支气管扩张治疗方法
千保健，万保健，心理平衡是关键。千养生，万养生，心理平衡是“真经”。随着社会观念的更新，养生的理念也在不断刷新，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！养生达人是如何进行不同人群的养生的呢？养路上网站小编特地为大家精心收集和整理了“支气管扩张治疗方法”，希望对您的养生有所帮助。
呼吸是人体必不可少的一项行为，而因为人们不良的生活习惯或者是因为什么疾病等等都会带来一些呼吸系统疾病，比如支气管扩张就是比较常见的一种病症，人体患有这种病症会出现有很多的不良症状，比如呼吸困难、咳嗽有痰等等，需要人们能够注重起来并且及时治疗，下面就来详细介绍一下支气管扩张有哪些治疗方法。
治疗方法
1.保持呼吸道通畅
(1)体位引流：患肺位置抬高，引流支气管开口向下，使痰液流入大支气管和气管，经咳嗽而排出。如病变在下叶，患者俯卧，前胸靠近床沿，两手撑地，头 向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。
(2)祛痰剂：有助于帮助恢复纤毛摆动功能，并使黏稠痰液变稀薄，有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择：溴己新8～16mg，3次/d;氨溴索 (沐舒坦)30mg，3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg，3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml，3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液雾化吸入，溴己新8mg或沐舒坦15～30mg,2次/d静脉注射。
(3)纤维支气管镜引流排痰：是一种有效的治疗措施，尤其对那些经体位引流，但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜 水肿，减轻阻塞，利于痰液排出。
(4)支气管扩张药：适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出，如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。
2.积极控制感染
抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主，较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素，如磺胺甲?唑 /甲氧苄啶(复方磺胺甲基异?唑，TMp-SMZ)0.48g，2次/d口服，首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如：克拉霉素0.75g，2次/d口服或阿 奇霉素0.1g，2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择，如：头孢呋辛纳0.75g，3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g，3次/d口服;氟喹 诺酮类如环丙沙星0.5～0.75g，2次/d口服，左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g，2次/d口服。有报道，经纤维支气管镜局部灌洗后，注入抗生素 可有显著疗效。
3.并发咯血的处理
支气管扩张症常并发咯血，咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论，有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血，亦有人强调24h咯 血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字，应当结合病人的状况，如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。
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支气管扩张的过程是一个慢性病程，它可以发生在任何年龄。支气管扩张通常在儿童时期患有麻疹，百日咳和病毒性肺炎的患儿身上发病率更高。它还可以有结核病，支气管结核，肺纤维化等病史。其症状是反复咳嗽和咯血，痰是黄绿色，绝大多数的的患者以咯血为唯一症状，称为支气管扩张。
支气管扩张主要有以下几个常见症状：
1、其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
2、慢性咳嗽伴大量脓痰与体位改变有关，如晨起或入夜卧床时咳嗽痰量增多，呼吸道急性发作时黄绿色脓痰明显增加，每日数百毫升，若有厌氧菌混合感染则有臭味。
