肺大泡
【概述】
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
【诊断】
胸部X线检查是诊断肺大疱的最好方法。肺尖部肺大疱表现为位于肺野边缘甚细薄的透亮空腔，可为圆形、椭圆形或较扁的长方形，大小不一，较大的肺大疱中，有时可见到横贯的间隔。多个肺大疱靠拢在一起可呈多面状。一般不与较大支气管直接相通，无液平，支气管造影剂也不能进入。肺底部的肺大疱，在正位胸片上常常不易见到，有的可以完全位于膈顶水平之下，有的则仅有部分位于膈顶之上，肺大疱壁如不显示为连贯的环状线条影，很易被误认为幕顶状胸膜粘连。巨大肺大疱一般具有张力，在其周围可有一层压迫性肺不张，使疱壁显得较厚，贴近胸壁的可不清楚。附近的肺被推压而引起部分肺不张，肺纹理聚拢，透亮度减低。肺大疱可以相互融合而形成占位很大的肺大疱，形似局限性气胸。肺大疱也可破裂而产生局限性气胸。
肺大疱与局限性气胸的鉴别要点是：肺大疱向四周膨胀，所以在肺尖区、肋隔角或心膈角区均可见到被压迫的肺组织;而局限性气胸则主要是将肺组织向肺内推压，通常可见被压迫的肺部边缘缩向肺门，肺大疱无这种现象。因此虽然在两者中都可见有条状间隔，仍可给予区别。
透视和呼气相胸片有助于发现肺大疱，因呼气时气体滞留使肺大疱体积显得相对增大，边缘更加清楚。断层对明确肺大疱轮廓和显示周围肺组织的压迫与移位也有帮助。并存小叶性肺气肿时，断层片也可显示肺血管形状的异常。
CT检查可发现胸膜下有普通胸片不易显示的直径在1cm以下的肺大疱。
肺血管造影可准确表现肺血管受损的程度，以及肺大疱周围血管被压挤的情况。
【治疗措施】
无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。
肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。
手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大疱切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。
肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。
合并血气胸的患者临床症状有时很重，常有胸痛、呼吸困难，同时也会有内出血的一系列表现，临床上应密切观察病情变化，在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。此时往往有较大的活动出血，非手术治疗观察时间过长常常延误病情，预后不如手术止血好。
【病理改变】
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿。根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上三型均见于慢性支气管炎。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。
【临床表现】
小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大疱继发感染，可引起咳嗽、咳痰、寒战和发热，严重时出现发绀。如果引流支气管阻塞，肺大疱腔被炎性物质充满，可使空腔消失。临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大疱阴影持续数周或数月不消退的情况。
肺部体征常为原有肺部疾病的表现。
【并发症】
自发性气胸是肺大疱最常见的并发症，其次是感染和自发性血气胸。
1.自发性气胸 肺大疱可以没有任何症状。在突然用力，如剧烈咳嗽、提重物或体育运动时压力突然增加，肺大疱破裂，气体自肺内进入胸膜腔，形成自发性气胸时，可能出现呼吸困难，气急、心慌，脉搏加快等，气胸使胸膜腔负压消失，气体压缩肺组织使其向肺门部萎陷，萎陷的程度取决于进入胸腔的气体的多少，以及肺及胸膜原有病变的病理情况，进入胸腔的气体量大，肺组织原有病变轻，顺应性尚好的，肺萎陷较多，有时可达到一侧胸腔的90%，气体迅速进入胸腔，肺组织急速萎缩，则症状严重，甚至有发绀。如果患者除肺大疱以外，尚合并有肺气肿、肺纤维化、肺组织长期慢性感染等病变，肺大疱破裂时虽然有一部分气体进入胸腔，而肺组织萎陷程度可以较轻，但因为患者原有肺功能已减退，症状也较重。X线可见被压缩的肺形成的气胸线，如果有粘连存在，则气胸线不规则。肺大疱破裂后，其中一小部分裂口较小，肺组织萎缩后裂口自行闭合，漏气停止，胸腔积气逐渐吸收，胸腔负压恢复，肺复张痊愈。
