如今社会压力大,人们忙于应付各种工作需求,相对来说,人的神经功能就承受着巨大的压力。长期处于这种压力状态下很容易让人的神经功能出现问题,神经功能紊乱就是其中一种比较常见的疾病。目前对于神经功能疾病的治疗,服用帕利哌酮缓释片(芮达)能有起到很好的治愈效果,并且任何副作用。
【药品名称】
通用名称:帕利哌酮缓释片
商品名称:帕利哌酮缓释片(芮达)
英文名称:paliperidone Extended-Release Tablets
拼音全码:paLiZuoTongHuanShipian(ruiDa)
【主要成份】帕利哌酮。
【性 状】本品为浅褐色薄膜衣片。
【适应症/功能主治】适用于精神分裂症急性期的治疗。
【规格型号】6mg*7s
【用法用量】本品推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。因此,甘些患者可能从最高12mg/天的较高剂量中获益,而某些患者服用3mg/天的较低剂量已经足够。仅在经过临床评价后方可将剂量增加到6mg/天以上,而且间隔时间通常应大于5天。当提示需要增加剂量时,堆荐采用每次3mg/天的增量增加,推荐的最大剂量是12mg/天。
【不良反应】1.会增高痴呆相关性精神病老年患者的死亡率;2.脑血管不良反应,包括中风,痴呆相关性粗神症老年患者;3.抗精神病药恶性综合征;4.QT间期延长;5.迟发性运动障碍;6.高血糖和糖尿病;7.高催乳素血症;8.胃肠梗阻的可能性;9.体位性低血压和晕厥;10.可能的认知和运动功能障碍;11.癫痫;12.吞咽困难;13.自杀; 14.阴茎异常勃性; 15.血栓性血小板减速少性紫癜; 16.体温调节功能破坏; 17.止吐作用; 18.帕金森症或存在路易氏小体性痴呆患者的敏感性增高; 19.影响代谢或血液动力学反应的疾病或病症。
【禁 忌】已经在接受利培酮和帕利哌酮治疗的患者中观察到了超敏反应,包括过敏反应和血管性水肿。其中本品属于利培酮的代谢产物,因此禁忌用于已知对帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分过敏的患者中。
【注意事项】会增高痴呆相关性精神病老年患者的死亡率与安慰剂相比,使用非典型性抗精神病药物治疗的痴呆相关性精神病老年患者的死亡危险性会增高,本品未批准用于治疗痴呆相关性精神病。(痴呆:精神病学术语,指精神原性(如早发性痴呆)的或由损坏脑物质的疾病(如神经梅毒或动脉硬化)引起的智力恶化。)
【儿童用药】 本品在年龄18岁患者中的安全性和有效性尚未明确。
【老年患者用药】 从总体上未观察到安全性和有效性的差异,而且在老年和青年患者中,其他报告的临床经验也未显示确定的药物反应差异,但无法排除某些老年患者具有较高的药物敏感性。 已知该药物主要通过肾脏排泄,因此,中重度肾损害患者会出现清除率下降,该类患者应减少药物剂量。由于老年患者更易出现肾功能下降,因此在剂量选择上应加倍小心,有时可能需要监测肾功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠 还未在妊娠妇女中对本品进行充分及良好对照的研究。只在潜在的益处大于可能对胎儿的危险的情况下,方可在妊娠期间使用本品。 已经报告,在妊娠的最后三个月使用第一代抗精神病药物,新生儿可能发生锥体外系症状。这些症状通常具有自限性。但不清楚在接近妊娠结束时服用帕利哌酮是否会导致类似的新生儿体征和症状。 分娩 本品对分娩的作用尚不明确。 哺乳期母亲 帕利哌酮为9-羟利培酮,是利醅酮的活性代谢产物。在动物研究中,利醅酮和9-羟利培酮可经乳汁分泌。利醅酮和9-羟利培酮可经人乳汁分泌。因此,在将本品给予哺乳期女性时,应小心用药。用药时要权衡母乳喂养的已知益处和婴儿暴露于帕利哌酮的未知危险。
【药物相互作用】1.本品应小心与其他中枢作用性药物和酒精联合使用。2.帕利哌酮会拮抗左旋多巴和其他多巴胺激动剂的作用。 3. 帕利哌酮预期不会对通过细胞色素CYp450同功酶代谢药物的药代动力学产生具有临床意义的相互作用。
