糖尿病患者季节养生

2019-11-06 │ 糖尿病患者季节养生 糖尿病患者季节养生指导

糖尿病患者过春节要注意五点

“活动有方,五脏自和。”对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,生活中睿智的人,一般都是对养生颇有心得的人。就中医养生话题,您是如何看待的呢?下面是小编为大家整理的“糖尿病患者过春节要注意五点”,仅供您在养生参考。

本文导读:马上就要过春节了,过节前后糖尿病患者都要注意自己的饮食和日常习惯,避免加重病情,糖尿病患者过春节要注意五点。


糖尿病患者过春节要注意什么

1、检测血糖需要加大频率

冬季,尤其是春节前后,人们容易摄入高脂肪、高热量的食物,同时由于气温较低,人们的户外活动又明显减少,因此血糖十分容易升高。这样一来, 糖友 需要比平时更加严密地监测血糖。病情较轻的患者,每半个月需要测一下血糖,较重的每3~5天就要测一次,很严重的患者需要天天测。这样才能随时掌握血糖状况,调整治疗方案。

2、防治感染的发生

当前季节,医生查房的时候常要问患者是否有感染症状,包括上呼吸道感染、皮肤感染、尿路感染等等。这些感染如果不被重视,有可能发展成危及患者生命的致命因素。所以, 糖友 在冬天要注意皮肤清洁,若出现皮肤破损、疖肿、毛囊炎等要及时治疗,同时还要注意口腔卫生,尽快治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎等。

3、注重防寒避免血压升高

糖尿病患者容易并发心脑血管疾病。低温刺激又可让患者血压升高,冠状动脉痉挛,提高心脑血管疾病发病率。所以,糖尿病患者在此时务必要注意保暖,做好防寒工作。

4、保持情绪平稳

糖尿病患者的血糖会因为情绪的变化而发生明显变化。强烈的情感刺激会引起交感神经兴奋,促使肝脏中的糖原释放进入血液。所以,春节前后,糖友一定要保持一颗平常心,避免大悲大喜。

5、每天泡脚勤换袜子

对于糖尿病患者而言,足部是全身最脆弱的一环。糖尿病患者常常并发血管功能不佳以及各类神经病变,导致感觉迟钝,容易发生足部损伤。此外,冬天足部血流量显著减少,加重足部缺氧,使得损伤更容易发生。恰恰在此时,人们由于穿棉袜子、棉鞋,使得足部汗液较多,又为细菌的滋生提供了良好环境,所以特别容易继发感染。以上这些因素综合作用,成为糖尿病足的发病 温床 。

因此,糖尿病患者在冬季一定要穿宽松的鞋袜,经常更换袜子,保持足部的清洁和干燥。每天晚上,最好用40摄氏度左右的温水泡脚15分钟,达到防寒保暖和促进局部血液循环的作用。

糖尿病春节不能吃什么

1、梨,性凉,味甘微酸,中医虽说梨能 止消渴 ,但应指热病津伤口渴或酒后或暑热烦渴而言,并非是糖尿病的消渴。因为梨中含丰富的糖分,其糖类包括葡萄糖、果糖和蔗糖。所以,患有糖尿病血糖升高者忌食之。

2、柿子,性寒,味甘涩。因柿子中含糖量较高。据分析,每100克熟柿中含糖可达5~20克,包括葡萄糖、蔗糖、果糖等。所以,糖尿病者忌食之。柿饼中的含糖量也很高,同样不适宜糖尿病之人食用。


3、牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉,对富含胆固醇的食物,更应特别注意,应该不用或少用,防止动脉硬化性心脏病的发生。

4、辣椒,性大热,辛辣味很强,是著名的大辛大热刺激性食物。它虽含糖量不高,但多吃久吃,极易伤阴助火。糖尿病人多表现为中医所渭的 阴虚内热 体质,因此也不宜多吃常吃 辣椒。

5、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能,每克酒精产热约7千卡(294焦),长期饮用对肝脏不利,而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意,胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖,所以,为了病人的安全还是不饮酒为佳。

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糖尿病患者春节饮食注意事项


本文导读:春节是团聚的日子,各种聚餐很多,糖尿病患者要注意不要规律生活,注意自己的饮食,下面我们来看看糖尿病患者春节饮食注意事项。


春节期间各种聚会、聚餐特别多,人们的饮食、生活规律都会被打破,糖尿病患者要注意检测自己的血糖,还要注意自己的饮食,下面我们来看看糖尿病患者春节饮食注意事项。

1、饮食控制

饮食控制的总原则是控制总热量,营养要平衡,进餐要定时,增加膳食纤维。每餐只能吃八分饱,不可吃得太撑。在食物方面,五谷主食不可少,多吃富含纤维素、维生素的新鲜蔬菜、水果,以促进胃肠蠕动,加快体内有害物质的排泄过程。

