。
其次,要加强医院消毒隔离,医疗器械要严格消毒,从而阻断医源性传播。
预防黄疸型肝炎的方法之二
接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗。接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
预防黄疸型肝炎的方法之三
隔离接触者。小儿接触了肝炎病人后又可以传给另一个人,这样疾病会一个一个地传开去,越传越多,造成流行。要防止这种情况发生,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
预防黄疸型肝炎的方法之四
对可疑患的黄疸型肝炎小儿应去医院检查,并作有关肝功能系列检查,以早期明确诊断。
黄疸肝炎食疗方
茵陈粥治疗黄疸肝炎偏方:
【原料】茵陈30~60克粳米50~100克白糖适量
【制法】先将蔑陈洗净,煎汁,去渣,入粳米后加水适量,待粥欲熟时,加入白糖适量,稍煮一二沸即可
【用法】每日2~3次服。7~10天为一疗程。
【功效】清利湿热,退黄疸。适用于急性传染性黄疸型肝炎。
栀子粥治疗黄疸肝炎偏方:
【原料】栀子仁3~5克粳米50~100克
【制法】将栀子仁碾成细末,同时煮粳米为稀粥,待粥将成时,调入栀子末稍煮即成。
【用法】每日2次。2~3天为一疗程。
【功效】清热泻火。适用于黄疸性肝炎、胆囊炎以及目赤肿痛、急性结膜炎等。
【宜忌】不宜久服多食,平素大便泄泻的人忌用。
小儿黄疸就是新生儿出生之后就会在身体表面出现的一种现象,在一般情况下,小儿黄疸在经过几天之后就会自然消失的。只有当小儿黄疸症状严重的时候才需要进行一定的干预性治疗,当新生儿有黄疸的时候宝妈要注意观察的小宝宝在日常生活中的情况以及黄疸的一切变化。
黄蒿治小儿黄疸
理论上来说黄蒿是可以治愈黄疸的,但实际上很少用。而且小宝宝出生后有生理性黄疸,这是不用担心的,如果两周之后黄疸未消退就要警惕病理性黄疸的发生,注意及时到医院检查,儿科肯定会有检测黄疸的仪器的。
黄疸儿居家照顾须知
1.注意宝宝大便的颜色
要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。
2.观察宝宝日常生活
只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。
3.仔细观察黄疸变化
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。
小儿黄疸会反复发作吗
黄疸退而复现肯定是属于病理性黄疸,跟正常新生儿黄疸是不同的。跟以前有没有黄疸及黄疸重不重也是没有关系的。一般常见的原因是溶血性黄疸、肝炎性黄疸。
黄疸也可能由于在妈妈怀孕的时侯,抗体由胎盘传到宝宝身上,宝宝就可能会造成溶血问题(妈妈与宝宝的血型不合),大部分O型血型的妈妈生A型血型或B型血型的宝宝比较容易发生,因为妈妈体内有抗A、抗B的抗体,但专家强调,这不代表O型血型妈妈生的孩子一定会有问题。
而蚕豆症的孩子由于红血球酵素的缺乏,在某些状态下红血球很容易 被破坏,而造成溶血,或者本身先天血球构造不良的宝宝也可能造成溶血性的黄疸。
民间偏方吃鹅蛋具有治疗黄疸的作用,指的就是孕妇在怀孕期间,适当的吃一些鹅蛋就能够预防孩子出生以后出现黄疸,其实这是没有科学依据的,孕妇在怀孕期间吃鹅蛋也没有办法预防黄疸的出现,孩子一旦出现黄疸,也不要过于着急,一般都是属于生理性黄疸,如果黄疸症状比较严重,或者持续时间比较长,要及时进行良好的治疗。
吃鹅蛋去黄疸是真的吗
怀孕吃鹅蛋去黄疸是没有任何的科学依据。这只是民间口口相传的一种去黄疸的方法。
实际上,新生儿出生两至三天后大多都会出现黄疸,一般在出生后两至三周左右就会慢慢消退,跟孕期吃不吃鹅蛋没有关系的。有的孕妈妈在孕期吃了鹅蛋,最后宝宝还是出现了黄疸,所以说,根本是没有科学依据的,广大宝妈切忌盲目跟风。
怎样给婴儿去黄疸
1.多晒晒太阳:
如果发现宝宝的面部偏黄,但是症状不是太严重,这时可以抱宝宝外出晒晒太阳,晒得过程中,让宝宝的皮肤尽情地接触阳光,每天多晒晒太阳也可以退黄。
2.坚持母乳喂养。
一般情况下,母乳喂养,宝宝的黄疸症状会明显消退。
3.及时去医院就医就诊。
如果宝宝黄疸症状持续未消退,且逐渐加重,或突然加重,还有,宝宝出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、四肢强直或抽搐等症状,这时家长应及时送宝宝去医院就诊。
