急性左心衰是一种突发性疾病,如果在发病之后不及时送往医院治疗很容易就危及生命。那当我们在平时的生活中遇到急性左心衰该怎么处理呢,接下来就让小编来帮助你吧。

及时控制或祛除心内外的感染病灶,控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;预防和控制风湿活动,积极预防和控制感染性心内膜炎,呼吸道感染及其他部位的感染。迅速纠正心律失常:当心脏病患者发生心律失常时,应迅速给予纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓,过速的心室率控制在安全范围,以防止心衰的发生。纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,治疗贫血并消除出血原因。

避免输液过多,过快。停用或慎用某些抑制心肌收缩力的药物。避免过度劳累,情绪激动,过度肥胖者应控制饮食。高血压者采用降压措施,快速异位心律失常要纠正心律失常,二尖瓣狭窄者施行紧急二尖瓣球囊成形术或二尖瓣分离术。机械辅助呼吸机的应用用面罩法连续气道正压吸氧治疗,可用于各种原因严重急性左心衰,安全、有效。

以上就是急性左心衰的处理方法。发现身边有人患有急性左心衰并且发病时要保持冷静,先拨打急救电话然后再按照上述方法进行处理和急救。平时不要有情绪上的大起大落,保持一个平和的心态,定期去医院做检查。

小编推荐

急性左心衰抢救措施有哪些?


当人们发生了疾病的时候,最要紧的就是知道它的抢救措施,不怕一万就怕万一,关于急性左心衰抢救措施有哪些这个问题就引起了很多人们的关注,当一些意外情况发生的时候我们都会手忙脚乱的不知道该怎么办才好,那么随着这个疾病的发生次数越来越多,大家都要学习一些有关于它的知识,接下来我们就讲一下急性抢救措施有哪些?

急性左心衰的抢救措施有哪些:

1.患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流。其他应用四肢轮流三肢结扎法减少静脉回心血量,在情况紧迫,其他治疗措施尚未奏效时,也能对缓解病情有一定的作用。

2.吸氧:立即高流量鼻导管给氧,在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失,增加气体交换面积,一般用50%酒精置于氧气的滤瓶中,随氧气吸入。

3.吗啡3~5mg,静脉注射,仍是治疗急性肺水肿极为有效的措施;(使患者镇静、减少躁动所带来的额外心脏负担,医学教育|网搜集同时具有小血管舒张功能而减轻心脏负荷)。

4.快速利尿:呋塞米20~40mg于2min内静脉注射完,10min内起效,可持续3~4h,4h后可重复一次。

5.应用血管扩张剂,可选用硝普钠(含有氢化物用药时间不宜超过24小时)或硝酸甘油静滴,硝普钠初始量20~40μg/min,每5min,增加5μg/min.维持量300μg/ min;硝酸甘油初始量5~10μg/min.每3min增量5μg/min维持量50~100μg/min,直至肺水肿缓解或动脉收缩压降至 100mmHg,如有低血压,宜与多巴酚丁胺合用。

6.洋地黄类药物:洋地黄类药物用毛花甙丙静脉给药,最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。首剂可给 0.4 ~ 0.8mg , 2 小时后可酌情再给 0.2 ~ 0.4mg .

7.氨茶碱0.25g,以葡萄糖水稀释后缓慢静脉推注,可解除支气管痉挛,并有一定的正性肌力及扩血管利尿作用,可起辅助作用。

上面为大家讲述了有关于急性左心衰抢救措施有哪些的这个医学知识,希望这些知识可以带给更多的读者很大的帮助,因为这些紧急的疾病也会在平时生活中遇到,所以当我们对它有所了解和掌握的话,就会有一定的措施去抢救,关于这个抢救工作是非常重要的,人的生命是很宝贵的,最后也希望大家都学习医学知识,对自己还有自己的家人还有广大的群众们都有一个很大的帮助。

急性左心衰的临床表现有哪些?


