老人用药 切记12忌
天下只有养生之道，没有长生之药。那些健康而长寿的人，他们在养生方面都有自己的心得。养生的道理大家都懂，但真正践行的并不多。如何进行不同人群的养生呢？经过搜索和整理，小编为大家呈现“老人用药 切记12忌”，希望能为您提供更多的参考。
老年人病多，用药也多。据有关资料统计：老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，容易发生中毒或不良反应。
一般说来，老年人用药有十二禁忌：
一忌任意滥用患慢性病的老人应尽量少用药，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误疾病治疗。
二忌种类过多老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也就越大。此外，老年人记忆欠佳，大堆药物易造成多服、误服或忘服，最好一次不超过3至4种。
三忌用药过量临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加，实际上，老年人用药应相对减少，一般为成人剂量的1/2-3/4即可。
四忌时间过长老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的过滤减少。故老人用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应按“衰其大半而止”的原则，掌握好用药时间。
五忌生搬硬套有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。
六忌乱用秘方、偏方、验方老年人患病多缠绵不愈，易出现“乱投医”现象。那些未经验证的秘方偏方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成中毒，添病加害。
七忌滥用补药体弱的老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，则变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。
八忌朝秦暮楚有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告中说这好，便用这药;明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副作用。
九忌长期用一种药一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药性降低，而且还会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。
十忌滥用三大素抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能当“万能药”滥用，滥用也会导致严重的不良后果。
十一忌依赖安眠药长期服用安眠药易发生头昏、脑胀、步态不稳和跌跤，久用也可成瘾和损害肝肾功能。失眠的治疗最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时候。治疗时应交替换用毒性较低的药物。
十二忌滥用泻药老年人常易患便秘，如为此而常服泻药，可使脂溶性维生素溶于其中而排出，再加上乳化脂肪的胆汗分泌减少造成脂溶性维生素A、B、E、K的缺乏。因此，治疗便秘，最好调节生活节奏，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用药物通便。
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调查显示，目前老年人日常用药少则3-5种，多则7-9种，这其中既包括医生开的部分治疗药物，也包括老人或孩子轻信广告而自购的所谓营养保健品。老年人生活中的大部分时间是在严格遵守每几小时需服药一次的等待中度过的。
然而，医生们在对现代老年人所具有的强烈自我保健意识感到欣喜的同时，不免又多了几分忧虑：大部分老年人缺乏对药物的性能、药理常识的基本了解，对老年人的生理特点也缺乏足够的认识，盲目吃药常常适得其反。
