颈椎养生

2019-10-13 │ 颈椎养生 颈椎养生运动

颈椎间盘向后突出

“心静乾坤大,心安理数明,只有理性的清静才能大智大慧,大彻大悟。”相信关于养生的道理,很多人并不陌生,我们不仅要知道养生,更要懂得养生。正确有效的中医养生是如何进行的呢?养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“颈椎间盘向后突出”,供您参考,希望能够帮助到大家。

腰椎间盘突出发病的原因包括很多种,不同的人群有不同的因素,除了腰椎间盘突出以外,还有颈间盘突出,颈间盘向后突出这种可以考虑是因为骨骼的变化所致,也大多数包括抵抗能力过缓造成的,在平时需要合理的调理,注意不要有过度疲劳和日积月累长时间劳损的现象。

颈椎间盘突出原因的内容。

1、疲劳过度 由于我们在日常生活中活动,总是会使颈椎处于一种屈曲状态,但是不注意对颈椎的保护致使它长时间的保持屈曲,例如长时间的工作或是不注意休息都会导致颈椎受损。据统计,有人颈椎屈曲的频度一天中最高的可达3000 - 5000次。2、错误的坐姿 在许多时候我们都需要保持长时间的坐着,例如在电脑前工作、上网打游戏等都需要久坐。但是难免会出现一些错误的坐姿,如果一直这样保持错误的坐姿,颈椎就会处于长时间的受压状态,导致整体下沉缩短,身体的中轴线也跟着后移,从而使颈间盘向后突出。

颈椎间盘突出的产生是要日积月累的,所以犹豫我们平时的不注意,就会让颈椎间盘突出慢慢的在我们身体内形成。其实颈椎间盘突出并不是可怕的疾病,我们可以利用微创技术来治疗,而且效果很明显。但是谁也不希望自己得病,所以,还是多多关注自身健康吧。

护理方法/颈椎间盘突出

(1) 长期卧床的病人,应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。非手术治疗过程中注意疼痛部位,肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

(2) 正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动,指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练,以及手指的各种动作。正确有效牵引,解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量,并及时发现牵引过程中的反应,如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动,就在减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除病痛。

(3) 让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。

扩展阅读

急性颈椎间盘突出症


【概述】

急性颈椎间盘突出症是指有轻重不等的颈部外伤史,影像学检查证实有椎间盘破裂或突出,而无颈椎骨折、脱位,并存在相应临床表现者。80年代以前,由于检测技术所限,对本病认识不足,诊断也较为困难,自磁共振成像问世以来,本病发现率日趋增多,其基础和临床研究也不断深入。

【诊断】

根据临床表现和影像学检查结果,诊断多无困难,诊断依据:

病史

头颈部外伤史,即使是轻微的颈部扭伤。起病急,发病前无症状,起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。

影像学检查

颈椎X线片 可观察到:(1)颈椎生理弧度减小或消失;(2)年轻或急性外伤性突出者,椎间隙可无明显异常,但年龄较大者,受累椎间隙可有不同程度的退行性改变;(3)椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽;(4)颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。

CT扫描 虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规CT扫描确诊。CTM(脊髓造影 CT扫描)则可较清晰地显示脊髓和神经根受椎间盘压迫的影像,近年来有些学者主张采用此法来诊断颈椎间盘突出症,并认为其在诊断侧方型颈椎间盘突出症的价值明显大于MRI。

磁共振成像(MRI) 可直接显示颈椎间盘突出部位、类型及脊髓和神经根受损的程度,为颈椎间盘突出症的诊断、治疗方法选择及预后提供可靠依据。MRI对颈椎间盘突出症诊断的准确率远远大于CT和CTM。在中央型和旁中央型颈椎间盘突出症中可显示清晰影像:(1)中央型:椎间盘从受累椎间隙水平呈团块状突出,压迫颈脊髓前方中央部位,受压脊髓局部可呈弯曲、变扁或凹陷状向后方移位,并有信号异常的表现,其中以信号增强为主,有时可见脊髓内空洞影像;(2)旁中央型:椎间盘呈块状或碎片状向后外侧突出,压迫颈脊髓侧方和一侧神经根,颈脊髓前外侧受压变形,向后方或健侧移位,局部信号增强,神经根向后外侧移位或影像消失。侧方型颈椎间盘突出往往需要结合CTM进行诊断。

