CT是日常检查中经过出现的一个项目,从检查结果来看上腹部CT平扫的话可以检查出患者的肝脏、胆囊、脾脏、胰腺、肾脏及肾上腺等器官是否存在异常现象,比如肝脏、胆囊部位的疾病包括肝肿瘤、肝囊肿、脂肪肝、胆囊炎、胆结石等,除此之外还能发现肾上腺肿瘤等。
一、腹部CT扫描的适应症
1、肝脏、胆囊包括肝肿瘤、肝囊肿、肝脓肿、脂肪肝、肝硬化、胆道占位、胆管扩张、胆囊炎和胆结石等。
2、脾脏CT能确定脾脏的大小、形态、内部结构和先天变异等,并能区分肿瘤、炎症及外伤引起的出血等。
3、胰腺炎症渗出的范围以及有无假性囊肿形成和并发症,为外科治疗提供依据。对于慢性胰腺炎可显示微小的钙化、结石,为内科保守治疗或手术后作随访观察。能确定有无肿瘤,肿瘤的来源、部位和范围。
4、肾和肾上腺确定肾脏有无良恶性肿瘤及其大小、范围,有无淋巴结转移等。确定有无肾脏的炎症、脓肿及结石的大小和位置。肾动脉CT血管造影可显示有无血管狭窄及其他肾血管病变。显示外伤后有无肾损伤及出血情况。确定肾上腺有无良、恶性肿瘤的存在。
5、腹部及腹膜后腔观察有无腹部肿瘤及腹膜后腔的淋巴结转移、炎症和血肿等。
二、腹部CT平扫VS腹部增强CT
对于腹部来说,有很多脏器,包括肝胆脾胰、膀胱肾脏、肠道等。但是腹部增强CT还是选择腹部CT是有区别的。简单讲就是一个彩色照片,一个是黑白照片,彩色照片可以看到衣服的纹路,而黑白照片,只能看到粗线条。所以,对于一个多脏器存在的肚子,有条件的话,还是做一个增强CT更能看清楚病灶,而且,它们之间的价格也不过相差200块。甚至有些人可以发现,做完一个平扫腹部CT后,报告单上居然还写着,必要时进一步增强CT检查。
胸部ct是医学上比较常见的一种通过仪器的方式来检查人体胸腔当中是否存在疾病的方法,是通过x线加上仪器的摄影就可以检查人体是否存在异常等,而做胸部ct可以检查出胸腔以及胸壁存在肺部疾病或者是纵膈等,也可以检查出胸腔内是否存在肿瘤等疾病。
临床意义
1、胸壁:可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔积液时,若发现胸膜小结节或肿块,有助于转移瘤和间皮瘤的诊断;根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤;借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤;能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。
2、肺脏:对周围型肺癌的早期诊断有价值;发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断;还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。
3、纵隔:可以发现胸片上不能发现的增大的淋巴结,根据肿块的CT值和部位,有助于纵隔肿块的定性诊断;还可用于鉴别脂肪性、囊性、实性肿块,增强扫描可诊断出肺动脉瘤及主动脉瘤。
4、CT血管造影可用于肺动脉血管造影检查,对亚段以上肺动脉血管分支均有较好的显示,可用于肺栓塞的诊断。
5.CT仿真内镜可无损伤性显示段支气管及亚段支气管,能从支气管腔鼻塞和狭窄的远端观察病变;同时显示多方位的管腔外的解剖结构,且对壁外肿瘤能精确定位、确定其范围。
6、CT由于是断层扫描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能够轻易发现直径小于2mm的微小结节。
扫描意义
1、有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断:肿块:(1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性;(2)明确肿块的位置、范围,查明肿块与纵隔的解剖联属。
2、根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源:(1)查明有无微小转移瘤,可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目,以便制订治疗方案。(2)CT引导经皮穿刺活检,使某些肿块能得到组织学诊断。(3)对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性,而痰瘤细胞阳性,应作CT以查明肺内瘤源。
3、CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片,更次于支气管造影。
胸部的CT是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行检查的一种方法。正常胸部CT层面较多,每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常,医生会在在报告单中写“平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。
纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。”意见:胸部CT扫描未见异常。
ct医学影像检测技术也是使用x光线原理,有效扫描出人身体内部的病变情况。老年人身上出现冠脉疾病的几率很高,因为冠脉疾病和高血糖和高血压高血脂者都有着关系。严重的冠脉疾病会引起脑溢血等其它非常严重的疾病症状,所以发现自己身体上存在冠脉疾病的相关症状表现的时候,就应该及时去医院进行检查,而冠脉CT可以检测出什么疾病呢?
冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。 CT设备主要有以下三部分: (1) 扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成 (2) 计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算 (3) 图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现在的多达4800个。扫描方式也从平移/旋转、旋转/旋转、旋转/固定,发展到新近开发的螺旋CT扫描(spiral CT scan)。计算机容量大、运算快,可达到立即重建图像,注射造影剂作血管造影可得CT血管造影。通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
正常值
冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。
临床意义
异常结果:CTA(CT血管成像)可以用于判断大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等病征,用于帮助临床诊断。 需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。
注意事项
不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。 检查前注意:正常休息及饮食。 检查时要求:针对患者在等待检查过程中的心理状态,做好解释和安抚工作,把检查过程中的要求和需要注意的事项简单扼要地对患者进行宣教,以消除顾虑,使患者保持良好的心态,有利于检查顺利进行。这需要医师认真向患者讲解检查中的正常反应(如造影剂注入体内时患者会产生全身的发热感),避免因患者紧张,致使心率加快,影响检查质量。
检查过程
检查时医生除了跟患者讲清楚检查注意事项之外,呼吸训练也是一个不能忽视的环节。吸气幅度以中度为宜(同正常呼吸的吸气幅度一样,忌深吸气),切记叮嘱患者每一次呼吸的幅度要保持一致,以防止在增强扫描时,因患者呼吸过深或过浅,丢失应有的检查区域;同时要求患者在屏气的同时胸腹部保持静止状态,切勿运动,以避免图像产生运动伪影;在患者进行呼吸训练的同时,观察其心率变化情况,尽量避免因吸气、屏气不良造成心率的变化过大。这些看似十分琐碎的小环节并不是成像技术问题,但是如果没有和患者充分交流并取得其配合,经常会造成检查的失败。
随着现代医学界不断的发展,身体检查也有很多更加方便的仪器,而胸部ct是属于一种比较常见的检查方式,胸部ct是用x光线的方式来检查人体胸腔内部是否存在疾病等,做胸部ct可以检查出身体胸腔内是否有肿瘤,或者是肺部疾病,以及肿块等,还可以检查出心脏疾病。
胸部ct能检查出什么?
有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断:肿块:(1)鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性;(2)明确肿块的位置、范围,查明肿块与纵隔的解剖联属
根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源:(1)查明有无微小转移瘤,可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目,以便制订治疗方案。(2)CT引导经皮穿刺活检,使某些肿块能得到组织学诊断。(3)对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性,而痰瘤细胞阳性,应作CT以查明肺内瘤源。
CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片,更次于支气管造影。
对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠;对实质性肿块的定性诊断尚不够准确,直径1.5cm以下的病源不能显示。
接下来,再来看看胸部CT检查的意义是什么吧。
胸部CT检查的意义
胸壁:可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚;胸腔积液时,若发现胸膜小结节或肿块,有助于转移瘤和间皮瘤的诊断;根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤;借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤;能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。
肺脏:对周围型肺癌的早期诊断有价值;发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时,对诊断中央型肺癌有帮助;高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变,有助于早期诊断和鉴别诊断;还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。
纵隔:可以发现胸片上不能发现的增大的淋巴结,根据肿块的CT值和部位,有助于纵隔肿块的定性诊断;还可用于鉴别脂肪性、囊性、实性肿块,增强扫描可诊断出肺动脉瘤及主动脉瘤。
CT血管造影可用于肺动脉血管造影检查,对亚段以上肺动脉血管分支均有较好的显示,可用于肺栓塞的诊断。
CT仿真内镜可无损伤性显示段支气管及亚段支气管,能从支气管腔鼻塞和狭窄的远端观察病变;同时显示多方位的管腔外的解剖结构,且对壁外肿瘤能精确定位、确定其范围。
头痛是很多人都会遇到的情况。在一生当中,头痛产生的次数是不计其数的。头痛产生的原因很多,很多疾病都会导致头痛的产生,不仅是脑部血管和神经损伤会造成头痛,脊椎压迫也会造成头痛的产生,甚至有腰痛情形。那么,我们如何针对头痛情况进行诊断呢?ct可以检查出来吗?
