1、如何诊断动脉硬化呢
1.1、实验室检查。本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL胆固醇增高,HDL胆固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
1.2、血液流变学检查往往示血粘滞度增高,血小板活性可增高。
1.3、X线检查除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位,范围和程度,有助于确定外科治疗的适应症和选择施行手术的方式。
1.4、多普勒超声检查,有助于判断四肢动脉和肾动脉的血流情况。
1.5、血管内超声和血管镜检查则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
1.6、放射性核素检查有助于了解脑,心,肾组织的血供情况。
1.7、超声心动图检查,心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
2、哪些人容易患动脉硬化
2.1、高血压患者
高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。
2.2、糖尿病患者
糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋变窄的右冠状动脉白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
2.3、吸烟者
香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
2.4、肥胖患者
肥胖或体重过重的人,心脏负荷加重,血脂肪不正常的机率也较高,因而增加粥状动脉硬化风险。肥胖,易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素阻抵抗症候群。
3、动脉硬化有什么症状
3.1、头晕头疼
早期的动脉硬化,会让人感觉头晕头疼,并且多发在额头和后脑出现的钝疼。在身体变动时出现头晕。走路不稳,也可产生眩晕、眼球震颤、恶心等,并且伴有吞吐困难等现象。
3.2、记忆力减退
早期的动脉硬化,会使人注意力不集中,劳动能力下降,工作学习都很吃力,并且记忆力减退的表现非常快,遇事往事,但记忆力缺损表现不是很明显。
3.3、早期睡眠障碍
早期动脉硬化变现失眠,难入睡,多梦,易惊醒,盗汗等表现。并且情绪行为改变很大。另外动脉硬化可因脑部组织受累不同发生病变,是病情多样化。
动脉硬化如何治疗
1、扩张血管
扩张血管药物解除血管运动障碍,可用血管扩张剂。
2、调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
患者可使用降低甘油三脂的药物有非诺贝特、阿伐他汀或吉非罗齐。
降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀或普伐他汀。
中药如血脂康、脂必妥等也有一定的调脂作用。
3、抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4、溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
动脉硬化如何预防
1、科学合理的饮食
饮食的不健康,是导致动脉硬化产生的关键因素。想要保护血管,饮食原则是限制脂肪摄入量。对心血管系统最不利的物质,就是饱和脂肪酸,因为饱和脂肪酸可以促进食物中胆固醇的吸收,并使形成的脂蛋白易于附着在血管壁上,加速动脉硬化的形成。
2、杜绝吸烟和二手烟
吸烟同样是引起动脉硬化的关键原因之一。肖亦敏主任指出,烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。这对于人体的动脉血管是非常不利的。
3、积极参加运动
我们经常能看到,动脉硬化患者有很多是比较肥胖的人。那么肥胖和动脉硬化有没有必然联系呢?肖亦敏主任指出,肥胖的人一般都有胆固醇含量过高的现象,而这正是动脉硬化的体征之一,另外内脏脂肪型肥胖会促使血管老化,增加患动脉硬化的几率。
4、严密监测血压、血糖指标
动脉硬化患者普遍兼有高血压、高血糖等疾病。在日常,患者应该定期监测血压血糖指标,一旦发现异常,就应该及时的前往医院就诊。
1、动脉硬化怎样确诊
1.1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白减低,脂蛋白电泳图形异常,多数患者表现为第Ⅲ或第Ⅳ型高脂蛋白血症。
1.2、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。
1.3、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围。
1.4、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲,有时可见钙质沉着。
2、动脉硬化的诊断方法
2.1、40岁以上的病人,如有主动脉增宽扭曲而能排除其他疾病,提示有主动脉粥样硬化的可能。
2.2、夜尿常为肾动脉粥样硬化的早期症状之一。
2.3、活动后出现短暂的胸骨后和心前区闷痛或压迫感,则应疑及冠状动脉供血不足。
2.4、如突然出现眩晕或步态不稳而无颅内压增高征象,则应疑有基底动脉粥样硬化所引起的脑供血不足。
3、动脉硬化的症状有哪些
3.1、烦躁、心悸、失眠:无缘无故的烦躁大家可能会觉得是自己情绪不太好,所以不会太在意。其实,烦躁也有可能是动脉硬化的前兆。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
3.2、内耳反应:当动脉硬化缺血时,会很快引起内耳反应,出现耳鸣、耳聋或眩晕等。这是因为内耳和脑组织一样不能耐受缺氧,而且比心肌对缺氧更为敏感。
3.3、记忆力减退:早期的动脉硬化,会使人注意力不集中,劳动能力下降,工作学习都很吃力,并且记忆力减退非常快,遇事往事,但记忆力缺损表现不是很明显。
