洛铂注射液是一种用于各种血液类疾病和肿瘤类疾病的药物,在临床医学中,应用也是十分的广泛。想要在保证患者安全的情况下,取得最佳的治疗效果,一定要遵循一定的用法用量进行用药。另外,在用药过程中也要谨防各种不良反应。下面就为大家介绍洛铂注射液的相关知识!
一、适应症
血液科,肿瘤科,乳腺外科,乳腺癌,小细胞肺癌,慢性粒细胞白血病
二、用法用量
使用前用5ml注射用水溶解,此溶液应4小时内应用(存放温度2-8℃)。静脉注射按体表面积一次50mg/m ,再次使用时应待血液毒性或其他临床副作用完全恢复,推荐的应用间歇期为3周。如副作用恢复较慢,可延长使用间歇。
用药的持续时间:治疗持续时间应根据肿瘤的反应,最少应使用2个疗程。如肿瘤开始缩小,可继续进行治疗,总数可达6个疗程。
三、不良反应
1、血液毒性:在洛铂的剂量限制性毒性中,血小板减少最为强烈,约有26.9%实体瘤患者的血小板计数低于50,000/mm 。在已用大剂量化疗后的卵巢癌患者中,血小板减少发生的频率高达75%。血小板数降低常在注射洛铂后2周(14天)开始,血小板计数常在下降后1周恢复到100,000/mm 。在15%患者中(在大量化疗后卵巢癌患者中达32 5%)白细胞计数低于2000/mm 。血象改变呈可逆性,但可引起继发的副作用,如血小板减少引起出血,白细胞减少引起感染。
2、胃肠道毒性:34.3%患者发生呕吐,但仅有6.7%患者的呕吐比较严重:14.8%患者发生恶心,建议使用预防性止吐剂。3.5%的患者发生腹泻。
3、神经毒性:1.3%患者发生感觉异常,神经疾病、神经痛、耳毒性,精神错乱和视觉异常等,仅在不到0.5%患者中发生。
4、肾毒性:在应用洛铂时,大多数患者不需大量输液或/和强制利尿,发生肾功能异常很罕见。食欲缺乏患者应用洛铂后,液体摄入不足,严重呕吐可引起毒性肾功能衰竭。
5、肝毒性:应用洛铂后,偶然有轻度的可逆性SAST和SALT升高这种升高也可由于肝转移所致,但和洛铂的因果关系不能除外。
6、电解质变化:电解质变化不是洛铂的副作用。
7、过敏性反应:约有1.9%患者发生过敏性反应(如疹状紫癜、皮肤潮红、皮肤反应)这些副作用往往发生在过去用大量铂类化合物治疗的卵巢癌患者中,在慢性粒细胞性白血病中,无这种副作用。
8、其他副作用:对洛铂未进行长期致癌试验,和洛铂类似的相同机制的化合物有致畸和致癌作用。因此,在洛铂治疗时,不能排除发生继发性肿瘤的危险。洛铂对男性生育能力的副作用不能完全排除。
四、注意事项
用洛铂后患者发生严重的不良反应,必要时应减少剂量。
1、洛铂应在有肿瘤化疗经验的医师指导下应用。应有足够的诊断和治疗的设备来处理可能引起的并发症。洛铂对骨髓有毒性,血小板严重减少和重度贫血患者,特别在罕见的出血病例可能需要输血。
2、患者的监控:血液(包括血小板、白细胞和血色素)和临床血化学(包括转氨酶)应定期检查,在每个疗程前和每次用药后第二周进行检查。 3、配伍禁忌:洛铂不能用氯化钠溶液溶解,这样可增加洛铂的降解。
洛赛克是比较常见的一种药,这种药物主要适合治疗12指肠溃疡,胃溃疡,反流性食管炎以及抗生素的问题,同时可以防止感染幽门螺旋杆菌,在平时的用途价值是极为广泛的,不过大家需要注意,像这种药物在使用之前需要仔细阅读说明书,以免后期会给身体带来困扰。
成份主要成份:奥美拉唑。
化学名称为:5-甲氧基-2-〔[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亚磺酰基〕-1H-苯并咪唑
分子式:C17H19N3O3S
