中药处方(一)
【方名】慢肾功能衰竭方剂一。
【组成】熟附块(先煎)9~15克 姜半夏9~15克 生大黄(后下)6~15克 紫苏30克 绿豆15~30克 落得打15~30克 六月雪30~60克 党参12~30克 川黄连3克 生甘草6克 炒白术12克。
【用法】水煎待温,分次服。
【治法】温肾健脾,扶正降浊。
【主治】慢性肾功能不全所致的氮质血症及尿毒症。
【加减】呕吐甚者,以生半夏代姜半夏,常用9~12克,气虚甚者加灸黄芪15~30克,如有条件可服人参6~12克,浓煎代共;尿素氮较高者可加生大黄、煅龙骨、煅牡蛎、六月雪各30克,熟附块12克,水煎至150毫升,保留灌肠。并可用丹参注射液16毫升加入5%葡萄糖液中静脉滴入。
【出处】中药方剂大全。
中药处方(二)
【方名】慢肾功能衰竭方剂二。
【组成】桃仁10克 大黄(后下)10克 桂枝6克 甘草3克 川牛膝10克 芒硝(冲服)15克 田三七粉(冲服)1克。
【用法】每日1剂,水煎2次后将药汁混合,分2次服,每次100~200毫升,服至蓄血除,诸症渐减或除去为度。
【治法】破血下瘀。
【主治】①下焦蓄血。症见少腹急结,其人如狂,小便自利,甚者澹语烦躁,脉沉实等症。②慢性肾炎尿毒症瘀血阻滞所致的无尿症。
【出处】中药方剂大全
饮食调理肾功能衰竭
对于慢性肾衰的治疗,目前尚无根本的办法,只是减少对肾功能的进一步损害,延缓其衰竭的进程。
1、西医药治疗,主要是对症处理。
(1)治疗原发疾病和纠正可逆因素。
(2)饮食治疗:限制蛋白,一般每天O。6g/kg的优质蛋白。
(3)纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
(4)控制血压。恢复血压的正常值,降压药的使用与一般高血压同。
(5)贫血者补充铁剂、叶酸和重组人类红细胞生成素。
(6)药物的使用应避免肾毒性药物,根据药物代谢与排泄途径、肌酐清除率及透析对其影响等因素,决定药物剂量。
(7)透析疗法和肾移植。
2、中医药治疗,辩证施治,分证处理。对于正虚者,着重在补。脾肾气(阳)虚者,补脾益肾。脾肾气阴两虚者,益气滋阴。肝肾阴虚者,滋养肝肾。阴阳两虚者,阴阳两补。中成药,如六味地黄丸、参芪地黄丸、杞菊地黄丸、桂附地黄丸等均有一定疗效。对于邪实者,着重在泄。湿浊者,降气化浊。水气者,蠲饮利水。血淤者,活血化淤。
肾衰竭除了积极医疗之外,饮食调理也是一个非常重要的方面。正确的饮食可以降低肾脏的负担,维持肾脏的功能。一般应注意下列五个方面:
1、慢性肾功能衰竭患者饮食宜清淡,进低蛋白饮食。可吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲫鱼、鲤鱼、豆制品等含优质蛋白的食物,但量宜少,成人一般每日摄入100克左右为宜。因为高蛋白质的饮食会增加肾脏废物的排出,加重肾脏的负担。不要摄取植物蛋白,高血脂者要限食含胆固醇高的食物,如蛋黄等。严格限制蛋白质粉的摄取。
2、限制水分、盐分的摄入,以免加重肾脏的负担,造成水肿。
3、如果肾脏持续恶化,在慢性肾功能衰竭病程中,会出现高钾、高磷、高尿酸等症状,在饮食中应注意这些情况。血钾高时应少食蔬菜、水果,如香蕉、干燥的水果,牛肉、猪肉、豆酱等,烹调时可用水泡煮去掉食物中部分钾盐,并须慎用含钾的代盐品。因为患者体内钾离子的蓄积,严重者会影响到心脏的功能。高磷时少食芝麻、花生、瓜子、菌类和海产品,可食含磷少的食物,如甘薯、马铃薯、白萝卜、冬瓜、丝瓜、鸡蛋白、粉皮、苹果、柑桔、橙、菠萝等。尿酸是嘌呤的代谢产物,因此尿酸高的患者应该忌食含嘌呤高的食物,如动物内脏、鹅、干贝、鱼、肉肠、扁豆、蘑菇等;含嘌呤低的食物有谷类及其制品,蔬菜、水果、牛奶及其制品,硬果类、鸡蛋、豆浆、豆腐、蜂蜜等。