肌电图

用于确定神经根损害,对神经根的定位有一定意义。肌电图正常表示神经根功能尚可,预后良好。

【治疗措施】

治疗原则

以非手术治疗为主,如出现脊髓压迫症状,应尽早施行手术治疗。

非手术疗法

颈椎牵引 原无退变的椎间盘突出,经牵引恢复其椎间盘高度,部分突出物有望还纳。牵引方法:采取坐位或卧位,用枕颌带(Glisson带)牵引,重量2.0~3.0kg,一般认为持续牵引比间断牵引效果好,2周为一疗程。牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症,对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能,应慎用。

颈部围邻制动 主要作用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用,减轻椎间盘内压力。一般可采用简易围颈保护,对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用石膏围颈固定。对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复。

推拿、按摩 虽有不少治疗成功的报道,但推拿,特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓、神经根损伤,严重者可在推拿瞬间发生截瘫,因此采用时应谨慎。

理疗 对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果,其中以蜡疗和醋离子透入疗法效果较好。

药物治疗 对症处理,对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物。

手术疗法

对颈椎间盘突出症诊断明确,神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗。

颈前路减压术 适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者。采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好。对原有退变者应同时去除增生的骨赘,以免残留可能的致压物。

颈后路减压术 适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累、伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者。单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术,通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织。若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术。

颈椎间盘显微切除术 有后侧和前侧两种入路,在治疗颈椎软椎间盘突出中,其入路选择仍有较大争议。Aldrich采用后外侧入路治疗单根神经根受损的外侧型髓核脱出,取得良好疗效,术中小关节突切除的范围依神经根和突出椎间盘的关系而定。该法的优点是:(1)操作简便:(2)切口小、创伤小;(3)并发症少,危险性小。但此术仅适用于单纯颈椎间盘突出,而对于合并颈椎管狭窄症及后纵韧带骨化症患者,由于减压范围有限,手术效果差,不宜采用此法。

颈椎间盘溶核术 由法国的Bonafe和Lazorthes提出并首先作了研究。适用于需要手术的颈椎间盘突出症。尤其年轻患者,经非手术治疗数周无效则可选用此法。虽有不少学者报道该法疗效不亚于外科手术治疗,但诸多因素限制其广泛应用:(1)该法采用颈前路穿刺途径,而颈前方解剖结构密集,如血管神经束、气管食管束等,增加了穿刺的难度和危险性;(2)使用木瓜凝乳蛋白酶有损伤脊髓的潜在危险性。

【病因学】

急性颈椎间盘突出症由颈部创伤所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致颈部扭伤,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(Rear-end collision)引起的颈部过伸-加速损伤(Extension-acceleration injury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性颈椎间盘突出症是在椎间盘发生一定程度退行性变的基础上,受到一定外力作用发生的,但亦可见于原无明显退变的椎间盘。

【病理改变】

椎间盘是人体各组织中最早和最易随年龄发生退行性改变的组织,由于年龄的增长,髓核丧失一部分水分及其原有弹性。退变的颈椎间盘受轻微外伤即可引起椎间盘突出。颈椎过伸性损伤可使近侧椎体向后移位,屈曲性损伤可使双侧小关节脱位,结果椎间盘后方张力增加,导致纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出。

Taylor通过尸体解剖指出,创伤性颈椎间盘损伤最具特点的病理征象是椎间盘软骨板破裂,而有别于椎骨钩突裂隙和椎间盘中央裂隙等颈椎间盘退行性改变征象。颈椎间盘软骨板裂口常呈线性裂缝,接近椎骨终板,并与之平行,同时常累及椎间盘周围纤维环,靠近椎体边缘,表现为边缘损伤(Rim lesion)。软骨板裂隙与纤维环板层结构裂隙相互延续,裂隙内常有出血,髓核可通过裂隙突出。

