麻疹
“人法地，地法天，天法道，道法自然。”随着时间的失衡，养生这个话题走入大众视野，养生已经不再是养身，同时也是养心。进行中医养生需要注意哪些方面呢？下面是小编为大家整理的“麻疹”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
我们都知道麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。麻疹伤害性挺大的，不注意及时治疗可能会危及生命，下面跟小编一起来了解一下这类症状吧，以及它的治疗方法。
麻疹，病名。出《古今医鉴》。又名瘄、麻证、瘄子、痧子、肤证、糠疮、粰疮。是一种由麻疹病毒引起的发疹性传染病。多见于婴幼儿。四季均可发病，尤以冬春季最易流行。发病主要在肺胃二经。临床发现以发热、咳嗽、眼泪汪汪、口腔颊部粘膜上有栗形白点为特征。因内蕴热毒，外感天行所致，属温热病的范畴。一般分初热期、见形期、收末期三个阶段。初热期宜宣肺透疹，用宣毒发表汤;见形期应清热解毒，用紫草红花饮(紫草根、西红花、连翘、银花、黄连、浙贝、枇杷叶、板蓝根、竹叶、木通、甘草);收末期须养津扶正。由于病证轻重不同，临床分麻疹顺证、麻疹逆证、麻疹险证，参见各条。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎等而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。我国自1965年，开始普种麻疹减毒活疫苗后已控制了大流行。
病毒分析
麻疹病毒属副粘病毒科,为单股负链RNA病毒，与其它的副粘膜不同之处为无特殊的神经氨酸酶呈球形颗粒，麻疹病毒电镜下呈球形,直径约100-250nm，衣壳外有囊膜，囊膜有血凝素(HL)，有溶血作用。 麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内，可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。在人胚胎或猴肾组织中培养5-10天时，细胞出现病理改变，可见多核巨细胞伴核内嗜酸性包涵体。麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定。此病毒低抗力不强，对干燥、日光、高温均敏感，紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用，但在低温中能长期保存。
传染
麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性，病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。本病传染性极强，易感者接触后90%以上均发病，过去在城市中每2~3年流行一次，l-5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，但因免疫力不持久，故发病年龄后移。目前发病者在未接受疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。
婴儿可从胎盘得到母亲抗体，生后4-6月内有被动免疫力，以后逐渐消失;虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出，但有些小儿仍可持续存在，甚至长达15个月，会影响疫苗接种。易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力，可在分娩前、后得病。
感染方式
当易感者吸入麻疹患者鼻咽部分泌物或含有病毒的飞沫后，麻疹病毒在局部粘膜短期繁殖，同时有少量病毒侵人血液;此后病毒在远处器官的单核巨噬细胞系统中复制活跃，大约在感染后第5~7天，大量进入血液，此即为临床前驱期。在此时期，患儿全身组织如呼吸道上皮细胞和淋巴组织内均可找到病毒，并出现在鼻咽分泌物、尿及血液等分泌物和体液中，此时传染性最强。皮疹出现后，病毒复制即减少，到感染后第16天，仅尿内病毒尚能持续数日。出疹后第2天，血清内抗体几乎100%阳性，临床症状也开始明显改善。由于此时全身及局部免疫反应尚受抑制中，故部分病人常继发鼻窦炎、中耳炎和支气管肺炎。10%的患儿脑脊液中淋巴细胞明显增多，50%在病情高峰时有脑电图改变，但仅0.1%有脑炎的症状和体征，其出现常在急性起病数天后，此时血清中抗体已增高，且已找不到病毒，因此考虑为自身免疫性脑炎。
研究
亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSpE)，又称 Dawson encephalites。 在患麻疹之后若干年发生，曾提出病毒突变、病毒株特殊毒力或是第二个病毒感染促进慢性麻疹脑炎等发病机制，但都不能证实。最近研究发现SSpE病人系脑细胞的M蛋白(matrix)合成过程中翻译受阻所造成。由于此蛋白是病毒装配所必需，M蛋白的缺乏使不完整的麻疹病毒聚集，它不能被抗体或免疫细胞清除，从而导致本病。
症状
麻疹是全身性疾病，其病理改变可出现于全身各个系统，其中以网状内皮系统和呼吸系统最为明显。全身淋巴系统出现增生，在淋巴结、扁桃体、肝、脾和胸腺等处可见多核巨细胞。在皮肤、眼结合膜、鼻咽部、支气管、肠道粘膜特别是阑尾等处可见有单核细胞增生及围绕在毛细血管周围的多核巨细胞，淋巴样组织肥大。颊粘膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出及内皮细胞增殖形成Koplik斑。
麻疹引起的间质性肺炎为Hecht巨细胞肺炎，而支气管肺炎则是继发的细菌感染。SSpE病变早期可见脑膜轻度炎症，全脑炎累及皮质和皮质下灰质及白质，在血管周围有浆细胞和淋巴细胞围绕，胶质细胞常增生。疾病后期有神经元退行性变、神经元缺失和髓鞘缺失，在神经元、星状细胞的核内可见核内包涵体。在电镜下，包涵体呈管状结构，是副粘病毒核衣壳的典型表现。这些损害在脑内分布不均匀，且在病程早、晚期的改变也不一致，故脑活检无诊断意义。
麻疹的临床表现
典型麻疹可分以下四期
1、潜伏期一般为10~14天，亦有短至1周左右。在潜伏期内可有轻度体温上升。
