在缺血性心肌病的患者中,各种心律失常非常常见,心律失常会加重原有心功能不全的症状和体征,应注意防治。在应用抗心律失常药物时,应考虑到有些抗心律失常药物对心肌的负性肌力作用可影响心脏功能。
3.4、外科手术
有必要采用一定的移植材料进行主动脉-冠状动脉旁路移植术,从而使升主动脉血流通过该血管“桥”而到达缺血心肌,改善心肌缺血状态。
冠心病如何护理
1、饮食调养
注意平时的饮食习惯,多吃一些平清淡的,少吃动物性脂肪、高胆固醇的食物,例如一些肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳赂、黄油等。
2、控制体重
肥胖者要设法减肥,减少食物的总热能卡;不宜过多地饱食,并通过体力活动、锻炼来减轻体重,务使达到较理想水平。
3、生活调理
要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时,注意保暖。起居应有规律,睡眠要充足,心境要平稳,万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。
4、定期进行健康检查
特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和冠心病的发生有密切关系的,-旦发现就应和医生密切联系,有针对性地选择药物治疗,以控制其进展
冠心病的食疗偏方
1、芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤。逐日2次。
2、荷叶、山楂叶各适量,水煎或开水冲浸,代茶随饮或逐日3次。
3、菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,逐日1剂,代茶饮用。
4、玉米粉50克用冷水调和,煮成玉米粥,粥成后加入蜂蜜1匙服食。逐日2次。
5、红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。逐日服1~2次。
6、柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。逐日服2次。
7、水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食。逐日早晚服食。
8、将鲜葛根切片磨碎,加水搅拌,沉淀取粉。以葛根粉30克、粳米100克煮粥,逐日早晚服食。
扩展阅读
1、怎样确诊是不是冠心病
1.1、心电图检查。用于发现有无心肌缺血、心律失常现象,是诊断冠心病的常用方法,包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、心电图负荷试验、心电图连续监测等检查。
1.2、放射性核素(ECT)检查。了解梗塞范围。
1.3、超声心动图。了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能。
1.4、心肌酶学检查。通过SGOT、CKp等了解心肌损伤程度和恢复过程。
1.5、冠状动脉造影。目前被称为诊断冠心病的“金标准”。可明确病变范围、程度,并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据,还可评估风险,同时可结合左心室造影确定左心室收缩功能和有无室壁瘤。
1.6、心血池显像,可用于观察心室壁收缩和舒张的动态影像,对于确定室壁运动及心功能有重要参考价值。
1.7、超声和血管内超声,心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一。
2、冠心病有什么症状
2.1、典型胸痛。因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
2.2、疼痛常放射至左肩、左臂前内侧直至小指与无名指;疼痛在心脏负担加重(例如体力活动增加、过度的精神刺激和受寒)时出现,在休息或舌下含服硝酸甘油数分钟后即可消失;疼痛发作时,可伴有(也可不伴有)虚脱、出汗、呼吸短促、忧虑、心悸、恶心或头晕症状。
3、冠心病吃什么好
3.1、豆类
豆类食物特别是黄豆含有大量的亚麻二烯酸,能降低胆固醇和血液的粘滞性。把黄豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰冻起来,随时可做各种菜,如煮豆、炒豆、豆汤等。此外经常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保护心脏。