3、咯血可反复发生程度不等，从小量痰液中带血至大量咯血，咯血量与病情严重程度有事不一致支气管扩张咯血后一般无明显中毒症状。
4、若反复继发感染支气管引流不畅，痰不易咳出，可感到胸闷不适炎症扩张到病变周围的肺组织，出现高热、盗汗、消瘦、贫血等症状。
5、慢性重症支气管扩张的肺功能严重障碍是劳动力明显减退，稍活动即有气急、口唇紫绀伴有杵状指。
5种常规辅助检查发现：
1、有低氧血症，感染明显时血白细胞升高，核左移。痰有恶臭，培养可见致病菌。药敏的细菌学检查，针对囊性纤维化的sweat试验、血清免疫球蛋白测定(B淋巴细胞)、淋巴细胞计数和皮肤试验(T淋巴细胞)、白细胞计数和分类(吞噬细胞)、补体成分测定(CH50、C3、C4)。
2、肺功能检查，一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能损害为渐进性，表现为阻塞性通气障碍，FEV1、FEV1/FVC、pEF降低。残气量/肺总量比值残气占肺总量百分比增高。后期可有低氧血症。
3、X线，可无异常(占10%)或肺纹理增多、增粗，排列紊乱。囊状支气管扩张在胸片上可见粗乱肺纹理中有多个不规则蜂窝状(卷发状)阴影，或圆形、卵圆形透明区，甚至出现小液平，多见于肺底或肺门附近。柱状支气管扩张常表现为“轨道征”，即在增多纹理中出现2条平行的线状阴影(中央透明的管状影)。
4、胸部HRCT，CT检查对支气管扩张显示能力取决于CT扫描方法、扩张支气管的级别及支气管扩张的类型，CT诊断囊状支气管扩张较柱状扩张可靠性更大。支气管扩张的CT表现与支气管扩张类型、有无感染及管腔内有无黏液栓有关。
5、支气管镜纤维支气管镜检查，通过纤支镜可明确扩张、出血和阻塞部位。可进行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革兰染色或细菌培养，对协助诊断及治疗均有帮助;通过支气管黏膜活检可有助于纤毛功能障碍的诊断。
支气管哮喘病怎么治疗
1、支气管哮喘病的治疗
支气管炎是一种长期反复发作以加重感染为基础的呼吸道疾病。一般来说,该病的病情较长,病因复杂。多数人会选择中医进行治疗。建议日常饮食多吃瘦肉,动物肝脏以及豆制品等。保持供给身体供给充足的蛋白质和铁。同时多吃含有维生素A、C及钙质的食物。再者,多喝水,有利于痰液稀释,保持气管通畅。最后,有条件的话也可以经常吃食用菌类:如香菇、蘑菇等。菌类可以调节免疫功能,增强抵抗力,减少支气管哮喘的发作。
2、支气管哮喘病应远离过敏原
哮喘病是很难进行根治的,但是会根据年龄的增大,在药物治疗和生活环境较为适宜的情况之下,是可以进行一定的良好的缓解的,更重要的是平时的环境问题。一定要保持好合适的室内温度和湿度,随时准备好镇静药物和吸氧的药物,否则会非常容易出现一时间呼吸不过来的情况,甚至会休克。一般患者都会有一定的过敏原,所以一定要在平时远离过敏原。
3、支气管哮喘病的症状
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性的产生,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)凌晨发作、多数患者可自行缓解或经治疗缓解。
支气管哮喘病危害有哪些
有可能会猝死::猝死是支气管支气管哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生,往往来不及抢救而死亡。
下呼吸道和肺部的感染:由于感染病毒呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。因此,应努力提高支气管哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,保持病室清洁,预防感冒,以减少感染。
水电解质和酸碱不平衡:由于支气管哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响支气管哮喘疗效和预后的重要因素。要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常,及时处理。
多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用,重症咳嗽变异性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。要预防和纠正上述诱因,积极改善各重要脏器的功能。
支气管哮喘病偏方有哪些
偏方一:材料:取核桃仁1000克研细,补骨脂500克为末,蜜调如饴用法:晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服,忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症。
偏方二:材料:杏仁、冰糖