宝宝在妈妈肚子里十个月,刚出生身体是非常的脆弱的。宝妈们一定要非常细心的照顾宝宝。当然如果出现黄疸偏高的现象,宝妈们也无需过分担心紧张。如果是轻度的黄疸可以参照以上去黄疸方法,当然如果严重的还是尽早就医治疗以免延误病情。
梗阻性黄疸是癌症吗
1、梗阻性黄疸是癌症吗
梗阻性黄疸分为良性和恶性的,恶性梗阻性黄疸是由于肿瘤压迫肝内或肝外胆道,造成胆道狭窄,使胆汁排泄受阻,引起血清胆红素水平异常增高,进而引起的黄疸。专家说,现阶段,胆道恶性梗阻的治疗方案通常分为3种,即内镜下胆汁引流术、外科手术以及经皮经肝胆管引流和支架植入术。其中,经皮经肝穿刺胆管引流和支架植入治疗恶性梗阻性黄疸,具有微创、可重复等优点,已经成为恶性胆道梗阻的首选治疗方法。专家介绍,支架对肿瘤本身无治疗作用,随着时间推移,肿瘤继续生长,可能导致金属内支架发生不同程度的阻塞,造成黄疸复发。采用胆道支架植入术,联合置入放射性粒子条,能疏通胆道,恢复正常的胆汁流通,同时对肿瘤进行放射治疗,预防支架再梗阻。
2、梗阻性黄疸的病因
梗阻性黄疸的基本病变是胆道梗阻,但其引起的血液、免疫系统及一些重要脏器的病理生理改变是巨大的。急性梗阻性黄疸的病理生理多种多样,可致水、电解质及酸碱失衡、高胆红素血症、内毒素血症、肝肾功能损害、凝血功能改变等。其中,凝血功能改变、内毒素血症及肾功能损害是导致患者死亡的梗阻性黄疸的重要原因。凝血功能障碍:梗阻性黄疸患者术中、术后手术创面广泛、迅猛而难以控制的大量渗血常是困扰手术医师的难题。由于梗阻性黄疸时胆盐不能排入肠道,可引起脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K等吸收障碍,尤其是导致维生素K缺乏,使肝脏不能合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等,引起皮肤黏膜下出血及胃肠道出血等。黄疸时,还可因血液凝固功能降低、纤维蛋白原分解增加、纤溶酶原减少、网状内皮系统功能障碍,使促凝血物质消除减少、维生素K吸收障碍、继发肝损害而致各凝血因子缺乏等。可引起弥散性血管内凝血(DIC)。因肝脏凝血因子合成障碍,梗阻性黄疸常可致出血倾向、内毒素血症(endotoxemia,ETM),这是梗阻性黄疸患者术后死亡率增高的重要原因之一。
3、梗阻性黄疸的临床表现
3.1、慢性表现 梗阻性黄疸的表现为右上腹隐痛或钝痛、食欲减退、厌油、乏力、消瘦,随着黄疸加深可伴有皮肤瘙痒、陶土色便等,一般没有剧烈腹痛及发冷、发热,所以常被误诊。
3.2、急性表现 可表现为突然出现右上腹绞痛,梗阻性黄疸的症状伴有畏寒、发热,黄疸可有明显波动,常与胆石症及急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)相混淆。
3.3、常见体征 皮肤、巩膜中度至重度黄染,部分患者可触及肿大的肝脏,有结节,质硬,有时可出现肝区叩痛;少数患者有胆囊肿大;晚期患者有腹水征。
梗阻性黄疸的治疗
1、药物及手术治疗
梗阻性黄疸可以采用药物来进行治疗,目前来说,常用的治疗梗阻性黄疸的药物主要就是益肝灵还有肝泰乐一类的,这些药物只能暂时缓解不适症状,并不能彻底治愈疾病;除了药物治疗以外还有一种就是手术治疗,手术治疗就是去除阻塞物,使胆道变得通畅,手术治疗梗阻性黄疸是比较有效的。
2、食物疗法
患者在平时的生活当中也可以采用食疗的方法,比如说食用冰糖奶酪。准备适量的洋白菜并且将其洗净切碎,在水里浸泡半个小时,然后在锅里加上水,把泡好的洋白菜放进去,用小火把洋白菜煮烂,然后加上冰糖,再用小火煮到冰糖融化。接着把准备好的鲜牛奶倒进锅里,稍微煮煮然后关掉火,放凉后就可以食用了,治疗梗阻性黄疸有很好的效果。
梗阻性黄疸吃什么好
1、梗阻性黄疸患者日常饮食要定时、定量,少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A,C,E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
2、梗阻性黄疸患者常吃含有抑癌作用的食物,如芥蓝,包心菜,胡萝卜,油菜,植物油,鱼等。坚持低脂肪,高蛋白质易消化食物,如瘦肉,鸡蛋及酸奶,鲜果汁,鲜菜汁。
3、梗阻性黄疸患者的食物要新鲜,不吃发霉变质的饮食。要保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。主要食物应包括:牛奶,鸡蛋,豆浆,藕等。
