对于女性朋友来说,其在发现自身有疝气出现后,就需要及时的进行治疗。而在日常生活中,其对于疝气的症状表现,也要多多了解。
女性疝气的症状:
1、在站立或者运动的时候会脱出,但是在平卧或者按压的时候就会立刻消失,这种症状就是我们最为常见的疝气的症状表现。而且女性朋友中无论是成人还是幼儿一旦患上疝气后,症状大致是一样的。
2、女人患疝气,既有单侧,又有双侧。女人疝气以小女孩较为常见,且普遍以股疝出现为主,其症状为圆形或长条形包块,自小腹右下方或左下方脱出,坠至会阴部位。
3、女人腹股沟斜疝有其自身特点,在临床上如果女人腹股沟斜疝的疝囊降至大阴唇时,称为阴唇疝,若疝囊特别巨大者称为巨大疝。女人在腹股沟斜疝发生早期,仅表现为腹股沟部位出现隆起。
4、随着人体的体位不断的发生变化,肿物的大小也会随着我们的体位不断发生变化。保持站立的体位时,肿物的体积会增大,平卧的时候肿物会缩小,甚至消失,这些都是我们日常生活中比较常见的疝气的症状。
治疗女性疝气的方法:
1、药物疗法
通过内服药物使疝气疼痛症状减轻,但无法控制疝气脱出,阻止不了疝嵌顿等风险。
2、疝气带疗法
能迅速阻止疝的脱出,从而能有效阻止疝气发展。六个以内女孩疝气可以通过疝气带治疗,有一定自愈的可能。但是女性成人疝气只有手术才能根治。针对传统疝气手术创伤大、痛苦大,术后遗留难看疤痕等缺陷,女性疝气患者选择微创无张力疝修补术更为安全、有效。微创无张力疝修补手术是一种更符合人体生理解剖结构的术式,一般只需要做个局麻,切口只有2-3cm,术后手术部位没有牵拉感,也不痛,愈合很快,目前该术式只有在正规疝气专科医院才有开展使用。
一、小儿脐疝
发病原理:小儿脐疝属先天性疝,发病原因是脐部发育不全,脐环未闭;或婴儿脐带脱落后,脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下,内脏可从脐部突出而形成脐疝。
症状表现:脐部可见一球形或半球形可复性肿物,安静时肿块消失,当用力时肿物出现;以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔,并可听见咕噜水声,亦可摸到未闭的脐环。
二、小肠疝气
发病原理:小肠疝气多为先天性腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位和后天手术切口愈合不良、外伤、炎症、感染和慢性疾病导致腹内压力增高造成的。
症状表现:腹股沟区有可复性肿块,患者站立、行走、跑步、剧咳时出现,平卧或用手按压时块肿可自行回纳;偶有局部胀痛和牵涉痛,随着病程发展,肿块逐渐增大,引起嵌顿疝。
三、腹股沟疝气
发病原理:腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损处向体表突出所形成的疝气。腹股沟疝又分为斜疝和直疝,斜疝多发于儿童及青壮年男性,直疝多发于老年男性。
症状表现:与小肠疝气症状类似
四、切口疝气
发病原理:切口疝气病是发生于手术切口部位的疝,一般见于腹部手术后,特别是腹部的纵行手术切口区。腹部手术切口愈合后,如果腹壁局部组织出现缺损,腹内器官组织可突出到正常腹膜壁层平面以外,称为腹壁切口疝。
症状表现:腹壁切口处出现肿块,这种肿块最初具有可复性,即患者站立或者运动时肿块会出现,而休息时肿块则会自动消失;腹部切口疝气会出现腹痛、腹胀等腹部疼痛感觉,另外较大的切口疝有腹部牵拉感。
