变形性膝关节病
“今天不养生，明天养医生。”社会发展，人们越来越接受养生的理念，养生不应只是延年益寿的投机，而应从年轻开始。如何避开有关中医养生的认识误区呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《变形性膝关节病》，欢迎您参考，希望对您有所助益！
变形性膝关节病属于关节炎症引起的疾病，当关节发生炎症时会导致局部内膜损伤，渐渐会导致关节变形，关节变形多数都是中老年人，而且在临床上又叫膝关节风湿和老寒腿，出现此病后需要慢慢调理，祛除风寒，夏天不要食用冷饮，不要长时间吹风扇和空调，注意保暖，防止着凉。
变形性膝关节病
膝关节支撑着沉重的身躯，能做弯曲伸直等动作，是经常从事着剧烈运动的关节。膝关节在严酷的环境中工作，每当脚着地时，膝关节都要受到剧烈的冲击。如此强度的工作的膝关节也是身体常受伤的部位。
因此经常运动的膝关节最容易患病，如：变形性膝关节症、慢性风湿性关节炎、半月板损伤、韧带损伤等。其中变形性膝关节症和慢性风湿性关节炎在半月板损伤是最容易被引发，所以人们称之为膝关节的三大关节病。
膝部疼痛的人在中国非常多，通常被诊断为“骨性膝关节炎”、“膝关节风湿”、“老寒腿”等等，多见于中老年人，对于人民群众的生活质量影响较大。大部分人认为膝关节疼痛是风湿，但做相关检查时却发现，绝大多数人并不是真正意义上的风湿病。实际上，在膝关节疼痛的患者中，约有90%以上是变形性膝关节症，或者说是“退行性膝关节病”。
变形性膝关节症是指覆盖于关节骨骼表明的厚度为3-4mm的关节软骨被磨损变薄，其内侧的骨骼直接相互摩擦所引起的疼痛炎症。从而产生疼痛、酸胀和积水等症状的疾病。是骨外科的第二大疾病，仅次于腰痛，发病率非常多。变形性膝关节症通常有一个非常缓慢的发病过程，是多种膝关节病的集中表现。
由于变形的程度和部位等不同，变形性膝关节症的症状呈多样化，当存在如下情况时，就提示存在变形性膝关节症的可能。如果在一下列举的症状中有2个以上符合你的情况，就有可能是患有变形性膝关节症，应及早治疗。
1.伸屈膝关节时，发出咯吱咯吱、咯噔咯噔的声音。
2.下台阶时，忽然感到双下肢没劲，站不稳。
3.在洗手间站起来时跪坐是膝关节疼痛。
4.坐在地板上把腿往前伸展时，膝关节里侧不能完全贴近地面。
5.双腿不能并拢，两膝关节之间留有一个拳头以上大小的距离。
6.开始运动时感觉疼痛，持续运动后疼痛消失。
7.弯腿时膝关节肿胀有不协调感。
8.感觉膝关节偏外侧。
9.左右两个膝关节形状不同。
10.膝关节颤动站不稳。
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膝关节是人身体较大而复杂的屈曲关节，在承受几乎全部体重的同时还要担负起腿部的各种运动任务。如果不注意保护膝关节，很容易损伤，恢复不好就会有转为慢性病的趋势。如果能够掌握一些膝关节的保健治疗方法，并且能坚持治疗，就可取得很好的疗效。下面介绍几种膝关节自我推拿保健的手法。
点揉痛点
用手指按压，找到膝关节周围的压痛点，用拇食指腹在压痛点处进行点揉（见图①），压痛点多位于膝关节内外侧、髌骨上下及膝后腘窝处。膝后腘窝处可以用食中指点揉。按揉每个痛点时注意力度，先由轻至重点揉20次，再由重至轻点揉20次。
此手法可以促进痛点炎症吸收，松解粘连，特别适用于各种慢性膝关节疾病。
点揉穴位
点揉膝关节周围的一些特定穴，每个穴点揉1分钟，以酸胀为佳。关节水肿时，点揉穴位疗效较好。
1. 血海穴、梁丘穴
位置：下肢绷紧，膝关节上侧肌肉最高处，内为血海、外为梁丘。
作用：刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应，配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩，尤其对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难，效果显著。
2. 犊鼻穴、膝眼穴、委中穴
位置：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷处为犊鼻穴，内侧凹陷处为膝眼穴。委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。