2、前驱期也称发疹前期，一般为3~4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热，见于所有病例，多为中度以上发热;②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等其它症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线(Stimson线)，对诊断麻疹极有帮助。③Koplik斑，在发疹前24~48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊粘膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊粘膜并蔓延至唇部粘膜，粘膜疹在皮疹出现后即逐渐消失 可留有暗红色小点;④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失;⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。婴儿可有消化系统症状。 幼儿常有呕吐、腹泻，在软腭、硬腭弓出现红色细小内疹。第2～3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑，为本病早期特征，也可见于下唇内侧及牙龈粘膜，偶见于上腭，一般维持16～18小时，有时1～2日，多于出疹后1～2日内消失。
3、出疹期多在发热后3~4天出现皮疹。体温可突然升高至40~40.5℃，皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部，病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部浮肿变形。大部分皮疹压之褪色，但亦有出现瘀点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾粘膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。此期肺部有湿性罗音，X线检查可见肺纹理增多。
4、恢复期出疹3~4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同;在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7~10天痊愈。
麻疹诊断标准
1.疑似病例 发热，咽痛，畏光，流泪，眼结膜红肿等。发热4 日左右全身皮肤出现红色斑丘疹。在2 周前与麻疹患者有接触史。
2.确诊病例。
①在口腔粘膜处见到柯氏斑。
②病原学或血清学检验获阳性结果。
临床诊断：疑似病例加①项。
族谱
其他类型的麻疹
1、 轻症麻疹 多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白或成人血注射者，或8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低上呼吸道症状较轻，麻疹粘膜斑不明显，皮疹稀疏，病程约1周，无并发症。
2、 重症麻疹 发热高达40℃以上，中毒症状重，伴惊厥，昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者，常有粘膜出血，如鼻出血、呕血、咯血、血尿、血小板减少等，称为黑麻疹，可能是DIC的一种形式;若皮疹少，色暗淡，常为循环不良表现。此型患儿死亡率高。
3、 无疹型麻疹 注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型粘膜斑和皮疹，甚至整个病程中无皮疹出现。此型诊断不易，只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。
4、 异型麻疹 为接种灭活疫苗后引起。表现为高热、头痛、肌痛，无口腔粘膜斑;皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部，呈多形性;常伴水肿及肺炎。国内不用麻疹灭活疫苗，故此类型少见。
5、成人麻疹 由于麻疹疫苗的应用，成人麻疹发病率逐渐增加，与儿童麻疹不同处为：肝损坏发生率高;胃肠道症状多见，如恶心、呕吐、腹泻及腹痛;骨骼肌病，包括关节和背部痛;麻疹粘膜斑存在时间长，可达7天，眼部疼痛多见，但畏光少见。
食疗
1、留意饮食，避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系，某些食物有可能是诱因。例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过敏的机率。
2、留意卫生，避免不良刺激。有荨麻疹病史的人，要留意保持室内外的清洁卫生，家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避之不少时候。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等，对过敏体质的人或荨麻疹患者都有可能成为不良刺激，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人尽有可能少去海水浴场，也不能洗冷水浴，冬天要留意保暖。
3、留意药物因素造成的过敏。在临床中，有些药物可以造成荨麻疹，如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
4、积极治疗原有疾病。荨麻疹既是一种独立的疾病，也有可能是某些疾病的一种皮肤表现。能产生荨麻疹的疾病较多，例如感染性疾病就有：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫等;细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱，甚至体内潜在的肿瘤等，都有可能造成荨麻疹。
5、保持健康心态，提高身体抵抗力。慢性荨麻疹的发作和加重，与人的情绪或心理应激有一定的关系。
6、使用中药预防。某些中药，如首乌、枸杞、人参、黄芪、灵芝、大枣、女贞子、菟丝子、五味子、黄精、淮山药、党参等，具有抗自由基，提高免疫功能，促进代谢，调节神经系统和内分泌系统等多种功能，有显然的抗过敏效果。
其他并发症
(一)喉、气管、支气管炎 麻疹病毒本身可导致整个呼吸道炎症。由于3岁的小儿喉腔狭小、粘膜层血管丰富、结缔组织松弛，如继发细菌或病毒感染，可造成呼吸道阻塞而需行气管切开术。临床表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难及三凹征，严重者可窒息死亡。
