1、老年痴呆检查
神经影像学检查
结构影像学:用于排除其他潜在疾病和发现AD的特异性影像学表现。
脑电图(EEG)
AD的EEG表现为α波减少、θ波增高、平均频率降低的特征。但14%的患者在疾病早期EEG正常。EEG用于AD的鉴别诊断,可提供朊蛋白病的早期证据,或提示可能存在中毒-代谢异常、暂时性癫痫性失忆或其他癫痫疾病。
血液学检查
主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
2、老年痴呆临床表现
该病起病缓慢或隐匿,病人及家人常说不清何时起病。多见于70岁以上(男性平均73岁,女性为75岁)老人,少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多(女∶男为3∶1)。主要表现为认知功能下降、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。
3、老年痴呆用什么药
抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
抗抑郁药AD病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
老年痴呆如何预防
读书看报,多动脑筋
我们知道,老年痴呆主要是脑子不太好使,一步步发展而成,那么,大脑要一直运转才能不让其老化。这就需要多做一些与智力锻炼有关的事情。多读书,多看报,了解评论时事动态,多与老友下下棋,与朋友打打麻将,多上上网,玩玩游戏,学习点新鲜事物。这些都能让人脑筋灵活,智力不衰。
乐观开朗,心情愉快
长寿的人一般都很乐观,心态好,得病少,因为笑本身就是一种有益于身心健康的运动,有愉快的心情自然百病不侵,其实医学上本身也说,身心抑郁的人的确容易引发老年痴呆症的发生,因为他精神出现障碍,活在自己的世界。只有与世无争,身心豁达,开心乐观,才能健康永在。
适当运动,保持精力
人其实就像是一台机器,老年痴呆其实就是人的一部分器官(特别是大脑)出现了故障,为什么人年轻的时候不容易发生痴呆的情况呢?这是因为年轻时人这台机器在不停运转,零部件在不断的自我养护,一旦退了休,闲下来了,整天没事可做,呆在家里,身体各部位运转不畅,自然容易出现问题。适当的运动,锻炼可以激发细胞的活力,让人精力旺盛,远离老年痴呆的发生。
老年痴呆危害
1、患者生活质量严重下降:老年痴呆一般最初征兆从失忆开始,如经常忘事,且有些事刻意去记还会忘,事后还想不起来,严重影响了工作和生活。再进一步发展,患者的日常生活能力下降,他们不认识配偶、子女,穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听幻觉,给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼,老年痴呆患者平均生存仅6年。
2、照料者的缺乏及情绪问题:得了老年痴呆症,最痛苦的不是患者本身,而是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家属中,八成以上的人有不同程度的情绪障碍,有的人甚至患上了抑郁和焦虑症。关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉,还不仅仅是累的问题,让很多家属深感绝望。
1、老年痴呆原因
疾病因素
有些疾病是能够引起老年痴呆的出现的,如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等均是能够导致老年痴呆出现的。除以上身体疾病能够引起老年痴呆,一些精神类疾病也有引起老年痴呆的可能性,如老年抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病等疾病就是能够引起老年痴呆比较常见的精神病类疾病。
头部外伤因素
专家们对老年痴呆研究的过程中发现大脑受到外伤也有引起老年痴呆的可能性,这个脑部外伤是指伴有意识障碍的脑部外伤,它可能会使脑干受到损伤,这也很有可能加速大脑功能的衰退引起老年痴呆的出现。
心理因素
心理因素是有引起老年痴呆的可能性,有些患者在老伴去世以后,可能心理极度悲伤导致突然出现老年痴呆的现象是经常能够遇到的。此外经济困难、生活不顺、长期独居、子女不孝等都是会影响老人的心理,导致老年痴呆的出现的。
2、老年痴呆怎么检查
血液学检查主要用于发现存在的伴随疾病或并发症、发现潜在的危险因素、排除其他病因所致痴呆。包括血常规、血糖、血电解质包括血钙、肾功能和肝功能、维生素B12、叶酸水平、甲状腺素等指标。对于高危人群或提示有临床症状的人群应进行梅毒、人体免疫缺陷病毒、伯氏疏螺旋体血清学检查。
3、确诊老年痴呆的标准
如果有以下表现,即可确诊AD:既有临床又有组织病理(脑活检或尸检)的证据,与NIA-Reagan要求的AD尸检确诊标准一致。两方面的标准必须同时满足。
既有临床又有遗传学(1号、14号或21号染色体的突变)的AD诊断证据;两方面的标准必须同时满足。
老年痴呆如何预防
1、饮食预防老年痴呆
老年痴呆是因为脑功能衰退而引起的,所以要想预防老年痴呆好好保护自己的大脑功能跟重要。我们生活中很多事物都是有益于大脑,能够防止大脑减退的。如能够增强记忆力的蓝莓,能够保护脑细胞的菠菜,保持敏锐思维的南瓜和增强反应能力的豆腐都是能够很好的起到预防老年痴呆的作用的,老年人群平时可以多摄取一些这些食物。
2、作息预防老年痴呆
老年人该怎么预防老年痴呆?在睡眠中我们会停止思考,大脑就不再工作了开始好好休息了。也正是因为有足够的休息大脑的功能才能被好好的保护起来,所以说保证足够的睡眠对大脑是很有好处的,也能很好的预防老年痴呆。当然充足的睡眠是指质量良好的睡眠,所以老年人在睡前可以喝杯温牛奶或者泡泡脚,这些都是有利于睡眠的。保证好的睡眠也是能够很好的预防老年痴呆的。
3、运动预防老年痴呆
