小肠疝气是危害人类健康的一种很常见的疾病,一般除了个别婴儿疝气的病情比较轻,有自愈可能,其他是没有自愈可能的,必须去医院进行专业治疗才能痊愈。那么导致小肠疝气的原因有哪些呢?
导致宝宝小肠疝气的病发原因
1、鞘状突闭锁不
男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。如果鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,会成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成小肠疝气。
2、腹腔压力升高导致腹壁膜破损
小孩小肠疝气主要是由于咳嗽、便秘、哭闹等动作过大或用力过猛造成腹腔压力升高导致腹壁膜破损器官外突从而形成了小肠疝气。
3、腹壁膜发育不完善
先天发育不足导致小肠疝气,这主要指的是一些儿童的腹壁膜发育不完善、过薄,造成器官容易冲破薄膜向外突出形成疝气。
专家提醒小肠疝气是外科中常见的疾病,小肠疝气如果长期不治疗肿块就会越来越大,对小儿的生活、身体等多方面有着很大危害,所以家长们发现小儿有小肠疝气一定要及早治疗,不要错过小肠疝气的较好治疗时间。
小儿小肠疝气最佳的治疗时间是什么时候?
据北京金桥医院疝气科专家指出:小肠疝气的治疗时间可分为3个阶段:
第一阶段是:腹股沟处有突状物,不疼不痒,站立时候突出,平躺的时候回到腹腔;
第二阶段是:腹股沟处的肿块有疼痛感,而且也无法回到腹腔;
第三阶段是:肠管长时间不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症;
专家提醒:发现病情,立即带孩子到正规医院接受治疗。否则拖到第三阶段治疗难度会加大,患儿的治疗费用也会加大。夏季是人体新陈代谢最快的一个季节。选择了正确的方法,治疗疝气就会事半功倍。
小儿小肠疝气需要注意哪些事项
1、由于小肠疝气可在婴儿期发生,故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处,是否肿,或是否存在时隐时现的块物,遇有疑问及时请教医生。
2、虽然患小肠疝气的较多为男孩,但女孩也会发生疝气。对女孩小肠疝气更要提高警惕,因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。
3、婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧,以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立,以免肠管下坠形成腹股沟疝。
4、吃些易消化和含纤维素多的食品,以保持大便通畅。孩子大便干燥时,应采取通便措施,不要让孩子用力解大便。
5、不要让孩子大声咳嗽,患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭,防止腹压升高。
小肠疝气是目前在人们身上很常见的一种病症,在患上小肠疝气后,人们也会因为该症的存在出现腹痛腹胀等症状,那么,什么是小肠疝气呢?
什么是小肠疝气?
“疝气”即人们常说的“小肠气”,多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物,医学上称“腹外疝”。
患者常见腹股沟(大腿根部、小腹下方)、腹壁、肚脐、阴囊等处凸起一包块,按压、平躺消失,久立、行走、劳累、儿童哭闹、用力咳嗽时症状明显。伴有不同程度酸、胀、痛感,也有部分患者无疼痛不适感。
小肠疝气是危害人类健康的一种常见病和多发病,除了个别婴儿外,几乎不能自愈。
中药治小肠疝气的方法:
1、中药疗法:中药橘核丸能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等,适用于中老年人。
2、中药疝气袋脐疝袋疗法:能迅速起到温阳散寒,理气生肌之功效,促进血液循环,改善局部肌肉(筋膜)新陈代谢,促进疝环口周围肌肉与筋膜增长,加速内环口的闭合,以达到治愈目的。
小儿疝气是一种影响生殖器外观的生理变异现象,因为胎儿发育时生殖器阴囊部分与腹腔没有完全的隔离开来,留有一丝缝隙,使得阴囊内部和腹腔互通,进而使部分直肠脱落流入阴囊的现象。这种情况是自出生以后就有的症状,属于发育不完整症状表现,虽然这种现象不影响人们的生育能力,但是这种情况会改变基因模式,让疝气一直遗传下去,对后代的健康造成损害,下面就来看看小儿疝气治疗怎么做的讲解吧。
小疝气是腹壁肌肉筋膜发育不好不能有效覆盖和遮挡腹腔内脏器,是腹压增加(生气哭闹时)或站立时脏器通过此处突出腹壁,形成凸起包块。
症状:
疝气的症状最主要的是在腹股沟区,可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。引起肿块出现的诱因是腹压的上升,最常见的原因是哭泣,其他的还有咳嗽、排便、排尿等。较年长的小孩可令其站立,腹部用力也可诱发肿块的出现,肿块可能只见于腹股沟区,有些则会到达阴囊或阴唇。当病儿安静或睡眠时,则忽隐忽现。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,退回去时常会伴有咕噜咕噜的杂音,其他如大肠、阑尾、大网膜等亦可能脱出。女性则以卵巢脱出较多,因此常可摸到似拇指大、较硬且多半有压痛的肿块。
治疗:
6个月以内的婴儿出现疝气,部分病儿可自愈,但超过1岁未愈或1岁以后出现者,一般需要手术治疗。医学上对小儿斜癌的治疗态度是年龄超过一岁者就应及早手术。由于小儿疝气手术简便,快捷,有效。且手术创伤较小,术后痛苦也很轻,不主张采用非手术疗法。小儿疝气手术方法不同于成年人,只要将疝囊高位结扎就能达到治疗目的。手术时皮肤切口只有1.5~2.0Cm,不必剪开腹股沟管,只要将疝囊外牵作高位结扎就可。一般约20分钟左右完成手术,住院时间2~3天即可,伤口可不用缝线缝合。有许多医师,对小儿疝气仍采用成人剪开腹沟管的方法治疗,这是不太科学的。因为破坏了腹股沟管,则加大了手术创伤,术后恢复时间也延长。
疝气是婴儿或者年龄较小的孩子很有可能会得的疾病,多发于一些体质较弱的新生儿的身上。一般如果疝气不是很严重的话,随着孩子的慢慢长大会自然消失。但如果比较严重的疝气的话,就需要通过正规的治疗方法来进行治疗了。那么,小孩子疝气到底应该怎样治疗呢?