(二)肺炎由麻疹病毒引起的间质性肺炎常在出疹及体温下降后消退。支气管肺炎更常见，为细菌继发感染所致，常见致病菌有肺炎链球菌、链球菌、金黄色葡萄球菌和嗜血性流感杆菌等，故易并发脓胸或脓气胸。AIDS病人合并麻疹肺炎，伴有皮疹，常可致命。
(三)心肌炎较少见，但一过性心电图改变常见。
(四)神经系统
1、 麻疹脑炎 发病率约为1~2，多在出疹后2-5天再次发热，外周血白细胞增多;出现意识改变、惊厥、突然昏迷等症状。脑脊液改变为：轻度单核细胞及蛋白增多;糖正常。病死率达10%~25%;存活者中20%~50%留有运动、智力或精神上的后遗症。
2、 亚急性硬化性全脑炎 是一种急性感染的迟发性并发症，表现为大脑机能的渐进性衰退，发病率约为百万分;在神经系统症状出现前若干年有典型麻疹史，并完全恢复。85%起病在5~15岁，开始症状很隐匿，有轻微的行为改变和学习障碍，随即智力低下，并出现对称性、重复的肌阵挛，间隔5~10秒;随疾病进展，肌阵挛消失，出现其他各种异常运动和神经功能障碍，有共济失调、视网膜冰、视神经萎缩等;最后发展至木僵、昏迷、自主功能障碍、去大脑强直等。病程快慢不一，大部分病人在诊断后l~3年死亡，个别能存活10年以上。
3、 其他格-巴综合征、偏瘫、大脑血栓性静脉炎和球后视神经炎均少见。
(五)结核情恶化 麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制，对结核菌素的迟发性皮肤超敏反应消失，可持续几周，使原有潜伏结核病灶变为活动甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎者不鲜见。
(六)营养不良与维生素A缺乏症 麻疹过程中由于高热、食欲不振，可使患儿营养状况变差、消瘦;常见维生素A缺乏，角膜呈混浊、软化，且发展极迅速，最后导致失明。
治疗
(一)一般治疗卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，有畏光症状时房内光线要柔和;给予容易消化的富有营养的食物，补充足量水分;保持皮肤、粘膜清洁。
(二)对症治疗高热时可用小量退热剂;烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂;剧咳时用镇咳祛疾剂;继发细菌感染可给抗生素。麻疹患儿对维生素A需要量大，世界卫生组织推荐，在维生素A缺乏区的麻疹患儿应补充维生素A，
(三)中药方剂
凉血饮
【来源】《麻症集成》卷四。
【组成】生地、川连、力子、玄参、赤芍、红花、丹皮、黄芩、连翘、荆芥、木通。
【主治】麻疹。火毒炽盛血热，紫赤而黯。
【用法】水煎，温服。
免疫
(一)被动免疫 在接触麻疹后5天内立即给于免疫血清球蛋白0.25ml/kg，可预防麻疹发病;0.05ml/kg仅能减轻症状;超过6天则无法达到上述效果。使用过免疫血清球蛋白者的临床过程变化大，潜伏期长，症状、体征不典型但对接触者仍有潜在传染性。被动免疫只能维持8周，以后应采取主动免疫措施。
(二)主动免疫 采用麻疹减毒活疫苗是预防麻疹的重要措施，其预防效果可达90%。虽然5%~15%接种儿可发生轻微反应如发热、不适、无力等，少数在发热后还会出疹，但不会继发细菌感染，亦无神经系统合并症。国内规定初种年龄为8个月，如应用过早则存留在婴儿体内的母亲抗体将中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清阳转率不是l00%，且随时间延长免疫效应可变弱，1989年国免疫咨询委员会提出：4~6岁儿童进幼儿园或小学时，应第二次接种麻疹疫苗;进入大学的青年人要再次进行麻疹免疫。急性结核感染者如需注射麻疹疫苗应同时进行结核治疗。
(三)控制传染源 早期发现患者，早期隔离。一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。
(四)切断传播途径 病人衣物应在阳光下曝晒;病人曾住房间宜通风并用紫外线照射，流行季节中做好宣传工作，易感儿尽量少去公共场所。
预防
(一)管理传染源：对病人应严密隔离，对接触者隔离检疫3周;流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿入所。
(二)切断传播途径：病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射;医护人员离开病室后应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟方可接触易感者。
(三)保护易感人群：
1.自动免疫：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。可在流行前1个月，对未患过麻疹的8个月以上幼儿或易感者皮下注射0.2ml，12天后产生抗体，1个月达高峰，2～6个月逐渐下降，但可维持一定水平，免疫力可持续4～6年，反应强烈的可持续10年以上;以后尚需复种。由于注射疫苗后的潜伏期比自然感染潜伏期短(3～11天，多数5～8天)，故易感者在接触病人后2天接种活疫苗，仍可预防麻疹发生，若于接触2天后接种，则预防效果下降。但可减轻症状和减少并发症。对8周内接受过输血、血制品或其它被动免疫制剂者，因其影响疫苗的功效，应推迟接种。有发热、传染病者应暂缓接种。对孕妇、过敏体质、免疫功能低下者、活动性肺结核均应禁忌接种。现在国家进行麻疹疫苗接种为8月龄初始一针，6岁加强一针。个别省份定为18个月到24月时复种一针。另接种剂量为0.5ml。
2.被动免疫：有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白0.1～0.2ml/kg，胎盘球蛋白0.5～1.0ml/kg，接触后5天内注射者可防止发病，6～9天内注射者可减轻症状，免疫有效期3周。
胆碱能性荨麻疹的症状特征
①不会出现皮疹，但明显感到有针刺、剧痒感。
②多发生于青年期，一般在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后，症状即可消退，严重的话，症状完全消退可能要经过数月或数年不等。
③常在躯干和肢体近端皮肤(腋、掌跖除外)出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团速来速去不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。