1、有或无头痛家族史,这是头痛的诊断依据之一。
2、条纹嫌恶试验多为阳性,脑电图检查偶有轻度或中度异常,神经放射学及其他辅助检查无异常发现。这些头痛的诊断依据较为常见。
3、有或无视觉性、感觉性、运动性、精神性等先兆或伴随症状,但多数伴有恶心、呕吐等植物神经症状。这也属于头痛的诊断依据。
4、某些饮食、月经、情绪波动、过劳等因素可诱发;压迫颈总动脉、颞浅动脉、眶上动脉或短时休息、睡眠可减轻发作。这也可作为头痛的诊断依据。
5、脑电图检查:一般认为,头痛病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,头痛病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿头痛脑电图的异常率较高,达百分之九到七十不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
6、脑血流图检查:病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
7、脑血管造影检查:原则上头痛病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,头痛病人脑血管造影绝大多数是正常的。
8、脑脊液检查:头痛病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
9、免疫学检查:一般认为头痛病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C3及E花环形成可较正常人偏高。
10、血小板机能检查:头痛病人的血小板聚集性可升高。
每次到医院检查的时候,我们会发现通常是需要进行尿液化验的,因为这样能检查出身体中潜在的一些炎症问题,特别是尿道方面的,还有膀胱肾脏和尿路感染的情况,通过化验小便提出一些标准的样本,这样就能很好的去进行检测,但是避免在月经期间检查,因为这样是不准的。
标本收集
尿液检查项目不同,尿标本留取的要求和处理也不一样。所有尿标本收集均应使用干净容器;尿沉渣镜检原则上留取早晨起床后第一次尿液的中段尿(晨尿),也可留取随机尿的中段尿,晨尿标本也适用于尿液其他项目检查(24 h 尿液检查项目除外);肾小管浓缩与稀释功能测定需禁水、禁食12 h 后进行排尿,继续禁水、禁食1 h,留取第13 h 的尿液进行检测;肾小管酸化功能测定时,在留尿容器内预先加入液状石蜡;24 h 尿标本留取前,需要向容器内加入防腐剂或将容器置于4℃环境 。
尿标本留取时应注意一些特殊情况:
①女性患者应避免在月经期内留取尿液标本;
②肉眼血尿标本不应进行尿液检查(尿沉渣除外);
③如果服用的药物影响尿液检查,应在停药后留取标本;
④如果是乳糜尿,应嘱咐患者待尿液澄清后留取。
尿常规分析
应用多联试纸条对尿液进行快速筛查分析,即尿常规。试纸条法(dipstick methodology)是一种简便、快速的尿液筛查方法。目前常规尿液试纸条检查项目有pH、蛋白、隐血、比重、葡萄糖、酮体。尿胆原、硝酸盐、白细胞,有的试纸条还整合有胆红素和维生素C 等 。
尿液试纸条法虽然快速简便,但由于方法学限制,只能发挥定性和半定量作用,检测结果存在假阳性和假阴性,其结果受诸多因素影响。
pH
肾脏参与机体内酸碱平衡调节,这种调节能力可以通过尿液pH 反映出来。由于内源性酸产生偏多,尿液pH 普遍偏酸,约为5.0~6.0。一般情况下,饭后会出现"碱潮"现象,尿液偏碱;酸性尿多见于进食肉食过多和某些种类的水果(如酸果蔓果实)、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒以及使用排结石药物(如碳酸钙);碱性尿多见于进食素食和柑橘类水果、代谢性碱中毒、呼吸性碱中毒、一些肾脏疾病(如肾小管性酸中毒)等。
pH 检测需新鲜尿标本,如果尿液放置时间过久,大多数细菌可分解尿素而释放氨,尿呈碱性;但有时也会出现相反的情况;尿中碳酸缓冲对释放CO2,逸出至空气,尿pH 值增高。
[正常参考值] 5.0 ~ 8.0。
现在当我们患上一些疾病的时候,在医院做检查的时候,会根据不同的病情会采取不同的检查方法,当上腹出现患上一些疾病的时候会采取CT进行检查,比如炎症、脓肿以及一些肿瘤等都可以通过CT检查出来的,当然在用CT进行检查的时候,也是会对身体健康有一些危害的,患者在检查之前是需要知道的。
