1、心肌梗死的危害
乳头肌功能失调或断裂乳头肌(主要为二尖瓣乳头肌)因缺血、坏死等而收缩无力或断裂,造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,并易引起心力衰竭。
心脏破裂为早期少见但严重的并发症,常在发病一周内出现,多为心室游离壁破裂,因产生心包积血和急性心包堵塞而猝死。偶为心室间隔破裂穿孔,在胸骨左缘第四肋间出现响亮的收缩期杂音,常伴震颤,可引起心力衰竭而迅速死亡。
栓塞为心室附壁血栓或下肢静脉血栓破碎脱落所致,国外一般发生率在10%左右,我国一般在2%以下。见于起病后1~2周。如栓子来自左心室,可产生脑、肾、脾或四肢等动脉栓塞;如栓子来自下肢深部静脉,可产生肺动脉栓塞。
心肌梗塞后综合征于心肌梗塞后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致。
其他尚有呼吸道(尤其是肺部)或其它部位的感染、肩-手综合征(肩壁强直)等。
2、心肌梗死的病因
过劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
3、心肌梗死的临床表现
突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛
休息和含服硝酸甘油不能缓解,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。
少数患者无疼痛
一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
部分患者疼痛位于上腹部
可能误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症;少数患者表现颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛,易误诊。
心肌梗死如何预防
1、不搬重物
搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。
2、放松精神
愉快地生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
3、适度锻炼
一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。
心肌梗死食疗方
1、山楂银耳羹
材料:山楂50克、银耳20克、蜂蜜250克。
做法:将银耳洗净切碎后,与山楂、蜂蜜一起入锅熬成羹,每次5毫升,每日3次。
功效:可用于缓解心肌梗死引起的胸痛。
2、红枣莲籽粥
材料:红枣、莲籽各15克、粳米50克。
做法:将莲籽、红枣、粳米一起煮成粥,每日1次,可作早餐食用。
功效:适用于心肌梗死。
3、桂花栗子羹
材料:新鲜栗子300克、玉米面50克、桂花酱15克、调料适量。
做法:将栗子剥壳后煮熟备用,将栗子、白糖加水煮20分钟,然后用玉米粉给栗子羹勾芡,最后淋上桂花酱即可,每日早晚空腹食用。
功效:适用于心肌梗死。
1、心肌梗死有救吗
心肌梗死的症状是可以通过治疗消除的,但梗塞部位并不能完全恢复。由于心脏功能下降,也会产生相应的一系列症状,例如不能参与太多体力活动,容易感觉乏力等。正常情况下,患者的梗塞面积不大,症状较轻,只要积极配合医生治疗,就能稳定病情,防止并发症出现。
梗死的面积较大,且是由动脉硬化引起,检查后血管堵塞严重,这类情况在临床上的治疗难度比较大。此时患者可根据检查结果,选择专业的医院就诊,治疗时多与医生沟通,例如狭窄程度严重时要放支架治疗等,科学的治疗有助于疾病的康复。
2、心肌梗死能咳嗽自救吗
网传心肌梗死10秒自救法称,发生心梗要不停咳嗽,以这个动作压挤心脏,进而促进血液循环。
对此,专家表示,自主咳嗽的确可以增加冠状动脉血流,但是增加的血流形成的冲击有限,能够冲开堵塞血管的概率微乎其微。再说心梗可能引起心跳骤停,这时患者来不及反应就失去意识,还怎么自主咳嗽呢?
在心梗发生时,患者身体会有一些反应,如胸痛、胸闷、气喘;爬坡、走路时出现胸闷;持续胸痛超过5分钟,10分钟后依然没有缓解;患者剧烈出汗,有明显不适。专家说,发生急性心肌梗死,最重要的是及时开通阻塞的血管。最好的急救办法是,第一时间拨打120,由医生判断是否心肌梗死,对症治疗。
3、心肌梗死高危人群有哪些
心梗高危人群有:有心脑血管疾病家族史者;高血压、高血脂、高血糖“三高”患者;肥胖患者;工作压力大,日常精神压力大的职业从事者。
此外,心梗常有发作诱因,多在患者大量饮酒、情绪激动、剧烈运动后出现。另外,在天气剧烈变化、气温骤升骤降的换季时,持续高温或严寒,长时间的低气压、雾霾等极端天气中急性心梗发病率升高。
因此,心梗高危人群保持良好生活习惯、遵医嘱服药十分重要。有的高血压患者觉得没有症状就不吃药,这是很危险的。如果不按时吃药,没控制好血压,容易引起全身动脉硬化。等到出现症状,往往心、脑、肾三个重要的生命器官已经受到了严重损害。
急性心肌梗死的症状
疼痛:为此病最突出的症状。发作多无明显诱因,且常发作于安静时,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但疼痛程度较重,持续时间久,有长达数小时甚至数天,用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛,起病即表现休克或急性肺水肿。
休克:百分之20病人可伴有休克,多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷,脉搏细弱,血压下降10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他表现者称为低血压状态。休克发生的主要原因有:由于心肌遭受严重损害,左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次,剧烈胸痛引起神经反射性周围血管扩张;此外,有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
心律失常:约百分之75-95的病人伴有心律失常,多见于起病1-2周内,而以24小时内为最多见,心律失常中以室性心律失常最多,如室性早搏,部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见,室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗死易发生束支传导阻滞,下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞,室上性心律失常多见于心房梗塞。
心肌梗死能活多久
心肌梗塞后存活的时间有几年到几十年不等,患者采取正确的治疗方法,同时配合饮食调理都会影响生存率。心肌梗塞合并脑梗塞患者尤其要避免高热量、高脂肪饮食。另外,做好治疗后及日常护理也可患者延长生存期。
人体的生物代谢与自然界的变化息息相关,专家们通过观察发现,一些疾病的发生有着比较明显的时间规律,比如要防范急性心肌梗死,千万不能忽视最易发生急性心肌梗死的“魔鬼时间”。
急性心肌梗死是由于持续而严重的心肌缺血所引起的部分心肌急性缺血性坏死。绝大多数急性心肌梗死的发生与冠状动脉粥样硬化斑块有关。这是因为冠状动脉出现粥样硬化斑块后,如同河流淤积了泥沙,使河道水流不畅,冠状动脉被完全阻塞,将造成断流,心肌好比河流所灌溉的农作物,就会因无水而枯死。
专家指出,清晨日出东方,人的交感神经兴奋性提高,血压上升,心律加快,血小板活性增强,血液黏稠度增加,冠状动脉的压力和应切力也随之增加,极易导致粥样硬化斑块破裂,形成血栓,阻塞冠状动脉,引发急性心肌梗死。对于冠心病患者来说,每天6时-11时是全天最危险的时段,专家们将其称为“魔鬼时间”。
专家们还发现,急性心肌梗死在一年之中,以冬春寒冷季节发病率最高;一周之中,以周日、周一发病率最高。
急性心肌梗死的临床表现为持久的胸痛、憋气、呼吸困难、心慌,严重者伴有严重的心律失常、急性心衰、休克、意识障碍,甚至发生猝死。
专家提醒说,除了警惕“魔鬼时间”外,人们尤其是冠心病患者要懂得情绪激动、剧烈运动、强冷刺激、过度疲劳和暴饮暴食等都是诱发急性心肌梗死的重要因素,所以一定要注意避免这些情况。专家还特别建议患有习惯性便秘的老人避免用力大便。
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