多发生于青年期,在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。皮疹的特点为1~3毫米大小的小风团，周围有红晕，多在躯干及四肢近端，倦瘙痒。有些患者伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等。
麻疹病情的辅助检查
(一)周围血象 出疹期白细胞计数常降至4000～6000/mm3，尤以中性粒细胞下降为多。
(二)分泌物涂片检查多核巨细胞 鼻咽、眼分泌物及尿沉渣涂片，以瑞氏染色，显微镜下可见脱落的上皮多核巨细胞。在出疹前后1～2天即可阳性，比麻疹粘膜斑出现早，对早期诊断有帮助。
(三)病毒学检查 应用荧光标记特异抗体检测鼻粘膜印片或尿沉渣，可在上皮细胞或白细胞内找到麻疹抗原，阳性有诊断价值。早期从鼻咽部及眼分泌物和血液白细胞中分离到麻疹病毒可肯定诊断。恢复期血清血凝抑制及补体结合抗体有4倍以上增高或发病1个月后抗体滴度大于1∶60，均有助诊断。特异性IgM测定也有早期诊断价值。
接种麻疹疫苗可能出现哪些反应?
我国自1960年能自己生产，广泛使用国产麻疹减毒疫苗以来，出现的副反应与国外相比无明显区别，说明我国自行制造的疫苗还是很不错的。据统计约有3～5%的孩子(主要见于2岁以下儿童)注射5～12天后可出现发热反应，热度不超过38.5℃，同时伴有散在的类麻疹皮疹，一般不需处理可自行消退。
国外报告接种麻疹疫苗后神经系统受到波及影响，在接种6～11天左右可发生全身强直性痉挛，或只有上肢强直痉挛，少数伴有嗜睡、昏迷等症状，目前国内尚无这类报告。
老麻疹新特点
我国实施计划免疫后，麻疹发病率和病死率已明显降低，麻疹大流行基本上得到控制。但是，由于人口流动增加，部分儿童麻疹疫苗漏种，或免疫失败，加之初免后随着年龄增长而免疫力逐渐降低等原因，致使麻疹小规模流行时有发生，且表现出以下新特点。
发病年龄后移过去麻疹发病多为5岁以下儿童，尤以1～2岁最多。现在患麻疹者大多是8个月以内婴儿和7岁以上学龄儿童，成人亦有发病。这主要与人体初免时获得的免疫抗体质与量逐年下降有关，加之有些人7岁时遗漏了加强免疫，或既往免疫接种质量无保证及免疫失败等原因，成为易感者。
轻型或非典型患者增多过去典型麻疹具有烧三天、出(疹)三天、退三天的特征，麻疹诊断比较容易。如今典型麻疹比较少见，皮疹以斑丘疹多见，亦可有疱疹、出血点样皮疹等其他形态皮疹。而发热、上呼吸道炎症及全身中毒症状较轻，常无麻疹黏膜斑。出疹顺序先从四肢出现，逐渐向胸背呈向心性发展，并发肺炎、脑炎者较少，这与多年来普种麻疹疫苗所形成的抗体水平有关。
成人麻疹增多接种麻疹疫苗后几乎都能获得保护，但麻疹病毒在制作疫苗过程中抗原性减弱，由它激发的免疫持久性比自然感染者差，滴度也较自然感染者低，到15岁以后，免疫力基本消失，若此时遇麻疹野毒株就会被感染发病。成人麻疹中毒症状较重，发热多在39℃～40℃，有麻疹黏膜斑，半数患者皮疹有出血倾向，常伴有嗜睡等症状，但并发症较少，预后良好。
发病季节改变未使用麻疹疫苗前，麻疹以10月至次年2月为发病季节，并每隔1～2年为一个小流行年，相隔4年就会有较大的流行，呈周期性发病。普种麻疹疫苗后，发病季节后移至每年～5月份，这与春季以后，人群社会交往流动频繁，接触感染者几率上升有关。由于计划免疫工作的开展，多数儿童都获得免疫保护，形成有效的人群免疫屏障，因而流行周期也随之消失。
少数人患第二次麻疹多见于发生第一次麻疹后的两年内，由于第一次出疹时，年龄较小或病初注射了丙种球蛋白或其他原因，未能激发机体产生足够而持久的免疫力，因而遇麻疹野毒株时，便会再次感染发病。
麻疹的家庭护理
1.孩子得了麻疹如无并发症应在家中隔离。隔离时间为5天，有并发症者需延长至10天。由于麻疹病毒一旦离开人体很快就会丧失致病力，因此，只要居室经常开窗通风换气，就可以达到空气消毒的目的。家长接触病儿后，只需在户外逗留20分钟，即可不传染他人。
病儿的衣服。被褥、玩具等在室外晒1～2小时就可达到消毒目的。
2.卧床休息至疹子消退、症状消失。为了使病儿休息好，应为其创造一个良好的休养环境。居室要安静、空气要新鲜湿润，经常要开窗通风，但要避免穿堂风，不要让冷风直接吹到病儿身上，要避免强烈光线刺激病儿的眼睛，窗户拉上窗帘，灯泡用灯罩罩住。给病儿穿衣盖被要适当，穿盖过多，捂得全身是汗，见风反而容易感冒着凉，而引起肺炎。
3.食物给以清淡易消化的流食或半流食。多喝水或热汤，这样不但有利于将身体内的毒素排出，利于退热，还可以促进血液循环，使皮疹容易发透。疹子消退，进入恢复期，及时添加营养丰富的食物。除生冷油腻的食物外，不需忌口。
4.注意病儿的皮肤、眼睛、口腔、鼻腔的清洁。麻疹病毒侵入人体后，不但使皮肤出疹子，同时还使眼结膜、口腔、鼻腔粘膜产生分泌物，这些分泌物中含有大量病毒，如不及时清洗，分泌物长时间地刺激皮肤粘膜，使这些部位的抵抗力下降，给病毒继续入侵和其他致病菌的生长繁殖创造了条件。因此，做好病儿皮肤粘膜的清洁卫生是十分重要的。
5.高热的护理。麻疹病儿如果没有并发症，发热不超过39℃，不必采用退热措施，发热在39℃以上的，需采取一些退热措施，如按医生的指导吃少量阿斯匹林，忌冷敷及酒精浴。
6.注意观察病情，及早发现并发症。麻疹的并发症多而且比较严重。常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎及脑炎等。
肺炎表现为咳嗽加重、气喘、呼吸困难、面色发绀。喉炎表现声音嘶哑、吸气性呼吸困难，甚至出现像狗叫声的哮吼性咳嗽。心肌炎表现为面色苍白、心慌气短。乏力多汗。脑炎表现为嗜睡或烦躁、头痛、剧烈呕吐甚至惊厥昏迷，如果发现上述表现，应立即请医生诊治，防止发生严重后果
麻疹病人治疗应注意什么
1、护理人员要戴好口罩或注射麻疹疫苗，以防交叉感染。
2、居室应常通风，因在阳光下或流动空气中20分钟麻疹病毒会失去致病力，但要避免病人被风直接吹到，为避免阳光直晒，可用深色窗帘遮盖，室内应保持一定的温湿度，地面可泼洒一些水。
3、由于病人高热消耗较大，应鼓励病人少量多餐，进食一些流质、半流质饮食，多喝开水。
4、前期、出疹期体温在39.5摄氏度以上时可以用紫雪散、柴胡、清热解毒散等缓和的退热剂退热，把握热度不能降得过猛，以免剧烈的退热会使疹子发散不充分，头部可敷温湿毛巾，切忌酒精擦浴、冰袋降温。