茵栀黄吃几天黄疸会好
1、茵栀黄吃几天黄疸会好
在服用茵栀黄的时候需要严格遵守医嘱执行,且不可独自改变用量或者延长服用时间。
一般情况下,茵栀黄口服液服用一周就差不多了,若是服用一周后退黄效果并不明显,考虑是病理性黄疸,应及时就医进行相关检查治疗才对。
2、茵栀黄的介绍
茵栀黄口服液,为祛湿剂,具有清热解毒,利湿退黄之功效。主治肝胆湿热所致的黄疸,症见面目悉黄,胸胁胀痛,恶心呕吐,小便黄赤;急、慢性肝炎见上述证候者。(后面我也不太懂)方中茵陈为君药,具有清热利湿,退黄疸的作用。栀子味苦,性寒,为臣药,具有清热利湿,泻火除烦的作用。黄芩苦寒为臣药,具有清热燥湿,泻火解毒的作用。三药相伍,加强了其清利湿热的作用,方中佐以具有清热解毒素作用的金银花,共同起到清热,解毒,利湿,退黄的作用。
3、茵栀黄治疗黄疸的注意事项
3.1、茵栀黄口服液一般用于新生儿生理性黄疸的辅助退黄,切不可自行当做新生儿黄疸的主要治疗手段,也不可随意增加剂量,以免产生不良后果。
3.2、若新生儿黄疸宝宝喝了茵栀黄口服液后出现呕吐、腹泻等不良反应,停药即可自行恢复。
3.3、茵栀黄口服液过于寒凉,不建议长期使用,若宝宝的新生儿黄疸反复发作不退,应考虑病理性黄疸治疗。
3.4、茵栀黄口服液中含有金银花的成分,如果是患有蚕豆病的新生儿应避免使用。
3.5、茵栀黄口服液适合湿热型黄疸,如果宝宝的新生儿黄疸属于其他类型,或者宝宝因为早产等原因脾胃虚弱,需谨慎使用此药。
治疗黄疸用什么药好
1、湿热蕴结型
症状:面目皮肤发黄,颜色鲜明,精神疲倦,不欲吮乳,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻。
治法:清热利湿,利胆退黄。
方药:方用茵陈蒿汤加减。药用茵陈12克、栀子10克、大黄3克、甘草3克。
加减:热重者,加黄连、黄芩;湿重者,加茯苓、猪苓、泽泻等。
2、瘀血胎黄型
症状:身目发黄,晦暗无华,胁下痞块,腹部胀满,神疲纳呆,食后易吐,大便灰白,小便短黄,或见皮肤瘀斑,衄血,唇见瘀点,苔黄。
治法:消瘀化积,疏肝退黄。
方药:方用茵陈蒿汤加减。药用茵陈12克、栀子10克、大黄6克、三棱6克、莪术10克、当归10克、木香6克、白术10克、槟榔6克、甘草3克。
加减:若痞块明显者,加郁金、鳖甲等,或加服鳖甲煎丸;出血明显者,加仙鹤草、生地、茜草等。
治疗黄疸用药注意事项
1、吃药治疗黄疸效果好,但一定要在医生指导下用药
给新生宝宝吃药治黄疸,总会遇到老人反对,怕有后遗症。其实一般不会影响,药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂,促进胆红素的转化,多具有一些短期副作用,停药后多可消失,也可以同时配合中药治疗,如茵栀黄口服液,退黄效果也不错,用药应在医生指导下使用,不要自行用药。
对孩子长大后的影响主要取决于黄疸的轻重,如胆红素脑病可影响孩子的智力发展、运动协调能力及肌张力等。
2、母乳喂养黄疸宝宝,妈咪要忌口
若确定为母乳性黄疸且黄疸较重时应暂停喂母乳,若不是母乳性可适当喂母乳。母亲应注意少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。
3、母乳性黄疸,暂停喂乳几天后宝宝好转就可恢复母乳喂养
新生儿黄疸中约1%为母乳性黄疸,表现为非溶血性未结合胆红素升高,孩子一般情况良好,未发现引起黄疸的其他病理因素。
主要是因为母乳中-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使胆红素在肠道重吸收增多而引起。多于生后3-8天出现,1-3周达高峰,6-12周消退,若停母乳后3-5天黄疸明显减轻或消退有助于诊断。如果考虑为母乳性黄疸,可以停母乳48-72小时,待黄疸消退一些后,可以继续喂母乳。
如何判断宝宝是黄疸
1、如何判断宝宝是黄疸
在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。
2、黄疸病因