随年龄的增加，人体各系统、器官、组织的结构和功能都在发生变化。如心脏指数每年下降0.8%左右，肾血流量每年减少1.9%，肝血流量减少1.5%，脑血流量减少0.4%。70岁左右的老人，平均胃酸缺乏20%-30%，老年人体内总水分减少10%-15%。这些机体脏器、组织结构和功能的减退，尤其是心、肾功能的减退直接影响了药物的吸收、分布、代谢及清除。另有统计资料表明，使用1-5种药物时，不良反应发生率为3.4%，使用6种以上药物时，不良反应发生率为4.7%，可见同时服用大量药物或长期不规范用药会给老年人带来很大的危害。
老年人用药当遵循以下基本原则：
1.明确诊断，对症下药。首先应当权衡利弊，确定是否需要用药。许多疾病只要合理安排生活、调理饮食、加强锻炼便可不治而愈。老人切忌动辄服药，应消除完全依赖药物的不良心理。如高脂血症的患者，首选当是调整饮食结构、改善生活方式，而不是马上服药。
2.个体化给药。由于老年人存在个体的衰老、受损程度及药物治
疗史不同等众多相关因素，对药物效应有明显的个体差异性，因此，日常用药必须遵循个体化原则，对许多药物要在治疗过程中密切观察并及时调整。药物使用应从小剂量开始，通常我们推荐的剂量为成年人剂量的1/4-1/3，然后逐渐加量，直至最低安全有效维持量。如普萘洛尔、哌替啶、吩噻嗪类药物的使用，因个体用量差异较大，当严格遵循个体化原则。用药时间的长短亦应视病情及个体反应而定，尤其是对毒副作用大的药物，不应连续用药到疾病完全治好才停药，当遵循中医学所提倡的“中病辄止，不可过剂”的用药原则，以免人体元气大伤。
3.用药宜精，药量宜轻。部分老年人仍存有“药味多，用量大，花钱多，疗效好”的错误观点。殊不知老年之体由于正气不足，脏腑亏虚，生理功能减退，已不堪重剂。药量应力求适中，既要避免杯水车薪，药不胜病，也不能药过病所，诛罚太过。所以，处方用药贵在精，用药以味少而胜多。老年人往往同时患有多种疾病，但也不可急于求成，用药也应有主次、轻重缓急之分。
4.联合用药选些中药。为了尽量减少药物的不良反应，老年人用药宜以小剂量为好，如不足以产生疗效，就需要联合用药。如小剂量利尿剂加中药健脾利湿或温阳利水方治疗老年人水肿，可明显提高疗效，减少不良反应的发生。尤其对有多种慢性疾病、需要长期服药治疗的老年患者，我主张尽量联合中药治疗。
5.加强用药后的监测。对于需长期服用药物的老年人来说，如应用头孢类和氨基甙类抗生素以及噻嗪利尿剂，应定期监测肝功能、肾功能、电解质及酸碱平衡状态；对长期服用地戈辛、氨茶碱的患者应尽可能到有条件的医院做血药浓度监测，以便医生根据血药浓度及时调整药物剂量或给药间隔时间，防止不良反应的发生。
大量的临床资料告诉我们，前列腺炎，前列腺肥大，睾丸炎，附睾炎，鞘膜积液，遗精，早泄，阳痿，不射精，阴茎癌等，是危害男子的健康的常见的病，它们折磨着众多的男性。
细心的读者不难发现上述这些常见的疾病都是男性生殖器官的毛病，我们称之为男性的特有病种。可见，男子要想健康长寿，首先要保护好自己的“特区”。
一忌：早恋及过早性生活
一般而言，男子到二十四五岁才发育成熟，如果早早地过性生活，性器官还没有发育成熟，耗损其精，易引起不同程度的性功能障碍，成年后易发生早泄，阳瘘，腰酸，易衰老等。
二忌：性生活过频过密
适度的性生活可以给人带来愉悦的心境与体验，对身体与养生均有好处，但是，如果恣情纵欲，不知节制，生殖器官长期充血，会引起性功能下降，易引起前列腺炎，前列腺肥大，阳痿，早泄，不能射精等毛病。
三忌：不洁性交
男子的不少性传播疾病，如梅毒，淋病等，与不洁性交有关;不洁性交不但容易使自己染病，还会把病虫害传染给妻子甚至孩子，危害极大，切不可抱侥幸的心理而为之。
四忌：天天穿牛仔裤
医学研究证明，男子的生殖系统要求在低温下最好，经常穿牛仔裤，会使局部温度过高，使精子形成不利，因此，不宜常穿牛仔裤，尤其是在夏天及气候较湿时。
五忌：不讲性器官卫生
讲究性器官卫生不只是女子的事，男子也应同样重视。尤其是包皮过长者，要经常清除包皮垢，因为包皮垢不但易引起阴茎癌，也易引起妻子患子宫颈癌。
六忌：不经常自我检查
医学研究证明，睾丸癌，阴茎癌之类，早期发现的治愈率很高，一旦发展到晚期，则疗效不理想，因此，35岁以上的男性，不妨经常查看一下自己的外生殖器官。