5、口腔应保持湿润清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。
6、一旦发现手心脚心有疹子出现，说明疹子已经出全，病人进入恢复期。
如果病人出现高热不退，呼吸急促，咳嗽加剧，鼻翼煽动，口周紫红，四肢冰凉，脉搏细弱，心率加快，皮疹引退或出疹不全，声音嘶哑，哮吼样咳嗽，嗜睡或惊厥等症状，说明病人有其他合并症，应立即送医院治疗，小儿的病情观察更应家长留心，防止延误病情治疗。
结语：麻疹病发是可以治疗的，所以一定要辨证治疗，因为它表现出来的是发热等症状，所以切不可当成是一般的发烧感冒。对症下药，悉心护理，注意孩子的个人卫生，病症周期不是特别的常，只要做好护理，很快就会痊愈。
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病因不同:荨麻疹是一种皮肤的过敏反应,出疹以后,一般24小时后会消退;而麻疹是冬春季节高发的疾病,它是病毒感染引起,且传染性极高出疹表现不一样:荨麻疹不特定立即出疹,且奇痒难忍小儿荨麻疹会在身体不特定的部位冒出一块块形状、大小不一的红色斑块,且因是皮肤过敏反应,所以会很痒;麻疹早期不会出现,一般会出现发烧,咳嗽,眼睛比较红,发烧三天后出皮疹,出疹顺序,从颈部开始向身体全身出疹,出疹顺序为颈-头面-躯干-四肢-四肢末端,出疹会持续3-4天,小儿麻疹不痒退疹时间不一:荨麻疹迅速消退荨麻疹一般在24小时之内就会迅速消退,而麻疹发烧三天后出皮疹,一般要三到五天消退。
2、荨麻疹一般治疗
去除病因:对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
避免诱发因素:如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
3、荨麻疹药物治疗
H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。
多塞平是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。
如何预防荨麻疹
1、注意饮食,避免诱因。荨麻疹的发病与饮食有一定的关系,某些食物可能是诱因。例如鱼虾海鲜,含有人工色素、防腐剂、酵母菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱发荨麻疹。另外,过于酸辣等有刺激性的食物也会降低胃肠道的消化功能,使食物残渣在肠道内滞留的时间过长,因而产生蛋白胨和多肽,增加人体过敏的机率。
2、注意卫生,避免不良刺激。有荨麻疹病史的人,要注意保持室内外的清洁卫生,家中要少养猫、狗之类的宠物。避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类,要避之有时。使生活规律适应外界环境的变化。喝酒、受热、情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张,激发或加重荨麻疹。橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服装等,对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激,应予避免。患冷性荨麻疹的人不要去海水浴场,也不能洗冷水浴,冬季要注意保暖。胆碱能性荨麻疹应保持身体凉爽,避免出汗。据有关研究发现,吸烟者血液中的IgE与皮肤试验的阳性率明显高于非吸烟者,而且对其子女等被动吸烟者所导致的过敏现象也相对增加。因此,患有荨麻疹的人应戒烟。
3、注意药物因素引起的过敏。在临床中,有些药物可以引起荨麻疹,如青霉素、四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素等抗生素,安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。某些中成药如感冒清、牛黄解毒片等也可导致过敏,引起荨麻疹的发生。当你在服用多种药物而怀疑荨麻疹是由其中一种药物引起时,最简捷有效的方法是及时停用所服的药物。
荨麻疹偏方
1、取小白菜500克洗净甩干水分,每次用三五棵在患处搓揉,清凉沁人心脾。
2、取新鲜的丝瓜叶洗净备用,涂擦患处,每日涂擦两三次。
3、白酒和食醋以1:2比例混合成液,涂搽患处,数分钟后即可见效。
4、香菇泡好后切成丝加瘦肉末与粳米一起煮饭吃,对荨麻疹有缓解作用。
5、取玉米须15克,酒酿100克,将玉米须放人铝锅中,加水适量,煮20分钟后捞掉玉米须,再加酒酿,煮沸食用。
怎样区分麻疹和荨麻疹
1、怎样区分麻疹和荨麻疹
荨麻疹还有麻疹的区别其实最明了的就是从两种疾病的定义概念上。荨麻疹是一种因为接触了某一种过敏性的物质从而发作的一种过敏性疾病。无传染性。但是麻疹是一种因为麻疹病毒从而引发的一种传染性疾病。传染性极强。所以这个时候的人们往往看在传染与否的情况上从而比较重视麻疹疾病的治疗而忽视了荨麻疹的治疗。
相对来讲这两种疾病都是各自有各自的特点,各自各自应该重视的地方。麻疹的患者在患病的期间会因为极强的传染性所以大多都会被隔离起来,在患病的过程中会出现嗜睡的症状。甚至是在发病的过程中会有和上呼吸道疾病类似的疾病类似的发病症状。但是荨麻疹在患病的期间所有的症状都是出现在皮肤的表面。比如在发作荨麻疹的时候皮肤会出现一块红色的水肿反应。这个时候这个红肿的肿块会伴随着剧烈的瘙痒症状。麻疹的病情一般都是针对于患者内部的情况,并且会表现在外部的全身上下起红斑疹的现象。
2、麻疹的症状有哪些
2.1、前驱期:刚患麻疹到出现疹一般需要3~5天。人体会出现发热、咳嗽等上呼吸炎、粘膜炎、病毒血症、口腔粘膜斑,医生一般通过这些症状判断是否为麻疹。麻疹粘膜斑会在口腔粘膜告第一齿处,出现灰色的点,粘膜斑在出现后2—3日就会消失。
2.2、出疹期半周左右之后,病情扩展至耳前、面颊、前额、躯干和四肢,最终可以到达手足心,仅需几天就偏布全身。最初表现为红色的丘疹,直径约3mm。这时多出现全身中毒症,体温升高、淋巴结肿大、肝脾肿大。而且咳嗽的病情会加重,结膜出现红肿、畏光等症状。
2.3、恢复期:半周后,发烧开始退去,全身症状和痛苦得以减轻,皮疹渐渐消退留下色素斑,大约半个月就会全部消去。
3、荨麻疹的症状有哪些
荨麻疹是一种常见的慢性皮肤病,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑。中医古称之为“白”,古医籍亦有称之为松皮癣。西医称为荨麻疹,俗称荨麻疹,其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。