这是由于红细胞大量破坏(溶血)后,非结合胆红素形成增多,大量的非结合胆红素运输至肝脏,必然使肝脏(肝细胞)的负担增加,当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时,则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外,大量溶血导致的贫血,使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下,其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低,结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。
3、黄疸怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
肝细胞损伤混合性黄疸见于各类肝病,表现为直接胆红素、间接胆红素均升高,直接胆红素与总胆红素比值为35%~55%,检查肝功能可获得异常结果。
如何预防宝宝黄疸
1、黄疸常常因为孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现黄疸,所以妊娠期间,孕母一定要注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、保证宝宝每天有充足的阳光,宝宝和妈妈一起出院回家后,白天让宝宝裸露身体直接晒太阳,因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构,便于被宝宝将排出体外,可以帮助宝宝尽快远离黄疸。同时可适当给宝宝补水,加速宝宝内循环。但需要注意用黑布保护宝宝的眼睛,因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。
3、严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样味道的都不能用,因为会引发溶血。
4、孕妇一定要忌食蚕豆,不管是如何烹饪都不可以,也不要吃蚕豆制品。
5、为了预防自己的新生儿发生黄疸,准妈妈应避免自己再大肚子的时候去接触能那些诱发溶血的药物,还有那些化学物品,尤其要注意不要去用可诱发溶血性贫血的氧化剂药物。
如何治疗宝宝黄疸
1、用药物治疗
药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。
2、光照疗法
光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。
将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24——48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
3、换血疗法
换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。
黄骨鱼也是鱼类中的一种,一般在生活当中我们都会建议大家可以多吃一些鱼肉,因为鱼肉中富含的营养价值,确实对我们的身体健康都是比较好的,而且正确的使用这些鱼肉,还可以保证我们的身体健康,但是也要根据自己的身体情况决定,因为有一些人不能够吃发物,下面介绍一下黄骨鱼是否属于发物。
黄骨鱼性平,味甘,归脾、胃经,是我国优质的名贵鱼类,俗称黄骨鱼、骨鱼。黄骨鱼的饮食禁忌有哪些?据前人经验,因黄骨鱼为发物食品,故有痼疾宿病者,乳支气管哮喘、淋巴结核、癌肿、红斑狼疮以及顽固瘙痒性皮肤病患者忌食或谨慎食用。
黄骨鱼的适宜人群:黄骨鱼适宜消瘦,免疫力低,记忆力下降贫血,水肿等症状的人群,生长发育停滞的儿童;黄骨鱼尤其适宜出现头晕、乏力、易倦、耳鸣、眼花,皮肤黏膜及指甲等颜色苍白,体力活动后感觉气促、骨质疏松、心悸症状的人群食用。
黄骨鱼的禁忌人群:据前人经验,因黄骨鱼为发物食品,故有痼疾宿病者,乳支气管哮喘、淋巴结核、癌肿、红斑狼疮以及顽固瘙痒性皮肤病患者忌食或谨慎食用。
黄骨鱼的养殖条件
了解了黄骨鱼的饮食禁忌,我们知道黄骨鱼属淡水底层鱼类,白天喜欢栖息于水底层,不常活动,夜间游至水体的中、上层觅食。养殖黄骨鱼,要求水质清淡,溶氧较高,适宜温度为0~38℃。黄骨鱼为温和肉食性鱼类,喜食小鱼、小虾、螺蚌肉和人工配合饲料。对生态环境的适应性较广,对营养和其它环境因素的要求不高,因此,在条件较好的水域均可以进行养殖。
现在通过以上内容分析了解之后,大家对于黄骨鱼是否涉法问题,应该有了更加全面的认识了,平时生活当中不管是谁,都不能够忽略这些饮食问题的了解,只有我们吃得健康,才可以更好的避免更多的疾病危害。
黄疸是怎么引起的
1、黄疸是怎么引起的