2、少油、少糖、少盐分

烹调方法用蒸、煮、烫、炖等,减少油脂的吸收,太多盐则会使水分滞留在体内,引起水肿,血压上升。因此对糖尿病伴有高血压、心脏病者,应限制食盐量,口味宜清淡,尽量不吃腌制品,如咸鱼、咸肉、咸菜等,糖尿病合并肾病者则要少吃肉蛋类食物及豆制品。

3、食物应尽可能新鲜

并要注意卫生安全,谨防病从口入。节日期间常有糖尿病患者吃了不新鲜的食物造成腹泻而引起血糖紊乱甚至诱发酮症酸中毒的情况发生。

4、拒绝零食陷阱

很多糖尿病患者有个误区,认为吃点瓜子花生等零食没有关系,因此边看电视边吃这些零食,但瓜子、花生等坚果类食物热量不低,不知不觉中摄入了过多的热量,会导致血糖急剧上升。

5、尽量不饮酒

因为饮酒是心脑血管系统疾病的重要危险因素,正在使用降糖药的患者饮酒可能发生低血糖,尤其是空腹饮酒,也可能诱发酮症酸中毒。如果饮酒,要控制饮酒的量,每天葡萄酒不超过100毫升,啤酒不超过350毫升,不要喝白酒。同时注意饮酒时要进食,以避免发生低血糖。

6、糖尿病患者吃水果最好在空腹或两餐之间食用

但外出吃饭,饭后往往有水果,由于某些水果的糖分吸收快,容易使血糖升高,因此,糖尿病患者进食水果时,尽量避免食用含糖高的水果,应选择猕猴桃、梨、苹果、西瓜等升糖指数低的水果,且最多不超过100克,另外,如果吃水果,主食必须酌情减量。

7、防止低血糖


节假日中生活规律易打破,而吃饭的时间与饭量更容易改变,这必然会影响人体 生物钟 的规律,而且,如果只按时吃药而未按时吃饭也会引起低血糖,家里应随身准备一些糖果或点心,一旦出现低血糖可以随时自救。

因此,建议患者要保持良好的生活习惯,尽量避免熬夜,保持充足的睡眠,保持良好的心情,也不要因家人团聚而过度劳累,伴有高血压和心脏病的病人要避免较大的情绪波动,要定时测量血压,根据血压情况调整降压药的剂量,最好备些心脏急救药。节日期间病人可根据自己的具体情况选择合适的娱乐方式,切不可长时间泡在麻将或牌桌上。

另外,专家提醒,糖尿病患者治疗药物不能中断,即使外出,也要把药带上按时服用,尤其是注射胰岛素的患者,由于节日期间外出不方便,会自行停止注射,结果常常血糖紊乱,导致严重后果。伴有高血压的糖尿病患者应避免情绪波动,伴有心血管病者要随身携带急救药物,以备不测。

警惕糖尿病眼病 糖尿病患者要注意眼部保健


导读:你知道糖尿病并发症有哪些吗?糖尿病的并发症糖尿病眼病的危害十分的大。今天小编就给大家介绍一下糖尿病眼病以及糖尿病饮食的相关知识。

糖尿病患者勿忘眼部保健

眼疾是糖尿病患者常见并发症之一。据有关统计资料,在美国,每年有5000个失明的病人是由糖尿病引起的。在我国也有类似的资料,病程达10年的糖尿病患者,有50%发生视网膜病变;病程15年以上的,有80%发生视网膜病变。糖尿病患者并发眼疾,最常见的有眼底出血、视网膜病变、白内障、屈光改变等,严重者导致失明。

众所周知,若要预防糖尿病眼病,首要的是控制血糖水平。但是,很少有人知道,在控制血糖水平的基础上,还需更加重视眼部保健。

双目不久视

糖尿病患者的眼睛非常容易疲劳和受损,这是因为机体营养代谢障碍,眼部营养紊乱所致。因此,糖尿病患者在日常生活和工作中,如看书报、电视、电影时不可久视,稍感疲劳应适当休息和活动片刻,使气血畅通,有利于双目的保健。视物疲劳时,应闭目静养10~20分钟。