【药物过量】在上市前试验中报告的少数药物过量病例中,估计最高摄入量为405mg。观察的体征和症状包括锥体外系症状和步态不稳。其他可能出现的体征和症状包括:帕利哌酮已知药理学作用扩大所致体征和症状,即困倦和镇静、心动过速和低血压以及QT间期延长。药物过量控制 目前还没有特异性的帕利哌酮戒毒药,因此,一旦出现药物过量,应给予适当的支持疗法,并进行密切的医学监护,直至患者康复。
【药理毒理】1.药理作用:帕利哌酮是利醅酮的主要代谢产物。与其他抗精神分裂症药物一样,帕利哌酮的作用机制尚不清楚,但目前认为是通过对中枢多巴胺2(D2)受体和5-羟色胺2(5HT2A)受体拮抗联合介导的。帕利哌酮也是α1和α2肾上腺素能受体以及H1组胺受体的拮抗剂,这可能是该药物某些其他作用的原因。帕利哌酮与胆碱能毒蕈碱受体或β1-和β2-肾上腺受体无亲和力。在体外,(+)-和(-)-帕利哌酮对映体的药理学作用是相似的。2.毒理作用:(1)遗传毒理:帕利哌酮Ames试验、小鼠淋巴瘤试验、大鼠微核试验结果均为阴性。(2)生殖毒性: 在一项生育力试验中,经口给予帕利哌酮,剂量高达2.5mg/kg/天时,雌性大鼠生殖力未见影响。
【药代动力学】药物代谢动力学 单剂量服用本品后,血浆中帕利哌酮浓度稳定升高,大约在服药后24小时到达峰浓度。在推荐剂量范围内(3mg-12mg),给药后的帕利哌酮药物代谢动力学与剂量成正比。帕利哌酮的终末半衰期大约是23小时。 给予本品后,多数受试者大约在4-5天内达稳态浓度。在9mg的帕利哌酮剂量下,平均稳态峰:谷比率是1.7,范围在1.2-3.1之间。 与利醅酮的速释剂相比,本品的释放特点使得其波动度极小。
【贮 藏】 遮光,密闭保存。
【包 装】每盒7片。
【有 效 期】24 月
【批准文号】H20130862
【生产企业】Janssen-Cilag International NV(波多黎哥)
以上介绍了关于帕利哌酮缓释片(芮达)的各种功效,您对于这种药物的适用范围都清楚了吗?采用帕利哌酮缓释片(芮达)治疗神经系统疾病可以很好的控制病根治您的疾病,让您的神经系统彻底恢复正常状态,患者无需苦恼久治不愈的问题。
神经系统疾病是如今社会当中比较高发的一类疾病,它绝不是我们想象中的那么简单。生活压力大、疲劳、受惊吓等等都会对我们的神经系统带来一定的困扰。服用药物治疗神经系统疾病是一种非常有效的方式,还能节省时间。今天我们为您推荐一种叫做帕利哌酮缓释片(芮内)的治疗药物,对于神经疾病治疗很有效果。
【药品名称】
通用名称:帕利哌酮缓释片
商品名称:帕利哌酮缓释片(芮内)
英文名称:paliperidone Extended-Release Tablets
拼音全码:paLiZuoTongHuanShipian(RuiNei)
【主要成份】帕利哌酮。
【性 状】本品为白色薄膜衣片。
【适应症/功能主治】适用于精神分裂症急性期的治疗。
【规格型号】3mg*7s
【用法用量】本品推荐剂量为6mg,一日一次,早上服用,超始剂量不需要进行滴定。虽然没有系统性地确立6mg以上剂量是否具有其他益处,但一般的趋势是较高剂量具有较大的疗效。但必须权衡,因为不良反应随剂量增加也会相应增多。因此,甘些患者可能从最高12mg/天的较高剂量中获益,而某些患者服用3mg/天的较低剂量已经足够。仅在经过临床评价后方可将剂量增加到6mg/天以上,而且间隔时间通常应大于5天。当提示需要增加剂量时,堆荐采用每次3mg/天的增量增加,推荐的最大剂量是12mg/天。
【不良反应】肾损害患者中度和重度肾损害患者应当减少本品的剂量。肝损害患者 在中度肝损害(Child-pugh分类B)受试者中进行的一项研究显示,帕利哌酮的血浆浓度近似于健康受试者,但总的帕利哌酮暴露量降低,因为蛋白结合率下降。因此,轻中度肝损害患者不需要进行剂量的调整。还没有在中度肝损害患者中对本品进行研究。老年人不推荐仅根据年龄调整剂量。但是,由于肌酐清除率会随着年龄的增长而降低,所有老年人有必要调整剂量。种族不推荐根据种族调整剂量。在日本人和白种人中进行的药物代谢动力学研究并未观察到药物代谢动力学差异。性别不推荐根据性别调整剂量。在男性和女性中进行的药物代谢动力学研究并未观察到药物代谢动力学差异。吸烟不推荐根据吸烟调整剂量。根据利用人肌酐进行的体外研究数据,帕利哌酮不属于CYp1A2的底物,因此吸烟不应该会对帕利哌酮的药物代谢动力学产生影响。