平时对有一些疾病的临床表现我们还是不太了解,比如急性左心衰的临床表现是什么,毕竟我们大家都不是专业的医学人士,所以当自己的周围亲朋好友们出现了这种疾病的时候,我们大家也都是不太了解的。其实有时候想想人们的生命都是很脆弱的,我们多学一些医学这是对自己还有对自己身边的朋友都有很大的好处,那么急性左心衰的临床表现出什么呢?

⑴呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困

急性左心衰竭

难的加重。随左室功能不全加重,引起呼吸困难的劳力强度逐步下降。

2)夜间阵发性呼吸困难:阵发性呼吸困难常在夜间发作。病人突然醒来,感到严重的窒息感和恐怖感,并迅速坐起,需30min或更长时间后方能缓解。通常伴有两肺哮鸣音,称为心源性哮喘。其发生的可能机制与卧床后间质液体重吸收和回心血量增加、睡眠时迷走神经张力增高,使小支气管痉挛及卧位时膈肌抬高,肺活量减少等因素有关。它是急性左心衰竭肺淤血或慢性肺淤血急性加剧的临床表现。阵发性呼吸困难分两类:

①急性左心衰竭引起的,以左心衰竭为主,较多见。

②二尖瓣狭窄所引起的,以左心房衰竭为主。但临床表现两者相同。典型者均发生在夜间平卧后或熟睡数小时后突然憋醒,被迫坐起,呼吸急促或伴有咳嗽。轻者,坐起后数分钟可缓解;重者伴咳嗽、咳泡沫痰和哮喘,称为心源性哮喘。阵发性呼吸困难发生的机制是睡眠1~2h 后,身体水肿液被逐渐吸收,静脉回流增加,使患者心脏容量负荷加重,夜间睡眠时呼吸中枢不敏感,待肺部淤血和缺血达到一定程度时才出现急促的呼吸。心源性哮喘发作时,动脉压升高,肺动脉压和毛细血管压也升高,如果升高的动脉压突然下降则是恶兆。

3)端坐呼吸:卧位时很快出现呼吸困难,常在卧位1-2min出现,需用枕头抬高头部。卧位时回心血量增加,左心衰竭使左室舒张末期压力增高,从而肺静脉和肺毛细血管压进一步升高,引起间质性肺水肿,降低肺顺应性,增加呼吸阻力而加重呼吸困难。

是急性左心衰竭的特有体征。表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。严重时患者被迫采取半坐位或坐位,故称端坐呼吸。最严重的病例,常坐在床边或靠背椅上,两腿下垂,上身向前弯曲,借以增强呼吸肌的作用。这是一种减轻肺淤血的代偿机制。正常人平卧时,肺活量平均下降5%,而端坐呼吸的患者,平卧时肺活量平均下降25%,说明肺淤血和肺僵硬度更为加重。

上面为大家讲述了有关于,急性左心衰的临床表现,希望这些医学知识给大家一个很大的帮助,人们看到了这些描述应该对这个疾病的临床表现有所的了解和认识,所以当周围有一些人们出现这种情况的时候,就积极的找到治愈的办法,帮助他们尽快的恢复自己的身体健康。

急性心衰紧急救治方法,救治过程注意事项有哪些?


患上急性心衰的时候,很多人是不清楚的情况就突然发生了,这样的情况该如何救治呢?在救治的过程中需要注意些什么呢?想了解的朋友就要看过来了?

急性心衰治疗方法

一、一般治疗

l、体位

患者应半卧位或端坐位,双腿下垂以减少回心血量,降低心脏前负荷。

2、饮食

急性心衰紧急救治方法,救治过程注意事项有哪些?