按摩通气血

先闭目养神3~5分钟,继之两手相互摩擦至热,用擦热的手掌轻轻按住眼部,然后手掌以顺、逆时针方向各旋转5次,如此重复3~4次(有眼底出血者忌用)。目前中小学推广的眼部保健操,实际上也是一种眼部按摩法,也很适合糖尿病患者。

保持情绪稳定

传统医学认为,肝开窍于目,目由肝血所濡养,肝脏喜疏泄、恶抑郁,一旦肝气郁结,就会累及眼睛。糖尿病患者应注意避免情绪波动,戒烦躁易怒。否则,不但会引起血糖波动,也会影响眼睛的视物功能。

可通过多种文体活动,如太极拳、老年迪斯科、绘画、书法、电影、旅游等,借助移情转移法使患者的情绪得以调节。

眼病从口防

糖尿病患者平时除了忌甜食外,还必须禁忌以下食品:辛辣之品辣椒、大蒜、葱、姜、韭菜、芥末、咖喱等辛辣之品,易助火上炎、伤肝损眼,故不宜食之。烟能助邪伤津,酒能酿湿生热。两者皆为眼病诱因。现代医学也证实,香烟中的尼古丁可引起血管收缩,导致眼部营养障碍;香烟中的一氧化碳可使血红蛋白的亲氧能力下降,造成晶状体严重缺氧,使眼疾不易好转。所以,糖尿病患者最好戒烟。适量饮酒有促进血液循环的作用,但是物极必反,大量饮酒可引起血糖波动,还会加速血液循环,扩张血管。

另外,糖尿病患者若并发血脂异常,更容易发生眼底动脉硬化,引起眼底营养障碍和出血,导致眼部代谢失常。所以说,糖尿病患者更应注意控制血脂,应忌猪油、黄油、蛋黄、动物内脏、全脂乳、冰激淋等食品,避免因血脂升高而加重晶状体营养障碍和诱发眼底病变。

三餐改五餐有血糖控制

所谓一天五顿饭,不是说一天要吃五顿像午饭或者晚饭那样丰盛的饭,而是在一日三餐的基础上加上上午茶和下午茶当然,这不是说只喝茶水,而是要吃一些东西的。

为什么一天吃五顿饭有利于糖尿病的治疗呢?我们知道,糖尿病的治疗就是要将血糖值平稳地控制在合理的范围内,一天五顿饭恰恰有助于此。

在我们大脑的下丘脑,有一个饥饿中枢和一个饱食中枢,它们就像一个跷跷板,其中一个兴奋的时候,另外一个就会受到抑制。当我们血糖低的时候,饥饿中枢就会兴奋,就会使我们产生饥饿感,从而发生进食行为。当血糖值达到一定的浓度时呢,饱食中枢就会兴奋,让我们感觉到饱了,就不再吃了。可见血糖值的高与低是我们是否进食的决定因素。

但是,我们的大脑统计血糖值是需要时间的,一般要半小时以上。在我们吃了两个馒头的时候,血糖值可能已经足够令饱食中枢兴奋了,但由于大脑来不及统计,所以兴奋的仍然是饥饿中枢,我们就会继续吃,从而吃下过多的东西。食物是糖分的来源,如果吃的食物过多,消化吸收之后血糖值肯定会很高,自然不利于糖尿病的治疗。所以,我在治疗中增加了上午茶和下午茶两顿饭,这样吃午饭和晚饭的时候,病人的血糖值不会太低,也就不会吃下不必要的食物,从而影响治疗。实践证明,配合药物治疗,一天吃五顿饭的病人可以比较容易地把血糖平稳地控制在合理的范围内。

一天吃五顿饭还有其他的好处。很多人晚上要应酬,要喝酒,我们知道空腹喝酒是很不好的,而吃了下午茶呢,肚子里有了东西垫底,就可以降低酒精的危害。所以,西方人很喜欢下午茶,而且很丰富,有各种各样的水果、三明治和咸的甜的点心。再一个,我们说过,饭前应该运动一下,但如果那时候很饿,就可能因为血糖低而导致头晕等不舒适的症状,而上午茶和下午茶可以很好地避免低血糖。

要控制血糖,除了一天五顿饭,还应该吃得慢一些。现在人们的生活节奏太快了,吃饭都跟打仗一样,这样大脑怎么可能来得及统计血糖值呢?那患上糖尿病也怪不得别人了。所以,吃饭一定要慢,要细嚼慢咽。而且,要少吃精制糖和其他精加工的东西,多吃一些粗纤维的食物,粗纤维可以把肠道里的油脂带走,通过大便排出体外,利于糖尿病的预防和治疗。