4、慢性肾衰病人要适时补充钙。磷的主要功能是强化骨胳,几乎所有食物都含有磷,肾衰竭病人由于肾脏无法正常工作,多余磷堆积血液中,造成高血磷,可导致皮肤搔痒及骨胳病变。因为不能正常排磷,而磷会带走血液中的钙,身体只能从骨骼中脱钙来代替血液中丢失的钙,从而导致骨骼脆弱。慢性肾衰病人可多吃含镁离子的食物,如深绿色蔬菜、巧克力等,必要时应补充含镁的营养素。慢性肾衰病人会贫血,必须补充铁和叶酸,还可补充维生素B族,维生素A、维生素C和维生素E,三大抗氧化剂能改善肾小管的通透性,提高免疫力。但维生素B族要小量用。
【概述】
烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
【诊断】
1、少尿
补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。
2、尿比重低
固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型、上皮细胞碎片、红细胞和白细胞。
3、氮质血症
尿尿素氮/血尿素氮14∶1,尿肌酐/血肌酐10∶1,血尿素氮/血肌酐10∶1
4、自由水清除率的测定
自由水清除率正常值是负值,越接近零值,说明肾功能损害越严重。自由水清除率比血液化学测定(BUN,Cr)敏感,有助于早期诊断。
5、滤过钠排泄分数FENa
肾功不全为功能性改变时,肾小管能大量地重吸收钠离子,FENa减少;而肾小管器质性改变时,对钠离子的重吸收能力明显下降,FENa增大,因而可通过FENa来推测肾小管对钠重吸入的能力,从而判断肾功不全的性质和程度,其计算公式为:
注:UNa尿钠(mmol);pna血钠(mmol);
Cr肌酐清除率;pCr血肌酐(mg/dl);
V尿量(L);GFR肾小球滤过率;
UCr尿肌酐(mg/dl);
FENa正常值1~3。
FENa1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa3提示急性肾小管损害,肾功不全为肾性的或器质性的。
【治疗措施】
1、积极有效的抗休克、抗感染和创面处理
是防止发生急性肾衰的关键。早期切除坏死组织同时覆盖创面,可避免霉素释放和感染。
2、能量供应
烧伤后急性肾衰每日需供应5000KCal热量,必须通过口服联合静脉供给营养的方法来达到。为减少液体入量,可应用浓缩的高热量静脉营养。对急性肾衰患者使用一定量的必需氨基酸并不会使尿素氮升高,相反有了充足的必需氨基酸及热量供应,促使利用内源性尿素,以减少内源性蛋白质的分解,使血尿素氮下降,财时也降低血钾,但对肌酐清除率明显下降的病人,应适当控制蛋白质的供应量。
3、控制液体入量
在治疗过程中要严防输液过多,每天测体重,准确估计病人的液体入量。
成人烧伤合并ARF的液体需要量=500ml 24小时尿量 胃肠丢失量 体表蒸发失水量 额外失水量。
额外丢失量包括气管切开失水量1000ml、使用热吹风时增加的失水量2000~3000ml。
4、透析治疗
常用的有腹膜透析和血液透析两种方法。腹膜透析方法简便,使用高渗透析液较易控制体液过多,不必限制饮食。但腹膜透析时间长,不便于翻身和创面处理;白蛋白和氨基酸丢失较多;易并发腹腔和胸腔的感染。
血液透析需要作动静脉瘘手术;血液通过透析器时必须进行肝素化,操作相对复杂些,但血液透析每次透析时间短有利于创面处理,无腹腔和胸腔感染的危险,而且血液透析效果好,速度快。
透析的指征:①血清钾高于6.5mEq/L;②水中毒、充血性心力衰竭、肺水肿、脑水肿、软组织水肿;③血尿素氮大于100mg/dl或每日上升30mg/dl;④进行性酸中毒,CO2-Cp15mmol/L或血pH7.15者。
【病因学】
1、休克
烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。
2、毒性物质
严重的深度烧伤及败血症时产生有毒物质,包括游离的血红蛋白、肌红蛋白、细菌霉素均可直接或单位地加重肾损害。
3、抗生素
氨基糖甙类抗生素、多粘菌素B、磺胺类药物对肾脏有霉性反应。
4、其他原因