生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11、9%。
2、黄疸基本症状
皮肤、巩膜等组织的黄染,瘙痒,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
浓茶样尿,陶土样便。
消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。
胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泻、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
3、黄疸怎么检查
间接胆红素升高为主的黄疸主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%。
除上述检查外,还应进行一些有关溶血性疾病的辅助检查,如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。
直接胆红素升高为主的黄疸见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅,直接胆红素与总比值大于55%者。
除进行一些常规检查外,还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。
肝细胞损伤混合性黄疸见于各类肝病,表现为直接胆红素、间接胆红素均升高,直接胆红素与总胆红素比值为35%~55%,检查肝功能可获得异常结果。
黄疸如何预防
1、黄疸常常因为孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现黄疸,所以妊娠期间,孕母一定要注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。
2、保证宝宝每天有充足的阳光,宝宝和妈妈一起出院回家后,白天让宝宝裸露身体直接晒太阳,因为阳光中的蓝光能够让胆红素在光化反应下改变结构,便于被宝宝将排出体外,可以帮助宝宝尽快远离黄疸。同时可适当给宝宝补水,加速宝宝内循环。但需要注意用黑布保护宝宝的眼睛,因为蓝光照射可对视网膜造成光化学损害。
3、严禁自己的衣服和用来坐月子的被褥有樟脑丸接触,一旦有这样味道的都不能用,因为会引发溶血。
黄疸如何处理
1、光照治疗
光照治疗法已经被众多临床病例所采用,具有显着的疗效。光照治疗不仅能降低胆红素,而且能缓解黄疸等不适之症,操作方法为先将新生儿放在一个光疗箱内,然后用颜色眼罩盖住眼睛,以免光照损伤视网膜,再用尿布遮住会阴、肛门等重要部位,其他部位则裸露,最后用双面广持续照射2-28小时。。照射时,医生需密切监测患者的病情,及时调整,以免治疗出现失误。若胆红素下降到7毫克/分升以下,则表明治疗效果较佳,可停止光照。
2、换血疗法
新生儿黄疸如何处理?有的医生会建议采用换血疗法。但换血疗法费用较高,且要具备一定条件,因此不适合所有患者,患者要根据实际情况选用。若产生不良反应,应停止使用该方法治疗;若胆红素降低,贫血症状减缓,则可停止治疗。
3、药物治疗
新生儿年龄较少,不适合采用药物治疗。但若药物治疗能达到显着的疗效,则患者可根据实际情况选用。常见治疗新生儿黄疸的药物有免疫球蛋白、肝酶诱导剂,这些药物具有纠正代谢性酸中毒的功效,疗效较佳。
重度黄疸是怎样的
1、重度黄疸是怎样的
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。隐性黄疸:17~34,轻度黄疸:34~170,中度黄疸:170~340,重度黄疸:340。
2、引起重度黄疸的病因
2.1、由于红细胞破坏增加,胆红素生成过多而引起的溶血性黄疸。
2.2、肝细胞病变以致胆红素代谢失常而引起的肝细胞性黄疸。
2.3、肝内或肝外胆管系统发生机械性梗阻,影响胆红素的排泄,导致梗阻性(阻塞性)黄疸。
2.4、肝细胞有某些先天性缺陷,不能完成胆红素的正常代谢而发生的先天性非溶血性黄疸。
3、重度黄疸的诊断
3.1、皮肤、巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿、痰、泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色。
3.2、尿和粪的色泽改变。