糖尿病患者的饮食


常见的疾病种类很多,因此对不同疾病的患者,在饮食上也是有着不同的注意事项,这样对疾病治疗,还是对自身健康都是有着很好的帮助作用,那对糖尿病患者的饮食也是需要进行全面了解,这样对患者饮食过程中,才不会出现其他问题,同时对糖尿病患者疾病改善,也是有着一定帮助。

我们都知道糖尿病是一个对人体健康危害很大的疾病,这样的疾病在发现后也是需要及时的进行治疗,否则对患者身体各方面,也是有着很大的损害,因此对这类疾病治疗治疗的时候,糖尿病患者的饮食如何呢?

糖尿病患者的饮食:

一、吃饭

可以一日三餐或多餐,“少吃多餐”肯定好过“暴饮暴食”,但均应总量控制!活动少

的每日主食5-6两,运动量大的可以7-8两(主食包括米饭、馒头、面条等淀粉类); 1袋牛奶或豆浆(尿酸高、痛风者切忌)。

人体一天所需要的能量中,50~60%必须由碳水化合物提供,也就是说,亚洲人主要是要靠米面来维持生命的。有些糖友认为既然吃饭可以升高血糖,那我就不吃饭!听说南瓜对糖尿病好,那就吃南瓜吧。早上南瓜炖汤,中午红烧南瓜,晚上清蒸南瓜,结果吃得一个人面黄肌瘦,差点变成一个南瓜人了,那肯定是不行的。所以,一日之中饮食尽量多样化,除了糖份极高的食物外,什么都可以吃,但什么都不能多吃,要尽量做到既享受了生活,又不会吃出高血糖、高血脂、高尿酸、高血压。

二、喝粥

很多人喜欢喝粥,尤其是潮州人和北方人,潮州人将粥做成了天下美食,如海鲜粥、皮蛋瘦肉粥、鱼片粥、猪肝粥、黄鳝粥等,甚至可以一日三餐都喝粥。但对于糖友来说,喜欢喝粥不是好事!有一句话也许有一定道理:“喝稀饭等于喝糖水”。因为稀饭消化快、吸收快,喝下去后血糖很快升高,而到了第二餐餐前,胃中有空空无物,进而容易出现低血糖,这样就人为地造成血糖的波动,有的甚至象“坐过山车”一样。而血糖的波动比血糖偏高危害还要大。因此,尽量不要喝粥,尤其是煮了很久的“糜粥”。

三、吃菜

每日可以吃2两左右瘦肉,尿酸和胆固醇不高者可以吃一些量海鲜,但忌生食(如生鱼片、生虾蟹,极易伤脾阳);1至2个鸡蛋(血脂、胆固醇高者不吃蛋黄);可以多吃一些淡水鱼。每天1~3斤蔬菜,如果觉得吃不饱,可以用蔬菜充饥。有几种对糖尿病患者非常有益处的蔬菜:

1、黄瓜:含糖量仅1.6%,可为糖尿病人提供维生素C、胡萝卜素、纤维素和矿物质。黄瓜中的丙醇二酸有抑制醣类转变为脂肪,是合并有肥胖或者高脂血症的糖尿病患者首选的一种食疗蔬菜。但性偏凉,脾胃虚寒者不可多食,否则易腹胀、腹泻甚至腹痛。

2、苦瓜:性寒味苦,维生素C含量居瓜类之首。它所含苦瓜皂甙,有明显降血糖作用,被称作“植物胰岛素”。胃阳素虚、或脾虚痰湿、或脾肾不足者不可多食。

3、莴笋:糖与脂肪的含量均极低,却含有胰岛素激活剂,是糖尿病患者又一种理想的食疗蔬菜。

4、竹笋:纤维素含量极高,可延缓肠道中食物的消化和葡萄糖的吸收,有助于控制餐后血糖。对大便干结者尤宜。不易空腹食用过多,否则胃胀、腹痛。

5、洋葱:所含前列腺素A和含硫氨基酸有扩张血管、降血压和调血脂作用,对糖尿病并发症的预防有益。喜欢饮酒者,可放适量于红葡萄酒中浸泡后引用,有降低血糖、血脂、软化血管的作用。

