胰岛素的注射方法有哪些
物质是健康的基础，精神是健康的支柱，运动是健康源泉，科学是健康的法宝！但凡长寿健康之人，一般都很注重养生，养生关系着你、我、他的生活质量。如何避开有关中医养生的认识误区呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“胰岛素的注射方法有哪些”，供大家参考，希望能帮助到有需要的朋友。
胰岛素说明身体内的一种激素，它主要是控制血糖的含量，胰岛素分泌过多或者过少，都会影响血糖的含量，胰岛素分泌少，导致血糖增高，所以通过一些，胰岛素注射的方法，来保持身体的健康状态，下面我们就介绍一下胰岛素的注射方法有哪些。
1、胰岛素注射方法：选择注射部位，用酒精棉球消毒注射部位皮肤。注射时用一只手轻轻捏起注射部位2～3厘米宽的皮肤，并引起轻微疼痛，另一手握胰岛素注射器，将针头以45°～90°角快速刺入注射部位，推注药液，然后放松提起的皮肤。体瘦者和儿童以45°角进针注射，体胖者以90°角注射。注射后迅速拔出针头，拔针时不能改变方向，用干净棉球压迫注射部位5～8秒，但不要揉。整个注射过程，保持肌肉放松。若单次注射剂量大于40u,分两次注射 在同一部位注射最好间隔1月以上。
2、注射器的重复使用：胰岛素专用注射器，重复使用会使针头出现毛刺、倒钩，增加注射时的疼痛，所以最好不要重复使用。如经济条件差可重复使用，但必须注意以下几点：（1）只能本人重复使用。（2）注射器在不使用时一定要盖上针帽。（3）除了干净的皮肤及胰岛素瓶塞外，不要让针头接触任何其他物品，否则需更换。（4）针头弯了或钝了后不应再用。（5）不要用酒精擦拭针头。（6）尽量减少重复使用次数，反复使用不要超过10次或3天。
3、减轻注射时疼痛的技巧：（1）胰岛素需放至室温下；（2）待消毒皮肤的酒精挥发；（3）注射器中无气泡；（4）进针要快；（5）进针和拔针时别改变方向；（6）肌肉放松；（7）更换注射部位；（8）尽量减少注射器重复使用次数。
以上就是胰岛素的注射方法。很多人因为在使用胰岛素的注射的时候，没有按照正确的注射方法，反而不能达到治疗疾病的目的，有的胰岛素的注射方法是错误的，还会引发更为严重的病情，所以有需要的患者，一定把以上的方法学会。
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众所周知，人体内的胰脏会分泌胰岛素，人体内分泌的胰岛素对人的生命活动起到非常重要的作用，比如胰岛素可以降低血糖的水平，另外胰岛素还能够促进蛋白质的合成等等，但因为各种各样的原因，有些人的胰岛素分泌会减少，这时候就有必要注射胰岛素了，那么注射胰岛素要选择哪个部位呢？
胰岛素注射部位有哪些？
1、注射部位的选择：注射部位最好选在肚脐周围皮下脂肪比较厚的地方，大腿和上臂三角肌区域（就是打预防针的部位）也可以.
2、酒精棉球在注射部位消毒注射后停留6秒左右的时间然后再拔出针头，而且要用酒精棉球按压一段时间，以防止出血，而且不要在一个部位一直注射，可以先在肚脐左边然后上面或者下面，换个部位注射.可以仔细看看说明书，如果还是不清楚，可以去医院咨询医师具体的使用方法.
3、手臂的皮下层较薄，注射时必须捏起皮肤注射，因此不方便自注射，可由他人协助注射.手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%，吸收速度较快.大腿较适合进行自注射，皮下层很薄，要捏起皮肤注射，皮下组织的胰岛素吸收率为70%，吸收速度慢.注意大腿内侧有较多的血管和神经分布，不适宜注射.臀部皮下层最厚，注射时可不捏起皮肤.由于臀部的胰岛素吸收率低，吸收速度慢，较少使用，可注射中长效胰岛素.