严重腹泻、热风疗法及应激性糖尿病等原因造成的脱水未及时纠正。休克期血容量补足前大剂量应用血管收缩剂或利尿可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生肾衰。
中药处方(一)
【方名】心力衰竭方剂一。
【组成】黄芪10~15克 党参10克 益母草10~12克 泽兰10克 灸附片6~10克 制半夏10克 北五加皮4~10克。
【用法】水煎待温,分次服。
【治法】益气活血,温阳利水。
【主治】心力衰竭。
【加减】若吐甚可加竹菇、生姜;咳嗽喘息不得卧者酌加苏子、白果、灸麻黄等;若水肿明显,并伴咳吐稀白泡沫痰者,可酌加白术、茯苓、猪苓、车前子、苏子、白芥子等健脾利水,祛痰之品;若阳虚明显,畏寒肢冷者,可酌加菟丝子、仙茅、补骨脂温补肾阳之品,或酌加桂枝;或有阴虚表现者则去附片,加麦冬、五味子等;若见阳脱,可用生脉、四逆合方以益气回阳救逆。
【出处】中药方剂大全。
中药处方(二)
【方名】心力衰竭方剂二。
【组成】附子(先煎3小时)15~30克 党参24克(或人参6克) 桂枝9克 川芎12克 赤芍15克 红花6克 葶苈子12克 车前子30克 灸甘草9克。
【用法】上方每日1剂,浓煎成200毫升,分3次服,7~10日为一疗程,有效者,休息1天后再服1~2疗程。心衰1纠正后,改用归脾汤、生脉散或香砂六君子汤调理善后。
【治法】温阳益气,活血利水。
【主治】充血性心力衰竭。
【加减】尿少浮肿明显加木通、防己各12克;心悸不寐加枣仁15克、琥珀6克;气短较重加黄芪15克;痰多加半夏12克、陈皮9克;便溏纳呆加白术15克、砂仁6克;腹水加黑白丑6克;自汗加龙骨、牡蛎各30克;舌红口干去桂枝,加麦冬15克、五味子6克。
【出处】中药方剂大全
心力衰竭不可怕 自我保健有妙招
心力衰竭是一种心血管病的并发症,大多数老年人患有心脏病的同时会伴随出现,需要接受长期的药物治疗来缓解病痛,但是却无法根治。上海远大心胸医院特需中心主任张雅君建议,在不能根治的情况下,病患不妨选择良好的保健措施来避免疾病复发和加重。以下举措只需长期保持,能有效缓解患者身体负担。
心理调整
张雅君主任说,心血管疾病的前后期都与心理、情绪及社会刺激因素有关。良好的心理状态,乐观豁达的情绪和较强的社会生活适应能力,可使个人神经内分泌调节稳定、协调,有助于预防及改善疾病,提高生活质量。因此,患者要保持健康心态,乐观看待事物,遇事要冷静,能看得开,想得通,不为小事斤斤计较。特别是对待疾病,要持既来之,则安之的态度,积极治疗,但又不急于求成,胡乱求医,这样将有利于疾病康复。
养成良好生活方式
良好生活方式包括起居有时、饮食有节、生活规律、适当运动,以及戒烟、不饮酒或少饮酒等,这些都要依靠患者的自觉性来养成。张雅君主任认为,对于老年人心衰患者来说,养成良好生活方式是维持病情稳定和提高生活质量的保证。虽然做起来并不容易,但只要重视,以认真的态度来对待,要做到亦非很难,尤其老年患者不受工作和其他意想不到事情的干扰,做起来也相对容易些。
遵照医嘱服药
心衰患者在医院纠正心衰急性期症状后,大多仍需带一定的强心利尿剂回家使用。由于强心利尿剂具有严格的用药要求,特别是强心甙类药物,不按时或乱服用容易产生毒性作用,对健康危害很大,甚至有生命危险。故张雅君主任提醒,患者必须遵照医生的嘱咐,按时按量服药,如有不适及时请教医生而不是自行调整。此外,在修养及缓解期间应定期去医院复查和接受医生指导。
避免诱因
最后,上海远大心胸医院特需中心主任张雅君提出,心衰的急性发作大多与呼吸道感染、劳累过度、情绪波动、饮食不当(暴饮暴食)及中断药物等有关,这些情况可称之为心衰诱发因素或危险因素。预防心力衰竭的病发,首当其冲要避免这些危险因子的入侵,这样对治疗和疾病复发都能有所改善。
急性肾炎这种疾病我们并不陌生,因为在生活中我们经常接触到这类患者,这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究,下面就跟小编一起来了解一下急性肾炎的中医方剂有哪些?
