食道是人体非常重要的一个部分,所以如果食道出现的问题的话,必然就会影响到人体的健康,食道狭窄虽然并不是属于什么严重的疾病,而且出现这种情况的例子还是非常少的,但是还是比较影响人的日常饮食的,所以一旦发现还是需要及时的进行治疗的,现在小编就来给大家介绍一下。
食管狭窄(stenosis of the esophagus)可分先天性与后天性两种,在狭窄部位的上方伴有食管扩张和肥厚。在临床上十分罕见,多于幼年时发病,常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
1.手术方法
(1)食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗。
(2)膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张。
(3)食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。
2.手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径,右侧经胸途径最为常用,但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。
现在各位朋友是不是都已经非常清楚了食道如果非常狭窄的话应该要怎么样去进行治疗了呢,其实治疗的办法也是有非常的多,但是治疗起来还是比较难的,因为大多数还是要通过手术来进行治疗,药物能够起到的效果还是非常的小的。
胆管息肉怎么治疗
1、胆管息肉中医治疗方法
研究中医穴位,可以买点中医的书看看,坚持穴位按摩。具体按摩方法:每天敲胆经。胆经是一条从头到脚的经络,敲胆经一般是敲从臂部的“环跳”穴位至风市、中渎、阳关、阳陵泉这段位置,大腿外侧的一段。建议坐姿,没事时用拳头或按摩棒从上到下敲打,时长为2到3分钟,频率在左右各100次。
按摩胆囊器官处的日月、章门穴,有一次偶然发现自己的日月穴很疼,于是便常常按揉,揉前经常有厌恶油腻、想吐的感觉,揉到一段时间,日月穴不疼了,想吐的感觉也就消失了。
常按胆经处的胆囊穴,每天用小木锤锤锤。在背部的胆俞穴拔罐,也可以躺在按摩椅上按摩,省事又舒服。
2、胆管息肉西医治疗方法
腹腔镜胆囊切除术:具有创伤更小,恢复更快的优点。国内外经验总结手术适应症为胆囊与周围无严重粘连且无其他禁忌症。
粘连不重的术前依据是:B超胆囊壁不厚、光滑,口服胆囊造影剂显影,并具有浓缩功能。
合并有以下症状或疾病的患者不宜行腹腔镜胆囊切除术:不宜全身麻醉者;有黄疸或严重黄疸病史者;有胆管内结石者;有出血倾向者;合并肝硬化门脉高压者;有上腹部手术史者;合并妊娠者;过度肥胖者。
3、胆囊息肉的症状
胆囊息肉一般没有症状,大多数胆囊息肉患者都是在例行体检中被检查出患有本病。并且在检查中,3毫米以下的胆囊息肉在CT和核磁共振中很难被发现,所以很容易被漏诊。在此建议大家最好每年做一次体检,如果身体出现什么异样以便能尽早进行治疗。
胆总管息肉如何预防
要做到饮食方面的护理:饮食护理指导选择易消化的食物。手术后近期,尽量减少脂肪及胆固醇的摄入,不吃或少吃肥肉、油炸食品、动物内脏等,如果因口感需要可适当用一些橄榄油来烹制食品。要增加富含蛋白质的食物,以满足人体新陈代谢的需要,如瘦肉、水产品、豆制品等。多吃富含膳食纤维、维生素的食物,如新鲜水果蔬菜等。养成规律进食的习惯,并且要做到少量多餐,以适应胆囊切除术后的生理改变。消化不良的症状大概会持续半年左右,随着时间的推移,胆总管逐渐扩张,会部分替代胆囊的作用,消化不良的症状也就会慢慢缓解。这时饮食也就能逐步过度到正常了。
禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大,增加胆囊息肉的癌变系数。
胆管息肉有什么危害
危害一:隐蔽攻击性强。胆囊息肉多无症状,85%以上的患者都是在例行体检中发现。在检查上,3-4mm以下的息肉在CT和核磁共振中难以发现或常常漏诊。无症状型胆囊息肉给人们造成的假象是不痛不痒、身无百病。随着影像学的发展,胆囊息肉病的发现率逐渐增高,而非专科医院的医生对此病认识不清或不认识,或不重视,从而造成了胆囊息肉在诊断和认知上的盲点和诊断治疗的真空带,形成了胆囊息肉宽阔的隐藏空间。
危害二:癌变率高胆囊息肉的致命杀伤力在于突发癌变。从80-90年代,因形成的胆囊息肉的性质不同,癌变率逐渐增高。而在癌变中或癌变后,许多胆囊息肉患者没有不适的感觉,不知不觉发展,不知不觉癌变,这也是胆囊息肉最可怕的特点。
胆管恶性肿瘤怎么治疗
1、胆管恶性肿瘤怎么治疗
1.1、手术治疗
胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。