小儿疝气一般发生长婴儿时期,早期的疾病可以不用进行治疗,但是患者父母一定要注意孩子日常的护理,不然容易导致疾病症状的出现,而加重病情。
小儿疝气的病因:
1、小男孩的睾丸在出生之前才通过腹股沟管降到阴囊的,随之下降的腹膜便会形成鞘状突。
2、小儿疝气也会因为先天发育不足而发生,其中一些儿童的腹壁膜发育不完善,过薄,容易造成器官冲破薄膜而向外突出形成疝气。
3、小孩子咳嗽,便秘,哭闹等动作过大或者是用力过猛都会造成腹腔压力升高而导致腹壁膜破损器外突形成疝气。
小儿疝气的症状:
1、在孩子哭闹,剧烈运动以及大便干结的时候,在腹股沟处便会有一处突起的块状肿物,有的时候甚至可能会延伸到阴囊或者是阴唇的位置。
2、如果疝气包块不可以回到原来的位置了,就会出现恶心、发烧、厌食、哭闹、腹疼以及烦躁不安当情况。
3、在孩子刚开始发病的时候,让孩子平躺安静的时候肿物便会消失,但是随着腹内的压力不断的增高,肿物也会下降到阴囊里面。
疝气4大常见类型
一、小儿脐疝
发病原理:小儿脐疝属先天性疝,发病原因是脐部发育不全,脐环未闭;或婴儿脐带脱落后,脐部疤痕组织薄弱。在婴儿用力、啼哭、咳嗽或便秘等腹压骤增的情况下,内脏可从脐部突出而形成脐疝。
症状表现:脐部可见一球形或半球形可复性肿物,安静时肿块消失,当用力时肿物出现;以手轻压可使疝内容物还纳入腹腔,并可听见咕噜水声,亦可摸到未闭的脐环
二、小肠疝气
发病原理:小肠疝气多为先天性腹膜鞘状突未闭、腹内斜肌下缘高位和后天手术切口愈合不良、外伤、炎症、感染和慢性疾病导致腹内压力增高造成的。
症状表现:腹股沟区有可复性肿块,患者站立、行走、跑步、剧咳时出现,平卧或用手按压时块肿可自行回纳;偶有局部胀痛和牵涉痛,随着病程发展,肿块逐渐增大,引起嵌顿疝。
三、腹股沟疝气
发病原理:腹股沟疝是指腹腔内脏器通过腹股沟的缺损处向体表突出所形成的疝气。腹股沟疝又分为斜疝和直疝,斜疝多发于儿童及青壮年男性,直疝多发于老年男性。
症状表现:与小肠疝气症状类似
四、切口疝气
发病原理:切口疝气病是发生于手术切口部位的疝,一般见于腹部手术后,特别是腹部的纵行手术切口区。腹部手术切口愈合后,如果腹壁局部组织出现缺损,腹内器官组织可突出到正常腹膜壁层平面以外,称为腹壁切口疝。
症状表现:腹壁切口处出现肿块,这种肿块最初具有可复性,即患者站立或者运动时肿块会出现,而休息时肿块则会自动消失;腹部切口疝气会出现腹痛、腹胀等腹部疼痛感觉,另外较大的切口疝有腹部牵拉感。
按科室分类
心内科:各种心脏病、高血压、心律失常、心力衰竭
呼吸内科:呼吸道感染、慢性肺或支气管炎症、肺或支气管出血、胸膜炎、肺部肿瘤
消化内科:消化性溃疡、胃炎、结肠炎、消化道出血、肝硬化
肾脏内科:肾炎、肾功能不全、泌尿系统感染
神经内科:脑血管病(眩晕/中风)、癫痫、神经系统感染、肌无力
内分泌科:糖尿病、肥胖、甲亢/甲低、骨质疏松
血液内科:各种血液系统疾病,如贫血、白血病等
风湿免疫科:多关节炎、红斑狼疮、多动脉炎、硬皮病等
普外科:胆道疾病、肝脏占位、胰腺疾病、肠梗阻、胃肠肿瘤,甲状腺疾病、疝气、血管疾病(深静脉血栓等)软组织感染。
所以综上所述疝气应该挂普外科
疝气即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。那么疝气的早期症状有哪些呢?