荨麻疹初期好发部位为四肢伸侧,其次为躯干部和头皮、发际。最初症状开始为粟粒大至黄豆大的红色丘疹或斑丘疹,以后皮疹逐渐扩大增多,并可互相融合成片,而呈点滴状、钱币状、地图状、盘状、蛎壳状等。
小儿麻疹的护理方法
1、五官护理。耳朵,一定要防止宝宝的呕吐物或者眼泪等等分泌物流入耳朵内引发中耳炎。
鼻子,及时给宝宝清理鼻腔内、呼吸道的分泌物,保证宝宝的呼吸顺畅。
口腔,一岁以下的宝宝每天用棉花签蘸取生理盐水擦拭口腔,一天两次;大一点的宝宝可以直接用生理盐水漱口,这么做是为了防止口腔炎症的发生。
2、饮食护理。宝宝在出麻疹时,要选用清淡的,不可油腻难消化的,容易消化的流质食物补给能量。
经常替换菜单并且少吃多餐,这样做有利于宝宝的消化,增强食物。在出疹期间多喝开水或者汤水,如此有利于体内的排毒、退热等等。
3、肌肤护理。出疹期间一定要保证宝宝床单的干燥干净,及时对孩子进行清理,每天用温水擦拭身体,前提是一定要保证室温,记住不可以用肥皂。如果出现腹泻的宝宝,一定要住pp的清洁。不能给宝宝留指甲,以免孩子因为瘙痒抓伤皮肤造成感染。
麻疹的饮食禁忌有哪些
1、忌吃羊肉：羊肉为温补食品。《中药大辞典》中说:凡外感时邪者忌服。麻疹亦应属外感时邪之疾,为麻疹病毒性传染病,羊肉性热助火,故当忌食。
2、忌吃鸡蛋：孩子麻疹期间,本当清淡饮食为宜。鸡蛋补虚,《随息居饮食谱》中说:多食动风阻气。《饮食须知》亦云:孩子患痘疹者,不惟忌食,禁嗅。所以,麻疹患儿,忌食为妥。
3、忌吃狗肉：狗肉为温补食品。麻疹期间只宜清淡饮食,忌吃温补食物。狗肉性温,食之易发热动火,生痰发渴,火热之症不宜服食。麻疹患儿必有发热,《本草纲目》又说:热病后食之,杀人。所以,无论在麻疹期或麻疹恢复间皆不宜食。
麻疹和荨麻疹的区别
1、麻疹和荨麻疹的区别
荨麻疹是一种因为接触了某一种过敏性的物质从而发作的一种过敏性疾病。无传染性。但是麻疹是一种因为麻疹病毒从而引发的一种传染性疾病。传染性极强。麻疹治愈之后大部分的群体都不会再复发的疾病。但是荨麻疹的疾病却是一旦的接触了过敏原就会出现反复的发作。
麻疹患者会因为极强的传染性所以大多都会被隔离起来,会出现嗜睡的症状,会有和上呼吸道疾病类似的症状。荨麻疹在发作时候皮肤会出现一块红色的水肿反应,会伴随着剧烈的瘙痒症状。麻疹的病情一般都是针对于患者内部的情况,全身上下起红斑疹的现象。荨麻疹的红疹半个小时左右的时间就会消退,并且预后在皮肤表面寻找不出任何的发病迹象。
2、麻疹产生的原因
麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。直径约100～250nm,衣壳外有囊膜,囊膜有血凝素,有溶血作用。麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感,紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用,但在低温中能长期存活。
3、麻疹如何诊断
根据患儿临床表现:持续性发热,咽痛,畏光,流泪,眼结膜红肿等。在口腔颊黏膜处见到麻疹黏膜斑。发热4天左右全身皮肤出现红色斑丘疹。出诊顺序为耳后、颈部,而后躯干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮肤脱屑并有色素沉着。2周前与麻疹患者有接触史。较易做出诊断。早期鼻咽分泌物找多核巨细胞及尿中检测包涵体细胞有益早期诊断。在出疹后第一天或第二天检测血清麻疹抗体,若阳性即可确诊。
麻疹如何预防
1、切断传播途径。患者居住的地方和用过的东西都要及时消毒,降低病毒的存活时间甚至把病毒杀死。室内保持通风可以稀释空气中的传染性颗粒,减低感染的风险。与患者接触后,病毒可能会停留在体表,容易携带病毒传播,所以要及时洗手更衣,或在室外逗留20~30分钟左右,才能把病毒杀死。
2、免疫力低下的人群往往易感,如孩子、老人、孕妇以及没有出过麻疹的人群,所以提高人群免疫力是预防麻疹的关键。目前接种麻疹疫苗是最佳的预防措施,也称为自动免疫。
3、健康的人群要避免与患者接触和共用物品或共餐。上学或工作的单位如果发现患者,要及时报告,做好消毒工作。
4、食疗在当近被广泛应用,作为预防和治疗疾病的辅佐方法。豆腐绿豆汤,虽然简单,但具有清热解毒的功效,可以预防麻疹和风疹。
小儿麻疹如何护理
1、对小儿麻疹患儿应早发现、及时隔离、及早治疗。隔离患儿不要出门,易感小儿不串门。
2、良好的护理有助于本病的恢复,并可减少并发症。有的患儿护理得当,可不治而愈。如果护理不当,就会发生严重的并发症,此时要及时采取其他治疗措施。
3、室内温度要适宜,不可忽冷忽热。保持空气新鲜。灯光要柔和,避免强光刺激眼睛。
4、给患儿勤翻身和擦洗皮肤,注意清洁口鼻,如果眼眵过多者,可用生理盐水或温开水轻轻擦洗。
5、供给患儿足够饮水,在出疹期给于清淡易消化食物,进入恢复期应及时适量添加营养丰富的食物。
麻疹疫苗顾名思义也就是一些常见针对于麻疹的减毒活疫苗，麻疹是由麻疹病毒引起的一些常见的全身性的急性呼吸道疾病，它是传染性比较强的一种疾病同时在日常生活中一定要注意，在0-5岁要进行麻疹疫苗的接种，麻疹主要是春秋以及冬季比较多发，由于季节的特殊性的干燥比较多发此类型的疾病。
在日常生活中一定要及时注射麻疹疫苗，不仅是预防麻疹的发病，也是防止麻疹的传染，麻疹一般是比较高发的疾病，治疗起来也是比较困难，主要是表现在急性的呼吸道炎症以及身体全身的痒痛现象发生。
1、麻疹疫苗不能和乙肝疫苗同时接种，因抗原之间有干扰。麻疹疫苗联合免疫的问题，是计划免疫工作的重点，据观察显示，麻疹疫苗可以和大数疫苗同时接种，而不会影响每种疫苗的免疫效果。如糖丸、百白破三联、甲肝疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、卡介苗、流脑多糖体菌苗等都可同时接种。
2、注射疫苗后两天内避免给孩子洗澡，以免感染。
3、注射后，应让孩子在接种场所安静休息半小时。
4、在注射麻疹疫苗前不要空腹。
5、避免剧烈活动，不吃酸辣等刺激性食物，多喝开水。
以上就是麻疹疫苗的注射之后的常见现象，相信很多朋友也有所了解了在日常生活中注射麻疹疫苗也是有一定的时间限制主要是0-5岁此时进行麻疹疫苗的一些注射，同时也要注意注射疫苗之后尽量不要去碰水比如洗澡，以免注射部分产生感染的现象，注射时也要注意不要吃一些辛辣刺激食物。