分子量:345.42
性状洛赛克MUpS10毫克:淡粉色、椭圆形、双面凸的包衣片,一面刻有" ",另一面刻有"10MG"字样,每片含10.3毫克奥美拉唑镁(相当于10毫克奥美拉唑)的肠衣微颗粒。
规格20毫克。
用法用量必须整片吞服,至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎,可将其分散于水或微酸液体中(如 :果汁),分散液必须在30分钟内服用。
十二指肠溃疡 :正常剂量为本品20毫克,1日1次,通常溃疡可在2周内治愈。如果初始疗程疗效不肯定,应再治疗2周。对用其它药物治疗无效的十二指肠溃疡,用40毫克,1日1次,通常4周内可治愈。对复发患者,可重复予以治疗。
幽门螺杆菌的根除 :
三联疗法 :本品20毫克,阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克,均为1日2次,持续1周。或本品20毫克,克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克,均为1日2次,持续1周。
二联疗法 :本品40毫克,1日1次,和克拉霉素500毫克,1日3次,持续2周。或本品20毫克,阿莫西林750-1000毫克,均为1日2次,持续2周。为确保治愈,可参考十二指肠溃疡的推荐剂量。
非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡或十二指肠糜烂,同时用或不用非甾体类抗炎药 :正常剂量为20毫克,1日1次。通常4周内可治愈,若初始疗程疗效不肯定,应再治疗4周。
预防非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡、十二指肠糜烂或消化不良症状 :正常剂量为20毫克,1日1次。
为预防幽门螺杆菌根除治疗无效的反复发作的十二指肠溃疡的复发,剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整。疗效呈剂量依赖性。正常剂量是本品20毫克,1日1次。一些患者每日10毫克可能已足够 ;若该剂量无效,可增至40毫克。
胃溃疡 :正常剂量为本品20毫克,1日1次,通常4周内可治愈。若初始疗程未完全治愈,应再治疗4周。其它治疗无效的胃溃疡患者,可给予本品40毫克,1日1次,通常8周内可治愈。复发的病例,可反复治疗。
非甾体类抗炎药相关的胃溃疡或胃黏膜糜烂,同时用或不用非甾体类抗炎药 :正常剂量为20毫克,1日1次。通常4周内可治愈,若初始疗程疗效不肯定,应再治疗4周。
预防非甾体类抗炎药相关的胃溃疡、胃黏膜糜烂或消化不良症状 :正常剂量为20毫克,1日1次。
胃溃疡的维持治疗 :本品20毫克,1日1次。若治疗失败,剂量可增至40毫克,1日1次。
反流性食管炎 :剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整。正常剂量是本品20毫克,1日1次。通常4周内可治愈,若初始疗程疗效不肯定,应再治疗4周。其它治疗无效的反流性食管炎患者,可给予本品40毫克,1日1次,通常8周内可治愈。一旦复发,应重复治疗。
肠胃不好,生活就不会好,人们的生活总是跟吃分不开关系。目前患上胃肠疾病的人群很多,正确选择药物就成了您治愈疾病的重要选择了。盐酸洛哌丁胺胶囊(易蒙停)是如今治疗胃肠疾病非常好的药物,在众多的胃肠药物当中当属疗效最好的。那么关于盐酸洛哌丁胺胶囊(易蒙停)的各种药性和服药原则您了解吗。