1、小儿疝气症状:
小儿疝气通常在小儿哭闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用手按压时会自行消失。小儿疝气还会影响小儿的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。患有疝气的小孩还会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等,多数在两到三个月时被发现,也有迟至一至两岁才被发现。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响小儿生殖系统的正常发育。
2、成人疝气症状:
成人疝气主要表现在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。肿块突出时,用于向上轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失。有时同时听到咕噜声。此外,肿块突出时病人有下坠感,伴有胀痛或牵扯性腹痛。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,成人疝气患者则易导致性功能障碍。
3、老年疝气症状:
老年疝气比较特殊,多由老年人体质弱造成。老年疝气脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,而大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。
老年疝气发生后老年人还会出现腹痛腹胀、便秘、抵抗力减弱、营养不良、消化不良等症状。
疝气是在腹部特别是下腹部、大腿根部,也就是医学上称为腹股沟的部位,出现一个较为柔软的肿物。这就是通常所说的小肠串气,它是一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,即所谓的肠脱出,如果不及时处理,发生嵌顿的话,肠管会渐渐坏死,进而引起腹膜炎,非常危险。有时反复出现的小肠疝气的症状可以被卡在腹腔外,无法用手送回,这种疝叫做嵌顿疝,它可以引起剧烈的疼痛,时间长了可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。患者都应积极治疗咳喘、小便不畅、便秘等症。
疝气是一种大人和小孩都会得的疾病,一般我们多见于小孩得这种疾病。有一部分患者可以自行痊愈,也有一部分需要接受手术治疗,那么男人疝气都有哪些症状呢?
男性疝气有哪些症状?
疝气是一种常见病和多发病,男性疝气的症状主要表现是腹股沟区可复性的肿块,有时可坠入阴囊。在大腿根部或者是在小腹下方,能看到或者摸到呈椭圆形或梨形肿块,有时肿块会降落到阴囊,主要是在站立、尤其剧烈运动、咳嗽、负重用力时出现,而平躺时肿块可回纳腹腔,偶有局部胀痛和牵涉痛,随着疾病的发展,肿块可能会逐渐增大,影响正常生活及工作,危害很大。
男性疝气有哪些危害?
男性疝气危害很大,长期拖延不治,会延误最佳治疗时机,影响患者睾丸的正常发育、导致性功能障碍及影响生育能力,因此得了疝气一定要及时治疗,其危害主要体现在以下方面:
1 、影响发育和生育:由于腹股沟部疝气与泌尿生殖系统相邻,所以患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等前列腺疾病或膀胱疾病;男性小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年男性患者则易导致性功能障碍。
2 、心理饱受痛苦折磨:疝气会给患者正常工作和生活造成很多不便以及心理压力,容易使患者产生抑郁和自卑等不良情绪。
3、影响消化系统:出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
4、疝气诱发其他疾病:疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,可能导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险疾病的发生。
胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,那么小儿疝气有哪些症状呢?
小儿疝气的症状有什么?
1、小儿疝气可能会出现在孩子出生后几天、几个月甚至几年之后。
2、通常患有小儿疝气的的孩子在有哭闹、剧烈运动或大便干结的时候,在腹股沟处会出现凸起状的肿物,有时还会延伸至阴囊或阴唇。但是,当孩子平躺的时候或是用手下压的时候,突肿物会自行消失。
3、一旦出现疝气包块无法回纳的现象时,孩子就会有恶心呕吐、腹痛、发烧、厌食、哭闹或烦躁不安的情绪。
4、一般在小儿疝气发病的初期,当孩子平躺并安静时,突肿物会自行消失。但是随着腹内压力会继续增加,使肿物下降至阴囊处。此时让患儿平卧,如果将肿物向腹腔方向推送的时候,肿物也随着睾丸下降的那条通道返回腹腔并且消失的话,这也就是俗称的“复性疝气”。
5、如果当时肿物并没有返回腹腔,就会导致腹痛症状的加剧。孩子不仅会哭闹不止,也会出现腹胀、呕吐、排便不畅等肠梗阻症状。如果腹股沟或阴囊内也能看见椭圆形的肿物,并且摸上去质地硬、触痛明显,长时间出现这样情况就有可能会出现现肠管缺血甚至坏死等严重的并发症。
小儿疝气的护理应该注意些什么?