【禁 忌】尚不明确。
【注意事项】会增高痴呆相关性精神病老年患者的死亡率与安慰剂相比,使用非典型性抗精神病药物治疗的痴呆相关性精神病老年患者的死亡危险性会增高,本品未批准用于治疗痴呆相关性精神病。(痴呆 chīdāi dementia 精神病学术语,指精神原性(如早发性痴呆)的或由损坏脑物质的疾病(如神经梅毒或动脉硬化)引起的智力恶化。)编辑本段禁忌已经在接受利培酮和帕利哌酮治疗的患者中观察到了超敏反应,(超敏反应(hypersensitivity ),即异常的、过高的免疫应答。即机体与抗原性物质在一定条件下相互作用,产生致敏淋巴细胞或特异性抗体,如与再次进入的抗原结合,可导致机体生理功能紊乱和组织损害的免疫病理反应。又称变态反应。)包括过敏反应和血管性水肿。其中本品属于利培酮的代谢产物,因此禁忌用于已知对帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分过敏的患者中。
【儿童用药】尚不明确。
【老年患者用药】尚不明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】尚不明确。
【药代动力学】尚不明确。
【贮 藏】遮光,密闭保存。
【包 装】7s/盒。
【有 效 期】24 月
【批准文号】国药准字J20120025
【生产企业】Janssen-Cilag International NV(西安杨森制药公司)
以上介绍了关于帕利哌酮缓释片(芮内)的各种功效,您对于这种药物的适用范围都清楚了吗?采用帕利哌酮缓释片(芮内)治疗神经系统疾病可以很好的控制病根治您的疾病,让您的神经系统彻底恢复正常状态,患者无需苦恼久治不愈的问题。
我们常常说,孩子是祖国的花朵,是充满生机和充满朝气的。大部分孩子都特别爱玩爱动,非常的调皮。但是凡事不能过度,如果孩子特别爱动,而且超出一定的范围,那么可能这不是一个好现象,可能患有缺陷多动障碍,家长要及时给予治疗。可以给孩子吃哌甲酯缓释片来缓解症状,并进行心理辅导,下面我们详细介绍一下哌甲酯缓释片的用法。
一、用法用量
本品不可用于6岁以下儿童。用法:口服。用量:每日1次。本品给药后作用可持续12小时,应在早晨服药。本品要整片用水送下,不能咀嚼、掰开或压碎。本品可于餐前或餐后服用。剂量可根据患者个体需要及疗效而定。每次可增加剂量18mg,直至最高剂量为54mg(每日1次、晨服)。通常约每周调整剂量1次。 二、 新接受哌甲酯治疗的患者对于目前未接受哌甲酯治疗的患者或正在接受其它兴奋剂治疗的患者,本品的推荐起始剂量为每日1次18mg。三、 正在接受哌甲酯治疗的患者对于正在接受每次5mg、每日2次盐酸哌甲酯速释片;20mg盐酸哌甲酯缓释片(如:利他林缓释片)或每次5mg、每日3次盐酸哌甲酯速释片治疗的患者,本品的推荐剂量为18mg。对于正在接受每次10mg,每日2次盐酸哌甲酯速释片:40mg盐酸哌甲酯缓释片(如:利他林缓释片)或每次1Omg,每日3次盐酸哌甲酯速释片治疗的患者,本品的推荐剂量为36mg。在某些情况下,可使用54mg的剂量。推荐剂量应基于目前的服药剂量及疗效。对正在服用盐酸哌甲酯而剂量与上述不同的患者,应根据临床疗效确定剂量。每日剂量不应超过54mg。 四、维持治疗尚无对照试验对本品的长期使用进行系统评价。选择本品长期治疗时,医生应定期对患者长期用药的疗效进行再评价。评价方法为停药后,在无药物治疗的情况下进行患者功能评价。在暂时或永久停药后,对病情的改善有可能会持续。 五、减量或停药如果症状加重或发生其它不良事件,应减少药量或停药。
六、不良反应
此项下的不良反应是对已获得的不良事件相关信息做全面评估后得出的与使用该药品有相关性的不良事件。与该药品的相关性不是通过个例来确定。此外,因为不同的临床试验开展条件差异较大,一种药物临床试验中观察到的不良反应发生率不能直接和另外一种药物临床实验中的不良反应发生率进行比较,而且可能反应不出实际临床应用中的不良反应发生率。