2.张力性气胸 若肺大疱破裂后形成活瓣，吸气时胸腔负压增高，气体进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，尤其是咳嗽时，声门关闭气道压力增高，气体进入胸腔，声门开放后，气道压力减低，裂口又闭合，每一次呼吸和咳嗽都使胸腔内气体量增加，就形成张力性气胸。张力性气胸时患侧肺组织完全萎缩，纵隔被推向健侧，在健侧肺组织亦被压缩的同时心脏大血管移位，大静脉扭曲变形，影响血液回流，造成呼吸循环严重障碍，患者可出现呼吸困难、脉快、血压下降，甚至窒息、休克。患侧胸廓隆起，多伴有患侧皮下气肿，气管明显向健侧移位，病情危重，常需要急诊处理。
3.自发性血胸 肺大疱引起的自发性血胸，多数由肺尖部的大疱或大疱周围的肺组织与胸顶粘连及粘连撕裂活动出血。粘连带中的小动脉直径可达0.2cm，血管起源于体循环，压力较高，同时胸腔内是负压，更增加了出血的倾向。另外，由于肺、心脏、膈肌运动的去纤维化作用，胸腔内的血液不凝固，因此出血很难自动停止。临床症状可因出血的快慢而不同，出血缓慢时，患者可表现为逐渐加重的胸闷，呼吸困难，X线可见膈角变钝，或胸腔积液的抛物线影像。出血迅速时，短期内可以有休克表现。
4.自发性血气胸 肺大疱及周围肺组织与胸壁的粘连被撕裂时，如果粘连带中有血管破裂，同时肺组织也被损伤，就形成自发性血气胸。
近年来，一些学者指出膈肌活动幅度可能在自发性血气胸的发生中起决定性的作用，在摒气、用力等剧烈活动时，膈肌活动幅度增大，对胸顶的粘连索带产生骤然直接或间接的拉力，由于肺组织较胸膜疏松，故易在肺侧撕裂造成既出血又漏气的血气胸。若撕脱在索带的壁侧或中央段，则仅出现血胸。瘦长型青年膈肌活动幅度较大，并因体瘦胸肌多不发达，更依赖腹式呼吸，但中年以后腹腔内脂肪积累逐渐增多，在不同程度上限制了膈肌活动，故即使存在上述病理改变，也很少发病。女性以胸式呼吸为主，发病率较低。右肺为三叶，其叶间隙对猛然的向下牵拉起一定的缓冲作用，且右肺下尚有肝脏，可能是右侧发病较少的原因。因此，自发性血气胸患者有年龄轻、男性多于女性、左侧多于右侧、多为瘦长体型等特点。双侧自发性气胸也时有发生，多是左侧先发，右侧后发，个别情况下是双侧同时发生，病情危急，甚至有生命危险。
5.肺大疱继发感染 多数情况下，肺大疱均发生在八级以上支气管远端，绝大多数是不感染的，但如果引流支气管堵塞，肺大疱支气管内充满炎性分泌物，患者可出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状，有时经抗感染治疗后，临床症状好转，而胸片上感染的征象仍可持续较长一段时间。
扩展阅读
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。肺大泡的症状如下所示：
肺大泡的症状表现一
当肺大泡体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位，受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大泡周围密度增高阴影，以上三型均见于慢性支气管炎，小叶中心型肺气肿不并发肺大泡，下叶肺大泡常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺，
肺大泡的症状表现二
小的肺大泡本身不引起症状，单纯肺大泡的患者也常没有症状，有些肺大泡可经多年无改变，部分肺大泡可逐渐增大，肺大泡的增大或在其他部位又出现新的肺大泡，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状，巨大肺大泡可使患者感到胸闷，气短，肺大泡突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛。
肺大泡的症状表现三
肺大泡患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿，临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大泡形成后，临床症状进一步加重，肺大泡继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重时出现发绀，如果引流支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可使空腔消失，临床上可能出现经治疗后感染症状消失，而胸片上肺大泡阴影持续数周或数月不消退的情况。
双肺上叶多发肺大泡是比较严重的一种疾病。我们应该及时在医院进行诊断和治疗。日常生活当中更要注意肺部的保养，不过自己生活环境当中微尘过多，可能会诱发肺大泡的产生。我们应该关注自己的呼吸健康，多吃蔬菜和水果，这样对于肺部有一定的保护作用。那么，双肺上叶多发肺大泡是什么原因？