颈椎间盘损伤多发生于上三个颈椎间盘,急性创伤性颈椎间盘突出以颈3~4间隙多见,主要原因是:(1)颈椎过伸性损伤时切应力大,颈3~4间隙较下位颈椎更接近于着力点;(2)颈3~4小关节突关节面接近水平,更易于在损伤瞬间发生一过性前后移位,类似于弹性关节。

颈脊髓由于齿状韧带作用而较固定,当外力致椎间盘纤维环和后纵韧带破裂,髓核突出易引起颈脊髓受压。颈脊髓受压后变细变软,并可在早期形成空洞,脊髓损伤区域不大,但不少患者可因此表现出不同程度的瘫痪状态。

颈脊神经根在椎间盘水平横形进入椎间孔,颈椎后外侧纤维环和后纵韧带较薄弱,髓核易从该处突出,即使突出物很小也会引起神经根受压。

【临床表现】

本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。

A:侧方型; B:中央型; C:旁中央型

1.侧方型颈椎间盘突出症

突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关节内侧,突出的椎间盘压迫由该处通过的颈脊神经根而产生根性压迫症状。

症状 (1)颈痛、僵硬、活动受限,犹如落枕;(2)颈部过伸时可产生剧烈疼痛,并可向肩胛或枕部放射;(3)一侧上肢有疼痛或麻木感,但很少两侧同时发生。

体征 (1)颈部处于僵直位;(2)病变节段椎旁压痛、叩痛,下颈椎棘突间及肩胛内侧可有压痛;(3)颈脊神经根张力试验和Spuring试验阳性;(4)受累神经根支配区感觉、运动和反射改变。支配肌肉可有萎缩及肌力减退现象。

2.中央型颈椎间盘突出症

突出部位在椎管中央,脊髓正前方,可压迫脊髓双侧的前面而产生脊髓双侧压迫症状。

症状 (1)不同程度的四肢无力,下肢往往重于上肢,表现为行走不稳;(2)病情严重者出现四肢不完全性或完全性瘫痪;(3)大、小便功能障碍,表现为尿潴留和排便困难。

体征 (1)不同程度的四肢肌力下降;(2)感觉异常,深浅感觉均可受累,依椎间盘突出节段不同感觉异常平面的高低而异;(3)四肢肌张力增高;(4)腱反射亢进,可出现髌阵挛及踝阵挛阳性,病理征如Hoffmann、Openheim征阳性。

3.旁中央型颈椎间盘突出症

突出部位偏于一侧而介于颈脊神经根和脊髓之间,压迫单侧神经根和脊髓。除有侧方型症状、体征外,尚有不同程度的单侧脊髓受压症状,表现为不典型的Brown-Sequard综合征。此型常因剧烈的根性疼痛掩盖了脊髓压迫症,而一旦表现脊髓压迫时,病情多较严重。

【鉴别诊断】

1.颈椎病

无明确外伤史,或在外伤前即有颈椎病的症状,起病缓慢,症状、体征可与颈椎间盘突出症相似,影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物,且往往以前者为主。

2.颈椎管内肿瘤

无外伤史,起病一般较缓慢,影像学可提供重要的鉴别依据,髓内肿瘤分辨较容易,髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。

3.肩周炎、胸腔出口综合征

主要与侧方型颈椎间盘突出症相鉴别。肩周炎仅有肩部疼痛及活动受限,而无神经功能异常。胸腔出口综合征的临床表现酷似侧方型颈椎间盘突出症,但颈椎MRI却未见椎间盘突出及神经根受压,胸片可显示胸腔上口狭窄或颈肋等。