作用：刺激此三穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。
3. 阴陵泉穴、阳陵泉穴
位置：阴陵泉穴位于小腿的内侧，膝下高骨后侧凹陷处。阳陵泉穴位于膝盖斜下方，小腿外侧高骨稍前凹陷处。
作用：刺激此二穴可以疏通下肢经络，改善小腿无力、疼痛等异常感觉。
4. 三阴交穴、足三里穴
位置：三阴交穴位于内踝高点上四横指处。足三里穴位于外膝眼下四横指处。
作用：刺激此二穴可以令下肢有力。具有补益肝脾肾，健步强身的作用。
掌揉髌骨
以掌心扣按髌骨，在保持足够压力的情况下，使髌骨产生向内向上的轻微运动，在此基础上，带动髌骨做环转运动2~3分钟。按压时，以髌骨下产生酸胀温热为宜。此手法适用于膝关节骨质增生、髌骨软化症、膝关节水肿及伸膝装置外伤性粘连、风湿类风湿性关节炎等。（脚底按摩是保健也是治疗）
拿捏股四头肌
以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌（即膝盖上丰厚的肌肉）约1~2分钟，以微微酸胀为度。此手法可有效增加股四头肌内的血液供应。特别是对于膝关节骨性关节炎的患者，股四头肌内侧头萎缩，膝关节不能伸直者。
弹拨膝关节内外侧肌腱
用双手除拇指外其余四指触摸膝关节后窝内的两侧，可以摸到两侧有两根大筋，此即是大小腿主要肌腱穿行处。膝关节病患者多由于膝关节不能充分伸直而引起这些肌腱挛缩，久之腿就会无法伸直。用双手四指经常弹拨此两处大筋，可以起到舒筋通络的作用，松解挛缩，恢复肌腱原来的长度。这样，渐渐地膝关节就能伸直了。
拿揉小腿肚
用手掌轻揉地拿揉小腿肚。每侧各1分钟，以小腿肚微微发热为佳。此手法的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉，增加小腿后侧肌群的血液供应。
擦膝盖
可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林，然后用一只手快速在膝盖周围的皮肤上来回擦动，以关节周围产生热感为佳。能够有效增加血供，改善因血供不良而出现的麻木、僵硬感。
转膝提腿
站立，双下肢并拢，膝关节微屈，身向前倾，两手掌分别按在两膝上，膝部左右旋转40次；然后坐下，让两下肢悬空，提起左腿，如踢球状30次，左右轮换。此方法主要是活动关节内部各组织，促进关节内润滑液的分泌和滋润。
结束手法
以双手手掌按压并吸附住患者的腿部双侧皮肤及皮下组织，做快速的搓动，由大腿向小腿方向操作，以深层组织有热感为宜。
调护知识
1.膝关节损伤恢复期和膝关节慢性病，比较适合运用自我按摩保健疗法。注意每次操作适可而止，不可急于求成，应持之以恒循序渐进，以保持关节平衡。（按摩穴位缓解手脚冰凉）
2．膝关节在半蹲位是最容易受损伤的。半蹲位时切不可左右旋转上半身以免伤及膝关节内外侧副韧带。一旦关节韧带发生损伤，一定注意休息。否则今后容易因膝关节稳定装置受损而造成关节不稳，最终发展成为膝关节骨性关节炎。（按摩足三里抗衰老）
3.膝关节里最易磨损的部位是髌骨，因为髌骨是下肢曲伸动力中的加力装置，也可以说是伸直膝关节时的一个支点。锻炼膝关节的关键是要在膝关节尽可能承受小一些压力的状态下进行周围肌肉和骨质的锻炼。其中，直腿抬高运动就是一个很简单易行的锻炼方法。方法如下：平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45度夹角，每次都维持1秒，让伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。如此重复50个，50个为一组。此种运动方式也可以站着练习。初次做的时候，次日大腿肌肉会有一些酸痛感，但是持续练习一周以后，酸痛感就会逐渐消失，取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强
膝关节部位有全身最大的滑膜，因为它本身就非常的脆弱，因此如果是受到外伤影响的话，很容易导致膝关节创伤性滑膜炎的出现，滑膜对于增加关节之间的润滑度非常重要，如果是滑膜受到了损伤的话，会非常严重。而一旦出现膝关节创伤性滑膜炎，患者会感觉膝关节疼痛难忍。