6、银耳:营养丰富,热能低,富含植物纤维和银耳多糖,食之有助延缓血糖上升。天热时食之尤宜,冬天不要多食。

7、尽量不吃油炸食品。如麦当劳、肯德基、香辣蟹等油炸香口食品,有百害而无一利。

四、零食

尽量避免吃零食。除非出现低血糖征象时可食用饼干、糖果外,平素尽量少吃甚或不吃瓜子、花生等坚果类食品,因为这些果仁类食物都含有大量脂肪,对本身已有心血管损害风险的糖友患者而言,多食此类食物无疑是火上浇油,故应节制。

五、水果

可以吃,而且应该吃。但要注意吃的时机和量的问题。如果血糖稳定了,一般餐后2小时血糖小于10 mmol/L,最好是小于8mmol/L,就可以吃水果。水果最好在两餐之间吃,尤其是餐前1小时左右,这样既可以享受到水果的美味,又可以避免餐前低血糖,也不会使餐后血糖过高,从而让血糖更加平稳。

可以食用的水果有:火龙果、青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、菠萝、草莓、樱桃等。

通过以上介绍,对糖尿病患者的饮食也是有着很好的了解,那患者在饮食上,都是可以选择它们,这样对身体各方面也是有着很好的改善,不过有这样疾病的患者,也是要注意饮食过程中,不能吃的过多,这样不利于身体各方面发展。

糖尿病患者不宜晨练


导读:大家都知道,运动一直是糖尿病患者治疗病情的有效措施之一,但是,糖尿病治疗专家讲到,糖尿病患者的运动不能盲目随时进行,特别是在早晨不能进行锻炼和运动,要选择特定的时间进行运动。为什么糖尿病患者的运动不宜在早晨进行呢?

1、清晨大多数人都是空腹锻炼,这样极易诱发低血糖,甚至引起低血糖昏迷,糖尿病病人尤应注意避免空腹锻炼。

2、清晨花草、树丛释放氧不多,二氧化碳浓度比白天还高。夜间地面温度下降,污物不仅不能向上扩散,反而趋于回降,清晨锻炼随着呼吸加深加快,污物、灰尘、细菌很容易经呼吸道进入体内。特别是糖尿病病人,抗病能力差,极易造成肺、气管感染而加重糖尿病病情。

3、早晨气温较低,而糖尿病病人又多有心脑血管并发症,遇冷空气刺激或劳累很容易突然发病。特别是患有心脑血管病等慢性并发症的糖尿病病人更应该注意避免在早晨进行糖尿病运动。

临床上常遇到早晨空腹锻炼而致昏厥的糖尿病患者。糖尿病患者人(尤其并发有心脑血管者)应把清晨到上午9点作为自己糖尿病运动的"警戒线",在此时间内不要急躁、紧张、生气等,也不要参加较大运动量的活动。

因此,糖尿病病人锻炼的时间最好在下午或傍晚。

糖尿病患者药膳方


西瓜盅

配料:西瓜1个,胡椒仁30克,松子仁20克,杏仁20克,鸡丁100克,火腿丁50克,龙眼肉50克。

制法:西瓜洗净,挖下瓜把为盖,挖出瓜瓤,把其他配料装入西瓜内,上盖,隔水用火蒸3小时。

药用:随餐食用。

说明:清热暑;对糖尿病引起的心胃有热、津液耗伤有疗效。

番茄猪胰汤

配料:猪胰1副,番茄400克,盐适量。

制法:把猪胰切块,与番茄同煮,猪胰烂后,加盐。

药用:吃肉喝汤,每天1副。

说明:补虚润燥、清热生津;对糖尿病有疗效。

生津滋胃饮

配料:绿豆30克,鲜青果25克,竹叶6克,橙子2个。

制法:把青果去核,橙子带皮切碎,与绿豆、竹叶同煮1小时。药用:温饮,每天多次。

说明:生津滋胃、清肠胃热邪;对肠胃热盛型糖尿病有疗效。

山药兔肉汤

配料:兔子1只,鲜山药2.5千克,调料适量。

制法:把兔子肉切块,与山药片、调料同煮,兔肉烂熟即可。

药用:分4次食用。

说明:补中益气、清热解毒;对脾胃虚弱而有热的糖尿病及胃虚有疗效。

糖尿病患者如何用药


糖尿病是由多基因遗传和环境因素共同作用,导致胰岛素分泌和胰岛素作用缺陷,可以引起机体碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等的代谢紊乱。患者以高血糖为主要特征,如果控制不好,患者会出现多种慢性并发症。因此,糖尿病的治疗原则是以长期稳定控制血糖在正常或接近正常水平,防止或延缓各种并发症的发生或发展为目标。目前用于控制血糖的国家基本药物主要有以下四种。