1、小儿疝气的患者应该尽量减少和避免哭闹、咳嗽、生气、便秘和剧烈运动等活动,以免到时病情的恶化。
2、疝气患儿在平时应该注意休息。当疝气下坠时,父母应该用手将其轻轻推回腹腔。
3、小儿疝气的孩子能够适当地增加营养,平时父母多喂一些如蛋、鸡、鱼、肉、山药等具有补气功效的食物。
4、略大的患儿能够进行适当的体育锻炼。
5、小儿疝气的患儿应该进行及时、彻底的治疗。
疝气疾病无任何性别的差异,女性朋友也是疝气疾病的高发群体,患发在女性朋友身上的疝气疾病如果在病发初期得不到及时有效的医治的话就会造成今后不能生孕的情况。那么女性疝气有什么表现症状呢?
1、站立或者运动,便秘等腹压升高的时候脱出,平卧时腹压降低即可回纳到腹腔等就是最常见的疝气的症状表现。女人中的成人与幼儿疝气患者症状大体相似。
2、女人患疝气,既有单侧,又有双侧。女人疝气以小女孩较为常见,且普遍以股疝出现为主,其症状为圆形或长条形包块,自小腹右下方或左下方脱出,坠至会阴部位。
3、随着人的体位变化,肿物的大小也随之变化,立位时肿物体积增大,卧位时肿物缩小或消失,这些都是比较常见的疝气的症状。
4、女人腹股沟斜疝有其自身特点,在临床上如果女人腹股沟斜疝的疝囊降至大阴唇时,称为阴唇疝,若疝囊特别巨大者称为巨大疝。女人在腹股沟斜疝发生早期,仅表现为腹股沟部位出现隆起。以上是女性在患发疝气疾病后所表现出来的有关症状,希望能够对于人们认识女性疝气疾病有所帮助。疝气疾病病发会给人们机体上形成一定程度的连接性破坏,唯有抓紧时间进行治疗,对症施治,才能够避免女性疝气疾病带给身体上的伤害。
我们经常会说疝气病是由于小孩发育不健全,老年人体质虚弱、中气不足、寒气、湿气、浊气、怒气乘虚进入导致气血运行受阻不畅滞留,腹腔内产生负压,导致腹腔内气压增大,迫使腹腔内的游离脏器疝气的根本原因就是气血不畅。下面就跟小编一起来了解一下这类疾病吧。
疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称小肠串气 ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
病因
疝气的形成原因疝气的形成和患者的体质有着很大的关系。
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
除了可以看到或摸到肿块之外,有些小孩会有便秘、食欲不振、吐奶等现象,也有些可能会变得易哭、不安等。阴囊疝气太大则会引起行动的不便。
分类
疝气可分为两大类,即水疝和小肠疝。
水疝:分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液。同时分为交通性与非交通性两种。
症状:逐渐增大,按压不可消失,无痛感。
小肠疝:分为直疝、斜疝、股疝、脐疝、白线疝、嵌顿疝、绞窄疝、切口疝 狐疝 等。
一般症状:站立时突出,仰卧后消失,按压即可回入腹腔。但嵌顿疝、绞窄疝则有疼痛感且很难推回腹腔。小肠疝若任其发展极易发生粘连和嵌顿,因此应及早接受治疗。
疝气类型(按患病部位来分)
腹股沟疝气:此类疝气可能出现、发生在任何年龄,但高峰发生在初期的童年时期,80%90%发生在男性(腹股沟斜疝),腹股沟直疝多为老年人。
腹壁疝:这类疝气主要发生在肚脐周边部位,妇女疝气患者主要占多数。多数发生在20---50岁间。
脐 疝:发生在肚脐,肚脐内部呈圆环凸起。脐疝10%----20%发生在婴儿、儿童,其次成年女性比较常见。
阴 疝(阴囊坠胀):男士发生在阴囊部位,产生阴囊坠胀,严重时明显肿大,行走极为不便。女性发生在卵巢部位,使得下身明显肿大,伴有坠胀疼痛感。
切口疝:(腹壁切口疝*会阴切口疝)此类疝气发生早先原外科手术切口创伤疤痕部位。切口疝可能发生在疝气手术后几个月或几年后。
疝气容易与哪些疾病混淆
腹股沟斜疝容易与与以下疾病混淆:
1.睾丸鞘膜积液:肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现 此外 肿块有一清楚界限 其上极不与外环处相接 睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及 肿块不能回纳 亦无可复性病史 如腹膜鞘状突未完全闭合 形成交通性睾丸鞘膜积液时 虽肿块亦有可复性特征 但可用透光试验作鉴别。
2.子宫圆韧带囊肿;肿块位于腹股沟管 呈圆形或椭圆形 有囊性感 边界清楚 张力高 其上端不伸入腹腔 一般不易与疝混淆。
3.精索囊肿或睾丸下降不全:肿块位于腹股沟管或精索睾丸行径 边界清晰 前者有囊性感 张力高 阴囊内可扪到同侧睾丸 后者质坚韧 为实质感 阴囊内同侧睾丸缺如。
实际上 鉴别诊断并不困难 上述疾病共有的基本特点是:非可复性肿块 肿块上界不进入外环或内环 无疝柄 亦无咳嗽冲击感。
切口疝容易与这些疾病混淆:和小肠疝其它类型如直疝 斜疝 股疝 脐疝 白线疝 嵌顿疝 绞窄疝等鉴别。
腹股沟直疝(疝气)容易与这些疾病混淆直疝不进入阴囊藉此可与斜疝鉴别 亦可在回纳疝块后按压内环 疝块仍然突出 在术中可根据疝环与腹壁下动脉的关系判断 直疝疝环位于腹壁下动脉内侧 。
脐疝容易与哪些疾病混淆与腹股沟斜疝 直疝以及股疝的鉴别诊断
危害
疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。
治疗
治疝气的中药处方治益气升提或理气散结。 一处方:母丁香适量。用法:研为极细末,装瓶密封。取适量药末填满脐窝,敷固定,2天换药一次。一般4~6次见效。敷药同时,要积消除容易引起腹压增高的致病因素,如咳嗽、便秘、排尿难等。注意休息,减少活动量。 二用法:上药分份,分贴于肚脐部及两足心,上盖棉花,以胶布固定,每半月换贴1次。 三处方:活鲫鱼60~90克尾,伴小茴10克。用法:或蒸或煎汤均可,不放盐,每日1次,连服5~6次。 四处方:大小茴香各3克,荔枝核5个,桔核10克。用法:共研末,每用红糖开水调服6克,每日2次。 五处方:人参4克(党参15克),黄芪15克,桂圆肉10克,升麻3克,炙甘草2克。用法:水煎服。 六处方:黄芪15克,升麻3克,大枣15克。用法:水煎服。肿物过大,不能回纳腹腔,小儿烦躁哭闹局部肿块明显隆起,紧张、压痛,时间一久,会造成被嵌顿的小肠坏死,要赶快送医院手术治疗。
保守疗法
保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类
药物疗法:能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
疝气带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。
疝气带疗法
疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品,主要是通过器械固定后,才能起到辅助治疗,而达到目的,本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用,使用方便,不妨碍患者的正常工作等优点
使用方法:束带通过会阴部穿过,分别连接腹前部和腰带(束带穿过会印尼部时,不要压住阴囊和睾丸)。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回),把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的,如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可
手术疗法
手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类
疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口
疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术
三类手术疗法比较
疝传统修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米);需住院7~10天左右;常规抗感染;术后疼痛等不适多见;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。
疝补片无张力修补术:有1个中等切口(长约4~6厘米);需住院3~7天左右;常规抗感染;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
疝腹腔镜修补术:有3个小切口(长约1厘米);需住院4~7天左右;常规抗感染;必须全麻,可有戳创置镜、气腹导致的损伤等并发症;复发率约占10%左右;完全恢复时间普通疝约需1个月,特大疝约需3~6个月。
疝气手术前须知事项 1.手术前检查:包括(1)血液、尿液、粪便检查。(2)出血、凝血时间的检查。(3)胸腹部一般X光检查。(4)心电图检查。请配合检查,以及告知真实情况。
2.填写一份麻醉及手术同意书。
3.手术前一天,工作人员会为您剃雉皮肤。
4.为了麻醉时的安全,手术前一天晚上,会为您灌肠,并请于手术前6-8小时,开始禁食(连水也不可以喝),所以如早上手术,则前晚12时后即不可进食,下午手术,则当日早餐后开始禁食。
疝气的治疗主要有两大类,手术治疗和非手术治疗
要根据患者的具体病情选择治疗途径,目前,手术治疗是根治疝气的唯一方法,目前,此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。
非手术治疗疝气较慢,对阻止疝的发展有一定的积极作用。轻度的疝可试用非手术治疗。因为人体组织随着年龄的增长机能逐步褪化,靠本身再加强确实比较困难。中老年人可选用做辅助治疗。儿童疝因根据具体情况确定。
疝气术后护理
[1]手术后四天内,伤口不可以沾水,五天后可照常洗澡,六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。
[2]除另有特别医嘱外,返家后饮食及活动如常,但尽量避免过度用力。
[3]如有呕吐发生,暂时禁食四小时。
[4]伤口疼痛,可依处方服用止痛药。
[5]伤口如有出血,红,肿,热,痛,有渗出液,发高烧,请即回医院诊治。
[6]伤口最表层仅用美容胶布,纱布及透明膜覆盖,内层则以羊肠线缝合,能自行吸收,不须拆线。
[7]有任何问题,请即回医院诊治。
食疗方法
(1)羊睾丸、鸡蛋各4个,水煮后吃蛋喝汤,每日剂,连服数日。用于本病气虚者。
(2)补骨脂50克,盐炒研末,加入黑芝麻25克,每次服9克,每日2次。
(3)全蝎一个研末,装入鸡蛋孔内蒸熟食之。
(4)猪肉120克、梧桐树根,八月瓜根、苍耳子各10克。炖服,每日1次。
(5)蒜头皮20克,熬水,每日服用数次。蒜头皮即粘贴蒜肉之衣,约1000克的蒜头,可剥皮20克。本方适用于小儿疝气者。
(6)小茴香15克,食盐4克,青皮鸭蛋2个。
【用法】将小茴香和食盐同炒熟研未,与打入碗中的鸭蛋拌匀,在油锅中煎成蛋饼,每晚临睡时以温米酒送服,每4日为一疗程。
【功效】行气止痛,消肿散结。
【主治】疝气。
食疗对疝气有很好的辅助治疗效用,现介绍几则民间小验方:
茄子有收敛止血、健脾止带等多种效用。民间用茄子50克,水煎取汁服,饭前温服,每日2次,对轻度疝气有收敛固提之效,并可改善疝气带来的不适感。也可根据自己的口味将茄子凉拌、煎炒、油炸食用,对疝气皆有作用。
刀豆《本草纲目》认为刀豆温中下气,利肠胃、止呃逆、益肾补气。可用其煮粥服,刀豆50克,粳米50克,每日2次。也可将刀豆研末,开水冲服,每次5克。