一、诊断
1.胸部X线检查
可见肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔，腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大疱的数量、位置及真实大小。大疱周围可有受压致密的肺组织阴影，有时（如合并感染）疱腔内可见液平。
2.胸部CT
比X线更精确。能清晰的显示大疱的大小、数量及范围，观察X线难以显示的大疱，明确大疱与肺实质的分界以及是否伴有其他肺部疾患，并有助于鉴别气胸和肺大疱。
二、治疗
无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱，尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱，在必须手术时，应先切除较严重一侧，必要时6个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
三、预防
2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱，并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱（胸膜下肺大疱）切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者，术后可长期维持疗效。但实质内肺大疱伴肺气肿者，一般在术后5年憋气症状逐渐达到术前水平，不能维持疗效的主要原因是肺气肿逐渐加重，此类患者5年改善率为50%，10年改善率为20%。
肺大泡会导致胸闷气短，胸闷憋气，呼吸困难的症状，要及时治疗，可以选择中医治疗，治疗要遵循消痰止咳的原则，平时的饮食也要注意禁忌油腻，辛辣，多注意休息，不要抽烟喝酒。
一、治疗原则
1、宣肺平喘，消痰止咳，通气活血，散结复弹，修复气道炎性病灶，消除气流阻塞和气道高反应性以治标。
2、温阳固本，整体调节，增强机体适应性调节以治本。
辨证施治
1、风寒外感
【主证】咳喘并作，痰白而稀，恶寒头痛，无汗，苔薄白，脉浮紧。
【治法】散寒宣肺化痰平喘
【方药】三拗汤加减炙麻黄 、生甘草，光杏仁、半夏，细辛
2、痰浊壅肺
【主证】气喘咳嗽，痰多粘稠，咳而不爽，胸闷痛，苔白腻，脉滑。
【治法】祛痰平喘
【方药】二陈汤和三子养亲汤：陈皮、半夏、白芥子、莱菔子，茯苓，甘草、厚薄、杏仁
3、肺喘
【主证】喘促短气，语言无力，咳声低弱，自寒畏风，咽喉不利，面红口干，舌质淡红，脉细软而弱
【治法】益气养阴定喘
【方药】生脉散加减人参、玉竹、桑白皮，麦冬、南沙参、黄芩各，五味子，紫苑、黄芪、黛哈
4、肾喘
【主证】咳喘日久，动则喘甚，形疲神惫，汗出面清，肢冷腰酸，舌质淡，脉沉细。
【治法】补肾纳气
【方药】肾气丸加减附子、山萸肉、丹皮、泽泻、人参补骨酯，肉桂，地黄，茯苓，五味子
二、饮食保健
1、注意休息,不吸烟喝酒,经常吃柚子和血橙,莲藕莲子。
2、忌食油腻、辛辣刺激性的食物。
3、日常的饮食应以清淡为主，多食蔬菜水果及豆制品，少食肉食及含脂肪较多的食物，忌食辛辣，戒烟酒。蔬菜以胡萝卜、西红柿、丝瓜、鲜藕、竹笋、菠菜、南瓜、黄瓜等为主;水果以柑桔、梨、苹果、葡萄等为主。
4、平时应注意避免剧烈运动、保持大便通畅。
肺大泡是指在肺实质中长出的气泡，与肺气肿的症状相似，但病情更重肺大泡严重的威胁着人们的健康生活，很多患者忽视了肺大泡的危害，没有及时治疗，导致很多患者受到危害，因此及时合理的治疗才是关键，现在的很多患者都使用一些偏方来治疗肺大泡，以下就是几种有效地偏方。
一、核桃树枝佛耳草焊菜方：猕猴桃浸膏方：用核桃树枝、佛耳草、艹焊菜各，煎煮浓缩成20ml，加糖适量。每次10ml，日服2次，15日为1疗程。
二、茄棵花生秧方：用秋后不再结茄子的茄棵，晒干打碎，水煎2次，浓缩成膏，放干燥箱内制成块状;花生秧水煎2次，浓缩成膏，放干燥箱内制成块状。两药制剂按1∶1混匀，加淀粉压片，每片含生药3。3g。每次服10片，每日3次，10日为1疗程。
三、猕猴桃浸膏方：新鲜猕猴桃全果，水煎煮，制成浸膏片，每片0。3g(相当生药2。2g)，每日2～3次，每次4片。
上述所说偏方对于治疗肺大泡有很好的疗效，患者在使用以上偏方治疗肺大泡时应及时的复诊，积极观察自己病情的变化，及时的对治疗方法作出改善，除此之外患者还应该注意在治疗的过程中增强自己的体质，积极地配合偏方的治疗，使偏方更好更快的达到治疗效果。
有些人在患有肺大泡的情况之下，仍然不注意自己的身体健康。这时候肺大疱就会有破裂的风险，肺大疱破裂之后会对胸腔造成一定的威胁，而且肺间质会造成损伤，所以我们一定要对肺大泡引起足够的重视，不要听之任之，要在医生的指导建议之下正确针对性治疗。那么，肺大疱破裂危险吗？