【药品名称】
通用名称:盐酸洛哌丁胺胶囊
商品名称:盐酸洛哌丁胺胶囊(易蒙停)
拼音全码:YanSuanLuopaiDingAnJiaoNang(YiMengTing)
【主要成份】盐酸洛哌丁胺。化学名:盐酸洛哌丁胺分子式:C29H33O2NCl 分子量:463.04
【性 状】本品内容物为白色或黄白色粉末。
【适应症/功能主治】止泻药。用于控制急、慢性腹泻的症状。用于回肠造瘘术病人可减少排便量及次数,增加大便稠硬度。
【规格型号】2mg*6s
【用法用量】本品适用于成人和5岁以上的儿童。 -急性腹泻:起始剂量,成人2粒。5岁以上儿童1粒,以后每次不成形便后服用l粒。 -慢性腹泻:起始剂量,成人2粒,5岁以上儿童l粒,以后可调节每日剂量以维持每日l~2次正常大便。一般维持剂量每日1~6粒。 -每日最大剂量:成人不超过8粒,儿童不超过3粒/20公斤体重。
【不良反应】不良反应轻,可出现过敏如皮疹等,消化道症状如口干、腹胀、食欲不振、胃肠痉挛、恶心、呕吐、便秘,以及头晕、头痛、乏力等。
【禁 忌】禁用于已知对本品过敏者。本品不应作为以下疾病的主要治疗方法: ·主要症状为高热和脓血便的急性细菌性痢疾 ·急性溃疡性结肠炎 ·沙门菌属、志贺菌属或弯曲杆菌属等侵入性病原体引起的细菌性小肠结肠炎 ·使用广谱抗菌素引起的伪膜性肠炎一般情况下,由于抑制肠蠕动可能导致肠梗阻、巨结肠和中毒性巨结肠时,不应使用本品。如发生便秘、腹胀和肠梗阻,应立即停用本品。本品用于腹泻时,仅为对症治疗。在确定病因后,应进行特定治疗。
【注意事项】腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丢失,补充水和电解质是最重要的治疗措施。对于急性腹泻,如服用本品48小时后,临床症状无改善,应停用本品,建议咨询医生。艾滋病患者使用本品治疗腹泻时,如出现腹胀的早期症状应停止本品的治疗。曾有个别艾滋病患者使用盐酸洛哌丁胺治疗病毒及细菌引起的传染性结肠炎而出现中毒性巨结肠的报道。虽然尚无本品在肝功能障碍患者体内的药代动力学资料,但由于本品有较高的首过代谢特性,肝功能障碍可能导致药物相对过量,应注意中枢神经系统毒性反应症状。由于本品的大部分可以代谢,代谢产物和原形药物经粪便排泄因此肾病患者不需进行剂量调整。本品治疗腹泻时,可能出现乏力、头晕或困倦的症状。因此在驾驶和操作机器时,应予以注意。请置于儿童不易拿到处。
【儿童用药】腹泻患者,尤其是儿童,经常发生水和电解质丢失,补充水和电解质是最重要的治疗措施,儿童应在医生指导下使用本品。盐酸洛哌丁胺禁用于2岁以下的婴幼儿,5岁以下的儿童不宜使用盐酸洛哌丁胺胶囊剂治疗。
【老年患者用药】老年患者用药同成人。
【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然本品无致畸作用和胚胎毒性,但孕妇,尤其是在妊娠的前三个月内的孕妇,仍应权衡利弊使用。本品可少量分泌于母乳中,因此哺乳期妇女不宜使用本品。
【药物相互作用】临床前资料显示洛哌丁胺是p-糖蛋白前体,洛哌丁胺(单剂量 16mg)与奎尼丁、利托那韦等p-糖蛋白抑制剂合用可导致洛哌丁胺血浆浓度增加2-3倍,在给予临床推荐剂量(日剂量2-16mg)的洛哌丁胺时,其与p-糖蛋白抑制剂的此种药动学相互作用的临床相关性尚不清楚。尚无本品与其它药物相互作用的报道。
【药物过量】服用过量,可能出现嗜睡、便秘、肌肉紧张、瞳孔缩小、呼吸徐缓等中毒症状,可用纳洛酮解毒,并对患者进行至少48小时的观察,以便及时发现中枢神经系统的抑制作用。