中医治疗颈椎间盘突出好么


众所周知,颈椎间盘突出是很根治的,尤其是多年患有颈椎间盘突出的患者,就更难治愈,只能缓解。在西医束手无策的情况下,很多人想到了祖国博大精深的中医。可是,中医治疗颈椎间盘突出真的有用么?下面就来看看专业人士分析。

工具/原料

牵引床、针灸、中药内服、中药药罐、中药包外敷

方法/步骤

牵引床牵引四十分钟后、针灸疗法、使用煮热的药罐拔罐、蒸热的中药包外敷。

推拿按摩、中医无痛正骨手法整脊后、祖传大膏药外贴等治疗方法。

促使椎间盘突出的髓核消失缩小不压迫相邻神经根、脊柱侧弯旋转通过正骨调椎使椎关节恢复原位、曲度再生、从根本上得以治疗、无副作用不伤害身体、如果是顽固久治不愈的患者、配合中药内服、疗效显著。

注意事项

此类患者要卧床休息、保暖不能受凉、不能负重、不能久站久坐、弯腰要两腿屈膝蹲到、打喷嚏、咳嗽要提起肛门括约肌。

保持良好坐姿:对于患者颈椎病的患者来说,在日常的生活、工作当中一定要确保自己的坐姿正确。避免那些不良习惯性体位、不良的工作体位,不良姿势不仅影响治疗效果,而且是本病发生、发展与复发的主要原因之一,必须引起重视。注意要改变自己不良的读书、写字或工作的姿势。尤其是需要长时间低头的工作人员应定期或及时纠正头颈部的不良体位,其时间间隔不应超过半小时,并且做一些颈部保健操,使颈椎各方向得以活动及休息。工作1小时左右,应起身活动一下,尤其是头颈肩部,以放松紧张的肌肉和关节。站在窗前抬头远眺,利于颈椎的保健。

尽信书不如无书,这说明不能盲目服从。中医历史悠久,文化深厚,在西医繁荣的今天,中医的处境似乎有些尴尬。很多人都在西医治疗无望的情况下才会想到中医治疗,死马当活马医。但是,医学发展有限,中医也只能辅助治疗,不能完全根治。

椎间盘突出的症状


椎间盘突出的症状

1、腰背部疼痛

这种疼痛出现在腿痛之前,亦可同时出现。疼痛主要在下腰部或腰骶部,疼痛的原因主要是因为椎间盘突出后刺激了纤维环外层和后纵韧带中的窦椎神经纤维所产生。疼痛部位较深,难以定位,一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。

2、下肢放射性疼痛

由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛或先有臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾。中央型的突出常引起双侧坐骨神经痛。当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时传电般的下肢放射痛加重。

3、腰部活动障碍

腰部活动在各方面均受影响,尤以后伸障碍为明显。少数患者在前屈时明显受限。

4、脊柱侧弯

多数患者有不同程度的腰脊柱侧弯。侧凸的方向可以表明突出物的位置和神经根的关系。

5、观麻木感

病程较长者,常有主观麻木感。多局限于小腿后外侧、足背、足跟或足掌。

6、患肢温度下降

不少患者患肢感觉发凉,客观检查,患肢温度较健侧降低;有的足背动脉搏动亦较弱,这是由于交感神经受刺激所致。须与栓塞性动脉炎相鉴别。

腰间盘突出的原因

1、腰部负荷太大:有一些人长时间地让自己的腰部负荷太大,久了以后就可能会导致腰间盘突出。一般来说是因为和职业有关才会导致这样的长时间超负荷,比如煤矿工人和建筑工人等,他们的工作都是需要长时间地弯腰去拿很重的东西,一般来说,负重超过100千帕/平方厘米以上的话,就有可能会导致腰间盘突出。

2、外伤:因为腰椎排列呈生理前凸,椎间盘前面厚而后面薄。如果一个人因为一些原因导致腰部受到损伤、闪腰或者是跌伤等,椎间盘髓核就有可能会往后面移动,从而造成腰间盘突出。