麻疹在儿童中间是很常见的，是一种呼吸道的传染性的疾病，而且是急性的，它是有很大传染几率的，特别是在有的地区，没有种过这方面的疫苗，就会有很大的可能会出现麻疹，一旦发生，就会传染给其他的人，大家要重视这样的传染疾病，要了解麻疹的症状，尽早的去预防治疗。
麻疹的症状是有很多的，一般在一些贫困的地区，在孩子出生后都没有注射相关的疫苗，就胡很容易引起麻疹，患有麻疹后会出现发热的症状，皮肤还会出现红色的丘疹，这是最明显的症状。
一、症状：
1.典型麻疹
潜伏期：一般为10天plusmn;2天(6～21天)，感染严重或经输血获得感染者潜伏期可短至6天，接受过免疫制剂(全血、血清、免疫球蛋白等)或曾接种过麻疹疫苗而发病时，则潜伏期可延长至3～4周。
此期临床上主要表现：在潜伏期末1～2天已可从上呼吸道分泌物中排出麻疹病毒。有些患者于接触麻疹患者数小时后，可出现暂时性轻度上呼吸道症状及低热，甚至有一过性皮疹，但甚罕见。
麻疹典型病程可划分为三个阶段：前驱期、出疹期和恢复期。
1)前驱期：一般持续3～5天，体弱及重症可延长至7～8天，而曾接种过麻疹疫苗或有被动免疫力者则可短至1天。
此期临床上主要表现：体格检查可见口腔及咽部黏膜充血明显，上呼吸道(包括眼结合膜)炎症的卡他症状，常伴胃纳减退，甚至呕吐、腹泻等胃肠道症状。
有发热、咳嗽、流鼻涕、流眼泪、畏光等，伴有不同程度的全身不适。发热常日低夜高，逐日升高，可达39～40℃，婴幼儿可发生高热惊厥，年长儿或成人常诉头痛、头昏、乏力、嗜睡。咳嗽渐加重，多半为干咳，因上呼吸道黏膜炎症常下延至喉部、气管、支气管，咳嗽往往带嘶哑声，年幼儿甚至出现呼吸急促和困难。
发病后2～3天可在第一磨牙对面的颊黏膜上出现科氏斑，为麻疹前驱期的特征性体征，有麻疹早期诊断价值。
此种细小口腔内疹，呈白色，为0.5～1mm针尖大小，散在于鲜红湿润的颊黏膜上。初起时仅几个，很快增多，且可融合，扩散至整个颊黏膜，以及口唇内侧、牙龈等处，也偶见于眼睑结合膜上，极少发生于硬、软腭。斑点数目少时易在日光下见到细小白点，周围红晕，数目众多时可融合成片，仅见充血的颊黏膜上有细盐样突起颗粒。科氏斑一般维持2～3天，迅速消失，有时在出疹后1～2天还可见到。个别患者在前驱期开始时见到颈、胸、腹部出现风疹样或猩红热样或荨麻疹样皮疹，数小时内就消退，称为前驱疹。有时在腭垂(又称悬雍垂)、扁桃体、咽后壁、软腭处可发现棕红色斑点，出疹期初迅速隐去。
2)出疹期：
皮疹：起病后3～5天当呼吸道卡他症状及发热达高峰时开始出现皮疹，常在见到科氏斑后1～2天。首先从耳后发际出现淡红色斑丘疹，渐及头部前额、脸面、颈部，自上而下扩展至胸、腹、背，最后达四肢，直至手心脚底，2～3天就波及全身。皮疹以斑丘疹为主，开始时颜色鲜红，压之退色，大小不等，平均直径2～5mm，分布稀疏分明，至出疹高峰时皮疹数目增多，聚集融合成片，色泽也渐转暗，但疹间皮肤仍属正常，偶见小疱疹或细小出血性皮疹。
现在大家应该对麻疹的症状有认识了，在孩子出生以后要及时的种一些疫苗，有了这些疫苗才能够更好的去预防一些传染性的疾病，特别是麻疹，现在已经很常见了，它的危害也是很大的，如果没有及时的去治疗，还会引起肺炎，气管炎和其他的一些并发症。
麻疹是什么
1、麻疹是什么
麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行,2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒,通过呼吸道分泌物飞沫传播。临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等,麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。目前尚无特效药物治疗。
2、麻疹的病因
麻疹病毒属副黏液病毒科,为单股负链RNA病毒。直径约100～250nm,衣壳外有囊膜,囊膜有血凝素(HL),有溶血作用。麻疹病毒有6种结构蛋白;在前驱期和出疹期内,可在鼻分泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定。此病毒抵抗力不强,对干燥、日光、高温均敏感,紫外线、过氧乙酸、甲醛、乳酸和乙醚等对麻疹病毒均有杀灭作用,但在低温中能长期存活。
3、麻疹的治疗
3.1、一般治疗：卧床休息至体温正常、皮疹消退。居室要保持清清、温暖、空气新鲜。匆紧闭门窗,但应避免直接吹风受寒和强光刺激,衣服不宜过多,以防高热惊厥或出汗过多发生虚脱。口腔、鼻、眼、皮肤。应保持清洁。可用生理盐水每日清洁。剪短指甲,防止抓伤皮肤。常换尿布。保持皮肤干洁。皮痒者用炉甘石洗剂或止痒扑粉。应多饮开水,饮食宜富营养而易消化,供给适量维生素A、B、C、D,酌情补克钙剂。
3.2、对症治疗：高热时给小剂量退热剂或头部冷敷,但应避免急骤退热而致虚脱。咳嗽用祛瘀止咳剂。烦躁不安者用镇静剂,可选用苯巴比妥每次3—5mg/kg,肌注,安定每次0.1mg/kg,口服,每日3次。
3.3、中医中药辩证施治：早期行辛凉透表,方用宣毒发表汤或升麻葛根汤加减。外用透疹药蒸熏和擦洗面部和四肢。出疹期行清热解毒透疹,方用清热透表汤,热症重者用三黄石膏汤或犀角地黄汤。
麻疹的诊断
1、病毒分离:在麻疹前驱期和出疹第1日,取病人的眼、鼻咽分泌物经抗生素处理后或血液接种原代人胚肾或羊膜细胞,分离麻疹病毒阳性率较高,但出疹第2日后则很难分离到病毒。因取材的时间很有限。且培养技术复杂,难以推广。
2、病毒核酸检测:采用核酸分子杂交法或pCR法检测麻疹病毒RNA,可用于早期诊断。
3、病毒抗原检测:免痤荧光(或免疫酶染色)法检查发病初期病人鼻、咽、上呼吸道脱落细胞中麻疹病毒抗原,是一种快速、灵敏、特异早期诊断方法。但同样因技术较复杂,难以在临床普及应用。
4、分泌物涂片检查多核巨细胞发病初期病人鼻咽部、眼分泌物、痰和尿沉渣涂片查找多核巨细胞,在出疹前后l一2日可获阳性。
5、血凝抑制试验:特异性、敏感性较强,简便易行,是目前最常用的实验诊断方法之一。主要用于人群抗体水平调查,疫苗免疫效果观察。用于病人诊断需取急性期和恢复期取份血清,抗体效价增高4倍以上判为阳性。
麻疹的并发症
1、肺炎:通常是指肺的急性渗出性炎症,为呼吸系统的多发病、常见病。据世界卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。肺炎可由不同的致病因子引起,根据病因可将肺炎分为感染性肺炎,理化性(如放谢性、吸入性的类脂性)肺炎以及变态反应性肺炎。