【药理毒理】1.药理学本品为阿片受体激动剂,通过激动肠壁的mu;-阿片受体和阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,拮抗平滑肌收缩,而减少肠蠕动和分泌,延长肠内容物的滞留时间。本品可增加肛门括约肌的张力,因此可抑制大便失禁和便急。本品具有与肠壁的高亲和力和明显的首过效应,因此几乎不进入全身血液循环。 2.毒理学对犬进行12个月和对大鼠进行18个月的洛哌丁胺长期毒理学研究显示,在剂量增至5mg/kg/day(30倍于人体最大用量)和40mg/kg/day(240倍于人体最大用量)时分别出现一些体重增量减少和食物消耗量增加。
【药代动力学】本品易为肠壁吸收,几乎全部经肝脏代谢,代谢物主要通过胆汁经粪便排泄。由于本品的首过效应.原形药物的血液浓度很低。人体的消除半衰期为11(9-14)小时。洛哌丁胺的主要代谢途径是通过N-去甲基氧化作用消除,原形药物和代谢产物主要通过粪便排泄。
【贮 藏】密封,在干燥处保存。
【包 装】铝塑水泡板包装;6粒/板/盒。
【有 效 期】24 月
【执行标准】《中国药典》2005年版二部
【批准文号】国药准字H10910085
【生产企业】西安杨森制药有限公司
综上所述,您对于盐酸洛哌丁胺胶囊(易蒙停)这种肠胃药有了一个全面的了解了吗?治疗肠胃疾病我们一定不能盲目用药,只有选择科学正规的药物,并且遵循医生的用药原则才能很好的治愈您的疾病,切勿讳疾忌医。
度洛西汀是一种主要以盐酸度洛西汀组成的药物,可以在一定程度上治疗现代人群中比较常见的抑郁症问题,但是对于肾脏功能受损人群、肝功能不全人群不建议用药,此外老年人群以及怀孕三个月后的孕妇,在用药的时候也要小心谨慎。下面就为大家介绍盐酸度洛西汀的相关知识。
1、组成成分
盐酸度洛西汀。
2、适于人群
肾脏功能受损患者的用量——对于晚期肾脏疾病(需要透析的)患者,或有严重肾脏功能损害(估计肌酐清除率30mL/min的)患者,建议不用本品(见药理毒理)。
肝功能不全的患者的用量——建议有任何肝功能不全的患者避免服用本品(见药理毒理和注意事项)。
老年患者的用量——对于老年患者,建议不必根据年龄调整剂量。与任何药物一样,治疗老年患者时应该慎重。在老年患者中个体化调整剂量时,增加剂量时应该额外小心。
对妊娠后三个月的女性患者的治疗一在妊娠后三个月内接触SSRIs或SNRls(五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)的新生儿,产生的并发症会导致住院时间延长、需要呼吸支持和管道喂食(见注意事项)。当孕期女性用度洛西汀治疗时,在妊娠后三个月,医生应对治疗的潜在风险和获益进行认真的评价。医生应考虑在妊娠晚期逐渐减度洛西汀的用量。
3、治疗事宜
起始治疗:推荐本品的起始剂量为40mg/日(20mg一日二次)至60mg/日(一日一次或30mg一日二次),不考虑进食情况。现有的临床研究数据未证实剂量超过60mg/日将增加疗效。
长期治疗:一般认为抑郁症的急性发作需要数月或更长时间的药物治疗,但尚没有充足的试验资料来确定患者应该连续服用度洛西汀治疗达多长时间。对此类患者,应对其接受维持治疗的必要性以及相应所需的剂量作定期评估。
艾司洛尔是一种液体状态的药物,一般是依靠点滴的方式来进行注射的,它对我们的心脏部位的疾病有很好的功效,但是不同的疾病它的用法用量都是不同的,是需要格外注意的,而且它还有给你的副作用跟注意事项,我们可以从说明书上了解,那么艾司洛尔说明书是什么?