1
术前控制肺部感染：
给有效抗生素及雾化吸入，控制支气管炎症，解除支气管痉挛，减少呼吸道分泌物。2
禁烟：
严重吸烟者术后肺部并发症的发生率较非吸烟者高达2～3倍，术前停止吸烟48h可减低CO-Hb含量而改善氧供，术前停吸烟2周以上可改善分泌物的清除能力。因此，医护人员应劝告和监督患者严格禁烟。3
胸部X线摄片：
可了解肺部病变如肺大泡的大小、部位、数目及肺萎陷情况。4
CT检查：
能显示肺大泡与周围组织的关系有助于大泡的分型。对局限性气胸可显露气胸的范围及方位，对指导胸腔镜手术径路及术后护理观察均有帮助。5
对有张力性气胸或持续漏气患者，或双侧肺大泡同期手术者，术前先行胸腔闭式引流减压，保证手术安全。安置胸腔闭式引流管后，需密切观察排气情况。曾有报道，破裂的肺大泡已闭合，而持续漏气乃由于闭式引流管损伤附近肺组织所致。6
术前指导：
介绍手术方法，术前需做的各项准备及术后可能出现的不适，应如何配合。如指导患者练习深呼吸及有效咳嗽、吹气球等肺功能锻炼。7
心理护理：
胸腔镜手术在国内尤其是我院开展时间不长，尚未得到广泛应用和推广。因此，大多数患者虽然愿意接受治疗但又对手术效果存在恐惧心理，担心治疗效果。为此，我们制定了相应的护理措施，将胸腔镜术的基本步骤、与一般开胸术的区别，优点及近年来手术的开展情况、效果和术中、术后注意事项向患者及家属进行了耐心细致地讲解，从而取得了最佳配合。肺大泡其实就是大泡性肺气肿这种现象，我们也是需要关注的，因为它容易导致小支气管的堵塞，严重的影响到我们的呼吸问题，而且这种病症的出现很多时候，是因为一些职业原因造成的，比如煤矿工人最容易导致这种疾病的发生，那么现在我们就具体去了解一下肺大泡的形成，
想要更好的去解决这种问题，那么在平时的生活当中对于肺部的一个健康保健问题都不能够忽视，如果自己经常性的在一些话，会影响到自己被不健康的工作岗位上的话，就需要更加注重这些，疾病的预防。
肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成，也可能仅为纤维性膜，可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴有碳末沉着，如煤矿工人尘肺，或不伴有碳末沉着，如瘢痕组织肺气肿，根据病理形态将肺大疱分为三种类型。
Ⅰ型：狭颈肺大疱，突出于肺表面，并有一狭带与肺相连，因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留，Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。
Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱，位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间，肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。
Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱，结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。
当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位，受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影，以上三型均见于慢性支气管炎，小叶中心型肺气肿不并发肺大疱，下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺，
如果肺大疱得不到及时的解决的话，那么会导致呼吸困难，如果严重的话甚至会严重到影响到人们的一个生命健康，所以说面对这种问题，我们绝对不能够轻易的忽视。发现一些异常现象的时候必须积极的接受治疗。
肺大泡是比较严重的一种疾病，如果自己产生肺部肝痛的话，要及时去医院进行检查和治疗。在日常生活当中，也应该注意自己的生活习惯，注意环境卫生，如果环境中危险太多的话，也会对于肺部有一定的影响，造成肺部疾病，所以我们一定要关注这方面的健康。那么，双肺大泡能治吗？
一、诊断
1.胸部X线检查
可见肺野内大小不等、数目不一的薄壁空腔，腔内肺纹理稀少或仅有条索状阴影。最大吸气时拍摄X线可明确肺大疱的数量、位置及真实大小。大疱周围可有受压致密的肺组织阴影，有时（如合并感染）疱腔内可见液平。
2.胸部CT
比X线更精确。能清晰的显示大疱的大小、数量及范围，观察X线难以显示的大疱，明确大疱与肺实质的分界以及是否伴有其他肺部疾患，并有助于鉴别气胸和肺大疱。