有的老人还相信广告的不实之词，哪种药广告见得多，就买那种药。更有甚者，许多老人听信那些街头游医、江湖骗子、“祖传名医”等人的话，买回一些“偏方秘方”。
人随着年龄的增长，各脏器的组织结构和生理功能会发生很大的变化，它们由旺盛逐渐走向衰退，身体的各种疾病也会随之增多，药品的使用也就自然多了起来。但由于老年人在经济上的弱势，他们中的部分人往往会凭自己以往对某种疾病的经验，自主购药，简单选用。有的老人还相信广告的不实之词，哪种药广告见得多，就买那种药。更有甚者，许多老人听信那些街头游医、江湖骗子、“祖传名医”等人的话，买回一些“偏方秘方”。这是因为他们的潜意识中总认为多服药比少服药好，服了没有坏处。还有些老年人喜欢经常食用一些“保健品”，他们认为服用保健品的好处是“有病治病，无病强身”。其实这些都是不可取的，其结果也是危害深重的。老年人用药必须三思而后行，绝不可盲目。
一般说来，老年人用药的种类分为两类：老年疾病治疗用药和抗衰老保健用药。这些药物的使用通常有以下几点值得广大老年人注意：
首先，老年人要依据自己的年龄变化适量用药。肝脏是人体的“化工厂”，老年人的肝脏因为退行性变化，其解毒功能和代谢功能明显下降，药物容易积蓄于体内，发生药物中毒的可能性会加大。老年人的。肾脏同样也会因为年龄的关系日趋老化，从而产生肾小球动脉硬化症，使肾血流量减少。而肾脏是药物和代谢产物排泄的重要脏器，老年人肾脏功能的显著减弱，也会使药物蓄积体内而中毒。还有，老年人机体对药物的敏感性也比年轻时差，有些药物用多了，会引起老年人精神上的反应或者使其失去对药物的敏感性，用少了又达不到目的，如安眠药、抗生素类有毒副作用的药物，用时必须慎重考虑其剂量。一般情况下，60岁以上的老人药物剂量应在壮年人的用量上减少5%，70岁以上减少10%，80岁以上减少20%，具体用多少，老人应按医嘱或根据自己体质的情况来掌握。其实，多大年纪用多少药，教科书和药物说明书上都不会有很详细的介绍，这要根据医生的临床经验和病人自己以往的药物使用情况来判断。对于保健品一类用药，老人也要根据具体情况而定。有些保健品当中含有一定的激素类药物，使用时也必须相应减少用量。
其次，老年人要根据自己的身体状况选择合适药物。老年人要充分了解自己的病情，要把每次看病以及用药的详细情况记录保管好，不要到需要时手忙脚乱。比如说，肝、肾功能情况，有没有慢性胃肠方面的疾病，有没有心血管方面的疾病，对药物有没有过敏史，何种血型以及血压多少等，都必须有详细的记录。服药方面要按医嘱按时按量，不要稍好一点，就停止服药，或者情况加重，就加重剂量，这都是用药之大忌。用药中如果出现用药反应，如发热、寒战、皮疹、红斑、血压升高或降低，呼吸、心率变化等，都必须及时告知医生，不要擅自主张，否则只会弄巧成拙。
再次，老年人要明白“是药三分毒”的道理。在临床上，笔者发现很多老年人，喜欢动不动就用“三大素”：维生素、抗生素和激素，以为这些药是万能药，什么疾病都可以治疗。他们殊不知，任何药物用久了，都将会产生严重的副作用和不良后果，因此，这些药物没有必要时就不要随便使用。
另外，值得提醒的是，老年人一定要正确掌握一些常规用药知识，包括一般疾病的常用药有哪些，怎样使用等，像急性心绞痛发作，老年人除了知道随身携带速效救心丸外，还要了解怎样使用以及常规使用量等。对于生活不能自理的老人，家人还应担负起监护老人用药的重任，即认真执行好医嘱，按时给老人服药。对于神志不清的老年人，家人更要认真护理，而且要把药物放在老人接触不到的地方，以防老人多服、误服。
鞋在中国古代被称为“足衣”，是人类服饰文化的重要组成部分。穿鞋不仅要舒适漂亮，更重要的作用是为站立和行走提供支持，使身体免受损伤。
很多老年人最发愁的就是选鞋，不是挑花样，也不是大小不合适，而是怎么穿都不舒服。据美国足踝外科协会报道，大部分患有足病的人和不当穿鞋有关。不合适的鞋影响足弓发育，改变足部形态和行走步态，甚至引起膝、髋、脊柱等部位病变。
医学指导/ 北京同仁医院足踝门诊主任张建中
脚部承重力惊人
年老易足弓塌陷
脚又被称为人体的“第二心脏”，人的每只脚上都有26块骨头、33个关节、20条大小不同的肌肉，并有114条坚强的韧带以及无数灵敏的神经与丰富的血管，他们共同支撑着庞大人体的各种活动。