注射胰岛素的最佳位置是皮下注射：一般每日三次，餐前15～30分钟注射，必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量（视体重等因素每次2～4单位）开始，逐步调整。I型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5～1单位，根据血糖监测结果调整。II型糖尿病患者每日需用总量变化较大，在无急性并发症情况下，敏感者每日仅需5～10单位，一般约20单位，肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症（感染、创伤、手术等）情况下，对I型II型糖尿病患者，应每4～6小时注射一次，剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。
大家都知道，患者之所以患糖尿病，就是因为体内的胰岛系统发生了障碍，胰岛素分泌过少，从而导致身体里的糖分得不到充分分解，而且内有过多的糖分，就会导致肾的过滤功能下降，从而会使患者的尿液中伴随着糖，也就是糖尿病，那么在治疗糖尿病时该怎么注射胰岛素呢？
选择好注射部位
除了做好注射前的准备工作，还要选好注射部位。糖尿病患者可在上臂外侧、腹部、大腿外侧、臂部等部位注射胰岛素。
以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一个区域。每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射部位多次注射。注射部位的轮换可按照以下原则：
选左右对称的部位进行注射，并左右对称轮换注射；待轮完这部位，换另外左右对称的部位。
如先选左右上臂，并左右对称轮换注射；等轮换完后，再换左右腹部。这样可以避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动。
同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。
不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果吃饭时间推迟，则选臀部注射胰岛素。
抽取胰岛素
随着胰岛素笔或胰岛素注射器及预填充胰岛素使用的推广，现在需要患者自己抽取的胰岛素越来越少，但瓶装胰岛素仍在使用，所以下面就介绍一下胰岛素的抽取知识：
混匀胰岛素，可用下面的方法来混匀：将自己的双手洗净，将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动；将胰岛素瓶上下颠倒几次；将胰岛素瓶轻轻摇动。如果启用新瓶，可将橡皮塞上的保护膜去掉，但千万不可将橡皮塞打开。用酒精棉球轻擦橡皮塞，摘掉注射器针头上的保护盖，轻拉推柄，让推柄的黑色标志达所需注射的胰岛素刻度，使空气抽吸入针筒。
将针头插入胰岛素内并确定针头在瓶内，轻压推柄将空气注进瓶内，将瓶底向上，针筒在下，且针头在瓶内胰岛素液面下，一手拿瓶，一手拿注射器，轻拉推柄使胰岛素慢慢进入针筒内，达到所需注射量的单位刻度线。
做这一步时，应尽力保证无气泡进入针筒；若有，需重新抽取胰岛素。将针头从瓶内抽出，再次确定与你所需注射的胰岛素剂量相符；将保护套盖在针头上，然后放在桌面上。
另外，如自行混合胰岛素时，应注意先抽取短效的，再抽取中长效的。
注射胰岛素
1、注射部位皮肤用棉球消毒
2、将胰岛素针垂直快速插入皮肤，确定针头的大部分已进入皮肤。
3、缓缓推压推柄，将胰岛素注入。
4、快速拔出针头，用一干棉球轻压注射部位，无需摩擦。
专家提示：
为了减轻注射时的疼痛，糖尿病患者所选择的针头要细而尖，不要使用变钝的针头，而且还要选用专用的胰岛素注射器。
对糖尿病患者来说，长期注射胰岛素能够控制血糖，控制患者的病情，但是也要了解长期注射胰岛素对患者的健康也会造成不同程度的影响，比如说容易导致胰岛素出现过敏，容易引起患者出现过度肥胖的问题，长期注射胰岛素可能还会发生低血糖，注射部位的皮肤营养不良等等。
长期注射胰岛素的危害
危害一：长期注射胰岛素易造成胰岛素过敏
胰岛素过敏往往是因为注射了非纯化胰岛素或动物胰岛素导致的。胰岛素过敏分为局部过敏与全身过敏。局部过敏表现为注射部位及其周围出现斑丘疹瘙痒。全身过敏可能会出现荨麻疹、过敏性紫癜，甚至部分患者会出现休克的现象。
危害二：长期注射胰岛素会引起腹部肥胖
长期打胰岛素容易使人的体重增加，尤其是腹部肥胖，二型糖尿病患者比较多见。如果在注射胰岛素后出现肥胖的现象，往往是高胰岛素血症的表现，建议患者可以的改用纯化胰岛素或者加服降糖，达到降低胰岛素使用量的效果，减少身体发胖的现象。
危害三：长期注射胰岛素易出现低血糖反应
出现低血糖的反应往往是由于糖友注射过量的胰岛素，并且没有按时吃饭，尤其是肝肾功能不全的患者，容易引起低血糖的现象，部分患者甚至会出现昏迷。
危害四：长期注射胰岛素易出现胰岛素水肿
对于糖尿病患者，尤其是糖尿病病情还未得到有效控制的患者，由于自身体内的失水、失钠、细胞外液减少。一旦患者开始使用胰岛素进行治疗，患者会在血糖控制后的4~6天内，出现体内水钠潴留的现象，造成四肢水肿的现象。
危害五：长期注射胰岛素会造成皮下脂肪营养不良
造成皮下脂肪营养不良往往是由于糖友长时间使用非纯化胰岛素，或者长期在同一部位注射胰岛素而造成的。可见，胰岛素也存在着一定的危险，而稳定血糖，除了注射胰岛素以外，日常的饮食控制也是很好的辅助治疗的手段。
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
结构
不同种族动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素功能大体相同，成分稍有差异。图中为人胰岛素化学结构。胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(InsulinHuman)A链有11种21个氨基酸，B链有15种30个氨基酸，共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键，使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。
性质
化学本质：蛋白质
分子式：C257H383N65O77S6
分子量：5807.69
性状：白色或类白色的结晶粉末
熔点：233℃(分解)
比旋度：-648(C=2,0.003mol/LNaOH)
溶解性：在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在矿酸(无机酸)或氢氧化碱溶液中易溶
酸碱性：两性，等电点pI5.35-5.45
胰岛素的存放方法:
胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内，在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年，即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时，温度不超过30℃和大于2℃的地方均可，但必须避开阳光，以防失效。
正在使用中的胰岛素，只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中，保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中，可随身携带保存4周。