艾司洛尔(Esmolol)化学名为4-(3-异丙氨基-2-羟基丙氧基)苯丙酸甲酯,分子式为C16H25NO4,分子量为295.37400,密度为1.026,熔点为48-50ºC,沸点为430.2ºC at 760 mmHg,闪点为214ºC,蒸汽压为3.62E-08mmHg at 25°C。
生产方法:1.对羟基苯甲醛和丙二酸溶于甲苯,在有机碱存在下,回流,缩合脱羧得对羟基苯丙烯酸。对羟基苯丙烯酸在二氧六环和水的混合溶剂中,在10%钯-碳催化下氢化,得到对羟基苯丙酸。对羟基苯丙酸和甲醇在硫酸催化下,回流酯化得对羟基苯丙酸甲酯,然后在碱性溶液中,溴化十六烷基三甲基铵(CTAB)存在下,和环氧氯丙烷回流,得3[4(2,3-环氧丙氧基)苯基]丙酸甲酯。最后在甲醇中,和异丙胺一起回流,得到艾司洛尔;在甲醇中滴加饱和氯化氢的乙醚溶液,可得白色固体的盐酸艾司洛尔。或者以对甲氧基苯甲醛为原料,在钠存在下和乙酸乙酯缩合生成3-对甲氧基苯基丙烯酸乙酯,氢化还原为3-对甲氧基苯基丙酸乙酯,水解生成3-对羟基苯基丙酸,经甲酯化,再和环氧氯丙烷反应,最后和异丙胺反应生成艾司洛尔。
2.以对甲氧基苯甲醛为原料,在钠存在下和乙酸乙酯缩合生成3-对甲氧基苯基丙烯酸乙酯,氢化还原为3-对甲氧基苯基丙酸乙酯,水解生成3-对羟基苯基丙酸,再甲酯化,接着和环氧氯丙烷反应,再和异丙胺反应生成艾司。
用途:超短效β-肾上腺素能受体阻滞剂。在体内代谢中易被酯酶水解成几乎无β-阻滞活性的羧酸,起效快而持续时
间短,疗效确切,副作用小。选择性地阻滞β1-受体,故对支气管影响很小,对伴有慢性阻塞性肺疾患的病人有利。是治疗室上性快速心律失常、急性心肌缺血、术后高血压等的理想药物。对接受冠状动脉手术的患者,预防性使用该品,能明显降低插管及手术刺激所致的高血压、心动过速及心律失常。
阿洛西林钠是一种粉末状态的药物,我们一般是把它加入到其他液体药物中一起使用,这种药物还有很多的别名,并且它还有很多的功效与作用,对人体上某些疾病起到了一定的药理效应,我们应该都知道不同的药物,它的用法跟用量也是有一定的区别的,那么阿洛西林钠说明书是什么?
阿洛西林钠 英文名:AzlocillinSodium 别名:阿乐欣、苯咪唑青霉素、康恩贝、叠氮西林。本品为白色至微灰黄色粉末,极易溶于水。水溶液透明,无色至灰黄色。
药理及应用:该品是青霉素类抗生素,第三代广谱半合成青霉素,对G+菌、G-菌及厌氧菌有效,能强烈地对抗绿脓杆菌。适用于G+菌、G-菌及厌氧菌引起的感染。对铜绿假单胞菌感染有效!