柚子核柚子核有理气宽中,燥湿化痰之效。柚子核30克,水煎服,每日2次,连服1个月。也可取柚子皮10克,煎汤服,每日2次。两种方法都对疝气疼痛有一定效果。
荔枝核《本草衍义》曰:荔枝核治心痛及小肠气。《本草纲目》认为可行散滞气,治癫疝气痛,妇人血气痛。荔子核30克、小茴香10克,水煎服,每日2次。有行气散结、止痛之效。
无花果有理气健脾之效。取无花果5个,小茴香10克,水煎服,每日2次。
老丝瓜250克(焙干),陈皮10克,共研细末,用白酒冲服,每次3克,每日2次,连服1个月。
橘核30克,山楂核30克,水煎服,每日2次。有行气散结、通络止痛之效。
疝气的康复保健
很多家长对小儿"疝气"并不放在心上,认为"疝气"进进出出,无碍健康;"疝气"突出后,只要用手轻轻一推,或者平躺一会,也就消失了。但是,这种想法是不正确的,虽然在大多数情况下,"疝气"可以自行进出(医学上称为可复性),但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况,这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现,如果不予及时回复,时间一长会造成疝内肠段的缺血性坏死,甚至肠穿孔而危及生命。因此,要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。
正常肚脐的形状应该是凹陷的,但是如果宝宝有一个凸凸的肚脐,除了可能有脐疝气的情形之外,也可能有其他合并症发生;若有其他异常情形,如发育迟缓、腹腔有肿块等,就必须尽快就医诊治。
婴幼儿疝气治疗
患疝气病后可根据病程长短、病情轻重、有无其它疾病按如下程序选择治疗方案:
1、婴幼儿可复性疝气考虑疝带治疗。如果病情不太严重,用这种方法婴幼儿约95%可获得治愈。
2、大多数病人则应考虑手术疗法,但在接受手术疗法之前及时使用疝带亦很有益,其一能阻止病情进一步发展,其二可有效预防疝嵌顿、肠梗阻等急危并发症的发生。
小儿疝气手术治疗是比较困难的,因为小儿各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,疝气手术有可能影响到患者将来的生育,造成不育.
1.小儿因不配合治疗,手术后大哭大闹,易造成合并症,复发率也很高,危险性也较大。
2.小儿疝气手术治疗常需全身麻醉,易损伤脑细胞,造成智力发育障碍。
3.因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗,尽可能选择采用专科医院药物进行专业指导性治疗。
预防与保健
减轻疝气痛的方法
大腿上方根部,医学上叫腹股沟,是男性最容易发疝气的部位。斜疝常常从下腹部腹壁内的腹股沟管向外突出,或直接进入阴囊。这种疝气的特点是肿块时有时无,往往在站立、行走或咳嗽,特别是在做重体力劳动时突出来,局部常有坠胀和不适感。此时应立即停止劳动,并卧床休息,平稳呼吸,痛块就会慢慢回纳入腹腔。如果休息后,肿物仍未消失,可用手缓慢推送肿物回纳腹腔。对于上述方法仍不能恢复的疝气,还可以试用垫高臀部或头低足高位,再用手持续缓慢地将疝块推向腹腔,动作应轻柔,以防肠管破裂。对于疝气复 位后,特别是疝块突出时间较长的病人,一定要注意观察腹部情况,如果出现腹痛加重,局部有压痛和反跳痛,应立即上医院看病,可能要手术治疗。
对于另一类不能回纳的疝气,叫嵌顿疝,此时会疼痛加剧,肿块紧张发硬。如果嵌顿的时间较长,千万不要盲目地把肿块推回腹腔。因为被嵌顿的肠管可能已发生缺血坏死,假如强行推回到腹腔,则有可能发生肠坏死、穿孔的危险。对于这类病人应立即去医院治疗,不要存在侥幸心理,以免耽误治疗。对于反复出现疝气的病人,应选择适当的时机,通过手术修补来达到根治的目的。
练抬腿防疝气