为了改善膝关节创伤性滑膜炎的情况，患者不单要注意在疾病发作的时候进行合理治疗，而且也要疾病症状减轻的时候最好相应的护理工作，好可以减轻疾病带来的伤害，减轻患者痛苦。
1、正确处理休息与活动关系。在积液未消退前，应暂停主动与被动活动。严重者应适当制动。过早活动，可导致慢性滑膜炎。在休息与制动阶段，即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩)，积液消退后，开始膝关节活动及行走。强调股四头肌锻炼是治疗中的关键。
2、关节内积液过多，可使关节腔内压力增加，刺激神经末梢使疼痛加剧，反射性肌痉挛。晚期关节内形成粘连，导致功能障碍，故应穿刺抽液。积液少时可不必穿刺。
3、局部可做理疗、热敷、使用消肿化瘀中草药。膝关节创伤常可引起关节内血肿，多由于关节内骨折、或韧带、滑膜等软组织、手术等引起。亦有其他原因如坏血病、血友病、绒毛结节滑膜炎等，统称为自发性关节内积血。膝关节内血肿，因有纤维蛋白酶作用很少凝固、机化大都保持流动状态。积血中的红细胞溢出到滑膜细胞间隙，并滞留于该处，以及滑膜下组织内，其他则被滑膜细胞吞噬、碎裂而转化为多中心或单中心的蜗状带膜小体和含铁小体，遗留在关节内的积血如未被吸除则因含铁血黄素沉着而导致关节周围纤维化。
为了缓解膝关节创伤性滑膜炎带来的伤害，患者一定要按照上述的方法来进行护理。其实膝关节滑膜炎除了有创伤性这种类型之外，还有其他的类型，比如说慢性、急性等，但是不管是那种类型的膝关节滑膜炎，都不可忽视它带来的危害而延误治疗。
虽然膝关节在人体中起着非常重要的作用，但是人们在日常生活中往往不注意保护膝关节，而膝关节又是非常容易受寒的一个部位，特别是对于女性来说膝关节是十分容易出现问题的。而当膝关节出现问题的时候，要积极寻找对策治疗，不然会引发更严重的后果。其中有一个办法就叫做艾灸治膝关节炎，那么艾灸对膝关节炎真的有作用吗？
膝盖是人体非常重要的一个部分，日常的生活造成的膝盖磨损以及湿气和寒气造成的膝关节炎都是非常麻烦的。很多人以外老年人才会有这些问题出现，其实不良的生活习惯等也能加快膝盖的老化磨损和伤害。这时候，我们就药注意用艾灸来进行保养。
4个不良习惯损害膝盖
过度运动
缺乏锻炼的人，支持关节活动的肌肉自然也不发达。但同样的，如果猛然间进行过量又不适宜的运动（比如周末和亲朋去爬山），膝关节就可能痛起来。为啥疼呢？因为肌肉过度运动，导致疲劳或者潜在的伤病已经离你不远了。
长期站立
需要长期保持蹲着或站着且经常负重工作的人，膝关节处于持续受力中。一般当你感觉到膝盖酸的时候，就应该停下来休息了。
体重过重
躺下来的时候膝盖的负重自然是0；站起来和走路膝盖的负重是体重的1～2倍；上下坡或上下阶梯膝盖的负重是体重的3～4倍；跑步时膝盖的负重是体重的4倍；打球时膝盖的负重是体重的6倍；蹲和跪时膝盖的负重是体重的8倍！所以越胖的人膝盖承受的压力越大。
爱穿高跟鞋
长期穿高跟鞋之后损伤也随之而来，此外也更容易引发其他损伤（如崴脚）。更提醒爱运动的人们，一定要选择鞋底柔软同时又有好的支撑性、包裹性和舒适性的运动鞋，但绝不是越贵越好哦。
艾灸治疗膝关节炎
膝关节就属于皮薄肉少的地方，多受寒邪影响；当然也有一部分老年人是因肾气不足而受影响。艾灸阳气足，驱赶寒气效果好，在病痛处艾灸，疗效显著。而中医艾灸治疗膝关节痛也有一套自己完整的理论依据。局部感受风寒之邪，遂致气血阻滞而成。根据“穴位所在，主治所及。经脉所过，主治所及”，近取及循经取患部穴位。
除了痛点外，其他穴位可参考：
1、膝眼
【定位】
屈膝，在髌韧带两侧凹陷处，在内侧的称内膝眼，在外侧的称外膝眼。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟。
2、阳陵泉
【定位】
在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟；
艾炷灸时间：5-7壮。
3、阴陵泉
【定位】
在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处。
【艾灸参数】
艾条悬灸时间：10-20分钟；
艾炷灸时间：5-9壮。
