哮喘怎么医治
1、哮喘怎么医治
避免诱因
应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素,包括尘螨、花粉、霉菌、宠物等过敏原,以及烟雾、冷空气等刺激。
控制急性发作
通过缓解期抗炎治疗来控制呼吸道慢性炎症,需长期、主动、规律给药,以维持足够的抗炎活性,从而预防急性发作。
合理用药
哮喘发作时应兼顾解痉、抗炎、去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染。一般可单用或联用下列药物。
拟肾上腺素药物:此类药物包括麻黄素、肾上腺素、异丙肾上腺素等。抗胆碱能类药物:常用药物有阿托品、东莨菪碱、654-2和异丙托溴铵(ipratropiumbromide)等。钙拮抗剂:地尔硫草、维拉帕米、硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果。
促进排痰
祛痰剂:溴已新或氯化铵合剂。机械性排痰:在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰。
重度哮喘的处理
病情危重、病情复杂,必须及时合理抢救。
2、哮喘常规检查
血液常规检查:发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。
痰液检查:涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶,黏液栓和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。
肺功能检查:缓解期肺通气功能多数在正常范围。在哮喘发作时,由于呼气流速受限,表现为第一秒用力呼气量,一秒率、最大呼气中期流速、呼出50%与75%肺活量时的最大呼气流量以及呼气峰值流量均减少。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。
3、哮喘治疗目标
尽可能控制症状,包括夜间症状。改善活动能力和生活质量。使肺功能接近最佳状态。预防发作及加剧。提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。避免影响其他医疗问题。避免了药物的副作用。预防哮喘引起死亡。
哮喘的危害
1、下呼吸道和肺部感染。哮喘的发病原因之一就是上呼吸道受到病毒感染,当病毒侵犯到上呼吸道引发哮喘时,整个呼吸道的免疫功能都会受损,所以患者的下呼吸道和肺部也很容易受到感染。所以哮喘患者所处的环境一定要保持清洁,严防细菌感染发生。
2、水电解质失衡和酸碱失衡。哮喘发作时,患者会出现喘息和呼吸困难的症状,这种情况非常容易导致缺氧的发生,更危险的是,患者的呼吸功能和肾功能也会受损,所以非常容易发生水电解质和酸碱失衡。
3、气胸和纵隔气肿。哮喘患者发病时,气体因为无法呼出体内,会暂时潴留于肺泡当中,当肺泡中积聚了过多的气体,肺内压会急剧上升,导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。使用机械为患者通气的时候如果操作不慎也会引发气胸,有的患者甚至会发生纵隔气肿。
哮喘食疗方
1、五味子腌蛋
材料:五味子25克,鸡蛋7个。
做法:将五味子,加1000克水煎浓取汁,待凉,将生鸡蛋浸没在药汁中,7日后,每天取一个,入锅蒸熟服食,连服7天有止喘疗效,连续服用1个月,对肾虚哮喘疗效显着。
2、甘蔗山药粥
材料:生山药100克,甘蔗汁半小杯。
做法:将生山药去皮、切片,捣烂;加入甘蔗汁,用文火炖熟,温热服食,分2次服完,1日服1次。服第2次时,可用小瓷盆加入开水,再将粥碗放入水中温热后服食。连服3日,可以止哮喘。
3、南瓜姜汁麦芽汁材料
南瓜500克,鲜姜汁60克,麦芽1500克。
做法:南瓜去皮、籽。切块,入锅加水煮烂成糊,用纱布包扎绞汁,再将瓜汁煮剩一半,加入姜汁、麦芽,用文火熬成膏。每睌服150克,3日可见效,可继续服,至痊愈止。
哮喘怎样检查
1、哮喘怎样检查
我们可以通过体检的方式检查哮喘。如发作时胸廓膨隆,叩诊呈过清音,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音,呼气延长,且常有呼吸费力、大汗淋漓、发绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征时可以判断为哮喘。验血液常规也是哮喘检查的方法之一。发作时可有嗜酸性粒细胞增高,但多数不明显,如并发感染可有白细胞数增高,分类嗜中性粒细胞比例增高。化验痰液也可检查哮喘。在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞,可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶,黏液栓和透明的哮喘珠。胸部X线可检查哮喘。早期发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。
2、哮喘的病因