3.2、纤维类食物
纤维与降低胆固醇的药物有着同样作用,特别能保护心脏。
3.3、海产品
能够降低胆固醇,但吃鱼时,要限制玉米油、葵花子油和豆油的摄入,因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。
3.4、茄子
它能够限制人体从油食中吸取胆固醇,并能把肠内过多的胆固醇裹在一起带出体外。
3.5、大蒜
蒜是保健食物,它能带走有损心脏的胆固醇;蒜能降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白;还能够降低血小板的粘滞性,阻止血液的凝固,预防血栓的形成。每天至少吃1至3瓣大蒜,最好是未经加工或未除蒜味的大蒜,这对冠心病有预防作用。
冠心病有什么危害
冠状动脉树长期硬化情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血。如果短时间(大都超过30分钟)内无法解除时,导致相应冠状动脉下游远端灌注区的心肌坏死,临床上则表现为急性心肌梗死。心绞痛可分为稳定性和不稳定性两种。稳定性心绞痛一般不会诱发急性心肌梗死,不稳定性心绞痛则容易发生急性心肌梗死。
冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。
冠心病如何预防
1、午睡预防
午睡时间以1小时左右为宜,过长过短均不宜。起床后先在床上作轻度活动,慢慢坐起,用于在心前区、胸部作5-10分钟按摩,然后下床喝一杯水。
2、调整饮食结构
人们一般喝水较少,容易使血液浓缩,加重心脏负担。冠心病患者要多喝开水,并多进食一些容易消化和富含营养的清淡食物,如蔬菜、水果、鱼肉和瘦肉等。避免进食过饱,不要吃肥肉,少吃动物内脏,更不要喝大量酒,特别是烈性酒来御寒,以免加重心脏负担。当然,逢年过节喝适量葡萄酒倒未尝不可。
3、适当按需进补
冠心病患者在进补问题上,应遵循“可补可不补者一般不补,能食补者不要药补”的原则。部分体质虚弱、大病初愈的冠心病患者可适当选用党参、黄芪、附子、桂枝、人参、何首乌、枸杞子、天麻、冬虫夏草等中药,以及羊肉、银耳、核桃、鹌鹑蛋、山药等食物来进补。
现在的工作压力特别大,每天需要加班做各种各样的文案,让人们处于很焦虑的状态下,抑郁症的确是常见的疾病,会导致人们在身心上觉得疲惫,虽然在表面刚开始看不出来什么,但是在夜深人静的时候,才是抑郁症发作的时候,抑郁症想要确诊,可以去看心理医生,这是属于心理障碍性的疾病。
抑郁症的诊断与其他精神疾病的诊断一样,主要从以下方面来考虑。
1、症状学标准:即在列出的症状中,需要存在几条症状,才能做出抑郁症的诊断。
2、病期标准:即疾病要持续多长时间,才能做出抑郁症的诊断。
3、严重程度标准:即疾病达到何种严重程度,才可以做出抑郁症的诊断。
4、排除标准:即要进行鉴别诊断。只有排除哪些疾病,才能做出抑郁症的诊断。
我国原来只有精神疾病的分类,80年代以来才逐渐形成各种精神疾病的分类与诊断标准。目前通用的是中国精神疾病诊断标准第二版的修定版(CCMD-2-R)。这个诊断标准与国际疾病分类第10版(ICD-10)接近,但又在某些方面保持中国特色。
CCMD-2-R关于抑郁症的诊断标准:
1、症状标准:以心境低落为主要特征且持续至少2周,在此期间有下述症状中的四项。(1)对日常活动丧失兴趣,无愉快感;(2)精力明显减退,无原因的持续疲乏感;(3)精神运动性迟滞或激越;(4)自我评价过低,或自责,或有内疚,可达到妄想程度;(5)联想困难,或自觉思维能力显著下降;(6)反复出现想死的念头,或自杀行为;(7)失眠,或早醒,或睡眠过多;(8)食欲不振,或体重明显减轻;(9)性欲明显减退。
2.严重程度标准:精神障碍至少造成下述情况之一。
(1)社会功能受损;(2)给本人造成痛苦或不良后果。
3.排除标准:(l)不符合脑器质性精神障碍、躯体疾病与精神活性物质和非依赖性物质所致精神障碍;(2)可存在某些分裂性症状,但不符合精神分裂症的诊断标准。若同时符合精神分裂症的症状诊断标准,鉴别诊断可参考分裂情感性精神病的诊断标准
1、冠心病最新治疗方法