除此之外，每天可以随时随地的用双手拍、搓、或者敲打自己的大腿正面。因为脾经、胃经2条经络从这里穿行而过，脾胃是多气多血之经络。敲打大腿正面，脾胃经的血流量会增加，流速会加快。另外，还可以适当补钙、运动。祝愿大家都有个健康的身体！
膝关节骨性关节炎一直是折磨老年人的一种顽固性疾病，很多老年人的膝部关节因此变形，走路不方便，有研究表明，患上膝关节骨性关节炎多于劳累有关，多发于年龄大的肥胖的女性，有的还会出现跛行，行动受限制，有的甚至靠药物维持，严重时会出现下肢瘫痪的现象。
当然骨性关节炎膝关节还与其他的因素有关，比如遗传，也与骨密度有关，是一种退行性病变，是软骨变性，骨质增生引起的一种慢性骨关节病。多发于老年人，也有年轻人得此病的。
膝关节骨性关节炎的治疗方法
1.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。
2.手术治疗
(1).膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。
(2).膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，如同装牙套一般，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。
针灸疗法
常规针灸取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,解溪,委中,阿是穴等.对膝关节热重加大椎,曲池,合谷;湿重加三阴交;气滞血瘀加膈腧;
电针取犊鼻,膝眼,血海,梁丘,阳陵泉,阴陵泉,足三里,合谷,太冲,阿是穴等.得气后接G6805-2型电针治疗仪,用连续波或疏密波,刺激强度以能耐受为度.
如果大家平时注意保养的话，膝关节骨性关节炎还是能够治疗的，这就要求平时多注意不要让关节受凉，不要二次损伤，不要让关节超荷负重，另外，现在很多人开始补充氨糖，也是一种很不错的方法，对关节有很好的润滑作用。
【概述】
膝关节滑膜面积大，松质骨丰富，下肢付重大、活动多且易扭伤等有关因素，因此，患病率较高。仅次脊椎结核和髋关节结核，居四肢关节结核第二位。病人多为儿童或青壮年。膝关节滑膜组织丰富，故滑膜结核的患病率较高。
【诊断】
诊断应根据临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股淋巴结肿大，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与创伤性，化脓性以及类风湿关节炎相区别
【治疗措施】
(一)支持疗法和抗结核药物治疗 改善全身健康情况。
(二)早期卧床及牵引 可迅速减轻症状，用皮肤牵引使关节伸直。
(三)滑膜型结核早期 关节内注射链霉素，每次1克，每周1～2次，约12周，如无效，应早期手术。
(四)手术疗法
1.骨型结核应及早去除病灶，以免向关节扩散。
2.滑膜型结核，如大部分软骨完整，可做病灶清除术，去除病变滑膜、髌上脂肪，软骨面上肉芽，如半月板受累也需切除，术毕完全止血，置患肢于托马氏夹板上，用皮肤牵引，保持关节伸直。以后逐渐活动关节，但休息时要保持伸直，抗结核药物持续半年，在儿童多能保全关节的一定活动度。
3.全关节结核，骨质有明显破坏，应在彻底清除病灶后融合膝关节于功能位。在儿童应融合在膝关节伸直180位，注意勿伤骨骺。
【发病机理】
初起时大多为滑膜型，骨型病灶多在胫骨上端或股骨下端，均可扩散为全关节结核。滑膜肥厚充血，颜色稍灰暗，呈半透明状，有的部分显示豆渣或豆腐乳样，可有积液和粘连，肉芽组织蔓至软骨面上，有的可因磨擦力而脱落，露出骨面。如骨骺破坏，可引起肢体短缩畸形。由于膝关节周围缺少肌肉覆盖，肌肉萎缩，肿胀明显，关节呈梭形肿大。脓肿较易穿破形成窦道，病程很长，很难自愈，多需手术治疗。
【临床表现】
起病缓慢，早期症状不明显，可有轻度关节肿胀，活动受限，往往发病较长时间后方就诊，常在初诊时就发现全关节结核，病情发展后，肿胀明显，肌肉萎缩，关节间隙狭窄，骨质破坏，活动受限，伴有疼痛和压痛。晚期由于疼痛而有肌肉痉挛，导致膝关节屈曲挛缩和内、外翻畸形。常有窦道形成，合并感染。由于疼痛和畸形，病人有跛行，甚至不能走路。
【辅助检查】
化脓性关节炎;类风湿性关节炎;创伤性关节炎
饮食养生
运动养生