二、治疗
无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者，均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱，尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱，在必须手术时，应先切除较严重一侧，必要时6个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。
三、预防
2/3的患者术后症状明显改善。效果较好者为分界清、明显增大的肺尖部大疱，并占据胸腔至少30%。小的、多发性肺大疱术后疗效相对差。肺小疱（胸膜下肺大疱）切除术后基本不会影响肺功能。实质内肺大疱不伴肺气肿者，术后可长期维持疗效。但实质内肺大疱伴肺气肿者，一般在术后5年憋气症状逐渐达到术前水平，不能维持疗效的主要原因是肺气肿逐渐加重，此类患者5年改善率为50%，10年改善率为20%。
在日常生活当中，很多瘦高的男性容易产生气胸的情况，这是因为他们肺部过于孱弱导致的日常生活当中应该经常参加体育锻炼，这样对于肺部功能有很好的缓解作用，而且可以减少气胸的发生频率。在气胸过程当中，如果伴有肺大泡，那就更麻烦了。那么，气胸肺大泡能自愈吗？
一、自发性气胸与肺大泡的首选治疗方法是什么？
治疗自发性气胸的传统方法有：胸腔穿刺以及胸腔闭式引流，但这两种方法的原理都只是促进胸腔内气体的排出、起到缓解症状的效果，没有解决气胸的发病原因——肺大泡，所以并不能降低气胸复发的几率。
胸腔镜下肺大泡缝扎或切除是治疗自发性气胸首选方法。我们于1995年开始使用胸腔镜治疗肺大泡以及自发性气胸， 到2006年，总例数已经超过1000余例。我们还利用独创的缝扎方法，与其他方法相比，在疗效相同的前提之下，使得手术费用大大降低。
二、胸腔镜治疗的优点：
1，
创伤小，痛苦轻，切口1-3个，位于腋下，每个切口仅2公分，疤痕小；2，
手术后恢复快，一般术后第2天能够下地活动，术后3-4天即可拔管；3，
疗效确切，术后气胸复发的可能性小。三、哪些自发性气胸病人适合胸腔镜治疗？
1，
自发性气胸，反复发作；或者经过胸腔闭式引流后，仍然持续漏气；2，
年轻的自发性气胸患者，尤其是学生，由于升学，体育活动等关系，首次气胸发作也该手术，可以减轻心理负担；3，
偏远地区，高空作业，渔民，司机等特殊职业者，因为一旦发作，危险性较大，所以首次气胸发作也应该手术；
4，
两侧肺大泡患者，一旦双侧同时发生气胸，可能危及生命，也应该手术，可以同期手术，也可分期手术；5，
巨大肺大泡，由于压迫周围正常肺组织，即使不发生气胸，也会大大影响肺功能，也应该即早手术。一旦确诊出现肺大泡的话，患者在生活中有很多注意事项，首先要通过饮食补充丰富的优质蛋白，还要多吃一些富含维生素的食物，尤其需要注意的是，那些生冷刺激性的食物最好要少吃，尤其不要喝饮料，在此基础上，可以在医生的指导下吃药治疗。
肺大泡吃什么药最好？
一、药物治疗：
对于肺大泡的治疗，药物治疗能有效的控制症状，但是仅能控制感染，使症状暂获缓解，而不能改善已被破坏了的肺组织。不能从根本上治愈肺大泡，容易复发或加重病情。
二、手术治疗：
虽然肺大泡切除术是公认而又确实可行的，一种合理的治疗手段。通过手术切除肺大泡，解除其对周围肺组织的压迫，改善通气。但是，手术切除容易破坏周围健康的肺组织，造成不必要的肺功能损失。
治疗肺大泡要做到早发现、早治疗，要到专业正规医院。有时一个喷嚏、洗冷水澡、急刹车等等都会引起肺大泡破裂。所以，一旦感到胸闷气短的时候，要尽快到医院检查。而对于瘦高型的人来说，最好尽快检查一下，自己是否有肺大泡。
肺大泡由于肺内细小支气管发炎，致使粘膜水肿引起管腔部分阻塞，空气进入肺泡不易排出而使肺泡内压力增高，同时肺组织发炎使肺泡间侧支呼吸消失，肺泡间隔破裂，形成巨大含气囊腔。一般患者常合并有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，
指导意见：
临床症状也主要由这些疾病引起，只是在肺大疱形成后，临床症状进一步加重。肺大泡的病人需要看具体的大泡的程度，需要尽快的治疗，大泡破裂后引起气胸有一定的危险的。
肺大泡指大泡性肺气肿，是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。
1、无症状的肺大疱不需治疗，伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者，主要治疗原发病变。继发感染时，应用抗生素。