上腹部ct能检查什么
临床检查选择腹部CT检查,可以发现一些腹腔实质性器官的损伤,可以发现腹部淋巴结及腹主动脉周围淋巴结的状况,可以发现脾,肝,肾等组织器官是否有异常等。
CT的危害
1.临床上,虽然CT检查只占X线检查的5%,但却占医疗X线检查总辐射量的1/3—2/3,其中诊断性X线检查尤甚,并在不断上升,尤其是多期螺旋CT扫描技术的应用(动脉期、静脉期、延迟期),病人的辐射量成倍增加,损害健康、诱发癌症的几率也明显增高。特别是儿童对X线较成人敏感,更易受害。近年美国学者估计,美国约有500名15岁以下儿童有可能直接由CT扫描引发癌症,以上数字令人担忧。
2.CT检查对人体的危害是被检查者受到较大剂量的X线辐射。国内外研究表明,不同类型CT机作头部扫描时,病人最大体表剂量平均可达36.6—70.0MGY(3.66—7.00伦琴),仅次于X线机心导管造影和消化道造影,是常规X线胸透或体检的2.8—11倍。CT扫描时被检查者皮肤最大吸收剂量可高达560MGY(56伦琴),一般达60MGY(6伦琴)左右;腹部CT检查的辐射剂量为腹部平片的8倍;妇女进行腹部或骨盆CT检查时,子宫受照剂量比常规X线诊断分别高9—12倍,而骨髓受照剂量比常规X线分别高16—23倍。
检查时要求:
(1)检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。
(2)遵从医嘱,定时、定量地将对比剂喝完。
(3) CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
相信很多人对于ct检查都有听说过吧,可能有些人虽然听说过,却不怎么了解,只知道ct对人体的伤害是很大的。也因此有很多人在听到需要做ct的时候就直接拒绝,生怕她对身体有什么伤害。但其实,如果需要做ct检查,就要进行,而且ct检查虽然有危害,但是有些却不是伤害特别明显的。
ct检查是一种电子计算机断层扫描,它是利用精确灵敏度极高的探测器 来围绕身体的某一个部位做直接的断面扫描,在每次扫描的过程中会让探测器直接穿过人体来接收x线所发出的信息,再由转换器将这些模拟量转化为数值,然后输入电子计算机 在进行高速计算,从而得出x线吸收的数值,并且经过显示器将不同的数据用不同的等级显示出来,这样就可以将身体这个部位的解剖结构清晰的显示在监视器上。
ct检查有什么危害
ct 是一种用人眼看不见 并且看不觉不到的射线,它有很强的穿透力可以穿透身体以及一般物体,甚至一些金属制品也能被穿透。如果在短时间内频繁照射,就容易引起白血球降低,从而出现疲劳乏力、眩晕呕吐等症状。特别是孕妇、新生儿和身体虚弱的患者在照射后很容易出现身体器官出现癌变等不良反应。
当ct所发出的射线在穿透人体时会对人身体产生轻度的危害,从而引起身体生物大分子以及小分子的电离和激发反应,从而产生一些有害的物质。如果再进行照射的时候没做好任何防护,对身体也会造成直接损伤。
如果检查者在受到伤害就容易诱发癌症、遗传性疾病以及智力下降等。在临床上有出现患者在做完ct常规检查后,出现腹泻不止而且严重头晕的现象,细胞出现骤然下降,比正常人少一半的情况。由此可见,ct对人身体还是有一定的伤害,因此在做ct的时候需要做好防护,特别是需要在医生的指导下进行。
再常规的体检中都会有验血这样的项目,主要是因为我们的血液的成份可以如实的反映我们身体的健康程度。血液中红细胞、白细胞、不同蛋白质的含量都对应着不同方面的健康。像是红血球可以判断是否贫血,白血球可以判断是否得了炎症,还有其他的血糖血脂也可以。
常用的验血项目有上百项,分两大类:一种是非特异性指标,如果某些指标升高或减低,可以支持或排除某些疾病诊断。另一种是特异性指标,即某种指标升高或减低(阴性或阳性),可以诊断或排除某种病。
一、生化类:
1、肝功能:用于诊断肝炎、胆囊炎、胆石症、脂肪肝、胰腺炎等等。
2、肾功能:用于诊断肾炎、肾病综合症、肾衰等
3、心肌酶:用于诊断心梗、心肌炎等
4、血糖:用于诊断糖尿病、低血糖等
5、血脂:用于诊断高脂血症、代谢性疾病
6、电解质:用于诊断各种重症导致的电解质紊乱、某类元素缺乏等
7、淀粉酶:用于诊断胰腺炎、胆囊炎等
8、蛋白电泳:用于筛查诊断肝硬化、多发性骨髓瘤、肾病等
......