用法:杏仁10克去皮,研细,水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖适量,加水煮粥,每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘,为治咳喘之良药。
偏方三:材料:白果、桂花
用法:取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外壳及外衣,清水洗净切成小丁。锅洗净,入清水一碗,投入白果,上旺火,烧沸后转小火焖煮片刻,入白糖50克,烧一沸滚,入糖桂花少许,即可食用。
偏方四:材料:炒甜杏仁250克,核桃仁250克,炒甜杏仁250克用法:炒甜杏仁250克,水煮一小时,加核桃仁250克,收汁,将干锅时,加蜂蜜500克,搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温,能降肺气,宣肺除痰。本方可补肾益肺、止咳平喘润燥,常食久服,治肺肾两虚型久咳久喘。
通常指一年中持续咳嗽3个月以上，已连续出现两年的，为慢性支气管炎。50岁以上患者较多。多数起病缓慢，有多量泡沫状粘痰，于清晨、傍晚以及寒冷季节时较多。久咳不愈，常可导致并发肺气肿和哮喘，气急时不能平卧，胸闷，口唇和四肢末端紫绀。
护理要点
◆ 发热、气促、剧咳者，嘱其适当卧床休息。吸烟病人戒烟，避免烟尘和有害气体。
◆ 冬天外出戴口罩和围巾，预防冷空气刺激及伤风感冒。
◆ 帮助痰多而咯痰不畅的病人排痰。鼓励病人咳嗽，护理者轻轻拍其胸部、背部，使痰液移动;劝病人多饮开水，以使痰液稀释;雾化吸入可使气管内分泌物湿化，易于咯出。家庭中简易雾化装置可用一保温杯盛满热水，杯口处倒置一漏斗，让热蒸气从漏斗底部小漏管里逸出，病人徐徐吸入，但要注意防止烫伤。
◆ 鼓励病人参加力所能及的体育锻炼，以增强机体免疫力和主动咳痰排出的能力。
◆ 长期大量咯痰者蛋白质消耗较多，宜给予商蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食品店，要控制食盐，避免刺激性食品。
◆ 如发现病人有明显气促、紫绀，甚至出现嗜睡现象，应考虑病情有变，要迅速送医院。
老人支气管哮喘慎用氨茶碱
天气冷了，支气管炎和哮喘病的发作便会日趋增多。氨茶碱在治疗哮喘与支气管哮喘方面效能显著，常成为首选药物，并被称为老年人患哮喘时的“朋友”。但近年来，临床常出现老年人服用氨茶碱中毒的病例。中毒时主要有烦躁、呕吐、定向力差、心率紊乱、血压急剧下降等症状，严重的甚至会死亡。
由于氨茶碱的碱性较强，对局部刺激较大，故空腹口服时会感到恶心、想呕吐，如果病人患有胃炎、溃疡病时，副作用就更加明显，所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起局部红肿、疼痛，一般不用这种方法给药，况且肌注药物剂型绝对不能用于静脉滴注。若用静脉滴注方法给药，则必须缓慢，另外，必须注意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍，以免发生危险。
氨茶碱在血中的浓度达到1O—20毫克/升，才有治疗作用，而一旦超过20—25毫克/升便会出现中毒症状，可见，有效剂量与中毒剂量非常接近。还有，人们个体差异也很大，氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。
剂量过大或静注、静滴过快时，对心脏有强烈的兴奋作用，会引起头晕、心悸、心律失常、血压骤然降低，严重者可以导致惊厥、抽搐。对氨茶碱敏感的病人即使未过量，也会出现躁动不安、失眠等中枢兴奋症状。
老年人服用氨茶碱的危险性要比成年人大得多，这不仅与肝、肾功能衰退，致使药物在体内的代谢、排泄能力降低有关，更重要的是老年人体弱多病。经常服用很多药物，药物之间的相互作用又很复杂，更是氨茶碱的潜在危险，犹如火上浇油。
当与大环内酯类(如红霉素、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等)、喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、强心甙类(如地高辛)、抗心律失常类(如美西律)、抗痛风类(如别嘌呤醇)和抗胃、十二指肠溃疡类(如西米替丁)等药物合用时，这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度，延长其半衰期，使其蓄积，血药浓度增高，引起毒副作用的危险增大。因此，在合用上述药物期间或停药后应及时调整氨茶碱剂量。
否则，很容易发生氨茶碱中毒。故老年人服用氨茶碱要严遵医嘱，慎之又慎。开始宜用小剂量，间隔6至8小时一次，尽量定期到有条件的正规医院作血药浓度监测。如果出现胃部不适或失眠等现象，可适量服胃舒平、安定等，或停药观察。对患有心脏病、低血压、甲状腺机能亢进者禁用氨茶碱。
发现老年人服用氨茶碱中毒后，应快速抢救，除给予止吐、抗休克处理外，还应当根据从服药到出现中毒现象之间的时间长短予以洗胃或灌肠，同时静脉滴注10%葡萄糖液及大剂量维生素C，并立即送附近正规医院救治，以利早日康复。