哮喘是一种具有复杂性状,多基因遗传倾向的疾病。哮喘最重要的病因可能是吸入变应原。室内变应原屋螨是最常见的,也是危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。真菌也是存在于室内空气中的变应原之一,特别是在阴暗、潮湿以及通风不良的地方。常见为青霉、曲霉、交链孢霉、分支孢子菌和念珠菌等。常见的室外变应原如,花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。职业性变应原 可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素。
3、哮喘的症状
哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分有咳痰,多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染,常为白黏痰,质韧,有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解。发作常有一定的诱发因素,有明显的生物规律,每天凌晨2~6时发作或加重,一般好发于春夏交接时或冬天,部分女性在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。
如何预防哮喘
1、少花粉、烟雾的吸入,在日间、午后最好减少外出。
2、蟑螂是重要的过敏原,要注意杀灭屋内的蟑螂。
3、贴身的衣服、被褥用热水洗涤,以杀灭和减少尘螨。
4、减少猫过敏原和真菌的吸入,尽量不养猫,保持室内干燥、通风良好,定期晒被褥。
5、注意保暖,不要骤然接触冷空气。
6、注射流感疫苗,防止病毒性感染。
7、避免情绪激动,保持良好的心态;加强体育锻炼,增强个人体质。
8、必要时在哮喘发病季节之前使用糖皮质激素吸入来预防。
哮喘的饮食护理
1、合理饮食。维生素A、C、E及镁、硒等微量元素具有抗氧化作用的营养素,有助于清除氧自由基,减轻支气管痉挛,多摄取一些对哮喘患者有益。日常饮食中,动物肝脏、蛋黄、菠菜、芹菜等富含维生素A;橘子、橙子、西红柿、白菜等富含维生素C;鱼类富含维生素E;核桃、松子、花生等坚果中富含镁;海带、海蜇等富含硒,哮喘患者不妨多吃一些。
2、需要适当的饮水。由于哮喘患者在发作时,会使体内的大量水分流失,水分不足加重痰液的粘稠程度,更不利于痰液的咳出,以此加重哮喘的病情。
3、戒酒。饮酒可以诱发或者加重哮喘的病情。由于酒精进入人体后,会在一定程度上影响多系统功能的协调性,可以抑制组织代谢,最后引起肾上腺皮质功能降低,皮质激素分泌减少,进而诱发或加重哮喘。
怎样预防哮喘
1、怎样才能预防哮喘
戒烟限酒:香烟能够引发许多疾病,烟中的化学品及吸烟时喷出的烟雾对哮喘患者都会有直接的影响,因为它们会刺激呼吸管道,所以患者应戒掉抽烟的习惯。另外,患者亦要尽量避免被动吸烟。酒水也应少喝。
避免接触致敏原:哮喘患者应该认清哪些物质可能会刺激自己的呼吸管道,尽量避免接触,例如对动物毛发敏感的患者就不应该在家里饲养宠物,其他容易引起病发的致敏原像毛毯等,患者亦应该尽量避免接触,或者每星期以热水清洗。
预防呼吸道感染:天气较冷时,吸入寒冷和干燥的空气对哮喘病患者是很不好的,所以在哮喘发作时应尽量避免外出。
保持室内空气流通及清洁:哮喘病人应特别注意室内的清洁和空气流通,因为空气中的尘螨和细菌是引致哮喘病发的主要致敏原,所以应该勤加打扫,减少空气中的尘埃。
适量的运动:有些人因为运动可能诱发哮喘,便全面停止所有运动,其实这是一种错误的做法,因为运动能够有效增强心肺功能,对控制病情大有帮助。哮喘患者只要在选择运动前咨询医生的意见,是可以照常运动的,而游泳则是十分适合哮喘患者的运动,因为有足够水分的关系,所以多数不会引致病发。
2、哪些因素会诱发哮喘
2.1、过敏因素
有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。
2.2、微生物感染
感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。
2.3、过度劳累
突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。
2.4、精神因素
情绪波动可以成为诱因。诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。
2.5、气候因素
寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。
3、吃什么药可控制哮喘
快速缓解药物,它们能快速起效,缓解气道收缩如咳嗽、气喘、胸闷等急性表现,这类药物有口服制剂如舒喘灵片、博利康尼片、氨茶碱片、皮质激素等,也有吸入制剂如万托林(喘乐宁)气雾剂、喘康速气雾剂等。这些药只在急性发作时临时使用,相当于“治标”。
长期预防药物,能消除气道慢性炎症,预防哮喘的发作,包括吸入型皮质激素如必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、舒利迭、普米克 气雾剂、普米克都保、信必可等,色甘酸钠,长效β2激动剂、顺尔宁等。这类药物需在医生的指导下长期规律使用才能取得良好的效果,相当于“治本”。