3.3、消化道症状,常有腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄或便秘等症状。
3.4、胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒、心动过缓、腹胀、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和头痛等。
重度黄疸如何判断
黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。注意大便的颜色,如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重,出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。观察宝宝日常生活,一般新生儿生理性黄疸7~10天会消退,早产儿持续时间较长。但如果觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,就要去医院检查。
注意宝宝大便的颜色,要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。
黄疸的危害
早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生命,幸存者可因神经系统受损终生致残。近年来多中心研究表明:中、重度新生儿高胆红素血症可引起听觉损害,脑干听觉诱发电位异常。因此应该对黄疸患儿早期进行胆红素水平动态监测及脑干听觉诱发电位检测。此外,有黄疸的新生儿血糖也低于正常儿血糖水平。
黄疸对宝宝的影响主要取决于其程度和高危因素,如果存在高危因素、黄疸加重快、程度很高就需要及时干预,这些都需要医生的专业知识和经验来综合判断。此时切忌自行判断,尽早咨询儿科医生,具体情况需医生决定。
黄疸是我们肉眼可以观察到的皮肤、巩膜、粘膜变黄。原因是血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物,由于新生儿期的某些特点,它逐渐升高导致皮肤、巩膜、粘膜黄染。不同种族、不同肤色都会发生黄疸,尤其以我们东亚人多。我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概百分之50,早产儿大概百分之80。
黄疸肝炎是很严重的病吗
1、黄疸肝炎是很严重的病吗
严重,常见危害有:
产生黄疸的物质叫胆红素,一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
由于肝炎病毒侵犯肝脏,在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
2、黄疸肝炎的病因
各种引起肝炎的病因都可因同时出现黄疸而被诊断为黄疸型肝炎。常见的病因包括以下几种:肝炎病毒(甲、乙、丙、丁、戊)的感染,其他嗜肝病毒(EB病毒、巨细胞病毒等)的感染、化学毒物的损伤(如四氯化碳)、酒精损伤、药物(雷米封、利福平、降血脂药物)损伤、自身免疫损伤、遗传代谢性疾病影响、血脂代谢异常(脂肪肝)等,这些原因都可导致肝细胞发生弥漫损害产生肝炎,同时出现黄疸,在临床上被诊断为黄疸型肝炎。
3、黄疸肝炎怎么检查
血清总胆红素升高,其中以结合胆红素升高为主(35%)。尿中胆红素阳性,尿胆原常增加,同样粪中尿胆原含量可正常、减少或缺如。
肝功能试验根据不同病因可出现下列指标异常:转氨酶升高;凝血酶原时间异常;严重肝病时,也可出现胆固醇、胆固醇酯、胆碱酯酶活力下降等;伴有肝内瘀胆时,碱性磷酸酶可升高;血清白蛋白下降。
免疫学检查:血中肝炎病毒标记物阳性可支持病毒性肝炎的诊断。
肝脏活组织检查对弥漫性肝病的诊断有重要价值。除了光镜检查外,还可行电镜、免疫组化、原位杂交、免疫荧光等检查。
B超、CT等对肝脏形态学变化的诊断有帮助。
黄疸肝炎如何预防
预防黄疸型肝炎的方法之一
黄疸型肝炎预防的重点应在提高全社会卫生水平上,着重抓好饮食、饮水和个人卫生养成饭前、便后洗手,外出归来要洗手,不吃不洁食物,不喝生水。
其次,要加强医院消毒隔离,医疗器械要严格消毒,从而阻断医源性传播。
预防黄疸型肝炎的方法之二
接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋白,2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗。接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