1.2、放射治疗
外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。
1.3、化学治疗
胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。
2、胆管恶性肿瘤的中医治疗方
2.1、湿热蕴蒸
【主症】主证右上腹胀痛或隐痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可扪及包块,身目黄色鲜明,口渴或不渴,心中懊a,纳减恶心,小溲短赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉弦数。
【治法】舒肝利胆清热利湿退黄。
【方药】大柴胡汤(《金匮要略》)合菌陈蒿汤(《伤寒论》)加减。
2.2、热毒炽盛
【主症】主证发病急骤,身如金黄,高热烦渴,腹胀满疼痛,神昏谵语,或衄血,便血,右上腹积块痛不可触,口苦口干,大便燥结,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦数或细数。
【治法】清热解毒凉血护阴。
【方药】犀角散(《千金要方》)加减。
2.3、寒湿郁滞
【主症】主证右胁腹隐痛或胀痛,右上腹包块明显,黄疸暗晦,纳少脘闷,或见大便不实,神疲畏寒,舌质淡苔腻,脉象濡缓。
【治法】温里助阳利湿退黄。
【方药】茵陈四逆汤(《张氏医通》)加减。
3、胆管恶性肿瘤如何护理
心理护理情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。医护人员应鼓励病人保持愉快的心态,树立战胜疾病的信心,充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
静卧休息时应保持舒适的卧位,一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆管部位受压。
鼓励病人做些力所能及的事,以转移不良情绪,自我调理心态,如练气功、散步、听科普知识,做到动静结合。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,防止合并症的发生。
胆管恶性肿瘤吃什么好
胆管癌晚期患者身体消耗大,要保证有足够的营养,所以要多吃有营养的食物,防止恶质病。如蛋类,乳类及其制品,瘦肉类,豆腐,豆浆等豆制品,鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等。避免吃刺激性强和不易消化的食物,如辣椒酒,咖啡,浓茶等。
胆管癌晚期患者宜多吃能增强免疫力、抗胆管癌作用的食物,如山药、扁豆、薏米、金针菜、香菇、蘑菇、葵花籽、猕猴桃、无花果、鱼翅、鸡肫、荞麦、豆腐渣、猴头菇。同时可以适当服用抗感染的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇。利胆通便作用的食物有:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。
胆管癌晚期患者会存在恶心、呕吐宜的情况,这个时候可以多吃莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃、玫瑰、杨桃、无花果、姜、藕、梨、冬菜、芒果、乌梅、莲子。对于贫血患者,宜吃淡菜、龟、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜、荠菜、香蕉、橄榄、乌梅、木耳、羊血、蚕豆衣、芝麻、柿饼、豆腐渣、螺等。腹泻宜吃扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴、莲子、芡实、青鱼、白槿花。
胆管恶性肿瘤要注意什么
不能食用大蒜:大蒜含较多挥发性物质,过多食用会抑制胃液分泌,使血红蛋白、红细胞减少,加重贫血。
不能饮茶:茶叶中的鞣酸易与低价铁结合,形成不溶性鞣酸铁,阻碍铁质吸收,而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少,加重贫血症状。
少食碱性食物:碱性环境不利于铁质吸收,胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化,因此贫血患者尽量少食用碱性食物,如馒头、荞麦面等。
不能喝牛奶:牛奶铁含量很低,而钙、磷含量较高,体内的铁质容易和牛奶中的钙、磷结合生成不溶性含铁化合物,使体内铁量更显不足。
中药治疗胆管癌怎么治
1、中药治疗胆管癌怎么治