据统计，现代人一生之中，双足平均触地次数超越1000万次以上，一个体重100斤的人，双足每日累积承受的总压力竟在几百吨上下，足见其惊人的承重力。
脚因很少患急病影响人的活动，又处在人体的最边缘，往往被我们忽视。年轻时，我们东奔西走，为生活忙碌，随着年龄的增长，它逐渐难以承受如此大的压力，终于成了老年人挥之不去的“心病”。
人年老后，身体各器官都会有不同程度的退化，而体重不会有太大的变化，因此脚部承受的压力相对来说就更大了。人的脚部有3个足弓，分别是内侧纵弓、外侧纵弓和足横弓，它们各负其责，维持人脚部的基本运动。内侧纵弓在足的内侧缘，由胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、长屈肌腱以及足底的短肌、跖长韧带及跟舟跖侧韧带等结构维持，其中最重要的是跟舟跖侧韧带，起着弓弦的作用。内侧纵弓曲度大，弹性强，适于跳跃并能缓解震荡。外侧纵弓在足的外侧缘，曲度小、弹性弱，主要与直立负重姿势的维持有关。横弓由各跖骨的后部及跗骨的前部构成。
脚部退化的最明显特征是足弓塌陷，不再像年轻时富有力度，如果不加以治疗，可能引起临近关节损害、畸形、关节炎、鸡眼等。而且脚部的疼痛使得行动更加吃力，影响晚年的生活质量。
误区一：
柿子挑软的捏，老人买鞋也一样
有些老年人在选鞋时奉行越软越好的标准。但要注意，软底鞋刚穿时固然轻便，可以缓解老年人因足部退化造成的疼痛，但会使脚更费力。为何老人买鞋不能越软的越好?要从人行走的原理说起。
首先，人行走机理非常复杂，需要脚部各个骨骼和肌肉的协同合作。在行走时，先是足部放松，足跟着地，此时足跟要承受很大的冲击力，这种冲击力会损伤足跟部，也可以沿肢体传达到脊柱和脑部。鞋底可以在一定程度上承托和缓解足部冲击力，但如果鞋底太软，承托力度就不够。
其次，人行走时足跟部抬起，足中部变得僵硬，前足部屈曲，推动身体向前，此时鞋可以发挥协助推动的作用。但老年人脚部的推动力变弱，如果鞋子太软的话不利于足跟部抬起。
此外，硬底鞋所具备的一些好处是软底鞋所没有的：坚硬的船型鞋底模拟了行走时足底的屈曲，可给人行走产生“助力”。不光是鞋底，有一定硬度的鞋后帮也可抗挤压，而且高而硬的后帮可以给予后跟部更大的承托力量。
实际上，老年人买鞋应当“软硬兼施”，平时家居或散步时可穿舒适的软底鞋，而需要长途走路或爬山时要选承托力足够的硬底鞋。
误区二：
平底鞋舒适方便，更适合老年人
那么平底鞋是否更适合老年人呢?答案是：不一定。
平底鞋的优点是受力均匀，可以大限度地直接接触地面，舒适、方便。但老年人跟部脂肪垫开始萎缩，在迈步时需要脂肪垫吸收地面对人体的冲击力，因此3厘米左右高度的鞋跟可以弥补跟部脂肪的萎缩。另外，老年人机体调节能力比较差，穿平底鞋在起步时需要更大的能量，这样容易扭伤脚。在冬天，一定厚度的鞋底还可以起到保暖的作用。
由于老年人自己行动不便，记忆力不好，服药品种太多等原因，再加上体内各脏器储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，故容易发生中毒或不良反应。所以说，我们千万不可忽视老年人用药问题。
老年人用药要注意防止出现以下问题：
一防种类过多老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆力欠佳，药物种类过多，易造成多服、误服或忘服，最好一次不超过3-4种。
二防用药过量临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人用药应相对减少，一般用成人剂量的1/2-3/4即可。
三防滥用药物患慢性病的老人应尽量少用药，更不要没弄清病因就随意滥用药，以免发生不良反应或延误治疗。
四防长时间用药老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少，如果用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情及医嘱及时减量或停药，尤其对那些毒性大的药物，一定要掌握好用药时间。
五防长期用一种药一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会对药物产生依赖性甚至形成药瘾。
