统计发现,在40岁~70岁的男性中间,约有52%的男性患有不同程度的勃起功能障碍(以下简称ED),且随着年龄的增加,其发病率也呈不断攀升的趋势。由于ED分为器质性、心理性的和两者兼有的混合性三类。其中器质性主要指的是神经病变、血管病变、手术外伤这三类。不过,除了关注ED外,一些全身性疾病也会引起ED。

糖尿病致ED

糖尿病是与ED关系最为密切的疾病之一。糖尿病引致睾丸功能不全,性激素相应减少,进而容易引起ED;另外,糖尿病患者常有明显的血管病变,当其累及阴茎海绵体小血管时,血管硬化,当涉及阴茎海绵体小动脉时,阴茎的血液供应受到影响,这是糖尿病并发ED的重要基础;同时,与阴茎勃起有关的植物神经和体神经也有明显的病理变化;合成和分泌神经递质也会发生障碍,从而引起ED;此外,由于糖尿病患者长期服药、限制饮食、营养不良、体力减退、焦虑烦恼等因素,均可增加患ED的几率。

冠心病致ED

冠心病与ED的关系较为密切,勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化最初的临床表现。从冠状动脉、主动脉,到阴茎动脉均会发生粥样硬化。发生于供应阴茎的动脉或支配营养的血管,就可使病人发生ED。由于心脏病发病率随年龄增长而增长,在经过年龄调整分析后,心脏病病人患完全性ED的几率为39%,显著高于总男性人群9.6%的发病率,甚至在40岁的男性中,33.3%也患有至少中度的ED。此外,除阴茎动脉发生粥样硬化的因素以外,患病后病人的顾忌和畏惧心理可导致大脑皮层功能紊乱,进而影响性功能。

高血压与ED

高血压不仅可引起心脑血管疾病,而且由于动脉硬化症,使下半身血流减少,从而影响阴茎的勃起功能,会导致或加重ED。由于性交过程中一些较重的高血压患者会有某些不适,加重了患者对性生活会加重病情的担心,加之对既往偶尔性交失败产生的心理障碍,导致高血压患者发生ED及早泄的比例升高。

高血脂与ED

高血脂症是指血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低。由于高脂血症可引起动脉血管内皮脂质沉着,发生粥样硬化,是高血压、冠心病、脑卒中的主要危险因素之一,也是导致ED的因素之一。研究表明血清总胆固醇和高密度脂蛋白水平与ED有关。即血清总胆固醇越高,高密度脂蛋白越低,发生ED的可能越大。另外,一些降血脂的药物对性功能也有不良影响。

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