药物治疗是最基本的治疗,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持。但当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影,对冠脉病变做出详细的评价,然后根据病人的冠脉病变情况,结合病人的经济状况决定是否选择介入治疗和/或搭桥手术。介入治疗创伤小、恢复快,能迅速解决冠状动脉狭窄,缓解心肌缺血,改善生活质量,缺点是花费大、部分病人不适合做介入治疗,也有部分病人会出现放置的支架内再次出现狭窄等情况,远期效果不如搭桥手术。
2、冠心病的危险因素
可改变的危险因素有:高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病的症状
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病食疗方
韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗净,粳米淘净韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
木耳烧豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且将两者进行清洗干净。然而将食用油倒入锅中进行加热,油热后先加入豆腐,待豆腐煎制十几分钟之后再加入木耳,最后加入一些所需要的调味料进行调味即可。
冠心病的危害
首先,冠心病会引起心脏破裂,造成急性心包积血,绝大多数为心室游离壁破裂,严重的就会出现急性心包压塞而淬死。其次,冠心病会造成乳头肌功能失调,严重失调者导致左心衰。再次,冠心病患者还会使心室壁瘤,主要见于左心空,接受检查时,X线、超声心功图及放射性核素检查都会显示心室壁痫的表现。
冠心病的发病原理就是导致心脏不能正常的工作和造血,所以,冠心病又被称为缺血性心脏病,冠心病严重影响新功能的一种疾病,若是心脏不能正常的造血和促进血液循环的话,那么,人的生命就会受到威胁了,所以,这是很严重的,一定要重视冠心病,努力预防这种疾病的发生。
另外就是冠心病会引起一系列的并发症,这些并发症随时都是会变的跟家严重的,像心力衰竭,随时都是会要了冠心病患者的命的,所以最好是好好的注意保护,千万不要让自己的冠心病接着恶化下去了。
1、冠心病的药物治疗
硝酸酯类,如硝酸甘油,消心痛,欣康,长效心痛治。
他汀类降血脂药,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延缓或阻止动脉硬化进展。
抗血小板制剂,阿司匹林每日100-300mg,终生服用。过敏时可服用抵克立得或波立维。
β- 受体阻滞剂 ,常用的有倍他乐克,阿替乐尔,康可。
2、冠心病的手术治疗
虽然外科冠状动脉搭桥手术比较适用,但是治疗风险比较大,并且费用也较高,所以,该手术治疗存在弊端,特别是经济条件不太好的家庭,这昂贵的费用对于他们无疑是天文数字。再者,搭桥之后的血管一样容易堵塞。因此,搭桥不能根本上治愈冠心病。
3.冠心病的内科介入治疗方法
何为内科介入治疗,内科介入治疗是能够帮助冠状动脉再通,心肌灌注恢复,挽救缺血心肌,最终达到心脏的正常血液供应目的的一种治疗。但是该种治疗方法往往会有复发的可能性,由此可见,也不能从根本上治愈并保证不复发。
4、冠心病的中药治疗
方一:茯神12克,丹参、赤芍、桃仁、酸枣仁(炒)、柏子仁各9克,薤白、郁金、全瓜蒌、丹皮各5克,桂枝、甘草各3克,红枣5枚。每日1剂,水煎分3次服。
主治:冠状动脉硬化,叶1医辨证为痰瘀内滞型,症见心痛,痛有定处,咳唾痰涎,心悸,头昏,失眠,舌紫苔腻,脉滑。
方二:当归、炒自芍、党参、炒酸枣仁、沙参、合欢花、白术、茯神各9克,桂枝、远志各5克。服上药好转后原方去沙参、合欢花,加炙黄芪、秫米各9克,山药12克,炙片草5克,以补益心脾。每日l剂,水煎分3次服。
主治:窦性心动过速、左心功能不全、冠脉循环功能不全,中医辨证为气血两虚型,症见心胸隐痛,胸闷气短,动则喘息,心悸,倦怠乏力,心烦,面色不华,舌淡苔薄,脉虚弱。
冠心病吃什么好
1、韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗净,粳米淘净韭白、粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