风湿病、关节炎都属于是骨科类的疾病,都是很难治愈的,因为它是伤在骨头的位置,风湿病患者是最怕过阴雨天气的,因为阴天雨天时,气温会降低,空气湿度大,人会感觉到凉气,从而关节炎患者就会腿疼,这时给患者吃一些酮洛芬缓释片就会减轻症状,下面给大家详细介绍酮洛芬缓释片。
性状:本品为白色片
适应症:风湿性或类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、痛风、痛经等。
规格:75mg
用法用量:口服: 成人一次75mg(1片),一日2次。
不良反应:胃肠道反应较常见,如胃部疼痛、小适、恶心、腹泻等。偶见过敏性皮炎、耳鸣、头晕、嗜睡、视力模糊等。极少见于血压升高、心律小齐、肝肾功能异常、胃肠道溃疡、出血、听力下降等。
禁忌:已知对本品过敏的患者。 服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。重度心力衰竭患者。
注意事项:避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。 根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使小良反应降到最低。使用所有非甾体抗炎药治疗过程巾的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的小良反应,其风险可能足致命的。这些小良反应可能伴有或小伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道小良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其足胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性小良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
和所有非甾体抗炎药( NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使止有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药( NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
吲达帕胺缓释片属于兴奋剂类药物,适用于原发性高血压,该药品是白色药片。一般吲达帕胺缓释片适合成年人使用,但孕妇以及哺乳期妇女是禁止食用的,容易导致妊娠终止或者影响婴儿发育。那么吲达帕胺缓释片到底有什么作用呢?接下来就让我们一起来了解一下吧!一、用法用量口服。每24小时服1片,最好早晨服用。药片用水整片吞服且不要嚼碎。加大剂量并不能提高吲达帕胺的抗高血压疗效,只能增加利尿作用。二、不良反应大部分临床和实验室的不良反应为剂量依赖性。噻嗪和相关利尿剂包括吲达帕胺可能引起下述情况:对血液及淋巴循环系统的影响- 罕见:血小板减少症,白细胞减少症,粒细胞缺乏症,再生障碍性贫血,溶血性贫血对神经系统的影响- 少见:头晕,疲劳,头痛,感觉异常对心脏的影响- 罕见:心律失常,低血压对胃肠道的影响- 少见:恶心,便秘,口干- 罕见:胰腺炎对肝胆的影响- 肝功衰竭的病人可能引发肝性脑病。(参考三、【禁忌】及【注意事项】)- 罕见: 肝功能改变对皮肤及组织的影响- 过敏反应,主要是皮肤过敏, (一般出现斑丘疹,少数出现紫癜), 易见于以往过敏及哮喘的病人。- 可能会使已有的急性系统性红斑狼疮病情加重。实验室参数● 在临床试验中,观察到有低钾血症的发生:治疗4到6周后,有10%的病人出现血钾浓度小于3.4mmol/l,有4%的病人出现血钾浓度小于3.2mmol/l。经过12周治疗,病人平均血钾浓度降低0.23mmol/l。● 低钾血症伴随的钾丢失在某些高危人群中尤其严重(参考【注意事项】)● 低钠血症伴低血容量将引起脱水和体位性低血压。