六防滥用三大“素”抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能将它们当成万能药、预防药滥用，否则会导致严重不良后果。
七防依赖安眠药老年人大多数睡眠都不太好，但长期服用安眠药易发生头昏脑涨、步态不稳等，久用还可成瘾并损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜用于帮助病人度过最困难的时刻，必须应用时，最好交替轮换使用毒性较低的药物。
八防滥用泻药老年人易患便秘，为此常服泻药。其实老人便秘，最好用调节生活节奏和饮食习惯的方法来解决，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用甘油栓或开塞露通便。
一、先取食疗，而后用药俗话说：“是药三分毒”，所以，能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗风寒性感冒。食疗后仍不见效可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药物治疗。
二、先用中药，后用西药中药多属于天然药物，其毒性及副作用一般比西药要小，除非是使用西药确有特效。老年人多患慢性病或有老病根，一般情况下，最好是先服中药进行调理。
三、先以外用，后用内服为减少药物对机体的毒害，能用外用药治疗的疾病，比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等等可先用外敷药解毒、消肿，最好不用内服消炎药。
四、先用内服，后用注射有些中老年人一有病就想注射针剂，以为用注射剂病好得快，其实不然。药剂通过血流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能用内服药使疾病缓解的，就不必用注射剂。
五、先用成药，后用新药近年来，新药、特药不断涌现。一般来说，它们在某一方面有独特疗效，但由于应用时间较短，其缺点和毒副作用尤其是远期副作用还没被人们认识，经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，中老年人患病时最好先用中西成药，确实需要使用新、特药时，也要慎重，特别是对进口药物尤其要慎重。
随着年龄的增加，儿女都已成家立业，老年人都没事干了，就喜欢出去锻炼锻炼身体，进而很多人都养成了晨练的习惯。有的时候即使是冷风肆虐都挡不住老年人要晨练的热情，可有时候早晨天气不是很好，会影响老年人身体健康。下面我们就一起来看下老年人晨练的一些禁忌：
1、老年人晨练宜适度
老年人晨起后不宜进行剧烈的活动，运动时间也不宜过长。太极拳、气功、慢跑、徒手操等柔和、缓慢的活动比较适合老年人早起锻炼。活动应以略有心跳加快、略有气急感为度，千万不可逞能，还应避免那些快速、旋转或低头过度的运动。有肺气肿、冠心病、动脉硬化、糖尿病等疾病的老年人，则应以散步为宜，以免发生意外。
2、晨练不宜贪早
老年人晨练不能贪早。因为时间太早，光线不明，气温也比较低，老年人在这样的环境中锻炼，容易摔倒或受凉，从而诱发感冒、心绞痛、心肌梗塞或是脑卒中(中风)等疾病。尤其在冬天和初春时节，天气寒冷，更不可提早出门锻炼。所以，老年人晨练应安排在太阳初升后，并注意保暖。
3、切忌雾中晨练
老年人早晨在雾中运动有害无利，应该尽力避免。因为，雾天聚在低空的废气不易消散，空气污染比平时更加严重。实验研究分析，雾中有不少有害有毒元素和较多的病源微生物。在雾中进行锻炼，会大量吸入有害物质，可引起气管炎、咽炎、角膜炎和过敏性疾病。
4、晨练不宜空腹
有些老年人习惯晨起空腹锻炼，认为这样既可呼吸新鲜空气，又有利于减肥防胖。但是，空腹锻炼并不科学，很可能危害健康。
这是因为，空腹锻炼容易引起老年人低血糖，使人感到头晕、目眩，甚至发生昏厥，因而要严加注意。如果早晨要参加锻炼的话，应当先适量进食，饭后休息片刻再去锻炼，以防发生不测。
温馨提示，虽然俗话说“一天之计在于晨”，但老年人一定要在保证自己身体健康的基础上去晨练。
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