混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块，这时胰岛素就应该丢弃。
来源
胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边，有一条长形的器官，叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群，叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的，为变异胰岛素。在细胞的细胞核中，第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录，mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网，转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽，生成86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原(proinsulin)。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体，经蛋白水解酶的作用，切去31、32、60三个精氨酸连接的链，断链生成没有作用的C肽，同时生成胰岛素，分泌到B细胞外，进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原，一小部分随着胰岛素进入血液循环，胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%。
胰岛素半衰期为5-15分钟。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。
胰岛细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响：
(一)血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降;延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
(二)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(三)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(四)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
作用
〖药理作用〗
治疗糖尿病、消耗性疾病。
〖生理作用〗
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
(一) 调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：
(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。
(4)通过抑制pEp羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。
(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。
(二)调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。
(三)调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
(四)其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
(五)胰岛素如何混用
由于短效胰岛素、NpH这两种胰岛素可以混合使用，从而缩减了注射次数。
早晨注射短效胰岛素可以控制早餐后血糖，后一部分药效参与满足基础胰岛素需求。
由于NpH作用时间较长，峰值时间达4～10小时，因此可以覆盖基础阶段和午餐。通常在晚餐时间第二次注射短效和NpH胰岛素。
和早晨一样，短效胰岛素用以覆盖晚餐，NpH胰岛素用来维持夜间基础胰岛素水平。
胰岛素分类
胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的，为变异胰岛素。在B细胞的细胞核中，第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录，mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网，转译成氨基酸相连的长肽前胰岛素原，前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽，生成胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体，由86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原在高尔基体中经蛋白酶水解生成胰岛素及C肽，分泌到B细胞外，进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原，一小部分随着胰岛素进入血液循环，胰岛素原的生物活性仅及胰岛素的5%。
胰岛素的分子量5700，由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸，B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。胰岛B细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响，当血糖浓度升高时，B细胞中胰岛素原含量增加，胰岛素合成加速。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
影响胰岛素分泌的因素
体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：
(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降;延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。而深海胰岛复活组合实为一种改善改善胰岛功能，辅助调节体内碳水化合物代谢的提纯物质。
(2)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
(3)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素在临床上被广泛的运用，它可以很好的帮助调节代谢，因为胰岛素缺乏，就容易引起脂肪代谢紊乱，而且还可以帮助调节蛋白代谢，促进脱氧核糖核酸的合成。
(1)调节脂肪代谢
胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。
(2)调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
(3)其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。
饮食养生
运动养生