3、长时间震动:要说长时间震动的话,比较常见的就有那些从事司机行业的人,当车在行驶的时候,坐在上面的人会处于一个震动的状态,腰椎间盘会承受很大的压力,长时间处于这种震动的环境当中的话,就有可能会导致腰间盘突出。并且震动的话会导致椎间盘的营养变差,微血管也会受到一定的影响,这些方面的影响都会让一个人患上腰间盘突出疾病的速度变快。所以那些从事司机行业的人很容易患上腰间盘突出。

如何预防腰椎间盘突出

体转运动

工作之余尝试体转运动增强腰部肌肉。双脚分开,保持与肩同宽,大小臂屈曲放于胸前,肘部下沉,小臂朝上,以腰部为轴心,向左方转体,还原后向右方转体,再还原。动作持续10次左右。

压腿

压腿可以使腰部肌肉得到锻炼,有两种压腿方式。弓步压腿:两腿前后开立,成弓步,双手按压在前大腿上,上体向下压,左右交替。侧压腿:左腿屈膝,右腿向侧方伸直,左手按压于左膝,右手按压于右膝。上体向下压,左右交替。两种压腿方式均应重复8-12次。

腰部绕环运动

腰部绕环运动在加强腰部肌肉同时可促进腰部血液循环。双脚开立,保持与肩同宽,双手叉腰,以腰部为轴心,向左方向绕环360度,回到原点后再向右方向绕环360度。重复10次。

腰腹运动

腰腹运动目的是锻炼腰部肌肉。双脚分开,保持与肩同宽,双臂上举,掌心向前。以腰部为轴心,向向后仰体,还原后再向前屈体,最好手指触地。动作持续10次左右。

椎间盘突出的原因


椎间盘突出是常见病的一种,一般只有清楚知道疾病的引起原因,才能够方面我们更好的去治疗这些疾病。不管是什么类型的疾病多少都是会影响到我们的生活质量,所以只有清楚原因之后我们有针对性的去解决这样的问题那么就可以很快的走向恢复的状况。这点就可以看出了解疾病的产生是非常关键的。

只有清楚的了解了疾病的原因才能够有针对性的处理并且更好的去治疗。不同的原因体现出来的疾病都是不同的,所以说一般只有医生是知道疾病的原因,但是只有患有当我们患有这样疾病的时候才会意识到这点。那么椎间盘突出的原因是什么呢?

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。

(一)基本病因

1.腰椎间盘的退行性改变是基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2.损伤

长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。

3.椎间盘自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,造成髓核突出。

4.遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道,有色人种本症发病率低。

5.腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变,从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

(二)诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上,某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。

上面介绍了椎间盘突出的原因,一般都是有两大方面的原因。一种是基本的原因还有一种就是诱发性的原因,这种疾病有某种的情况还是属于遗传性的疾病,一开始的病情不是很明显一旦到了一定的年纪就会被发现。所以只有了解疾病的原因,才能够更好的去治疗治疗。

脊椎间盘突出的症状


现代社会,生活节奏加快,大家的工作强度也逐步加大,甚至于有很多上班族需要连续坐在电脑桌前很长时间。长此以往,大强度的久坐和不正确的坐姿均导致越来越多的人的脊椎都出现了问题。脊椎是人体很重要的一部分,如果受到损伤,长时间疼痛事小,瘫痪也不是不可能的,所以脊椎问题也得到了大家的关注,其中脊椎间盘突出是一种很常见的脊椎疾病,那么它有什么症状呢?

