患上乳腺炎,会对女性带来比较多的影响,所以要及时发现及时采取治疗措施,常见的症状是淤积奶,肿块期会伴有红肿,胀痛,压痛感,而且有的患者会伴有突发高热寒战或者是化脓破溃症状。
一期,瘀奶肿块期或红肿期。主要表现是乳房的某一部分,通常是外上或内上象限突发肿硬胀痛,边界不清,多有明显的压痛。此期乳房内部的炎症呈蜂窝织炎阶段,尚未形成脓肿。乳房皮肤的颜色正常或微红、或微热。突然高热寒战、疼痛肿胀、局部鲜红,很快化脓破溃,多伴有胸闷头痛,食欲不振等。
二期,脓肿形成期。蜂窝织炎阶段未能及时消散,炎症继续发展,组织坏死,脓肿形成在所难免。肿块逐渐增大变硬,疼痛加重,多为搏动性跳痛,甚至持续性剧烈疼痛,乳房局部皮肤发红、灼热。全身壮热不退,口渴思饮,恶心厌食,同侧腋窝淋巴结肿大等。
三期,脓肿溃后期。脓肿成熟时可自行破溃,或手术切开排脓。如果引流通畅,则局部肿消痛减,体温正常,经过换药,大约一个月内创口逐渐愈合。如果溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,那就是引流不畅,经久不愈转成慢性乳腺炎,也会形成乳瘘,即有乳汁伴脓液混合流出。
乳腺炎伴有水肿情况,还会导致患者出现各种不适症状,如乳房胀痛、局部皮温高,或者是导致皮肤红肿,发热,而且有明显的硬结,必须通过这些症状及时发现及时治疗。
1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。
2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。
3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。
4、乳腺的疼痛伴有触痛,这些是乳腺的炎症性表现,多见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如果乳房局部疼痛的话,那么这应该与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。
【概述】
多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。
【诊断】
1.有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。
2.早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。
3.全身反应 有食欲不振、体温升高、寒战,可并发败血症。
4.辅助检查 白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。
【治疗措施】
1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。
3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。
4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。
5.中药 清热解毒剂。
6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。
【病因学】
除产后全身抗感染能力下降时外,有以下两方面的原因:
1.乳汁淤积 乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有:①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;②乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排空;③乳管不能,影响排乳。
2.细胞入侵 乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。
【临床表现】
起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。
脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红肿、隆起,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿。。
【预防】
乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
乳腺炎的偏方
1、乳腺炎的偏方
1.1、用蒲公英做粥,取蒲公英六十克、金银花三十克、粳米五十到一百克。先煎蒲公英、金银花,将渣去掉留下汤汁,再加入粳米煮粥。这款食疗方法可以起到清热、解毒的作用。