二甲双胍

服用方法 每次0.25克~0.5克,一日2~3次,餐前、餐中、餐后服用均可。患者可以从小剂量开始服用,如果服药后效果不理想,可与格列本脲或格列吡嗪以及胰岛素配合使用。

注意事项 此药常见的不良反应有腹泻、恶心、呕吐、胃胀等消化道症状及体重减轻,一般无需处理,2~4周后可缓解。极少数患者会出现乳酸性酸中毒,此时需要立即停药,并按急症处理。

特别提醒 以下情况的患者应禁用或停用此药:10岁以下儿童、80岁以上老人、妊娠及哺乳期妇女;肝肾功能不全者或肌酐清除率异常者;心功能衰竭(休克)、急性心肌梗死及其他严重心、肺疾病;严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等;急性或慢性代谢性酸中毒,包括有或无昏迷的糖尿病酮症酸中毒;并发严重糖尿病肾病或糖尿病眼底病变;对本品过敏者。

格列本脲

服用方法 一次1.25毫克~5毫克,一日2~3次,餐前20分钟服用为宜。患者可从小剂量开始服用,最大剂量为每天 15毫克。

注意事项 服用此药的患者容易发生低血糖反应,症状较轻者可以通过进食缓解,立刻进食含糖食物直至症状缓解;症状严重不能进食者,需送至医院静脉推注葡萄糖液。还有少数患者会出现皮疹、严重黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症等,此时应停用该药,并对症处理。

特别提醒 以下情况应禁用或停用:1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;严重的肾或肝功能不全者;妊娠及哺乳期妇女;对本品及其他磺酰脲类、磺胺类药物过敏者。

格列吡嗪

服用方法 一次2.5毫克~10毫克,一日2~3次,最大剂量为每天30毫克,餐前20分钟服用。患者可从小剂量开始服用。

注意事项 服用此药的患者常出现低血糖反应,症状较轻的患者可以通过立刻进食含糖食物直至症状缓解;严重不能进食者,需送至医院静脉推注葡萄糖液。少数患者会出现皮疹、严重黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少、血小板减少症等,此时应该停用该药,并对症处理。

特别提醒 以下情况应禁用或停用:1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;严重的肾或肝功能不全者;妊娠及哺乳期妇女;对本品及其他磺酰脲类、磺胺类药物过敏者。

动物源胰岛素

服用方法 胰岛素制剂包括短效、中效、长效及预混胰岛素,动物源胰岛素常见的有短效制剂(RI)和长效制剂(pZI) 。因不同患者对胰岛素敏感性不同,所以使用也需要进行个体化调整。一般使用剂量为每公斤体重每天需0.4单位~0.8单位。短效胰岛素(RI)分别于三餐前30分钟皮下注射,用于控制餐后血糖;长效胰岛素(pZI)于睡前皮下注射,用于控制空腹血糖及基础血糖。剂量分配比例可从以下经验方案开始,早中=21;晚睡前=21;(早+中)(晚+睡前)=21。

注意事项 使用胰岛素的患者常会出现低血糖反应,症状较轻者可以通过立刻进食含糖食物直至症状缓解;严重不能进食者,需送至医院静脉推注葡萄糖液。少数患者会发生过敏反应,偶见过敏性休克,需对症处理,并换用其他胰岛素制剂,必要时需要进行脱敏治疗。

特别提醒 未开瓶使用胰岛素应在2~8℃条件下冷藏保存;已开始使用的胰岛素注射液可在室温(最高25℃)保存最长4周~6周;冷冻后的胰岛素不可使用。

小贴士

糖尿病患者如何选择药物

2型糖尿病超重患者和肥胖者首选二甲双胍,如果治疗不理想则应该加用格列本脲或格列吡嗪等磺脲类药物,治疗效果仍不理想时可使用胰岛素。对于非肥胖患者,根据患者情况可选择任何一种降糖药或二甲双胍与磺脲类药物联合,如果3月个仍不达标应开始胰岛素治疗。

1型糖尿病患者,须终身使用胰岛素。2型糖尿病患者采用口服药物效果不理想,或出现急性、慢性并发症时,须用胰岛素治疗。妊娠期糖尿病合理饮食及适当运动血糖控制仍不理想时,可加用胰岛素治疗。

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