作用与用途:该品的抗菌谱类似美洛西林钠。该品不耐金葡菌的青霉素酶和肠杆菌科细菌所产生的β—内酰胺酶。绿脓杆菌对该品的耐药性有时发展较快。氨基糖苷类与该品联合应 用可加强对绿脓杆菌和其他一些革兰阴性菌的作用。
适应症:敏感的革兰阴性菌及阳性菌所致的各种感染,以及绿脓杆菌感染,包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎、以及下呼吸道、胃肠道、胆道、肾及输尿管、骨及软组织和生殖器官感染、妇科、产科感染、外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染。
用量用法:静注或静滴:2~4g/次,用输液溶解和稀释,每4小时1次。静注宜缓慢(5分钟以上)。成人4-6克/日,重症可增至10-16克/日,分2-4次静滴,儿童75毫克/公斤体重/日,分2-4次静滴,婴儿100毫克/公斤体重/日,分2-4次静滴。轻度感染(如无合并症的尿道炎等):每日100-125mg/kg,成人可按每次2g,每6小时一次。
中度感染:每日150—200mg/kg,成人可按每次3g,每6小时一次。
重度感染:每日225—300mg/kg,成人可按每次3g,每4小时一次或每次4g,每6小时一次。
这是一种消炎药,一般用于细菌感染引起的感冒。吃药的时候,一般都是饭后半小时,温开水送服。头孢克洛颗粒的味道不苦,反而有一点点香甜。对头孢过敏的患者,是不能使用的。所以在使用药物之前,一定要先做皮试,如果有身体不适,那就不能使用这种药,建议换一种药物。
成份
本品主要成份为头孢克洛。
其化学名称为:(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。
化学结构式:
分子式:C15H14ClN3O4S•H2O
分子量:385.82
性状
本品为混悬颗粒;气芳香,味甜。
适应症
本品主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。
规格
按C15H14ClN3O4S计算(1)0.125g (2)0.5g
用法用量
本品适宜空腹口服。将本品加适量(20-30ml)热水中,经振荡后服用。
成人:常用量一次0.25g,一日3次。严重感染患者剂量可加倍,但一日总量不超过4g,或遵医嘱。
小儿:一般按体重一日20mg/kg,分3次给予,严重感染可增至40mg/kg,但一日总量不超过1g。
不良反应
1.与头孢克洛治疗有关的不良反应如下:
过敏反应:根据报道,约占病人的1.5%,包括荨麻疹样皮疹(1/100)。瘙痒、荨麻疹和库姆斯试验阳性,发生率均在1/200以下。
禁忌
对头孢克洛和其它头孢菌素过敏者禁用。
注意事项
1.在使用头孢克洛之前,要注意确定病人以前是否对头孢克洛或其它头孢菌素、青霉素或其它药物过敏。如果本品用于对青霉素过敏病人,要加以注意,因为文献清楚地报道在β-内酰胺类抗生素中存在交叉过敏反应。
如果发生对头孢克洛的过敏反应,应立即停药。如果有必要,应采用急救措施,包括吸氧、静脉注射抗组胺剂及肾上腺素、气管插管等。
对于以往有某种类型过敏(尤其对药物)的病人,应慎用抗生素(包括头孢克洛)。
2.存在严重肾功能不全是要慎用头孢克洛,因为头孢克洛在无尿症病人体内的半衰期为2.3-2.8小时。对于中度至重度肾功能受损病人,剂量通常可不变。但在这种情况下应用头孢克洛的临床经验有限,因此,应进行仔细的临床观察和实验室检查。
3.已有报道,实际上使用所用的广谱抗生素(包含大环内酯类抗生素、半合成青霉素和头孢菌素)都会产生伪膜性结肠炎。因此,若使用抗生素的病人发生腹泻,考虑到这一诊断是很重要的。其程度可能从轻度至危及生命不等,对于轻度的伪膜性结肠炎病例,通常只需停药即可奏效,对于中度至严重病例,则应采取适当的治疗措施。
替格瑞是一种和阿司匹林差不多功效的药物,但是不能长期使用。所有药物都会让人产生耐药性,它可以抑制血小板活化。在使用药物的时候,如果有不适的症状,那一定要立刻停止。要特别注意替格瑞的禁忌症,有些药物是不可以一起食用的。如果一起使用了,那可能会导致身体不适。
药理毒理
n药效学特性