保持一些适当的运动是可以很好的预防老年痴呆的。现在非常流行的广场舞老年人就可以适当的参与一下,维持腰部及脚的强壮。此外也可做一些比较复杂的手工,这也是能够维持大脑的活力很好的预防老年痴呆的,比如吹奏乐器、画画等都能够起到起到预防老年痴呆的作用。
老年痴呆怎么治疗
西药治疗老年痴呆:
目前用来治疗老年痴呆的西药主要是使用的延缓记忆力和智力退化的药物,有神经递质的药物、脑代谢赋活的作用,这两种药物在治疗老年痴呆时都可以有效的延缓记忆力和智力的减退,甚至能够起到提高记忆力的作用,所以在治老年痴呆时对延缓症状药物和控制精神类疾病症状药物的灵活应用十分重要。
中医辨证治疗老年痴呆:
治疗老年痴呆用什么方法才能见效?见脑转耳鸣,表情淡漠,思维迟钝,怠惰思卧;毛发焦枯,骨软瘘弱;舌淡苔白,脉沉细弱,两尺无力等,属髓海不足型老年痴呆,在治疗此类老年痴呆的时候应采用益髓通脉之法,可选择用益髓通脉汤进行治疗,其中包括鹿角胶、芍药、山药、茯苓、龙眼肉、枸杞、白术、当归、黄芪、枣仁、远志、人参、龟板、熟地等中药材,可以有效治疗老年痴呆。
1、老年痴呆的原因
1.1、遗传因素:国内外许多研究都证明,老年痴呆患者的后代有更多机会患上此病。但是,其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传,且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约,以致中断其遗传作用。
1.2、营养及代谢障碍:由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致痴呆。如各种脏器引起的脑病,像肾性脑病,是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧,可以导致痴呆;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致痴呆。
1.3、肿瘤:恶性肿瘤引起代谢紊乱可导致痴呆,脑肿瘤也可直接损伤脑组织导致痴呆。
1.4、药物及其他物质中毒:酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,中是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等,防护不善,引起慢性中毒后可以导致痴呆。一氧化碳中毒也是常见的导致急性痴呆的原因之一。
2、老年痴呆症状:记忆障碍
痴呆早期多累及顺行性记忆,表现为不能回忆最近发生的事,如谈话内容、电视节目、上一餐吃的饭菜,忘记东西放置的位置,忘记服药或要购买的东西,反复说一句话或一件事,如刚问了客人“你父母怎么样?”,一会又问同样的话。随病情进展,至中期患者的远期记忆也受到影响,忘记生活中早期的事件,此时患者常言之无物,记忆中的东西已经很少,谈话内容常局限于常做的一两件事。
3、老年痴呆症状:语言障碍
早期痴呆患者多表现为找词困难、迟疑、语言空洞,随病情进展,最后都发展成完全失语,患者缄默或只有喃喃之声,理解和表达完全不能。
4、老年痴呆症状:运用能力下降
痴呆的中晚期患者运用能力明显下降,逐渐出现到卫生间不能冲水,不能穿衣服或脱衣服,吃饭容易散落,生活需要照顾。
5、老年痴呆症状:感知能力下降
随着病情的进展,至中度,患者左右认识不能,不能认识自己的手指。
老人如何预防患上老年痴呆
1、预防老年痴呆,需要注意饮食方面
老人如何预防患上老年痴呆?预防老年痴呆就要饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪,一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质,食物纤维,维他命,矿物质等都要均衡摄取。
2、预防老年痴呆,中老人需要适度运动
适度运动,维持腰部及脚的强壮,手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜,写日记,吹奏乐器,画画等都有预防痴呆的效果。
3、预防老年痴呆就要生活有规律
避免过度喝酒,抽烟,生活有规律,喝酒过度会导致肝机能障碍,引起脑机能异常,一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆,抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。
4、预防老年痴呆需要锻炼大脑
据研究表明,年纪较大的教师以及脑力劳动者的思维更为敏捷,有此推断,经常锻炼大脑能有效防治大脑退化,从而有效预防老年痴呆的发生。
老年痴呆症的患者在平时该如何吃
1、在日常饮食中,家属应当给予老年痴呆症患者低糖饮食。因为倘若在生活中过多的食糖,特别是精制糖摄入过多,就易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。
2、在平时的饮食上,家属需要给老年痴呆症患者供给充足的必需脂肪酸。因为在膳食中提供充足的必需脂肪酸对老年患者的病情很重要,它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,核桃、鱼油、红花油,月见草油的必需脂肪酸含量较多,在膳食中可适量增加。
3、在饮食上烹饪各种菜肴时,家属一定要注意不要放过多的味精。因为脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成氨酪酸。一旦摄入过多的味精,可引起头痛、恶心等症状。
4、家属在安排老年痴呆症患者的膳食时应注意补充含维生素E、维生素C和胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些物质具有抗氧化物质,能够延缓衰老。
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