2、肺大疱体积大，占据一侧胸腔的70%～100%，临床上有症状，而肺部无其它病变的患者，手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张，呼吸面积增加，肺内分流消失，动脉血氧分压提高，气道阻力减低，通气量增加，患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术中应尽可能多的保留健康肺组织，力争只作肺大疱切除缝合术，或局部肺组织楔形切除术，避免不必要的肺功能损失。肺大疱破裂引起的自发性气胸，可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈，但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。手术中结扎或缝扎肺大疱，同时可使用四环素或2%碘酒涂抹胸腔以使胸膜粘连固定，防止气胸复发。
肺大泡是西医方面的名称，对于大部分人来说可能并不清楚肺大泡是什么样的疾病。其实肺大泡是肺部积气造成的，需要及时进行排气处理，如果不及时进行排气，可能会导致肺部扩张，对于肺间质造成损害。所以我们应该对肺大疱这种疾病搜索关注引起重视。那么，肺大泡中医能治疗吗？
1、
中医治疗肺大泡的偏方
1.1、
白果排骨汤。取白果30g，去壳，去红衣。排骨500g，洗净，加适量姜片、水、黄酒，文火焖90分钟。将白果加入汤中，用盐调味，煮15分钟即可。1.2、
胡颓子叶粉。取胡颓子叶适量，焙燥后研成细末。用糖水调服，每次服用约五分到一钱，一日二次。2、肺大泡与肺气肿的区别
肺大泡其实其实就是肺气肿的病理原因造成的，肺气肿的原因是因为肺里面的终末肺泡受到外界的不断刺激而造成的，所以肺大泡也是一样的因为呼吸道的感染而造成的，所以两者的差异并不大。
引起肺气肿的原因是因为吸烟、感染和大气污染等等外界的条件而导致的，引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡;呼气时管腔缩小，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。
3、肺大泡能过性生活吗
肺大疱患者常合并有慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿。肺大疱继发感染，可引起咳嗽，咳痰，寒战和发热等病症。如性生活需要看病情的轻重，肺功能的减退呼吸很好是不影响性生活的。
肺大疱患者饮食虽无特殊要求，但应增加营养，多食优质蛋白、多食富含维生素的食物，少食刺激性食物，饮料，忌烟酒，避免感染。
我们知道肺大泡是肺部积气造成的，如果肺大泡破裂之后会造成肺间质的损伤，所以我们如果出现了肺大泡，相关症状一定要及时去医院进行处理，在医生的建议指导之下完成疾病的诊治，不要自己盲目进行各种措施，在日常生活当中也要注意呼吸健康。那么，肺大疱破裂会怎么样？
1.
自发性气胸 (spontaneous pneumothorax) ：是肺大泡病人最常出现的并发症。常因剧烈咳嗽、屏气或运动，使肺内压力骤然升高，导致肺大泡破裂，肺内气体进入胸膜腔而产生。病人临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难，体格检查可见患侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，严重时可见气管向健侧移位。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少及是否伴有基础肺部疾病。临床最常见的自发性气胸是一种既往没有基础肺部疾病的自发性气胸，称为原发性自发性气胸(primary spontaneous pneumothorax)。病人多数为瘦高体型的青年男性，起病常无明显诱因，表现为突然出现的呼吸困难、胸痛等。绝大多数原发性自发性气胸经手术证实是肺大泡或胸膜下小泡破裂所致。
2.
自发性血气胸(spontaneous hemopneumothorax)：少数肺大泡病人可出现突发的自发性血气胸，一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂，其中的小血管断裂所致。病人除了气胸症状外，还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。胸片检查可见胸膜腔内液气平。部分病人表现为进行性血胸，病情凶险，需紧急处理。3.
继发感染：肺大泡继发感染时大泡腔被炎性物质填充，可使空腔消失，或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、寒战和高热，原有的喘憋症状加重。临床上需要与肺脓肿或空洞性肺结核相鉴别。