1.1、天性草根、野芥菜根各94-125g,分别水煎,去渣后加白糖适量饮服,上午服天性草根,下午服野芥菜根。适用于晚期胆管癌肝转移治疗。
1.2、犀黄丸(成药):每日3g,口服,同时配用阿霉素等化疗药物及护肝药物。适用于晚期胆管癌肺转移。
1.3、安宫牛黄丸:每日1丸温水调化,饭后服。病情稳定后改为每日半丸,10丸为一疗程,可同时服用中药煎剂。适用于胆管癌肝转移、骨转移治疗。
1.4、斑蝥烧鸡蛋:斑蝥2只,去头足,放入鸡蛋内,棉纸包文火烧熟,去斑螫,吃鸡蛋,每日2个,连服3天,休3天再服。适用于胆管癌晚期腹腔广泛转移治疗。
2、胆管癌如何治疗
2.1、胆管癌的手术治疗
可切除肝门部胆管癌手术方法的选择:
肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。
肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。
肝方叶或左半肝切除及肝门部胆管,肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于左肝管及肝总管癌。
2.2、化疗
术中经胃网膜有动脉插管至肝动脉留置药物泵导管,皮下埋泵,术后经药物泵给药,常用的化疗药为5-Fu.MMC。
2.3、放疗
术中放疗、术后定位放疗及分期内照射等。根治性剂量照射放疗,对晚期胆管癌有一定的效果,因其可使癌细胞变性、坏死与抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期。
3、胆管癌如何保养
3.1、注意饮食的调节
胆管癌病人因胆汁排泄不畅影响食物的消化和吸收,特别是对脂肪性食物更难消化,病人常表现纳呆、食少、腹胀、大便不调。选择易消化吸收并富有营养的食物。如新鲜水果和蔬菜,少吃或不吃高脂肪食物,禁烟酒,多饮开水。
3.2、密切观察
密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。防止合并症的发生。
3.3、休息要注意体位
静卧休息时应保持舒适的卧位。一般以左侧卧位、仰卧位为佳,以防胆囊部位受压。
3.4、心理护理
情绪因素对疾病的发展和治疗效果及预后都有着重要关系。树立战胜疾病的信心,医护人员应鼓励病人坚持愉快的心态。充分发挥机体的潜在能力,使患者能够积极配合治疗,提高效果。
3.5、定期到医院履行相关临床诊断检查
对于患有肝胆先本性疾病者,如先本性胆管囊肿、先本性肝胰肾囊肿、胆管结石、硬化性胆管炎等,必须定期到医院履行相关临床诊断检查,以全面排查是否患有胆管癌。同时值得注意事项的是,这类肿瘤患者还必须忌讳烟酒。
胆管癌如何饮食
烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,切忌大量食用炒、炸、烧、烤、熏、腌制食品。
增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保证热量供应,从而促进肝糖元的形成,保护肝脏。
多吃西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,以保持胆囊上皮细胞的健全,防止上皮细胞脱落构成结石核心,从而诱发结石,或使结石增大、增多。
多吃一些含有膳食纤维多的水果和维生素多的食物,最常见的就是新鲜的蔬菜和水果了,但是对于蔬菜和水果的种类一定要多换着吃,不要总吃一两种,一定要养成一个规律的进餐时间,最好可以少吃多餐。
多吃一些抗胆道,抗癌作用的食物,最常见的就是鱼翅,猴头菇荞麦薏米豆腐渣之类的。
胆管癌不能吃什么
避免吃一些生冷的食物,也不要吃辛辣刺激性的食物,更不能吃腌制的肉类,要选择容易消化的食物,不要多吃肥肉油炸食品动物的内脏。
不能吃的食物,就是常见的动物脂肪,以及油腻的东西,暴饮暴食或是吃得太饱,对身体都不好,另外也要注意,烟酒不能吃,平时也要切记不可以吃霉变的,烟熏的,这些都是不好的东西,吃了以后可能会引起不必要的麻烦,所以大家需要特别小心。
不要过多的吃肥肉,一定要禁烟禁酒,多吃一些清淡的食物,可以多吃一点羊蹄菜,牛旁根,无花果依旧这么精彩之类的,这些食物都具有利胆通便的作用,可以帮助自己身体的恢复。有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关,因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物。
胆管阻塞怎么治
1、胆管阻塞怎么治
一般为解痉止痛抗感染治疗,必要时手术治疗。要注意以下情况:
注意肝脏功能变化
目前监测方法尚不能及早发现肝功能衰竭,多在出现精神症状、肝性脑病后才作出诊断,因此必须高度重视各种性状,准确地记录每天胆汁量以及颜色、浓度等的变化。