病因
小儿腹股沟疝的根本原因是鞘状突没有及时闭合。鞘状突因睾丸或子宫圆韧带下降而形成,多在出生后一年以内闭合。新生儿和半岁以内的婴儿鞘状突多未完全闭合,但鞘状突未闭合并非都形成疝,如果婴儿腹壁不够强健,比如早产儿、低体重儿更容易发生腹股沟疝。其他情况如:过度用力哭闹、便秘、咳嗽等使腹内压增高的情况,也会促使疝的形成。右侧睾丸下降一般比左侧晚,鞘状突闭合时间也长,故右侧腹股沟疝较左侧多见,单侧比双侧多见。
小儿脐疝的发生原因是脐环没有闭合。脐环在胚胎期即形成,并随胎儿成长而持续收缩,正常新生儿的脐环直径约为1cm,正常情况下在出生后脐环继续缩小直到最终闭合。婴儿脐带脱落后,脐部瘢痕是一个先天性薄弱处,同时在婴儿时期,两侧腹直肌前后鞘在脐部未合拢,留有缺损,这就给脐疝的发生提供了条件。各种使腹腔内压力增高的因素,如哭闹、便秘、腹泻、咳嗽等,皆可促使小儿脐疝的发生。
临床表现
特征性临床表现:腹股沟区或脐孔出现时有时无或时大时小的包块。包块在站立以及哭吵等使腹内压增高的情况下出现或者变大,而发生早期平卧或停止哭吵后包块多可自行或用手按压后消失。患儿早期除除特征性肿块表现外多无显著不适,家长多因发现患儿腹股沟局部小肿物、阴囊两侧不对称或脐孔处包块而带其就诊。
随着年龄增长,疝囊将不断增大,并可发生嵌顿和绞窄的可能性,甚至引起睾丸或卵巢梗塞、萎缩,故应适时治疗。
检查
典型体征为腹股沟区或脐孔出现大小有变化的包块,早期患者平卧时可消失,但站立或哭吵后又出现。B超检查可作为辅助诊断的措施。
诊断
典型的小儿腹股沟疝或脐疝可以通过详细询问病史以及仔细的体格检查明确诊断,但对于症状不典型的腹股沟疝患儿,还需行B超等检查来辅助诊断,同时也帮助与鞘膜积液、隐睾等小儿常见疾病的鉴别。
治疗
1.保守治疗
1岁以内的小儿腹股沟疝和脐疝有自愈的可能,故可以采取保守治疗。较大或者脱出频繁的可以应用疝气带进行局部压迫,其目的就是避免疝内容物突出。同时小儿应尽量减少哭吵、咳嗽、便秘等使腹内压增高情况的发生。如发现小儿哭闹不止,而疝块不能回缩的情况,则提示可能发生了疝嵌顿,应立即送急诊就诊。
2.手术治疗
通常认为1岁以上的小儿腹股沟疝无法自愈,应进行手术治疗。但年龄并不是绝对因素,也要结合患儿的自身情况,比如患儿不满1周岁,但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿,保守治疗的危险增大,也应该及时进行手术治疗;超过一周岁但体质虚弱同时疝不大的情况下也可在年龄稍大时再进行手术以降低麻醉和手术风险。
疝囊高位结扎术是治疗小儿/儿童腹股沟疝的最主要方式,手术小,总体而言安全可靠。
要根据患者的具体病情选择治疗途径,目前,手术治疗是根治疝气的唯一方法,目前,此类手术效果已得到良好的验证。那么疝气还有哪些治疗方法呢?
疝气的治疗
一、保守疗法保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类。
二、药物疗法药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
三、疝气带疗法疝气带疗法能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品,主要是通过器械固定后,才能起到辅助治疗,而达到目的,本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用,使用方便,不妨碍患者的正常工作等优点。使用方法束带通过会阴部穿过,分别连接腹前部和腰带(束带穿过会阴部时,不要压住阴囊和睾丸)。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回),把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的,如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可。
注意事项
1、药带用过后要在太阳下晒晒。
2、棉布带子可以用水洗,但中药包不能用水洗。
3、要24小时不间断戴着疝气药带(洗澡时拿下来)。
4、在治疗期间不要把治疗带中药包部位尿湿了(尿里的病菌不利于治疗),如果尿湿了就无法再使用。
四、手术疗法手术疗法有疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类疝修补术:通过将缺损周围组织缝合修补疝环口疝补片修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口
术后护理
1、患儿如有呕吐
发生,停止进食四小时。
2、保护好伤口,防止伤口感染化脓。若出现出血、渗出液、红肿热痛、发高烧,请立即就医生。
3、术后阴囊有不同程度肿胀,2—3天内可消退。如有淤血,找医生进行检查。
4、术后4天伤口不能沾水,5天后可正常洗澡。
5、术后3个月内,尽量避免让患儿过度用力。
6、采用侧身睡。如右侧手术就左侧卧位。
饮食养生
运动养生