二、血液分析:
1、血细胞分析:常规检验,用于部分疾病的初步诊断、区分细菌性病毒性感染、血液病、贫血等
2、血沉:用于大部分疾病初步诊断、风湿、类风湿、结核、肿瘤等
3、血凝:用于出血性疾病筛查,血友病、凝血因子缺乏等
4、狼疮细胞:用于诊断红斑狼疮病
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三、免疫学:
1、免疫全套:用于诊断自身免疫性疾病
2、
3、免疫球蛋白:用于诊断免疫性疾病、肝硬化、多发性骨髓瘤等
4、甲功:用于诊断甲亢、甲减、甲状腺炎
5、HCG定量:用于妊娠、睾丸癌、先兆流产等
6、肿瘤标志物:用于筛查诊断肿瘤
1)甲胎蛋白
2)癌胚抗原
3)前列腺特异抗原
4)肿瘤因子CA19-9、CA125、CA50、CA242、CA15-3、CA72-4
......
7、传染病、寄生虫免疫检测:用于诊断某一微生物或寄生虫感染
1)肝炎标志物:甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎抗原抗体
2)HIV抗体
3)梅毒
4)血吸虫
5)结核
胃造影检查主要适用于检查胃炎或是胃动力不足等情况,胃造影能够将胃肠道的形态非常清晰的呈现出来,这种检查比较安全,而且没有创伤,没有任何的副作用,所以被一元广泛的推广和运用。很多胃病都是通过做胃造影检查出来的,详细了解胃造影到底能检查出什么?
一,检查什么
胃造影可以检查出胃炎或胃动力不足等方面的情况。
二,适应症
1.胃肠道钡剂造影检查 胃肠道造影能显示其内腔和粘膜皱襞、形态和功能等,对胃肠道常见病,如溃疡、癌肿等,有重要诊断价值。胃造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法。亦可借助胃肠道的位置和形态改变,对腹内肿块可作出定位诊断。能判断消化道癌肿的浸润范围与程度,可估计手术切除的可能性,亦可作为对胃肠道病变治疗过程中的疗效随访观察。
2.药物辅助造影检查,是利用某些药物改变胃肠道的功能或消除某些功能异常,达到详尽显示病变的目的,降低胃肠道张力,有利于显示胃肠道粘膜面的细微结构及微小病变;用于消除胃肠道痉挛,使某些异常如溃疡龛影得以显示;帮助鉴别狭窄是痉挛性还是器质性。
3.胃肠道的血管造影对诊断胃肠道血管病变、肿瘤浸润等都具有诊断价值。
三,禁忌
胃肠道穿孔、大量出血及肠梗阻等。
四,准备
患者在钡餐检查前一天晚饭后禁食,次晨空腹至放射线科接受检查。如不禁食,胃内容物可影响胃肠形态的观察;服某些药物则可影响胃肠道功能。幽门梗阻患者,应先洗胃,抽净胃内容物后再检查。
五,注意事项
1.透视与照片结合,透视可从各个角度观察胃肠道影像,摄影除用于记录透视所见外,更有利于微小病变的显示;
2.形态与功能并重,形态变化为诊断的主要依据,但功能变化有一定的参考意义;
3.触诊的使用,按摩及加压可造成胃肠道的不同充盈状态,触知胃肠道管壁是柔软或僵硬、有无肿块、压痛及移动性。
饮食养生
运动养生