防止肾衰竭
由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾脏不具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。
预防呼吸衰竭
呼吸衰竭早期临床上也无简便易行的观察指标,一旦症状明显,肺功能障碍处于不可逆状态,往往缺乏有效治疗措施。
2、胆管堵塞是什么原因
继发于胆管结石和胆道蛔虫症
这是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。
在原有结石等阻塞性疾病的基础上发生胆管感染
胆管粘膜充血水种,加重胆管的梗阻,胆汁逐渐变成脓性,胆管内的压力不断增高,梗阻近侧的胆管逐渐扩大。
肝细胞产生大片坏死
可形成肝内多发性小脓肿,胆管也可因感染化脓造成溃疡和胆道出血。由于胆管内高压造成肝内毛细胆管破溃,脓性胆汁甚至胆栓即由此经肝内血窦进入血循环,造成菌血症和败血症。
3、胆管堵塞的检查和诊断
胆道梗阻的表现有发冷发热,黄疸,右上腹疼痛。大便白色。在肝外阻塞性黄疸的病例中,90%以上是由胆管结石、胆管癌以及壶腹周围癌等病变所致。一般结石回声较强,与胆管壁分解清楚,有移动性,多数有明显的声影;而胆管癌、胰头癌等软组织肿块多无声影,与胆管分界不清,无移动性;癌肿引起的胆管扩张程度较结石显着。
对胆管结石、上段胆管癌、胰头癌等,超声诊断能获得满意的效果。但对于小结石、小肿瘤及一些炎症性病变,特别是位于胆管下段时,诊断较为困难。此外,过度肥胖、肝脏位置较高、肠腔气体较多,以及一些胆道手术后的病人,超声显像常不满意,难以确定诊断,须借助于其他影像学检查。
胆管堵塞能导致胰腺癌吗
胆管堵塞是可能导致胰腺癌的,建议患者一旦发病,应该及时进行治疗,避免并发症的出现。
肝内胆管结石病堵塞根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。其临床表现主要是急性胆管炎,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症胆管炎的五联症。
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。
胆管堵塞预防保健方法
在饮食方面要科学安排,应做到“七要”与“五忌”:
七要:一要多吃含维生素A的食物。二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物。五要吃早餐,不可空腹的时间太长。六要经常运动,防止便秘。七要减肥。
五忌:一忌胆固醇较高的食物。二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等。
要是发现自己有心血管狭窄的现象,必须注意及时的到医院接受最全面的检查,如心电图或者是心脏彩超,严重的患者是需要考虑手术的,饮食上要注意不吃油腻辛辣食物。
1、存在心血管狭窄,较好积极就诊专科医院检查一下心电图、心脏彩超、心肌酶、64排螺旋CT、胸片、冠脉造影等以明确诊断,指导治疗。心血管狭窄病情较轻者,需要在医生指导下进行药物治疗。严重者,一般狭窄达到大于75%出现缺血症状或心电图改变,可考虑选择支架介入或冠脉搭桥手术等方法治疗,以免耽误病情。
2、一般冠状动脉狭窄分四个级别,一级狭窄在25%以下,另外二级就是在26%到50%,三级就是51%到75%,最严重的四级就是75%到 的狭窄,就是闭塞。
3、心血管狭窄药物治疗需谨慎选择,对于心血管狭窄治疗,如果是冠脉造影那是可以确认的。重要的是看狭窄的程度,如果狭窄大于75%是很严重的,应该立刻到医院请心血管科医生诊治,考虑血运重建,以改善血流动力学。术后仍需继续用药,心血管狭窄二级预防的关键就在于稳定斑块、防止血管再狭窄、保护微血管。药物治疗需谨慎选择,遵照医嘱。
4、在积极配合治疗的基础上,患者应保持心情舒畅,练达豁达乐观的心态和性格;避免过度运动;不要吃辛辣肥腻煎炸生冷硬过酸过咸食物,不要暴饮暴食,饮食以八分饱为宜;生活要有规律,起居有常,保证足够的睡眠。
5、总而言之,心血管狭窄发生,不可轻易忽视,病情较轻时要合理用药,达到大于75%时,多需要积极支架介入或冠脉搭桥手术干预,术后继续药物巩固,有助于改善长期预后。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《胆管狭窄怎么治疗》一文,本文由我们优质撰写和整理而成,希望在您养生路上能帮上忙,也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“养生与治疗”专题。
饮食养生
运动养生