预防黄疸型肝炎的方法之三
隔离接触者。小儿接触了肝炎病人后又可以传给另一个人,这样疾病会一个一个地传开去,越传越多,造成流行。要防止这种情况发生,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
预防黄疸型肝炎的方法之四
对可疑患的黄疸型肝炎小儿应去医院检查,并作有关肝功能系列检查,以早期明确诊断。
温馨提示:对于黄疸型肝炎的传染最主要阻断方式就是预防!黄疸型肝炎对身体危害极大!生活中应积极锻炼,增强体魄。
黄疸肝炎食疗方
泥鳅炖豆腐
原料:豆腐300克,活泥鳅250克,水1000毫升
做法:泥鳅放入瓦罐文火加热时会钻入豆腐里,直到泥鳅肉熟烂,吃泥鳅肉和豆腐,喝汤(可加少许盐),一日两次份服可治急慢性黄疸型肝炎。
特点及功效:泥鳅鱼甘平,补中益气,祛湿去邪,消退黄疸;豆腐甘凉,清热解毒,益气合中。
玉米须蚌肉汤
原料:玉米须50克,蚌肉120克
做法:先将蚌肉放入瓦罐文火煮熟,放玉米须一起煮烂;每次吃蚌肉30克、喝汤100毫升。急性黄疸肝炎期每日2次,黄疸消退后隔日一次。
特点及功效:玉米须甘平,利胆利尿;蚌肉甘寒,清热解毒;共奏清利湿热,平肝退黄之功。
黄花菜汤
原料:鲜黄花菜45克(干20克)
做法:黄花菜加适量水煮沸后加少许盐,饮食菜汤
特点及功效:黄花菜甘平,清热利胆利尿,适用于黄疸型肝炎脾胃湿热,小便不利者。
黄疸乙肝传染吗
1、黄疸乙肝传染吗
黄疸性肝炎有很多种,有乙肝引起的,有丙肝引起的,有的是普通的非传染性肝炎。乙肝和丙肝引起的黄疸型肝炎是传染的;甲型肝炎胃肠道是主要传播途径,被污染的水源和食物可以传播甲型肝炎;新近发现通过输血或注射途径亦可传播。另外,母婴之间或性接触亦有传播的可能。
黄疸型肝炎潜伏期最短15天,最长可达110天,这与病毒感染量有关。乙型肝炎病毒以通过注射和输血途径传播为主,极微量血液(千万分之一毫升),即可发生感染,但通过非输血途径亦能传播乙肝病毒。
由于患者体内的病毒不断腐蚀着肝脏,并在肝细胞内不断的复制。时间长了就破坏了人体肝组织的正常状态和结构,同时,黄疸型乙肝(乙型病毒性肝炎)还具很强的传染性,所以说,黄疸型乙肝(乙型病毒性肝炎)对人体的危害是很大的。
2、黄疸乙肝的表现
黄疸前期从患者开始有症状到出现黄疸这段时间,约为数日至2周。起病时患者常感畏寒、发热,体温38℃左右,少数患者可持续高热数日。更为突出的症状是全身疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐,尤其厌恶油腻食物,上腹部堵胀满闷,尿黄似浓茶水,大便较稀或便秘。在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。
黄疸期患者巩股(白睛部分)、皮肤及粘膜黄染
恢复期黄疸渐消退
3、乙肝传播途径
血液传播:乙肝小三阳患者每毫升血中含有一千万至几亿个成熟乙型肝炎病毒颗粒。极微量的血液进入健康人的皮肤黏膜的破口,就可造成感染。
医源性传播:针灸针、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染的医用器材和血源以及血制品,在使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。
性传播:性传播是乙肝传播的一个主要途径,对于易感人群,应该使用避孕套。
垂直传播:垂直传播包括母婴传播,父婴传播以及家族性的感染。垂直传播占乙肝传播的70%以上。
亲密接触:接吻、牙刷、剃须刀、指甲剪等。
其它途径:文身、文眉、文眼线、文唇线、剃须等,可经破损皮肤感染乙肝。
黄疸乙肝如何预防
乙肝病人的防护最重要的就是积极注射乙肝疫苗,还需要留意保护易感人群,注射乙肝是最常常最有效的防护。
乙肝防护要养成一个保持卫生、勤洗手的习惯。平常,最好不要拿手指揉眼睛、挤痘痘、抠鼻子、挠痒痒等。一旦实在要做这些事儿,要事先把手洗干净,并用消毒液消毒。要留意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
最常见的预防乙肝的办法还有就是消灭传染源,注意对具有感染性病人的隔离,还要注意处于恢复期病毒携带者的定期随访。另携带者要注意个人卫生、行业卫生,防止自身血液、唾液还有其他分泌物污染四周环境。所用食具、牙刷、修面用具、盥洗用具应与健康人分开。