老年疝气发病率高,主要是因为老人腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低,加上肥胖或长期患病卧床等因素,极易导致腹壁肌肉萎缩,致使小肠或大网膜从腹壁薄弱处突出,严重时不得不依靠手术解决问题。因此,老人应该有意识地加强腹肌锻炼,增加肌肉力量,避免疝气的发生。
1.仰卧在床上,双臂平放在躯体两侧,两腿并拢上抬30~90度,再放平,最好稍悬空,一般反复做30次。继而双手交叉放在胸前,做仰卧起坐动作,反复做8~10次。
2.平坐在床上,两腿向前伸展,上身挺直, 两臂平放于体侧,掌心向下。用一条长毛巾套在双脚底,吸气,将腿弯曲伸展,抬离床面,身体后倾,胳膊伸直,拉住毛巾两端,使躯体与双腿形成一个V字。呼气,腹部收紧,平衡身体,挺直腰背,尽量保持这个姿势,期间自然呼吸,然后将双腿和躯干慢慢放回床面。反复做3~6次。
3.平躺在床上,做3~5分钟深呼吸,同时手掌在患部做轻柔的画圈按摩,然后放松身体10~15分钟。
疝气注意事项
避免举、推挤、 或拉扯重的对象;放弃或尽量少抽烟,吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用,放弃抽烟可改善血液, 加速恢复过程;少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等),多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜;每天至少喝八杯水可帮助解除便秘;避免、减少打喷嚏;深呼吸可帮助缓和慢性咳嗽。
多数疝气无法被防止, 但是有可能减少疝气反复发作。以下建议可帮助减少疝气的复发:
保持健康体重。
坚持加强腹部肌肉锻炼。
1.避免举持重物;
2.尽量少抽或不抽烟,吸烟者的咳嗽可能对发展或恶化疝气有加速作用,放弃抽烟可改善血液, 加速疝气病恢复;
3.少吃易引起便秘及腹内胀气的食物(尤其煮食的鸡蛋、红薯、花生 、豆类、啤酒、碳酸气泡饮料等),多吃高纤维饮食, 包括五谷、谷物、麸皮、和未加工的水果和蔬菜;
4.每天至少喝八杯水可帮助解除便秘;
5.避免、减少打喷嚏;
深呼吸可帮助缓和慢性咳嗽。
结语:我们要积极预防、控制便秘,慢性咳嗽,多吃高纤维食物,避免免举、推挤、或拉扯重物还要放弃吸烟恶习,保证小肠不冲击疝环口使疝环口得到治疗,这类病情最怕的就是恶化,所以我们要做的就防止病情恶化。
人到了一定的年期,由于身体的原因,身上各个器官都逐渐在老化,性能已不如从前,那么老人疝气形成的原因是什么?老人疝气有什么症状?
老年疝气的形成原因
疝气是老年人的一个多发疾病,主要是因为老年人常患有慢性支气管炎、前列腺增生肥大、习惯性便秘等疾病。长期的慢性咳嗽、排尿困难、排便费力,致使腹腔内压力增高,排挤、压迫腹内脏器向腹壁薄弱的区域移位。另外,因心肺疾病、肝脏疾病引起的腹水,也会缓慢引起腹压升高。老年人腹壁肌肉、肌腱退变,强度减低,加上肥胖或长期患病卧床等因素,极易导致腹壁肌肉萎缩而患疝气。
·老年疝气的症状
当腹压增高,比如大便、咳嗽、活动的时候,腹腔内容物如肠子就会从腹壁薄弱缺损处突出来,表现为包块,而平卧后腹压降低,肠子就回去了。因此,如果老年人的腹壁出现了不应该有的包块,而且平卧后消失,这种情况几乎可以肯定就是疝,要赶快去医院进行治疗。
·老年疝气的危害
很多人都认为疝气不痛不痒,而且许多患者白天可以摸到包块,平卧时包块就消失了,因此认为不需要治疗,有的病人甚至会拖几年都不去治疗。但是一旦出现了疝气嵌顿,肠子回不去,就非常危险了。疝气嵌顿后,肿物可突然增大,伴有呕吐、疼痛、腹胀等一系列肠梗阻症状。若不及时处理,疝环勒紧肠管影响血液循环,则容易发生肠管坏死。如继发感染,还会因毒素吸收而出现毒血症。嵌顿疝还会造成电解质平衡紊乱,这些都有可能危及老人的生命。
饮食养生
运动养生