伴发的氯离子丢失会导致继发性代偿性代谢性碱中毒:该反应发生的几率很低,程度亦轻。● 在治疗期间,血浆中尿酸及血糖增加:这些利尿药在用于患有痛风和糖尿病的病人时必须进行非常仔细的评估。● 罕见:高钙血症四、禁忌对本药过敏或磺胺类药物过敏者;肾功能衰竭;严重肝脏疾病;低血钾(即血钾水平不正常降低)。五、注意事项警告:当肝功能受损时,噻嗪及其相关类利尿剂可能引起肝性脑病。如果发生此病,应立即停止应用利尿剂。由于此药中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血症、葡萄糖和半乳糖吸收障碍症或乳糖酶缺乏的患者。注意事项:水和电解质平衡- 血钠治疗前必须测定血钠,此后应进行规律的监测。任何利尿剂治疗都可能导致低血钠,有时会产生严重的后果。血钠降低起初可以无症状,因此规律地监测血钠是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,监测的次数应更频繁(见【不良反应】及【药物过量】)。- 血钾钾丢失引起的低钾血症是噻嗪及其相关利尿剂的主要危险。在某些高危人群中,例如在老年人、营养不良和/或多种药物治疗者、以及具有水肿、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必须预防低血钾的发生(心电图中长QT间期的患者,无论是先天性还是医源性的,用此药都有一定危险。低钾血症和心动过缓都是严重心律失常(尤其有致命危险的扭转性室速)的诱发因素。在所有上述病例中,必须更多地进行血钾监测。在治疗开始后的1周内,应进行首次血钾测定。测定出低血钾后,应进行相应的纠正。- 血钙噻嗪及其相关利尿剂可能减少尿中钙的排泄,引起短暂轻微的血钙升高。明显的高钙血症可能由于先前未被发现的甲状旁腺机能亢进所致。检查甲状旁腺功能之前,应停止治疗。- 血糖在糖尿病患者,对血糖的监测十分重要,尤其当存在低钾血症时。- 尿酸在高尿酸血症的病人,痛风发作的机率可能增加,应注意检测血液中尿酸含量。
茶碱缓释片是一种常见的治疗药物,它对于治疗孩子出现呼吸道感染有很好的效果,能够预防呼吸道支气管上皮出现肿胀,对于哮喘病症能够发挥很好的作用,当然在用药的时候也要了解一些注意事项,有些患者可能会引起发热,引起惊厥的现象,所以说一定要在医生指导下用药。
茶碱缓释片副作用
茶碱缓释片的效果虽好,但也要注意茶碱缓释片的副作用:茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20g/ml,特别是在治疗开始,早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等,当血清浓度超过20g/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40g/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳停止致死。
主治功能
患有哮喘的病儿的呼吸道持续存在变态反应性的炎症,支气管上皮肿胀,使得气道内皮下的刺激感受器兴奋阈值低于正常人,因此,对各种外界刺激物的感应性增高,稍有刺激就发生哮喘;并且哮喘难以治愈。服用茶碱缓释片对哮喘效果好。
茶碱缓释片适用于喘息性支气管炎,支气管哮喘,急性左心功能衰竭,慢性阻塞性肺疾病,心血管内科,呼吸内科。
茶碱缓释片对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMp含量提高所致。实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。
支气管炎是一种很危险的疾病,因为支气管炎患者发病的时候,经常会感觉到呼吸不顺,严重者会需要氧气罐的支撑,否则就会因为呼吸不了而导致休克,特别是在冬天,支气管炎患者几乎不敢出屋,因为外面寒冷的气候会加重患者的病情,茶碱缓释片就是用来治疗支气管炎的,那么茶碱缓释片有什么副作用呢?
