当你怀孕之后，因为各种原因来医院的时候，大概医生最先问你的问题是：末次月经什么时候？怀孕多少周啦？这就说明，对妇产科医生来说，末次月经是一个相当重要的问题，而孕周的确定也与疾病的诊治及决策密切相关。
明确末次月经的含义
当医生问你末次月经的时候，是问你最后一次也就是离现在最近一次月经的第一天的日期，而不是最近一次月经的最后一天。许多女性平时并不注意去记自己的月经日期，尤其是自己的月经周期不规律的时候，记忆往往混乱，这样在因某些情况去医院被医生问起末次月经的时候就不免尴尬。其实现在可以借助许多的手机App来帮助自己记忆，这样在遇到医生问你的时候也不会支支吾吾答不出啦，而且也帮助自己的生活更具条理性。
为什么是“怀胎十月”？
胎儿在宫内的年龄是以周为单位计算的，医学上4周为1月，“十月怀胎”实际为4*7*10=280天。所以怀胎“十月”并非是平时所说每月约30天的十个月。预产期就是从你末次月经开始向后数280天，即为你的预产期。怎样计算预产期呢？
医学上对于月经周期稳定在28天的女性，一般使用以下的公式来推算预产期：末次月经开始的第一天所在的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期的日期。如末次月经是2016年1月1日，月份1+9 ，日期1+7 ，预产期即为2016年10月8日；如果末次月经是2016年5月12日 ，月份5-3，日期12+7 ，预产期即为2017年2月19日。当然，如果天数离月末距离少于7天，也就是当天数加7超过月底时，月数在加9或减3后应加上1个月。例如末次月经是2017年5月31日，月份5-3 ，日期31+7 ，此时天数应为7号，而月数应为5-3+1=3月，预产期即为2018年03月07日。
但许多人其实也发现了一个问题，那就是通过这种方法计算的预产期和自己用软件计算的（甚至扒着日历一周周数过来的）预产期不一样。
首先要知道，预产期不是精确的分娩日期，据统计只有5%左右的准妈妈在预产期那一天分娩。由于每位女性月经周期长短不一，所以推测的预产期与实际预产期有1-2周的出入也是正常的。当你到医院后，你所提供的末次月经固然重要，但医生会根据更多方面的条件来判断你的孕周和预产期。所以不要纠结于你的计算和医生的计算存在差距的问题。
医生根据受孕后早期B超检查，如孕45天B超检查，孕70天B超检查亦可以根据妊娠囊大小、头臀长等数值，借助计算公式软件估计胎儿大小，据此计算预产期及孕周是较为准确的方法，所以请孕妈妈们来医院时务必带好各种孕期产检资料，尤其是包含“孕囊”“胚芽”“顶臀径（CRL）”等字眼的B超。
如何计算试管婴儿的预产期？
排卵期为下次月经第一天往前推14天，试管婴儿取卵周期新鲜胚胎移植怀孕者，取卵日相当于排卵日，由此推算末次月经第一天应为取卵日前14天。无论试管婴儿周期采取何种促排卵方案，均可以取卵日往前推14天作为末次月经第一天，月份+9，或-3，日期+7即可。
还有一种计算预产期的方法是按移植胚胎日算，这样无论取卵的新鲜周期，还是冻胚移植周期，无论何种卵巢刺激方案，都可以使用。自然妊娠时，月经第14天为排卵日，卵子排出后一般12~24小时内受精，3天左右发育成8细胞卵裂期胚胎，5天时发育成囊胚。试管婴儿体外受精后8细胞期胚胎移植或囊胚期移植，相当于排卵期日+3或+5天，因此移植日前移14+3=17天（8细胞期移植）或前移14+5=19天（囊胚移植）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。试管婴儿助孕对于末次月经的推算更加符合医学上对于预产期的推算标准，一般比较准确。对于通过辅助生殖技术妊娠的女性来说，应尽可能的记住取卵日期、移植日期及移植胚胎的类型，以帮助后续接诊医生计算孕周。
其实预产期只是一个大概时间，各位孕妈妈们，不要对预产期太过焦虑，定期产检，如果在37周前出现临产症状，如子宫收缩、阴道流血等情况时应立即到医院，如果有双胎妊娠、妊娠期高血压症、妊娠期糖尿病等产科合并症或并发症时，医生会根据实际情况决定是否继续保胎或终止妊娠。进入37周后应做好随时分娩准备，顺其自然。但如果超过41周仍没有产兆应该住院观察或适时终止妊娠啦。
感谢阅读养生路上网饮食养生频道的《学会计算你的孕周和预产期》一文，本文由我们优质撰写和整理而成，希望在您养生路上能帮上忙，也同时希望您继续阅读我们为您精心准备的“中华保健养生学会”专题。