预防哮喘吃什么好
1、大豆及其制品
如豆浆,豆腐等对哮喘病人有益,过敏者严禁食用。
2、多吃一些蛋白质含量高的食品
如鸡蛋,牛肉,瘦肉,鸡,鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。
3、维生素A对防治哮喘有益
维生素A在动物食品中含量最多,如肝,蛋黄,奶油,黄油等,忌优质过大,哮喘病人不能多吃。
4、老年人应该多吃绿叶菜和橙黄色菜类
这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素可以转变成维生素A。
哮喘不能吃什么
1、禽蛋类:这是一种比较常见的食物,很多的人都会把这个食物作为我们的家常便饭,但是不应这样,鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等,蛋清中的卵白蛋白,是诱发哮喘的主要成份。
2、奶及奶制品:对于牛奶来说,相信很多的患者都是比较喜欢喝的吧,但是不能喝哦,牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等,多种致敏成份,可诱发哮喘。一般经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱。
3、水果类:很多的水果也是需要我们去注意的,因为即使再好,但也不是每一种食物都是有用的,易引起哮喘的水果类食物,主要包括桃子、苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、杏、枣、菠萝和草莓等。
4、油料作物:花生、芝麻、棉籽等,油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白,食用后可引发哮喘,一般制成油制品。
5、豆类及坚果类:黄豆及豆制品,核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等,坚果类的果仁也可引起哮喘。
哮喘要怎样防治
1、哮喘要怎样防治
防止病毒性呼吸道感染哮喘
初次诱发约95%以上由呼吸道病毒感染引起,所以防治病毒性呼吸道感染是防治哮喘发作至关重要的措施。
防止接触过敏原
可以通过详细了解病情、皮肤试验和激发试验,找到过敏原,采取避、忌、替、移四字方针。尽力避免接触一切可疑或已知的过敏原。
调整和提高机体免疫功能
以减少或防止呼吸道感染,从而减少气道高反应性和特异性的形成。平时,多运动、多喝水,能够有助于身体免疫力的提高。
使用中药敷贴
用中药研成粉末制成糊状,每年大伏天敷贴有关穴位,即所谓的“冬病夏治”。这样可以有效防治哮喘的发生。
多摄入维生素A、C和钙质
日常注意选吃猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素A的食物,以保护气管上皮细胞;多吃些大枣、柑、柚、番茄、动物内脏等富含维生素C的食物,以利抗炎、抗坏血、防感冒、防癌变,增强免疫机能;还要多吃一些猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙质的食品,以提高气管的抗过敏能力。
2、哮喘的病因
呼吸道病毒感染与哮喘发作有密切关系。婴儿支气管病毒感染作为哮喘发病的启动病因尤其受到关注。呼吸道感染常见病毒有呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、冠状病毒,以及某些肠道病毒。与成人哮喘有关的病毒以鼻病毒和流感病毒为主;呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒则与儿童哮喘发作关系密切。合胞病毒是出生后第一年的主要病原,在2岁以下的感染性哮喘中占44%,在大儿童哮喘中也有10%以上与其感染有关。有人报道:RSV感染后的近100%的哮喘或毛细支气管炎患者的上皮细胞有IgE附着。因急性RSV感染住院的儿童在10年后,有42%发生哮喘。
3、哮喘的临床表现
哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰,多于发作趋于缓解时痰多,如无合并感染,常为白黏痰,质韧,有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大,轻者仅有胸部紧迫感,持续数分钟,重者极度呼吸困难,持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性,即经治疗后可在较短时间内缓解,部分自然缓解,当然,少部分不缓解而呈持续状态。
哮喘不能吃什么
1、禽蛋类:这是一种比较常见的食物,很多的人都会把这个食物作为我们的家常便饭,但是不应这样,鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等,蛋清中的卵白蛋白,是诱发哮喘的主要成份。