1.2、用金针猪蹄做汤。用干金针菜二十四克克或鲜金针菜根十五、猪蹄一只。将鲜金针菜根与猪蹄加水煮。金针猪蹄汤具有清热消肿,通经下乳的作用,适合用于乳腺炎、乳汁排通不畅的治疗。
1.3、花椒和米酒治疗乳腺炎。用花椒鲜叶、米酒适量。将花椒叶洗干净捣烂呈泥状,加入米酒和匀,敷在患有乳腺炎的乳房,每日换药两到三次,连续敷三至五天,以愈为度。
2、如何预防乳腺炎
宜常作自我按摩。
产妇要养成自我按摩乳房的习惯。方法:一手用热毛巾托住乳房,另一手放在乳房的上侧,以顺时针方向转向按摩。如果乳房感到胀痛,或者乳房上有肿块时,手 法可以重一些。在自我按摩的同时,可稍用力挤压乳房,把乳汁从乳头挤出,反复几次后,乳腺管就通畅了。一般每天按摩1次,每次 15-20分钟。
少吃有刺激性的食物。
中医认为,急性乳腺炎是由于内有蕴热、热毒壅结而成。因此在饮食上要少吃热性食物,如葱、姜、蒜等,以免助火生疮。
3、乳腺炎需要注意什么
宜多吃具有清热作用的蔬菜水果,如番茄、青菜、丝瓜、黄瓜、绿豆、鲜藕、金桔饼等。海带具有软坚散结的作用,也可多吃些。
保持情绪舒畅。
乳腺炎的成脓期,应少吃有“发奶”作用的劳腥汤水、以免加重病情。
如乳汁过多,婴儿吃不完,可在哺乳后用吸乳器或用手按摩、挤压,使乳汁排出,防止淤积。
如有乳头擦伤、皲裂或身体其他部位有化脓性感染时,均应及时治疗。前者在治疗的同时,应用吸乳器吸出乳汁,放入奶瓶内喂养乳儿,以免因吮吸而进一步损伤乳头。
用三角巾或乳罩托起患乳,避免撞击、挤压肿块。
未病先防,妊娠后期常用温水清洗乳头,如乳头内隐者,洗后轻揉,按摩,牵拉乳头。
养成定时哺乳的习惯,注意乳头清洁。
哺乳期患乳腺炎还能喂奶吗
其实,根据专家指出,得了急性乳腺炎后,即使是发炎也要坚持哺育,不要停止母乳喂养。因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,会还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,还要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。 而且,一般发生乳腺炎都是一侧的乳房问题,另外一侧的乳房还是健康的,可以用没有发炎,没有问题的一侧进行喂养。也就是当乳腺局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳痿时才完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。所以,哺乳期乳腺炎是还能给宝宝喂奶的哦!
什么人容易患乳腺炎
1、还在未婚未育的状态下的女性
年龄比较大而未婚,没有生过孩子或哺过乳及精神抑郁的女性最轻易得上这种疾病。35岁前最好把结婚生子这件人生大事完成。另外,产后不要躲避哺乳,心情还要一直维持开朗,不要生闷气、过于着急和暴躁。
2、处于妊娠期的女性
女性在妊娠期,一般是在妊娠4个月时,乳头、乳晕的皮脂有少许分泌物溢出。这时,分泌物堆积易造成细菌感染,繁殖并可刺激皮肤,长期易引发炎症。
3、处于哺乳期的女性
哺乳期的女性,常会因为母乳喂养时乳汁容淤积或者是乳头被婴儿吮吸破损等原因而引发乳腺炎。因此,女性在哺乳期一定要注意乳头的清洁,避免乳头表皮破损。
乳腺炎是对身体危害非常大的乳腺疾病,治疗一定要及时。穿刺也是治疗乳腺炎的一种方法。乳腺炎穿刺的副作用比较小,并不影响乳房美观和哺乳,治疗效果明显,是可以尝试的治疗方法。
1、不影响乳房美观,穿刺后留下的创口仅仅只是一个针口,并且过不久之后就会自行愈合消失,相对于传统开刀排脓具有无瘢痕、不影响乳房美观的优点;
2、不影响哺乳,因穿刺术保护了乳腺的完整性,一旦脓肿内脓液抽净,脓腔能迅速闭合,及时恢复母乳喂养,而开刀排脓前为避免发生乳瘘,就需断奶,不能继续哺乳,并且,手术过程中有可能切断乳腺导管,导致术后无法喂奶;
3、恢复时间短,开刀排脓后,患者的住院时间为1~2周,而穿刺术则只需1~2天,大大缩短了患者的恢复时间;
4.做完了穿刺排脓后,并不意味着对乳腺炎的治疗就可以结束了。穿刺的作用是将脓肿中的脓液排除,是为了防止疾病的恶化,也只是一种治标治疗。为了防止脓肿的复发也为了彻底的治愈乳腺炎,在穿刺之后,还需进行一些配合的康复治疗。
5.乳腺炎不仅会对产妇的健康造成危害,同时还能影响宝宝的健康成长,而若是拖着不治疗,甚至还会有引发败血症的可能。因此,女性若是怀疑自己已患上了乳腺炎,最好要及早到医院检查,确诊后及时的采取治疗措施,以维护自身及宝宝的身体健康。
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