1、腰部疼痛:几乎所有脊椎间盘突出患者都有腰痛的症状,可在较明确的扭伤或外伤后出现,也可在无明显诱因的情况下出现。腰部疼痛的范围较广泛,但主要表现在下腰部及腰骶部,以持续性的钝痛最为常见。

2、下肢放射痛:下肢放射痛可在腰痛发生前出现,也可在腰痛出现的同时发生,或在腰痛发生后产生,脊椎间盘突出疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背,呈放射性刺痛,严重者可呈电击样疼痛。

3、间歇性跛行:脊椎间盘突出症患者行走时,可随着行走的距离增加而加重腰、腿的症状,并在坐位或卧位一段时间后才可缓解,这就是所谓的间歇性跛行。这可能是髓核突出后,继发地产生脊椎椎管狭窄而诱发这一症状。

4、下肢麻木及感觉异常:下肢麻木感一般与下肢放射痛伴随出现,主要是因为突出的髓核刺激或压迫了脊神经根内的本体感觉和触觉纤维。下肢的感觉异常主要是发凉及发冷,患肢温度降低,尤以脚趾的末端最为明显。

通过上面的介绍,相信大家对于脊椎间盘突出及其相应的症状都有了一定的认识和了解。总而言之一句话,脊椎是很重要也尤其脆弱的,大家一定要好好的保护它,不要等到失去它的健康再来追悔莫及。若是真的患上了脊椎疾病,就一定要对症下药,积极寻求有效的相关治疗,不要轻易的放弃自己的健康。

椎间盘突出的治疗方法


在我们国家乃至全世界,每年的运动员产量越来越多,许多运动员的年龄都不是很大,大约在14-35岁之间,大家都认为运动员很好,很挣钱,其实他们哪知道运动员们每天面临的强压训练,时常会有因训练导致身体受伤的情况,最常见的就是容易使腰受伤,就连30几岁退休后,也易得椎间盘突出。

就算不是运动员,驾驶员朋友以及从事体力劳动的朋友患上椎间盘突出也是比例很大的,因此,为了自己或者家人朋友的身体健康,我们一定要重视椎间盘突出症,还要了解它的治疗方法。

这种治疗法是一种通过操作者的双手,在患者骨关节部位进行推动、牵拉、旋转等被动活动的一种治疗方法。它以骨关节的功能解剖为治疗基础,以骨关节活动的生物力学原理为指导,采取相应的手法技术,以达到改善患者骨关节功能、缓解临床症状的目的。针对腰椎间盘突出症,西式手法采用不同的辅助运动或被动生理运动,进行腰椎棘突或关节侧的推压、震动以及腰椎的旋转、牵拉等手法,操作时可同进采用几种手法,并根据患者病情应用1、2、3、4四级力度。其中对腰椎间盘突出症急性期、疼痛剧烈、应激性高的患者可用轻手法;慢性或关节活动功能有所障碍的患者用重手法。时间一般以每秒1-2次的频率持续45秒、60秒或0秒。强度和时间可酌情选用。每一疗程5-10次,2个疗程之间休息10-20天。

只要通过长期的坚持,相信对患椎间盘突出的朋友会有很大的帮助。当然,也要对自己周围的家人朋友多宣传,让他们少从事体力劳动,驾驶车子时要注意休息等等,保重自己的身体是一辈子的事。只有有了好的身体才会有更多的精力来挣钱。

椎间盘突出压迫脚踝疼


长期维持不良的身体姿势会导致我们的颈椎以及腰椎出现问题,所以现在的腰椎疾病逐渐年轻化,不少年轻人出现腰肌劳损、椎间盘突出的情况。情况轻的患者影响日常的走路,严重的患者腿部会疼痛,更可能压迫神经影响脚踝。本文介绍了椎间盘突出的病因以及两种治疗方法,来看看吧。

病因1.腹压增高如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。2.腰姿不当当腰部处于屈曲位时,如突然加以旋转则易诱发髓核突出3.突然负重在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出。4.腰部外伤急性外伤时可波及纤维环、软骨板等结构,而促使已退变的髓核突出。5.职业因素如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

(1)非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数患者可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。

绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以在佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。

牵引治疗 采用骨盆牵引术,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要在专业医生指导下进行。

理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。

皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射。此外还可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素等软骨保护剂。

髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

(2)

经皮髓核切吸术/髓核激光气化术 通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的患者,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

(3)

手术治疗

①手术适应证 病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;合并马尾神经受压表现;出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;合并椎管狭窄者。

②手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。

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