替格瑞洛,为化学分类环戊基三唑嘧啶(CpTp)的一员, CpTp是一种选择性二磷酸腺苷(ADp)受体拮抗剂,作用于p2Y12ADp受体,以抑制ADp介导的血小板活化和聚集,与噻吩并吡啶类药物(如氯吡格雷)的作用机制相似。但不同的是,替格瑞洛与血小板p2Y12 ADp受体之间的相互作用具有可逆性,没有构象改变和信号传递,并且在停药后血液中的血小板功能也随之快速恢复。基于替格瑞洛与噻吩并吡啶类药物是一种不同化学分类的药物,因此将之前的中文用名“替卡格雷”更换为“替格瑞洛”。
ONSET/OFFSET研究中接受阿司匹林治疗的稳定性冠心病患者中,替格瑞洛显示出快速起效的药理作用,替格瑞洛180 mg负荷剂量给药0.5小时后平均血小板聚集抑制(IpA)达41%,给药2-4小时后达到最大的IpA作用89%,此作用可保持2-8小时。
n 临床试验
目前验证替格瑞洛的临床疗效和安全性主要来自于pLATO研究。该研究是一项国际多中心、随机、双盲,双模拟,平行、事件驱动的临床Ⅲ期研究,入组的18624例ACS患者涵盖了全体ACS患者类型(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死),及初始接受药物治疗或用经皮冠状动脉介入治疗(pCI),或用冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗的患者。头对头地比较了替格瑞洛(负荷剂量180 mg,此后90 mg每日2次)和氯吡格雷(负荷剂量300~600 mg,此后75 mg,每日1次)用于ACS患者的抗血小板治疗的疗效与安全性。
结果显示,在每日使用阿司匹林的背景下,与氯吡格雷相比,替格瑞洛治疗12个月显著降低心血管死亡/心肌梗死/卒中复合终点事件风险达16%,获益主要出现在心血管死亡、心肌梗死这两项指标上,其相对风险分别下降21%和16%。此外,在治疗早期即出现效果(30天时绝对风险下降[ARR]1.0%,相对风险下降[RRR]12%),并且疗效在整个12个月内持续存在。这表明ACS患者使用替格瑞洛治疗长达12个月是合适的。在pLATO研究的基础上还进行了多项的亚组分析,包括体重、性别、糖尿病病史、短暂性缺血发作或非出血性卒中、或血运重建、合并用药治疗、指示事件的最终诊断和随机时拟进行的治疗途径。这些研究的结果一致证明替格瑞洛的治疗作用优于氯吡格雷。在安全性方面,替格瑞洛组和氯吡格雷组的主要出血发生率相似(分别为11.6%和11.2%,p=0.43)。
n 毒理学数据
基于常规安全药理学、单次及重复剂量毒理和潜在遗传毒性研究,替格瑞洛及主要代谢产物的临床前数据未显示对人体存在无法接受的不良反应风险。
比索洛尔片是一种固体状态的西药,它的外表是白色药丸的形状,并且它对高血压有一定的好处,但是它有一定的禁忌跟注意事项,这种药物是不能够就突然停药的,一旦停药,就会发生很多不可挽回的结果,并且它的适用人群也是有一定的局限的,那么比索洛尔片说明书是什么呢?
富马酸比索洛尔片,适应症为高血压.冠心病(心绞痛)。伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
成份:本品主要成份为富马酸比索洛尔,其化学名称为:1-[4-[[2-(1-甲基乙氧基)乙氧基]甲基]-苯氧基]-3-[(1-甲基乙基)胺基]-2-丙醇富马酸盐。
适应症:高血压.冠心病(心绞痛)。
伴有心室收缩功能减退(射血分数≤35%,根据超声心动图确定)的中度至重度慢性稳定性心力衰竭。在使用本品前,需要遵医嘱接受ACE抑制剂、利尿剂和选择性使用强心甙类药物治疗。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇:比索洛尔可能损害孕妇和/或胎儿/新生儿。一般情况下,β-肾上腺素受体拮抗剂能够降低胎盘灌注,而胎盘灌注与发育迟缓、子宫内死亡、吸收和早产有关,和胎儿和新生儿,可能发生低血糖和心动过缓等不良反应.如果必须使用D-肾上腺素受体阻滞剂,选择性的βl-肾上腺素受体阻滞剂较为理想。
除非明确了必须使用,否则孕妇不能应用比索洛尔.如果必须应用比索洛尔进行治疗,应该监测子宫胎盘血流量和胎儿生长情况。一旦发现对孕妇和胎儿产生有害的作用,应该选择其他的治疗方法。必须对新生儿进行严密监测,出生后前3天最易发生低血糖和心动过缓等症状。
哺乳期妇女:本品是否经人乳排泄尚不清楚,因此,不建议哺乳期妇女应用比索洛尔进行治疗。
饮食养生
运动养生