2、中耳炎:累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症,尤其好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。
3、喉炎:麻疹过程轻度喉炎、气管炎颇为常见,有时发展成严重急性喉炎或喉气管支气管炎,多属细菌继发感染。出现声音嘶哑、哮吼、频咳、呼吸困难、缺氧及胸部三凹征等。
4、心血管系统并发症麻疹出疹期中毒症状严重,高热、气促、缺氧、脱水等常导致心功能不全,患者常表现为呼吸急促、面色苍白、鼻唇发绀、烦躁不安、四肢厥冷、脉搏细速、心音低钝、皮疹转暗或突然隐退,肝急剧增大,病情重危。
荨麻疹是一种常见的皮肤病。除去一般的治疗方法，还可以通过饮食改善缓解病情。下面就是小编为大家收集的荨麻疹食疗配方，以及荨麻疹饮食上的注意事项。
一、牛肉南瓜条
材料：牛肉300克，南瓜500克。
用法：牛肉炖七成熟，捞出切条，南瓜去皮、瓤，洗净切条，与牛肉同炒即可。
功效：固卫御风。
主治：荨麻疹，属风寒者，皮疹色淡呈丘疹状，遇寒尤剧者。
二、玉米须酒酿
组成：玉米须30克，甜酒酿100克，白糖少许。
用法：将玉米须放在铝锅中，加水适量，煮20分钟后捞去玉米须，再加入甜酒酿，煮沸后放人白糖调味。每日2次，每次1剂。
功效：解热透疹。
主治：荨麻疹偏风热型，疹色红，灼热瘙痒，遇热尤剧，得冷则轻，伴发热口干。
三、荸荠清凉散
组成：荸荠200克，鲜薄荷叶10克，白糖10克。
用法：荸荠洗净去皮切碎搅汁，鲜薄荷叶加白糖捣烂，放荸荠汁中加水至200毫升，频饮。
功效：凉血祛风止痒。
主治：荨麻疹属血热者、皮疹红色、灼热瘙痒、口干心烦、发热、舌红苔暴。
四、乌梢蛇羹
组成：乌梢蛇1条，姜、料酒、盐、湿淀粉各少许。
用法：乌梢蛇杀好净，整条放入沙锅中，加清水适量，放入姜、料酒各少许。先用旺火烧开，撇去浮沫后用小火将蛇煮熟，降温后将蛇捞出。用手将蛇肉一丝一丝撕碎，将撕碎的蛇肉放回原锅汤中，加盐调味后，用大火烧开，调入湿淀粉。佐膳食，隔日1次，连食3～5次。
功效：祛风通络定惊。
主治：气血亏虚慢性荨麻疹，经常复发，伴有饮食差，面色欠华，睡眠不佳，神疲者。
荨麻疹不宜吃什么
1、不吃易引起过敏的食物：食物蛋白、防腐剂、调味品、色素添加剂等。包括：鱼、虾、蟹、贝类、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、马肉、狗肉、兔肉、竹笋、蒜苗、菠菜、茄子、西红柿、柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黄酒、白酒等及鸡蛋、牛奶、巧克力、干酪等。
2、饮食多选用清热利湿的食物。如绿豆、赤小豆、苋菜、荠菜、马齿苋、冬瓜、黄瓜、莴笋等。个人可根据自身情况加以区别。
热荨麻疹和凉荨麻疹区别
1、热荨麻疹和凉荨麻疹的区别
热性荨麻疹跟一般的荨麻疹差不多,发病时身体都会出现丘疹性风团,并带有红晕。这些风团有剧烈的瘙痒感或灼烧感。遇热性荨麻疹与一般荨麻疹的区别是,当患者心情恢复平静、停止运动时,荨麻疹就会消退,所以症状并不十分严重。但是遇热性荨麻疹也可能引起头痛、腹泻、头晕等全身症状。
凉荨麻疹是接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失。多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。多见于女性青年。常伴有头痛,严重者可出现低血压,晕厥等症状,冷水中游泳或冷水淋浴可发生休克,甚至死亡。
2、热荨麻疹如何确诊
疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。
如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
3、凉荨麻疹如何确诊
3.1、冰块试验
为了与水源性荨麻疹相区别,在做这个试验时,要先将冰块放入塑料袋或热水袋中,然后置于前臂处,而不能将冰与皮肤直接接触。接触20分钟后,试验者如有红斑、风团出现,则为阳性结果,属于速发型冷过敏,但有些延迟型的冷过敏,可能在试验后24小时或48小时才能呈现阳性。
3.2、冷水试验
试验时先将一侧手臂置于8~10摄氏度的水中5~15分钟,如果没有出现红斑、风团的表现,可再置于21摄氏度的水中,仍未出现阴性者可以让患者洗冷水澡。但要注意的是,这种试验不易鉴别水源性荨麻疹和冷荨麻疹,且患者一旦过敏可有生命危险,需要谨慎小心。
3.3、冷空气试验
如果患者冰块试验和冷水试验都为阴性,可以做冷空气接触试验,即让患者处于低温房间(4摄氏度)内,阳性者寒战后很快出现风团,或者观察10分钟后有红斑、风团出现即为阳性。
荨麻疹的治疗方法
1、一般治疗
对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。
如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。
2、药物治疗
抗组胺类药物具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等。
3、中药治疗
中药治疗是一种比较常见的治疗荨麻疹的方法,这种治疗方法不但疗效显着,而且也很快速,能够在最短的时间里控制住患者的病情。通过中医治疗,能够改变患者的过敏体质,并提高他们自身的免疫力,将皮肤的自我养护的功能快速恢复,并有效的解决掉荨麻疹复发这个难题。
荨麻疹如何护理
1、保证充足的睡眠,以增强机体免疫力。要注意工作和休息的关系,要劳逸结合。
2、荨麻疹在发病的过程中常常会伴有瘙痒,这时患者千万不要用手抓挠患处,以免越抓越痒;可用冷敷减轻瘙痒感,也可用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂清洗皮肤。
3、注意天气变化,做好保暖工作,以免引起寒冷性荨麻疹;荨麻症患者应穿着宽松透气的衣物,以免对患处造成刺激。
4、饮食宜清淡,避免刺激及易致敏食物,保持大便通畅,必要时应用缓泻药物及肥皂水灌肠。
5、到正规医院做一下过敏源检测,明确自己会对哪些东西过敏,做针对性的避免,如发现对某种食物或药物过敏时,应立即停用,并服缓泻药促进肠道内致敏物质的排泄。室内禁止放花卉及喷洒杀虫剂,防止花粉及化学物质再次致敏。
饮食养生
运动养生