氨茶碱作为支气管解痉剂已使用半个世纪了,目前,仍是治疗支气管哮喘的重要药物。静脉推注氨茶碱平喘作用快、疗效好,临床常用,但安全范围小,治疗指数窄,体内消除速率个体差异性较大,若使用不当,常易引起严重的毒副作用,甚至危及生命。
常见的毒副反应
●过敏反应多表现为皮肤湿疹,荨麻疹或伴气喘,也有多形红斑样药疹。高度过敏者,常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀,继而呼吸心跳停止。
●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服,超过最大治疗量(6mg/Kg/次),早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安,并有无意识动作、口渴、脱水及低热;后期可出现呕血、谵妄、痉挛昏迷、高
热和虚脱,亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。氨茶碱清除速度,女性慢于男性,老年人慢于青壮年人,肥胖、肝病、心衰、慢
阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食,均影响氨茶碱代谢,使其半衰期延长,按常规剂量长期应用时,亦可引起中毒。此外,配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等,这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用,这些药物与氨茶碱并用,易发生中毒。
注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。静注治疗剂量发生中毒的确切原因尚不明,多认为与注射速度有关,故有“速度性休克”之称。
氨茶碱毒副反应的防治
严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等,以缓解喘息症状。
正确掌握常用剂量和注射速度氨茶碱的血浆半衰期平均为5~6小时,静脉注射,血浆浓度迅速升高,15~30分钟内产生最大效应。口服0.1~0.2克/次,3次/日;静推0.25~0.5克/次,用5%葡萄糖液20~40ml稀释后缓慢注射;极量,0.5克/次,2克/日。静注时间不小于15分钟,静注后尚需观察15~30分钟。
用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影响茶碱血浆浓度的药物因素。对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用。若静注用药时间较长,应定时检查心电图。
治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10~20mg/ml,越过20mg/ml即可产生毒性反应。
注意交叉过敏反应凡对其他茶碱药物过敏者,应列为禁忌。
孕妇及哺乳期妇女应慎用以防通过胎盘和乳汁引起胎儿和婴儿中毒。
下列情况之一者慎用酒精中毒、心律失常、严重心脏病、充血性心力衰竭、肝肾疾病、高血压、甲亢、严重低氧血症、活动性消化道溃疡、癫痫病等。
与下列药物合用时,可使氨茶碱血药浓度升高,应调整用量,以防中毒。如克林霉素、红霉素、林可霉素、环丙沙星、依诺沙星、H2—受体拮抗剂、别嘌醇、卡马西平、苯巴比妥、利福平、美西律等。
本品注射剂pH约9.6,如遇酸性药物即有茶碱沉淀析出。
本品静脉注射不可与维生素C、肾上腺素、四环素、促肾上腺皮质激素等配伍。
本品忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等同用。
对本品中毒者,目前尚无特效解毒剂,应及早对症处理,镇静退热,吸氧排毒、抗休克等。
当我们做完手术、比如缝合、切割等,做的时候会打麻药,感觉不到疼痛。但是当麻药的药效时间过去,还是会感觉到疼的。我们可以使用扶他林缓释片来减缓疼痛,它虽然可以有效的消除痛苦,但是凡事都有两面性,扶他林缓释片还具有副作用,如果使用不恰当,会出现腹泻、呕吐、发热、颤抖,浮肿等症状,那么下面我们一起来了解一下。
扶他林片是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,其作用机理为抑制环氧化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化,同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。
扶他林片主要成分是双氯芬酸钠,分子式:C14H10Cl2NNaO2,分子量:318.13,扶他林片为白色与粉红色的双层片。可以用于:1.急慢性风湿性或类风湿性关节炎、急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。4.急性痛风。5.痛经、牙痛和术后疼痛。
消化性溃疡、血液系统异常、肝、肾功能损害、高血压、心脏病患者慎用扶他林片。扶他林片因含钠,对限制钠盐摄入的病人应慎用扶他林片。16岁以下的儿童不宜服用扶他林片。老年患者用药慎用扶他林片。在妊娠期间,一般不宜使用扶他林片,尤其是妊娠后3个月。哺乳期妇女不宜服用扶他林片。
扶他林片可能的坏处就是以下的不良反应和副作用:1、胃肠道反应:为最常见的不良反应,主要为胃不适、腹痛烧灼感反酸、纳差、便泌恶心等,其中少数患者可出现溃疡、出血、穿孔;2、神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等;3、可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重不良反应;4、其他少见的有血清氨基转移酶一过性升高,极个别患者出现黄疸、皮疹、心律失常、粒细胞减少、血小板减少等。
饮食养生
运动养生