2、玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗净,玉米粉放入大碗内,加冷水调稀粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮至米九成熟,将玉米粉糊倒入,边倒边搅,继续用文火煮至玉米烂成粥每日两次,早、晚餐食用。
3、木耳烧豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且将两者进行清洗干净。然而将食用油倒入锅中进行加热,油热后先加入豆腐,待豆腐煎制十几分钟之后再加入木耳,最后加入一些所需要的调味料进行调味即可。
冠心病如何预防
1、戒烟:患有冠心病的患者千万不能吸烟,而且就算你没有患有这个疾病也最好将烟瘾给戒掉。因为吸烟者患冠心病的比例是不吸烟者的两倍。研究发现,戒烟2~3年后,患冠心病的风险就会降至与不吸烟者一样的水平。
2、适量饮酒:少量饮葡萄酒对心脏有利,因为制葡萄酒时,葡萄皮里的一种成分可软化血管。但要注意,饮酒过度就会引发冠心病。
3、少吃蛋黄:一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克,而高胆固醇饮食与冠心病有一定的关系。老人胆固醇较高的话,一周最多只能吃两个蛋黄。
4、减肥:肥胖者患冠心病的比例远远高于正常体重的人,特别是有腰臀肥胖"苹果形"身材的人。只要老人减肥3~5公斤,心脏状况就会有很大改善。
5、注意饮食:大家在平时的膳食里面,小编建议一定要注意健康的饮食,可以坚持吃低脂肪食品,如豆腐、杂粮、蔬菜及低脂乳制品等。
6、多运动:每天适度运动20分钟,可使患冠心病的机遇减少30%,快走的效果最好。
1、冠心病最好治疗方法
介入治疗
所谓的介入治疗,指的是通过动脉内部形成的带气囊导管,经过心脏的外周动脉送入到冠脉的狭窄处,这样可以起到扩充气囊的作用,是血液的流通得到一定程度上的改善。并且可以在狭窄的气囊上安装支架,从而预防气囊再次变得狭窄。这一治疗方式在患者患病的初期就使用效果是最好的,还可以改善心绞痛。
日常习惯
对于冠心病患者而言,养成良好的生活习惯是极为重要的,比如说患者最好是要戒烟戒酒,低脂低盐饮食,适当的进行一些体育锻炼,然后对饮食加以控制,这样可以使心脏所受的的压力办校,在改变日常习惯的同时,服用一些药物,诸如他汀类调脂药物等,这样可以改善患者心脏的气囊情况,并且延缓动脉的粥样硬化。
2、冠心病的诱因
高血压,血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病,不良生活方式包括吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒,以及社会心理因素。不可改变的危险因素有:性别、年龄、家族史。此外,与感染有关,如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。
3、冠心病的典型症状
因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
冠心病患者午睡注意事项
午睡时间以1小时左右为宜,过长过短均不宜。起床后先在床上作轻度活动,慢慢坐起,用于在心前区、胸部作5—10分钟按摩,然后下床喝一杯水。
睡姿应取头高脚低、右侧卧位,以减少心脏压力,防止打鼾,须注意的是坐位及伏案睡有害,会使脑缺氧加剧。
睡前不吃油腻的食物,不吃得太饱。太饱会影响心脏正常收缩和舒张;油腻食物会增加血粘稠度,加重冠状动脉病变。
不宜午餐后立即躺下午睡,因为此时大量的血液流向胃,血压下降,大脑供氧及营养明显下降,易引起大脑供血不足。一般应食后休息20分钟。
患有高血压者,睡前忌服降血压药,因为睡时血压下降,可使心、脑、肾等主要脏器供血不足,及凝血物血小板附于血管壁引起血栓,导致缺血性中风发生。
冠心病患者饮食注意事项
冠心病吃什么好
多喝水;低胆固醇、低盐低脂。多吃富含钾元素食物,如豆类及其制品、马铃薯、紫菜、海带、香菇、蘑菇、山药、春笋、冬笋、木耳、荞麦、以及香蕉、西瓜等。以利缓和钠,保护心肌细胞。吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、洋葱、生姜、番茄、香菇、鲜菇、紫菜、海带、鱼类、柑苹果、山楂、花生等。
冠心病吃什么不好
少吃或不吃甜食;避免进食油炸食品及鱼子、蛋黄等。少吃含糖分高的食物;不抽烟;不吃或少吃牛油、奶油及各种油腻食物。
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