黄疸乙肝食疗方
1、冬虫炖鸡
虫草3-6枚,洗净,鸡去内脏置于锅中加水淹没全鸡,然后放在火上清炖,肉软时将虫草插入食道、胸部,放入调料,旺火烧熟即可。
2、茯苓粥
红枣10粒,鲜栗子10粒,茯苓30克,糯米100克。先将红枣文火煮烂,连汤放入粳米粥内,加茯苓粉再煮粉沸即可。
3、鲫鱼冬瓜汤
鲫鱼1条,冬瓜皮200g,生姜3片。加入清水共煲烂。具有退黄利水。用于肝硬化腹水和黄疸型肝炎。
4、山药桂圆炖甲鱼
山药片30克,桂圆肉20克,甲鱼1只(约重500克)。先将甲鱼宰杀,洗净去内脏,连甲带肉加适量水,与山药片、桂圆肉清炖,至炖熟。具有滋阴潜阳,软肝散结。适用于肝硬化、慢性肝炎、肝脾肿大者。
5、冬虫夏草炖瘦肉
冬虫夏草5克,瘦肉150克,加清水炖120分钟即可。具有滋补肝肾,适用于慢性肝炎、肝硬化腹水,低白蛋白者。
老年黄疸传染吗
1、老年黄疸传染吗
一般不会。肿瘤病变多老人黄疸约半数以上为肿瘤性疾病,如胰腺癌、胆系肿瘤、原发性肝癌(与乙肝、肝硬化有关)、肝转移癌等。不少肿瘤患者最先出现的症状就是黄疸。
药物引起的多由于老年人体弱多病,服药机会和种类相对要多,引起黄疸的常用药有红霉素类、抗痨药、某些解热镇痛药、治疗痛风药、安眠药等。
延误发现的多因为黄疸多是被旁人发现的,而老年人活动范围小,接触的人较少,黄疸被发现的机会相对也少些。
急性肝炎病情重老年人患急性病毒性肝炎不如中青年人多,但一旦染病,出现黄疸,提示病情严重,不可掉以轻心。
2、黄疸怎么诊断
黄疸只是一种症状/体征,并非疾病。对于黄疸的诊断并不难,但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1~34.2umol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。
3、黄疸腹部体征
腹部外形肝占位性病变、巨脾、腹膜后肿瘤和盆腔内肿瘤均有相应部位的局部膨隆,大量腹水时呈蛙腹状,脐部突出,也可发生腹壁疝和脐疝。腹壁静脉曲张见于门静脉高压、门静脉或下腔静脉阻塞。
肝脏情况急性病毒性肝炎或中毒性肝炎时黄疸和肝肿大并存,肝脏质软,压痛和叩击痛较明显。急性和亚急性肝坏死时,黄疸迅速加深,而肝肿大不着或反而缩小,慢性肝炎和肝硬化时,肝肿大不如急性肝炎明显,且质地增加,也可无压痛;肝硬化时也可扪及边缘不齐和大小结节。肝癌时肝肿大较者,可失去正常形态,质坚,可扪及巨大包块或较小结节,压痛可不显着,但肝表面光滑的不能排除深部癌肿或亚临床型“小肝癌”。肝脓肿接近肝表面时,局部皮肤可有红肿、压痛等炎症征象,巨大肝脓肿、肝包虫病、多囊肝和肝海绵状血管瘤等情况时,肝区或有囊样或波动感。
黄疸怎么治疗
激素治疗试验:口服泼尼松(强地松)10~15mg,3次/d,共服5~7天,肝内胆汁郁积者在治疗后,血清胆红素常较治疗前降低40%~50%以上。而肝外胆汁郁积者则治疗后胆红素下降不明显。但本试验有假阳性或假阴性,故判断结果时应慎重。
苯巴比妥治疗试验:苯巴比妥对肝微粒体中葡萄糖醛酸转移酶及肝细胞Na-K-ATp酶有诱导作用,及促进胆汁的运输与排泄作用。口服苯巴比妥30~60mg,3~4次/d,共服7天,对肝内胆汁郁积有效。对其疗效评估或判断同强地松试验。
熊去氧胆酸(UDCA):熊去氧胆酸有刺激胆汁分泌,减少疏水性胆汁酸的潴留,有利于转为亲水性胆汁酸,从而减少细胞毒性,保护肝细胞,并使胆管上皮细胞免受疏水性胆汁酸的破坏,故可用于肝内胆汁淤积的治疗。熊去氧胆酸常用剂量为10mg/(kg·d)。如熊去氧胆酸联合应用甲泼尼龙(强的松龙)等药物后,可明显增强疗效。
黄疸饮食禁忌
1、人参
性温,味甘,为温热性补气强壮食品,有助热上火动血之弊。黄疸之人多以湿热之邪为患,尤其是急性黄疸之人,多屑中医热证、实证,宜吃清淡利湿之物,忌吃温热补益之品,尤其是人参,甘温助火,阳黄之人更应忌食。
2、羊肉
性温,味甘,黄疸之人多为内有湿热,熏蒸肝胆,胆液外泄而发黄。《金匮要略》中早有告诫:“有宿热者不可食之。”黄疸之病屑“内有宿热”之疾,法当忌食。《随息居饮食谱》也早有告诫,认为“疸病均忌”。
3、龙眼肉
甘温果品。《本草汇言》说它“甘温而润,恐有滞气”。湿热性黄疸应多食清淡利湿之物,龙眼肉滋腻助热,不利湿热之邪的排泄,故阳黄与阴黄之人皆不宜食。
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