2、奶及奶制品:对于牛奶来说,相信很多的患者都是比较喜欢喝的吧,但是不能喝哦,牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等,多种致敏成份,可诱发哮喘。一般经高温煮沸处理后,其变应原性可明显减弱。
3、水果类:很多的水果也是需要我们去注意的,因为即使再好,但也不是每一种食物都是有用的,易引起哮喘的水果类食物,主要包括桃子、苹果、葡萄、柿子、樱桃、香蕉、芒果、杏、枣、菠萝和草莓等。
4、油料作物:花生、芝麻、棉籽等,油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白,食用后可引发哮喘,一般制成油制品。
5、豆类及坚果类:黄豆及豆制品,核桃、开心果、腰果、大杏仁、榛子、松子和栗子等,坚果类的果仁也可引起哮喘。
哮喘吃什么
1、大豆及其制品
如豆浆,豆腐等对哮喘病人有益,过敏者严禁食用。
2、多吃一些蛋白质含量高的食品
如鸡蛋,牛肉,瘦肉,鸡,鱼等,可以补充因哮喘而消耗的蛋白质,增强抵抗力。
3、维生素A对防治哮喘有益
维生素A在动物食品中含量最多,如肝,蛋黄,奶油,黄油等,忌优质过大,哮喘病人不能多吃。
4、老年人应该多吃绿叶菜和橙黄色菜类
这些菜含有丰富的胡萝卜素,胡萝卜素可以转变成维生素A。
5、药粥可和胃健脾,益肺润燥
煮粥时加入百合,芝麻,栗子,秋菊。菊花和胡萝卜等“药食两兼”,能收到益肺润燥,滋补强身的效果。
哮喘怎样治疗
1、哮喘怎样治疗
哮喘其实就是所说的支气管哮喘,支气管哮喘是一种慢性的气道炎症,是一种嗜酸粒细胞相关的一种慢性气道炎症,所以对于支气管哮喘的治疗,抗炎治疗是非常关键的,它是治疗支气管哮喘的基础。需要根据不同的严重程度,给患者选择不同的治疗级别,比如说在轻的时候可能就需要选择白三烯受体拮抗剂进行抗炎治疗,如果病情越来越严重的时候,就需要选择吸入糖皮质激素,甚至是吸入糖皮质激素加长效贝塔2受体激动剂的联合制剂进行治疗。
对于支气管哮喘的治疗,它都是以抗炎治疗为基础,而作为抗炎治疗的药物有几种,可以把这几种加在一起,也可以分别进行应用,那么到底是要联合治疗还是单独治疗呢?需要根据患者的症状的情况、发作情况,也就是病情的严重程度来决定的。病情重的患者,还可以通过口服糖皮质激素来进行治疗。另外,现在还有一些生物制剂的治疗,这都是哮喘的一个治疗。
2、哮喘可由遗传因素引起
遗传因素流行病学调查显示,哮喘病人血缘亲属患病率明显高于其他人群。遗传因素对哮喘发病的影响可能是通过调控免疫球蛋白E水平与免疫反应基因,使两者均衡失调,导致气道受体处于不稳定状态或气道高反应。
3、哮喘可由环境因素引起
环境中的过敏源主要分为吸入性过敏源、摄入性过敏源和接触性过敏源。常见的有粉尘、花粉、真菌、昆虫、纤维、皮毛、食物、化妆品等。病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使哮喘发作。一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发哮喘,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。有些药物可引起哮喘发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起哮喘。约有70%~80%的哮喘患者在剧烈运动后诱发哮喘,称为运动诱发性哮喘,或称运动性哮喘。
哮喘的症状有哪些
气道阻塞,通常健康的人气道四周的肌肉都是非常松弛的,不过当得了哮喘疾病以后,气道四周肌肉的张力会慢慢的提升,让气体的运动受到限制。因为气体量的变少,让病人有气短与哮鸣音等等的症状。
气道易激,得了哮喘疾病以后,病人的气道会非常的敏感,一旦有轻微的激发物的时候,例如花粉、动物皮屑、灰尘等等,气道的反应与狭窄会非常的明显。
炎症,当人们受到了哮喘的伤害后,病人的支气管粘膜会有红肿的情况,而这种炎症便可造成哮喘的反复发作,属于哮喘的症状之一。
喘息和呼吸困难也是哮喘的症状。喘息和呼吸困难是支气管哮喘的症状临床表现,在哮喘的先兆症状之后,出现胸闷、胸紧、气短和呼吸困难,喘息往往发作较为突然。由于支气管哮喘是小气道痉挛,会出现呼气性呼吸困难症状,吸气时间短,呼气时间长,病人感到呼气费力,但有些哮喘病人感到吸气和呼气都费力,在正常人休息时,人们并没有特别地意识到自己正在呼吸。
哮喘病人的饮食宜忌
1、哮喘者的饮食应既要清淡又要有营养,且宜少吃多餐。
2、哮喘患者在饮食中要忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。不宜吃辛辣刺激性、厚腻的食物。限制食盐摄入,并要避免过多食用含某些有害添加剂的食品。
3、哮喘患者要注意选用富含维生素A的食物,以保护气管上皮细胞;多吃一些富含维生素C的食物,以利抗炎、抗坏血、防感冒、防癌变,增强免疫机能。
4、可以多吃一些富含钙质的食品,如豆腐、棒子骨等,以提高气管的抗过敏能力。
5、哮喘患者平时要多吃些蔬菜水果,如萝卜、白菜等,有清肺化痰的作用。同时多饮热水或饮料,有利于哮喘病人稀释痰液。
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