进易消化食物,宜少量多餐(6~8次/天)。应用袢利尿剂情况下不要过分限制钠盐摄入,避免低钠血症。利尿剂应用时间较长者要补充维生素和微量元素。

3、出入水量管理

严格限制饮水量和静脉输液速度,每天液体摄入量一般宜在1500ml以内,不超过2000ml.保持水出入量负平衡500ml/d,严重肺水肿者的水负平衡为1000~2000ml/d,甚至可选3000~5000ml/d,以减少水钠潴留、缓解症状。3~5天后,如淤血、水肿明显消退,应减少水负平衡星,逐渐过渡到出入水量大体平衡。在水负平衡下应注意防止发生低血容量、电解质紊乱等。

二、病因治疗

(1)祛除诱因

最常见的诱因为严重心肌缺血或梗死。合并高血压或高血压危象者控制血压;合并心律失常者应及时纠正心律失常;合并甲状腺功能亢进症、贫血、感染者及时治疗等。

(2)基本病因

待紧急对症处理完毕,病情稳定,可进一步治疗。如急性心肌梗死合并空间隔穿孔、腱索断裂等,待病情稳定4~6周后可行手术治疗。

急性心力衰竭护理常规

1.评估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。

2.监测患者的血压、心率、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音等。

3.观察患者是否咳粉红色泡沫痰,评估患者的出入水量是否平衡等。

4.评估患者缺氧的程度,如有无烦躁不安等意识障碍、皮肤黏膜颜色有无发绀等。

急性心衰紧急救治方法,救治过程注意事项有哪些?

5.评估患者对疾病的认知程度和心理状态,有无紧张、恐惧、害怕等情绪。

急性心衰饮食建议

1、少食

患上急性心衰的患者,则应该在平时生活中,音质进食的数量以及食物的种类。

2、少脂

患者应尽量少食用高脂肪和高胆固醇食物,如油类、肥肉类食品,动物内脏等。过多的脂肪可以造成肥胖、高血脂,长期高血脂是引起动脉硬化的主要因素,因此,要控制脂肪的摄入量。

3、少盐

吃盐过多,会导致钠水潴留,增加血容量,加重心脏负担,对预防心脏病不利,因此每日食盐量最好不要超过6克。

左心衰的临床表现有哪些呢?


我们都知道左心衰会给患者正常生活节奏带来很大程度的影响,但是很多人并不了解左心衰的临床表现,往往不能在早期及时辨认进行最及时的治疗,那么到底左心衰的临床表现都有哪些呢?有什么我们需要特别注意的地方呢?一起往下看吧:

1.症状

(1)程度不同的呼吸困难

1)劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。

2)端坐呼吸肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。

3)夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快。重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。大多于端坐休息后可自行缓解。其发生机制除因睡眠平卧血液重新分配使肺血量增加外,夜间迷走神经张力增加,小支气管收缩,横膈高位,肺活量减少等也是促发因素。

4)急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。

(2)咳嗽、咳痰、咯血咳嗽、咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致,开始常于夜间发生,坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。长期慢性淤血肺静脉压力升高,导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支,在支气管黏膜下形成扩张的血管,此种血管一旦破裂可引起大咯血。

(3)乏力、疲倦、头晕、心慌这些是心排血量不足,器官、组织灌注不足及代偿性心率加快所致的主要症状。

(4)少尿及肾功能损害症状严重的左心衰竭血液进行再分配时,首先是肾的血流量明显减少,患者可出现少尿。长期慢性的肾血流量减少可出现血尿素氮、肌酐升高并可有肾功能不全的相应症状。

2.体征

(1)肺部湿性啰音由于肺毛细血管压增高,液体可渗出到肺泡而出现湿性啰音。随着病情的由轻到重,肺部啰音可从局限于肺底部直至全肺。患者如取侧卧位则下垂的一侧啰音较多。

(2)心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单纯舒张性心衰除外)、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。

通过上面的介绍,我们可以发现左心衰虽然会给病患带来很多不好的影响,但同时它也有着很多特有的临床表现,所以在平常的生活中根据上述的介绍,进行相关的辨认,一旦发现及时治疗,避免出现因为延误治疗影响病患的情况。

欢迎您阅读养生路上的养生常识频道《急性左心衰的护理方法有哪些?》一文,希望我们精心撰写的养生内容能获得您的喜欢,同时我们也准备了丰富的“养生的方法有哪些”专题供您欣赏!

热门分类

相关推荐