3.4、睡眠障碍:早期动脉硬化会有失眠,难入睡,多梦,易惊醒,盗汗等表现,并且情绪行为改变很大。另外动脉硬化可因脑部组织受累不同发生病变,使病情多样化。
易患动脉硬化的人群
1、高血压患者:高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。
2、糖尿病患者:糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋变窄的右冠状动脉白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
3、吸烟者:香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
4、缺乏运动者:运动可以增加高密度脂蛋白,减少低密度脂蛋白,帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外,避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外,运动可以促进血液循环,增加血管弹性,降低血压,消耗过剩热量,使身体脂肪比重减少,肌肉比重增加,而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。
导致动脉硬化的六个原因
1、糖尿病人的脂肪代谢会出现问题,血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性,在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块。
2、香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁,受伤的动脉内壁会卡住胆固醇,引起血小板堆积形成脂肪斑块。同时,抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛,减少血流量。
3、高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤,造成血脂易在动脉壁沉积,形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄。血压不控制,心肌梗塞发生率约提高2~3倍,脑中风则约4倍。
4、血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块,造成动脉硬化狭窄。
5、人会因为压力而增加肾上腺素的分泌,于是引起血压升高、心跳加快,伤害动脉血管内壁。
6、基因上的因素,使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传,其原因仍未明,有的是严重高胆固醇血症,迭积在血液中,进而促发动脉硬化发生。有的是早发性高血压,或是容易发生血栓等。
1、缓解动脉硬化要适当控制总热量
可使体重保持在正常标准范围。超重和肥胖者,应控制好每天的进食量,可结合运动疗法,每月体重减轻 0.5~l 千克即可。糖和含糖量较高的糖果、糕点应尽量少吃。
2、缓解动脉硬化要少吃高胆固醇食物
高胆固醇食物如动物内脏、皮蛋等应尽量少吃,特别是血浆胆固醇升高者,更应严格控制,但要保证足够的蛋白质摄入量。蛋黄虽然含胆醇较高,但其中含有卵磷脂,对动脉硬化有防治作用,可以适当食用,但每天不宜超过2个。
3、缓解动脉硬化要少吃动物油
防治动脉硬化应多吃不饱和脂肪酸,要以植物油为主。因为动物油中主要为饱和脂肪酸,所以应尽量少吃,但也不能完全不吃动物油,一般应使动物油和植物油的比例在 1:3 左右为宜。
4、缓解动脉硬化要多食含维生素的食物
多种维生素都具有降低胆固醇、防止动脉硬化的作用,在饮食中可多吃些含维生素和纤维素较丰富的食物,如新鲜水果、豆类、蔬菜,主食不要吃得太精。
5、缓解动脉硬化要适当参加体育锻炼
比如散步、慢跑、打拳、练操或是其他运动项目,可以按照个人兴趣,选择进行,但不宜剧烈活动,练后以不觉得累为度。还要不吸烟、少饮酒、勿纵欲、保持乐观情绪。日久,动脉硬化自会离去。
缓解动脉硬化的偏方
1、首乌延寿方
主要用于养血平肝,原料及制法:首乌、桑椹子、半夏、甘草各15克,天麻、煅石决明、怀牛膝、丹参、炙龟版、云茯苓各10克。并发冠心病,加瓜蒌皮、藏红花、泽泻;并发高血压,加玉米须、夏枯草、草决明;并发高脂血症,加山楂、葛根等。水煎服,每日—剂。
2、米醋萝卜菜
近几年来,国内外研究发现,白萝卜可以降胝血脂、软化血管、稳定血压,能够防治高脂血症、脂肪肝、冠心病、动脉硬化等疾病。此方具有辛凉解表,消食解毒。用于治疗便秘、高脂血症、脂肪肝、冠心病、动脉硬化等功效,也用于预防流行性感冒。
原料及做法:生白萝卜250克、米醋适量。将萝卜洗净切成小的薄片,放花椒、食盐少许,加米醋浸4小时即可。食用时淋香油。可当佐餐食用,每日2次。
3、健肾养脑方
紫河车粉10克(吞服),龙眼肉、熟地各lo克,桑椹子、太干参、丹参、石菖蒲、茯苓、远志各15克,赤白芍、当归各12克,郁金9克。水煎服,每日一剂。
改善动脉硬化的食物
1、桔子
桔子含有大量的维生素c、拘椽酸及葡萄糖等10余种营养素。对慢性肝炎引起的高血压,多吃蜜桔可以提高肝脏解毒作用,加速胆固醇转化,防止动脉硬化。饭后常吃一只桔子,可以增进食欲,消除高血压引起的消化功能紊乱。
2、洋葱
洋葱可降低血中总胆固醇,有良好的调脂减肥作用,因而被称为“餐桌上最好的调脂药”。洋葱所含的二烯丙基二硫化物、硫氨基酸等物,不但有杀菌作用,而且对预防动脉硬化、脑血栓、冠心病、心肌梗死等也很有益。
3、黑木耳
研究证明,黑木耳中的有抗凝血和抗血小板聚集的作用,能阻止血栓形成,防止动脉硬化。因为木耳中的多糖可明显延长家兔特异性血栓及纤维蛋白血栓的形成时间,缩短血栓长度,减轻血栓湿重和干重,减少血小板数,降低血小板粘附率和血液粘度,并可明显缩短豚鼠优球蛋白溶解时间,降低血桨纤维蛋白原含量,升高纤溶酶活性,具有明显抗血栓形成的作用。
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