1、喘气性支气管炎怎么治疗
1.1、一般治疗
注意休息。婴儿须经常拍背、改变体位,使呼吸道分泌物易于排出。重者参考毛细支气管炎及支气管哮喘的治疗。
1.2、抗感染治疗
细菌性感染经验性用药,一般选用青霉素或头孢类抗生素,口服或静脉点滴。考虑支原体感染首选大环内酯类抗生素。单纯病毒感染可不用抗生素。以后根据临床和实验室检查调整用药。
1.3、对症治疗
发热时采用物理降温和药物降温,防止高热及惊厥;使用2激动剂雾化吸入,缓解咳嗽和喘息,促进排痰;口服止咳化痰药物。重症按照支气管哮喘发作期治疗。
1.4、中医疗法
本病中医称为外感咳嗽,由于致病因素不同,临床分为风寒咳嗽、风热咳嗽和实热喘。治法以疏风散寒、清热宣肺降热平喘为主。可结合临床辨证施治。
2、什么是喘息性支气管炎
喘息性支气管炎是肺部细支气管的的感染,所以又称毛细支气管炎,当细支气管感染时,细支气管肿胀且充满粘液(如下图示:细支气管的红色部分为肿胀,绿色为粘液),从而造成宝宝喘息甚至呼吸困难。
喘息性支气管炎通常发生在2岁以下的宝宝,大多宝宝可以自行好转,但也有一些宝宝需要看医生;喘息性支气管炎通常是病毒感染引起的,其中最常见的一种病毒为呼吸道合胞病毒(RSV)。
3、喘气性支气管炎怎么饮食
喘息性支气管炎患者要多食蛋白质含量高的食物。如豆腐、鸡肉、瘦肉、牛奶等。
多吃含维生素较多的食物。可增强机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管粘膜 修复,如山楂、胡萝卜、西红柿、菠菜、柑橘等。茶叶中所含茶碱可减轻咳喘症状可多饮茶。支气管炎饮食增加液体摄入量,大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅。
少量多餐。喘息性支气管炎患者由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,支气管炎饮食应采用少量多餐的进餐方式,还应每日补充新鲜蔬菜和水果,食物要做得柔软、细嫩,或做汤等,使之易于吸收。
饮食忌刺激性食物:过冷、过热、人工配制的含气饮料,或其他有刺激性的食物,如辣椒、胡椒、大蒜等,可刺激气管粘膜,引起阵发性咳嗽,应尽量子避 免。
对于海鱼、虾、蟹等海腥发物及致敏性食物尽量不要多吃,避免诱发病情的发作。红薯、土豆等胀气食物可产生气体,压迫胸腔对于患者的病情不利。另外,患者在服用茶碱类荮物时,应避免饮用咖啡、茶叶、可可及可乐饮料,以免加重对胃肠粘膜的刺激。
喘气性支气管炎有什么危害
1、肺结核
肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状,咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因喘息性气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。
2、支气管哮喘
起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史,气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。晚期常并发慢性支气管炎。嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息性支气管炎患者的痰中较少。
3、支气管扩张
多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹、肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状。两肺下部可听到湿罗音。胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影。支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。
4、心脏病
由于肺淤血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。
喘气性支气管炎要注意什么
1、注意饮食
患上这一疾病以后,要减少钠盐的摄入,尤其是在疾病发作的期间,要增加水分的摄入量,避免由于缺水导致的痰液粘稠不易咳出,还要多吃一些可以清肺止咳的水果,像是雪梨和枇杷在这方面就有着不错的作用,不要吃刺激性的食物,因为肺部的燥热对于支气管的恢复是极为不利的。要少吃会导致胃部胀气的食物,比如说山芋和豆制品。
2、注意环境
在患上这一疾病以后,要经常开窗,这样可以保持室内的空气流通,室内的摆设要尽量的从简,这样可以预防螨虫滋生,室内不能使用地毯,要用湿抹布和吸尘器进行打扫,避免尘土飞扬。不要养猫狗之类的动物,有的花粉可能会导致过敏,使患者的症状更加严重,所以最好也别养花,要经常换洗传单被套。
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