病因
本病常因-溶血性链球菌致肾炎菌株(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。
临床表现
急性肾炎多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有尿常规异常);典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。
急性肾炎中药方剂
中药处方(一)
〖辨 证〗 湿热内蕴,水湿不化。
〖治 法〗 清热解毒,宣肺健脾利水。
〖方 名〗 五草汤。
〖组 成〗 鹿衔草20克,益母草30克,鱼腥草15克,白花蛇舌草15克,车前子15克,苍术12克,麻黄4克。
〖用 法〗 水煎服,每日1剂,日服2次。
〖出 处〗 连楣山方。
中药处方(二)
〖辨 证〗 肾阴不足,热蕴水停。
〖治 法〗 滋阴,清热,利水。
〖方 名〗 清肾汤。
〖组 成〗 生地15克,山药12克,茯苓15克,泽泻12克,连翘15克,益母草30克。
〖用 法〗 水煎服,每日1剂,日服2次。
〖出 处〗 傅云江方。
结语:通过以上文章介绍我们是不是对急性肾炎的相关治疗偏方有了一定的了解,急性肾炎的治疗有很多的方法,我们可以选择适合自己的方法治疗。但是中药方剂我们一定要找专业人士确定好了是可用的哦,不能随便的乱用。
鼻炎是比较常见的一种五官科疾病,鼻炎又分为急性鼻炎和慢性鼻炎,一旦患上这种疾病,往往会出现鼻塞、流鼻涕等症状,而且还影响大脑的供氧,出现头晕现象。我们这里给大家介绍一下关于急性鼻炎的中药方剂。
中医治疗急性鼻炎有以下方法
1. 中药治疗
(1)风热鼻塞:治以疏风清热、辛凉通窍法。
方选银翘散、桑菊饮等加减。如头痛甚加蔓荆子、藁本;咳嗽痰多加栝楼;如咽喉肿痛加牛蒡子、玄参、射干、山豆根等;如中耳有积液,加桑白皮、葶苈子、菖蒲等。
(2)风寒鼻塞:治以辛温通窍、疏散风寒法。
方宜荆防败毒散加减;或选用葱豉汤加白芷、藿香等;亦可用通窍汤加减。
2. 针灸疗法
(1)鼻塞:选用迎香、印堂。
(2)头痛:选用合谷、太阳、风池。
(3)鼻塞流清涕:选用迎香、上星。
3. 外治
(1) 葱白滴鼻液:滴鼻,每次1 -2 滴,每天3-4 次。
(2)吹鼻:辛夷花研末,每次少许吹入鼻内。
4. 药膳疗法
(1)风寒型
◎姜糖饮:生姜15克,切丝加入适量红糖,沸水冲泡或煎煮10分钟后,稍冷趁热饮用。
◎葱白汤:葱白、蒜白各3-5 根,生姜10- 15 克,沸水冲泡或煎煮10分钟,加糖少许后饮用。
(2)风热型
◎薄荷苏叶饮:薄荷5克,苏叶10克,沸水冲泡10分钟饮用。
◎桑菊薄荷饮:桑叶、菊花、辛夷、白芷各10克,薄荷5 克,沸水冲泡10分钟后饮用。
鼻炎饮食注意事项
急性鼻炎
急性鼻炎患者应注意平时多饮水,注意室内通风。当发热时要适当休息,注意保暖,出门时需戴口罩。饮食方面宜清淡,多吃一些易消化的食物。使用发汗药物不宜太多,中药应轻煎,频饮,服药后不宜吃冷饮及食用生冷,酸涩食品。
慢性鼻炎
慢性鼻炎患者平时应多锻炼身体,参加适当的体育活动,每日早晨可用冷水洗脸,以增强鼻腔粘膜的抗病能力。注意改善工作环境,以防不良外界刺激对疾病的影响。注意气候的变化,及时增减衣服避免感冒。鼻塞时,不宜强行擤鼻也不要随意用手挖鼻孔。经常保持心情舒畅,注意避免大便干燥,保持排便通畅。不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂,如麻黄素,滴鼻净等。
结语:急性鼻炎的出现不仅要及时治疗,还要多注意平时的保健,应平时多饮水,注意室内通风。如果出现发热要适当休息和保暖,出门时需戴口罩。上文我们不仅介绍了鼻炎的中药方剂,提到了饮食注意事项。
饮食养生
运动养生